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普通病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究 被引量:71
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作者 陈吉泉 罗文侗 +2 位作者 修清玉 沈策 颜泽敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期407-409,共3页
目的 了解普通病房下呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法 对 1990~ 1996年间下呼吸道感染住院患者合格痰标本行细菌学培养 ,阳性菌以 K- B法或两倍稀释法行药物敏感测定。结果  6 2 2 8个痰标本中分离细菌2 6 6 0株 ,阳性率为 39.2 9... 目的 了解普通病房下呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法 对 1990~ 1996年间下呼吸道感染住院患者合格痰标本行细菌学培养 ,阳性菌以 K- B法或两倍稀释法行药物敏感测定。结果  6 2 2 8个痰标本中分离细菌2 6 6 0株 ,阳性率为 39.2 9% ,其中以革兰阴性细菌为主 ,占 70 .75 %。铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌居分离菌前 5位 ,分离率分别为 18.0 8%、15 .6 %、11.73%、9.6 6 %、4.96 % ;药敏结果提示铜绿假单胞菌、不动杆菌、黄杆菌、D群非肠球菌出现多重高比例耐药。革兰阴性杆菌对头孢他啶 (头孢噻甲羧肟 )、亚胺培南、氨基糖苷类、喹诺酮类较为敏感。革兰阳性菌则对万古霉素高度敏感。结论 近年下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主 ,出现多重耐药。应根据药敏选择抗生素 。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 病原菌谱 耐药 感染
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卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2009年度报告:ICU来源细菌耐药监测 被引量:57
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作者 陈宏斌 张小江 +2 位作者 赵颖 徐英春 吕媛 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期483-489,共7页
目的了解全国不同地区ICU病房分离细菌病原谱及其对常用抗菌药物的耐药性。方法全国114家医院ICU分离细菌,按照统一方案进行抗菌药物敏感性试验,并按照CLSI 2010版判断结果。结果 2009年度收集各医院ICU分离细菌共8931株,其中革兰阳性菌... 目的了解全国不同地区ICU病房分离细菌病原谱及其对常用抗菌药物的耐药性。方法全国114家医院ICU分离细菌,按照统一方案进行抗菌药物敏感性试验,并按照CLSI 2010版判断结果。结果 2009年度收集各医院ICU分离细菌共8931株,其中革兰阳性菌占26.4%,革兰阴性菌占73.6%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,甲氧西林耐药株的发生率分别为72.4%,95.4%。葡萄球菌属中,甲氧西林耐药株对β内酰胺类和其他抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株。对葡萄球菌属较为敏感的药物有磷霉素、复方磺胺、利福平和阿米卡星;未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。ICU分离的屎肠球菌(n=344)多于粪肠球菌(n=141),并且屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌。粪肠球菌对氨苄西林(26.1%)和呋喃妥因(17.2%)的耐药率较低;两者均出现了对万古霉素耐药菌株;未发现利奈唑胺耐药株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌中,产ESBLs酶菌株的发生率分别为73.8%,64.1%和63.6%;产ESBLs酶菌株对抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs酶菌株高。肠杆菌科细菌中,已经出现了少数对碳青酶烯类耐药的菌株。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为40.3%,35.2%;鲍曼不动杆菌对两者的耐药率分别为58.9%,59.5%。对鲍曼不动杆菌耐药率较低的抗生素为多粘菌素B(4.7%)、米诺环素(8.6%)和头孢哌酮/舒巴坦(29.0%)。嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺、米诺环素和左氧氟沙星的敏感率均在80%左右及以上。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中,均出现了对所有测试抗生素(除多粘菌素B外)均耐药的泛耐药株。结论 ICU分离细菌的耐药性较普通病房高,尤其是革兰阴性菌中的泛耐药株和肠球菌属中的万古霉素耐药肠球菌(VRE)有所增加。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药物敏感性试验 多重耐药菌 泛耐药菌
