运用抗菌药物科学管理提升抗菌药物临床应用水平的实践和成效 被引量：18

1

作者 郑锦坤 林晓春 +5 位作者 李庆德 王箭 李莉 廖茂成 罗君 许红雁 《中国医院用药评价与分析》 2019年第8期914-918,共5页

目的:探讨抗菌药物科学管理(antimicrobial stewardship,AMS)提升抗菌药物临床应用水平的效果。方法:粤北人民医院根据管理要求和文件精神,积极探索和实践,组建本院和本地区的AMS专家团队,构建和运行贯穿全程的AMS立体管理模式,持续提... 目的:探讨抗菌药物科学管理(antimicrobial stewardship,AMS)提升抗菌药物临床应用水平的效果。方法:粤北人民医院根据管理要求和文件精神,积极探索和实践,组建本院和本地区的AMS专家团队,构建和运行贯穿全程的AMS立体管理模式,持续提升抗菌药物管理和临床合理应用水平。结果:通过1年的AMS实践,抗菌药物使用率、使用强度及细菌耐药率等逐步降低,各项指标均达到国家管理要求,优于同级医院平均水平,成效显著,并将模式向全地区推广,共同遏制细菌耐药。结论:运用AMS可以有效提升临床抗菌药物合理应用水平,改善医疗质量,遏制细菌耐药。 展开更多

关键词 抗菌药物管理 临床应用 评价指标

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药占比及抗菌药物管理政策对某院药品使用的影响 被引量：8

2

作者 陈江飞 徐萍 +1 位作者 刘海容 郑舟凯 《中国医院》 2015年第4期60-62,共3页

抗菌药物的过度使用和药费的不合理增长是当前社会的热点问题。行政部门通过药占比、抗菌药物等管理政策,限制和规范医院药品的使用,以期降低患者的医药费用,促进临床抗菌药物的合理使用。这些管理政策对规范医院合理用药(尤其是抗菌药... 抗菌药物的过度使用和药费的不合理增长是当前社会的热点问题。行政部门通过药占比、抗菌药物等管理政策,限制和规范医院药品的使用,以期降低患者的医药费用,促进临床抗菌药物的合理使用。这些管理政策对规范医院合理用药(尤其是抗菌药物使用)有积极意义,但也存在局限性,有必要进一步优化。 展开更多

关键词 行政管理政策 药占比 抗菌药物管理

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试析有效控制医院感染的途径 被引量：6

3

作者 刘小莺 林芳 《中国卫生标准管理》 2019年第22期126-128,共3页

目的探讨分析控制医院感染的有效途径。方法将实施医院感染控制前(2017年1月-2018年2月)40 122例患者与实施医院感染控制后(2018年4月-2019年2月)43 607例患者纳入研究,通过对比实施医院控制感染前后的感染率与环境检查合格率,探讨医院... 目的探讨分析控制医院感染的有效途径。方法将实施医院感染控制前(2017年1月-2018年2月)40 122例患者与实施医院感染控制后(2018年4月-2019年2月)43 607例患者纳入研究,通过对比实施医院控制感染前后的感染率与环境检查合格率,探讨医院感染控制的有效途径。感染控制实施具体内容包括:构建完善的感染控制管理体系,加强医护人员综合素质培训,加大手卫生管理力度,加强消毒管理,加强高危患者管理,加强管理抗菌药物的合理使用,加大监测与监控力度。结果在实施控制途径之前,医院感染的发生率为3.16%,而在实施之后的感染发生率为2.05%,明显降低;在实施控制途径之前,环境卫生学检测合格率为91.24%,实施之后的合格率为99.69%,明显升高,差异显著。结论实施有效的医院感染控制途径,能够有效降低医院感染发生率,提高环境卫生学检测合格率,提升医院感染控制管理水平,使医疗工作安全得到强有力的保障。 展开更多

