动静脉内瘘围手术期患者功能锻炼开始时间的研究 被引量：30

1

作者 吕忠美 朱亚梅 +1 位作者 顾艳红 王煦 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1224-1228,共5页

目的探讨动静脉内瘘围手术期患者功能锻炼开始时间.方法采用随机对照研究方法,将43例动静脉内瘘围手术期患者随机分为A、B、C3组,分别于术后3d(A组)、术后12 h(B组)及术前2周(C组)开始指导功能锻炼,比较3组术前2周、术前1d、术后2周、4... 目的探讨动静脉内瘘围手术期患者功能锻炼开始时间.方法采用随机对照研究方法,将43例动静脉内瘘围手术期患者随机分为A、B、C3组,分别于术后3d(A组)、术后12 h(B组)及术前2周(C组)开始指导功能锻炼,比较3组术前2周、术前1d、术后2周、4周及8周头静脉内径;比较3组术后2周、4周及8周吻合口血流量;比较3组动静脉内瘘成熟时间及并发症发生情况.结果3组头静脉内径术后均随着时间的推移逐步增宽,差异有统计学意义(P<0.05);A、B2组头静脉内径术后2周、4周及8周增宽速度低于C组(P<0.05);C组术前1d头静脉内径大于术前2周(P<0.05).A、B2组术后随着时间的变化吻合口血流量得到快速提升(P<0.05);A、B两组术后2周、4周及8周吻合口血流量明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).C组成熟时间较A、B组短(P<0.05).3组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论动静脉内瘘手术患者手术前及手术后早期有针对性地实施术侧肢体的功能锻炼,可在保障动静脉内瘘安全的前提下,增大血管内径及血流量,改善血管条件,缩短动静脉内瘘成熟时间. 展开更多

关键词 动静脉瘘 肾透析 围手术期 功能锻炼 护理

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基于信息-动机-行为技巧模型的功能锻炼健康教育方案在血液透析患者自体动静脉内瘘成形术后功能锻炼中的应用研究 被引量：27

2

作者 李萍 曲彦 +1 位作者 于雁 赵会丽 《中国实用护理杂志》 2022年第34期2665-2672,共8页

目的制定基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)的功能锻炼健康教育方案,并探讨其在血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)术后功能锻炼中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2020年6月至2021年6月在青岛市市立医院行AVF手术的患者100例为研... 目的制定基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)的功能锻炼健康教育方案,并探讨其在血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)术后功能锻炼中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2020年6月至2021年6月在青岛市市立医院行AVF手术的患者100例为研究对象,将患者按就诊顺序编号,单号为观察组,双号为对照组,每组50例。对照组给予常规AVF术后内瘘护理及功能锻炼健康教育,观察组在常规内瘘护理的基础上实施以IMB模型为基础的AVF术后内瘘功能锻炼健康教育,比较2组患者的功能锻炼依从性、头静脉内径、内瘘成熟时间及内瘘并发症发生率。结果最终对照组入组49例,观察组入组50例。观察组功能锻炼依从性为94.0%(47/50),高于对照组的73.5%(36/49),差异有统计学意义(χ^(2)=7.70,P<0.05);观察组内瘘成熟时间为(5.18±1.14)周,短于对照组的(5.94±1.39)周,差异有统计学意义(t=2.98,P<0.05);观察组头静脉内径及透析泵控血流量分别为(5.19±0.28)mm,(218.40±24.19)ml/min,高于对照组的(4.99±0.34)mm、(200.41±23.89)ml/min,差异有统计学意义(t=-3.21、-3.72,均P<0.05);观察组内瘘并发症发生率为6.0%(3/50),低于对照组的22.4%(11/49),差异有统计学意义(χ^(2)=5.52,P<0.05)。结论将IMB模型应用于血液透析患者AVF成形术后功能锻炼,可以有效提高患者的依从性,增加头静脉内径,提高泵控血流量,缩短内瘘成熟时间,降低内瘘并发症发生率。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 信息-动机-行为技巧模型 功能锻炼

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中药熏蒸配合功能锻炼促进糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘成熟的疗效观察 被引量：20

3

作者 徐昇 张志忠 +1 位作者 毛志远 吴静芳 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期666-670,共5页