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国家监测点2005年志贺菌菌型分布和药敏结果分析 被引量:48
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作者 余华丽 常昭瑞 +4 位作者 张立实 张静 李振军 徐建国 冉陆 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期370-373,共4页
目的分析2005年国家监测点志贺菌菌型分布和药敏结果。方法用WHONET 5.4软件对国家监测点的志贺菌药敏试验结果(K-B纸片扩散法)进行统计分析。结果①福氏志贺菌最为常见,占75.5%;其次为宋内志贺菌,占24.4%。②志贺菌分离株对四环... 目的分析2005年国家监测点志贺菌菌型分布和药敏结果。方法用WHONET 5.4软件对国家监测点的志贺菌药敏试验结果(K-B纸片扩散法)进行统计分析。结果①福氏志贺菌最为常见,占75.5%;其次为宋内志贺菌,占24.4%。②志贺菌分离株对四环素和氨苄西林的耐药率均超过90.0%;对头孢噻肟的耐药率最低,为6.1%。③志贺菌分离株的多重耐药情况较为严重,五重及其以上的多重耐药率占54.9%。④不同省份志贺菌优势菌型和耐药谱有差异。结论志贺菌的耐药现状不容乐观,三代头孢菌素仍是治疗志贺菌感染的较好选择。志贺菌优势菌型和药敏特征需要连续监测,才能及时了解病原特点。 展开更多
关键词 志贺菌 抗生素 药敏实验 血清分型 监测
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抗菌肽与抗生素的体外抗菌效果比较 被引量:37
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作者 汪以真 王中强 许梓荣 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期270-273,共4页
应用由 Hancock实验室改进的微量肉汤稀释法测定了 cecropin P1、cecropin A、magainin 2、defensin 1、bactenecin、lactoferricin和 indolicidin等 7种抗菌肽和盐酸金霉素、去甲万古霉素、土霉素、强力霉素等 4种抗生素的体外抗菌活... 应用由 Hancock实验室改进的微量肉汤稀释法测定了 cecropin P1、cecropin A、magainin 2、defensin 1、bactenecin、lactoferricin和 indolicidin等 7种抗菌肽和盐酸金霉素、去甲万古霉素、土霉素、强力霉素等 4种抗生素的体外抗菌活性 ,并且使用薄层琼脂糖孔穴扩散法比较了抗菌肽中 cecropin P1和 cecropin A与土霉素和呋喃唑酮对大肠杆菌 K88的抑菌效果。结果发现 ,抗菌肽与抗生素一样对几种革兰氏阳性菌和阴性菌都有不同程度的抗菌效果。其中 cecropin A、cecropin P1和 defensin1对大肠杆菌的 2个菌株 ATCC2 5 92 2和 K88的抗菌活性高于抗生素 ,defensin1是各种抗菌肽中对金黄色葡萄球菌抗菌效果最好的。抗生素对试验用金黄色葡萄球菌的抑制活性总体上要好于抗菌肽。与抗生素相比 ,cecropin A、cecropin P1和 indolicidin对猪霍乱沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌具有更好的抗菌效果。另外 ,抗菌肽的抑菌圈边缘十分清晰 ,而抗生素的整个抑菌圈都比较模糊且界线不明。因此 ,从抗菌效果方面考虑 。 展开更多
关键词 抗菌肽 抗生素 药敏试验 押菌圈 抗菌效果
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鸡源致病性沙门氏菌新近分离株的耐药性与耐药基因 被引量:41
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作者 廖成水 程相朝 +5 位作者 张春杰 李银聚 吴庭才 李小康 王晓利 胡阿勇 《中国兽医科学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期751-755,共5页
为了了解河南省鸡源沙门氏菌新近分离株的药物敏感性和耐药基因的存在情况,为进一步研究细菌耐药的分子机制和新型抗菌药物的研制提供资料,利用K-B法检测了98株鸡源沙门氏菌对22种药物的敏感性,采用PCR方法检测了13种常见耐药基因在分... 为了了解河南省鸡源沙门氏菌新近分离株的药物敏感性和耐药基因的存在情况,为进一步研究细菌耐药的分子机制和新型抗菌药物的研制提供资料,利用K-B法检测了98株鸡源沙门氏菌对22种药物的敏感性,采用PCR方法检测了13种常见耐药基因在分离株中的分布情况。结果显示,所有菌株对红霉素、青霉素、阿齐霉素和氨苄西林的耐药率均在60%~100%之间。三重以上耐药的菌株高达96.94%,七重以上耐药的菌株为56.12%,耐药最多的菌株可耐受18种抗生素。从13种常见耐药基因中扩增到3种四环素类、2种氨基糖苷类、2种β-内酰胺类、1种氯霉素类和3种磺胺类耐药基因。研究表明,沙门氏菌极易产生耐药性,耐药基因广泛存在于耐药菌株中,但耐药表型与耐药基因之间无绝对相关性。 展开更多
关键词 沙门氏菌 药敏试验 耐药基因
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Antimicrobial susceptibility testing for Helicobacter pylori in times of increasing antibiotic resistance 被引量:41
