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关节镜下髌韧带与腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效比较 被引量:8
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作者 尹东 Jeremy Brown 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期84-86,共3页
目的比较分析膝关节镜下自体髌韧带与腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(ACL)的疗效. 方法回顾分析49例膝关节镜下自体髌韧带移植重建ACL及54例自体腘绳肌腱移植重建ACL的情况,随访24~48个月,平均31.6个月.采用Lysholm膝关节评分、国际膝关... 目的比较分析膝关节镜下自体髌韧带与腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(ACL)的疗效. 方法回顾分析49例膝关节镜下自体髌韧带移植重建ACL及54例自体腘绳肌腱移植重建ACL的情况,随访24~48个月,平均31.6个月.采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准和KT-1000关节测量仪测定稳定性评价疗效. 结果两组间患者满意度、关节稳定性及功能差异均无统计学意义.髌韧带重建组膝痛发生率较腘绳肌腱组高(37%比11%). 结论关节镜下髌韧带与腘绳肌腱移植重建ACL的疗效相同.ACL重建中等长重建、牢固固定及早期康复锻炼对疗效更有决定作用. 展开更多
关键词 关节镜 髌韧带 腘绳肌腱重建 前交叉韧带 疗效比较
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MRI Evaluation of Acute Internal Derangement of Knee 被引量:2
2
作者 Venkateshwaran Arumugam Ganesan Ram Ganesan Paarthipan Natarajan 《Open Journal of Radiology》 2015年第2期66-71,共6页
Introduction: Internal derangement of the knee is a blanket term used to cover a group of disorders involving destruction of the normal functioning of the ligaments or cartilages. MRI provides excellent soft tissue co... Introduction: Internal derangement of the knee is a blanket term used to cover a group of disorders involving destruction of the normal functioning of the ligaments or cartilages. MRI provides excellent soft tissue contrast and is capable of evaluating the soft tissue and bony structures in multiple imaging planes which provide significant advantage in IDK. Methods and Materials: A prospective study of hundred twenty patients who underwent MRI for the diagnosis of internal derangement of knee between the period January 2013 and January 2015 was conducted. All the patients gave a history of knee joint pain following trauma and clinically suspected to have meniscal and ligament tears. Patients were evaluated using Philips intera R 11 1.5 T with pulsar gradient system using a sensor extremity coil. Results: Commonest lesion detected in our study was ACL tear followed by meniscal tear and medial collateral ligament injury. The most common sign of cruciate ligament injury was hyper intensity in the ligament. Grade 3 was the most common grade of meniscal tear. Conclusion: MRI is unique in its ability to evaluate the internal structure as well as the surface of the meniscus. Many anatomical variants can mimic a tear on MRI. MRI is an excellent non invasive modality for imaging the knee. 展开更多
