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HC-gp39和GP73检测对原发性肝癌的诊断及TACE预后的评估价值 被引量:8
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作者 唐辉 刘伟 陈根生 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第10期54-58,共5页
目的探讨血清人软骨糖蛋白39(HC-gp39)和高尔基体糖蛋白73(GP73)检测对原发性肝癌(PHC)的诊断及经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)预后的评估价值。方法选取2016年6月-2018年6月丽水市人民医院收治的PHC患者58例作为观察组,同期该院健康体检... 目的探讨血清人软骨糖蛋白39(HC-gp39)和高尔基体糖蛋白73(GP73)检测对原发性肝癌(PHC)的诊断及经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)预后的评估价值。方法选取2016年6月-2018年6月丽水市人民医院收治的PHC患者58例作为观察组,同期该院健康体检者60例作为对照组。检测两组血清HC-gp39、GP73水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线和生存曲线分析HC-gp39、GP73在PHC患者TACE预后中的评估价值。结果观察组治疗前、治疗后1个月血清HC-gp39、GP73水平均高于对照组(P<0.05),且观察组治疗后1个月低于治疗前(P<0.05)。血清HC-gp39、GP73联合诊断PHC的ROC曲线下面积(AUC)为0.814(95%CI:0.733,0.892),敏感性和特异性分别为70.0%(95%CI:0.636,0.766)和88.6%(95%CI:0.822,0.969)。治疗后血清HC-gp39<335.76 pg/ml患者总体生存率(33.33%)高于血清HC-gp39≥335.76 pg/ml患者(25.00%)(P<0.05);治疗后血清HC-gp39<335.76 pg/ml患者中位生存时间(25.50个月)高于血清HC-gp39≥335.76 pg/ml患者(20.86个月)(P<0.05)。治疗后血清GP73<213.84 ng/ml患者总体生存率(38.71%)高于血清GP73≥213.84 ng/ml患者(25.00%)(P<0.05);治疗后血清GP73<213.84 ng/ml患者中位生存时间(24.63个月)高于血清GP73≥213.84 ng/ml患者(20.12个月)(P<0.05)。结论血清HC-gp39、GP73水平升高对PHC具有一定诊断价值,联合诊断价值更高。TACE术后血清HC-gp39、GP73水平降低PHC患者的生存质量明显优于未降低患者,两者对TACE术后预后具有一定评估价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肿瘤 多原发性 糖蛋白类 抗肿瘤联合化疗方案 血清学试验
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培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌临床疗效及其安全性观察 被引量:34
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作者 周毅 周健 +3 位作者 张莹 钟盛洁 杨俊 陶素萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第13期1236-1241,共6页
目的探讨培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌临床疗效及安全性。方法选择2015年4月至2017年12月本科收治的晚期肺腺癌患者,按照随机数字法分成对照组和观察组。观察组使用培美曲塞联合奈达铂方案治疗,对照组使用培美曲塞联合顺铂方案治... 目的探讨培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌临床疗效及安全性。方法选择2015年4月至2017年12月本科收治的晚期肺腺癌患者,按照随机数字法分成对照组和观察组。观察组使用培美曲塞联合奈达铂方案治疗,对照组使用培美曲塞联合顺铂方案治疗。剔除失访病例后,共有60例患者完成本实验,观察组31例,对照组29例。对比两组患者的临床疗效及随访结果、药物毒副作用、体力状况变化、PS标准评分及生活质量评分。