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定喘汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎(痰热闭肺)随机平行对照研究 被引量:5
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作者 袁天福 《实用中医内科杂志》 2019年第2期28-31,共4页
[目的]观察定喘汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎(痰热闭肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患儿病按随机数字表法随机分为两组,抗感染、退热、吸氧、补液等基础治疗。对照组30例特布他林5mg、布地奈德1mg+5mL生理盐水,雾... [目的]观察定喘汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎(痰热闭肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患儿病按随机数字表法随机分为两组,抗感染、退热、吸氧、补液等基础治疗。对照组30例特布他林5mg、布地奈德1mg+5mL生理盐水,雾化吸入,2次/d。治疗组30例定喘汤(甘草3g,麻黄、半夏、紫苏子各9g,白果、款冬花、桑白皮、黄芩、杏仁各12g),水煎30mL,1剂/d,3次/d,年龄>1岁,10mL/次;年龄≤1岁,5mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、喉间痰鸣评分、咳嗽评分、气促喘憋评分、肺部啰音评分、不良反应。治疗1疗程(1周),判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效8例,无效1例,总有效率96.67%;对照组显效10例,有效13例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。PaO_2、PaCO_2、SaO_2两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。喉间痰鸣评分、咳嗽评分、气促喘憋评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]定喘汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎(痰热闭肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 肺闭 定喘汤 特布他林 布地奈德 雾化吸入 血氧分压(PaO2) 二氧化碳分压(PaCO2) 血氧饱和度(SaO2) 喉间痰鸣评分 咳嗽评分 气促喘憋评分 肺部啰音评分 中西医结合治疗 中药复方 随机平行对照研究
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综合护理干预对支气管哮喘患者的护理影响研究 被引量:2
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作者 林少华 《中国医药指南》 2022年第30期157-159,共3页
目的研究支气管哮喘患者在不同护理干预方法下的临床效果。方法选取莆田市涵江医院呼吸内科于2021年4月至2022年4月收治的支气管哮喘患者60例,按照随机数字表方法分组,对照组和观察组各30例且分别采用常规护理干预、综合护理干预。结果... 目的研究支气管哮喘患者在不同护理干预方法下的临床效果。方法选取莆田市涵江医院呼吸内科于2021年4月至2022年4月收治的支气管哮喘患者60例,按照随机数字表方法分组,对照组和观察组各30例且分别采用常规护理干预、综合护理干预。结果两组支气管哮喘患者的临床症状消失时间、焦虑抑郁评分、肺功能指标、护理满意度、哮喘控制情况评分对比结果差异显著(P<0.05)。结论综合护理干预对支气管哮喘患者具有积极影响,支气管哮喘患者在综合护理干预下临床症状消失时间显著缩短,临床指标显著好转,因此该护理干预方法在支气管哮喘患者护理中更具推广价值。 展开更多
关键词 综合护理干预 支气管哮喘 肺功能指标 哮喘评分
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孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果 被引量:2
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作者 蒋文婕 戴爱所 《中国继续医学教育》 2020年第5期145-147,共3页
目的探讨孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果。方法将2018年1月-2019年1月在本院儿科治疗的128例小儿哮喘患儿随机分为两组,对照组采用常规雾化吸入糖皮质激素治疗,在此基础上观察组使用孟鲁司特治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状评分变... 目的探讨孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果。方法将2018年1月-2019年1月在本院儿科治疗的128例小儿哮喘患儿随机分为两组,对照组采用常规雾化吸入糖皮质激素治疗,在此基础上观察组使用孟鲁司特治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状评分变化、肺功能指标变化、炎性因子水平变化。结果观察组治疗有效率为96.88%,明显高于对照组的78.13%(P<0.050);观察组治疗后日间哮喘症状评分、夜间哮喘症状评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PEF、FEV1、MMEF、FEV1/FVC明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-4、IL-6、IL-8、IgE水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果显著,能有效抑制各项炎性因子水平,改善哮喘症状,提高肺功能,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 小儿哮喘 孟鲁司特 临床效果 哮喘评分 肺功能 炎性因子
