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2012年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性 被引量:149
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作者 李光辉 朱德妹 +27 位作者 汪复 胡志东 李全 孙自镛 陈中举 徐英春 张小江 王传清 王爱敏 倪语星 孙景勇 褚云卓 俞云松 林洁 徐元宏 沈继录 苏丹虹 卓超 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 张泓 孔菁 胡云建 艾效曼 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期474-481,共8页
目的了解2012年中国CHINET血培养分离菌的构成及耐药性。方法对中国CHINET 细菌耐药监测网2012年1月至12月所有血培养分离菌,按统一方案用K‐B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果2012年自血标本中共获分离菌8490株,其中革兰阳性球... 目的了解2012年中国CHINET血培养分离菌的构成及耐药性。方法对中国CHINET 细菌耐药监测网2012年1月至12月所有血培养分离菌,按统一方案用K‐B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果2012年自血标本中共获分离菌8490株,其中革兰阳性球菌占56.0%,革兰阴性杆菌占44.0%。居前10位的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS )(35.5%)、大肠埃希菌(16.4%)、克雷伯菌属(9.8%)(其中91.1%为肺炎克雷伯菌)、肠球菌属(7.2%)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)(7.2%)、不动杆菌属(5.9%)(其中93.8%为鲍曼不动杆菌)、草绿色链球菌(4.3%)、铜绿假单胞菌(3.2%)、肠杆菌属(2.4%)和洋葱伯克霍尔德菌(1.5%) ,占所有分离菌株的93.5%。甲氧西林耐药金葡菌(M RSA )、甲氧西林耐药 CNS (MRCNS)分别占金葡菌和CNS的50.8%和61.7%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为29.0%和10. 9%,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为3.8%。儿童分离株中青霉素耐药肺炎链球菌株为31.2%,与成人分离株大致相仿(34.1%)。葡萄球菌属、肺炎链球菌、其他链球菌属和粪肠球菌中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为3.5%。大肠埃希菌、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的耐药率均在10.0%以下,唯克雷伯菌属对碳青霉烯类耐药率为11.2%-19.8%。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率近30.0%,对不动杆菌属耐药率达70.0%以上。结论2012年中国CHINET监测资料显示,血培养分离菌仍以革兰阳性菌为主,但检出比例有所下 展开更多
关键词 血培养 临床分离菌 敏感性
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2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性 被引量:106
2
作者 李光辉 朱德妹 +27 位作者 汪复 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 俞云松 林洁 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 杨青 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期241-247,共7页
目的了解2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性。方法对中国CHINET细菌耐药监测网2011年1月至12月所有血液标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果 2011年自血液标... 目的了解2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性。方法对中国CHINET细菌耐药监测网2011年1月至12月所有血液标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果 2011年自血液标本中共获分离细菌6 992株,其中革兰阳性球菌占61.9%,革兰阴性杆菌占38.1%。最常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(43.6%)、大肠埃希菌(15.2%)、肠球菌属细菌(7.7%)、克雷伯菌属细菌(7.5%)、金葡菌(6.3%)、不动杆菌属细菌(3.7%)、草绿色链球菌(3.0%)、铜绿假单胞菌(2.7%)、肠杆菌属细菌(2.0%)、沙门菌属细菌(1.1%)和嗜麦芽窄食单胞菌(1.1%),占分离菌株的93.9%。MRSA及MRCNS分别占金葡菌和CNS的42.5%和68.0%%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为37.0%和11.1%,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为8.4%。儿童青霉素耐药肺炎链球菌株占57.9%,远较成人分离株为高(22.2%)。葡萄球菌、肺炎链球菌、其他链球菌属细菌和粪肠球菌中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为4.6%。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率均在10%以下。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率在20%以下,但不动杆菌属细菌对其的耐药率达60%以上。结论 2011年中国CHINET监测资料显示革兰阳性菌,尤其是CNS在血流感染中占重要地位,血培养临床分离菌对常用抗菌药物耐药性仍严重,应合理应用抗菌药物,并加强医院感染控制措施,抑制耐药菌传播。 展开更多
