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经皮肾镜取石术患者术后结石残留的危险因素分析 被引量:2
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作者 李霞 李丹 余毅英 《沈阳医学院学报》 2023年第4期395-398,共4页
目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)患者术后结石残留的危险因素。方法:选择2019年10月至2021年12月我院收治的肾结石患者76例作为研究对象,患者均采用PCNL治疗,于术后5 d采用影像学检查评估患者术后结石残留情况并分组,采用Logistic回归分... 目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)患者术后结石残留的危险因素。方法:选择2019年10月至2021年12月我院收治的肾结石患者76例作为研究对象,患者均采用PCNL治疗,于术后5 d采用影像学检查评估患者术后结石残留情况并分组,采用Logistic回归分析影响PCNL患者术后结石残留的因素。结果:76例患者经检查,有18例出现结石残留,占23.68%;残留组鹿角型结石、先天解剖结构异常、结石手术史、结石负荷>1000 mm^(2)占比高于未残留组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,鹿角型结石(OR=21.364,95%CI:5.254~86.867)、先天解剖结构异常(OR=14.955,95%CI:4.114~54.361)、结石手术史(OR=4.940,95%CI:1.541~15.835)、结石负荷>1000 mm^(2)(OR=4.824,95%CI:1.556~14.953)是导致PCNL患者术后结石残留的危险因素(P<0.05)。结论:PCNL患者术后结石残留与鹿角型结石、先天解剖结构异常、结石手术史、结石负荷等因素有关,临床可据此进行针对性干预。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 术后结石残留 鹿角型结石 结石负荷
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B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统处理鹿角形肾结石的临床应用 被引量:10
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作者 沈敏强 张明华 +2 位作者 叶发根 杨荣华 何翔 《中国现代医生》 2017年第6期50-52,56,共4页
目的探讨B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统(EMS)处理鹿角形肾结石的临床应用价值。方法收集2008年8月~2016年10月我院80例鹿角形肾结石患者,随机分为两组:40例行B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道... 目的探讨B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统(EMS)处理鹿角形肾结石的临床应用价值。方法收集2008年8月~2016年10月我院80例鹿角形肾结石患者,随机分为两组:40例行B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统(EMS)碎石术(实验组),40例行肾实质切开取石术(对照组),对两种治疗方法临床疗效进行评价。结果实验组手术时间为(60.65±1.03)min,对照组为(104.38±1.64)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量为(52.03±1.39)mL,对照组为(110.48±2.12)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为7.5%,对照组为25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组结石残留率为5.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统(EMS)处理鹿角形肾结石是一种安全高效的手术方法。 展开更多
关键词 经皮肾镜 超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统 鹿角形肾结石
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微创经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术对鹿角形肾结石患者术中出血量及术后结石清除率的影响 被引量:8
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作者 苏久宏 《中国实用医刊》 2017年第24期43-46,共4页
目的 探讨微创经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术对鹿角形肾结石患者术中出血量及术后结石清除率的影响.方法 选取急救中心69例鹿角形肾结石患者,依据术式不同分组,对照组34例予以常规经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组35例实施微创经... 目的 探讨微创经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术对鹿角形肾结石患者术中出血量及术后结石清除率的影响.方法 选取急救中心69例鹿角形肾结石患者,依据术式不同分组,对照组34例予以常规经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组35例实施微创经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察比较两组手术情况(手术用时、术中出血量)、结石清除率及术后情况(肠功能恢复、下床、出院时间),并统计两组并发症发生情况及生活质量(GQOLI)评分.结果 观察组术中出血量小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组结石清除率为91.43%(32/35),高于对照组[64.71%(22/34)],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组肠功能恢复、下床及出院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组[26.47%(9/34)],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后GQOLI评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 对鹿角形肾结石患者给予微创经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,效果显著,可减少术中出血量,促进术后恢复,提高结石清除率及生活质量,且安全性高. 展开更多