目的观察中药熏蒸配合功能锻炼在促进糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘成熟方面的作用。方法 52例糖尿病肾病患者均在慢性肾脏病G4~G5期时建立自体动静脉内瘘,手术采用同样的方式,由同一位医生完成。将52例患者随机分成对照组和治疗组,各26... 目的观察中药熏蒸配合功能锻炼在促进糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘成熟方面的作用。方法 52例糖尿病肾病患者均在慢性肾脏病G4~G5期时建立自体动静脉内瘘,手术采用同样的方式,由同一位医生完成。将52例患者随机分成对照组和治疗组,各26例,对照组于术后1周开始功能锻炼;治疗组于术后1周开始中药熏蒸配合功能锻炼。术后2周时,用彩色多普勒测量治疗组单次中药熏蒸治疗前后桡动脉内径、桡动脉血流量、头静脉内径、头静脉血流量;术后4、8、12周用彩色多普勒测量两组患者头静脉内径、头静脉血流量;并随访内瘘使用6个月内并发症(包括:近吻合口狭窄,硬结,血肿,血栓形成)发生率及畅通率。结果与单次中药熏蒸前比较,治疗组单次中药熏蒸后桡动脉、头静脉内径增宽,桡动脉、头静脉血流量增多(P<0.01)。与对照组比较,治疗组在术后4、8、12周头静脉血流量增多,头静脉内径增宽,内瘘成熟率增高(P<0.05)。与本组术后4周比较,治疗组术后8周头静脉血流量增多,内径逐渐增宽(P<0.05)。对照组在4、8、12周头静脉血流量逐渐增多、内径逐渐增宽(P<0.05)。与对照组比较,治疗组近吻合口狭窄、硬结、血肿等并发症发生率降低(P<0.05);内瘘通畅率虽高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药熏蒸配合功能锻炼能促进糖尿病患者自体动静脉内瘘发育成熟,减少内瘘使用后的并发症,延长内瘘的使用寿命。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 自体动静脉内瘘 中药熏蒸 功能锻炼

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动静脉内瘘术后养成期的个性化束臂运动 被引量：17

4

作者 马骏 张仲华 +3 位作者 童辉 朱波 杨瑞 王李胜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第23期29-31,共3页

目的探讨个性化束臂运动对自体动静脉内瘘术后养成期内瘘成熟的影响。方法采用历史对照研究设计,以2018年11月至2019年5月的39例维持性血液透析患者为对照组,在动静脉内瘘术后按照常规方法进行功能锻炼;以2019年6~12月的39例患者为观察... 目的探讨个性化束臂运动对自体动静脉内瘘术后养成期内瘘成熟的影响。方法采用历史对照研究设计,以2018年11月至2019年5月的39例维持性血液透析患者为对照组,在动静脉内瘘术后按照常规方法进行功能锻炼;以2019年6~12月的39例患者为观察组,实施个性化束臂运动功能锻炼。比较两组术后不同时间内瘘的临床成熟及超声成熟情况。结果观察组术后4周、6周、8周内瘘肱动脉流量显著优于对照组,术后8周Ⅰ型狭窄发生率显著低于对照组,内瘘静脉最小穿刺内径、动脉最小穿刺内径、可穿刺血管长度显著长于对照组,内瘘成熟时间和内瘘成熟率显著短于和高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论个性化束臂运动功能锻炼能提高维持性血液透析患者动静脉内瘘养成期的成熟率,减少内瘘并发症发生。 展开更多

关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 功能锻炼 束臂运动 成熟度 肱动脉流量 并发症

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促进动静脉内瘘成熟的一种锻炼设备的设计与应用 被引量：12

