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2005年我国五家教学医院革兰阳性球菌耐药监测研究 被引量:120
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作者 王辉 孙宏莉 +6 位作者 陈民钧 胡必杰 俞云松 孙自庸 褚云卓 徐英春 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期873-877,共5页
目的调查2005年我国革兰阳性球菌的耐药现状与监测方法收集2005年8月至12月五家教学医院连续分离的非重复的460株革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果80株肺炎链球菌中,青霉素中介(PISP)和青霉素耐药(PRSP... 目的调查2005年我国革兰阳性球菌的耐药现状与监测方法收集2005年8月至12月五家教学医院连续分离的非重复的460株革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果80株肺炎链球菌中,青霉素中介(PISP)和青霉素耐药(PRSP)株的发生率分别为25·0%、21·2%。PRSP和PISP的发生率最高的是杭州(分别为55·6%、11·1%),其次是上海(16·7%、27·8%),再次为北京(5·6%、27·8%)、武汉(5%、20%)。替考拉宁和万古霉素对这80株菌的活性最高(100%敏感),其次是莫西沙星(96·2%)、左氧氟沙星(91·2%)和阿莫西林/克拉维酸(85%),红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶/磺胺甲唑敏感性低于26·2%。苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)的发生率分别为51·3%和77·4%。MRSA的发生率最高的是上海(78·4%)、杭州(60·0%),其次为沈阳(45·9%)、北京(40·0%)和武汉(33·3%)。对于MRSA,活性较高的药物为氯霉素(69·4%)、利福平(68·4%)和甲氧苄啶/磺胺甲唑(63·3%)。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林的敏感性(85%以上)高于屎肠球菌(20%);53%的粪肠球菌和25·5%的屎肠球菌对庆大霉素高水平耐药。所有金葡菌、CoNS、肠球菌属对万古霉素、替考拉宁敏感。结论不同地区革兰阳性球菌的耐药性有所差异。替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的活性非常高。Antimicrobialresistancesurveillanceofgram-positivecocc* 展开更多
关键词 革兰阳性球菌 药物监测 抗药性 微生物
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2019年全国细菌耐药监测报告 被引量:121
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作者 《中国合理用药探索》 CAS 2021年第3期1-11,共11页
目的:全面、客观地介绍2019年全国细菌耐药现状。方法:选取2018年10月~2019年9月全国细菌耐药监测网成员单位共计1429所医院的监测数据,对纳入统计的3 528 471株细菌的主要分析指标、主要分离细菌对常用抗菌药物的敏感性、临床常见耐药... 目的:全面、客观地介绍2019年全国细菌耐药现状。方法:选取2018年10月~2019年9月全国细菌耐药监测网成员单位共计1429所医院的监测数据,对纳入统计的3 528 471株细菌的主要分析指标、主要分离细菌对常用抗菌药物的敏感性、临床常见耐药菌的比较、重要耐药菌的变迁进行数据分析。结果:碳青霉烯类抗菌药物耐药的肺炎克雷伯菌的检出率呈现缓慢上升趋势,其他临床常见耐药菌的检出率呈下降趋势或持平;耐药菌的检出率存在时间及地域性的差异;重要耐药病原菌检出率的地域分布具有一定规律。结论:应加强医疗机构抗菌药物的监管,提高医院感染防控能力。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 监测 检出率 病原菌
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Mohnarin 2011年度报告:血流感染细菌构成及耐药性 被引量:110
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作者 魏泽庆 沈萍 +2 位作者 陈云波 肖永红 李兰娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期5497-5502,5502,共6页