关键词 鹿角形肾结石 微创经皮肾镜 输尿管软镜钬激光碎石术 术中出血量 结石清除率
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开放性手术和PCNL在治疗鹿角形肾结石中的应用 被引量:3
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作者 王炜 李清荣 +3 位作者 丁新民 蒋国华 温洪波 甄旭彦 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2008年第5期352-354,共3页
目的探讨鹿角形肾结石的手术治疗方式,比较经皮肾穿刺碎石(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与开放性手术的临床价值。方法回顾分析20例PCNL和15例肾切开取石及肾盏成形术的临床资料,比较两种术式在手术时间、术中出血量、结石清除... 目的探讨鹿角形肾结石的手术治疗方式,比较经皮肾穿刺碎石(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与开放性手术的临床价值。方法回顾分析20例PCNL和15例肾切开取石及肾盏成形术的临床资料,比较两种术式在手术时间、术中出血量、结石清除情况、术后住院时间及并发症发生率等有无差异。结果术前两组对象在性别、年龄、结石大小、肾积水情况方面无明显差异(P>0.05);开放手术及PCNL组平均手术时间、平均出血量、术后住院时间分别为:(159.6±29.0)min和(321.9±112.4)min、(262.5±129.0)mL和(149.8±84.1)mL、(9.9±2.7)d和(14.1±3.8)d,差异均具有统计学意义(P<0.01);20例PCNL中一次取净结石5例,Ⅰ期结石取净率25%,二次取净结石11例,三次取净结石2例,四次取净结石2例。15例肾切开取石及肾盏成形术中全部一次取净结石,结石取净率100%,两组间有明显差异(P<0.001);术中并发症,PCNL组15%(3/20),开放手术组33.33%(5/15),无明显差异(P>0.05)。结论鹿角形肾结石的手术方式应根据患者的病情及医院的实际情况慎重选择,对复杂性巨大鹿角肾结石较适合用开放性手术治疗。 展开更多
关键词 鹿角形肾结石 经皮肾穿刺碎石术 肾切开取石及肾盏成形术
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钬激光碎石辅助后腹腔镜治疗鹿角形结石的疗效观察 被引量:3
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作者 程敏捷 钱玥 《浙江中医药大学学报》 CAS 2014年第9期1075-1078,共4页
[目的]探讨钬激光碎石辅助后腹腔镜治疗鹿角形结石的疗效。[方法]入选的118例病例均为在我院诊治并被确诊的鹿角形结石患者,其中2012年9月至2013年12月采用钬激光碎石辅助后腹腔镜治疗鹿角形结石29例患者为治疗组;2008年9月至2012年9月... [目的]探讨钬激光碎石辅助后腹腔镜治疗鹿角形结石的疗效。[方法]入选的118例病例均为在我院诊治并被确诊的鹿角形结石患者,其中2012年9月至2013年12月采用钬激光碎石辅助后腹腔镜治疗鹿角形结石29例患者为治疗组;2008年9月至2012年9月采用单纯体外震波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)28例患者为对照1组,采用经皮肾镜取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)29例患者为对照2组,采用腹腔镜手术32例患者为对照3组。观察比较组间的治疗周期,结石取净率,以及肾脏损伤、肾盂撕脱、术后尿漏等并发症(percutancous nephrolithotomy,PCNL)。[结果]治疗周期、结石取净率和肾脏损伤、肾盂撕脱、术后尿漏等并发症比较,治疗组均优于所有对照组(P<0.05)。[结论]钬激光碎石辅助后腹腔镜治疗鹿角形结石的疗效明确,值得临床运用并进一步探讨。 展开更多
关键词 鹿角形结石 钬激光碎石 单纯体外震波碎石 经皮肾镜取石 腹腔镜手术 后腹腔镜
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ESWL联合开放取石治疗鹿角形孤立性肾结石 被引量:1
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作者 杜成龙 李庆文 《实用全科医学》 2004年第3期197-199,共3页
目的 探讨完全鹿角形孤立性肾结石的ESWL术联合开放取石后再碎石的临床效果。方法 回顾性分析总结我院治疗完全鹿角形孤肾结石 2 3例的临床效果及其并发症预防。结果  2 3例患者经过治疗获得保留肾脏、结石排尽 ,肾功能恢复 ,效果满... 目的 探讨完全鹿角形孤立性肾结石的ESWL术联合开放取石后再碎石的临床效果。方法 回顾性分析总结我院治疗完全鹿角形孤肾结石 2 3例的临床效果及其并发症预防。结果  2 3例患者经过治疗获得保留肾脏、结石排尽 ,肾功能恢复 ,效果满意。结论 ESWL术联合开放取石后再碎石 ,是保肾治疗完全鹿角形孤肾结石的最佳方法 ,特别适合于开放取石都十分困难的复杂、巨大或多发性完全鹿角形孤立性肾结石的联合保肾治疗。 展开更多
关键词 ESWL 开放取石术 鹿角形孤立性肾结石 治疗 并发症 防治措施 手术
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