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显微镜辅助下颈椎前路减压治疗颈椎后纵韧带骨化症的临床疗效分析 被引量：4
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作者 李海波 许圣茜 +4 位作者 杨胜 付柏林 车峥 龚德志 苟永胜 《华西医学》 CAS 2022年第10期1481-1486,共6页
目的 探讨显微镜辅助下颈椎前路手术和传统的开放式手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。方法 回顾性选择2016年1月—2020年8月在四川大学华西空港医院行显微镜辅助下与... 目的 探讨显微镜辅助下颈椎前路手术和传统的开放式手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。方法 回顾性选择2016年1月—2020年8月在四川大学华西空港医院行显微镜辅助下与传统的开放颈椎前路手术治疗OPLL患者。将2016年1月—2018年8月行传统的开放颈椎前路手术的患者为常规组,2018年9月—2020年8月行显微镜辅助下行颈椎前路手术的患者为显微镜组。收集两组患者基线特征、手术时间、手术失血量、住院时间、手术前后的疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)及手术并发症,患者的神经功能评估采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分。结果 共纳入患者46例。其中,常规组24例,显微镜组22例。两组患者基线特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。显微镜组的手术时间、手术失血量、住院时间均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.001)。术前两组组间VSA评分、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后18个月两组组间VAS评分、JOA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组手术前后组内VAS评分、JOA评分比较显示,术后18个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。显微镜组神经功能的平均改善率[(79.90±16.67)%vs.(58.12±17.47)%;t=4.317,P<0.001]、优良率[95.45%(21/22)vs. 66.67%(16/24);χ^(2)=4.354,P=0.037]均高于常规组。显微镜组的总体并发症例数低于常规组(P=0.024)。结论 显微镜辅助下颈椎前路减压治疗OPLL与传统的颈椎前路手术相比,可减少手术失血量及住院时间,降低术后并发症的发生。 展开更多
关键词 颈椎后纵韧带骨化症 颈椎前路手术 脊髓型颈椎病 显微镜 手术入路
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