目的了解我国血流感染患者细菌的分布及耐药性,指导临床使用抗菌药物。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.6软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日-12月3... 目的了解我国血流感染患者细菌的分布及耐药性,指导临床使用抗菌药物。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.6软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日-12月31日分离的血及骨髓培养菌株进行分析。结果共分离细菌10 783株,包括革兰阳性菌5389株占50.0%、革兰阴性菌5374株占49.8%和厌氧菌20株占0.2%;其中凝固酶阴性葡萄球菌分离最多,共3098株占28.7%,其次为大肠埃希菌2066株、克雷伯菌属1018株、金黄色葡萄球菌828株和肠球菌属730株,分别占19.2%、9.4%、7.7%和6.8%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为50.8%和67.4%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺金黄色葡萄球菌;粪肠球菌和屎肠球菌中分别有0.5%和3.7%对万古霉素耐药,0.6%和3.1%对替考拉宁耐药;监测到利奈唑胺耐药的粪肠球菌1株及屎肠球菌7株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为69.0%和48.0%,耐碳青霉烯类抗菌药物的主要肠杆菌科细菌明显增加;成人葡萄球菌属对喹诺酮类药物的耐药率明显高于儿童。结论我国血流及骨髓感染细菌以葡萄球菌属、大肠埃希菌和克雷伯菌属最多见;血、骨髓培养大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率高,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率增加。 展开更多
关键词 卫生部全国细菌耐药性监测网 血流感染 细菌 分布 耐药性
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2018年全国细菌耐药监测报告 被引量:106
4
作者 《中国合理用药探索》 CAS 2020年第1期1-10,共10页
目的:客观地介绍2018年全国细菌耐药现状。方法:对全国细菌耐药监测网成员单位于2017年10月~2018年9月的监测数据进行统计和分析。结果:耐药细菌的检出率存在时间和地域差异,重要耐药病原菌检出率的地域分布具有一定规律。碳青霉烯类抗... 目的:客观地介绍2018年全国细菌耐药现状。方法:对全国细菌耐药监测网成员单位于2017年10月~2018年9月的监测数据进行统计和分析。结果:耐药细菌的检出率存在时间和地域差异,重要耐药病原菌检出率的地域分布具有一定规律。碳青霉烯类抗菌药物耐药的肺炎克雷伯的检出率呈缓慢上升趋势,其他临床常见耐药细菌的检出率呈下降趋势或持平。结论:碳青霉烯类抗菌药物合理应用的管理需进一步加强。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 监测 检出率
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ICU呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药性临床分析 被引量:76
5
作者 曹玉 孙伟 +2 位作者 冷萍 丁海燕 曹志红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期443-445,共3页
目的明确ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药。方法对确诊行气管插管或气管切开机械通气>48h的109例患者的下呼吸道分泌物,进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定。结果109例VAP患者下呼吸道分泌物培养... 目的明确ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药。方法对确诊行气管插管或气管切开机械通气>48h的109例患者的下呼吸道分泌物,进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定。结果109例VAP患者下呼吸道分泌物培养出病原菌294株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%;各类病原菌混合感染者占88.1%;铜绿假单胞菌仅对头孢他啶和碳青酶烯类药物敏感,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青酶烯类药物敏感,嗜麦芽寡养单胞菌对碳青酶烯类药物及其他大多数药物耐药,金黄色葡萄球菌耐药现象严重,但尚对万古霉素和替考拉宁敏感,真菌对两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的敏感率为100.0%。结论VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗VAP患者具有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌 药物敏感性试验 耐药性
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2006年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药状况 被引量:77
6
作者 王辉 陈民钧 +12 位作者 倪语星 孔庆莲 梅亚宁 俞云松 廖康 孙自镛 胡志东 褚云卓 黄心宏 于秀娟 赵旺盛 徐英春 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期623-627,共5页
