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Two-dimensional speckle tracking echocardiography for the assessment of atrial function 被引量:40
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作者 Tomás Francisco Cianciulli María Cristina Saccheri +2 位作者 Jorge Alberto Lax Alejandra Marina Bermann Daniel Ernesto Ferreiro 《World Journal of Cardiology》 CAS 2010年第7期163-170,共8页
Echocardiography is the most common diagnostic method for assessing atrial function but the technique has some limitations. Traditionally, assessment of left atrial function has been performed by measuring volumes wit... Echocardiography is the most common diagnostic method for assessing atrial function but the technique has some limitations. Traditionally, assessment of left atrial function has been performed by measuring volumes with 2D echocardiography. Additionally, it can be assessed with transmitral Doppler and pulmonary vein Doppler. Recently, an alternative method has been incorporated, namely, measurement of myocardial deformation with color tissue Doppler-derived strain. However, this method has several limitations, such as suboptimal reproducibility, angle-dependence, signal artifacts and the fact that it only measures regional strain and does not obtain information about the curved portion of the atrial roof. To overcome these limitations in the quantification of atrial function, the use of speckle tracking echocardiography (STE) strain has been proposed. This technique is not derived from Doppler but rather from 2D echocardiography; it is angle-independent and allows one to measure global as well as regional atrial strain. In this editorial, we describe the physical and pathophysiological concepts of STE and underline the clinical usefulness of this new technique. 展开更多
关键词 atrial function SPECKLE tracking ECHOCARDIOGRAPHY Longitudinal atrial STRAIN atrial reservoir STRAIN Passive CONDUIT Active PUMP
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冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭患者血清microRNA-499水平及与心功能和心肌重构的相关性 被引量:35
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作者 徐宝华 李楠 朱家庭 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第2期104-108,共5页
目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)慢性心力衰竭(CHF)患者血清microRNA-499(miR-499)水平及与心功能和心肌重构的关系,探讨其在CHF中的临床价值。方法选择2016年1月-2018年12月在大连市第三人民医院心内科就诊的冠心病... 目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)慢性心力衰竭(CHF)患者血清microRNA-499(miR-499)水平及与心功能和心肌重构的关系,探讨其在CHF中的临床价值。方法选择2016年1月-2018年12月在大连市第三人民医院心内科就诊的冠心病CHF患者90例作为CHF组,同期该院健康体检者90例为对照组。测定血清miR-499水平。测定研究对象心功能指标:左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO),以及心肌重构指标:左心房内径(LAP)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、左室重构指数(LVRI)、左室质量指数(LVMI)。结果 CHF组血清miR-499水平高于对照组(P<0.05),LVEF、CO、LVRI低于对照组(P<0.05),LAP、LVEDD、LVPW、LVMI高于对照组(P<0.05)。不同心功能分级患者的血清miR-499水平及LVEF、CO、LAP、LVPW、LVRI、LVMI比较,差异均有统计学意义(P <0.05),随心功能分级升高,血清miR-499水平升高,LVEF、CO、LVRI降低,LAP、LVPW、LVMI升高。CHF患者血清miR-499水平与LVEF、CO、LVRI呈负相关(P<0.05),与LAP、LVPW、LVMI呈正相关(P<0.05)。结论 miR-499在冠心病CHF患者血清中升高,与患者病情严重程度、心功能和心肌重构关系密切。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病/冠状动脉疾病 心力衰竭 microRNA-499/microRNAs 心房功能 心室功能 心室重构