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作者 Sinéad M Smith Colm O’Morain Deirdre McNamara 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第29期9912-9921,共10页
The gram-negative bacterium Helicobacter pylori(H.pylori)causes chronic gastritis,gastric and duodenal ulcers,gastric cancer and mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma.Treatment is recommended in all symptomatic p... The gram-negative bacterium Helicobacter pylori(H.pylori)causes chronic gastritis,gastric and duodenal ulcers,gastric cancer and mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma.Treatment is recommended in all symptomatic patients.The current treatment options for H.pylori infection are outlined in this review in light of the recent challenges in eradication success,largely due to the rapid emergence of antibiotic resistant strains of H.pylori.Antibiotic resistance is a constantly evolving process and numerous studies have shown that the prevalence of H.pylori antibiotic resistance varies significantly from country to country,and even between regions within the same country.In addition,recent data has shown that previous antibiotic use is associated with harbouring antibiotic resistant H.pylori.Local surveillance of antibiotic resistance is warranted to guide clinicians in their choice of therapy.Antimicrobial resistance is assessed by H.pylori culture and antimicrobial susceptibility testing.Recently developed molecular tests offer an attractive alternative to culture and allow for the rapid molecular genetic identification of H.pylori and resistance-associated mutations directly from biopsy samples or bacterial culture material.Accumulating evidence indicates that surveillance of antimicrobial resistance by susceptibility testing is feasible and necessary to inform clinicians in their choice of therapy for management of H.pylori infection. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori Antibiotic resistance antimicrobial susceptibility testing Polymerase chain reaction Molecular test
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146株念珠菌的分布及药敏结果分析 被引量:39
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作者 杨莉莉 范严严 +3 位作者 邓英 何明春 杨克勤 朱巧玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期703-704,共2页
目的 对临床送检标本分离出的念珠菌 ,进行细菌分布及药敏结果分析 ,为临床用药提供依据。方法 按常规方法转种培养 ,经涂片染色 ,发现孢子或菌丝者转种法国科玛嘉显色培养基进行分纯 ,用法国生物梅里埃公司VITEK 32细菌仪专用YBC卡鉴... 目的 对临床送检标本分离出的念珠菌 ,进行细菌分布及药敏结果分析 ,为临床用药提供依据。方法 按常规方法转种培养 ,经涂片染色 ,发现孢子或菌丝者转种法国科玛嘉显色培养基进行分纯 ,用法国生物梅里埃公司VITEK 32细菌仪专用YBC卡鉴定 ,用ATBFungus进行耐药监测 ,其中氟康唑用纸片扩散法进行监测。结果 分离出念珠菌 14 6株 ,以白色念珠菌最为多见 ,其次是光滑念珠菌 ;药敏结果敏感率由高到低为 :两性霉素B 87 7%、氟康唑 87 7%、5 氟胞嘧啶 84 3%、制菌霉素 72 6 %、益康唑 17 8%、咪康唑 15 0 %、酮康唑 14 4 %。结论 念珠菌感染中以白色念珠菌最为多见 ,药敏结果显示氟康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B敏感性高 ;对送检标本及时进行真菌培养和药敏试验 ,合理使用抗生素和抗真菌药 。 展开更多