关键词 anterior cruciate POSTERIOR cruciate MENISCUS Internal Derangement KNEE
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关节镜下RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建前交叉韧带的近期疗效 被引量:5
3
作者 陈竞青 陈百成 +2 位作者 高石军 李彤 邵德成 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期257-261,共5页
目的探讨关节镜下应用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建前交叉韧带的手术方法与近期疗效。方法 2009年6月-10月,于关节镜下采用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建23例前交叉韧带损伤。男15例,女8例;年龄19~46岁,平均32.5岁... 目的探讨关节镜下应用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建前交叉韧带的手术方法与近期疗效。方法 2009年6月-10月,于关节镜下采用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建23例前交叉韧带损伤。男15例,女8例;年龄19~46岁,平均32.5岁。左膝17例,右膝6例。致伤原因:运动伤13例,交通事故伤8例,坠落伤2例。急性损伤(<6周)7例,慢性损伤(>6周)16例。合并单纯内侧半月板损伤11例,单纯外侧半月板损伤6例,内、外侧半月板同时损伤3例,关节软骨损伤5例。患者均无后交叉韧带、内外侧副韧带或后外侧结构损伤。受伤至手术时间3周~32个月。按照Lysholm评分和国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节评分标准进行主观评估;采用Lachman试验和KT-1000关节测量仪检查进行客观评估。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,患膝关节失稳症状明显改善。无高热、感染或明显排斥反应。1例患者术后发生顽固性滑膜炎,关节内反复积液,3周内经关节腔灌洗7次后稳定。患者均获随访,随访时间10~17个月,平均14.7个月。末次随访时IKDC评分、Lysholm评分、Lachman试验及KT-1000检测与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下应用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建前交叉韧带手术操作安全、简便,近期疗效满意。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带损伤 RetroButton 同种异体肌腱 韧带重建 关节镜技术
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应用MRI T_(2)mapping成像量化急性前交叉韧带损伤患者患侧与对侧胫股关节软骨的分析
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作者 亚森·依米提 排尔哈提·亚生 +3 位作者 阿布都热苏力·图尔孙 王云玲 贾文霄 马依迪丽·尼加提 《医学影像学杂志》 2024年第6期121-124,共4页