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小剂量地高辛联合美托洛尔对应用低分子肝素的老年慢性心力衰竭伴心房颤动患者凝血功能的影响 被引量:32
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作者 赵倩 刘鹏园 +4 位作者 陈秀秀 李书英 王占坤 王梦梦 杨学敏 《中国医药》 2020年第5期657-660,共4页
目的探讨小剂量地高辛联合美托洛尔对应用低分子肝素的老年慢性心力衰竭(CHF)伴心房颤动患者凝血功能、心功能和心肌酶谱的影响。方法选取河北省保定市第二中心医院2017年1月至2019年1月收治的老年CHF伴心房颤动患者130例。应用随机数... 目的探讨小剂量地高辛联合美托洛尔对应用低分子肝素的老年慢性心力衰竭(CHF)伴心房颤动患者凝血功能、心功能和心肌酶谱的影响。方法选取河北省保定市第二中心医院2017年1月至2019年1月收治的老年CHF伴心房颤动患者130例。应用随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组在常规治疗基础上口服美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合地高辛治疗,比较2组患者治疗30 d后的临床疗效,治疗前后活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数和血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶水平。结果治疗30 d后,观察组总有效率高于对照组[95.4%(62/65)比78.5%(51/65)](P<0.05)。治疗前后,2组患者的活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,2组患者的心功能和心肌酶谱指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后2组患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶水平均小于/低于治疗前,且观察组低于对照组[(50±6)mm比(55±7)mm、(39±4)mm比(41±3)mm、(160±21)U/L比(205±18)U/L、(160±17)U/L比(176±15)U/L、(19±5)U/L比(33±4)U/L],左心室射血分数均高于治疗前,且观察组高于对照组[(49±5)%比(46±4)%](均P<0.05)。结论小剂量地高辛联合美托洛尔治疗应用低分子肝素的老年CHF伴心房颤动患者临床疗效显著,心功能和心肌酶谱指标改善明显,且不影响凝血功能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心房颤动 地高辛 美托洛尔 低分子肝素 凝血功能
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实时三维超声心动图评价冠心病左心房功能的初步研究 被引量:25
4
作者 谢明星 王新房 +7 位作者 王良玉 王静 杨颖 黄润青 费洪文 庄磊 陈立新 陈欧迪 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2003年第7期391-394,共4页
目的 探讨实时三维超声心动图评价冠心病左心房功能的价值。方法 应用实时三维超声心动图与常规二维超声心动图 ,测量 3 0例正常人与 3 0例冠心病患者收缩末期及舒张末期左心房容积、左心房射血分数。二维超声心动图频谱多普勒测量舒... 目的 探讨实时三维超声心动图评价冠心病左心房功能的价值。方法 应用实时三维超声心动图与常规二维超声心动图 ,测量 3 0例正常人与 3 0例冠心病患者收缩末期及舒张末期左心房容积、左心房射血分数。二维超声心动图频谱多普勒测量舒张期二尖瓣口E峰、A峰、E/A值。分别在正常人与冠心病组内 ,比较二维与三维测量结果。结果 ①分别在正常组与冠心病组内 ,二维与三维测量结果比较差异无显著性意义(P >0 .0 5 ) ;②在正常组与冠心病组之间 ,二维超声测量结果、三维超声测量值各自对比差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ;③三维超声测量的EF值 (LAEF3D)与E/A ,LAEF3D与二维测量的EF值 (LAEF2D)之间具有良好的正相关性 (r =0 .84,r =0 .88)。结论 实时三维超声心动图能通过三维容积测量评价冠心病患者左心房功能 ,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 实时三维超声心动图 冠心病 左心房功能 左心房射血分数 左心房容积
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利伐沙班与华法林治疗高龄(≥80岁)非瓣膜性心房颤动患者临床疗效的对比研究 被引量:26
5
作者 陈丽 宫玉霞 张秀林 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第9期55-58,共4页