关键词 控制医院感染 有效途径 灭菌消毒 监测监控 管理体系 综合素质培训 抗菌药物管理

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抗菌药物临床应用质量控制体系效果评价 被引量：5

4

作者 郭玉金 吕传峰 靳清汉 《医药导报》 CAS 2015年第11期1531-1534,共4页

目的评价抗菌药物临床应用质量控制标准和考核体系。方法采用回顾性调查方法,对山东省济宁市第一人民医院抗菌药物临床应用质量控制标准和考核体系运行前(2012年7—9月)后(与2013年7—9月)抗菌药物消耗量排名前10、《国家基本药物目录》... 目的评价抗菌药物临床应用质量控制标准和考核体系。方法采用回顾性调查方法,对山东省济宁市第一人民医院抗菌药物临床应用质量控制标准和考核体系运行前(2012年7—9月)后(与2013年7—9月)抗菌药物消耗量排名前10、《国家基本药物目录》(2012年版)中基本抗菌药物消耗量占比、抗菌药物使用率、使用强度等数据进行统计分析。结果与运行前比较,运行后抗菌药物药占比同比下降39.91%,国家基本抗菌药物消耗同比升高71.46%,非国家基本药物头孢西丁、氨曲南注射液、注射用头孢米诺消耗量同比下降84.56%,89.99%,56.52%,国家基本药物注射用头孢唑林、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠同比升高36.39%,363.50%,24.06%,抗菌药物消耗金额同比下降35.41%,使用强度同比下降36.62%。结论抗菌药物临床应用质量控制标准和评价考核体系的建立、运行、实施,提高了临床对抗菌药物应用相关循证指南及规范遵循的依从性,优化了抗菌药物应用构成比。 展开更多

关键词 合理用药 构成比 控制体系 质量 抗菌药物管理

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新生兒早發型敗血症管理策略的比較

5

作者 楊咏山 葉一蓮 +1 位作者 陳苑琪 簡佩君 《镜湖医学》 2024年第1期24-26,共3页

目的為新生兒早發型敗血症(early-onset sepsis,EOS)的有效管理和抗菌素需求之間取得平衡提供參考依據。方法回顧性分析2021年1月~12月本院收治之新生兒早發型敗血症,收集臨床表現、實驗室結果及母親高危因素等數據。比較現行之管理策... 目的為新生兒早發型敗血症(early-onset sepsis,EOS)的有效管理和抗菌素需求之間取得平衡提供參考依據。方法回顧性分析2021年1月~12月本院收治之新生兒早發型敗血症,收集臨床表現、實驗室結果及母親高危因素等數據。比較現行之管理策略與用敗血症風險計算器分析後建議之策略。結果共收集157例,兩種策略在抗菌治療需求及治療天數上存在統計學差異(P<0.05)。安全性方面,一例被計算器評級無需抗菌之患兒出現病情轉差。結論兩種策略對本院新生兒早發型敗血症的處置各有優缺點。 展开更多

关键词 新生兒早發型敗血症 敗血症風險計算器 抗菌治療 新生兒

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挪威抗菌药物管理经验及对我国的启示 被引量：4

6

作者 宋捷 林海 +2 位作者 胡晓静 蒋璐伊 金春林 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第10期1304-1308,共5页

目的:为完善我国抗菌药物管理提供参考。方法:介绍挪威抗菌药物使用概况,分析挪威政府及相关行业组织在抗菌药物管理方面的经验,并提出完善我国抗菌药物管理的思考和建议。结果与结论:为应对潜在的耐药威胁、加强抗菌药物使用管理,挪威... 目的:为完善我国抗菌药物管理提供参考。方法:介绍挪威抗菌药物使用概况,分析挪威政府及相关行业组织在抗菌药物管理方面的经验,并提出完善我国抗菌药物管理的思考和建议。结果与结论:为应对潜在的耐药威胁、加强抗菌药物使用管理,挪威政府制定了抗菌药耐药国家行动计划,建立了全面的抗菌药物(包括兽用)使用管理监测体系和研究合作平台,科学制定行业指南,严格规范医师处方行为,取得了良好的管控效果。我国应借鉴挪威等国家的经验,持续健全抗菌药物管理顶层制度设计,加快实现抗菌药物监测的全面覆盖,不断完善监测和评价指标体系建设,重新评估抗菌药用药结构,提升社会各方合理用药意识,在科学证据的基础上谨慎合理使用抗菌药物,以应对耐药威胁。 展开更多