目的探讨应用T_(2)mapping量化比较急性前交叉韧带(ACL)损伤患者患侧与正常侧关节软骨基质的变化。方法选取急性及亚急性ACL损伤患者(创伤后平均32天)30例,患者均进行双侧膝关节MRI检查,包括常规MRI检查及T_(2)mapping序列,之后对胫股... 目的探讨应用T_(2)mapping量化比较急性前交叉韧带(ACL)损伤患者患侧与正常侧关节软骨基质的变化。方法选取急性及亚急性ACL损伤患者(创伤后平均32天)30例,患者均进行双侧膝关节MRI检查,包括常规MRI检查及T_(2)mapping序列,之后对胫股关节不同部位深浅层关节软骨进行测量T_(2)值及关节软骨厚度,运用配对t检验评估患侧及正常关节软骨的差异。结果与正常膝关节相比,患侧外侧缘浅表股骨中央前部、股骨后缘后部,外侧缘深层股骨后缘后部,内侧缘浅表股骨前缘后部,内侧缘深层股骨中央后部、胫骨前部、胫骨中央、胫骨后部等部位患侧关节软骨T_(2)值明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。患侧内外侧缘深浅层关节软骨T_(2)值相比,除了外侧缘股骨后缘后部及内侧缘股骨前缘后部外,其余所有部位浅层T_(2)值较深层明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。外侧缘浅表部位股骨前缘前部及内侧缘深层部位胫骨前部,患侧关节软骨T_(2)值较正常侧低,差异具有统计学意义(P<0.05)。内侧缘股骨前缘后部、胫骨后部等部位患侧关节软骨厚度较正常侧薄,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ACL损伤患者患侧关节软骨多处T_(2)弛豫时间较对侧升高并且多处关节软骨变薄。ACL损伤是PTOA发生发展的重要原因。 展开更多
关键词 前交叉韧带 创伤后骨关节炎 磁共振成像
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急性膝关节前交叉韧带不完全损伤关节镜下诊治方法选择 被引量:3
5
作者 张羽飞 许春利 +3 位作者 王福生 王立德 张卫国 汤欣 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期911-914,共4页
目的探讨急性膝关节前交叉韧带(ACL)不完全损伤的关节镜下诊断意义和早期临床治疗方案的选择. 方法 1999年8月-2003年10月收治急性膝关节ACL不完全损伤37例,所有患者均早期行关节镜检查确诊,其中关节镜下射频皱缩术后保守治疗8例,Ⅰ期行... 目的探讨急性膝关节前交叉韧带(ACL)不完全损伤的关节镜下诊断意义和早期临床治疗方案的选择. 方法 1999年8月-2003年10月收治急性膝关节ACL不完全损伤37例,所有患者均早期行关节镜检查确诊,其中关节镜下射频皱缩术后保守治疗8例,Ⅰ期行ACL加强手术19例,Ⅰ期行ACL重建手术10例,随诊10~23个月,并行临床效果评定. 结果获随诊患者34例(92%),治疗康复6个月膝关节Lysholm评分,从术前(43.6±5.2)分提高到(91.8±2.3)分,与术前比较有显著提高(P<0.01). 结论急性膝关节ACL不完全损伤应早期首选关节镜检查以明确诊断,确定损伤程度,选择合理的临床治疗方案;Ⅰ期镜下修复或重建ACL,对早期恢复膝关节稳定有重要的临床意义. 展开更多
关键词 前交叉韧带 关节镜检查 膝损伤
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负重下前交叉韧带断裂对后交叉韧带的影响
6
作者 谭屏 徐勇强 +3 位作者 曾跃林 罗令 李鹏 李康华 《医学临床研究》 CAS 2010年第11期2027-2029,共3页
[目的]研究负重情况下,前交叉韧带(ACL)断裂对后交叉韧带(PCL)应变的影响.[方法]将6具新鲜膝关节固定在自制夹具上,在膝关节0°、屈曲30°、60°及90°位置加载800N的负荷,比较ACL切断前(完整组)与切断后(断裂... [目的]研究负重情况下,前交叉韧带(ACL)断裂对后交叉韧带(PCL)应变的影响.[方法]将6具新鲜膝关节固定在自制夹具上,在膝关节0°、屈曲30°、60°及90°位置加载800N的负荷,比较ACL切断前(完整组)与切断后(断裂组)的PCL的应变数据.[结果]膝关节0°、90°,断裂组ACL前外束与后外束应变均大于完整组,均有明显提高(P〈0.05,P〈0.01).[结论]ACL完全断裂可以导致PCL在膝关节伸屈过程中生物力学特性的改变. 展开更多
关键词 前交叉韧带/损伤 后交叉韧带
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两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折的中长期疗效研究
7
作者 傅宇 傅云根 +2 位作者 邵亮 李俊宁 曹圣生 《中国医学创新》 CAS 2014年第33期43-45,共3页
目的:探讨两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折中长期疗效。方法:选取本院骨科住院部股骨颈骨折91例,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组46例采用两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定手术治疗,对照组45例采用三枚螺钉内... 目的:探讨两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折中长期疗效。方法:选取本院骨科住院部股骨颈骨折91例,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组46例采用两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定手术治疗,对照组45例采用三枚螺钉内固定手术治疗,比较两组骨折愈合、手术时间、手术出血量和关节恢复情况的差异。结果:试验组骨折愈合优良率、骨折愈合率和髋关节恢复优良率均高于对照组(P<0.05);试验组术后出血量、手术时间均低于对照组(P<0.05);试验组术后6、12个月生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折的中长期疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 加压钛螺钉 前后交叉内固定