结果 (1)临床疗效及患者随访结果:对照组总有效率为37.93%;观察组总有效率为41.94%,观察组及对照组有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.073,P=0.735);两组中位无进展生存期及1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)化疗药物毒副作用:在白细胞减少的发生率上观察组Ⅲ度以上患者显著比对照组低(P<0.05)。观察组Ⅱ度以上恶心、呕吐发生率显著比对照组低(P<0.05)。(3)2组治疗前后变化PS评分比较及肿瘤患者的生活质量(quality of life,QOL)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗前后EORTC QLQ-C30评价比较:经过化学药物治疗之后,观察组患者总体的健康状态及一般情况(如困倦乏力、恶心、呕吐等)均明显优于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞联合奈达铂方案与培美曲塞联合顺铂方案的临床疗效在晚期肺腺癌的治疗中无明显差异,但前者副作用小,安全性高,培美曲塞联合奈达铂化疗方案在针对晚期肺腺癌的治疗上值得推广。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 培美曲塞 奈达铂 抗肿瘤联合化疗方案
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非小细胞肺癌组织中NF-κB和CyclinD1及p27表达与患者化疗敏感性 被引量:13
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作者 黄虎 栗娜 +5 位作者 杨柳 王志刚 李自健 姚杰 李鸣芳 詹姗姗 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第2期195-199,共5页
目的:探讨核转录因子-κB(NF-κB)、细胞周期素D1(Cyclin D1)及p27在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达、及与患者化疗敏感性及预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测84例NSCLC病理标本中NF-κB、Cyclin D1和p27的表达水平并计算其... 目的:探讨核转录因子-κB(NF-κB)、细胞周期素D1(Cyclin D1)及p27在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达、及与患者化疗敏感性及预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测84例NSCLC病理标本中NF-κB、Cyclin D1和p27的表达水平并计算其阳性表达率,采用Spearman法分析NF-κB、Cyclin D1和p27表达水平的相关性,比较不同NF-κB、Cyclin D1和p27表达水平的NSCLC患者的近期和远期疗效;分析不同NF-κB、Cy-clin D1及p27表达水平的NSCLC患者中位OS及中位PFS,COX回归分析影响NSCLC预后的因素。结果:NSCLC组织中NF-κB的表达率为88. 1%,Cyclin D1的表达率为71. 4%,p27的表达率为32. 1%; NF-κB与Cy-clin D1的表达呈正相关(r=0. 256,P=0. 019),Cyclin D1与p27的表达呈负相关(r=-0. 730,P=0. 000),NF-κB与p27无相关关系(r=-0. 212,P=0. 053); NF-κB、Cyclin D1高表达患者的近期总有效率(CR+PR)显著低于低表达的患者,p27高表达患者显著高于低表达患者(P <0. 01); NF-κB、Cyclin D1高表达患者的中位OS及中位PFS显著低于低表达患者,p27高表达患者显著高于低表达的患者(P <0. 01); NF-κB表达、Cyclin D1表达和p27表达是NSCLC预后的影响因素。结论:检测NF-κB、Cyclin D1和p27的表达可作为NSCLC患者化疗敏感性及其预后判断的指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺 核转录因子-κB 细胞周期素D1 p27 抗肿瘤联合化疗方案 预后
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督脉灸对中晚期恶性肿瘤患者化疗期间生活质量及药物不良反应的影响 被引量:8
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作者 陈露 赵晓丽 +3 位作者 侯晓霞 张玉洁 王涛 孔天东 《河北中医》 2021年第1期126-129,176,共5页
