不同材料假体人工全髋关节置换效果的临床观察 被引量：17

1

作者 郑明 林凤飞 +2 位作者 林朝晖 宋卫 林清坚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期977-979,共3页

[目的]研究不同材料假体对人工全髋关节置换近期临床效果的影响。[方法]选取85例92髋人工全髋关节置换患者,通过X线影像资料,对不同材料髋关节假体对股骨近端、髋臼周围骨质的应力影响进行临床观察。[结果]各组均未发现髋臼及股骨假体... [目的]研究不同材料假体对人工全髋关节置换近期临床效果的影响。[方法]选取85例92髋人工全髋关节置换患者,通过X线影像资料,对不同材料髋关节假体对股骨近端、髋臼周围骨质的应力影响进行临床观察。[结果]各组均未发现髋臼及股骨假体松动的临床表现,髋臼及股骨假体周围的骨量无明显应力性骨吸收影像,金属-金属组、陶瓷-陶瓷组未发现有碎屑反应,陶瓷-聚乙烯组、金属-聚乙烯组部分有碎屑反应。[结论]使用不同材料假体组合并不会导致股骨假体、髋臼假体与骨界面应力的显著差别,其远期效果差别除了与假体的制作水平、患者的骨质条件及医生的手术技术等密切相关外,聚乙烯材料产生的磨损碎屑所致的骨溶解应该是最关键因素。 展开更多

关键词 关节成形术 髋置换 人工关节 假体材料

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3D打印技术辅助全髋关节置换治疗成人发育性髋关节发育不良 被引量：17

2

作者 陈拥 张斌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5772-5776,共5页

背景:人工全髋关节置换是目前成年人发育性髋关节发育不良疾病后期的终极治疗手段,但由于发育性髋关节发育不良的解剖结构变异复杂,使传统的全髋关节置换面临巨大挑战。目的:探讨在3D打印技术辅助下完成全髋关节置换治疗发育性髋关节发... 背景:人工全髋关节置换是目前成年人发育性髋关节发育不良疾病后期的终极治疗手段,但由于发育性髋关节发育不良的解剖结构变异复杂,使传统的全髋关节置换面临巨大挑战。目的:探讨在3D打印技术辅助下完成全髋关节置换治疗发育性髋关节发育不良的临床效果及安全性。方法:纳入2016年1月至2018年6月于沈阳医学院附属中心医院骨科接受初次人工全髋关节置换的20例发育性髋关节发育不良患者,随机分为2组,3D打印组10例在3D打印技术辅助下行全髋关节置换,传统置换组10例行传统全髋关节置换。记录2组患者的手术时间、出血量、并发症出现情况,术前及术后6个月对比Harris髋关节功能评分和疼痛目测类比评分。结果与结论:①与传统置换组相比,3D打印组手术时间及出血量均明显减少,差异均有显著性意义(P=0.000);②2组术后6个月目测类比评分、Harris髋关节功能评分均显著优于术前(P=0.000);③术后6个月,2组目测类比评分、Harris髋关节功能评分比较差异无显著性意义(P>0.05);④2组均无并发症发生;⑤说明3D打印技术辅助下行全髋关节置换与传统全髋关节置换治疗发育性髋关节发育不良均可取得较好的修复效果,但3D打印技术结合全髋关节置换的手术时间更短,出血量更少。 展开更多

关键词 3D打印技术 全髋关节置换 发育性髋关节发育不良 人工关节 髋关节假体

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人工关节失效的统计分析及其在技术发展中的重要作用 被引量：12

3

作者 王成焘 黄嘉华 戴尅戎 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第1期1-6,共6页

本文阐述了国内外针对人工关节失效所开展的统计工作及其取得的主要结果。从临床需求、生物力学和工程学的观点提出导致失效的基础技术、制造工艺、临床条件等三方面因素,阐述了人工关节相关技术进一步发展的需求,并提出推动我国人工关... 本文阐述了国内外针对人工关节失效所开展的统计工作及其取得的主要结果。从临床需求、生物力学和工程学的观点提出导致失效的基础技术、制造工艺、临床条件等三方面因素,阐述了人工关节相关技术进一步发展的需求,并提出推动我国人工关节失效统计工作的若干建议。 展开更多