目的比较利伐沙班与华法林治疗高龄(≥80岁)非瓣膜性心房颤动(AF)患者的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月大连市第三人民医院收治的高龄(≥80岁)非瓣膜性AF患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。在常规治疗基... 目的比较利伐沙班与华法林治疗高龄(≥80岁)非瓣膜性心房颤动(AF)患者的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月大连市第三人民医院收治的高龄(≥80岁)非瓣膜性AF患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。在常规治疗基础上,对照组患者给予华法林治疗,观察组患者给予利伐沙班治疗,两组患者均连续治疗12个月。比较两组患者治疗前、治疗6个月、治疗12个月抗凝功能指标[包括凝血酶原时间(PT)和D-二聚体]、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和日常生活能力量表(ADL)评分;记录两组患者治疗期间血栓栓塞事件、出血事件及不良反应发生情况。结果 (1)两组患者治疗前、治疗6个月、治疗12个月PT、D-二聚体、NT-proBNP、MMSE评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者治疗期间血栓栓塞事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)观察组患者治疗期间出血事件发生率低于对照组(P<0.05)。(4)两组患者治疗期间胃肠道不适、头痛、眩晕、失眠、皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班对高龄(≥80岁)非瓣膜性AF患者凝血功能、NT-proBNP、认知功能、日常生活能力的影响及对血栓栓塞事件的预防作用、用药安全性与华法林相似,但利伐沙班可更有效地减少出血事件发生风险。 展开更多
关键词 心房颤动 华法林 利伐沙班 认知功能 疗效比较研究 高龄(≥80岁)
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实时三维超声联合二维斑点追踪成像评价原发性高血压患者左心房功能 被引量:25
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作者 陈晓沛 姜志荣 +3 位作者 王小凡 吕启凤 宋晓霞 田雨 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期843-847,共5页
目的采用实时三维超声(RT-3DE)及二维斑点追踪成像(2D-STI)评估原发性高血压患者左心房形态和功能。方法收集70例原发性高血压患者,根据左心房内径指数将其分为左心房无扩大(NLAE)组(n=35)和左心房扩大(LAE)组(n=35),并收集35名健康志... 目的采用实时三维超声(RT-3DE)及二维斑点追踪成像(2D-STI)评估原发性高血压患者左心房形态和功能。方法收集70例原发性高血压患者,根据左心房内径指数将其分为左心房无扩大(NLAE)组(n=35)和左心房扩大(LAE)组(n=35),并收集35名健康志愿者为对照组。应用RT-3DE检测最大、最小和收缩前左心房容积(LAVmax、LAVmin、LAVpre),计算左心房每搏输出量(LASV)、总射血分数(LAEF)、主动射血分数(LAaEF)和被动排空分数(LApEF)。采用2D-STI计算左心房壁的收缩期、舒张早期和晚期平均峰值应变率(mSRs、mSRe、mSRa)。比较3组间上述参数的差异,分析2D-STI与RT-3DE测量参数的相关性。结果与对照组比较,NLAE组LAaEF、mSRa增高,LApEF、mSRs、mSRe降低(P均<0.05);与NLAE组比较,LAE组LAVmax、LAVpre、LAVmin、LASV、LAaEF、mSRa增高,LAEF、LApEF、mSRs、mSRe降低(P均<0.05)。NLAE组和LAE组中,mSRs与LAEF(r=0.70、0.77)、mSRe与LApEF(r=0.80、0.82)、mSRa与LAaEF(r=0.87、0.89)呈明显正相关(P均<0.01)。结论原发性高血压患者左心房在重构前即已发生功能改变;RT-3DE和2D-STI技术可用于评价原发性高血压患者左心房结构和功能。 展开更多
关键词 高血压 心房功能 斑点追踪 超声检查
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风湿性心脏病二尖瓣病变患者瓣膜置换术前后左房血流动力学的超声评价 被引量:24
7
作者 文鹤龄 魏薪 梁中书 《中国心血管杂志》 2018年第4期316-320,共5页
目的超声心动图观察风湿性心脏病二尖瓣病变患者行二尖瓣置换术前、后左房血流动力学的变化,并探讨其临床意义。方法将2012年12月至2015年12月在四川省人民医院、四川大学华西医院和中南大学湘雅三医院因风湿性心脏病二尖瓣病变行二尖... 目的超声心动图观察风湿性心脏病二尖瓣病变患者行二尖瓣置换术前、后左房血流动力学的变化,并探讨其临床意义。方法将2012年12月至2015年12月在四川省人民医院、四川大学华西医院和中南大学湘雅三医院因风湿性心脏病二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术且在术后1. 5年行超声心动图随访的113例患者纳入本研究,根据术前有无二尖瓣反流分为两组,A组为单纯二尖瓣狭窄58例,B组为二尖瓣狭窄并二尖瓣反流55例。比较手术前、后房室大小、左心功能及左房血流动力学指标的变化。结果两组术后左心房内径(LA)、左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)均较术前明显减小(均为P <0. 05),且B组上述三个变量在术前及术后均大于A组(均为P <0. 05)。A组[(2. 34±0. 52) cm^2比(1. 06±0. 26) cm2]和B组[(2. 39±0. 48) cm2比(1. 92±0. 74) cm^2]的二尖瓣有效瓣口面积(EOAmv)均较术前显著增大(均为P <0. 05),且两组二尖瓣平均跨瓣压差(MPGmv)、二尖瓣速度时间积分(VTImv)、二尖瓣压力降半时间(PHTmv)均较术前明显减小(均为P <0. 05),但两组的二尖瓣E峰血流速度(Emv)手术前后无差异。此外,B组术前EOAmv明显大于A组,MPGmv、VTImv、PHTmv均小于A组(均为P <0. 05);而术后上述四个指标两组间无差异,且两组间Emv在术前及术后均无差异。同时,两组患者手术前、后左心室射血分数和左心室缩短分数均无显著变化(均为P> 0. 05)。结论风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴反流患者的左心房重构的程度较单纯二尖瓣狭窄患者严重,二尖瓣置换术能部分改善其左心房血流动力学。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心房功能 血流动力学 二尖瓣置换术
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超声心动图评估高血压及慢性心力衰竭患者右心房结构和功能的变化 被引量:24
8