5

作者 傅丽丽 王云燕 +1 位作者 向杨 封蕾 《中国血液净化》 2018年第4期277-280,共4页

目的观察自行设计的动静脉内瘘锻炼握力检测装置的应用对内瘘成熟的影响。方法选择2015年1~12月在第三军医大学大坪医院野战外科研究所行自体动静脉内瘘成形术,且留我中心行维持性血透患者58例为对照组;选择2016年1~12月在我中心行自体... 目的观察自行设计的动静脉内瘘锻炼握力检测装置的应用对内瘘成熟的影响。方法选择2015年1~12月在第三军医大学大坪医院野战外科研究所行自体动静脉内瘘成形术,且留我中心行维持性血透患者58例为对照组;选择2016年1~12月在我中心行自体动静脉内瘘成形术,且留我中心行维持性血透患者49例为观察组。对照组和观察组均在术后2周拆线后,按照相同的方法进行握力锻炼:挤压握力器15秒,缓慢放松,重复上述动作,10imin/次,5~10次/天。对照组:采用常规握力器进行锻炼;观察组:采用带有握力检测装置的握力器进行锻炼,在锻炼前患者预先通过输入装置输入标准参数(包括标准握力值、标准练习次数和练习时间),锻炼结束后通过查看显示屏或语音提示和指示灯提示,对未达到标准握力的锻炼次数进行重新设定和补充锻炼。观察2组患者术后第4、8、12周头静脉血管内径、血流量检测,内瘘成熟率和成熟时间,实施握力锻炼依从性。结果术后第4周、8周、12周,观察组头静脉血管内径分别为(4.73±0.51)mm,(4.89±0.65)mm,(5.15±0.95)mm,高于对照组的(4.30±0.65)mm,(4.41±0.71)mm,(4.65±0.89)mm(t=-2.970,P=0.004;t=-2.298,P=0.025,t=-2.928,P=0.041);观察组头静脉血流量分别为(501.12±125.32)ml/min,(568.13±183.39)ml/min,(675.33±213.04)ml/min,高于对照组的(443.64±112.21)ml/min,(496.88±164.74)ml/min,(538.84±190.08)ml/min(t=3.003,P=0.005t=2.932,P=0.006t=2.765,P=0.001)。观察组内瘘成熟率为97.96%,与对照组87.94%相比,差异有统计学意义(χ2=3.861,P=0.049),且观察组内瘘成熟时间比对照组提前1.75周。观察组握力锻炼依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.365,P=0.002)。结论握力检测装置的使用,能让患者更加积极、主动参与握力锻炼,提高患者依从性,保证锻炼的规范性,提高锻炼的有效性,促进内瘘提早成熟。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 功能锻炼 握力监测装置 成熟

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中药熏蒸联合功能锻炼促进自体动静脉內瘘成熟的临床研究 被引量：11

6

作者 郑慧芳 苏素花 王飞君 《护理与康复》 2018年第5期6-8,共3页

目的观察中药熏蒸联合功能锻炼促进自体动静脉内瘘成熟的效果。方法将60例首次内瘘术后患者按随机数编秩次分为观察组和对照组各30例,对照组实行常规治疗及功能锻炼,观察组在对照组基础上增加中药熏蒸治疗15d。比较两组患者术后2周、4周... 目的观察中药熏蒸联合功能锻炼促进自体动静脉内瘘成熟的效果。方法将60例首次内瘘术后患者按随机数编秩次分为观察组和对照组各30例,对照组实行常规治疗及功能锻炼,观察组在对照组基础上增加中药熏蒸治疗15d。比较两组患者术后2周、4周、6周头静脉内径及头静脉血流量情况,术后4周、6周内瘘生理成熟率,观察患者内瘘使用1年内并发症发生情况及内瘘通畅度。结果观察组术后4周、6周头静脉内径增宽、血流量增加优于同期对照组,术后6周内瘘生理成熟率高于对照组,内瘘使用1年内并发症发生率低于对照组,内瘘通畅率高于对照组,除内瘘血栓发生率外,比较差异均有统计学意义。结论中药熏蒸联合功能锻炼可促进内瘘成熟。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 中药熏蒸 功能锻炼 成熟

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术前功能锻炼联合术后远红外线照射对促进糖尿病肾病患者AVF成熟的效果观察 被引量：11