目的监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。方法收集2006年9—12月10家教学医院987株非重复的革兰阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果10种抗菌药物对于629株肠... 目的监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。方法收集2006年9—12月10家教学医院987株非重复的革兰阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果10种抗菌药物对于629株肠杆菌科细菌的抗菌活性的敏感率由大至小依次为:美罗培南(敏感率99.8%)、亚胺培南(敏感率99.5%)、哌拉西林/三唑巴坦(91.3%)、阿米卡星(89.3%)、头孢毗肟(83.8%)、头孢哌酮/舒巴坦(79.7%)、头孢他啶(74.7%)、头孢噻肟(57.7%)、头孢曲松(56.6%)、环丙沙星(53.6%)。大肠埃希菌中超广谱13内酰胺酶(ESBL)的发生率为59.0%,高于肺炎克雷伯菌(33.0%)和奇异变形杆菌(8.0%)。对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,抗菌活性最高的依次是美罗培南、亚胺培南(99.2%~100%)、哌拉西林/三唑巴坦(90.8%~97.0%)、阿米卡星(83.8%~92.4%)。头孢吡肟对肺炎克雷伯菌的活性高于其对大肠埃希菌的活性(85.4%VS.65.2%)。对于阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸菌,活性最高的依次为美罗培南、亚胺培南(99.2%~100%)、阿米卡星(85.2%~92.6%)、头孢吡肟(81.5%~85.9%)、哌拉西彬三唑巴坦(73.4%~87.2%)、头孢哌酣舒巴坦(65.6%~77.7%)和环丙沙星(53.1%~72.3%)。对于铜绿假单胞菌,活性最高的药物依次为阿米卡星(83.5%)、美罗培南(79.1%)、哌拉西林/三唑巴坦(74.1%)和亚胺培南(70.9%)。鲍曼不动杆菌对于亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性最高,敏感率分别为79.1%、73.4%、54.7%。多重耐药的鲍曼不动杆菌达到53.0%。对于洋葱伯克霍尔德菌,抗菌活性较高的依次是 展开更多
关键词 革兰阴性菌 抗药性 细菌 药物监测 微生物敏感性试验 医院 教学
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重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:67
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作者 袁咏梅 顾平 丁晓萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1426-1428,共3页
目的分析重症监护病房(ICU)医院感染的病原菌分布及其耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对2001-2004年从ICU医院感染患者的各类标本中分离出的病原菌,采用K-B纸片扩散法进行敏感试验,对致病菌耐药率进行分析。结果... 目的分析重症监护病房(ICU)医院感染的病原菌分布及其耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对2001-2004年从ICU医院感染患者的各类标本中分离出的病原菌,采用K-B纸片扩散法进行敏感试验,对致病菌耐药率进行分析。结果以呼吸道标本的分离率最高为60.77%,病原菌以革兰阴性杆菌为主占47.69%、真菌37.69%占第2位、革兰阳性球菌14.62%;细菌的耐药率普遍较高,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为81.82%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为75.00%和57.14%。结论ICU是医院感染的高发科室,主要致病菌常为多重耐药菌;加强其病原菌分布及耐药率监测,对指导临床合理用药、减少多重耐药菌产生、降低医院感染率,具有重大意义。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院感染 病原菌 耐药性
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泌尿系感染的病原菌分布及耐药性调查 被引量:70
8
作者 宁立芬 汪玉珍 +2 位作者 谢彬 张家芳 袁先厚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期351-352,360,共3页
目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对318株泌尿系感染病原菌进行常规鉴定,用KB法进行体外药物敏感试验。结果病原菌中分离率居前5位的分别为大肠埃希菌61.9%;凝固酶阴性葡萄球菌(CN... 目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对318株泌尿系感染病原菌进行常规鉴定,用KB法进行体外药物敏感试验。结果病原菌中分离率居前5位的分别为大肠埃希菌61.9%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)10.1%;肺炎克雷伯菌9.4%;肠球菌属9.1%;变形菌属8.2%;泌尿系感染病原菌除G-菌对亚胺培南、G+菌对万古霉素敏感率均为100.0%以外,对其他抗菌药物均产生了不同程度的耐药性。结论泌尿系感染病原菌对抗菌药物已产生了一定的耐药性,应加强监测与控制。 展开更多
关键词 泌尿系感染 病原菌 分布 耐药性
