节段性狭窄闭塞布-加综合征的介入治疗 被引量：2

1

作者 闫争强 王妍心 +3 位作者 孔凡明 朱绍辉 赫鹏 王云检 《中国综合临床》 北大核心 2004年第5期447-448,共2页

目的　探讨布 加综合征 (BCS)下腔静脉节段性狭窄、闭塞合并肝静脉阻塞的介入治疗。方法　 2 8例节段性狭窄、节段闭塞患者 ,多数合并 1～ 3支肝静脉闭塞 ,无合并下腔静脉血栓形成。应用球囊导管或房间隔穿刺针行下腔静脉开通术 ,下腔... 目的　探讨布 加综合征 (BCS)下腔静脉节段性狭窄、闭塞合并肝静脉阻塞的介入治疗。方法　 2 8例节段性狭窄、节段闭塞患者 ,多数合并 1～ 3支肝静脉闭塞 ,无合并下腔静脉血栓形成。应用球囊导管或房间隔穿刺针行下腔静脉开通术 ,下腔静脉开通后用 2 .0～ 2 .3cm球囊扩张后放入金属内支架。术后抗凝治疗 2年。结果　 2 7例患者成功进行了经皮穿刺球囊破膜扩张 ,即经皮腔内血管成形术 (PTA)和血管内支架植入治疗。闭塞肝静脉多数扩张下腔静脉后同时开通。患者肝、脾缩小 ,腹水吸收。 1例穿破下腔静脉急诊手术止血。随访 2～ 36个月未见复发及消化道出血。结论　下腔静脉狭窄者注意有肝静脉闭塞 ;下腔静脉闭塞破膜后 ,2 0例肝静脉闭塞者 19例随之开放 ,无需特殊处理 ;安放支架时注意保护肝静脉入口。 展开更多

关键词 布-加综合征 血管成形术/气囊 介入疗法

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冠状动脉血栓内注射溶栓药对急性心肌梗死疗效的影响 被引量：5

2

作者 许立庆 刘志 +1 位作者 李博宇 华琦 《中华保健医学杂志》 2012年第4期283-285,共3页

目的评价冠状动脉内应用溶栓药重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对急性心肌梗死(AMI)冠状动脉内血栓溶解疗效及其安全性。方法 5例AMI经冠状动脉造影,发现大量血栓;将2.5mm球囊刺破,经破损球囊将溶栓药rt-PA5mg置入冠状动脉血栓内,观察... 目的评价冠状动脉内应用溶栓药重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对急性心肌梗死(AMI)冠状动脉内血栓溶解疗效及其安全性。方法 5例AMI经冠状动脉造影,发现大量血栓;将2.5mm球囊刺破,经破损球囊将溶栓药rt-PA5mg置入冠状动脉血栓内,观察血栓溶解情况,并观察直接PCI术后有无开通梗死相关动脉(IRA)的慢再血流现象(SRP)。结果血栓在20min内完全溶解,直接PCI术后,无开通IRA的SRP。结论冠状动脉血栓内应用溶栓药rt-PA5mg,可使局部血药浓度高,快速溶解血栓,且安全易行,避免全身给药所带来的出血倾向,可作为在AMI发现冠状动脉有大量血栓时,行PCI前血栓治疗手段之一。 展开更多

关键词 溶栓药 RT-PA 心肌梗死 经皮腔内冠状动脉成形术

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Deep球囊血管成形联合动脉灌注治疗糖尿病足17例疗效分析

3

作者 高天俊 许美丽 +2 位作者 范义 罗明娟 娄明武 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期879-882,共4页

目的评价Deep球囊血管成形联合动脉灌注治疗糖尿病足的临床价值。方法将34例糖尿病足患者随机分为两组:研究组(n=17)进行经皮腔内血管成形术(PTA)联合动脉灌注治疗;对照组(n=17)接受局部清创、抗生素及胰岛素等常规治疗。对两组追踪观察... 目的评价Deep球囊血管成形联合动脉灌注治疗糖尿病足的临床价值。方法将34例糖尿病足患者随机分为两组:研究组(n=17)进行经皮腔内血管成形术(PTA)联合动脉灌注治疗;对照组(n=17)接受局部清创、抗生素及胰岛素等常规治疗。对两组追踪观察6～9个月。结果研究组总有效率为86.96%,对照组总有效率为60.87%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Deep球囊血管成形联合动脉灌注治疗糖尿病足的疗效优于常规治疗,可以大大降低患者的病残率。 展开更多