7

作者 文小燕 卿伟 +3 位作者 徐兴英 罗爽 邹兆华 唐利群 《重庆医学》 CAS 2021年第20期3487-3490,共4页

目的旨在观察术前功能锻炼联合术后远红外线照射对糖尿病肾病(DN)患者自体动静脉内瘘(AVF)术后促成熟的应用效果。方法将研究对象分为对照组和试验组,对照组患者42例,试验组患者46例。对照组接受常规围术期管理,试验组在上述基础上指导... 目的旨在观察术前功能锻炼联合术后远红外线照射对糖尿病肾病(DN)患者自体动静脉内瘘(AVF)术后促成熟的应用效果。方法将研究对象分为对照组和试验组,对照组患者42例,试验组患者46例。对照组接受常规围术期管理,试验组在上述基础上指导术前功能锻炼及术后远红外线照射。比较两组患者一般情况,头静脉、桡动脉干预前后血管内径,手术成功率,成熟期的吻合口血流量、头静脉内径及管厚度,AVF成熟时间,术后半年内有无并发症。结果术前运动60 d后,试验组头静脉内径[(2.18±0.33)mm]及桡动脉内径[(1.84±0.24)mm],大于对照组的[(1.99±0.28)mm vs.(1.78±0.27)mm],差异有统计学意义(P<0.05);试验组AVF成熟时间(80.35±7.85)d,小于对照组的(89.23±6.73)d(P<0.01);试验组成熟期头静脉内径(5.01±0.44)mm,大于对照组的(4.82±0.51)mm(P<0.05),头静脉管壁厚度(0.84±0.07)mm,大于对照组的(0.81±0.08)mm,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组成熟期吻合口血流量(598.16±66.62)mL/min,高于对照组的(525.12±53.91)mL/min(P<0.01);术后半年内对照组并发症发生率26.09%,高于试验组的6.52%(P<0.05)。结论术前功能锻炼联合远红外照射能缩短DN患者动静脉AVF成熟的时间,增加吻合口血流量,减少术后半年AVF并发症的发生。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 动静脉内瘘 功能锻炼 术前 远红外线照射

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Teach-back模式在维持性血液透析病人自体动静脉内瘘形成术后功能锻炼健康教育中的应用 被引量：10

8

作者 谢伟军 《全科护理》 2020年第7期851-854,共4页

[目的]探讨Teach-back模式在维持性血液透析病人自体动静脉内瘘形成术后功能锻炼健康教育中的应用效果。[方法]将血液透析室收治的80例行自体动静脉内瘘术后病人随机分为观察组和对照组各40例。观察组接受Teach-back模式的健康教育,对... [目的]探讨Teach-back模式在维持性血液透析病人自体动静脉内瘘形成术后功能锻炼健康教育中的应用效果。[方法]将血液透析室收治的80例行自体动静脉内瘘术后病人随机分为观察组和对照组各40例。观察组接受Teach-back模式的健康教育,对照组接受常规健康教育,对两组病人内瘘功能锻炼知信行得分、并发症发生率及内瘘成熟时间进行比较。[结果]观察组病人内瘘术后功能锻炼知信行得分高于对照组(P<0.05);观察组病人术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组病人内瘘成熟时间短于对照组(P<0.05)。[结论]将Teach-back模式应用于维持性血液透析病人自体动静脉内瘘术后功能锻炼的健康教育中能有效加强病人对功能锻炼知识的理解和掌握,提高病人功能锻炼的依从性,降低术后并发症发生率,缩短内瘘成熟时间,促进内瘘恢复。 展开更多

关键词 Teach-back模式 血液透析 自体动静脉内瘘 功能锻炼

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自体动静脉内瘘侧肢体功能锻炼现状及其影响因素分析 被引量：9

9

作者 孙春艳 宋利 +4 位作者 韩晓苇 刘金凤 周丽芳 陈迎归 符霞 《中国血液净化》 CSCD 2021年第8期567-570,共4页

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)侧肢体功能锻炼现状并探索其影响因素。方法对2019年8月-9月在广州、深圳、常州各1家血液透析中心的485例MHD患者进行问卷调查。结... 目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)侧肢体功能锻炼现状并探索其影响因素。方法对2019年8月-9月在广州、深圳、常州各1家血液透析中心的485例MHD患者进行问卷调查。结果250(51.5%)名患者进行AVF侧肢体功能锻炼。其中,165例(34.0%)以“握球”方式进行锻炼。多因素Logistic回归分析结果显示,与无生活爱好的患者相比,拥有1-3个及3个以上爱好的患者的OR值及95%CI分别为:2.024(1.310-3.127)P=0.001;2.156(1.043-4.457),P=0.038。与自评AVF维护知识一点不懂的患者相比,知道一点、知道大多数、全部知道的患者的OR值及95%CI分别为:2.024(0.484-8.459),P=0.334;3.160(0.825-12.102),P=0.093;4.261(1.105-16.426),P=0.035。结论AVF侧肢体功能锻炼现状不容乐观,建议护士加强对患者功能锻炼的健康教育,尤其鼓励兴趣爱好较少的患者,并设法增强患者功能锻炼的依从性。 展开更多