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分娩镇痛在基层医院的临床应用及推广研究 被引量:2
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作者 叶芳 《中外医疗》 2020年第8期35-37,共3页
目的研究分娩镇痛在基层医院的临床应用及推广。方法方便选取该院2017年1月-2018年1收治的118例产妇,随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组产妇自然分娩,观察组行额外行分娩镇痛,对比两组产妇产程时间、第一产程疼痛评分、转行剖宫... 目的研究分娩镇痛在基层医院的临床应用及推广。方法方便选取该院2017年1月-2018年1收治的118例产妇,随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组产妇自然分娩,观察组行额外行分娩镇痛,对比两组产妇产程时间、第一产程疼痛评分、转行剖宫产率、新生儿阿氏评分。另于2018年1月-2019年1月进行分娩镇痛推广,统计分娩镇痛产妇占比,设为推广组,与2017年1月-2018年1月分娩镇痛产妇占比(未推广组)进行信息对照。结果观察组产妇产程时间平均(10.2±0.5)h,第一产程疼痛评分平均(1.4±0.5)分、新生儿阿氏评分(8.3±0.5)分,对照组产妇产程时间平均(11.8±0.6)h,第一产程疼痛评分平均(4.6±0.7)分、新生儿阿氏评分(7.4±0.6)分,两组差异有统计学意义(t=12.336、9.052、14.637,P<0.05)。观察组产妇转行剖宫产率为5.08%(3/59),对照组为15.25%(9/59),两组差异有统计学意义(χ~2=13.001,P<0.05)。推广组分娩镇痛占比为90.50%(181/200),未推广组分娩镇痛占比为72.50%(145/200),两组差异有统计学意义(χ~2=18.664,P<0.05)。结论分娩镇痛在基层医院的临床应用效果理想,降低了产妇产程时间、疼痛等级和转行剖宫产率,提升了新生儿阿氏评分。 展开更多
关键词 分娩镇痛 基层医院 阿氏评分 疼痛评分 第一产程
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哮喘评分优化方案思考
5
作者 刘嘉琪 陈宪海 《中医药临床杂志》 2018年第2期207-210,共4页
支气管哮喘是反复发作的临床常见疾病,对于疾病的规范治疗需要患者提高对病情的认知,目前临床上应用的哮喘控制测试(ACT)问卷作为一种患者自我评估病情控制水平的调查问卷,具有简便性、易操作性,但仍存在不足。论文就临床应用过程中发... 支气管哮喘是反复发作的临床常见疾病,对于疾病的规范治疗需要患者提高对病情的认知,目前临床上应用的哮喘控制测试(ACT)问卷作为一种患者自我评估病情控制水平的调查问卷,具有简便性、易操作性,但仍存在不足。论文就临床应用过程中发现的问题,主要从哮喘患者的认知程度,和哮喘相关的变态反应性疾病,合并症,患者的心理状态与活动耐力,疾病的诱发因素以及中医的体质辨识和辨证论治几方面来讨论,提出哮喘评分优化方案的思考。 展开更多
关键词 中医 支气管哮喘 ACT评分 优化方案
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慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者病情评估的价值研究 被引量:73
6
作者 张牧城 汪正光 +2 位作者 程金霞 汪键蕾 郑绍鹏 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期275-278,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPs)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEc0PD)伴呼吸衰竭患者病情评估中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,选择2005年1月至2009年3月收治的82例AECOPD伴呼吸衰竭患者临床资料,分... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPs)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEc0PD)伴呼吸衰竭患者病情评估中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,选择2005年1月至2009年3月收治的82例AECOPD伴呼吸衰竭患者临床资料,分别用CAPS、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ和APACHEⅢ)对存活和死亡患者进行评分,然后进行统计学处理与分析。结果死亡组19例患者CAPS、APACHEⅡ、APACHEⅢ评分、有创通气时间、住ICU时间分别为(34.21±9.89)分、(22.53±7.49)分、(75.11±18.07)分、(25.06±24.64)d、(32.42±25.49)d;存活组63例患者分别为(27.41±8.15)分、(18.65±5.34)分、(64.11±15.92)分、(5.23±5.50)d、(12.51±20.70)d,两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。CAPS、APACHEⅡ和APACHEⅢ评分的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别是0.712(P=0.005)、0.654(P=0.043)和0.655(P=0.042);CAPS评分为30.5分时约登指数最大,为0.435。CAPS评分与病死率呈正相关,且超过30分时病死率明显增加。结论CAPS对AECOPD伴呼吸衰竭患者的病情评估与预后判断具有良好的效果,简单、依从性好,且优于APACHEⅡ和APACHEⅢ评分。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分 肺疾病 阻塞性 慢性 急性加重期 急性生 理学与慢性健康状况评分系统 评估 价值