关键词 失效分析 人工关节 假体 统计 生物力学 工程学

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人工髋关节置换治疗严重髋关节疾病 被引量：9

4

作者 李广伟 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第13期2297-2304,共8页

背景:终末期髋关节疾病施行人工全髋关节置换难度大,涉及面多,包括置换入路、置换中截骨、假体的植入、类型的选择等,专家学者各不相同,意见不统一,争议较多。目的:探讨人工全髋关节置换治疗终末期髋关节疾病的方法及临床效果。方法:回... 背景:终末期髋关节疾病施行人工全髋关节置换难度大,涉及面多,包括置换入路、置换中截骨、假体的植入、类型的选择等,专家学者各不相同,意见不统一,争议较多。目的:探讨人工全髋关节置换治疗终末期髋关节疾病的方法及临床效果。方法:回顾性分析52例(57髋)人工髋关节置换患者,进行长期随访,随访时间14-86个月,平均随访时间为27个月。随访并记录置换前后(末次随访时)的目测类比评分、Harris评分,分析比较置换前后评分并对结果进行统计学分析。结果与结论:52例患者中目测类比评分由置换前的(7.0±1.2)分降至置换后的(2.0±0.7)分,Harris评分从置换前的(35.9±5.4)分增加到末次随访的(89.7±3.1)分,与置换前相比差异有显著性意义(P<0.05)。52例患者置换后均可扶拐或助行器下地行走,3个月后能独立行走,生活自理,X射线评估无假体松动,治疗效果满意。说明精心的置换前准备、科学严谨的操作技术可预防髋部假体松动、感染、疼痛等并发症,置换后科学正确的康复锻炼是减少置换后疼痛、功能最大程度恢复的重要措施。 展开更多

关键词 骨关节植入物 人工假体 人工髋关节 骨水泥 成形 假体松动 置换后疼痛 置换后感染 置换后并发症 目测类比评分 Harris评分 假体置换 骨关节植入物图片文章

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现代人工髋关节假体材料相关热点问题 被引量：9

5

作者 张先龙 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第4期355-360,共6页

人工假体材料的选择是决定人工髋关节置换术效果的重要因素之一。目前在假体材料方面主要有固定界面、摩擦界面和组配式假体之间的连接界面3种界面。多孔金属改善了生物固定界面骨整合,高交联聚乙烯和复合陶瓷显著降低了摩擦界面的磨损... 人工假体材料的选择是决定人工髋关节置换术效果的重要因素之一。目前在假体材料方面主要有固定界面、摩擦界面和组配式假体之间的连接界面3种界面。多孔金属改善了生物固定界面骨整合,高交联聚乙烯和复合陶瓷显著降低了摩擦界面的磨损,陶瓷球头的组配式假体能够减轻磨损颗粒及腐蚀问题。但目前这3种界面存在的假体松动、磨损、金属腐蚀问题仍是影响髋关节置换术后中远期效果的最主要因素。文章从以上3个假体界面的角度对人工髋关节假体材料的研究进展进行阐述。 展开更多

关键词 人工假体 磨损颗粒 界面 假体松动

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护理干预对人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤患者的应用效果 被引量：8

6

作者 付成叶 刘春宁 赵守美 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第7期880-882,共3页