作者 孙虹 陈创华 +1 位作者 包凌云 赵敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1171-1173,共3页
目的探讨超声心动图评估高血压及慢性心力衰竭(心衰)患者右心房结构和功能的改变。方法选取我院就诊的高血压患者127例为高血压组、慢性心衰患者130例为慢性心衰组,健康体检者125例为对照组。采用超声心电图检测常规超声参数,包括LVEF... 目的探讨超声心动图评估高血压及慢性心力衰竭(心衰)患者右心房结构和功能的改变。方法选取我院就诊的高血压患者127例为高血压组、慢性心衰患者130例为慢性心衰组,健康体检者125例为对照组。采用超声心电图检测常规超声参数,包括LVEF、右心室侧壁收缩期位移速度、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、肺动脉收缩压(PASP),计算右心房总排空容积指数(RAVIt)、右心房被动排空容积指数(RAVIp)、右心房主动排空容积指数(RAVIa)及右心房总排空分数(RAVtEF)、右心房被动排空分数(RAVpEF)、右心房主动排空分数(RAVaEF)。结果慢性心衰组LVEF、右心室侧壁收缩期位移速度及TAPSE明显低于对照组和高血压组(P<0.05)。与对照组比较,慢性心衰组PASP、RAVIt、RAVIp、RAVIa和高血压组PASP、RAVIa、RAVaEF明显升高,慢性心衰组RAVtEF、RAVpEF、RAVaEF明显降低(P<0.05)。慢性心衰组PASP、RAVIt、RAVIa明显高于高血压组(P<0.05),RAVpEF、RAVaEF明显低于高血压组[(29.2±5.5)%vs(38.4±3.4)%,(27.6±4.8)%vs(37.6±6.3)%,P<0.05]。结论较低的右心房整体射血分数和较高的右心房容积指数作为高血压及慢性心衰患者右心房结构和功能受损的标志。 展开更多
关键词 超声心动描记术 高血压 心力衰竭 心房功能 每搏输出量
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动态心电图评价冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左心房容积、功能和同步性的价值研究 被引量:23
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作者 陈郧 马珍珍 +1 位作者 张威 邓瑞 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第10期121-124,共4页
目的探讨动态心电图(AECD)评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者左心房容积、功能和同步性的价值。方法选取2016年8月—2018年2月在国药东风总医院心内科诊治的72例冠心病患者作为观察组,选取同期该院经冠状动脉造影检测... 目的探讨动态心电图(AECD)评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者左心房容积、功能和同步性的价值。方法选取2016年8月—2018年2月在国药东风总医院心内科诊治的72例冠心病患者作为观察组,选取同期该院经冠状动脉造影检测证实冠状动脉狭窄率<30%的72例患者作为对照组。采用AECD评价两组左心房容积、功能和同步性。结果两组性别、年龄、体重指数、收缩压、舒张压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组左心房最大容积、左心房最小容量及左心房容积值高于对照组(P<0.05);观察组左心房功能S与E值低于对照组(P<0.05);观察组P-ALA高于对照组(P<0.05),两组P-AIAS、P-ARA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECD可早期准确评价冠心病患者左心房容积、功能和同步性,对于冠心病的临床诊断及其预后、疗效评估具有临床指导意义。 展开更多
关键词 心脏病 心房功能 心电描记术 便携式 诊断设备
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伴心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓的疗效 被引量:23
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作者 郭舜源 陈波 +2 位作者 史宗杰 陈珂楠 耿昱 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1314-1318,共5页
目的观察伴心房颤动的急性脑梗死患者使用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓的疗效。方法连续收集发病时间〈4.5h的94例应用rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,将64例无心房颤动患者作为非心房颤动组,30例伴心房颤动患者... 目的观察伴心房颤动的急性脑梗死患者使用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓的疗效。方法连续收集发病时间〈4.5h的94例应用rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,将64例无心房颤动患者作为非心房颤动组,30例伴心房颤动患者作为心房颤动组,并收集同一时段30例未行溶栓治疗的伴有心房颤动的急性脑梗死患者作为对照组,比较3组患者治疗前及治疗后7d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察颅内出血(ICH)和症状性颅内出血(SICH)的发生率,采用改良Rankin量表(mRS)对3组患者3个月预后进行分析。结果心房颤动组和非心房颤动组溶栓后7d的NIHSS评分较溶栓前显著降低(P〈0.05或P〈0.01);对照组治疗前后NIHSS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);心房颤动组的ICH发生率高于非心房颤动组(26.7%vs.9.4%,P〈0.05),而两组之间SICH发生率差异无统计学意义(13.3%cs.6.3%,P〉0.05);心房颤动组、非心房颤动和对照组3个月预后良好的比例分别为40.0%、45.3%和16.7%,心房颤动组和非心房颤动组的3个月预后良好比例差异无统计学意义(P〉0.05),均明显高于对照组(P〈0.05或P〈0.01);心房颤动组、非心房颤动组和对照组预后极差的比例分别为20.0%、18.8%和33.3%(P〉0.05)。结论伴有心房颤动的急性脑梗死患者rt—PA静脉溶栓治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 急性脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活物 心房颤动 注射 静脉内 血栓溶解疗法 脑出血 预后 神经功能