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四股腘绳肌腱移植重建前交叉韧带29例临床分析
8
作者 王富强 《中国医药导刊》 2011年第4期562-563,共2页
目的:探讨前交叉韧带解剖等长重建技术在关节镜下应用的可行性及近期疗效。方法:对29例前交叉韧带损伤行关节镜下ACL重建木。采用前交叉韧带解剖等长重建技术钻胫骨、股骨骨道。股骨端用Endobutton固定、胫骨端用可吸收界面螺钉固定。结... 目的:探讨前交叉韧带解剖等长重建技术在关节镜下应用的可行性及近期疗效。方法:对29例前交叉韧带损伤行关节镜下ACL重建木。采用前交叉韧带解剖等长重建技术钻胫骨、股骨骨道。股骨端用Endobutton固定、胫骨端用可吸收界面螺钉固定。结果:根据Lysholm膝关节功能评分,术前评分:(23~65)分;术后12个月评分:(81~94)分。结论:前交叉韧带解剖等长重建技术在关节镜下重建前交叉韧带术中操作简便,效果可靠,值得推广。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带
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自体中1/3髌韧带重建前十字韧带术后膝关节内并发症的探讨 被引量:99
9
作者 陈百成 张庆民 +3 位作者 冯建刚 高石军 邵德成 孙建海 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期216-218,共3页
目的探讨应用自体中1/3髌韧带移植重建前十字韧带术后膝关节内有关的并发症及其发病机制。方法1994年1月~1997年11月 ,对18例前十字韧带断裂的患者采用关节镜或小切口关节切开术 ,完成自体中1/3髌韧带移植重建前十字韧带。术后平均随访... 目的探讨应用自体中1/3髌韧带移植重建前十字韧带术后膝关节内有关的并发症及其发病机制。方法1994年1月~1997年11月 ,对18例前十字韧带断裂的患者采用关节镜或小切口关节切开术 ,完成自体中1/3髌韧带移植重建前十字韧带。术后平均随访2年 ,对所有病例进行临床检查 ,确定膝关节疼痛部位 ,检查膝关节活动度及稳定性 ,并利用膝关节屈曲90°的侧位X线片测量髌韧带长度。结果随访18例患者 ,17例术后膝关节存在触发性或功能性疼痛 ,膝关节疼痛常位于髌股关节、髌骨下极、髌韧带供区及胫骨结节部位。8例患者术后患膝活动度有不同程度受限。6例患者髌韧带发生不同程度的短缩 ,平均短缩2.8mm。4例患者髌股关节间隙变窄。两种术式以上并发症的发生率及严重程度差异无显著性意义。结论应用自体中1/3髌韧带重建前十字韧带不仅应注意疼痛等并发症的发生 ,还应关注髌韧带供区及髌股关节并发症的发生 ,重视其发病的病理基础。髌韧带中1/3缺损可引起髌韧带短缩及髌股关节退变。 展开更多
关键词 髌韧带 前交叉韧带 手术后并发症
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关节镜下采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带 被引量:72
10
作者 赵金忠 蒋垚 +2 位作者 沈灏 邵俊杰 刘闻欣 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期593-597,共5页
目的在关节镜下利用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带。方法对51例陈旧性前十字韧带断裂的患者,在关节镜下利用四股半腱肌肌腱进行重建。术中将取得的半腱肌肌腱切成等长的两段,然后对折成四股。移植物近端固定在横跨于股骨隧道... 目的在关节镜下利用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带。方法对51例陈旧性前十字韧带断裂的患者,在关节镜下利用四股半腱肌肌腱进行重建。术中将取得的半腱肌肌腱切成等长的两段,然后对折成四股。移植物近端固定在横跨于股骨隧道外口的缝线钢板上,移植物远端固定在覆盖于胫骨隧道外口的钮扣上。术后进行1~2年系统的随访,并按照特定的康复训练方案进行康复指导。定期检查膝关节活动度、膝关节稳定性、大腿肌肉功能、日常活动功能和跑步能力的恢复情况。结果术后3个月时,所有病例患膝的活动度均恢复正常。