目的探讨护理干预在人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤患者的应用效果。方法选取2012年7月至2015年7月间东营市人民医院收治的90例膝关节周围骨肿瘤患者,采取随机数字表法分为护理干预组和常规护理组,每组45例。对比两组患者膝关节活动... 目的探讨护理干预在人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤患者的应用效果。方法选取2012年7月至2015年7月间东营市人民医院收治的90例膝关节周围骨肿瘤患者,采取随机数字表法分为护理干预组和常规护理组,每组45例。对比两组患者膝关节活动度、焦虑抑郁量表评分和护理满意度。结果护理干预组患者的膝关节活动度优良率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规护理组与护理干预组护理前焦虑量表评分与抑郁量表评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者护理后与护理前比较,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低,其中护理干预组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预组患者的护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤配合护理干预可显著提高患者的膝关节活动度,降低焦虑和抑郁情绪,具有较高的护理满意度,值得推广应用。 展开更多

关键词 关节肿瘤 护理干预 人工关节假体 膝关节

原文传递

3D截骨导板在合并股骨畸形膝关节骨性关节炎患者膝关节置换中的应用 被引量：7

7

作者 刘发泰 杨进顺 钟伟斌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第15期2312-2316,共5页

背景:对于复杂膝关节骨性关节炎,采用传统操作器械截骨定位技术易导致人工全膝关节置换假体位置安放不良。3D打印个性化截骨导板可使截骨与假体安放更加精准。目的:探讨个性化3D打印个性化截骨导板辅助下进行人工全膝关节置换治疗合并... 背景:对于复杂膝关节骨性关节炎,采用传统操作器械截骨定位技术易导致人工全膝关节置换假体位置安放不良。3D打印个性化截骨导板可使截骨与假体安放更加精准。目的:探讨个性化3D打印个性化截骨导板辅助下进行人工全膝关节置换治疗合并股骨畸形晚期膝关节骨性关节炎的早期临床疗效。方法:选择2016年6月至2020年5月广州医科大学附属第五医院收治的31例合并股骨畸形的重度膝关节骨性关节炎患者,男14例,女17例,年龄54-88岁,均在个性化3D打印个性化截骨导板辅助下行人工全膝关节置换治疗。治疗前及治疗后3 d,影像学测量股骨与胫骨机械轴夹角、股骨后髁角、髌骨横轴-股骨通髁线角;治疗前及治疗后6,12个月,评估患者美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、目测类比评分与膝关节活动范围。结果与结论:①31例患者均获得12个月以上随访,试验及随访过程中未发生与植入材料相关的不良反应;②31例患者治疗后3 d的股骨与胫骨机械轴夹角、股骨后髁角、髌骨横轴-股骨通髁线角均低于治疗前(P均=0.000);③31例患者治疗后6,12个月的HSS膝关节评分与膝关节活动范围均高于治疗前(P<0.05),治疗后6,12个月的目测类比评分均低于治疗前(P<0.05);④结果表明,3D打印个性化截骨导板辅助下进行人工全膝关节置换治疗合并股骨畸形的晚期膝关节骨性关节炎,可缓解患者关节疼痛、改善关节功能、精确恢复下肢力线及股骨旋转对线、改善髌骨轨迹。 展开更多

关键词 全膝关节置换 个性化截骨导板 下肢力线 3D打印 人工假体 骨关节炎 人工关节 膝关节假体

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3D打印技术在人工手指关节置换中的应用现状 被引量：6

8

作者 许靖 黄文华 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第9期950-954,共5页

人工手指关节置换术是临床手指关节功能障碍疾病的重要治疗手段,经过多年的发展,人工手指关节无论在外形还是功能上都有不少改进,但是由于手指关节结构的复杂性和特殊性,传统制造的人工手指关节仍存在不少问题,其远期效果不佳与并发症... 人工手指关节置换术是临床手指关节功能障碍疾病的重要治疗手段,经过多年的发展,人工手指关节无论在外形还是功能上都有不少改进,但是由于手指关节结构的复杂性和特殊性,传统制造的人工手指关节仍存在不少问题,其远期效果不佳与并发症的发生限制了其更大的推广与应用,其中的重要原因就是假体材料选择与假体设计的不完善。3D打印技术的出现与发展,带来了优化人工手指关节材料选择以及完善假体设计与安装的新方法,并且与传统人工手指关节假体相比具有个性化、精准化、低成本的优势,更加符合我国医疗实际情况。本文从人工手指关节的发展与研究现状、人工手指关节置换术的基本应用情况及3D打印技术在人工手指关节置换术的应用现状及前景等方面作一综述。 展开更多