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二维斑点追踪成像技术评价阵发性房颤患者射频消融术前后左心房功能 被引量:22
11
作者 于志琴 李天亮 +4 位作者 张晓丽 胡新玲 李小明 高兵兵 张煜茗 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第7期1008-1012,共5页
目的探讨二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价经导管射频消融术(RFCA)前后阵发性房颤(AF)患者左心房功能的变化。方法对30例因阵发性AF接受RFCA治疗患者(AF组)分别于术前、术后3天、1个月及3个月行超声心动图检查,另选30名健康志愿者为对... 目的探讨二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价经导管射频消融术(RFCA)前后阵发性房颤(AF)患者左心房功能的变化。方法对30例因阵发性AF接受RFCA治疗患者(AF组)分别于术前、术后3天、1个月及3个月行超声心动图检查,另选30名健康志愿者为对照组。常规测量左心房前后径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流峰值流速(E峰)、二尖瓣环舒张早期速度(Em),计算E/Em;测量左心房收缩前容积(LAV P)、最小容积(LAV min)和最大容积(LAV max),计算左心房主动排空率(LAAEF)、左心房被动排空率(LAPEF);以2D-STI获得左心房各节段应变及应变率曲线,测量并计算左心室收缩期及左心室舒张早、晚期左心房平均峰值应变(mSs、mSe、mSa)、应变率(mSRs、mSRe、mSRa)以及左心房僵硬度(LASt)。比较RFCA前后阵发性AF患者左心房结构和功能的变化。结果与对照组比较,AF组术前LAD、LAV p 、LAV min 、LAV max 、E/Em、LASt增大,LAPEF、LAAEF、E、Em、mSs、mSe、mSa、mSRs、mSRe、mSRa减低(P均<0.05)。AF患者RFCA术前及术后3天、1个月、3个月左心房应变参数及LASt总体差异均有统计学意义(P均<0.05),术后3天mSs、mSe、mSa、mSRs、mSRe、mSRa较术前减低,LASt较术前增高(P均<0.05);术后3个月mSs、mSe、mSa、mSRs、mSRe、mSRa较术前增高,LASt较术前减低(P均<0.05);术后1个月、3个月mSs、mSe、mSa、mSRs、mSRe、mSRa较术后3天增高,LASt较术后3天减低(P均<0.05);术后3个月mSRs较术后1个月增高(P<0.05)。结论阵发性AF患者RFCA术后3天左心房功能下降,术后1个月辅泵功能有所改善,术后3个月左心房储备、辅泵、管道功能均明显改善。 展开更多
关键词 二维斑点追踪成像 心房颤动 心房功能 射频消融术
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超声心动图对慢性阻塞性肺疾病患者右心功能的评估价值研究 被引量:22
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作者 陈立斌 尹凤英 +4 位作者 张盛敏 俞霏 毛峰 朱云云 许幼峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1079-1082,共4页
目的探讨超声心动图在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心功能评估中的应用价值。方法选取2012年1月—2013年1月宁波市第一医院呼吸内科收治的COPD患者31例(COPD组)及同期体检的年龄与之相匹配的健康者31例(对照组)作为研究对象。采用超声... 目的探讨超声心动图在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心功能评估中的应用价值。方法选取2012年1月—2013年1月宁波市第一医院呼吸内科收治的COPD患者31例(COPD组)及同期体检的年龄与之相匹配的健康者31例(对照组)作为研究对象。采用超声心动图检测两组受检者右心功能指标,参照2010年美国超声心动图学会颁布的超声心动图评估右心功能的指南。结果 (1)右心腔径线比较:COPD组患者右心房左右径、上下径、面积及右心室基底段内径、右心室面积、胸骨旁长轴切面(PLAX)和胸骨旁大动脉短轴切面(PSAX)右心室流出道(RVOT)近端内径、肺动脉内径(PAD)、剑突下右心室侧壁厚度(RVWT)均大于对照组(P<0.05)。(2)右心室收缩功能比较:两组右心室面积变化率(FAC)、右房室瓣环侧壁收缩期组织速度(DTIS)无差异(P>0.05),COPD组右房室瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室侧壁基底段纵向应变(RV-strain)绝对值均小于对照组(P<0.05)。(3)右心室整体功能比较:COPD组右心室心肌做功指数(RV-MPI)大于对照组(P<0.05)。(4)右心室舒张功能比较:两组组织多普勒e波峰值(DTIe)、组织多普勒a波峰值(DTIa)、右房室瓣舒张早期E波峰值(TVE)、右房室瓣舒张晚期A波峰值(TVA)及TVE/DTIe(E/e)均无差异(P>0.05),而COPD组TVE/TVA(E/A)小于对照组(P<0.05)。结论超声心动图可以定量评估右心结构和功能,COPD患者右心腔扩大,收缩及舒张功能不同程度减低。 展开更多
关键词 心室功能 心房功能 超声心动描记术 多普勒 肺疾病 慢性阻塞性
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维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能及生存质量的相关性研究 被引量:22