关键词 血培养 临床分离菌 药物敏感性
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2005年中国CHINET葡萄球菌属耐药性分析 被引量:72
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作者 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第4期269-273,共5页
目的了解中国主要地区临床分离葡萄球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法联合中国8所综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer)和判断标准(CLSI2005年版)进行葡萄球菌属的耐药性监测。结果3577株葡萄球菌属临床分离株中... 目的了解中国主要地区临床分离葡萄球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法联合中国8所综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer)和判断标准(CLSI2005年版)进行葡萄球菌属的耐药性监测。结果3577株葡萄球菌属临床分离株中,金葡菌占58.0%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占42.0%。CNS中主要有表皮葡萄球菌(27.8%),溶血性葡萄球菌(26.9%)和人型葡萄球菌(9.3%)等。金葡菌和CNS中耐甲氧西林株分别占69.5%(51.6%~93.2%)和81.4%(74.4%~93.3%)。未发现万古霉素不敏感株(VISA和VRSA)。不同地区、不同医院葡萄球菌属的耐药性各具特点。对同一种药物的耐药率有很大差异。结论在全国范围内按统一方案、同一方法和判断标准,进行细菌耐药性监测,所得结果对了解细菌耐药性变迁和指导临床用药有很大参考价值。 展开更多
关键词 葡萄球菌 细菌耐药性监测 抗菌药 药敏试验
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2010年中国CHINET血流感染的病原菌分布及耐药性 被引量:71
4
作者 李光辉 朱德妹 +26 位作者 汪复 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期251-258,共8页
目的了解2010年CHINET血培养分离菌的菌种分布和耐药性。方法对CHINET细菌耐药监测网2010年1月至2010年12月所有血标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药敏感试验。结果 2010年自血液标本中共... 目的了解2010年CHINET血培养分离菌的菌种分布和耐药性。方法对CHINET细菌耐药监测网2010年1月至2010年12月所有血标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药敏感试验。结果 2010年自血液标本中共获分离细菌5 646株,其中革兰阳性球菌占64.3%,革兰阴性杆菌占35.6%。最常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(47.0%)、大肠埃希菌(1 5.0%)、肠球菌属细菌(7.4%)、克雷伯菌属细菌(6.0%)、金葡菌(5.6%)、不动杆菌属细菌(3.9%)、假单胞菌属细菌(2.9%)、草绿色链球菌(2.9%)、肠杆菌属细菌(1.9%)、沙门菌属细菌(1.2%)和嗜麦芽窄食单胞菌(1.1%),占分离菌株的94.8%。MRSA及MRCNS分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的51.1%和56.8%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为34.3%和14.7%,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为11.2%。葡萄球菌、肺炎链球菌和其他链球菌属细菌中均未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2.1%和7.0%。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸菌属细菌等肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率在0~10%,但克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属和变形菌属细菌对厄他培南的耐药率达10%~20%。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率为18.3%~22%,但不动杆菌属细菌耐药率达57%。结论 2010年CHINET监测资料显示革兰阳性菌,尤其是CNS在血流感染中占重要地位,血培养分离株对常用抗菌药严重耐药,因此应合理应用抗菌药物,并加强医院感染控制措施以抑制耐药菌传播。 展开更多
关键词 血培养 临床分离菌 敏感性
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陕西食源性沙门氏菌耐药及相关基因 被引量:48
5
作者 杨保伟 曲东 +5 位作者 申进玲 席美丽 只帅 崔生辉 寄宝义 孟江洪 《微生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期788-796,共9页