关键词 人工手指关节 3D打印 关节置换术 假体 综述

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人工关节置换术后假体感染的病原学分析 被引量：6

9

作者 王加利 张燕 +2 位作者 蔺伟 王石磊 谷增泉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2251-2253,共3页

目的探讨人工关节置换术后假体感染的病原学特点及耐药性,以期为临床治疗提供参考。方法选取人工关节置换术后发生医院感染的患者238例,对其临床资料进行分析,所有患者均抽取关节液进行培养,并进行耐药性分析。结果 238例患者共检出病原... 目的探讨人工关节置换术后假体感染的病原学特点及耐药性,以期为临床治疗提供参考。方法选取人工关节置换术后发生医院感染的患者238例,对其临床资料进行分析,所有患者均抽取关节液进行培养,并进行耐药性分析。结果 238例患者共检出病原菌255株,其中革兰阴性菌150株占58.82%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主,分别占18.43%、13.33%、10.98%和7.84%;革兰阳性菌105株占41.18%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主,分别占16.08%、10.59%和7.84%;主要革兰阴性菌对青霉素类抗菌药物具有较高的耐药性,而对美罗培南和亚胺培南高度敏感,主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素均具有较高的耐药性,而对头孢类抗菌药物较敏感,未发现对万古霉素耐药菌株。结论人工关节置换术后发生假体感染的影响因素很多,应以预防为主;一旦术后发生假体感染,应迅速抽取关节液进行细菌培养和耐药性分析,并在第一时间根据经验使用抗菌药物,待药敏试验结果报告后根据结果对治疗进行调整。 展开更多

关键词 人工关节置换 假体感染 病原学 治疗

原文传递

人工全髋关节翻修术中骨缺损的处理 被引量：5

10

作者 吴星火 杨述华 +4 位作者 许伟华 叶树楠 杨操 李进 刘先哲 《中国骨与关节外科》 2009年第2期109-113,共5页

目的研究全髋关节翻修术中骨缺损的处理方法。方法1990年12月至1999年6月对16例一期行金属-聚乙烯假体全髋关节置换术失败患者行全髋关节翻修术。处理髋臼骨缺损的方式包括:(1)髂骨填充骨缺损(3例),(2)骨水泥填充骨缺损(5例),(3)异体颗... 目的研究全髋关节翻修术中骨缺损的处理方法。方法1990年12月至1999年6月对16例一期行金属-聚乙烯假体全髋关节置换术失败患者行全髋关节翻修术。处理髋臼骨缺损的方式包括:(1)髂骨填充骨缺损(3例),(2)骨水泥填充骨缺损(5例),(3)异体颗粒骨打压植骨结合金属网重建髋臼(8例),后两种方式均属骨水泥型。16例行全髋关节翻修术患者全部行髋臼翻修,其中10例同时行股骨柄翻修。所有患者均进行临床和影像学随访。结果所有患者均获得随访,随访时间4.1～7.7年,平均5.9年。Harris评分由全髋关节翻修术前的范围, 62～75分,平均68分,升至术后的90～94分,平均91分。随访中均未出现假体旁透亮线、假臼杯水平或垂直移位和骨溶解等征象。共有4例出现并发症,包括异位骨化2例,脱位2例,无一例发生感染。结论有效修复髋臼骨缺损,进行髋部骨性结构的重建,是全髋关节翻修术成败的关键。 展开更多

关键词 人工髋关节 聚乙烯 假体 磨损

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钛合金假体表面涂层微孔孔径和孔隙率对骨整合的影响 被引量：4

11

作者 周鹏 赵辉 +3 位作者 吴宇黎 吴海山 陈宜 丁喆如 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第16期12-15,共4页