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作者 吴琳虹 张萌 +2 位作者 陈兴强 韦明辉 符薇薇 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期112-117,共6页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500 pg/ml(A组41例)、500~8... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500 pg/ml(A组41例)、500~800 pg/ml(B组32例)及>800 pg/ml(C组36例)。采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者心功能指标,肾脏病生存质量KDQOL-SFTM量表调查患者生存质量。分析PTH与患者心功能指标及生存质量的相关性。结果 3组心功能指标比较,差异有统计学意义(P <0.05);B、C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于A组,LVEF低于A组,且C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于B组,LVEF低于C组(P <0.05)。3组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分,经方差分析,差异有统计学意义(P <0.05),B、C组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分低于A组,且C组低于B组(P <0.05)。B、C组SF-36各维度评分低于A组,C组低于B组;B、C组肾病和透析相关生存质量维度中的症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、睡眠及患者满意度评分低于A组,C组症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、患者满意度评分低于B组(P <0.05)。MHD患者血清PTH水平与心功能指标中LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI呈正相关(P <0.05),与LVEF、生存质量中SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估呈负相关(P <0.05),其中PTH与躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、性功能、睡眠及患者满意度呈负相关(P <0.05)。结论 MHD患者存在不同程度的PTH水平升高,其与患者心功能、生存质量有相关性。早期检测有助于评估患者病情,从而指导临床采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 血液透析滤过 受体 甲状旁腺激素 心房功能 心室功能 生存质量/生活质量
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斑点追踪技术评价高血压患者左心房功能的早期改变 被引量:22
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作者 杨颖 吴国祥 +4 位作者 张宝娓 齐丽彤 陈峰 于荣辉 霍勇 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期661-664,共4页
目的探讨斑点追踪技术评价高血压患者左心房功能早期受损可行性。方法对154例左房容积指数〈28ml/m2的高血压患者与64例对照者行超声心动图检查并存储图像。采用二维斑点追踪技术,离线测量并比较两组心尖四腔观左房整体长轴舒张晚期... 目的探讨斑点追踪技术评价高血压患者左心房功能早期受损可行性。方法对154例左房容积指数〈28ml/m2的高血压患者与64例对照者行超声心动图检查并存储图像。采用二维斑点追踪技术,离线测量并比较两组心尖四腔观左房整体长轴舒张晚期应变(Sa)、收缩期应变(ss)、总应变(Stot=Sa+Ss),及舒张晚期应变率(SRa)、收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)。结果高血压组反映左房储存器功能的Stot与SRs、反映通道功能的Ss与SRe均较对照组明显减低;反映左房泵功能的Sa与SRa两组无差别。Ss、Stot、SRe与高血压及高血压持续时间呈显著负相关。结论左房大小正常的高血压患者左房储存器功能与通道功能减低,泵功能无变化。斑点追踪技术可用于早期左房功能异常的评价。 展开更多
关键词 超声心动描记术 高血压 心房功能 斑点追踪显像
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超声心动图评价阵发性房颤患者射频消融术后左心房结构和功能改变 被引量:21
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作者 李苏雷 智光 +1 位作者 穆洋 刘博罕 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期370-373,共4页
目的应用超声心动图观察阵发性房颤患者经导管射频消融术后左心房结构及功能变化,为临床评估手术效果提供依据。资料与方法收集2015年1月-2016年6月因阵发性房颤在解放军总医院行经导管射频消融术患者44例,并根据术后是否恢复窦性心律... 目的应用超声心动图观察阵发性房颤患者经导管射频消融术后左心房结构及功能变化,为临床评估手术效果提供依据。资料与方法收集2015年1月-2016年6月因阵发性房颤在解放军总医院行经导管射频消融术患者44例,并根据术后是否恢复窦性心律分为窦性心律组和房颤复发组。利用超声心动图分别在射频消融术前及术后(6个月)测量患者左心房内径、最大容积、最小容积、收缩前容积、射血分数、主动射血分数、管道功能指数及扩张指数等。对所得数据进行组间及组内比较。结果术后随访(6.0±0.5)个月。44例患者中,66%(29/44)维持窦性心率,其左心房前后径、上下径及左右径较术前均显著减小,并伴有左心房射血分数升高(P<0.05);但在房颤复发患者中,左心房内径无明显变化,左心房容积增大(P<0.05),射血分数和主动射血分数较手术前显著减低(P<0.05)。术后房颤复发组患者平均年龄大于窦性心律组患者;且合并高血压比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性房颤患者经导管射频消融术后恢复窦性心律者,其左心房内径减小,射血分数升高;术后房颤复发者左心房容积增大,心房功能明显减低。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 超声心动描记术 心房功能