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革兰阴性杆菌碳青霉烯酶产生与细菌耐药性关系的研究 被引量:66
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作者 沈继录 朱德妹 +2 位作者 吴卫红 徐晓刚 王明贵 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期408-414,共7页
目的 研究耐亚胺培南革兰阴性杆菌碳青霉烯酶产生及流行情况。方法采用琼脂稀释法测定亚胺培南和美罗培南对199株革兰阴性杆菌的MIC,采用乙二胺四乙酸(EDTA)协同实验筛选金属β内酰胺酶表型。PCR扩增耐药菌株碳青霉烯酶基因,并测序... 目的 研究耐亚胺培南革兰阴性杆菌碳青霉烯酶产生及流行情况。方法采用琼脂稀释法测定亚胺培南和美罗培南对199株革兰阴性杆菌的MIC,采用乙二胺四乙酸(EDTA)协同实验筛选金属β内酰胺酶表型。PCR扩增耐药菌株碳青霉烯酶基因,并测序分析。脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析产酶菌株同源性。结果 141株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南药敏试验结果显示具有3种模式,以亚胺培南和美罗培南同时耐药为主94株(66.7%)、亚胺培南耐药和美罗培南敏感46株(32.6%)、亚胺培南敏感和美罗培南耐药仅1株(0.7%)。但其他耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯菌和黏质沙雷菌均对亚胺培南和美罗培南同时耐药。EDTA协同试验结果显示,仅4株耐亚胺培南铜绿假单胞菌为EDTA协同试验阳性(2.8%),其余菌株均为EDTA协同试验阴性。PCR扩增碳青霉烯酶基因结果显示,4株EDTA协同试验阳性的铜绿假单胞菌产VIM-2型金属酶;34株鲍曼不动杆菌菌株中30株(88.2%)产OXA型碳青霉烯酶,其中OXA23型27株(79.4%),OXA24型13株(38.2%),OXA66型23株(67.6%)。并且22株(64.7%)细菌同时产生一种以上的OXA型碳青霉烯酶。7株洛菲不动杆菌全部产OXA-23型碳青霉烯酶;11株弗劳地柠檬酸杆菌、5株肺炎克雷伯菌和1株黏质沙雷菌均产KPC-2型碳青霉烯酶,其中6株弗劳地柠檬酸杆菌同时具有IMP-8新亚型金属酶。PFGE结果显示,34株鲍曼不动杆菌中PFGE谱型共有15种,其中有14株属于A型,7株属于B型;7株洛菲不动杆菌不属于同一克隆;4株产VIM-2型金属酶铜绿假单胞菌不属于同一PFGE谱型;11株柠檬酸杆菌属于同一PFGE谱型;5株肺炎克雷伯菌属于同一PFGE谱型。结论耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌对12种抗生素的耐药� 展开更多
关键词 革兰阴性菌 细胞蛋白质类 Β内酰胺酶类 抗药性 细菌
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医院感染革兰阴性菌的耐药性变迁 被引量:65
10
作者 郭清莲 周新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期89-90,共2页
目的 调查我院 3年来医院感染革兰阴性分离菌及其药物敏感性 ,为临床合理应用抗生素提供参考。方法用纸片扩散法进行体外药敏试验 ,WHONET4软件进行统计分析。结果  3年间居前 3位的革兰阴性菌分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎... 目的 调查我院 3年来医院感染革兰阴性分离菌及其药物敏感性 ,为临床合理应用抗生素提供参考。方法用纸片扩散法进行体外药敏试验 ,WHONET4软件进行统计分析。结果  3年间居前 3位的革兰阴性菌分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ;对其常用抗生素的敏感性分析发现 ,3年间大多数抗生素的敏感性均有较大幅度下降 ,同时产 β-内酰胺酶 (ESBL s)菌逐年增多。结论 应注意合理使用抗生素并加强对细菌耐药性的全面监测。 展开更多
关键词 医院感染 革兰阴性菌 耐药性
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2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告 被引量:59
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作者 陈云波 嵇金如 +31 位作者 应超群 黄颖 沈继录 丁卉 黄金伟 戴媛媛 刘永云 张立平 郭良 张保华 李艳红 茆海丰 汪丽 郑琳 顾蓓青 董海新 宛传丹 廖智香 徐荣 虎淑妍 孙丽 张书存 马岚 全博 王建中 杨正海 朱文成 杜飞 乔登嫣 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第1期24-37,共14页