【目的】研究食源性沙门氏菌对常用抗生素的药敏性及相关耐药基因,更好的了解耐药性的产生和传播途径,确保食品安全。【方法】使用the Clinical and Laboratory Standards Institute推荐的琼脂稀释法测定沙门氏菌的药敏性,PCR和基因序... 【目的】研究食源性沙门氏菌对常用抗生素的药敏性及相关耐药基因,更好的了解耐药性的产生和传播途径,确保食品安全。【方法】使用the Clinical and Laboratory Standards Institute推荐的琼脂稀释法测定沙门氏菌的药敏性,PCR和基因序列测定方法确定耐药沙门氏菌中整合子及其携带的耐药基因、与头孢菌素抗性相关的基因、沙门氏菌基因岛及与氟喹诺酮类抗生素耐药相关的基因突变。【结果】359株沙门氏菌中,67%的菌株对磺胺甲恶唑产生抗性,对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、四环素、卡那霉素、萘啶酮酸、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、链霉素、氯霉素和庆大霉素、环丙沙星、头孢曲松、头孢西丁和头孢哌酮的耐药率分别为58%、56%、37%、35%、33%、32%、29%、26%、21%、16%、9%和8%。284株耐药菌中,79%的菌株可抗至少1种抗生素,25.9%可抗10种以上抗生素,2.5%可抗14种抗生素。耐药的Ⅰ类整合子以1.4kb最为常见,携带的耐药基因有aadA1、aadA2、aadA5、tetR、blaPSE-1、blaDHA-1、blaVEB-1、dhfrⅠ、dhfrⅤ、dhfrⅦ和dhfr17等。62株耐头孢曲松和/或头孢哌酮的沙门氏菌中,blaTEM和blaCMY-2基因的检出率分别为51.6%和56.5%。13.6%的沙门氏菌中检出了沙门氏菌基因岛。35株耐氟喹诺酮类抗生素的沙门氏菌的gyrA、parC和parE基因中共检出68个点突变,gyrA基因中常见突变为Ser83Phe、Ser83Tyr、Asp87Gly和Asp87Asn,parC基因中为Ser80Arg。parE基因中检出了Lys441Ile、Lys428Gln、Asp494Asn、Lys428Gln和Gly442Ser突变,这些点突变均为首次在食源性沙门氏菌中检出。【结论】陕西食源性沙门氏菌耐药状况严重,整合子、沙门氏菌基因岛和β-内酰胺酶编码基因的存在及解旋酶和拓扑异构酶基因突变是导致沙门氏菌耐药的重要机制。 展开更多
关键词 沙门氏菌 药敏性 耐药机制
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国家监测点2005年志贺菌菌型分布和药敏结果分析 被引量:48
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作者 余华丽 常昭瑞 +4 位作者 张立实 张静 李振军 徐建国 冉陆 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期370-373,共4页
目的分析2005年国家监测点志贺菌菌型分布和药敏结果。方法用WHONET 5.4软件对国家监测点的志贺菌药敏试验结果(K-B纸片扩散法)进行统计分析。结果①福氏志贺菌最为常见,占75.5%;其次为宋内志贺菌,占24.4%。②志贺菌分离株对四环... 目的分析2005年国家监测点志贺菌菌型分布和药敏结果。方法用WHONET 5.4软件对国家监测点的志贺菌药敏试验结果(K-B纸片扩散法)进行统计分析。结果①福氏志贺菌最为常见,占75.5%;其次为宋内志贺菌,占24.4%。②志贺菌分离株对四环素和氨苄西林的耐药率均超过90.0%;对头孢噻肟的耐药率最低,为6.1%。③志贺菌分离株的多重耐药情况较为严重,五重及其以上的多重耐药率占54.9%。④不同省份志贺菌优势菌型和耐药谱有差异。结论志贺菌的耐药现状不容乐观,三代头孢菌素仍是治疗志贺菌感染的较好选择。志贺菌优势菌型和药敏特征需要连续监测,才能及时了解病原特点。 展开更多
关键词 志贺菌 抗生素 药敏实验 血清分型 监测
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抗菌肽与抗生素的体外抗菌效果比较 被引量:37
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作者 汪以真 王中强 许梓荣 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期270-273,共4页
应用由 Hancock实验室改进的微量肉汤稀释法测定了 cecropin P1、cecropin A、magainin 2、defensin 1、bactenecin、lactoferricin和 indolicidin等 7种抗菌肽和盐酸金霉素、去甲万古霉素、土霉素、强力霉素等 4种抗生素的体外抗菌活... 应用由 Hancock实验室改进的微量肉汤稀释法测定了 cecropin P1、cecropin A、magainin 2、defensin 1、bactenecin、lactoferricin和 indolicidin等 7种抗菌肽和盐酸金霉素、去甲万古霉素、土霉素、强力霉素等 4种抗生素的体外抗菌活性 ,并且使用薄层琼脂糖孔穴扩散法比较了抗菌肽中 cecropin P1和 cecropin A与土霉素和呋喃唑酮对大肠杆菌 K88的抑菌效果。结果发现 ,抗菌肽与抗生素一样对几种革兰氏阳性菌和阴性菌都有不同程度的抗菌效果。其中 cecropin A、cecropin P1和 defensin1对大肠杆菌的 2个菌株 ATCC2 5 92 2和 K88的抗菌活性高于抗生素 ,defensin1是各种抗菌肽中对金黄色葡萄球菌抗菌效果最好的。抗生素对试验用金黄色葡萄球菌的抑制活性总体上要好于抗菌肽。与抗生素相比 ,cecropin A、cecropin P1和 indolicidin对猪霍乱沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌具有更好的抗菌效果。另外 ,抗菌肽的抑菌圈边缘十分清晰 ,而抗生素的整个抑菌圈都比较模糊且界线不明。因此 ,从抗菌效果方面考虑 。 展开更多
关键词 抗菌肽 抗生素 药敏试验 押菌圈 抗菌效果
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Antimicrobial susceptibility testing for Helicobacter pylori in times of increasing antibiotic resistance 被引量:41
8