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慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并机械通气患者远期预后评估中的应用价值 被引量:57
7
作者 汪正光 张牧城 +2 位作者 方向群 程金霞 谢立德 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期148-150,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分(CAP评分)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并机械通气患者远期预后的评估价值。方法选择2009年8月—2012年9月在本院重症医学科(ICU)住院的AECOPD并机械通气患者64例,进行CAP评分。... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分(CAP评分)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并机械通气患者远期预后的评估价值。方法选择2009年8月—2012年9月在本院重症医学科(ICU)住院的AECOPD并机械通气患者64例,进行CAP评分。以患者入住ICU作为观察起点,以患者死亡或入住ICU 180 d为观察终点,计算实际病死率及生存时间。结果最终共纳入55例患者,其中死亡30例(死亡组),存活25例(存活组),实际病死率为55%,与CAP评分预测死亡风险(60%)比较,差异无统计学意义(P=0.244)。死亡组CAP评分为(129±30)分,存活组为(108±19)分,死亡组CAP评分大于存活组(t=-2.977,P=0.004)。Spearman相关分析结果显示,CAP评分与实际病死率呈正相关(r=0.893,P=0.007)。绘制ROC曲线发现,CAP评分预测AECOPD并机械通气患者死亡的曲线下面积为0.734〔95%CI(0.600,0.868),P=0.003〕,当取CAP评分为110分时Youden指数最大,为0.4。绘制Kaplan-Meier曲线发现,本组患者平均生存期为102 d〔95%CI(82,122)〕,中位生存期为114 d〔95%CI(31,197)〕。结论 CAP评分能够较为准确地评估AECOPD并机械通气患者病情严重程度及预测患者远期预后。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 预后 通气机 机械 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分
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APACHEⅡ评分和CAPS评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者预后评估的应用 被引量:36
8
作者 王琼娅 乐文卿 余浩 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第11期25-27,共3页
目的探讨急性生理性与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS评分)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后评估中的应用价值。方法根据预后生存情况将147例AECOPD合并... 目的探讨急性生理性与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS评分)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后评估中的应用价值。方法根据预后生存情况将147例AECOPD合并呼吸衰竭患者分为死亡组(46例)和存活组(101例),回顾性分析2组临床资料,对比2种评分系统内不同分值患者病死率差异,分析其对AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的评估价值。结果死亡组有创通气时间及ICU住院时间显著长于存活组,APACHEⅡ评分和CAPS评分显著高于存活组(P〈0.01)。2种评分系统内,得分越高的患者死亡率越高,差异有统计学意义(P〈0.01)。APACHEⅡ评分和CAPS评分预测AECOPD合并呼吸衰竭患者预后存活的受试者工作曲线(ROC曲线)下面积分别为0.874(95%CI为0.809~0.939,P〈0.01)、0.641(95%CI为0.015~0.532,P〈0.05)。结论AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后情况与APACHEⅡ评分和CAPS评分密切相关,分值越高死亡率越高;APACHEⅡ评分预测患者生存情况的效能优于CAPS评分。 展开更多
关键词 急性生理性与慢性健康状况评分 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸衰竭 预后
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多媒体联合健康教育手册在儿童支气管哮喘中的应用 被引量:28