目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程... 目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程分离自血液的病原菌,统一按美国临床实验室标准化协会推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏试验。采用Whonet 5.6进行数据分析。结果共收集26家成员单位4 801株病原菌,其中革兰阳性菌为1 798株(37.5%),革兰阴性菌3 003株(62.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌1 621株(33.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌913株(19.0%)、肺炎克雷伯菌572株(11.9%)、金黄色葡萄球菌487株(10.1%)、鲍曼不动杆菌190株(4.0%)、铜绿假单胞菌183株(3.8%)、链球菌属145(3.0%)、阴沟肠杆菌141株(2.9%)、屎肠球菌135株(2.8%)和粪肠球菌87株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcs,MRCNS)流行率分别为33.9%(165/487)和56.9%(520/913),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.7%(1/135),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌的检出率为56.9%(923/1 621),产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.1%(172/572),产ESBLs变形杆菌的检出率为29.2%(7/24);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌属和柠檬酸杆菌属耐碳青霉烯的检出率分别为1.2%(20/1 621)、7.2%(41/572)、4.3%(6/141)、1.5%(1/67)和2.9%(1/34)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素和替加环素的耐药率分别为2.6%(5/190)和8.9%(17 /190);铜绿假单胞菌对多黏菌素和磷霉素的耐药率分别为1.1%(2/183)和0.6%(1/183)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 抗药性 细菌 血流感染 耐药监测 微生物敏感性试验
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临床标本细菌分离及细菌耐药性监测 被引量:56
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作者 古东东 段蕴铀 +2 位作者 张红鹰 郝秀红 潘涛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期67-70,共4页
目的 连续对临床标本细菌分离和耐药性的监测分析 ,了解细菌分布及变迁 ,常见致病菌耐药性变化趋势。方法 对 1992~ 2 0 0 1年从临床标本分离 73 86株细菌统计及对常见细菌耐药率分析。结果 历年分离细菌中均以革兰阴性杆菌为主 (70... 目的 连续对临床标本细菌分离和耐药性的监测分析 ,了解细菌分布及变迁 ,常见致病菌耐药性变化趋势。方法 对 1992~ 2 0 0 1年从临床标本分离 73 86株细菌统计及对常见细菌耐药率分析。结果 历年分离细菌中均以革兰阴性杆菌为主 (70 .2 1% ) ,由高到低的排序为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属 ;近 3年克雷伯菌属分离率明显增加。革兰阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌分离率最高 ,占革兰阳性球菌的 3 8.3 2 %。铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢噻肟、氨苄西林 /舒巴坦、头孢曲松耐药率 >60 % ;哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星的耐药率由初期使用低耐药率分别增高到 2 0 0 1年的 44 .9%、83 .6%、47.6% ;近年来 ,大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药率为5 0 %~ 60 % ;革兰阳性球菌对常用抗菌药物耐药率均较高 ,在 2 0 0 1年的统计中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率已达 80 .5 %~ 82 .4% ;对苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药率是 72 .0 %。结论 临床医师要重视细菌耐药性监测工作 ,掌握细菌变迁及细菌耐药性变化动向 。 展开更多
关键词 临床标本 细菌分离 细菌耐药性 监测
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2010年CMSS对革兰阴性杆菌耐药性监测报告 被引量:56
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作者 王辉 赵春江 +16 位作者 王占伟 倪语星 陈民钧 徐英春 俞云松 张莉滟 梅亚宁 褚云卓 胡志东 廖康 张晓兵 孙自镛 徐修礼 黄心宏 张菲菲 张冀霞 王启 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期897-904,共8页