术后2年时,患侧的股四头肌/腘绳肌峰力矩比超过正常侧的90%。KT-1000检查显示,术后患侧膝关节的前向稳定性有所下降,但是术后2年时仍有73.8%的病例患侧膝关节前向稳定性等于或者好于健侧。按照Lysholm膝关节评分标准,术前膝关节功能评分为56.7±7.4,术后2年时为98.5±0.3,差异有显著性意义P<0.05;术后2年时,合并关节软骨损伤组评分为96.44±2.36,不合并关节软骨损伤组评分为99.47±0.24,统计学分析显示其差异有显著性意义P<0.05。术后1年时,所有患者均能恢复向前变速跑步能力而无跛行。结论关节镜下利用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带是一种可恢复膝关节功能的可靠方法;合并的关节软骨? 展开更多
关键词 关节镜检查 前交叉韧带 自体移植 四股半腱肌肌腱重建 缝线钢板重建
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MRI在膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤诊断中的应用价值研究 被引量:54
11
作者 常丽鹏 赵敏 +3 位作者 龚国龄 廖建中 陈懿 吕兆宇 《中国CT和MRI杂志》 2020年第8期164-167,共4页
目的探究核磁共振成像(MRI)在膝关节半月板损伤、前交叉韧带(ACL)损伤诊断中的应用价值。方法选取2017年1月~2018年4月某医院收治的62例膝关节半月板损伤或ACL损伤患者为对象,患者均行MRI、关节镜检查,以关节镜检查结果为金标准,评估MRI... 目的探究核磁共振成像(MRI)在膝关节半月板损伤、前交叉韧带(ACL)损伤诊断中的应用价值。方法选取2017年1月~2018年4月某医院收治的62例膝关节半月板损伤或ACL损伤患者为对象,患者均行MRI、关节镜检查,以关节镜检查结果为金标准,评估MRI在ACL损伤、膝关节半月板损伤中的诊断价值。结果以关节镜检查结果为金标准,MRI诊断ACL损伤、膝关节半月板损伤的准确率为95.16%、灵敏度93.10%、特异度为96.97%,Kappa值=0.903,MRI诊断ACL损伤分级的整体准确率84.45%(28/33),MRI诊断膝关节半月板损伤程度的准确率为89.66%。结论MRI在ACL损伤、膝关节半月板损伤鉴别诊断及损伤程度评估中有明确价值,有一定推广应用优势。 展开更多
关键词 膝关节半月板损伤 前交叉韧带损伤 MRI 诊断
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前交叉韧带断裂和重建的临床流行病学分析 被引量:53
12
作者 陈连旭 付立功 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第24期3602-3608,共7页
背景:前交叉韧带解剖重建是治疗前交叉韧带断裂的主要方法。目前针对前交叉韧带重建,从组织胚胎、解剖结构和生物力学,到重建材料、操作技术和重建后康复都进行了全面细致的研究,但缺乏前交叉韧带断裂和重建的临床流行病学资料。目的:... 背景:前交叉韧带解剖重建是治疗前交叉韧带断裂的主要方法。目前针对前交叉韧带重建,从组织胚胎、解剖结构和生物力学,到重建材料、操作技术和重建后康复都进行了全面细致的研究,但缺乏前交叉韧带断裂和重建的临床流行病学资料。目的:分析前交叉韧带断裂和重建的临床流行病学特点,为预防和治疗前交叉韧带断裂提供指导。方法:统计了前交叉韧带断裂重建患者352例,对患者的年龄、性别、受伤原因、受伤机制、就诊时间和前交叉韧带断裂后对半月板和关节软骨的影响,以及手术过程中的发现情况、手术方式和重建材料等进行分析。结果与结论:(1)前交叉韧带断裂多发生于男性年轻人,左膝多于右膝;(2)男性患者多发生于篮球、足球和意外伤,女性患者多发生于意外伤、羽毛球和滑雪伤,损伤机制以膝关节内旋外翻伤多见;(3)手术时间以前交叉韧带断裂伤1-3个月多见,常伴有半月板和关节软骨损伤。外侧半月板损伤发生率相对稳定,内侧半月板损伤在前交叉韧带断裂超过半年后明显增多。关节软骨损伤以髌骨软骨损伤为主,超过1年,内侧髁软骨损伤显著增加;(4)韧带重建方式以解剖单束重建为主,骨道定位可参考住院医师嵴和束间嵴,重建材料多为自体半腱股薄肌肌腱;(5)结果提示,前交叉韧带断裂应早期进行前交叉韧带的解剖重建,恢复膝关节的稳定性,防止内侧半月板和股骨内侧髁软骨的继发损伤。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带 半月板 胫骨 组织构建 组织工程 断裂 重建 流行病学
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前交叉韧带损伤的临床流行病学研究 被引量:50
13
作者 王建 敖英芳 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期380-381,共2页