关键词 自体动静脉内瘘 维持性血液透析 功能锻炼

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功能训练在促进动-静脉内瘘提前成熟中的应用 被引量：7

10

作者 杨曦 申丽英 雷素娟 《临床护理杂志》 2007年第2期4-6,共3页

目的 探讨动-静脉内瘘成形术后功能训练促进内瘘提前成熟的方法。方法 2003年1月-2006年12月行桡动脉-头静脉内瘘成形术患者46例，随机分为对照组和观察组，每组各23例。对照组行常规护理，观察组术后行功能训练。结果观察组术后血液透... 目的 探讨动-静脉内瘘成形术后功能训练促进内瘘提前成熟的方法。方法 2003年1月-2006年12月行桡动脉-头静脉内瘘成形术患者46例，随机分为对照组和观察组，每组各23例。对照组行常规护理，观察组术后行功能训练。结果观察组术后血液透析初次使用的时间及1个月后内瘘血流量均优于对照组（P〈0．05），两组内瘘1个月出血、栓塞等并发症比较无显著性差异（P＜0．05）。结论 功能训练及术前、术后的良好护理措施能促进内瘘早期发育成熟，且不增加内瘘并发症的发生。 展开更多

关键词 动静脉瘘/治疗 动静脉瘘/护理 运动疗法

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动静脉内瘘操对维持性血液透析病人上肢运动功能及衰弱水平的影响 被引量：7

11

作者 徐静 冯婉娟 +1 位作者 熊婷 王敏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第4期544-547,共4页

目的:研究动静脉内瘘操对维持性血液透析病人上肢运动功能及衰弱水平的影响。方法:选取70例维持性血液透析病人为研究对象,按入院先后时间分为对照组31例和运动干预组39例,对照组采用常规护理指导,运动干预组采用动静脉内瘘操进行16周... 目的:研究动静脉内瘘操对维持性血液透析病人上肢运动功能及衰弱水平的影响。方法:选取70例维持性血液透析病人为研究对象,按入院先后时间分为对照组31例和运动干预组39例,对照组采用常规护理指导,运动干预组采用动静脉内瘘操进行16周的运动干预指导。比较2组干预前后上肢运动功能和衰弱水平。结果:干预后运动干预组上肢运动功能状态量表总分、肩部、肘与前臂和手腕部评分均明显高于对照组(P<0.01),且明显高于干预前(P<0.01);干预后对照组上肢运动功能状态量表总分、肩部、肘与前臂和手腕部评分与干预前差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后运动干预组衰弱量表总分、躯体衰弱和心理衰弱评分均明显低于对照组(P<0.01),且低于干预前(P<0.05);干预后2组社会衰弱评分差异无统计学意义(P>0.05),且与干预前差异也无统计学意义(P>0.05);干预后对照组TFI总分、躯体衰弱、心理衰弱和社会衰弱评分与干预前差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用动静脉内瘘操对维持性血液透析病人进行16周干预后,病人上肢运动功能显著提高,衰弱水平有所缓解。 展开更多

关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘操 上肢运动功能 衰弱

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上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用研究 被引量：8

12

作者 范晓波 姜艳萍 +3 位作者 张晓燕 李春梅 李倩倩 崔莉 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第21期2572-2578,共7页

目的评价上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2021年10月—12月于山东省某三级甲等医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的患者77例,按随机数字表分为试验组38例和对照组39例,试验组在常规护理的基础上进行上肢康复... 目的评价上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2021年10月—12月于山东省某三级甲等医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的患者77例,按随机数字表分为试验组38例和对照组39例,试验组在常规护理的基础上进行上肢康复操训练,对照组只接受常规护理。分别比较干预前和干预3个月后两组的双手握力、肩关节活动度、动静脉内瘘血流量及非内瘘侧头静脉直径。结果试验组36例、对照组38例完成研究。干预前两组双手握力、肩关节活动度、动静脉内瘘血流量及非内瘘侧头静脉直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组与对照组比较,内瘘侧握力(t=-2.350,P=0.022)、非内瘘侧握力(t=-3.693,P<0.001),内瘘侧肩关节外展(t=-2.468,P=0.016)、外旋(t=-5.167,P<0.001)、内旋(t=-2.059,P=0.043),动静脉内瘘血流量(t=-2.020,P=0.047)、非内瘘侧头静脉直径(t=-5.229,P<0.001)均增加,差异具有统计学意义。结论上肢康复操训练有助于改善维持性血液透析患者的上肢功能及维护动静脉内瘘。 展开更多

