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胎儿心脏超声检查在抗SSA/Ro-SSB/La抗体阳性妊娠管理中的应用
1
作者 武玺宁 欧阳云淑 +4 位作者 张一休 孟华 徐钟慧 张培培 吕珂 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2023年第10期1056-1060,共5页
目的探讨超声评估胎儿心脏在母体抗SSA/Ro-SSB/La抗体阳性妊娠产前管理中的应用。方法前瞻性纳入2021年12月至2022年9月于北京协和医院就诊、抗SSA/Ro-SSB/La抗体阳性的孕妇,应用二维、M型和频谱多普勒超声评估胎儿心脏,观察心脏结构和... 目的探讨超声评估胎儿心脏在母体抗SSA/Ro-SSB/La抗体阳性妊娠产前管理中的应用。方法前瞻性纳入2021年12月至2022年9月于北京协和医院就诊、抗SSA/Ro-SSB/La抗体阳性的孕妇,应用二维、M型和频谱多普勒超声评估胎儿心脏,观察心脏结构和房室壁、瓣环以及心肌回声,同时在五腔心切面测量胎儿房室传导时间,并随访妊娠结局。结果共纳入38例孕妇,其中8例原发性干燥综合征、13例系统性红斑狼疮、1例类风湿关节炎,16例临床诊断不明确。单胎37例,双绒毛膜囊双羊膜囊双胎1例,共计39例胎儿。12例(12/39,30.8%)胎儿合并心脏相关异常,包括10例(10/39,25.6%)左心室强回声,1例(1/39,2.6%)室间隔缺损,1例(1/39,2.6%)少量心包积液。2例(2/39,5.1%)胎儿诊断为I度房室传导阻滞,1例(1/39,2.6%)诊断为胎儿心律失常,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(2:1传导),合并二尖瓣及三尖瓣瓣叶增厚及开放受限,收缩期三尖瓣可见少量反流。余36例(36/39,92.3%)胎儿心脏房室传导未见异常。1例因Ⅱ度房室传导阻滞孕中期引产,38例继续妊娠,胎儿平均出生体重为(2932.9±590.1)g。结论超声定期监测胎儿心脏可及早发现房室传导异常等免疫相关的心脏损伤,有助于母体抗SSA/Ro-SSB/La抗体阳性妊娠的产前管理。 展开更多
关键词 胎儿 抗SSA/Ro抗体 抗ssb/la抗体 超声心动图 房室传导阻滞
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胎儿持续性心动过缓15例临床分析 被引量：2
2
作者 陈施 范丽欣 孙笑 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2021年第6期616-618,共3页
目的了解胎儿持续性心动过缓常见的发病原因及新生儿预后。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月在北京大学第一医院经胎儿超声心动检查诊断的胎儿持续性心动过缓病例15例的临床资料。结果 (1) 15例胎儿中,胎儿心动过缓合并胎儿心脏畸形3... 目的了解胎儿持续性心动过缓常见的发病原因及新生儿预后。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月在北京大学第一医院经胎儿超声心动检查诊断的胎儿持续性心动过缓病例15例的临床资料。结果 (1) 15例胎儿中,胎儿心动过缓合并胎儿心脏畸形3例,均选择终止妊娠;(2)房室传导阻滞8例,5例母体血清自身抗体anti-Ro(SS-A)联合anti-La (SS-B)阳性,其中足月分娩4例,2例新生儿放置永久起搏器;(3)房室1∶1传导胎儿心动过缓4例,均足月分娩,仅有1例出生后诊断为病态窦房结综合征,余预后良好。结论胎儿心动过缓首先要排除胎儿心脏畸形,其次要排查母体自身抗体异常所导致的房室传导阻滞,胎儿心动过缓的远期预后与病因密切相关。 展开更多
关键词 胎儿心动过缓 房室传导阻滞 胎儿心脏畸形 抗-SSA/Ro抗体 抗-ssb/la抗体
原文传递
抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B抗体在老年性干燥综合征干眼症诊断中的意义 被引量：4
3
作者 胡海林 方思捷 +2 位作者 崔昌 王俊芳 赵福涛 《临床眼科杂志》 2020年第3期223-227,共5页
目的探讨抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B抗体在老年性干燥综合征干眼症诊断中的意义。方法选取2015年7月至2019年11月在我院风湿免疫科和眼科就诊的老年性干燥综合症患者157例,在确诊为干眼的患者中采用免疫印迹法和双扩散法检... 目的探讨抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B抗体在老年性干燥综合征干眼症诊断中的意义。方法选取2015年7月至2019年11月在我院风湿免疫科和眼科就诊的老年性干燥综合症患者157例,在确诊为干眼的患者中采用免疫印迹法和双扩散法检测抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B抗体的表达情况。比较泪液分泌时间、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分和干眼评分四个指标,分析其意义。结果老年性干燥综合症患者中,有79例为干眼症,阳性率为50.3%。其中抗SSA60抗体、抗SSA52抗体、抗SSB/La抗体,抗着丝点B抗体阳性比例分别为52.2%,占52.2%,占33.1%,占11.4%。抗SSA60抗体、抗SSA52抗体、抗SSB/La抗体阳性和阴性患者在老年性干燥综合征患者干眼症中比较都有统计学意义(P<0.01),抗着丝点B抗体阳性和阴性患者在老年性干燥综合征患者的干眼症中比较有统计学意义(P<0.05)。抗SSA60抗体阳性、抗SSA52抗体阳性的患者相对于阴性患者来说,出现泪液分泌时间和泪膜破裂时间短、角膜荧光素染色评分和干眼评分高,两组患者差异均有统计学意义(P<0.001)。抗SSB/La抗体阳性的患者相对于阴性患者来说,出现泪液分泌时间和泪膜破裂时间短、角膜荧光素染色评分和干眼评分高,两组患者差异均有统计学意义(P<0.01)。抗着丝点B抗体阳性的患者相对于阴性患者来说,出现泪液分泌时间短,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、干眼评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗SSA60、SSA52、SSB/La抗体及抗着丝点B在老年性干燥综合征中干眼症患者中被检测比例高,4种抗体的联合检测能提示干眼症的发生,其中抗SSA60抗体、抗SSA52抗体、抗SSB/La抗体可能意义更大。 展开更多
关键词 抗SSA60抗体 抗SSA52抗体 抗ssb/la抗体 抗着丝点B抗体 老年干燥综合征 干眼症
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