作者 Sinéad M Smith Colm O’Morain Deirdre McNamara 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第29期9912-9921,共10页
The gram-negative bacterium Helicobacter pylori(H.pylori)causes chronic gastritis,gastric and duodenal ulcers,gastric cancer and mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma.Treatment is recommended in all symptomatic p... The gram-negative bacterium Helicobacter pylori(H.pylori)causes chronic gastritis,gastric and duodenal ulcers,gastric cancer and mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma.Treatment is recommended in all symptomatic patients.The current treatment options for H.pylori infection are outlined in this review in light of the recent challenges in eradication success,largely due to the rapid emergence of antibiotic resistant strains of H.pylori.Antibiotic resistance is a constantly evolving process and numerous studies have shown that the prevalence of H.pylori antibiotic resistance varies significantly from country to country,and even between regions within the same country.In addition,recent data has shown that previous antibiotic use is associated with harbouring antibiotic resistant H.pylori.Local surveillance of antibiotic resistance is warranted to guide clinicians in their choice of therapy.Antimicrobial resistance is assessed by H.pylori culture and antimicrobial susceptibility testing.Recently developed molecular tests offer an attractive alternative to culture and allow for the rapid molecular genetic identification of H.pylori and resistance-associated mutations directly from biopsy samples or bacterial culture material.Accumulating evidence indicates that surveillance of antimicrobial resistance by susceptibility testing is feasible and necessary to inform clinicians in their choice of therapy for management of H.pylori infection. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori Antibiotic resistance antimicrobial susceptibility testing Polymerase chain reaction Molecular test
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中国1993~2000年分离淋球菌的流行病学和细菌学特征 被引量:34
9
作者 叶顺章 王千秋 +3 位作者 苏晓红 尹跃平 戴秀芹 孙厚华 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期119-122,共4页
目的 研究中国 1 993~ 2 0 0 0年分离的淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素和头孢曲松的敏感性及其营养分型和携带质粒情况 ,为制订淋病治疗方案和防治对策的参考依据。方法 用琼脂稀释法测定菌株对抗菌药物的敏感性 ,用改... 目的 研究中国 1 993~ 2 0 0 0年分离的淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素和头孢曲松的敏感性及其营养分型和携带质粒情况 ,为制订淋病治疗方案和防治对策的参考依据。方法 用琼脂稀释法测定菌株对抗菌药物的敏感性 ,用改良Catline法和碱裂解法测定菌株的营养分型和携带耐药质粒的情况。结果  8年来共检测了 4 976株淋球菌对抗生素的敏感性 ,发现对青霉素耐药率为 71 .60 % ,产青霉素酶淋球菌 (PPNG)菌株占 1 5 .54 % ;对四环素的耐药菌株占 93 .0 2 % ,由质粒介导的高度耐四环素淋球菌 (TRNG)菌株占 1 0 .48% ;环丙沙星的耐药菌株占 53 .30 % ;对大观霉素和头孢曲松的耐药菌株分别占 0 .36 %和 0 .46 %。 1 995年和 1 996年南京地区菌株的营养分型原型(proto)占46 .4 %和 47.53 % ,脯氨酸 (pro- )型占 48.4 %和 50 .2 2 %。对 40株淋球菌作了质粒分型 :30株非PPNG菌株中 ,2株 (1 5 % )不含任何质粒 ;2 8株含有 4 .2kb、4 .9kb、5 .4kb和 39.5kb质粒 ;1 0株PPNG菌株中 ,8株含 4 .2kb、5 .4kb和 39.5kb质粒 ;2株除上述三种质粒外 ,尚含有 4 .9kb质粒。PPNG株和非PPNG株所含有的 5 .4kb质粒虽分子量相近 ,但酶切点不尽相同。结论  1 993~ 2 0 0 0年分离的淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙? 展开更多