关键词 糖尿病足 下肢动脉 经皮腔内血管成形术 Deep球囊

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经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效研究 被引量：91

4

作者 张丽 丁世芳 +4 位作者 蒋桔泉 陈志楠 卢青 付文波 彭毅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1156-1160,共5页

目的探讨经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在广州军区武汉总医院成功行急诊PCI术的STEMI患者95例。根据入径方式,将其分为经股动... 目的探讨经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在广州军区武汉总医院成功行急诊PCI术的STEMI患者95例。根据入径方式,将其分为经股动脉入径组(n=45)和经桡动脉入径组(n=50)。比较两组的穿刺成功率、PCI术成功率,术后远端血流心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、血红蛋白下降幅度,术后1 h心电图ST段回落≥50%比例,术后1周左心室射血分数(LVEF),术后出血情况,术后入住冠心病重症监护室(CCU)时间、总住院时间,住院期间及随访6个月内主要心血管事件(MACE)发生情况,欧洲生命质量量表(EQ-5D)评价情况。结果两组穿刺成功率、PCI术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后TIMI血流分级、术后血红蛋白下降幅度、术后1 h心电图ST段回落≥50%比例、术后1周LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后TIMI轻度出血比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);而TIMI重度出血比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入住CCU时间、总住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间及随访6个月内,两组MACE发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。EQ-5D评价中,两组行动能力、日常活动能力及焦虑/抑郁3个维度比较,差异无统计学意义(P>0.05);而自我照顾能力、疼痛/不适2个维度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉入径直接PCI术联合替罗非班治疗STEMI的临床疗效较好,可以缩短患者入住CCU时间和总住院时间,降低术后TIMI重度出血比例,改善患者预后和生活质量,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 替罗非班 治疗结果

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血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究 被引量：21

5

作者 刘源 刘洋 +4 位作者 曾伟 张丽峰 游进会 廖华强 何春水 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期247-251,共5页

目的评价血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的临床价值。资料与方法采用血管腔内介入方法治疗49例下肢ASO患者,并观察术中血管再通及治疗前后症状改善情况。结果对49例58条肢体进行血管腔内介入治疗... 目的评价血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的临床价值。资料与方法采用血管腔内介入方法治疗49例下肢ASO患者,并观察术中血管再通及治疗前后症状改善情况。结果对49例58条肢体进行血管腔内介入治疗,45例50条肢体获技术成功,其中7条肢体结合溶栓或外科杂交手术,8条肢体失败。术后随访3～24个月,在有随访结果的38例中,显效23例,稳定12例,进展3例。结论血管腔内介入治疗能有效改善患者下肢缺血症状,可联合外科手段进行杂交手术。但不应忽略围手术期风险。 展开更多

关键词 动脉硬化闭塞症 经皮腔内血管成形术 血管腔内介入治疗 球囊扩张 支架置入 杂交手术

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急诊PCI术前服美托洛尔降低再灌注心律失常发生率 被引量：7