关键词 念珠菌 真菌感染 药物敏感性试验
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扬州市区腹泻人群空肠弯曲菌和结肠弯曲菌流行状况及耐药性分析 被引量:31
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作者 许海燕 黄金林 +7 位作者 包广宇 高玉 张弓 苏洁 姜峰 潘志明 刘秀梵 焦新安 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期58-62,共5页
目的了解扬州市区腹泻人群中空肠弯曲菌和结肠弯曲菌的感染流行和耐药性状况。方法采用多重PCR方法对扬州市区两所医院门诊部和住院部的腹泻人群进行空肠弯曲菌和结肠弯曲菌感染状况调查,采用琼脂扩散法测定分离株的耐药性。结果在2937... 目的了解扬州市区腹泻人群中空肠弯曲菌和结肠弯曲菌的感染流行和耐药性状况。方法采用多重PCR方法对扬州市区两所医院门诊部和住院部的腹泻人群进行空肠弯曲菌和结肠弯曲菌感染状况调查,采用琼脂扩散法测定分离株的耐药性。结果在2937份粪便样品中,142份空肠弯曲菌阳性、平均阳性率4.83%,10份结肠弯曲菌阳性、平均阳性率0.34%。不同医院间感染率差异不显著(P>0.05),门诊部感染率极显著高于住院部(P<0.01),7岁以下幼儿感染率极显著高于其它人群(P<0.01),6月-8月感染率显著高于其它月份(P<0.05)。93株空肠弯曲菌分离株对21种抗生素高度敏感的是:庆大霉素91.40%、阿齐红霉素89.25%、红霉素88.46%、阿莫西林87.10%、链霉素83.87%、头孢噻肟81.72%、卡那霉素81.72%,高度耐药的是:头孢哌酮100%、复方新诺明100%、头孢拉定97.85%、头孢克罗93.55%、环丙沙星91.40%、萘啶酸91.40%、左旋氧氟沙星88.17%、土霉素87.50%。耐药菌株耐药谱主要集中在9耐至14耐,达81.71%,两医院分离株多重耐药性无显著性差异(P>0.05),不同诊区分离菌多重耐药性存在显著性差异(P<0.05)。结论扬州市区腹泻人群空肠弯曲菌和结肠弯曲菌的流行及耐药状况呈现多样化和复杂化,研究结果为正确评价腹泻人群弯曲菌的流行状况和制定切实可行的防控措施提供了科学依据。 展开更多
关键词 空肠弯曲菌 结肠弯曲菌 多重PCR 腹泻 耐药性
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沙门氏菌在食品与食源性疾病中分布及病原特征分析 被引量:32
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作者 李欣 俞佳莉 +4 位作者 乔雪飞 吴佳瑾 安娜 夏瑜洁 吴健灏 《实用预防医学》 CAS 2020年第7期801-806,共6页
目的了解食品中沙门氏菌的污染状况及食源性疾病中沙门氏菌的发病率,探讨食品与食源性疾病的相关性,为更好的预防食源性疾病提供科学依据。方法采用分离培养方法及生化实验进行沙门氏菌检测鉴定,并应用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试... 目的了解食品中沙门氏菌的污染状况及食源性疾病中沙门氏菌的发病率,探讨食品与食源性疾病的相关性,为更好的预防食源性疾病提供科学依据。方法采用分离培养方法及生化实验进行沙门氏菌检测鉴定,并应用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验、玻片凝集法进行血清学试验及PFGE方法进行分子分型。结果 80件生禽肉中检出沙门氏菌21株,阳性率为26.3%;60件生畜肉中检出4株,阳性率为6.7%,两者差异有统计学意义(χ~2=9.885,P=0.002)。采集1 230件腹泻患者肛拭子,检出沙门氏菌80株,阳性率为6.5%,沙门氏菌血清型以鼠伤寒和肠炎沙门氏菌为主,药敏结果显示食品和患者肛拭子中检出的沙门氏菌都对AMP、NAL、SUL、STR耐药比较严重,而对CAZ、CFX、GEN、IMI、AZI、CT、PB、AMI、MEM、KAN都比较敏感,PFGE分子分型结果显示食品与患者中检出的部分沙门氏菌有100%同源性。结论上海市松江区生禽肉中沙门氏菌污染严重,食品和患者中部分菌株具有同源性,结果提示食品与食源性疾病有一定的相关性,同时为食品安全风险监测提供基础数据。 展开更多
关键词 沙门氏菌 药物敏感性实验 血清型 PFGE
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细菌药物敏感性实验方法研究进展 被引量:31
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作者 周宁 张建新 +2 位作者 樊明涛 李子龙 魏新元 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期459-464,共6页
致病菌的耐药性已成为世界范围内的公共卫生和安全问题,如何对致病菌的耐药性进行准确快速的检测是许多微生物科研人员和医疗工作者共同面临的难题。根据近年国内外有关研究资料与报道,对于细菌耐药性的检测和分析主要通过对细菌进行药... 致病菌的耐药性已成为世界范围内的公共卫生和安全问题,如何对致病菌的耐药性进行准确快速的检测是许多微生物科研人员和医疗工作者共同面临的难题。根据近年国内外有关研究资料与报道,对于细菌耐药性的检测和分析主要通过对细菌进行药物敏感性实验来执行。目前用于细菌药敏性实验的方法主要包括:肉汤稀释法、琼脂稀释法、K-B纸片法和E-test实验等。文中就以上几种细菌药敏性实验方法的原理、步骤及优缺点进行了概述,并对各种实验方法的应用进行了举例分析。 展开更多