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老年非瓣膜性心房颤动住院患者缺血性脑卒中的预测因素 被引量:21
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作者 黄珊娇 洪华山 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期261-265,共5页
目的探讨老年非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)住院患者缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的预测因素。方法选择2013年1月~2017年6月福建医科大学附属协和医院住院的老年NVAF患者314例,根据是否合并IS分为NVAF... 目的探讨老年非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)住院患者缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的预测因素。方法选择2013年1月~2017年6月福建医科大学附属协和医院住院的老年NVAF患者314例,根据是否合并IS分为NVAF组239例,NVAF+IS组75例。多因素logistic回归分析老年NVAF住院患者发生IS的影响因素,ROC曲线下面积(AUC)探讨各影响因素的预测价值。结果 NVAF+IS组年龄、收缩压、高血压、外周血管疾病、CHADS_2、CHA_2DS_2-VASc、左心房内径、左心房内径指数、左心室质量和左心室质量指数明显高于NVAF组,估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)明显低于NVAF组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,eGFR、左心房内径、左心房内径指数、左心室质量、左心室质量指数是老年NVAF住院患者发生IS的独立危险因素(P <0.05,P <0.01)。CHADS_2、CHA_2DS_2-VASc、左心房内径指数及eGFR预测老年NVAF住院患者发生IS的AUC分别为0.541、0.525、0.577、0.577,CHADS_2+左心房内径指数+eGFR的AUC分别高于CHADS_2、CHADS_2+左心房内径指数、CHADS_2+eGFR的AUC(0.621 vs 0.541、0.585、0.588,P<0.05);CHA_2DS_2-VASc+左心房内径指数+eGFR的AUC分别高于CHA_2DS_2-VASc、CHA_2DS_2-VASc+左心房内径指数、CHA_2DS_2-VASc+eGFR的AUC(0.626 vs0.525、0.586、0.591,P<0.05)。结论 CHADS_2、CHA_2DS_2-VASc分别联合eGFR和左心房内径指数对老年NVAF住院患者发生IS的预测能力分别高于CHADS_2、CHA_2DS_2-VASc。 展开更多
关键词 心房颤动 卒中 肾小球滤过率 心房功能
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实时三维超声心动图联合二维斑点追踪成像评价肥厚型心肌病患者左房功能的研究 被引量:21
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作者 陈斌 郭薇 +3 位作者 周丽英 林东 戴莹 叶振盛 《临床超声医学杂志》 2018年第11期721-725,共5页
目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)联合二维斑点追踪成像(2D-STI)在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左房功能中的应用价值。方法选取肥厚型心肌病患者49例(HCM组)和健康志愿者33例(正常对照组),应用RT-3DE分别测量其左房最大容积(LAVmax)... 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)联合二维斑点追踪成像(2D-STI)在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左房功能中的应用价值。方法选取肥厚型心肌病患者49例(HCM组)和健康志愿者33例(正常对照组),应用RT-3DE分别测量其左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpre),经体表面积矫正,计算出左房容积指数(LAVI)、左房每搏量(LASV)、左房射血分数(LAEF)、左房被动射血分数(LAPEF)和左房主动射血分数(LAAEF)。应用2D-STI获得左房各壁中间段长轴方向的心肌运动应变率曲线,测量左房各壁中间段左室收缩期峰值应变率(SRs)、左室舒张早期峰值应变率(SRe)和舒张晚期峰值应变率(SRa),计算其平均值(m SRs、m SRe、m SRa)。比较两组上述各参数的差异。采用Pearson相关分析法分析LAEF与mSRs、LAAEF与m SRa、LAPEF与mSRe间的相关性。结果与正常对照组比较,HCM组LAVImax、LAVImin、LAVIpre、LASV均增大,LAEF、LAPEF均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);LAAEF较正常对照组减小,但差异无统计学意义。与正常对照组比较,HCM组左房的房间隔、侧壁、前壁、后壁中间段的SRs及mSRs,房间隔、侧壁、前壁、下壁、后壁中间段的SRe、SRa及mSRe、m SRa均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。mSRe与LAPEF、mSRa与LAAEF、mSRs与LAEF均呈正相关(r=0.608、0.314、0.396,均P<0.05)。结论 RT-3DE联合2D-STI技术可以准确评价HCM患者左房容积增大,左房辅泵功能、管道功能和储蓄功能的相互代偿作用减弱或消失,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 实时 斑点追踪成像 二维 肥厚型心肌病 心房功能
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实时三维超声心动图检测冠心病左房容量与功能的探讨 被引量:17