9
作者 杨竹 《中国实用护理杂志》 2018年第31期2441-2444,共4页
目的分析儿童支气管哮喘应用多媒体联合健康教育手册对ACT评分、家属知识掌握度及规范治疗依从性的影响。方法选择我院2017年10月至2018年3月接收的82例支气管哮喘患儿,其中2017年10一12月的41例为对照组,2018年1—3月的41例为研究组... 目的分析儿童支气管哮喘应用多媒体联合健康教育手册对ACT评分、家属知识掌握度及规范治疗依从性的影响。方法选择我院2017年10月至2018年3月接收的82例支气管哮喘患儿,其中2017年10一12月的41例为对照组,2018年1—3月的41例为研究组,对照组采用口头健康教育,研究组采用多媒体与健康教育手册联合干预,分析2组临床应用效果。结果研究组哮喘控制测试(ACT)评分、社会倡议条款(ICS)评分、满意评分分别为(23.30±3.74)、(11.10±2.20)、(95.08±3.33)分,高于对照组的(18.23±2.62)、(6.69±2.12)、(72.11±3.24)分,2组比较差异有统计学意义(t=7.109、9.243、31.656,P〈0.01);家长知识掌握率研究组为95.12%(39/41),高于对照组的73.13%(30/41),差异有统计学意义(χ^2=7.405,P〈0.01);研究组治疗完全依从率为87.80%(36/41),高于对照组的60.98%(25/41),差异有统计学意义(r=7.746,P〈0.01)。结论儿童支气管哮喘运用多媒体和健康教育手册联合干预,可提升患儿家长对知识的掌握率及患儿的哮喘控制能力,同时患儿临床治疗依从性提高。 展开更多
关键词 多媒体 支气管哮喘 儿童 健康教育手册 哮喘控制测试评分
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慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分在疾病急性加重期护理中的应用价值 被引量:29
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作者 周学萍 凌桂爱 +2 位作者 方妙娟 洪丽 周婉玲 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第2期108-110,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(the COPD and Asthma Physiology Score,CAPS)能否正确评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情的严重性和预后,指导治疗和护理计划的制定。方法对我科2008年9月~2010年5月住院... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(the COPD and Asthma Physiology Score,CAPS)能否正确评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情的严重性和预后,指导治疗和护理计划的制定。方法对我科2008年9月~2010年5月住院的AECOPD患者进行回顾性分析和CAPS评分,按最终转归分为好转组和死亡组,比较两组的CAPS评分、有创通气时间、住ICU时间、住院费用;计算ROC曲线下面积以判断CAPS评分对预后的分辨度。结果死亡组和好转组CAPS评分、有创通气时间(d)、住ICU时间(d)、住院费用(元)比较,差异有显著意义,P<0.05;CAPS评分ROC曲线下面积为0.835,Youden指数在31.5分时最大为0.604;不同分数段CAPS评分与病死率的相关系数是0.90。结论 CAPS评分对AECOPD患者的病情和预后有较好的判断价值,CAPS评分可为合理使用人力资源,制定护理计划提供客观的标准。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分 慢性阻塞性肺疾病 护理
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小青龙颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床研究 被引量:21
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作者 邹昌文 胥亚福 蒋承勇 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期2058-2063,共6页
目的探讨小青龙颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法选取2017年1月-2019年1月阿坝藏族羌族自治州人民医院收治的86例支气管哮喘患儿,使用随机数字表法随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片... 目的探讨小青龙颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法选取2017年1月-2019年1月阿坝藏族羌族自治州人民医院收治的86例支气管哮喘患儿,使用随机数字表法随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,4~5岁,4 mg/次,1次/d;6~12岁,5 mg/次,1次/d;睡前服用。治疗组在对照组基础上口服小青龙颗粒,4~6岁,6 g/次,3次/d;7~12岁,13 g/次,3次/d;开水冲服。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组哮喘症状评分、儿童哮喘控制测试(C-ACT)、呼气峰流速(PEF)昼夜变异率、EOS百分比(EOS%)和血清学指标比较。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是76.7%、93.