关键词 中国 1993-2000年 分离 淋球菌 流行病学 细菌学
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健康鸡猪体内大肠杆菌对四环素的耐药性及耐药基因分布 被引量:33
10
作者 张纯萍 宁宜宝 宋立 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2578-2583,共6页
【目的】四环素作为人类和动物临床上广泛使用的广谱抗生素,其耐药性问题一直为全球所关注。健康动物体内的共生性大肠杆菌作为耐药指示菌和耐药基因的贮存库,了解其对四环素的耐药性及耐药机制对于疾病的防控具有重要意义。【方法】从... 【目的】四环素作为人类和动物临床上广泛使用的广谱抗生素,其耐药性问题一直为全球所关注。健康动物体内的共生性大肠杆菌作为耐药指示菌和耐药基因的贮存库,了解其对四环素的耐药性及耐药机制对于疾病的防控具有重要意义。【方法】从健康鸡、猪体内分离大肠杆菌,用微量肉汤法检测其对四环素的耐药性,并用PCR方法对耐药菌株中8种四环素耐药基因的携带情况进行调查,运用统计学方法分析鸡、猪体内大肠杆菌分离株的耐药性和耐药基因分布情况的差异。【结果】总共分离鉴定出大肠杆菌269株,其中86.2%的菌株对四环素产生了耐药性,健康猪体内大肠杆菌分离株的耐药性明显高于健康鸡体内分离株(P<0.05)。tet(A)、tet(B)和tet(M)3种四环素耐药基因广泛存在于健康鸡、猪体内的共生大肠杆菌中,所携带比例分别为87.9%、28.4%和15.5%;所有对四环素耐药的大肠杆菌均携带tet(A)或tet(B)基因,其中25.0%和2.6%的耐药菌株分别携带有2种和3种耐药基因,tet(M)基因与tet(A)或tet(A)+tet(B)基因共存于对四环素耐药的大肠杆菌中;健康鸡、猪体内耐药性大肠杆菌在tet(A)+tet(M)基因携带率方面的差异具有统计学意义(P<0.01)。【结论】健康鸡、猪体内的大肠杆菌分离株普遍对四环素耐药,四环素耐药基因广泛分布于大肠杆菌分离株中,大肠杆菌对四环素的耐药机制以主动外排作用为主,核糖体保护基因在大肠杆菌对四环素耐药机制方面的作用尚待进一步的研究。 展开更多
关键词 大肠杆菌 四环素 耐药性 耐药基因
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鸡肉源沙门氏菌对喹诺酮和氟喹诺酮类抗生素耐药状况及相关基因 被引量:33
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作者 郝宏珊 杨保伟 +4 位作者 师俊玲 席美丽 王新 崔玥 孟江洪 《微生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1413-1420,共8页
【目的】研究分离于陕西、河南、四川和北京四省(市)鸡肉源沙门氏菌对喹诺酮和部分氟喹诺酮类抗生素的药敏性及相关耐药基因,更好地了解耐药性的产生和传播途径,确保食品安全。【方法】用琼脂稀释法测定沙门氏菌的药敏性,用PCR和基因序... 【目的】研究分离于陕西、河南、四川和北京四省(市)鸡肉源沙门氏菌对喹诺酮和部分氟喹诺酮类抗生素的药敏性及相关耐药基因,更好地了解耐药性的产生和传播途径,确保食品安全。【方法】用琼脂稀释法测定沙门氏菌的药敏性,用PCR和基因序列测定法确定耐药沙门氏菌中与(氟)喹诺酮类抗生素耐药相关的喹诺酮类抗性决定区基因突变及质粒携带的耐药基因。【结果】390株沙门氏菌中,63.59%的菌株对萘啶酮酸产生抗性,21.28%、16.67%和14.62%的菌株分别对环丙沙星、左氧氟沙星和加替沙星产生抗性。248株萘啶酮酸抗性菌中,aac(6’)-Ib-cr、qnrA、qnrB和qnrS基因的检出率分别为20.16%、10.89%、10.08%和1.61%。83株耐环丙沙星的菌株中,gyrA和parC基因的点突变共199个;其中gyrA基因中以Ser83Phe和Asp87Gly双突变最为常见,其次分别为Ser83Phe和Asp87Asn双突变、Ser83Tyr、Ser83Phe、Asp87Gly;parC基因的65个点突变均为Ser80Arg突变。【结论】四省市中鸡肉源沙门氏菌耐药状况严重,其解旋酶和拓扑异构酶基因突变及质粒携带的耐药基因是导致沙门氏菌耐药的重要机制。 展开更多
关键词 沙门氏菌 药敏性 氟喹诺酮 耐药 基因
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鸡源肠炎沙门氏菌对抗菌药物的耐药性分析 被引量:30
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作者 陆彦 吕安 +2 位作者 赵红玉 侯晓林 吴国娟 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期17-22,共6页
目的调查鸡源肠炎沙门氏菌临床分离株耐药特征。方法从山东省不同来源分离肠炎沙门氏菌,采用微量肉汤稀释法对菌株进行19种抗菌药物敏感性分析;通过PCR方法对菌株携带的耐药基因进行检测;采用脉冲场凝胶电泳对不同场所分离的菌株进行PFG... 目的调查鸡源肠炎沙门氏菌临床分离株耐药特征。方法从山东省不同来源分离肠炎沙门氏菌,采用微量肉汤稀释法对菌株进行19种抗菌药物敏感性分析;通过PCR方法对菌株携带的耐药基因进行检测;采用脉冲场凝胶电泳对不同场所分离的菌株进行PFGE分型。结果肠炎沙门氏菌分离率为17.94%(178株),菌株对氨苄西林耐药率达到68.54%、对四环素耐药率达到66.85%、对磺胺甲恶唑和萘啶酸耐药率达到100%。而对庆大霉素、氯霉素、多粘菌素敏感,耐药率在5.62%以下。68.54%的菌株(122株)携带Ⅰ型整合子、blaTEM和tetA基因。不同场所分离的肠炎沙门氏菌表现4种PFGE谱型。结论山东省分离的肠炎沙门氏菌对青霉素类、四环素类药物耐药,携带Ⅰ型整合子、blaTEM和tetA耐药基因是导致菌株耐药的主要因素。 展开更多