目的探讨钛合金假体表面涂层微孔孔径和孔隙率对骨整合的影响。方法采用3D打印技术打印3种不同微孔孔径和孔隙率的钛合金假体,第一种假体表面微孔孔径(260.5±34.5)μm、孔隙率68.1%,第二种孔径(553.2±16.7)μm、孔隙率79.2%,... 目的探讨钛合金假体表面涂层微孔孔径和孔隙率对骨整合的影响。方法采用3D打印技术打印3种不同微孔孔径和孔隙率的钛合金假体,第一种假体表面微孔孔径(260.5±34.5)μm、孔隙率68.1%,第二种孔径(553.2±16.7)μm、孔隙率79.2%,第三种孔径(749.8±15.0)μm、孔隙率89.0%,分别标记为a、b、c型假体。选择新西兰大白兔27只,随机分为A、B、C组各9只,分别将a、b、c型假体植入兔股骨髓腔。术后4、8、12周,每组随机处死3只,通过Micro CT扫描观察各组成骨情况并测量骨体积分数(BV/TV)、组织矿物密度(TMD),通过拔出试验检测各组最大拔出力。结果术后4周,各组内植物均在位,微孔内及周围呈低信号,无明显沉积骨质;拔出标本仅远端有少量未成熟骨质,表面多覆盖纤维结缔组织及陈旧血凝块,处理标本时可轻易洗去;三组BV/TV、TMD及最大拔出力比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后8周,各组微孔内及周围均见部分中密度影,为未成熟骨质,A组相对较多;三组拔出标本远端均有明显骨质覆盖,A组假体体部表面可见沉积骨质;三组间BV/TV、TMD比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但A组最大拔出力明显高于B、C组(P均<0.05)。术后12周,各组微孔内及周围均见高密度影,为沉积骨质,且伸入微孔内部,形成锁结,A组多于B、C组,无明显骨溶解;A组整个假体表面均匀覆盖较多骨质,B、C组远端和近端可见明显沉积骨质,但少于A组;A组BV/TV、TMD明显高于B、C组(P均<0.05);最大拔出力A组>B组>C组,组间两两比较P均<0.05。结论钛合金假体表面涂层微孔孔径226~295μm、孔隙率68.1%有利于促进骨整合,并具有较好的生物力学性能。 展开更多

关键词 全髋关节置换 人工假体 关节假体深层 微孔 骨整合 3D打印技术 兔

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髋关节翻修术中头-柄混合组配1例报道及文献回顾

12

作者 肖何 杨德盛 +2 位作者 史占军 陈嵘 王品锴 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期744-748,共5页

头-柄界面匹配问题是髋关节翻修术的重要问题:当患者的股骨柄假体不需要翻修而股骨头假体需要更换时,新股骨头假体与原股骨柄假体之间的锥度匹配情况会影响手术的决策。目前尚无通用的方法来判断不同品牌的股骨头、柄假体能否安全匹配... 头-柄界面匹配问题是髋关节翻修术的重要问题:当患者的股骨柄假体不需要翻修而股骨头假体需要更换时,新股骨头假体与原股骨柄假体之间的锥度匹配情况会影响手术的决策。目前尚无通用的方法来判断不同品牌的股骨头、柄假体能否安全匹配。本文报道1例因髋臼假体无菌性松动进行假体翻修的病例,术中采用新的股骨头假体匹配了不同品牌的原股骨柄假体(头-柄混合组配),并通过回顾文献总结了目前对髋关节翻修术中头-柄界面匹配问题的认识。 展开更多

关键词 人工关节置换术 髋关节 假体

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RANK/RANKL在假体松动中的分子机制研究与探讨 被引量：4