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组哮喘日间和夜间症状评分均较治疗前显著降低,而C-ACT评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组哮喘日间和夜间症状评分显著低于对照组,而C-ACT评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、PEF、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)值均较治疗前显著增高,而PEF昼夜变异率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FEV1、PEF、FEV1/FVC值显著高于对照组,而PEF昼夜变异率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)及血清白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白三烯B4(LTB4)水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组外周血EOS%及血清IL-17、TGF-β1、LTB4水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小青龙颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘具有较好的临床疗效,能有效减轻患儿症状,提高哮喘控制水平,保护肺� 展开更多
关键词 小青龙颗粒 孟鲁司特钠咀嚼片 支气管哮喘 哮喘症状评分 儿童哮喘控制测试 呼气峰流速昼夜变异率 EOS百分比
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两种评分系统对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情严重程度及预后评估的研究 被引量:22
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作者 程洋 戴丽 夏国光 《中国临床医生杂志》 2020年第5期539-542,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)及慢性阻塞性肺疾病和... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)及慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(COPD and asthma physiology score,CAPS)与病情严重程度及预后的关系及评估价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年11月于北京积水潭医院呼吸与危重症医学科住院治疗的AECOPD患者239例。根据住院期间有无机械通气分为无机械通气组和机械通气组;根据预后分为存活组和死亡组。住院后计算APACHEⅡ评分及CAPS评分。进行两种评分系统的不同组间比较;进行两种评分系统与住院期间需要行机械通气的可能性及疾病转归的相关性分析;评估入院时两种评分系统对住院期间需要行机械通气的可能性及死亡发生风险的预测价值。结果①AECOPD无机械通气组患者两种评分均明显低于机械通气组[APACHEⅡ分别为(12.09±3.48)分、(18.74±4.06)分,CAPS分别为(18.70±5.70)分、(26.35±7.87)分,P<0.05];②AECOPD存活组患者两种评分均明显低于死亡组[APACHEⅡ分别为(13.88±4.06)分、(20.86±4.43)分,CAPS分别为(19.66±5.37)分、(32.84±6.74)分,P<0.05];③Spearman相关分析显示,AECOPD患者APACHEⅡ评分、CAPS评分与住院期间需要行机械通气的可能性均呈显著相关(r值分别为0.694、0.525,P<0.05);④Spearman相关分析显示,AECOPD患者APACHEⅡ评分、CAPS评分与死亡发生风险均呈显著相关(r值分别为0.554、0.612,P<0.05)。结论AECOPD患者入院时APACHEⅡ评分及CAPS评分与病情严重程度及预后密切相关;对于评估患者病情严重程度、住院期间需要行机械通气的可能性,APACHEⅡ评分优于CAPS评分;两者对于AECOPD患者预后的预测价值基本相当,均具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分
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AECOPD患者C反应蛋白和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分相关性研究 被引量:20
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作者 姚建华 吴建林 +2 位作者 程金霞 张牧城 汪健蕾 《临床肺科杂志》 2010年第10期1408-1409,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的C反应蛋白和慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘生理评分(CAPS)的相关性,以及C反应蛋白对预后的判断价值。方法回顾性分析我科2006年6月至2010年2月收治的85例AECOPD伴呼吸衰竭患者... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的C反应蛋白和慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘生理评分(CAPS)的相关性,以及C反应蛋白对预后的判断价值。方法回顾性分析我科2006年6月至2010年2月收治的85例AECOPD伴呼吸衰竭患者的临床资料,然后进行统计学分析。结果 Spearman相关性分析显示C反应蛋白与CAPS相关系数为0.605(P=0.000);C反应蛋白ROC曲线下面积是0.768,CAPS评分ROC曲线下面积0.776。结论 C反应蛋白与CAPS有较好的相关性,对预后有一定的判断效果,简单易于使用。 展开更多