关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 握力 肩关节活动度 运动 护理 随机对照试验

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促自体动静脉内瘘成熟功能锻炼的最佳证据总结及实证研究 被引量：6

13

作者 邵娜娜 高艳平 《全科护理》 2021年第33期4671-4674,共4页

目的:总结促自体动静脉内瘘成熟功能锻炼的最佳证据,并进行实证研究。方法:选取2018年7月—2019年8月在医院行自体动静脉内瘘成形术的维持性血液透析病人80例作为研究对象,通过随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用常规血... 目的:总结促自体动静脉内瘘成熟功能锻炼的最佳证据,并进行实证研究。方法:选取2018年7月—2019年8月在医院行自体动静脉内瘘成形术的维持性血液透析病人80例作为研究对象,通过随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用常规血液透析护理与功能锻炼,研究组在此基础上实施基于最佳证据总结的促自体动静脉内瘘成熟功能锻炼,比较两组病人头静脉血管内径与血流量、内瘘成熟率、内瘘成熟时间、内瘘并发症发生率及功能锻炼依从性。结果:实施基于最佳证据总结的促自体动静脉内瘘成熟功能锻炼后,研究组病人头静脉血管内径与血流量明显高于对照组、内瘘成熟时间明显短于对照组(P<0.05);研究组病人内瘘成熟率为72.50%(29/40),对照组内瘘成熟率为50.00%(20/40),研究组内瘘成熟率明显高于对照组(P<0.05);研究组病人无内瘘并发症发生,对照组内瘘并发症发生率为12.50%(5/40),研究组内瘘并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组病人功能锻炼依从性为97.50%(39/40),对照组功能锻炼依从性为80.00%(32/40),研究组病人功能锻炼依从率明显高于对照组(P<0.05)。结论:本研究总结了促自体动静脉内瘘成熟功能锻炼的最佳护理证据,并进行实证研究,能明显提升病人功能锻炼依从性,有助于缩短病人内瘘成熟时间,并提高内瘘成熟率。 展开更多

关键词 自体动静脉内瘘 功能锻炼 最佳证据总结 实证研究

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血液透析血管通路医护联合门诊的设立与成效 被引量：5

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作者 赵秀明 刘金凤 +2 位作者 牛洪艳 孙琳 薛丽娜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期53-57,共5页

目的设立血液透析血管通路医护联合门诊,方便患者就诊,减少相关并发症。方法设立血液透析血管通路门诊,3名肾内科医生、3名血液透析专科护士坐诊。医生负责多普勒超声检查,判断患者血管通路功能;护士负责对患者进行初始评估、记录超声... 目的设立血液透析血管通路医护联合门诊,方便患者就诊,减少相关并发症。方法设立血液透析血管通路门诊,3名肾内科医生、3名血液透析专科护士坐诊。医生负责多普勒超声检查,判断患者血管通路功能;护士负责对患者进行初始评估、记录超声监测数据、制订穿刺计划并进行健康教育、预约随访。运行1年后评价效果。结果接诊321例次,发现内瘘功能障碍138例次并及时转诊;与常规诊疗维护比较,早期内瘘首次穿刺成功率显著提高、血肿发生率显著降低(均P<0.05),患者就诊后内瘘维护、功能锻炼合格率显著提高(均P<0.05),患者满意率达98.4%;专科护士表示该门诊是自己学习和成长的良好平台。结论血液透析血管通路医护联合门诊的开设,可有效降低血管通路相关并发症、优化患者就医体验,使专科护士获得成长。 展开更多

关键词 血液透析 血管通路 专科护理门诊 医护联合 内瘘 并发症 血肿 功能锻炼

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指-拳-臂运动锻炼联合视频回馈教育在血液透析患者动静脉内瘘成熟期中的应用 被引量：1