6

作者 周榕 周贻 《心血管康复医学杂志》 CAS 2016年第1期78-81,共4页

目的:观察探讨急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术前服用美托洛尔是否可降低再灌注心律失常(RA)的发生率。方法:根据随机数字表法,80例急性前间壁心肌梗死(年龄<75岁、基础心率>70次/分、无PR间期延长)患者被随机均分为常规治疗组(急诊... 目的:观察探讨急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术前服用美托洛尔是否可降低再灌注心律失常(RA)的发生率。方法:根据随机数字表法,80例急性前间壁心肌梗死(年龄<75岁、基础心率>70次/分、无PR间期延长)患者被随机均分为常规治疗组(急诊PCI前未给予酒石酸美托洛尔片)和美托洛尔组(急诊PCI前给予酒石酸美托洛尔片25mg嚼服)。观察并比较两组术后RA发生率。结果:美托洛尔组中32例行PCI术,8例行经腔经皮冠状动脉血管成形术(PTCA);常规治疗组中35例行PCI,5例行PTCA,两组手术成功率均为100%。美托洛尔组共4例发生RA,包括室颤1例;常规治疗组共15例发生RA,包括室颤4例。美托洛尔组急诊PCI术后RA发生率显著低于常规治疗组(10.0%比37.5%,P=0.032)。结论:急性心肌梗死病人在行急诊PCI术前服用美托洛尔可降低再灌注心律失常发生率。 展开更多

关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 再灌注 心律失常

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实验性血管成形术后狭窄变化的动态观察 被引量：3

7

作者 王松 贺能树 +3 位作者 杨建国 张敬 田俊芝 刘长宏 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期331-334,共4页

目的　建立球囊成形术后动脉狭窄的简易动物模型 ,观察成形术后血管壁各部分变化在动脉狭窄发生中的作用。材料与方法　用 2FFogarty球囊导管损伤大鼠左颈动脉 ,分别在 8周内不同时间点获取标本 ,利用光镜和电镜研究动脉球囊损伤后的形... 目的　建立球囊成形术后动脉狭窄的简易动物模型 ,观察成形术后血管壁各部分变化在动脉狭窄发生中的作用。材料与方法　用 2FFogarty球囊导管损伤大鼠左颈动脉 ,分别在 8周内不同时间点获取标本 ,利用光镜和电镜研究动脉球囊损伤后的形态变化 ,另选取 2周组和 1个月组动物于造模前、造模后进行DSA和MRI检查。结果　 (1)光镜与电镜表现 :损伤后内皮细胞剥脱 ,血小板及单核细胞附着 ,中膜平滑肌细胞坏死和增殖 ,平滑肌细胞由收缩表型转变为合成表型以及随后的内膜平滑肌细胞出现与复制 ,弹力纤维、胶原和蛋白成分等细胞外基质的堆积导致内膜明显增厚 ,管腔狭窄。 (2 )影像学表现 :DSA及MRI均清楚反映出造模后的模型动脉狭窄变化。结论　大鼠球囊损伤模型能较好地反映球囊损伤后血管的病理变化过程且经济、简便易行 ,应是初筛研究的首选模型 ;DSA、MRI是监测模型血管动态变化的较好方法。 展开更多

关键词 血管成形术 术后狭窄 动态观察 疾病模型

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长球囊在膝下段动脉腔内成形术中的应用 被引量：6

8

作者 汪涛 顾建平 +5 位作者 楼文胜 何旭 陈亮 陈国平 苏浩波 宋进华 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期1564-1566,共3页

目的探讨长球囊在膝下段动脉血管成形术治疗中的应用价值。资料与方法采用长球囊对19例以膝下动脉硬化闭塞性病变为主的Ⅱ型糖尿病患者共21条下肢行血管腔内成形术,同时经保留导管局部灌注抗凝溶栓,扩血管药物治疗。结果21条患肢中,技... 目的探讨长球囊在膝下段动脉血管成形术治疗中的应用价值。资料与方法采用长球囊对19例以膝下动脉硬化闭塞性病变为主的Ⅱ型糖尿病患者共21条下肢行血管腔内成形术,同时经保留导管局部灌注抗凝溶栓,扩血管药物治疗。结果21条患肢中,技术成功18条,成功率85.7%,术后随访3～9个月,52.4%(11/21)下肢发凉、麻木疼痛消失,47.6%(10/21)下肢发凉、麻木疼痛不同程度缓解,1例足部溃疡愈合,1例足部坏死行部分足切除。21条患肢踝臂指数(ABI)由术前0.58±0.13升至术后0.89±0.15及最近一次随访测量值0.85±0.14(P<0.05)。结论使用长球囊行膝下段动脉血管成形术治疗安全可行,近期疗效确切。 展开更多