关键词 C反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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门诊支气管哮喘患者流行病学分析和管理 被引量:18
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作者 许圣慧 关继涛 +1 位作者 王坤芳 阎锡新 《国际呼吸杂志》 2018年第5期325-329,共5页
目的本研究通过建立支气管哮喘(简称哮喘)患者个人档案,并对其进行个体化的管理,从而为实现哮喘长期治疗打下坚实的基础。方法选择2015年1月至2016年1月在河北医科大学第二医院呼吸科门诊就诊的哮喘患者400例。由经过培训的河北医... 目的本研究通过建立支气管哮喘(简称哮喘)患者个人档案,并对其进行个体化的管理,从而为实现哮喘长期治疗打下坚实的基础。方法选择2015年1月至2016年1月在河北医科大学第二医院呼吸科门诊就诊的哮喘患者400例。由经过培训的河北医科大学第二医院的呼吸科门诊医务人员填写哮喘个人档案。档案内容包括患者基本情况、哮喘诊断和相关症状和哮喘控制测试(ACT)评分。分析管理前后患者的肺功能及ACT评分控制情况。结果入组患者有400例,其中男155例、女245例,男女比例为31/49,研究人群中以女性居多;平均年龄为(42.13±13.66)岁,平均体重为(65.48±11.43)kg。呼气峰流速值(PEF)、PEF%pred:在前3次随访中PEF测定值和PEF%pred增高(t=2.29、2.49、2.29,P〈0.05),但在第4次随访中反而降低(t=1.88,P〉0.05),在之后的随访中再次升高(t=2.54,PG0.05)。哮喘控制情况:开始入组患者均完成ACT评分,平均分数为(18.14±2.87)分,其中25分占3.75%(15/400),20~24分占35%(140/400),20分以下占61.25%(245/400)。拟合混合效应模型分析结果,在前3次随访中ACT评分增高(t=5.43、-1.04、-0.31,P〈0.05),但在第4次随访中ACT评分反而降低(t=-0.28,P〉0.05),在之后的随访中ACT评分再次升高(t=0.12,P〈0.05)。结论ACT评分及呼气峰流速仪的正确应用,对于哮喘患者病情变化是很可靠的监测工具。对哮喘发作的常见诱发因素进行识别和管理,可减少哮喘发作次数。 展开更多
关键词 支气管哮喘 管理 诱发因素 肺功能 哮喘控制测试评分
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急性生理学及慢性健康状况评价系统Ⅱ评分与慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分对慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的预测价值分析 被引量:15
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作者 张晓琴 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第12期84-87,共4页
目的分析急性生理学及慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法选取南通瑞慈医院2011年8月-2015年8月收治的COPD并Ⅱ型呼... 目的分析急性生理学及慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法选取南通瑞慈医院2011年8月-2015年8月收治的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者128例,根据患者预后分为死亡组38例和生存组90例。比较两组患者APACHEⅡ评分、CAPS、机械通气时间及住院时间,分析APACHEⅡ评分、CAPS对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的预测价值。结果死亡组患者APACHEⅡ评分和CAPS高于生存组,机械通气时间及住院时间长于生存组(P<0.05)。APACHEⅡ评分(r=0.893)、CAPS(r=0.841)均与COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者病死率呈正相关(P<0.05)。APACHEⅡ评分(X1)、CAPS(X2)预测COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的直线回归方程分别为Y1=-16.62+0.74X1(χ^2=17.603,P<0.05)、Y2=-8.78+0.25X2(χ^2=14.758,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,APACHEⅡ评分预测COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者死亡的曲线下面积为0.937〔95%CI(0.878,0.972)〕,当其为26分时灵敏度为91.2%,特异度为84.4%,准确率为86.3%;CAPS预测COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者死亡的曲线下面积为0.838〔95%CI(0.811,0.943)〕,当其为36分时,灵敏度为84.5%,特异度为71.1%,准确率为73.6%。结论 APACHEⅡ评分和CAPS对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后均具有较高的预测价值,而APACHEⅡ评分的预测价值优于CAPS。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 急性病生理学及慢性健康状况评价系统Ⅱ评分 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分
