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两种内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折的疗效比较 被引量:3
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作者 张了然 马捷 +2 位作者 顾剑华 王祥 陶海荣 《临床骨科杂志》 2022年第5期736-740,共5页
目的 比较拉力螺钉联合内侧钢板与前外侧钢板固定胫骨中下段螺旋形骨折的临床效果。方法 将95例胫骨中下段螺旋形骨折患者根据内固定方法的不同分为A组(采用拉力螺钉联合内侧钢板固定,50例)和B组(采用前外侧钢板固定,45例)。术后6、12... 目的 比较拉力螺钉联合内侧钢板与前外侧钢板固定胫骨中下段螺旋形骨折的临床效果。方法 将95例胫骨中下段螺旋形骨折患者根据内固定方法的不同分为A组(采用拉力螺钉联合内侧钢板固定,50例)和B组(采用前外侧钢板固定,45例)。术后6、12个月采用AOFAS踝-后足评分系统评价踝关节功能,术后12个月测量踝关节活动度。结果 患者均获得随访,时间12~42(28.7±6.4)个月。骨痂形成时间、骨折愈合时间A组均短于B组(P<0.05)。术后开始负重时间A组早于B组(P<0.05)。AOFAS踝-后足评分:两组术后12个月均较术后6个月改善(P<0.05),术后6、12个月A组均优于B组(P<0.05)。术后12个月,踝关节背伸、跖屈活动度A组均大于B组(P<0.05);内翻、外翻两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。末次随访时,两组踝关节功能均已恢复。结论 相较于前外侧钢板,拉力螺钉联合内侧钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折,术后骨折复位好,软组织损伤少,固定牢靠,并发症少。 展开更多
关键词 胫骨中下段螺旋形骨折 拉力螺钉联合内侧钢板 前外侧钢板 内固定
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应用前外侧桡神经探查入路的微创钢板内固定手术治疗肱骨干远端关节外骨折 被引量:1
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作者 赵巍 曲巍 +3 位作者 蒋华军 傅重洋 刘思达 程超 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第4期285-292,共8页
目的评估前外侧桡神经探查入路微创钢板内固定(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)手术治疗肱骨干远端关节外骨折的疗效及对桡神经的安全性。方法 2010年4月至2016年6月大连医科大学附属第一医院采用前外侧桡神经探查MIPO... 目的评估前外侧桡神经探查入路微创钢板内固定(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)手术治疗肱骨干远端关节外骨折的疗效及对桡神经的安全性。方法 2010年4月至2016年6月大连医科大学附属第一医院采用前外侧桡神经探查MIPO手术治疗28例肱骨干远端关节外骨折。记录患者的基本资料,臂、肩、手功能障碍评分(disabilities of the arm,shoulder and hand score,DASH),Mayo肘关节功能评分,肘关节活动度,瘢痕长度,术后并发症,并评估临床疗效。结果所有骨折完全愈合,平均愈合时间为3.5个月。其中1例出现骨折延迟愈合(3.6%),愈合时间为9个月。没有骨折不愈合、医源性神经损伤或者内固定失效等并发症出现。平均DASH评分6.6分,所有患者的Mayo评分均为优或良。平均瘢痕长度为6.8 cm,其中最短瘢痕为4.5 cm,最长为8 cm。在远端骨块使用2或3枚螺钉对临床结果没有差异。结论前外侧入路桡神经探查MIPO手术治疗肱骨干远端关节外骨折会得到可靠的骨折愈合率,较少的医源性神经损伤,较小的创伤和手术瘢痕,良好的术后功能。 展开更多
关键词 肱骨骨折 关节外骨折 前外侧钢板 桡神经损伤 前外侧桡神经入路
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两种方法治疗肱骨中下段骨折的疗效比较 被引量:9
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作者 丁茹虎 徐伟 +2 位作者 王自鸿 李继斌 彭明学 《临床骨科杂志》 2020年第1期91-93,97,共4页
目的比较经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例肱骨中下段骨折患者完整的临床资料,应用经前外侧入路前外侧钢板内固定治疗的21例为Ⅰ组,应用经前外侧入路前内侧钢板内固定治疗的24例... 目的比较经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例肱骨中下段骨折患者完整的临床资料,应用经前外侧入路前外侧钢板内固定治疗的21例为Ⅰ组,应用经前外侧入路前内侧钢板内固定治疗的24例为Ⅱ组。比较两组术中出血量、手术时间、肘关节和肩关节功能、术后并发症。结果Ⅰ组随访12~24(17.45±2.75)个月,Ⅱ组随访12~24(17.23±2.63)个月。术中出血量、手术时间两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年Mayo肘关节功能评分、Neer肩关节功能评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05)。结论经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折都能取得较好的临床效果,但经前外侧入路前内侧钢板内固定手术时间短,术中出血量少,并发症较少。 展开更多