关键词 药敏实验 肉汤稀释法 琼脂稀释法 K-B纸片法 E-test实验
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317例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析 被引量:29
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作者 江广理 廖康 +1 位作者 樊韵平 陈锡辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 2006年第1期39-42,共4页
目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序.致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中... 目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序.致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中细菌293耳,真菌8耳;无细菌生长16耳。细菌检出率依次为:凝固酶阴性葡萄球菌89耳(占28.1%),金黄色葡萄球菌83耳(占26.2%),铜绿假单胞菌46耳(占14.5%),奇异变形杆菌24 耳(占7.6%);敏感药物因菌种而异。结论慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝同酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,奇异变形杆菌为主。药敏试验对指导临床用药有指导意义。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 细菌培养 药敏试验
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上海地区幽门螺杆菌的检出率及耐药性分析 被引量:30
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作者 胡玢婕 赵付菊 +7 位作者 柴子岚 保志军 项平 杨长青 王一飞 方毅 张艳梅 赵虎 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期346-352,共7页
目的了解幽门螺杆菌的阳性检出率及其影响因素,分析上海2所医院幽门螺杆菌临床分离菌株对一线治疗幽门螺杆菌抗菌药物的耐药性,为临床幽门螺杆菌根治提供用药依据。方法收集上海2所医院2013年9月—2015年1月临床胃组织活检样本,进行幽... 目的了解幽门螺杆菌的阳性检出率及其影响因素,分析上海2所医院幽门螺杆菌临床分离菌株对一线治疗幽门螺杆菌抗菌药物的耐药性,为临床幽门螺杆菌根治提供用药依据。方法收集上海2所医院2013年9月—2015年1月临床胃组织活检样本,进行幽门螺杆菌分离培养和鉴定;采用E试验法对131株幽门螺杆菌临床菌株分别进行4种治疗幽门螺杆菌的一线抗菌药物克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林和四环素的体外药敏试验。结果共收集955例胃组织活检样本,分离出幽门螺杆菌248株,检出率为26.0%。幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑、四环素和阿莫西林的耐药率分别为14.5%、64.1%、0和0.8%,对上述药物中的2种同时耐药占10.7%(14/131),其中92.8%(13/14)为克拉霉素和甲硝唑同时耐药。结论幽门螺杆菌阳性检出率较以前报道的阳性携带率低,且与性别、年龄与疾病类型等因素相关,而耐药率则与之无明显相关性。幽门螺杆菌的临床治疗应根据体外药敏结果进行个体化用药。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 阳性检出率 耐药性 药敏试验
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我国南方部分地区鸭疫里氏杆菌的分离鉴定及耐药情况调查 被引量:28
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作者 朱元军 王小莺 +6 位作者 杨德鸿 麦凯杰 刘洋洋 罗翠芬 周庆丰 刘军发 罗军荣 《畜牧与兽医》 北大核心 2019年第12期106-111,共6页
通过对我国南方地区患疑似浆膜炎的病鸭进行细菌分离纯化,对所得菌株革兰氏染色镜检,PCR鉴定及序列分析,最终分离到120株鸭疫里氏杆菌,并对菌株进行耐药检测。发现菌株对丁胺卡那、卡那霉素、链霉素、四环素、罗红霉素、红霉素、阿莫西... 通过对我国南方地区患疑似浆膜炎的病鸭进行细菌分离纯化,对所得菌株革兰氏染色镜检,PCR鉴定及序列分析,最终分离到120株鸭疫里氏杆菌,并对菌株进行耐药检测。发现菌株对丁胺卡那、卡那霉素、链霉素、四环素、罗红霉素、红霉素、阿莫西林、青霉素、氨苄西林和环丙沙星有很强的耐药性,同时对头孢曲松、头孢吡肟、多西环素、左氟氧沙星和氟苯尼考呈现出较强的敏感性。通过对氨基糖苷类耐药基因的检测,发现在氨基糖苷类耐药菌株中存在大量的耐氨基糖苷类耐药基因。 展开更多
关键词 鸭疫里默氏杆菌 抗生素 耐药性 药敏实验 耐药基因
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2018年中国11所教学医院院内感染常见病原菌分布和耐药性 被引量:27