关键词 肠炎沙门氏菌 药物敏感性 耐药基因 PFGE
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4432株临床病原菌及其耐药谱分析 被引量:28
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作者 于兴 王素芬 陈进华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第10期978-981,共4页
目的 了解医院临床主要病原菌及其耐药性变迁 ,指导临床合理使用抗菌药物。方法 对临床分离的 4 4 32株病原菌及其药敏试验结果进行回顾性分析。结果  4 4 32株病原菌中 ,G-菌占 4 8 2 6 % ,G+ 菌占 37 6 6 % ,真菌占11 6 9% ;依次... 目的 了解医院临床主要病原菌及其耐药性变迁 ,指导临床合理使用抗菌药物。方法 对临床分离的 4 4 32株病原菌及其药敏试验结果进行回顾性分析。结果  4 4 32株病原菌中 ,G-菌占 4 8 2 6 % ,G+ 菌占 37 6 6 % ,真菌占11 6 9% ;依次为 :金黄色葡萄球菌 (17 15 % )、大肠埃希菌 (12 79% )、铜绿假单胞菌 (12 77% )、真菌 (11 6 9% )、肠球菌属 (7 2 9% )、表皮葡萄球菌 (6 6 8% )、克雷伯菌属 (4 99% ) ;大多数病原菌耐药率高 ,但G+ 菌对万古霉素和亚胺培南 /西司他丁较敏感 ,G-菌对亚胺培南 /西司他丁、头孢吡肟、阿米卡星敏感性高。结论 近年 ,病原菌仍以G-菌为主 ,但G+ 菌逐年上升 ,尤其是表皮葡萄球菌及真菌感染日趋增多 。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 抗菌剂 敏感性
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CHINET2011年北京协和医院细菌耐药性监测 被引量:28
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作者 朱任媛 张小江 +8 位作者 赵颖 窦红涛 王贺 王瑶 谢秀丽 杨启文 孙宏莉 徐英春 陈雨 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期428-434,共7页
目的了解北京协和医院临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法除葡萄球菌属细菌采用Pheonix 100测定其药物敏感性外,其余菌株均采用纸片扩散法,参照CLSI 2011年版判读结果,用WHONET5.4软件统计分析。结果 2011年共收集非重复临床分离菌5 ... 目的了解北京协和医院临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法除葡萄球菌属细菌采用Pheonix 100测定其药物敏感性外,其余菌株均采用纸片扩散法,参照CLSI 2011年版判读结果,用WHONET5.4软件统计分析。结果 2011年共收集非重复临床分离菌5 838株,其中革兰阴性菌4 288株,占73.4%,革兰阳性菌1 558株,占26.6%。取自呼吸道标本所占比率最高(49.2%),其次为尿液(11.9%)和血液(10.5%)。排在前6位的细菌依次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金葡菌和阴沟肠杆菌,分别占17.6%、12.0%、11.8%、10.3%、10.0%和4.6%。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌的ESBLs检出率分别为52.3%、28.8%和24.2%。产ESBLs株对大多数抗菌药物的耐药率比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌中出现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为20.3%和15.5%。鲍曼不动杆菌除对米诺环素耐药率为19.2%外,对其他抗菌药物的耐药率均大于50%。鲍曼不动杆菌中泛耐药株的检出率为42.7%。甲氧西林耐药金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌在各自菌种中的检出率分别为32.8%和76.3%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对多数药物的耐药率均高于粪肠球菌。肺炎链球菌中青霉素耐药株占3.5%。各组溶血性链球菌除对红霉素、克林霉素外,对多数测试的抗菌药物均较为敏感。结论细菌耐药性呈增长趋势,应重视耐药监测并加强抗生素的合理使用。 展开更多
关键词 细菌 抗菌药物敏感性 耐药监测
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泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体检测及抗菌药物敏感性试验结果分析 被引量:27
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作者 殷怡华 张贤华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期201-204,共4页
目的了解泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体对常用抗菌药物敏感性,为临床抗菌药物选择提供客观依据。方法采用商品化的支原体培养及药敏试验试剂盒,对2016—2018年连续3年同济大学附属上海市第一妇婴保健院泌尿生殖道标本进行支原... 目的了解泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体对常用抗菌药物敏感性,为临床抗菌药物选择提供客观依据。方法采用商品化的支原体培养及药敏试验试剂盒,对2016—2018年连续3年同济大学附属上海市第一妇婴保健院泌尿生殖道标本进行支原体检测及药敏测定。结果3年间共采集泌尿生殖道标本35006份,12572份(35.9%)标本检出解脲脲原体,1073份(3.1%)标本同时检出解脲脲原体与人型支原体,15份(0.04%)标本仅检出人型支原体。解脲脲原体、人型支原体对四环素、多西环素、克拉霉素和交沙霉素敏感率高(≥93.3%);但解脲脲原体与人型支原体混合体,仅对多西环素、米诺环素、交沙霉素保持有较高敏感率(≥70.4%)。生殖道支原体对喹诺酮类药物敏感率低(≤46.7%)。结论泌尿生殖道支原体以解脲脲原体多见;对喹诺酮类耐药性高,应根据培养及药敏结果选择抗菌药物。 展开更多