13

作者 王信 汪洋 张健 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第9期680-684,共5页

人工关节置换是20世纪骨科领域具有革命性的飞跃之一.理想的人工关节置换术后,能够达到解除患者关节疼痛、重建活动功能的根本目的 ,然而,我们却面临了一个严峻的问题,就是术后晚期假体的松动.据相关资料统计,在假体置换的15～20年后,... 人工关节置换是20世纪骨科领域具有革命性的飞跃之一.理想的人工关节置换术后,能够达到解除患者关节疼痛、重建活动功能的根本目的 ,然而,我们却面临了一个严峻的问题,就是术后晚期假体的松动.据相关资料统计,在假体置换的15～20年后,大约有10%～15%的人工关节将发生假体松动继而失效.假体长期磨损产生的颗粒诱发假体周围的破骨细胞大量生成,从而导致骨的溶解和骨质疏松,是人工关节晚期松动主要的原因之一.本综述重点分析RANK/RANKL信号途径中酶的激活对破骨细胞分化和激活重要性. 展开更多

关键词 人工关节 假体松动 骨质疏松 RANK/RANKL 破骨细胞

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磨损颗粒诱导人工关节置换术后假体无菌性松动相关生物学机制的研究进展

14

作者 李嘉欢 乔永杰 +9 位作者 曾健康 谭飞 李培杰 王伟 宋晓阳 祝朗峰 李栋栋 王静 庄凯鹏 周胜虎 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期755-761,共7页

人工关节置换术是目前骨科最成功的手术之一,但术后假体无菌性松动是初次人工关节置换术后失败和行翻修手术的主要原因。假体无菌性松动是指在无外界创伤和感染的情况下,人工关节假体与骨骼之间发生的松动。本文主要从磨损颗粒对假体周... 人工关节置换术是目前骨科最成功的手术之一,但术后假体无菌性松动是初次人工关节置换术后失败和行翻修手术的主要原因。假体无菌性松动是指在无外界创伤和感染的情况下,人工关节假体与骨骼之间发生的松动。本文主要从磨损颗粒对假体周围骨溶解的生物学机制出发,探讨了巨噬细胞、破骨细胞、成骨细胞、成纤维细胞等与假体无菌性松动的关系,以期为人工关节置换术后假体无菌性松动的预防和治疗提供理论依据。 展开更多

关键词 磨损颗粒 人工关节置换术 假体松动 骨溶解

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髋膝关节置换应用临床路径与传统方法比较的Meta分析 被引量：4

15

作者 董锐 林汉生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第3期422-427,共6页

背景:髋膝关节置换已在各级医院普遍开展且手术量逐年增加,手术方法及技巧已发展至瓶颈,所以推广临床路径是目前提升髋膝关节置换临床疗效简单且行之有效的方法。目的:系统评价髋膝关节置换应用临床路径与传统方法效果的差异。方法:计... 背景:髋膝关节置换已在各级医院普遍开展且手术量逐年增加,手术方法及技巧已发展至瓶颈,所以推广临床路径是目前提升髋膝关节置换临床疗效简单且行之有效的方法。目的:系统评价髋膝关节置换应用临床路径与传统方法效果的差异。方法:计算机检索MEDLINE、Cochrane、Embase、CNKI数字图书馆等数据库,并手工检索查找有关比较进入临床路径与接受传统医疗护理方法髋膝关节置换患者的临床试验研究。由2名评价员独立筛查试验、提取资料和评估方法学质量,采用Cochhrane协作网提供的Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果与结论:①共纳入符合研究设计标准的临床试验17篇,其中13篇半随机对照试验,4篇随机对照试验;②传统方法组的并发症发生率高于临床路径组[OR=0.63,95%CI(0.53,0.74),P <0.000 01];③目测类比疼痛评分[MD=1.49,95%CI(0.69,2.85),P=0.001]、术后Harris髋关节评分[MD=19.31,95%CI(-13.98,-4.92),P <0.000 1]、5年假体生存率[OR=0.59,95%CI(0.36,0.98),P=0.04]临床路径组优于传统方法组,差异有显著性意义;④2组全膝关节置换后下肢机械轴线平均偏差值比较差异无显著性意义[MD=0.00,95%CI(-0.14,0.14),P=0.99];⑤结果表明,与传统技术相比,进入临床路径的髋膝关节置换患者能得到更好的临床疗效,并发症更少,术后关节功能更佳。 展开更多