为总结分析前交叉韧带Anteriorcruciateligament,ACL损伤的临床流行病学特点,进而指导临床,做好有关预防、诊断、治疗、康复工作,我们回顾性研究了1992年1月~2000年12月在我科住院手术治疗... 为总结分析前交叉韧带Anteriorcruciateligament,ACL损伤的临床流行病学特点,进而指导临床,做好有关预防、诊断、治疗、康复工作,我们回顾性研究了1992年1月~2000年12月在我科住院手术治疗的ACL断裂患者共437例,其中运动员175例男72例,女103例,非运动员262例男175例,女87例。对损伤发生率、好发项目、男女性别特点、运动员与非运动员间特点、损伤原因及机制、膝关节不稳发生时间与临床的关系等进行统计分析。结果表明:女运动员ACL损伤发生率589%高于男性411%,尤其在柔道、摔跤项目中更为明显P<001;在跳箱、跨栏项目中,在校女生ACL损伤发生率较高P<001;运动员与非运动员的非接触性ACL损伤中女性多于男性P<005。致伤因素运动员以技术失误为主,非运动员以误伤为主。伤后出现膝关节不稳临床症状的时间为2~3个月。为减轻及防止继发损害,恢复膝关节稳定性,ACL重建术应在伤后3个月内进行。 展开更多
关键词 膝关节 流行病学 前交叉韧带损伤 运动损伤
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腘绳肌腱结嵌压固定法重建交叉韧带的临床应用与生物力学研究 被引量:40
14
作者 刘玉杰 李众利 +7 位作者 王志刚 王岩 周密 汪爱媛 蔡胥 唐金树 张文涛 高丽 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期239-242,共4页
目的探讨腘绳肌腱结嵌压固定法重建交叉韧带的可行性。方法对52例陈旧性前、后交叉韧带损伤患者在关节镜下行双股腘绳肌腱中间打结,嵌入瓶颈状股骨隧道内固定,胫骨端采用肌腱编织缝合在骨桥上打结固定,重建交叉韧带。其中前交叉韧带25例... 目的探讨腘绳肌腱结嵌压固定法重建交叉韧带的可行性。方法对52例陈旧性前、后交叉韧带损伤患者在关节镜下行双股腘绳肌腱中间打结,嵌入瓶颈状股骨隧道内固定,胫骨端采用肌腱编织缝合在骨桥上打结固定,重建交叉韧带。其中前交叉韧带25例,前、后十字韧带同时重建15例,后交叉韧带12例。生物力学实验采用猪膝关节。股骨端固定分为肌腱结嵌入组(n=13)和骨髌腱骨(B PT B)介面螺钉固定组(B PT B介面钉组,n=11)。胫骨端固定分为肌腱编织缝合线在骨桥打结组(n=7)、肌腱编织缝合介面螺钉组(n=8)。进行最大拔出强度、最大位移和固定刚度等力学实验。结果术后随访49例,平均14 6个月,Lanchman试验阴性46例,阳性3例。术后Lysholm评分由术前56 7分提高到92 8分。按膝关节疗效评定标准,优46例,良3例。生物力学实验最大拔出强度肌腱结嵌入组高于B PT B介面钉组;固定刚度肌腱结嵌入组小于B PT B介面钉组;最大位移肌腱结嵌入组大于B PT B介面钉组。胫骨端固定抗拉强度和刚度骨桥打结组优于介面螺钉组。结论腘绳肌腱结嵌压固定重建交叉韧带生物力学抗拉强度能满足生理需求,方法可行;可克服位移因素,降低韧带松弛率,提高疗效。 展开更多
关键词 肌腱 交叉韧带 生物力学 固定 临床应用 胫骨 重建 缝合 瓶颈
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阶段性系统康复锻炼在膝关节前交叉韧带损伤重建术后的应用效果 被引量:48
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作者 陈柯 张杰敏 +3 位作者 张馨梅 白亦光 蒋婷 刘康 《西部医学》 2016年第4期560-563,共4页
目的探讨阶段性系统康复锻炼对关节镜下前交叉韧带重建术后的应用效果。方法将81例膝关节前交叉韧带损伤患者随机分为观察组42例和对照组39例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上,给予阶段性系统康复锻炼指导,采用Lysholm... 目的探讨阶段性系统康复锻炼对关节镜下前交叉韧带重建术后的应用效果。方法将81例膝关节前交叉韧带损伤患者随机分为观察组42例和对照组39例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上,给予阶段性系统康复锻炼指导,采用Lysholm评分和HSS评分以及患膝关节伸屈活动度评价两组患者患膝术前、术后不同时段膝关节功能,采用简明健康调查量表(SF-36)测评两组患者生活质量。结果两组患者术前各项评分无显著性差异(P>0.01);术后1月、5月和1年随访,观察组各阶段膝关节功能恢复的有效率明显优于对照组,Lysholm评分和HSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);膝关节伸屈活动度差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者术后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阶段性系统康复锻炼护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后手术疗效的巩固、促进患者膝关节功能的恢复以及提高患者的生活质量均有显著的影响。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带损伤 重建术 康复护理 阶段性 生活质量