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按哮喘预测指数分组治疗在5岁以下喘息儿童中的应用 被引量:12
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作者 李亚琴 薛海燕 +1 位作者 陈伟 曹兰芳 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期795-799,共5页
目的观察按哮喘预测指数(asthma predictive index,API)分组治疗在5岁以下喘息儿童中的应用价值。方法 239例5岁以下喘息患儿,API阳性组126例,API阴性组113例,分别随机分为糖皮质激素吸入治疗组(ICS治疗组)及孟鲁司特钠治疗组(LTRA治疗... 目的观察按哮喘预测指数(asthma predictive index,API)分组治疗在5岁以下喘息儿童中的应用价值。方法 239例5岁以下喘息患儿,API阳性组126例,API阴性组113例,分别随机分为糖皮质激素吸入治疗组(ICS治疗组)及孟鲁司特钠治疗组(LTRA治疗组)。治疗开始4周内2组所用药物种类和剂量相同,在疾病稳定期(第4周后)ICS治疗组仅使用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,LTRA治疗组仅使用孟鲁司特钠口服治疗,评估记录各组患儿不同时间点哮喘症状评分。结果 API阳性组及阴性组在治疗后的前4周,ICS和LTRA 2种方法均有效,哮喘症状评分与治疗前比较差异有统计学意义,但2个治疗组间比较差异无统计学意义;在治疗24周时,2种治疗方法仍有效,但API阳性组中LTRA治疗组较ICS治疗组更有效;在API阴性组中,LTRA治疗组与ICS治疗组疗效比较差异无统计学意义。结论 5岁以下的儿童喘息,在疾病稳定期,可根据不同的API分组,选择不同治疗方案,以达到更有效地控制喘息的目的。 展开更多
关键词 喘息 哮喘预测指数 哮喘症状评分 儿童
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哮喘预测指数与哮喘预测评分对儿童哮喘的预测价值分析 被引量:9
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作者 谢艾岑 史文倩 +2 位作者 梁蓉蓉 吴葆菁 黄花荣 《新医学》 CAS 2021年第10期782-786,共5页
目的评估哮喘预测指数(API)和哮喘预测评分(APS)对儿童哮喘的预测价值。方法分析266例年龄≥6岁既往有喘息患儿的问卷调查情况,调查表主要由API和APS的各项参数组成,包括患儿的一般情况、家族史、喘息情况、过敏情况和试验性治疗情况。... 目的评估哮喘预测指数(API)和哮喘预测评分(APS)对儿童哮喘的预测价值。方法分析266例年龄≥6岁既往有喘息患儿的问卷调查情况,调查表主要由API和APS的各项参数组成,包括患儿的一般情况、家族史、喘息情况、过敏情况和试验性治疗情况。利用腾讯问卷输入数据并进行整理,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价API与APS对儿童哮喘的预测效能,通过Hosmer-Lemeshow检验评价校准度。结果 ROC曲线分析显示,API的宽松指标与严格指标的AUC分别为0.734与0.718,APS的AUC为0.975, APS的截断值为4.5分。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,2种哮喘预测工具的校准线图中的实测值与期望值贴合,校准度良好。结论 2种哮喘预测工具的校准度良好,APS对儿童哮喘的预测价值高于API。 展开更多
关键词 哮喘 哮喘预测指数 哮喘预测评分 预测价值 喘息儿童
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儿童哮喘风险评分与哮喘预测指数用于预测反复喘息幼儿发生哮喘的临床研究 被引量:8
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作者 陈国华 黄为民 +4 位作者 潘志伟 白珺 招顺万 刘志刚 刘宏涌 《新医学》 CAS 2022年第1期28-31,共4页
目的探讨儿童哮喘风险评分(PARS)和哮喘预测指数(API)对反复喘息幼儿发生支气管哮喘(哮喘)的预测价值,为儿童哮喘的精准预测提供充分的证据。方法收集100例1~3岁反复喘息儿童的临床资料,分别进行PARS和API评估,随访观察患儿是否发生哮喘... 目的探讨儿童哮喘风险评分(PARS)和哮喘预测指数(API)对反复喘息幼儿发生支气管哮喘(哮喘)的预测价值,为儿童哮喘的精准预测提供充分的证据。方法收集100例1~3岁反复喘息儿童的临床资料,分别进行PARS和API评估,随访观察患儿是否发生哮喘,比较两者单独或联合应用的预测效能。结果PARS预测反复喘息幼儿发生哮喘的灵敏度和特异度分别为54.55%和86.52%,ROC AUC为0.744(95%CI 0.578~0.909)。API预测反复喘息幼儿发生哮喘的灵敏度和特异度分别为72.73%和52.81%,ROC曲线下面积为0.628(95%CI 0.460~0.796)。两者联合预测反复喘息幼儿发生哮喘的灵敏度和特异度分别为81.82%和44.94%,ROC曲线下面积为0.634(95%CI 0.474~0.794)。PARS预测反复喘息幼儿发生哮喘的ROC AUC略高于API及联合检测,但组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PARS和API用于预测反复喘息幼儿发生哮喘的临床价值相当。 展开更多