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作者 唐洪珍 《中国临床护理》 2023年第9期557-559,共3页

目的探讨指-拳-臂运动锻炼联合视频回馈教育在血液透析患者动静脉内瘘成熟期中的应用效果.方法选择2021年10月-2022年9月于血液净化中心接受内瘘构建术的维持性血液透析患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各45例.对照组... 目的探讨指-拳-臂运动锻炼联合视频回馈教育在血液透析患者动静脉内瘘成熟期中的应用效果.方法选择2021年10月-2022年9月于血液净化中心接受内瘘构建术的维持性血液透析患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各45例.对照组给予内瘘术常规护理,试验组在对照组基础上给予指-拳-臂运动锻炼联合视频回馈教育,比较2组内瘘成熟度相关指标、内瘘并发症发生率、内瘘成熟率与内瘘成熟时间.结果干预后,试验组内瘘血流量、静脉最小穿刺内径和动脉最小穿刺内径均大于对照组(t=55.204,P<0.001;t=21.253,P<0.001;t=35.859,P<0.001).试验组内瘘成熟率高于对照组(χ^(2)=5.075,P=0.024),内瘘成熟时间短于对照组(t=-6.832,P<0.001),内瘘并发症发生率低于对照组(χ^(2)=4.444,P=0.035).结论将指-拳-臂运动锻炼联合视频回馈教育应用于血液透析患者动静脉内瘘成熟期中,可提高内瘘成熟率,缩短内瘘成熟时间,降低内瘘相关并发症发生率. 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 运动锻炼 回馈教育 内瘘成熟 并发症

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维持性血液透析患者自体动静脉内痿运动干预的研究进展 被引量：2

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作者 陈秋佚 左明良 《中国血液净化》 CSCD 2022年第2期119-122,共4页

自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者主要通路。然而,AVF成熟障碍及狭窄、血栓形成是MHD医患双方面临的巨大挑战。内膜增生是AVF狭窄的主要病理生理因素。除内皮... 自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者主要通路。然而,AVF成熟障碍及狭窄、血栓形成是MHD医患双方面临的巨大挑战。内膜增生是AVF狭窄的主要病理生理因素。除内皮功能障碍,局部流体力学等亦对其产生影响。研究表明,运动干预与康复训练有助于造瘘手术后AVF成熟,延长AVF使用年限。本文综述了不同运动方式对造瘘前、后血管功能的影响,血管通畅率改善的病理生理机制及研究进展,以期为临床提供经济、安全、有效的干预手段。 展开更多

关键词 自体动静脉内瘘 运动干预 维持性血液透析

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上肢自体动静脉内瘘围术期功能锻炼方法研究进展 被引量：1

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作者 张渊 范建桢 +1 位作者 周薇 杜爱燕 《循证护理》 2023年第21期3869-3873,共5页

对上肢自体动静脉内瘘围术期病人术侧手臂功能锻炼时机及锻炼方法进行综述,以期为护理临床实践提供借鉴。

关键词 自体动静脉内瘘 血液透析 围术期 功能锻炼 综述

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早期功能锻练对血液透析患者内瘘成熟的影响 被引量：2

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作者 胡俊灵 柏风云 +1 位作者 周莉 任春霖 《职业与健康》 CAS 2012年第17期2170-2170,2172,共2页

目的探讨早期功能锻炼对血液透析患者动静脉内瘘成熟的影响。方法将80例患者随机分为功能训练组(锻炼组)与对照组各40例,对照组患者动静脉内瘘(AVF)术后行传统健康教育及常规护理。锻炼组术后在健康教育及常规护理基础上实施系统性行功... 目的探讨早期功能锻炼对血液透析患者动静脉内瘘成熟的影响。方法将80例患者随机分为功能训练组(锻炼组)与对照组各40例,对照组患者动静脉内瘘(AVF)术后行传统健康教育及常规护理。锻炼组术后在健康教育及常规护理基础上实施系统性行功能锻练。比较2组患者首次穿刺成功率、透析时的血流量及透析后并发症发生情况。结果 2个月后锻炼组与对照组,在AVF术后首次穿刺成功率分别为97.5%和75.0%,透析时的血流量分别为(235±11.87)和(198±11.42)ml/min,差异均有统计学意义(P<0.01);锻炼组穿刺后的并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期系统性功能锻炼对于AVF术后血液透析患者,可促进内瘘发育成熟,增加了血液透析患者的血流量,提高首次穿刺成功率,减少术后并发症的发生,为血液透析治疗顺利进行提供了保障。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 功能锻练