目的观察督脉灸对中晚期恶性肿瘤患者化疗期间生活质量及药物不良反应的影响。方法将240例中晚期恶性肿瘤化疗患者采用随机数字表法按2∶1的比例分为2组,对照组80例(实际完成研究73例)根据原发肿瘤情况予常规化疗治疗,治疗组160例(实际... 目的观察督脉灸对中晚期恶性肿瘤患者化疗期间生活质量及药物不良反应的影响。方法将240例中晚期恶性肿瘤化疗患者采用随机数字表法按2∶1的比例分为2组,对照组80例(实际完成研究73例)根据原发肿瘤情况予常规化疗治疗,治疗组160例(实际完成研究148例)在对照组基础上联合督脉灸治疗。2组均治疗4个化疗周期后统计疗效,比较2组治疗前及治疗2、4个周期后中文版癌症治疗功能评定量表(FACT-G)评分(包括生理状况、社会家庭状况、情感状况及功能状况)变化情况,比较2组治疗期间的药物不良反应恶心呕吐、中性粒细胞绝对值下降、血小板计数下降、贫血、乏力、神经毒性、腹泻、肝功能异常及肾功能异常发生情况,并根据世界卫生组织(WHO)化疗药物毒性反应分度标准进行分度。结果治疗组治疗2、4个周期后FACT-G各项评分及总分均无明显变化(P>0.05),对照组治疗2个周期后情感状况评分及总分即出现明显下降(P<0.05),治疗4个周期后FACT-G各项评分及总分则均出现明显下降(P<0.05),且治疗组治疗4个周期后FACT-G生理状况、情感状况、功能状况评分及总分均明显高于对照组治疗4个周期后水平(P<0.05)。2组化疗期间Ⅰ~Ⅱ度不良反应发生情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组Ⅲ~Ⅳ度不良反应中中性粒细胞绝对值下降、血小板计数下降及乏力的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论督脉灸对中晚期恶性肿瘤患者化疗期间生活质量具有明显改善作用,可预防和减少化疗药物的不良反应,减轻化疗对患者生活质量的影响,提高患者治疗的依从性,进而保证化疗的顺利进行。 展开更多
关键词 肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 灸法 督脉 生活质量 药物相关性副作用和不良反应
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儿童霍奇金淋巴瘤HL-98方案临床报告 被引量:6
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作者 董璐 潘慈 +7 位作者 薛惠良 陈静 周敏 叶启东 江华 沈树红 顾龙君 汤静燕 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期305-308,共4页
目的 获得在规范治疗下我国霍奇金淋巴瘤(HL)患儿的远期预后资料.方法 根据国外发达国家报告设计诊断与治疗方案,根据个体分期、肿瘤大小、有无全身症状分为低、中和高危3组(R1,R2,R3),不同组别治疗强度不同,分别接受4、6、9个疗程... 目的 获得在规范治疗下我国霍奇金淋巴瘤(HL)患儿的远期预后资料.方法 根据国外发达国家报告设计诊断与治疗方案,根据个体分期、肿瘤大小、有无全身症状分为低、中和高危3组(R1,R2,R3),不同组别治疗强度不同,分别接受4、6、9个疗程短程化疗.根据对治疗的不同反应确定在化疗结束时是否给予15~20 Gy的受累野放疗.对1998年至2008年12月明确诊断的连续病例进行分析.采用Kaplan-Meier法计算全组生存率.结果 研究期间共纳入26例患儿.中位年龄94.5(30~179)个月.男20例,女6例.Ⅰ期3例,Ⅱ期4例,Ⅲ期9例,Ⅳ期10例.26例中24例有原发或转移性颈部淋巴结病变,12例存在纵隔病变,11例有脾脏多发性浸润,5例有B症状.进入R14例,R212例,R3 10例.25例完成所有治疗计划,1例Ⅱ期患儿未行最后1个疗程.,26例患儿中有8例在完成化疗计划时因增强CT提示有残留病灶可能而接受受累野放疗,7例总剂量为20~26 Gy,1例91个月患儿接受36 Gy.随访至2009年6月,26例患儿中有21例(80.76%)持续完全缓解(CCR)中.中位随访时间为31(10~120)个月.5例复发(Ⅲ期1例,Ⅳ期4例).其中1例Ⅲ期患儿颈部原发部位复发、4例Ⅳ期患儿分别为全身、腹腔、胸腔和肝脏复发,平均复发时间为8(5~12)个月.Ⅰ期与Ⅱ期共7例患儿均在CCR中,CCR率为100% Ⅲ期9例患儿中1例复发,CCR率为89% Ⅳ期10例患儿中4例复发,CCR率为60%.预计5年总生存率为85.9%,5年无事件生存率为73.7%.有B症状者共5例,其中Ⅲ期1例,Ⅳ期4例,4例Ⅳ期患儿中3例复发.结论 该方案预计5年无事件生存率73.7%,提示方案有合理性 Ⅰ、Ⅱ期患儿无放疗者预后仍良好. 展开更多
关键词 淋巴瘤 霍奇金 抗肿瘤联合化疗方案 放射疗法 儿童
原文传递
复发/难治性套细胞淋巴瘤治疗进展