关键词 人工关节置换 临床路径 外科手术 并发症 假体生存率 META分析

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两种标准型人工颞下颌关节假体的临床应用效果比较研究 被引量：3

16

作者 饶坚 邹璐芗 +1 位作者 赵界云 何冬梅 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2019年第6期347-350,共4页

目的对比研究自主研发标准型人工颞下颌关节假体与Biomet标准型人工颞下颌关节假体的临床应用效果。方法选择2016年1月至2017年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科进行人工颞下颌关节置换的患者35例,均由同一位主刀医生... 目的对比研究自主研发标准型人工颞下颌关节假体与Biomet标准型人工颞下颌关节假体的临床应用效果。方法选择2016年1月至2017年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科进行人工颞下颌关节置换的患者35例,均由同一位主刀医生完成手术安装自主研发标准型人工颞下颌关节假体(自主研发组,12例)或Biomet标准型人工颞下颌关节假体(Biomet组,23例),并有1年以上临床和影像学随访资料。对两组患者手术前后最大张口度、疼痛评分、饮食受限评分、下颌运动功能评分及生活质量评分进行比较,并进行CT影像学评价。结果经过术后平均14.3个月的随访发现,两组患者的最大张口度、疼痛评分、饮食受限评分、下颌运动功能评分及生活质量评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。尽管两组患者在术前上述指标比较差异均无统计学意义,但术后自主研发组患者最大张口度[(39.18±6.06)mm]显著大于Biomet组患者[(32.39±5.35)mm](P<0.05),其他指标两组间差异均无统计学意义。CT检查显示,两组患者均无假体移位、断裂和异位成骨等。结论自主研发标准型人工颞下颌关节假体临床应用效果稳定,能显著改善患者的最大张口度、饮食受限、下颌运动功能和生活质量,缓解疼痛。 展开更多

关键词 人工颞下颌关节 Biomet标准型假体 自主研发标准型假体

原文传递

陶瓷对陶瓷的全髋关节置换 被引量：1

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作者 杨兴 王正飞 +4 位作者 薛峰 盛晓文 陈兵乾 钱宇峰 俞旭东 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第13期2289-2296,共8页

背景:目前陶瓷制造工艺方面仍在不断改进,陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体成为关节外科领域关注的焦点,并取得了良好的临床疗效,然而随着陶瓷对陶瓷摩擦界面假体的广泛应用,出现了假体碎裂和高调摩擦音等一系列问题。目的:探讨陶瓷对陶瓷全髋... 背景:目前陶瓷制造工艺方面仍在不断改进,陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体成为关节外科领域关注的焦点,并取得了良好的临床疗效,然而随着陶瓷对陶瓷摩擦界面假体的广泛应用,出现了假体碎裂和高调摩擦音等一系列问题。目的:探讨陶瓷对陶瓷全髋关节置换的初期临床疗效。方法:对常熟市第一人民医院2006年1月至2010年6月间小于55岁行陶瓷对陶瓷全髋关节置换的50例患者进行随访,其中男19例(20髋),女31例(33髋),平均年龄45岁,随访时间平均20(12-42)个月。置换前后均采用Harris评分进行疗效评估,影像学随访包括髋臼假体外展角和前倾角,假体松动采用Kawamura及Engh标准,骨溶解采用Engh标准,异位骨化依据Brooker法评价。结果与结论:置换前Harris评分为(48.10±26.33)分,置换后为(91.10±19.78)分。置换后随访无患者有关节异响的主诉,未见假体松动,未发生假体周围感染,无可观察到的磨损和骨溶解,无明显异位骨化。其中,1例因髋臼陶瓷内衬碎裂翻修。可见陶瓷对陶瓷全髋关节置换对于年轻的骨质量较好的患者短期疗效显著,长期疗效有待于进一步随访。 展开更多