关键词 肱骨中下段骨折 前外侧钢板内固定 前内侧钢板内固定 桡神经损伤
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肱骨后外侧或前外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折对手术指标、骨折愈合及远期肘关节功能的影响
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作者 邵赟 刘爱国 《实用手外科杂志》 2023年第3期318-321,共4页
目的探讨肱骨后外侧或前外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折对手术指标、骨折愈合及远期肘关节功能的影响。方法回顾性分析2020年8月-2021年9月收治的98例肱骨中下段关节外骨折患者临床资料,根据手术入路途径,将采用肱骨后外侧钢板治疗... 目的探讨肱骨后外侧或前外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折对手术指标、骨折愈合及远期肘关节功能的影响。方法回顾性分析2020年8月-2021年9月收治的98例肱骨中下段关节外骨折患者临床资料,根据手术入路途径,将采用肱骨后外侧钢板治疗的55例纳入后外侧治疗组(A组),将采用肱骨前外侧钢板治疗的43例纳入前外侧治疗组(B组),比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间)和术后骨折愈合时间;比较两组术后6个月肘关节伸直角度、屈曲角度和Mayo肘关节功能(MEPS)评分变化;术后随访6个月,统计两组并发症发生情况。结果A组手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间和并发症总发生率均低于B组(P<0.05);A组术后6个月MEPS评分高于B组(P<0.05);两组术后骨折愈合时间、术后6个月肘关节伸直角度、屈曲角度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨前外侧和后外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折疗效均明显,但后外侧钢板治疗术中创伤小,肘关节功能恢复更佳,术后并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 后外侧钢板治疗 前外侧钢板治疗 肱骨中下段关节外骨折 远期肘关节功能
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前外侧钢板联合螺钉治疗肘关节尺骨冠状突骨折的观察分析
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作者 张明 《临床医学研究与实践》 2017年第27期77-78,共2页
目的分析肘关节尺骨冠状突骨折采用前外侧钢板联合螺钉治疗的临床效果。方法选取我院收治的12例肘关节尺骨冠状突骨折患者作为研究对象,均采用前外侧钢板联合螺钉治疗方法。采用MEPS和DASH评分评价临床效果。结果术后患者关节屈曲角度为... 目的分析肘关节尺骨冠状突骨折采用前外侧钢板联合螺钉治疗的临床效果。方法选取我院收治的12例肘关节尺骨冠状突骨折患者作为研究对象,均采用前外侧钢板联合螺钉治疗方法。采用MEPS和DASH评分评价临床效果。结果术后患者关节屈曲角度为(127.3°±7.4°),伸直角度为(9.1°±3.2°),DASH肘关节功能评分显示:肘部疼痛的缓解率为91.67%,活动时肘部疼痛的缓解率为91.67%,肘部麻木的缓解率为83.33%,肘部无力的缓解率为83.33%,肘部僵硬的缓解率为100.00%,肘部疼痛影响睡眠的缓解率为75.00%,肘部障碍缺乏自信的缓解率为75.00%。MEPS评分结果显示:肘关节疼痛缓解率为83.33%,限制运动缓解率为75.00%,内外翻不稳缓解率为91.67%。肘关节后内侧不稳定的发生率为41.67%,骨折不愈合的发生率为25.00%,关节僵硬的发生率为33.33%。结论前外侧钢板联合螺钉治疗肘关节尺骨冠状突骨折临床效果好,值得推广。 展开更多
关键词 前外侧钢板联合螺钉疗法 肘关节尺骨冠状突骨折 MEPS评分 DASH评分
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胫骨远端前外侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折 被引量:8
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作者 施保华 沈决心 谭晚明 《临床骨科杂志》 2015年第3期340-342,共3页
目的探讨胫骨远端前外侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法使用胫骨远端前外侧锁定钢板微创手术复位固定治疗120例胫骨远端骨折患者。结果患者均获随访,时间6~23(13.5±2.7)个月。骨折均骨性愈合。按照Johner-Wruhs方法... 目的探讨胫骨远端前外侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法使用胫骨远端前外侧锁定钢板微创手术复位固定治疗120例胫骨远端骨折患者。结果患者均获随访,时间6~23(13.5±2.7)个月。骨折均骨性愈合。按照Johner-Wruhs方法评价功能:优75例,良38例,中5例,差2例,优良率为94.17%。结论应用胫骨远端前外侧锁定钢板微创手术复位治疗胫骨远端骨折,能够获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 胫骨远端前外侧锁定钢板 外科手术 微创性