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作者 李曙光 廖康 +10 位作者 苏丹虹 卓超 褚云卓 胡志东 徐修礼 张嵘 刘文恩 鲁炳怀 曾吉 金炎 王辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第47期3775-3783,共9页
目的:监测2018年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法:回顾性收集来自全国11家教学医院的引起院内血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内腹腔感染(IAI)的病原菌。菌株经中心实验室复核后,对临... 目的:监测2018年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法:回顾性收集来自全国11家教学医院的引起院内血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内腹腔感染(IAI)的病原菌。菌株经中心实验室复核后,对临床常见菌株进行抗菌药物药敏实验,采用琼脂稀释法或微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),药敏折点采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)2019年M100S(第29版)标准。数据分析采用WHONET-5.6软件。结果:共收集1 590例病例,包括BSI 831例,HAP 450例,IAI 309例。BSI最主要的致病菌是大肠埃希菌(29.2%,243/831)、肺炎克雷伯菌(16.2%,135/831)和金黄色葡萄球菌(10.1%,84/831);IAI最主要的致病菌是大肠埃希菌(26.2%,81/309)、屎肠球菌(15.5%,48/309)和肺炎克雷伯菌(13.3%,41/309);而HAP最主要致病菌是鲍曼不动杆菌(24.7%,111/450)、铜绿假单胞菌(20.7%,93/450)和肺炎克雷伯菌(16.2%,73/450)。金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗生素均表现为敏感,对头孢洛林的敏感率为77.8%(105/135)。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率为29.6%(40/135),低于甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的发生率(83.7%,41/49)。发现1株屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁耐药(1.1%,1/95),1株粪肠球菌对利奈唑胺耐药(2.3%,1/43)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶的发生率分别为56.1%(193/344)和22.1%(55/249),碳青霉烯耐药株的发生率分别为4.1%(14/344)和22.9%(57/249),对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为2.3%(8/344)和2.0%(5/249),对黏菌素的耐药率分别为1.5%(5/344)和7.6%(19/249),均未检出替加环素耐药株。鲍曼不动杆菌除对黏菌素(99.5%,184/185)和替加环素(91.4%,169/185)表现出较高的敏感性,对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率,碳青霉烯耐药株的发生率达到78.9%(146/185)。碳青霉� 展开更多
关键词 院内感染 微生物药敏实验 耐药性
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医院感染葡萄球菌属的分布特点与耐药性 被引量:27
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作者 朱以军 徐瑞龙 +2 位作者 单小云 卜黎红 赵硕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期599-601,共3页
目的了解医院葡萄球菌属的感染状况和耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法对从医院感染患者标本中分离的652株葡萄球菌属进行鉴定和耐药性分析。结果652株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌204株,占葡萄球菌属总数的31.3%,其中耐甲氧西林... 目的了解医院葡萄球菌属的感染状况和耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法对从医院感染患者标本中分离的652株葡萄球菌属进行鉴定和耐药性分析。结果652株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌204株,占葡萄球菌属总数的31.3%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为55.4%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)448株,占葡萄球菌属总数的68.7%,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为84.6%;除呋喃妥因和万古霉素外,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)对其他12种抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)。结论葡萄球菌属是医院感染的重要病原菌之一,合理使用抗菌药物对于有效控制和治疗该菌感染至关重要。 展开更多