关键词 抗菌药物管理 耐药 挪威 合理用药 启示

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抗菌药物管理对NICU新生儿抗菌药物合理使用的影响研究

7

作者 卢建双 金小亚 +1 位作者 王楸 黄明宇 《医院管理论坛》 2023年第6期68-72,共5页

目的 研究抗菌药物管理方案对重症监护室新生儿早发感染抗菌药物合理使用的影响。方法 选取我院2021年1月1日—12月31日入住NICU的新生儿1258例为对照组,采用常规抗生素使用管理模式;2022年1月1日—12月31日入住NICU的新生儿1313例为观... 目的 研究抗菌药物管理方案对重症监护室新生儿早发感染抗菌药物合理使用的影响。方法 选取我院2021年1月1日—12月31日入住NICU的新生儿1258例为对照组,采用常规抗生素使用管理模式;2022年1月1日—12月31日入住NICU的新生儿1313例为观察组,采用抗菌药物管理方案进行诊治。比较两组患儿在抗菌药物使用强度、抗生素使用率、抗菌药物使用天数、平均住院费用、住院时间方面的差异。结果 两组新生儿性别、体重、1分钟Apgar评分、新生儿住院费用、住院时间差异无统计学意义(p>0.05)。观察组三项抗菌药物使用率(头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦钠和青霉素)、头孢哌酮舒巴坦钠使用率降低,头孢他啶使用率升高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 抗菌药物管理方案可改善新生儿抗菌药物使用强度和早发感染抗菌药物使用率,在一定程度上促进了新生儿抗菌药物临床合理应用。 展开更多

关键词 抗菌药物管理 新生儿 合理使用

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我院住院患者感染菌群分布趋势及耐药性分析

8

作者 李俊民 《基层医学论坛》 2013年第34期4517-4520,共4页

目的调查感染菌群分布趋势及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法统计我院2004年7月—2012年12月共9年的药敏试验病原菌分离及耐药性数据,分析病原菌耐药的因素。结果送检7 344份标本,共分离病原菌2 195株,细菌的耐药... 目的调查感染菌群分布趋势及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法统计我院2004年7月—2012年12月共9年的药敏试验病原菌分离及耐药性数据,分析病原菌耐药的因素。结果送检7 344份标本,共分离病原菌2 195株,细菌的耐药性极为严重。结论细菌耐药问题应引起有关部门的高度重视,加强抗菌药物的科学管理和合理使用,是医务人员的基本职责。 展开更多

关键词 病原菌 耐药性 抗生素 管理

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抗菌药物应用现状调查及管理对策的探讨 被引量：134

9

作者 李六亿 于丽华 +2 位作者 巩军 杨淑蓉 冀玫 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期193-195,共3页

目的　了解我院抗菌药物的使用现状和存在问题,为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供科学的依据。方法　采用分层系统抽样,对我院1995 年11 月～1996 年10 月期间的住院患者抗菌药物的应用现状及其合理性进行回顾性调查,全部调查资料录... 目的　了解我院抗菌药物的使用现状和存在问题,为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供科学的依据。方法　采用分层系统抽样,对我院1995 年11 月～1996 年10 月期间的住院患者抗菌药物的应用现状及其合理性进行回顾性调查,全部调查资料录入计算机进行统计分析。结果　共调查1932 份病历,抗菌药物总的使用率为76.7% ,以单种应用为主,占61.2% ,主要为静脉给药,其中头孢菌素类占第一位,其次为青霉素类和喹诺酮类,三者共占64.5% ;多数使用国产基础抗菌药物,但进口抗菌药物所占金额比重较大;抗菌药物费占整个药费的26.3% ;且大部分医师能做到合理应用。 展开更多

关键词 抗菌药物 调查 药物管理 合理用药

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静脉用抗菌素对良性气管狭窄呼吸内镜介入治疗术后长期疗效的影响 被引量：8