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L型胫骨远端前外侧钢板在Pilon骨折中的应用
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作者 王志斌 刘辉 +2 位作者 张宏刚 杨欢德 蔺全忠 《世界复合医学》 2024年第3期42-45,共4页
目的研究L型胫骨远端前外侧钢板应用于Pilon骨折患者临床治疗中的疗效。方法随机选取2020年1月—2023年1月玉门市第一人民医院收治的50例Pilon骨折患者作为研究对象,根据手术方案分为两组,每组25例,对照组接受内侧入路普通钢板固定治疗... 目的研究L型胫骨远端前外侧钢板应用于Pilon骨折患者临床治疗中的疗效。方法随机选取2020年1月—2023年1月玉门市第一人民医院收治的50例Pilon骨折患者作为研究对象,根据手术方案分为两组,每组25例,对照组接受内侧入路普通钢板固定治疗,观察组应用L型胫骨远端前外侧钢板治疗。比较两组踝关节功能改善情况、应激指标水平变化情况、手术指标、并发症发生情况。结果观察组踝关节功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.038,P<0.05)。观察组手术时间、术后首次下床时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论L型胫骨远端前外侧钢板于Pilon骨折患者中应用所获疗效满意,可有效改善患者的踝关节功能,且治疗所致应激损伤较小。 展开更多
关键词 PILON骨折 L型胫骨远端前外侧钢板 应激指标 踝关节功能
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外侧锁定加压钢板内固定术治疗闭合性胫骨下端骨折的临床效果 被引量:2
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作者 刘彬 樊文勃 《临床医学研究与实践》 2018年第35期74-75,共2页
目的观察外侧锁定加压钢板内固定术治疗闭合性胫骨下端骨折的效果。方法选择我院收治的闭合性胫骨下端骨折患者90例为研究对象,根据手术方法分为观察组(行闭合复位胫前外侧锁定加压钢板内固定术)和对照组(行闭合复位胫前内侧锁定加压钢... 目的观察外侧锁定加压钢板内固定术治疗闭合性胫骨下端骨折的效果。方法选择我院收治的闭合性胫骨下端骨折患者90例为研究对象,根据手术方法分为观察组(行闭合复位胫前外侧锁定加压钢板内固定术)和对照组(行闭合复位胫前内侧锁定加压钢板内固定术),各45例。比较两组患者的手术指标、临床效果及手术前后血清IL-6及TNF-α水平。结果观察组患者的功能锻炼开始时间、手术时间、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的血清IL-6和TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论外侧锁定加压钢板内固定术治疗闭合性胫骨下端骨折效果明显,值得推广。 展开更多
关键词 外侧锁定加压钢板内固定术 闭合性胫骨下端骨折 炎症因子
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后外侧钢板固定治疗肱骨中下段骨折患者的疗效及安全性分析 被引量:1
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作者 武通 《医药论坛杂志》 2021年第19期52-55,共4页
目的分析后外侧钢板固定治疗肱骨中下段骨折患者的疗效及安全性,为临床肱骨中下段骨折治疗提供参考。方法选取2018年11月到2020年11月郑州大学附属郑州中心医院肱骨中下段骨折患者84例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组各42例。A... 目的分析后外侧钢板固定治疗肱骨中下段骨折患者的疗效及安全性,为临床肱骨中下段骨折治疗提供参考。方法选取2018年11月到2020年11月郑州大学附属郑州中心医院肱骨中下段骨折患者84例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组各42例。A组采用肱骨远端后外侧锁定钢板固定治疗,B组采用肱骨前外侧锁定钢板固定治疗。比较两组患者的临床指标、关节功能情况及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较无明显差异(P<0.05);治疗后,两组肘关节屈曲及伸直角度、Mayo肘关节评分、Neer肩关节评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,A组肘关节恢复优良率为85.71%、并发症发生率为9.52%,B组肘关节恢复优良率为80.95%、并发症发生率为14.92%,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论与临床常用肱骨前外侧锁定钢板固定术相比,采用肱骨远端后外侧锁定钢板固定术治疗肱骨中下段骨折不会增加手术难度及并发症发生风险,患者关节功能恢复情况及固定效果较好,有利于患者关节功能恢复。 展开更多
关键词 肱骨后外侧钢板固定治疗 肱骨前外侧锁定钢板固定治疗 肱骨中下段骨折 关节功能恢复情况 安全性
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