目的 监测2010年中国革兰阴性杆菌的耐药性.方法 收集2010年9-12月全国13家教学医院的1 259株非重复的革兰阴性杆菌.菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的MIC.药敏结果判断采用CLSI 2011年M100-S21标准.... 目的 监测2010年中国革兰阴性杆菌的耐药性.方法 收集2010年9-12月全国13家教学医院的1 259株非重复的革兰阴性杆菌.菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的MIC.药敏结果判断采用CLSI 2011年M100-S21标准.结果 14种抗菌药物对845株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感性依次为美罗培南829株(98.1%)、阿米卡星794株(94.0%)、亚胺培南761株(90.0%)、哌拉西林/他唑巴坦739株(87.5%)、头孢吡肟701株(83.0%)、厄他培南696株(82.4%)、头孢哌酮/舒巴坦678株(80.3%)、黏菌素637株(75.4%)、头孢他啶591株(70.0%)、环丙沙星499株(59.1%)、头孢西丁463株(54.8%)、头孢曲松452株(53.5%)、头孢噻肟442株(52.3%)、米诺环素435株(51.5%).大肠埃希菌中ESBL的发生率为61.3% (106/173),高于肺炎克雷伯菌[41.2% (70/170)].大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦保持较好的敏感性,而对环丙沙星、头孢曲松和头孢噻肟的耐药率较高.肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和黏菌素的敏感率均保持在90%以上,而对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率较高.阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸菌,对美罗培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南的敏感率都保持在80.0%以上.对于铜绿假单胞菌敏感性较高的药物为黏菌素(98.4%,182株)、阿米卡星(85.9%,159株)、哌拉西林/他唑巴坦(80.0%,148株)、头孢他啶(79.5%,147株)、美罗培南(74.1%,137株)、环丙沙星(74.1%,137株)、头孢吡肟(73.5%,136株)、亚胺培南(71.9%,132株)和头孢哌酮/舒巴坦(70.8%,131株).鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的敏感率小于37.0%,对米诺环素敏感率为47.8%.97.8%(176� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 微生物敏感性试验
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中药抗细菌耐药性的研究进展 被引量:54
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作者 韩飞 幸仁汇 +4 位作者 陈琳琦 陈来 熊魏 杨明 赵志冬 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期813-817,共5页
细菌耐药性一直是全球关注的焦点问题,随着世界范围内化学药抗生素的滥用和"超级细菌"的层出不穷,细菌耐药性对人类的危害愈发严重,且有不可抑制的趋势。在化学药抗生素相对匮乏的今天,人们把更多的目光投向了来源广泛、安全... 细菌耐药性一直是全球关注的焦点问题,随着世界范围内化学药抗生素的滥用和"超级细菌"的层出不穷,细菌耐药性对人类的危害愈发严重,且有不可抑制的趋势。在化学药抗生素相对匮乏的今天,人们把更多的目光投向了来源广泛、安全性高、毒副作用小、抗耐药机制神秘的中草药,希望能从中找到解决耐药性问题的新途径或新思路。故近年来筛选、提取、分离天然植物及中药中有效的耐药抑制剂,探讨其抗耐药性机制,已成为药学领域研究的热点。该文从细菌耐药性的作用机制,中药抗细菌耐药性的特点及优势,抗耐性的中药成分等几个方面进行了分析和总结,希望能为解决细菌耐药性问题和研发新型中药绿色抗生素提供一定的理论基础及研究思路。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 中药 绿色抗生素
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2009年呼吸内科下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析 被引量:48
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作者 田利奇 黄少丹 +1 位作者 曹梅 邝锦辉 《中国现代药物应用》 2010年第15期8-9,共2页
目的了解2009年呼吸内科下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性。方法对呼吸内科病房下呼吸道感染住院患者痰菌培养阳性标本进行回顾性分析。结果革兰阴性杆菌占76.5%,依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌... 目的了解2009年呼吸内科下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性。方法对呼吸内科病房下呼吸道感染住院患者痰菌培养阳性标本进行回顾性分析。结果革兰阴性杆菌占76.5%,依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星耐药率为0.0%~40%;革兰阳性球菌占17.4%,仅对万古霉素耐药率为0;真菌占6.1%。结论呼吸内科下呼吸道感染病原菌,主要为革兰阴性杆菌,病原菌耐药现象严重,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 病原菌 耐药性
