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不同类型简化肺栓塞严重指数预测急性肺栓塞患者预后的对照研究
被引量：
2
1
作者
夏梦梅
徐平
《华西医学》
CAS
2022年第11期1618-1622,共5页
目的比较不同类型的简化肺栓塞严重指数(simplified Pulmonary Embolism Severity Index,sPESI)对急性肺栓塞患者预后的预测价值,从而选择最优的评分系统应用于临床。方法回顾性收集自贡市第四人民医院2014年1月1日-2019年1月1日收治的...
目的比较不同类型的简化肺栓塞严重指数(simplified Pulmonary Embolism Severity Index,sPESI)对急性肺栓塞患者预后的预测价值,从而选择最优的评分系统应用于临床。方法回顾性收集自贡市第四人民医院2014年1月1日-2019年1月1日收治的急性肺栓塞患者资料进行分析,以入院后1个月内全因死亡为观察终点。采用动脉血氧分压/吸氧浓度替换sPESI中的动脉血氧饱和度,命名为psPESI模型;采用脉搏血氧饱和度/吸氧浓度替换sPESI中的动脉血氧饱和度,命名为ssPESI模型。进行受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、净重新分类改善指数(net reclassification improvement,NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)、校准和决策曲线分析。结果共纳入280例患者,低危109例,中危155例,高危16例;男性165例(58.93%);入院后1个月全因死亡率为10.71%(30/280)。sPESI、psPESI和ssPESI的AUC分别为0.756、0.822和0.807,且ssPESI的AUC高于sPESI(P=0.038)而不低于psPESI(P=0.388)。ssPESI相对于sPESI的NRI为0.928(P<0.001),IDI为0.084(P<0.001);ssPESI相对于psPESI的NRI为0.041(P=0.227),IDI为–0.028(P=0.060)。psPESI(Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=12.591,P=0.182)和ssPESI(HosmerLemeshow检验χ^(2)=4.204,P=0.897)在内部验证队列中得到很好的校准,决策曲线分析提示在较宽的阈概率内ssPESI、psPESI的净受益率都比sPESI高。结论鉴于脉搏血氧饱和度为无创操作、临床易获得,且ssPESI与psPESI的预测能力相似,故推荐ssPESI作为新的评分系统应用于急性肺栓塞的预后评价。
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关键词
简化肺栓塞严重指数
急性肺栓塞
动脉血氧饱和度
脉搏血氧饱和度
吸氧浓度
预后
原文传递
题名
不同类型简化肺栓塞严重指数预测急性肺栓塞患者预后的对照研究
被引量：
2
1
作者
夏梦梅
徐平
机构
自贡市第四人民医院急诊科
四川卫生康复职业学院
自贡市医学大数据与人工智能研究院医学大数据研究所
出处
《华西医学》
CAS
2022年第11期1618-1622,共5页
基金
自贡市重点科技计划项目(2018CZ10)
四川卫生康复职业学院2022年院级立项课题(CWKY-2022Y-05)。
文摘
目的比较不同类型的简化肺栓塞严重指数(simplified Pulmonary Embolism Severity Index,sPESI)对急性肺栓塞患者预后的预测价值,从而选择最优的评分系统应用于临床。方法回顾性收集自贡市第四人民医院2014年1月1日-2019年1月1日收治的急性肺栓塞患者资料进行分析,以入院后1个月内全因死亡为观察终点。采用动脉血氧分压/吸氧浓度替换sPESI中的动脉血氧饱和度,命名为psPESI模型;采用脉搏血氧饱和度/吸氧浓度替换sPESI中的动脉血氧饱和度,命名为ssPESI模型。进行受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、净重新分类改善指数(net reclassification improvement,NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)、校准和决策曲线分析。结果共纳入280例患者,低危109例,中危155例,高危16例;男性165例(58.93%);入院后1个月全因死亡率为10.71%(30/280)。sPESI、psPESI和ssPESI的AUC分别为0.756、0.822和0.807,且ssPESI的AUC高于sPESI(P=0.038)而不低于psPESI(P=0.388)。ssPESI相对于sPESI的NRI为0.928(P<0.001),IDI为0.084(P<0.001);ssPESI相对于psPESI的NRI为0.041(P=0.227),IDI为–0.028(P=0.060)。psPESI(Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=12.591,P=0.182)和ssPESI(HosmerLemeshow检验χ^(2)=4.204,P=0.897)在内部验证队列中得到很好的校准,决策曲线分析提示在较宽的阈概率内ssPESI、psPESI的净受益率都比sPESI高。结论鉴于脉搏血氧饱和度为无创操作、临床易获得,且ssPESI与psPESI的预测能力相似,故推荐ssPESI作为新的评分系统应用于急性肺栓塞的预后评价。
关键词
简化肺栓塞严重指数
急性肺栓塞
动脉血氧饱和度
脉搏血氧饱和度
吸氧浓度
预后
Keywords
Simplified
Pulmonary
Embolism
Severity
Index
acute
pulmonary
embolism
arterial
oxyhaemoglobin
saturation
saturation
of
pulse
oxygen
fraction
of
inspired
oxygen
prognosis
分类号
R563.5 [医药卫生—呼吸系统]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
不同类型简化肺栓塞严重指数预测急性肺栓塞患者预后的对照研究
夏梦梅
徐平
《华西医学》
CAS
2022
2
原文传递
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引证文献
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