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作者 王晓晖 费越 +1 位作者 王先火 张会来 《肿瘤药学》 CAS 2024年第1期1-8,共8页
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的B细胞恶性肿瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的3%~10%,常见于男性,中位发病年龄67岁,具有不可治愈、易复发和耐药等特点,复发后患者预后常较差,治疗选择有限。近年来,随着布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)、B... 套细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的B细胞恶性肿瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的3%~10%,常见于男性,中位发病年龄67岁,具有不可治愈、易复发和耐药等特点,复发后患者预后常较差,治疗选择有限。近年来,随着布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)、B细胞淋巴瘤因子2抑制剂(BCL-2i)等为代表的靶向药物的应用,以及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)及异基因干细胞移植(allo-SCT)等疗法的进展,复发难治性(R/R)MCL患者的生存期明显延长。本文拟对目前R/R MCL的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 套细胞淋巴瘤 靶向药物 细胞治疗 造血干细胞移植 抗肿瘤联合化疗方案
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伴有睾丸侵犯的淋巴母细胞淋巴瘤患儿17例病例系列报告
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作者 党宛玉 张永红 +6 位作者 段彦龙 杨菁 周春菊 黄爽 张梦 李楠 金玲 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期281-285,共5页
背景儿童原发睾丸淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)罕见,多为继发性,既往治疗方案多采用化疗联合睾丸局部放疗,而现代治疗方案应用含大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)等的系统化疗而不行睾丸放疗。目的 总结伴有睾丸侵犯的LBL患儿的临床特征及应用含HD-MTX... 背景儿童原发睾丸淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)罕见,多为继发性,既往治疗方案多采用化疗联合睾丸局部放疗,而现代治疗方案应用含大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)等的系统化疗而不行睾丸放疗。目的 总结伴有睾丸侵犯的LBL患儿的临床特征及应用含HD-MTX的急性淋巴细胞白血病(ALL)样方案化疗的预后。设计病例系列报告。方法 回顾性纳入2009年1月至2017年4月首都医科大学附属北京儿童医院(我院)收治的以肿瘤性病灶起病的伴有睾丸侵犯的LBL患儿,采用BCH-NHL-2009-LBL方案(来自改良BFM-90方案)化疗,总结其临床特征和疗效。主要结局指标5年总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)。结果 277例LBL患儿中17例(6.1%)伴有睾丸侵犯,其中T-LBL 5例,B-LBL 12例,发病中位年龄6.2(2.6~13.7)岁。临床分期:Ⅲ期4例,Ⅳ期13例。纵隔占位5例,CNS侵犯3例,骨髓侵犯12例(其中8例已达白血病期),腹股沟区、盆腔、坐骨/耻骨等侵犯11例,巨大瘤灶7例。原发性睾丸淋巴瘤1例,继发性16例。双侧睾丸侵犯6例,单侧11例。诱导缓解治疗后评估睾丸瘤灶均消失。中位随访时间为103(3~129)个月,复发6例,其中睾丸复发1例,再次按标准方案治疗后完全缓解,长期无病生存;死亡2例,均为复发后死亡。5年OS和EFS分别为(87.5±8.3)%和(68.8±11.6)%,与同期LBL患儿总生存情况比较差异无统计学意义。结论 儿童LBL发生睾丸侵犯临床症状隐匿,化疗前常规B超检查可提高诊断率,伴有腹股沟区、骨盆、盆腔侵犯者睾丸受累风险增高。经不含睾丸放疗的标准方案规律化疗后可持续完全缓解,且可保留睾丸功能。 展开更多
关键词 淋巴母细胞淋巴瘤 睾丸肿瘤 儿童 抗肿瘤联合化疗方案
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