关键词 骨关节植入物 人工假体 全髋关节置换 置换 髋 陶瓷 摩擦界面 关节成形术 髋假体 医学植入物 假体材料 人工关节假体

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脂多糖对人工关节磨屑诱导的骨溶解的影响 被引量：3

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作者 段钢 朱自强 +1 位作者 陈宏亮 戈兵 《徐州医学院学报》 CAS 2008年第4期242-244,共3页

目的探讨脂多糖(LPS)促进人工关节松动的可能性。方法采集30例人体外周血,分离单核细胞(MOs),分组培养。实验分4组(n=30):A组(对照组)仅加入MOs;B组加入MOs+LPS(100μg/L),C组加入MOs+超高分子聚乙烯微粒(UHMWPE);D组加入MOs+UHMWPE+LPS... 目的探讨脂多糖(LPS)促进人工关节松动的可能性。方法采集30例人体外周血,分离单核细胞(MOs),分组培养。实验分4组(n=30):A组(对照组)仅加入MOs;B组加入MOs+LPS(100μg/L),C组加入MOs+超高分子聚乙烯微粒(UHMWPE);D组加入MOs+UHMWPE+LPS(100μg/L)。培养48 h后,放免法测定上清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的含量。结果D组TNF-α和IL-6水平分别明显高于A、B、C组(P<0.05);B组与C组之间TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPS能有效地刺激MOs分泌TNF-α、IL-6,效果与UHMWPE相似,且具有促进UHMWPE刺激TNF-α、IL-6分泌的作用,增强了UHMWPE的溶骨效应。 展开更多

关键词 脂多糖 人工关节 磨屑 假体失败 骨溶解

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精准化护理干预对人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤患者的效果研究 被引量：3

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作者 高宇 郑晓缺 +2 位作者 綦菊萍 王媛 王林 《中国妇幼健康研究》 2017年第S4期267-268,共2页

目的:探讨精准化护理干预对人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤患者的治疗效果。方法:选取2015年10月到2017年10月间行人工关节假体治疗的膝关节周围骨肿瘤患者100例,随机分为实验组和对照组,分别实施精准化护理干预和常规护理干预,比较... 目的:探讨精准化护理干预对人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤患者的治疗效果。方法:选取2015年10月到2017年10月间行人工关节假体治疗的膝关节周围骨肿瘤患者100例,随机分为实验组和对照组,分别实施精准化护理干预和常规护理干预,比较两组患者术后膝关节活动度的优良程度。使用SPSS17.0对数据进行统计分析。结果:实验组患者术后膝关节活动度的优良程度明显高于对照组(x2=5.390,P=0.020)。结论:精准化护理干预对采用人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤的患者术后膝关节活动度的恢复方面效果显著。 展开更多

关键词 精准化护理 人工关节假体 膝关节周围骨肿瘤 肿瘤 功能重建

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植入式人工电动智能掌指关节的设计 被引量：2

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作者 董震 顾玉东 +5 位作者 成效敏 王欢 陈大跃 赵春宇 谢国权 朱成刚 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期517-519,共3页

目的　设计一套植入式人工电动智能掌指关节 ,探索臂丛损伤后手功能重建的新方法。方法　利用体内可植入材料 ,采用医工结合的研究方法设计植入式人工电动智能掌指关节 ,并作尸体演示 ,观察其活动度与实用性。结果　完成植入式人工电动... 目的　设计一套植入式人工电动智能掌指关节 ,探索臂丛损伤后手功能重建的新方法。方法　利用体内可植入材料 ,采用医工结合的研究方法设计植入式人工电动智能掌指关节 ,并作尸体演示 ,观察其活动度与实用性。结果　完成植入式人工电动智能掌指关节的设计。尸体演示提示该人工关节设计合理 ,手术安装方便 ,人工掌指关节屈伸活动度 :屈 90°～伸 0° ,符合人工关节设计要求。 展开更多

关键词 臂丛损伤 人工关节 掌指关节 电子假肢

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