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细菌耐药性产生的原因、机制及防治措施 被引量:46
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作者 赵明秋 沈海燕 +3 位作者 潘文 王佳莹 李银光 常艳 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2011年第5期177-181,共5页
20世纪40年代青霉素的问世将人类带入了抗生素时代,抗感染治疗由此进入了新纪元,感染性疾病的病死率大大降低。半个世纪以来,人类一直把抗菌药物作为抗感染治疗最有力的武器。然而随着抗菌药物的广泛应用,感染性疾病的治疗又遇到了新的... 20世纪40年代青霉素的问世将人类带入了抗生素时代,抗感染治疗由此进入了新纪元,感染性疾病的病死率大大降低。半个世纪以来,人类一直把抗菌药物作为抗感染治疗最有力的武器。然而随着抗菌药物的广泛应用,感染性疾病的治疗又遇到了新的挑战——细菌对抗生素产生了耐药性,而此种耐药性表现为抗菌药物使用得越多耐药性亦变得越严重。目前已发现某些细菌对现有的几乎全部抗菌药物产生耐药,超级细菌的出现使人类有可能再次回到面临感染而无药可医的困境,控制细菌耐药性的增长已成为医学界乃至全人类的当务之急。正在逐渐建立自己的细菌耐药监测网络,监测细菌耐药的流行状况和规律,研究细菌产生耐药性的机制。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 防治
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不同Wagner分级糖尿病足患者创面分离病原菌分布特点 被引量:45
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作者 杜鸣 刘佳霖 +3 位作者 许鑫 陈敏 廖亚玲 夏飞 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期121-125,共5页
目的了解不同Wagner分级糖尿病足患者病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2014年1月—2016年12月某院内分泌科收治的糖尿病足患者的临床资料、创面分泌物分离病原菌,以及药物敏感试验结果进行回顾性分析,并将... 目的了解不同Wagner分级糖尿病足患者病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2014年1月—2016年12月某院内分泌科收治的糖尿病足患者的临床资料、创面分泌物分离病原菌,以及药物敏感试验结果进行回顾性分析,并将患者按照检出细菌种类不同分为革兰阳性(G^+)菌感染组、革兰阴性(G^-)菌感染组、混合感染组,分析各组患者临床特征与Wanger分级的关系。结果共有糖尿病足患者103例,G^+菌感染组患者39例,G^-菌感染组50例,混合感染组14例。混和感染组患者年龄、病程高于其余两组(均P<0.05);混和感染组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、降钙素原低于其余两组(均P<0.05);G^+菌感染组患者中性粒细胞百分比高于其他两组(P<0.01)。共送检标本132份,检出菌株103株,阳性率为78.03%,G^+菌与G^-菌检出率分别为33.33%(44/132)和44.70%(59/132)。G^+菌以金黄色葡萄球菌(19株)和表皮葡萄球菌(11株)为主;G^-菌以布氏柠檬酸杆菌(12株)、大肠埃希菌(11株)及铜绿假单胞菌(11株)为主。随着Wagner级别增加,以G^+菌与G^-菌的混合感染比例持续上升。检出的多重耐药菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)G^-菌为主。结论对于糖尿病足患者,特别是Wagner分级较高患者应及时开展溃疡分泌物的病原学检查与药敏试验,为临床合理使用抗菌药物提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病足 病原菌 耐药性 合理用药
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24141份血培养病原菌的分布及耐药性分析 被引量:45
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作者 夏涵 刘智勇 +2 位作者 任章银 梁盼盼 府伟灵 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期4607-4610,共4页