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采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带后的康复训练 被引量:46
16
作者 赵金忠 蒋垚 +1 位作者 沈灏 邵俊杰 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期95-99,共5页
目的介绍采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带后的康复训练方法,总结其近期效果。方法对51例陈旧性前十字韧带损伤的患者采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板进行重建,术后进行1年以上系统的康复指导。按照Lysholm膝关节功能评分标准... 目的介绍采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带后的康复训练方法,总结其近期效果。方法对51例陈旧性前十字韧带损伤的患者采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板进行重建,术后进行1年以上系统的康复指导。按照Lysholm膝关节功能评分标准,术前膝关节功能评分为(56.7±7.4)分。康复内容包括支具制动及负重计划、肌力、活动度、本体感受器训练和肌肉牵张训练等方面。通过膝关节稳定性、肌力、活动度、步态分析,以及膝关节功能评分,总结这种训练方法的可行性和效果。结果术后3个月,膝关节的活动度均恢复正常。术后1年,患肢的股四头肌-绳肌峰力矩比值超过正常侧的80%。KT-1000检查结果显示,术后6、12个月,患侧膝关节前向松弛度大于健侧的比例分别为11.76%(6/51)和10.41%(5/48),但松弛度差异均在4mm以内,其余患者患侧膝关节前向松弛度与健侧相同或者小于健侧。术后1年,95.83%的患者都能够恢复正常步态,膝关节功能评分为(97.8±1.2)分。统计学分析显示,术后与术前评分相比差异有显著性意义。结论对于不合并严重内、外侧韧带复合结构损伤的陈旧性前十字韧带损伤,在采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板进行重建后,采用该方法进行康复训练是切实可行且有效的。 展开更多
关键词 关节镜检查 前交叉韧带 康复训练 四肢腱肌肌腱 缝线钢板
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LARS人工韧带在前交叉韧带重建中的作用 被引量:43
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作者 吴宇黎 吴海山 +1 位作者 李晓华 钱齐荣 《实用骨科杂志》 2007年第1期4-6,共3页
目的探讨LARS人工韧带在前交叉韧带损伤移植重建中的应用。方法以2004年8月至2006年1月间因前交叉韧带损伤行LARS人工韧带重建手术的18例患者为对象进行回顾性研究。结果随访6~24个月,平均13个月,所有患者膝不稳症状消失,前抽屉试验阴性... 目的探讨LARS人工韧带在前交叉韧带损伤移植重建中的应用。方法以2004年8月至2006年1月间因前交叉韧带损伤行LARS人工韧带重建手术的18例患者为对象进行回顾性研究。结果随访6~24个月,平均13个月,所有患者膝不稳症状消失,前抽屉试验阴性,关节功能良好。平均伸屈度0°^(130±10.2341)°。根据Lysholm膝关节评分法,平均积分由术前的(45.2±1.2315)分提高到术后的(85.5±2.3317)分,二者间差异有显著性意义。结论用LARS人工韧带重建前交叉韧带早期恢复效果满意,特别适合于运动员的前交叉韧带损伤。 展开更多
关键词 关节镜 人工韧带 前交叉韧带损伤 韧带重建
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关节镜下缝线固定治疗前十字韧带撕脱骨折不愈合 被引量:46
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作者 赵金忠 皇甫小桥 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期188-192,共5页