10

作者 李莉华 黎雨 +7 位作者 甘罗曼 徐明鹏 李文涛 侯长春 唐丽安 李丽芳 李娜 柳广南 《国际呼吸杂志》 2017年第15期1154-1160,共7页

目的探讨良性气管狭窄患者呼吸内镜介入治疗后静脉用抗菌素治疗1个月对长期疗效的影响。方法回顾性分析从2012年5月至2015年4月因不同病因致良性气管狭窄收住广西医科大学第一附属医院呼吸内科的75例患者的临床资料。按术后接受静脉用... 目的探讨良性气管狭窄患者呼吸内镜介入治疗后静脉用抗菌素治疗1个月对长期疗效的影响。方法回顾性分析从2012年5月至2015年4月因不同病因致良性气管狭窄收住广西医科大学第一附属医院呼吸内科的75例患者的临床资料。按术后接受静脉用抗菌素治疗的时间分组，其中抗菌素治疗时间≤2周为抗菌素短期治疗组（即短期组），抗菌素治疗时间≥1个月为抗菌素持续治疗组（即持续组），同时所有患者住院期间及出院后均雾化吸入阿米卡星和布地奈德悬液治疗共计6个月。近期及6个月后分析2组患者的治疗效果和并发症。结果经呼吸内镜介入治疗后，短期组狭窄段气管内径由（3．8i±0．80）mm增加到（12．55±1．25）mm（t=-46．41，P〈0．05），持续组狭窄段气管内径由（3．78±0．66）mm增加到（12．35±1．43）mm（t=-50．60，P〈0．05），差异均有统计学意义；短期组气促评分由3．41±0．78降低到0．55±0．63（t19．53，P〈0．05），持续组气促评分由3．43±0．66降低到0．54±0．51（t=3．43，P〈0．05），差异均有统计学意义。术后近期治疗效果均为100．00%，持续组6个月的总体有效率显著高于短期组（93．48％vs44．83％，Х^2=22．26，P〈0．05）。2组均未出现二重感染等抗菌素治疗的并发症。结论良性气管狭窄者介入术后较长时间应用抗菌素可明显减少再狭窄率，提高长期疗效。 展开更多

关键词 良性气管狭窄 呼吸内镜 介入治疗 抗菌素 术后处理

原文传递

加强抗菌药物合理使用降低门诊输液使用率的实践 被引量：5

11

作者 徐萍 李征 戚可叶 《中国医院》 2012年第6期78-80,共3页

目的:为医院降低门诊输液使用率提供参考。方法:结合我院采取的各种加强门诊抗菌药物合理使用的举措,分析实施前后门诊处方各项指标。结论:通过加强对抗菌药物合理使用的培训和管理,并充分运用计算机信息技术等办法,确实能减少门诊输液... 目的:为医院降低门诊输液使用率提供参考。方法:结合我院采取的各种加强门诊抗菌药物合理使用的举措,分析实施前后门诊处方各项指标。结论:通过加强对抗菌药物合理使用的培训和管理,并充分运用计算机信息技术等办法,确实能减少门诊输液的使用率,使临床用药更安全、有效和经济。 展开更多

关键词 门诊输液 抗菌药物 药事管理

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PDCA循环对合理使用抗菌药物的作用分析 被引量：4

12

作者 杨旭 《北方药学》 2017年第7期141-142,共2页

目的:提高医院临床抗菌药物用药合理性,观察PDCA循环用于干预药品使用的效果分析。方法:于2016年1月起在我院施行PDCA管理,对院中抗菌药物使用不合理情况进行记录统计,并对记录信息进行分析、确定用药不合理原因,制定干预措施,指导临床... 目的:提高医院临床抗菌药物用药合理性,观察PDCA循环用于干预药品使用的效果分析。方法:于2016年1月起在我院施行PDCA管理,对院中抗菌药物使用不合理情况进行记录统计,并对记录信息进行分析、确定用药不合理原因,制定干预措施,指导临床合理用药,同时对医护人员措施实施情况进行监督检查,观察施行管理后的效果。结果:医院不合理用药情况如无适应症用药、联合用药、手术预防性用药等均有明显改善。结论:通过建立PDCA管理对提高临床抗菌用药合理性有积极意义。 展开更多

关键词 PDCA 抗菌药物 合理 管理

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