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作者 李方 张运 +2 位作者 王茜 李传福 李大庆 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第7期585-588,共4页
目的:探讨实时三维超声技术(RT-3DE)检测冠心病患者左房容量与功能的准确性及其应用价值。方法:选择冠心病患者28例为观察组,正常对照者30例为对照组,应用电影磁共振(cine-MRI)、RT-3DE和二维超声心动图(2DE)测量观察组左房最大容量(LAV... 目的:探讨实时三维超声技术(RT-3DE)检测冠心病患者左房容量与功能的准确性及其应用价值。方法:选择冠心病患者28例为观察组,正常对照者30例为对照组,应用电影磁共振(cine-MRI)、RT-3DE和二维超声心动图(2DE)测量观察组左房最大容量(LAVmax)、最小容量(LAVmin)、主动收缩前容量(LAVbs)、主动收缩排血量(LASV)、主动收缩射血分数(LAEF);应用RT-3DE测量对照组LAVmax、LAVmin、LAVbs、LASV、LAEF;应用脉冲多普勒技术测量两组舒张期二尖瓣口血流频谱,测定舒张早期峰值流速(E)、E峰减速时间(EDT)、舒张晚期峰值流速(A),E/A比值。比较观察组与对照组间或观察组不同检测方法间的测量结果。结果:观察组RT-3DE测值同cine-MRI相应测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);2DE测值明显低于cine-MRI测值(P<0.05)。观察组RT-3DE测值同cine-MRI测值呈良好相关(r=0.87~0.94)。观察组RT-3DE测得的LAEF同脉冲多普勒所测的EDT呈高度正相关(r=0.87),同E/A比值呈高度负相关(r=-0.85),2DE测得的LAEF同脉冲多普勒所测的EDT呈中度正相关(r=0.67),同E/A比值呈中度负相关(r=-0.72),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:RT-3DE测定左房容量与功能准确可靠,测得的左房功能参数能准确反映冠心病左室舒张功能受损的程度。RT-3DE为观察冠心病左房容量与功能的变化提供了新的检测方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 心房功能 心室功能
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临床护理路径对慢性心力衰竭合并房颤患者心功能与生存质量的影响 被引量:20
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作者 赵雅琴 朱慧鹏 王冉 《护理实践与研究》 2020年第4期67-69,共3页
目的探讨临床护理路径对慢性心力衰竭合并房颤患者心功能及生存质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的72例慢性心力衰竭合并房颤患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基... 目的探讨临床护理路径对慢性心力衰竭合并房颤患者心功能及生存质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的72例慢性心力衰竭合并房颤患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予临床护理路径模式干预。比较两组干预前后的各项心功能指标及生活质量。结果观察组各项心功能指标优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用在慢性心力衰竭合并房颤患者的护理中,能够改善其心功能指标,提升生活质量,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 临床护理路径 慢性心力衰竭 房颤 心功能 生活质量
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双源CT评估心房颤动患者左心房及左心耳结构及功能重构 被引量:18
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作者 黄蔚蔚 徐怡 +3 位作者 祝因苏 朱晓梅 唐立钧 屠建春 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第7期413-418,共6页
目的探讨应用双源CT评估心房颤动(AF)患者左心房及左心耳结构及功能改变,分析其与左心耳血栓形成的关系。方法回顾性分析84例AF患者(AF组)及对照组32例的心脏CT资料,以图像后处理软件测量左心房最大、最小容积(LAVmax、LAVmin)及左心耳... 目的探讨应用双源CT评估心房颤动(AF)患者左心房及左心耳结构及功能改变,分析其与左心耳血栓形成的关系。方法回顾性分析84例AF患者(AF组)及对照组32例的心脏CT资料,以图像后处理软件测量左心房最大、最小容积(LAVmax、LAVmin)及左心耳最大、最小容积(LAAVmax、LAAVmin),计算左心房射血分数(LAEF)及左心耳射血分数(LAAEF)。根据临床症状将AF组患者分为阵发性AF亚组及持续性AF亚组,又根据是否存在左心耳血栓或"血栓前状态"分为AF左心耳血栓阳性亚组及阴性亚组,对左心房及左心耳容积及心功能指标进行统计学分析。结果 AF左心耳血栓两亚组LAVmax、LAVmin、LAAVmax及LAAVmin均明显高于对照组(P均<0.05),且AF左心耳阳性亚组LAVmax、LAVmin、LAAVmax及LAAVmin均高于阴性亚组(P均<0.01);AF左心耳血栓两亚组LAEF及LAAEF均明显低于对照组(P均<0.001),且AF左心耳阳性亚组LAEF及LAAEF均低于阴性亚组(P均<0.001)。持续性AF亚组LAEF及LAAEF均明显低于阵发性AF亚组(P均<0.01),阵发性AF亚组与持续性AF亚组间LAVmax、LAVmin、LAAVmax及LAAVmin差异均无统计学意义(P均>0.05)。持续性AF亚组左心耳血栓及"血栓前状态"发生率明显高于阵发性AF亚组[72.41%(21/29)vs 14.55%(8/55),χ2=113.46,P<0.001]。结论当AF患者存在左心耳血栓或"血栓前状态"时,左心房及心耳结构及功能重构更明显。 展开更多
关键词 心房颤动 心房功能 心房重构 体层摄影术 X线计算机
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