目的探讨关节镜下“8”字缝线固定治疗前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折不愈合的临床效果。方法自2001年2月至2003年11月,对19例(男13例,女6例)ACL胫骨止点撕脱骨折不愈合的患者在关节镜下复位,使... 目的探讨关节镜下“8”字缝线固定治疗前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折不愈合的临床效果。方法自2001年2月至2003年11月,对19例(男13例,女6例)ACL胫骨止点撕脱骨折不愈合的患者在关节镜下复位,使用不吸收缝线进行“8”字法固定。患者从受伤到手术时间间隔为1-8年,平均3.6年。术后随访对其临床结果采用IKDC、Lysholm以及Tegner评分标准进行评估。结果18例患者随访超过2年(24-30个月,平均26个月)。术后3个月,所有病例骨折均愈合。末次随访时,患者关节屈伸活动均无限制;1例Lachman试验Ⅰ度阳性,其余均阴性;KT-1000检查显示17例双侧膝关节松弛度差值为0-2mm,1例为4mm;Lysholm评分为91-100分,平均(96.7-1.9)分,和术前(74.3±4.6)分比较差异有统计学意义(t=19.6,P=-0.0007);15例完全恢复到伤前的运动水平;Tegner评分初次受伤前、术前、末次随访时分别为(6.1±0.6)分、(3.6±1.0)分、(6.0±0.8)分,三组差异有统计学意义(F=4.3,P=-0.03),其中受伤前和末次随访Tegner评分比较差异无统计学意义(q=0.44,P=0.38)。结论关节镜下“8”字缝线固定治疗陈旧性ACL胫骨止点撕脱骨折能达到骨折愈合,重建关节稳定性,恢复关节运动功能。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨 骨折固定术 关节镜检查 缝线
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前交叉韧带重建后膝关节本体感觉功能的康复训练与护理 被引量:45
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作者 孙丽萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期512-513,共2页
膝关节前交叉韧带重建后 ,本体感觉功能的恢复与否是衡量膝关节功能恢复的重要标志。总结了对 5 3例前交叉韧带重建术后病人的康复训练与护理 ,重点包括股四头肌等长收缩锻炼 ,直腿抬高训练 ,终末伸膝锻炼 ,视知觉下的膝关节角度、位置... 膝关节前交叉韧带重建后 ,本体感觉功能的恢复与否是衡量膝关节功能恢复的重要标志。总结了对 5 3例前交叉韧带重建术后病人的康复训练与护理 ,重点包括股四头肌等长收缩锻炼 ,直腿抬高训练 ,终末伸膝锻炼 ,视知觉下的膝关节角度、位置训练 ,以及功能协调性训练和心理护理等。经 8~ 2 4个月随访 ,本组有 4 9例 (占 92 .5 % )本体感觉恢复良好 ,病人满意。认为在前交叉韧带重建后进行系统、正规的康复训练和护理 ,有利于促进膝关节本体感觉功能的恢复。 展开更多
关键词 前交叉韧带 膝关节 本体感觉功能 康复训练 护理措施
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自体与同种异体组织重建膝关节前交叉韧带的临床对比研究 被引量:39
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作者 孙康 汤继文 +5 位作者 徐强 刘晓阳 周路刚 郝永强 王磊 孙煜杰 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第16期989-992,共4页
目的 观察自体与同种异体移植物关节镜下重建膝关节前交叉韧带 (ACL)的疗效与差异。方法 将 5 3例ACLⅢ度损伤患者随机分为自体组织移植组 (A组 ,n =2 5 )和同种异体组织移植组 (B组 ,n =2 8)。A组包括骨 髌腱 骨 15例 ,4股半腱肌腱... 目的 观察自体与同种异体移植物关节镜下重建膝关节前交叉韧带 (ACL)的疗效与差异。方法 将 5 3例ACLⅢ度损伤患者随机分为自体组织移植组 (A组 ,n =2 5 )和同种异体组织移植组 (B组 ,n =2 8)。A组包括骨 髌腱 骨 15例 ,4股半腱肌腱或半腱加股薄肌腱重建 10例 ;B组包括骨 髌腱 骨 18例 ,6股半腱加股薄肌腱 4例 ,2股胫后肌腱 4例 ,跟腱骨重建 2例。两组患者术前、术后均行理学检查、Lysholm Tegner和IKDC膝关节综合功能评定及关节活动度测量仪 (KT 2 0 0 0 )检测。随访 12~ 31个月 ,平均 19个月。结果 手术前后两组各项指标有显著差异 (P <0 0 5 ) ;但两组间术后除B组手术耗时短和术后发热时间较长外 ,其它各项指标均无明显统计学差异 (P >0 0 5 )。两组术后健、患侧对比 ,胫骨前移小于 3mm分别达 88%和 86 % ;而 >5mm分别占 4 %和 7 1% ;感染率为 0 %和 3 5 %。结论同种异体与自体移植物重建ACL疗效相近 ,对多发韧带损伤、韧带重建翻修及中老年或运动量较少的患者 。 展开更多
关键词 同种异体 膝关节 自体 前交叉韧带 患者 重建 临床对比研究 植物
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