关键词 儿童 儿童哮喘风险评分 哮喘预测指数 哮喘
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CAPS评分对急性加重期慢性阻塞性肺疾病并无创通气患者远期预后评估 被引量:9
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作者 黄壮志 林月梅 黄世雄 《临床与病理杂志》 2016年第10期1574-1578,共5页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(the COPD and asthma physiology score,CAPS)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并无创通气患者远期预后的评估效果... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(the COPD and asthma physiology score,CAPS)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并无创通气患者远期预后的评估效果。方法:以2014年6月至2015年10月在我院接受无创通气的AECOPD患者为观察对象,并根据其CAPS评分将其分为CAPS≥35组和CAPS<35组。比较不同CAPS评分患者出院时炎症细胞因子水平、肺功能和出院后1个月生活质量的差异。结果:CAPS≥35的患者出院时的CRP和IL-6等炎症细胞因子指标明显高于CAPS<35组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);出院时CAPS<35的患者肺功能指标明显优于CAPS≥35组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,CAPS≥35组和CAPS<35组患者的生活质量各维度得分无明显差别,出院1个月时的调查结果显示:两组患者的生活质量均较治疗前增高,且CAPS<35组患者生活质量提高更明显(P<0.05)。结论:CAPS评分对AECOPD并无创通气患者的远期预后有较好的评估价值:CAPS评分高的患者病死率较高,预后较差。 展开更多
关键词 CAPS 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 无创通气 生活质量 肺功能
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咳嗽变异性哮喘合并肺炎支原体感染患儿哮喘控制测试评分与肺功能状况研究 被引量:8
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作者 张虹 薛喜强 +3 位作者 朱天怡 袁野 杨文聪 翟爽 《临床军医杂志》 CAS 2022年第11期1159-1162,1164,共5页
目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)合并肺炎支原体(MP)感染患儿的哮喘控制测试(ACT)评分与肺功能状况。方法选取北部战区总医院自2018年3月至2020年12月收治的90例CVA合并MP感染患儿为B组。另选取我院同期收治的50例单纯CVA患儿为A组。记录... 目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)合并肺炎支原体(MP)感染患儿的哮喘控制测试(ACT)评分与肺功能状况。方法选取北部战区总医院自2018年3月至2020年12月收治的90例CVA合并MP感染患儿为B组。另选取我院同期收治的50例单纯CVA患儿为A组。记录并比较两组患儿就诊当日与治疗后1、2、3个月的肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大中段呼气流速(MMEF75/25)、最大呼气峰流速(PEF)]、ACT评分、MP-IgM抗体效价变化情况。结果B组患儿就诊当日与治疗后1、2、3个月的FVC、FEV1、MMEF75/25、PEF均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后1、2、3个月的FVC、FEV1、MMEF75/25、PEF均高于就诊当日,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患儿治疗后1个月的ACT评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后2、3个月的ACT评分均高于治疗后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患儿就诊当日与治疗后1、2、3个月的MP-IgM抗体滴度<1∶80比例低于A组,而MP-IgM抗体滴度1∶80~1∶160比例高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿就诊当日与治疗后1、2个月的MP-IgM抗体滴度>1∶160比例高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿治疗后1、2、3个月的MP-IgM抗体滴度<1∶80比例高于就诊当日,MP-IgM抗体滴度1∶80~1∶160与MP-IgM抗体滴度>1∶160比例低于就诊当日,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对CVA患儿而言,MP感染可损害其通气功能及整体肺功能,影响哮喘症状控制效果,不利于患儿康复,临床需加强MP感染的治疗管理,进而积极推进其病情恢复进程。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 肺炎支原体 哮喘控制测试评分 肺功能
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