关键词 泌尿生殖道 解脲脲原体 人型支原体 药物敏感性
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AECOPD患者呼吸道感染病原菌及药敏分析 被引量:26
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作者 王炯 汤懿珍 刘荣玉 《临床肺科杂志》 2009年第10期1306-1307,共2页
目的探讨老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)呼吸道病原菌群的分布及分析药敏试验结果。方法对我院老年呼吸病房及呼吸病特色诊疗中心住院的120例AECOPD患者的痰细菌培养和药敏试验结果进行分析。结果COPD急性加重期感染的病原菌中,... 目的探讨老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)呼吸道病原菌群的分布及分析药敏试验结果。方法对我院老年呼吸病房及呼吸病特色诊疗中心住院的120例AECOPD患者的痰细菌培养和药敏试验结果进行分析。结果COPD急性加重期感染的病原菌中,革兰氏阴性杆菌占65.69%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰氏阳性球菌占28.43%,以肺炎链球菌、葡萄球菌为主;真菌占5.88%;一种以上病原菌混合感染占5.0%。细菌体外药敏试验发现:亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林、罗米沙星对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、万古霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性.,本组真菌对氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、伊曲康唑均敏感。结论AECO-PD分离的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,真菌感染率较高,应引起重视。各病原菌对多种抗菌药物的耐药率有上升趋势。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重期 病原菌 耐药性
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儿童急性化脓性中耳炎病原菌及药敏分析 被引量:25
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作者 郝丽丽 王智楠 +2 位作者 张振 李隽 夏忠芳 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期593-596,共4页
目的 探讨儿童急性化脓性中耳炎的病原菌分布及主要病原菌的药敏。方法 回顾性分析武汉市儿童医院2012年1月1日-2014年12月31日诊治的146例急性化脓性中耳炎患儿的临床资料,分析患儿中耳脓性分泌物的病原菌培养及药敏结果。结果 1146例... 目的 探讨儿童急性化脓性中耳炎的病原菌分布及主要病原菌的药敏。方法 回顾性分析武汉市儿童医院2012年1月1日-2014年12月31日诊治的146例急性化脓性中耳炎患儿的临床资料,分析患儿中耳脓性分泌物的病原菌培养及药敏结果。结果 1146例患儿中,109例(74.66%)中耳脓性分泌物检出菌株,肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)检出例数最多(64/109,58.72%),金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)次之(19/109,17.43%);2SP对万古霉素、左氧氟沙星、氯霉素较敏感(分别为100%,100%,95.08%),对青霉素、阿莫西林、头孢噻肟中度敏感(分别为35.08%,49.1%,59.65%),对红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药性高;SA对万古霉素、四环素、阿米卡星敏感性高(分别为100%,100%,94.7%),对阿莫西林克拉维酸钾、头孢西丁、苯唑西林中度敏感(分别为68.4%,64.7%,68.4%),对青霉素及氨苄西林的耐药率100%,;3≤1岁组(61例)、〉1-3岁组(44例)、〉3岁组(41例)的SP检出例数分别为31例(50.82%)、25例(56.82%)、8例(19.51%);≤1岁组、〉1-3岁组的SP检出率显著高于〉3岁组(χ^2=14.073,P=0.001);42012(53例)、2013(45例)、2014年(48例)SP的检出例数分别为16例(30.19%)、22例(48.89%)、26例(54.17%),检出率逐年增高(χ^2=6.557,P=0.038)。不同年份SP对抗菌药物的敏感度差异无统计学意义(P〉0.05),但耐药率有逐年降低的趋势。结论 SP是本组对象中小于3岁的急性化脓性中耳炎患儿的主要致病菌,近3年该菌检出率逐年增高,其对抗菌药物敏感性较稳定。 展开更多
关键词 急性中耳炎 化脓性 儿童 药物敏感性 肺炎链球菌
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奶牛临床型乳房炎的细菌分离鉴定与耐药性分析 被引量:25
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作者 王旭荣 李宏胜 +4 位作者 李建喜 王小辉 孟嘉仁 杨峰 杨志强 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2012年第7期195-198,共4页