关键词 动脉闭塞性疾病 血管成形术 球囊 放射学 介入性

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药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效与随访分析 被引量：5

9

作者 卢冉 高涌 +3 位作者 余朝文 聂中林 陈世远 官泽宇 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第5期541-544,共4页

目的比较药物涂层球囊与普通球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果。方法回顾性分析2015年9月—2017年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,并分析其病因、临床症状、体征、治疗方式、临床疗效及安全性... 目的比较药物涂层球囊与普通球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果。方法回顾性分析2015年9月—2017年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,并分析其病因、临床症状、体征、治疗方式、临床疗效及安全性。共纳入297例患者(315条患肢,334处病变),其中接受药物涂层球囊治疗的54例患者(57条患肢,62处病变)作为药物涂层球囊组(DCB组),接受普通球囊治疗的243例患者(258条患肢,272处病变)作为普通球囊组(SAB组),两组均随访6~33个月。结果药物涂层球囊组的再狭窄发生率、晚期管腔丢失及靶病变血运重建率低于普通球囊组,差异有统计学意义(P<0.05);药物涂层球囊组的卢瑟福分级的改善及踝肱指数的改善优于普通球囊组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术并发症、血栓形成率及截肢率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物涂层球囊相较于普通球囊在下肢动脉硬化的治疗中具有更优的临床疗效,且不会增加患者的安全性风险。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 药物涂层球囊 普通球囊

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切割球囊联合血管内近距离放射治疗支架内再狭窄

10

作者 叶飞 陈绍良 +7 位作者 段宝祥 宋杰 马玉玲 林松 贾海波 耿其吉 刘玲玲 常芸 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期721-723,共3页

目的　探讨切割球囊 (CBA)联合血管内近距离放射疗法 (IVBT)治疗冠状动脉支架内再狭窄 (ISR)的临床应用价值。方法　距支架植入平均 6 7个月、冠状动脉造影 (CAG)证实的ISR患者 36例 ,1组 (2 0例 )用 10mm长、直径与参考血管比为 1 1∶... 目的　探讨切割球囊 (CBA)联合血管内近距离放射疗法 (IVBT)治疗冠状动脉支架内再狭窄 (ISR)的临床应用价值。方法　距支架植入平均 6 7个月、冠状动脉造影 (CAG)证实的ISR患者 36例 ,1组 (2 0例 )用 10mm长、直径与参考血管比为 1 1∶1的CBA ,2组 (16例 )用普通球囊(POBA) ,扩张满意后均放置 4 0mm长的放疗导管覆盖病变处并行照射 ;CAG测量最小管腔直径(MLD)、即刻所得 (AG) ;随访 4～ 8个月 ,观察终点为主要心血管事件 (MAE ,即死亡、急性心肌梗死、靶血管的血运重建 ) ,CAG复测MLD及晚期丢失 (LL)、丢失指数 (LI)、再再狭窄 (RRS)率等参数。结果　AG 1组略高于 2组 (P >0 0 5 ) ;MAE发生率 1组 (10 % )显著低于 2组 (18 8% ,P <0 0 5 ) ;LL、LI、MAE、RRS参数 1组 (0 16± 0 2 7mm ,0 0 5± 0 0 1,10 % ,15 % )明显低于 2组 (0 32±0 31mm ,0 11± 0 0 2 ,4 3 8% ,37 5 % ) ,均P <0 0 5。结论　CBA联合IVBT治疗ISR安全、可行 ,其疗效优于POBA联合IVBT。 展开更多

关键词 切割球囊 普通球囊 经皮冠状动脉腔内成形术 血管内近距离放射治疗 支架内再狭窄 PTCA

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移植肾动脉狭窄的介入治疗 被引量：2

11

作者 梅雀林 李彦豪 +3 位作者 何晓峰 陈勇 卢伟 赵剑波 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期147-149,共3页