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红外线治疗仪联合功能锻炼对AVF术后行血液透析患者动静脉内瘘成熟情况及血流量的影响

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作者 闫萍萍 张明 《反射疗法与康复医学》 2023年第4期74-77,共4页

目的探讨红外线治疗仪联合功能锻炼在自体动静脉内瘘(AVF)术后行血液透析患者中的应用价值.方法选择2019年10月—2022年8月该院收治的AVF术后行血液透析的80例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组.对照组(n=40)采用功能锻炼,观察组(n... 目的探讨红外线治疗仪联合功能锻炼在自体动静脉内瘘(AVF)术后行血液透析患者中的应用价值.方法选择2019年10月—2022年8月该院收治的AVF术后行血液透析的80例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组.对照组(n=40)采用功能锻炼,观察组(n=40)采用红外线治疗仪联合功能锻炼,两组均干预8周.对比分析两组动静脉内瘘成熟情况、内瘘血管质量、生活质量、内瘘并发症.结果观察组内瘘血管成熟率77.50%高于对照组的55.00%,内瘘血管成熟时间(3.01±0.21)周短于对照组的(3.79±0.28)周,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预8周后,观察组血管距皮下距离(3.21±0.20)mm短于对照组的(3.60±0.24)mm,内瘘最大血流量(607.14±34.28)mL/min大于对照组的(543.98±31.05)mL/min,血管直径(5.24±0.19)mm长于对照组的(5.01±0.13)mm,血管内膜厚度(0.75±0.14)mm厚于对照组的(0.61±0.11)mm,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预8周后,观察组生活质量综合评定问卷中心理功能评分(75.08±6.11)分、躯体功能评分(76.26±6.47)分、社会功能评分(73.01±5.02)分均高于对照组的(70.43±5.46)分、(71.92±5.38)分、(69.43±4.37)分,内瘘并发症发生率7.50%低于对照组的25.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论红外线治疗仪联合功能锻炼能够更好地促使AVF术后行血液透析患者动静脉内瘘成熟,增加内瘘血流量,增大血管直径与血管内膜厚度,降低内瘘并发症发生风险,提升生活质量,具有较高的临床应用价值. 展开更多

关键词 血液透析 自体动静脉内瘘 红外线治疗仪 功能锻炼 血流量 并发症 生活质量

原文传递

基于DID模型评估互联网智能指导用于动静脉瘘患者院外功能锻炼的价值

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作者 汤芳 黄雪芹 +1 位作者 张翠 唐丽娟 《重庆医学》 CAS 2023年第10期1469-1473,共5页

目的探讨基于双重差分法(DID)模型评估互联网智能指导用于动静脉瘘患者院外功能锻炼的价值。方法前瞻性选取2020年1月至2021年3月该院收治的动静脉内瘘患者62例,按照随机数字表法分为智能组和常规组,各31例;常规组予以常规指导院外功能... 目的探讨基于双重差分法(DID)模型评估互联网智能指导用于动静脉瘘患者院外功能锻炼的价值。方法前瞻性选取2020年1月至2021年3月该院收治的动静脉内瘘患者62例,按照随机数字表法分为智能组和常规组,各31例;常规组予以常规指导院外功能锻炼,智能组予以互联网智能指导院外功能锻炼。观察两组动静脉内瘘功能、自我管理能力及生活质量水平,并采用DID模型对比两组干预前后不同时间点(干预前和干预1、3、6个月)引流静脉血流量及自我管理能力。结果干预1、3、6个月后,两组引流静脉血流量及直径均增大,自我管理能力评分、生活质量评分均升高,且智能组均明显高于常规组(P<0.05);DID回归模型显示,引流静脉血流量和自我管理能力在干预效应和时间效应上均差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网智能指导用于动静脉瘘患者院外功能锻炼中,可改善患者动静脉瘘功能,强化自我管理能力,提高生存质量。 展开更多

关键词 互联网干预 动静脉瘘 身体锻炼 出院患者 双重差分法模型

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