2011年山西省多个奶牛场发生了较严重的乳房炎,对76份采集的奶样进行细菌分离鉴定并采用药敏纸片法检测主要分离菌的抗生素耐药情况。所分离细菌以革兰氏阳性菌为主,革兰氏阳性球菌和其他革兰氏阳性菌分别占60.67%和23.59%。分离出多种... 2011年山西省多个奶牛场发生了较严重的乳房炎,对76份采集的奶样进行细菌分离鉴定并采用药敏纸片法检测主要分离菌的抗生素耐药情况。所分离细菌以革兰氏阳性菌为主,革兰氏阳性球菌和其他革兰氏阳性菌分别占60.67%和23.59%。分离出多种病原菌和机会致病菌,主要的病原菌有链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,检出率为2.24%~11.24%,其中无乳链球菌的检出率最高;机会致病菌有粪链球菌、微球菌、克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌等,检出率为1.12%~11.24%,其中粪链球菌和微球菌的检出率较大,分别为11.24%和6.74%。药敏试验检测结果显示,在所选的15种药物中,主要分离菌均对丁胺卡那霉素、氟哌酸和恩诺沙星3种药物敏感;大肠杆菌、克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素类和β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂类药物产生了极强的耐药性,耐药率均为100%;乳房链球菌对该类药物也产生不同程度的耐药,耐药率为20%~100%;对链霉素产生100%耐药的细菌有大肠杆菌、克雷伯菌、无乳链球菌、乳房链球菌、停乳链球菌等细菌;部分分离菌对卡那霉素、庆大霉素、链霉素、四环素、红霉素、先锋霉素Ⅴ、复方新诺明等药物产生不同程度耐药。被检奶牛场混合感染较为严重,应进一步加强环境卫生管理,临床治疗应合理有效用药。 展开更多
关键词 临床型乳房炎 细菌分离 耐药性
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ICU下呼吸道肺炎克雷伯杆菌耐碳青霉烯类药物的危险因素研究 被引量:23
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作者 张贝蕾 林建东 +1 位作者 廖秀玉 陈小莉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期324-328,共5页
目的探讨重症医学科(ICU)下呼吸道感染临床分离出的肺炎克雷伯杆菌对常用抗菌药物的耐药性,并探讨其对碳青霉烯类抗菌药物耐药的危险因素。方法采用回顾性分析方法,分析2013-04~2015—04ICU临床痰液标本中分离的肺炎克雷伯杆菌耐... 目的探讨重症医学科(ICU)下呼吸道感染临床分离出的肺炎克雷伯杆菌对常用抗菌药物的耐药性,并探讨其对碳青霉烯类抗菌药物耐药的危险因素。方法采用回顾性分析方法,分析2013-04~2015—04ICU临床痰液标本中分离的肺炎克雷伯杆菌耐药性及碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯杆菌(CRKP)感染的危险因素。结果①肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星的敏感率最高,为86.81%,对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为62.5%和62.86%。153株肺炎克雷伯杆菌中,共检出CRKP56株,检出率36.7%。CRKP对阿米卡星的敏感率仍较高,达68.52%,对复方新诺明的敏感率达25%,但对其他抗菌药物的敏感率均小于20%。耐药率严重。②单因素分析发现,肺炎克雷伯杆菌感染前住院天数≥5d、住ICU≥7d、机械通气≥7d、同时存在真菌感染、2周内使用碳青酶烯类抗菌药物、留置尿管、WBC计数〉10.0×10^9/L或〈4.0×10^9/L及高血压病是ICU下呼吸道感染中肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗菌药物产生耐药的危险因素(P〈0.05)。Logistic回归分析发现,住院天数≥5d、2周内使用碳青酶烯类抗菌药物是ICU下呼吸道感染中肺炎克雷伯杆菌耐碳青霉烯类抗菌药物的独立危险因素。结论ICU内肺炎克雷伯杆菌耐药率严重,减少碳青霉烯类抗菌药物的使用,尽量缩短住院时间有利于预防ICU内CRKP所致下呼吸道感染的发生。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯杆菌 碳青霉烯类耐药 下呼吸道感染 危险因素 耐药性
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儿童侵袭性肺炎链球菌病54例临床特点及耐药性分析 被引量:21
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作者 张小龙 罗征秀 +2 位作者 符州 罗健 刘恩梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期555-558,共4页
目的了解儿童侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)的临床特点及侵袭性肺炎链球菌(Sp)的耐药情况。方法回顾性分析2009年至2012年收治的54例IPD患儿临床资料以及54株侵袭性Sp的药敏结果。结果 54例IPD患儿中男女比为1.35∶1,以<2岁的婴幼儿居多... 目的了解儿童侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)的临床特点及侵袭性肺炎链球菌(Sp)的耐药情况。方法回顾性分析2009年至2012年收治的54例IPD患儿临床资料以及54株侵袭性Sp的药敏结果。结果 54例IPD患儿中男女比为1.35∶1,以<2岁的婴幼儿居多,夏季起病少;临床诊断以脓毒血症为主,其次为脑膜炎;患儿均有发热,且以中高热为主;44例出现白细胞计数增高,42例出现CRP增高;β-内酰胺类抗生素使用最多,其次为万古霉素。侵袭性Sp对青霉素的不敏感率达59.26%,多重耐药率高达96.30%。结论 IPD发病存在一定季节差异;临床表现多样,脓毒血症最常见;侵袭性Sp对青霉素耐药性较高。 展开更多
关键词 侵袭性肺炎链球菌病 临床特点 耐药性 儿童
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