关键词 葡萄球菌属 甲氧西林抗药性 药敏试验 医院感染
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泌尿生殖系标本支原体培养及药敏分析 被引量:26
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作者 陈利 曾贱高 +2 位作者 刘利辉 汤建华 谭亮南 《中国感染控制杂志》 CAS 2008年第1期46-48,共3页
目的了解某院泌尿生殖系感染患者的支原体感染及药敏情况,为临床合理治疗提供依据。方法采用板条培养药敏试剂法对所取标本进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测,并对阳性标本进行11种抗菌药物的药敏测定。结果共检测1048份送检标本... 目的了解某院泌尿生殖系感染患者的支原体感染及药敏情况,为临床合理治疗提供依据。方法采用板条培养药敏试剂法对所取标本进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测,并对阳性标本进行11种抗菌药物的药敏测定。结果共检测1048份送检标本,支原体总阳性率为38.26%(401/1048),其中单一Uu感染302例,单一Mh感染19例,Uu合并Mh感染80例。女性支原体阳性检出率为42.78%,男性为29.49%,前者显著高于后者(χ2=13.618,P<0.01)。支原体对交沙霉素、美满霉素、多西环素敏感率较高,分别为99.25%、98.00%、97.51%;对环丙沙星的敏感率最低,为16.21%。结论泌尿生殖系支原体感染主要以Uu为主,应重视培养、鉴定及药敏结果,以合理选择敏感药物进行治疗。 展开更多
关键词 泌尿生殖系感染 解脲支原体 人型支原体 微生物敏感性试验 抗药性 微生物
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支气管肺泡灌洗液细菌培养及药敏试验在儿童难治性肺炎诊治中的价值 被引量:23
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作者 任立歆 郭伟 +4 位作者 董汉权 付卓 宁静 夏宇靖 万莉雅 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期258-260,共3页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养及药敏试验在儿童难治性肺炎治疗中的应用价值。方法选取2010年8月至2011年12月在天津市儿童医院呼吸科治疗,对常规抗感染治疗超过2周仍无效的难治性肺炎患儿368例进行纤维支气管镜检查,并... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养及药敏试验在儿童难治性肺炎治疗中的应用价值。方法选取2010年8月至2011年12月在天津市儿童医院呼吸科治疗,对常规抗感染治疗超过2周仍无效的难治性肺炎患儿368例进行纤维支气管镜检查,并行支气管肺泡灌洗,BALF做细菌培养和药敏试验。结果181例患儿BALF细菌培养阳性,获得分离菌195株。其中革兰阳性菌10株(肺炎链球菌7株,金黄色葡萄球菌3株),占5.1%;革兰阴性菌48株,占24.6%,以铜绿假单胞菌为主(23株,占11.8%),其次为黏质沙雷菌、嗜麦芽窄食单胞菌(各6株,占3.1%);其中产酶菌2株,分别为金黄色葡萄球菌13内酰胺酶阳性及荧光假单胞菌AmpC酶阳性;白色念珠菌1株,占0.5%;寄生菌136株,占69.7%。革兰阳性菌对红霉素、青霉素、头孢呋辛均有较高的耐药性,对氯霉素、左氧氟沙星、万古霉素较敏感;革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟普遍耐药,对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、左氧氟沙星、头孢他啶、哌拉西林较敏感。73.2%的患儿存在混合感染,同时混合肺炎支原体感染最多。结论经支气管镜取BALF培养致病菌,可获得相对准确的培养结果,药敏结果对临床治疗难治性肺炎有指导意义。 展开更多
关键词 细菌 药敏试验 支气管肺泡灌洗液 难治性肺炎 JL童
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益阳地区产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检测及耐药性分析 被引量:22
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作者 曾贱高 汤建华 +2 位作者 谭亮南 刘利辉 胡麦英 《中国感染控制杂志》 CAS 2008年第2期126-128,137,共4页
目的了解某地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率及其耐药情况。方法收集该地区中心医院2005年6月—2006年5月临床各科送检标本分离菌株,采用天地人微生物分析系统及配套的药敏试验卡、ESBLs试验卡分别进行... 目的了解某地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率及其耐药情况。方法收集该地区中心医院2005年6月—2006年5月临床各科送检标本分离菌株,采用天地人微生物分析系统及配套的药敏试验卡、ESBLs试验卡分别进行菌种鉴定、药敏检测及ESBLs检测。