目的了解医院2009年1月-2011年12月血培养阳性标本检出的病原菌分布及耐药性,为临床血流感染的诊断、治疗提供依据。方法采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行鉴定,用K-B纸片法进行体外... 目的了解医院2009年1月-2011年12月血培养阳性标本检出的病原菌分布及耐药性,为临床血流感染的诊断、治疗提供依据。方法采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行鉴定,用K-B纸片法进行体外药敏试验,应用WHONET 5.4软件对结果进行统计分析。结果从24 141份血液标本中培养分离病原菌1289株,检出阳性率为5.3%,革兰阴性菌667株,占51.7%,包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌等,分别占15.2%、7.4%、6.9%、5.5%,革兰阳性菌447株,占34.7%,包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血性葡萄球菌等,分别占7.7%、5.6%、3.5%、3.2%,真菌133株,占10.3%,包括白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌,分别占3.2%、2.3%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星高度敏感;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对各类抗菌药物的敏感率普遍较低;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉林和喹奴普汀/达福普汀高度敏感;真菌对伏立康唑、两性霉素B、氟康唑高度敏感。结论引起血流感染的病原菌的菌种复杂、耐药率高,临床应加强血流感染病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 血培养 血流感染 病原菌 耐药性
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脑卒中相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析 被引量:44
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作者 成祥林 熊勋波 夏烈新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期2214-2216,共3页
目的分析急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法分析医院2007年11月-2011年6月医院急性脑卒中患者卒中相关性肺炎的痰培养和药敏试验结果,探讨SAP的病原学和耐药性。结果卒中相关性... 目的分析急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法分析医院2007年11月-2011年6月医院急性脑卒中患者卒中相关性肺炎的痰培养和药敏试验结果,探讨SAP的病原学和耐药性。结果卒中相关性肺炎456株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主占67.3%,革兰阳性球菌占18.2%,真菌占14.5%,病原菌的耐药率普遍较高,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出3株,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素均未出现耐药株。结论卒中相关性肺炎的病原菌多为条件致病菌,且常为多药耐药菌,临床应重视病原学检查,指导临床合理用药,降低卒中患者的死亡率。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 病原菌 耐药性
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重症监护室呼吸机相关肺炎患者的病原菌特征与耐药性及相关因素分析 被引量:43
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作者 任占凤 班玛措 +2 位作者 李静 林玲 何伍健 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期5325-5328,共4页
目的探讨重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌特征与耐药性及相关因素。方法选择2015年3月-2017年3月期间医院ICU收治的机械辅助性呼吸超过48h的患者380例,诊断患者是否发生VAP,统计分析VAP患者的病原菌分布特点、主要病原菌... 目的探讨重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌特征与耐药性及相关因素。方法选择2015年3月-2017年3月期间医院ICU收治的机械辅助性呼吸超过48h的患者380例,诊断患者是否发生VAP,统计分析VAP患者的病原菌分布特点、主要病原菌的耐药性,采用SPSS 20.0软件分析影响VAP发生的相关因素。结果 380例患者中,有159例患者发生VAP,占41.84%;159例感染患者中共分离出263株病原菌,以革兰阴性菌为主,共179株占68.06%;鲍氏不动杆菌对哌拉西林耐药率最高;单因素分析结果显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、昏迷、机械通气时间>5d、住院时间>14d、使用糖皮质激素、留置胃管、抗菌药物使用种类>3种能够显著影响VAP的发生(P<0.05)。结论 VAP病原菌以革兰阴性菌为主,合理选择抗菌药物并针对相关因素加强管理,控制VAP发生率。 展开更多
关键词 重症监护室 呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性 相关因素
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