结果共检出221株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,经确认试验,ESBLs总阳性率为35.29%,其中45株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性19株(42.22%),176株大肠埃希菌中ESBLs阳性59株(33.52%)。产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南、头孢西丁及哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦均显示出较高的敏感性;对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松和氨曲南的耐药率较高,但对头孢他啶的耐药率较低;对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类等药物具较高的多重耐药性。结论该地区产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌检出率较高,对大多数抗菌药物耐药且呈多重耐药性,需高度重视;治疗可首选亚胺培南,β-内酰胺酶抑制剂复合物及头霉素也有良好作用。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 抗药性 微生物 微生物敏感性试验
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鲍曼不动杆菌产AmpC酶的检测 被引量:19
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作者 刘丁 黄鑫 陈萍 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第2期83-85,共3页
目的研究某院临床分离的鲍曼不动杆菌产酶特性。方法参照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准,采用纸片协同法对鲍曼不动杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况进行检测;用酶提取物三维试验法检测AmpC酶;用聚合酶链反应(PCR)法对鲍曼不... 目的研究某院临床分离的鲍曼不动杆菌产酶特性。方法参照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准,采用纸片协同法对鲍曼不动杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况进行检测;用酶提取物三维试验法检测AmpC酶;用聚合酶链反应(PCR)法对鲍曼不动杆菌染色体DNA的ampC基因进行扩增。结果从临床分离的46株鲍曼不动杆菌均不产ESBLs;有22株细菌在AmpC酶三维试验中呈阳性;细菌DNA的PCR扩增,有39株菌为阳性。结论本次研究的鲍曼不动杆菌DNA上普遍存在有ampC结构基因,其对第三代头孢菌素耐药主要是由于产AmpC酶所致,而与ESBLs无关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 AMPC酶 聚合酶链反应 微生物敏感性试验
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2006-2007年Mohnarin非ICU住院患者病原菌耐药性监测 被引量:21
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作者 赵彩芸 肖永红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1228-1232,共5页
目的了解2006—2007年全国非ICU住院患者中临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法耐药监测网中各成员单位按方案规定收集所有的目标病原菌,采用纸片法、MIC法或E—test法进行药物敏感性试验,依据2006年CLSI标准,采用WHONET5.4软件对... 目的了解2006—2007年全国非ICU住院患者中临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法耐药监测网中各成员单位按方案规定收集所有的目标病原菌,采用纸片法、MIC法或E—test法进行药物敏感性试验,依据2006年CLSI标准,采用WHONET5.4软件对数据进行分析。结果2006年6月-2007年5月在非ICU住院患者中共收集到病原菌77253株,其中革兰阴性菌53549株(69.3%),革兰阳性菌23704株(30.7%);金黄色葡萄球菌(SAU)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中耐甲氧西林菌株分别占57.6%和83.3%,SAU中未发现对万古霉素、替考拉宁耐药株,CNS出现少量替考拉宁中介和耐药株;粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率分别为50.9%和69.9%,粪肠球菌和屎肠球菌分别有1.1%和2.7%对万古霉素耐药,0.8%和2.7%对替考拉宁耐药,对青霉素不敏感的肺炎链球菌比率9.9%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为34.5oA和23.5%,各种肠杆菌科菌对亚胺培南和美罗培南均高度敏感,除褪色沙雷菌外,平均耐药率〈2.0%,大肠埃希菌对喹诺酮药物的耐药率达到70.0%,非发酵菌对抗菌药物的耐药率在20.0%~60.0%。结论我国住院患者病原菌耐药性明显,且呈增长趋势,应采取有效措施,控制耐药菌传播与增长。 展开更多
关键词 卫生部全国细菌耐药性监测网 抗菌药物 非重症监护病房 药敏试验
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