目的　探讨移植肾动脉狭窄 (TRAS)的介入治疗方法。资料与方法　采用经皮血管内成形术 (PTA)和 /或内支架治疗 2 0例TRAS患者 ,对其技术成功率、再狭窄率以及狭窄类型对介入治疗的影响进行分析。结果　 (1)PTA和内支架治疗TRAS的技术成... 目的　探讨移植肾动脉狭窄 (TRAS)的介入治疗方法。资料与方法　采用经皮血管内成形术 (PTA)和 /或内支架治疗 2 0例TRAS患者 ,对其技术成功率、再狭窄率以及狭窄类型对介入治疗的影响进行分析。结果　 (1)PTA和内支架治疗TRAS的技术成功率分别为 71.4 %、10 0 % ,再狭窄率分别为 2 0 %、2 2 .2 %。(2 )Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型狭窄介入治疗的技术成功率分别为 92 .9%、85 .7% ,0 ,再狭窄率分别为 2 3.1%、16 .7%。结论　 (1)Ⅰ型、Ⅱ型狭窄为介入治疗的良好适应证。 (2 )PTA依然为TRAS的首选方法 。 展开更多

关键词 移植肾动脉狭窄 介入治疗 内支架 肾移植 适应证

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髂动脉闭塞介入治疗的临床观察 被引量：2

12

作者 周汝航 李晓强 +1 位作者 桑宏飞 孟庆友 《中国现代医药杂志》 2011年第9期31-33,共3页

目的探讨髂动脉闭塞性病变介入治疗的技术要点。方法本组41例髂动脉闭塞的患者通过行闭塞段开通、经导管局部溶栓、血管腔内成形术(PTA)和内支架置入等多种介入方法综合治疗来观察效果。结果 41例患者介入治疗成功率达100%,治愈36例,好... 目的探讨髂动脉闭塞性病变介入治疗的技术要点。方法本组41例髂动脉闭塞的患者通过行闭塞段开通、经导管局部溶栓、血管腔内成形术(PTA)和内支架置入等多种介入方法综合治疗来观察效果。结果 41例患者介入治疗成功率达100%,治愈36例,好转5例,共9例血管闭塞者进行了溶栓治疗。术后随访2～24个月,平均18个月,除2例分别在术后11个月和8个月发生支架内再闭塞行二次介入治疗外,其余患者症状均无加重或复发。结论血管腔内介入治疗可作为治疗髂动脉闭塞可选择的手术替代方案,尤其是对于有高手术风险的患者,具有微创、简单、有效的优点。 展开更多

关键词 动脉闭塞性疾病 血管成形术 气囊 支架 血栓溶解疗法

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Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效分析 被引量：1

13

作者 崔玲 陈艳丽 +2 位作者 贾惠惠 刘坤 时利平 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第20期3036-3037,共2页

目的评价Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效。方法将我院收集的66例糖尿病足患者随机分成两组:研究组(n=33)进行Deep球囊扩张和支架植入术治疗,对照组(n=33)接受常规治疗。追踪观察两组6个月。结果研究组总有效率为88.6%,... 目的评价Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效。方法将我院收集的66例糖尿病足患者随机分成两组:研究组(n=33)进行Deep球囊扩张和支架植入术治疗,对照组(n=33)接受常规治疗。追踪观察两组6个月。结果研究组总有效率为88.6%,对照组总有效率为65.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Deep球囊扩张和支架植入术治疗糖尿病足的疗效高于常规治疗,可以大大降低患者的截肢率,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 糖尿病足 Deep球囊扩张 支架植入术

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阿托伐他汀预处理对急性冠脉综合征患者冠脉介入术的疗效

14

作者 赵献明 许春平 +2 位作者 曾波 黎素军 梁伟东 《心血管康复医学杂志》 CAS 2016年第3期283-285,共3页

目的:研究非ST抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠脉介入术前预处理使用阿托伐他汀钙片的疗效。方法:选择82例住院的NSTE-ACS患者,随机均分为常规治疗组(41例,术前未服用阿托伐他汀钙)和阿托伐他汀钙预处理组(预处理组,41例,PCI前24h... 目的:研究非ST抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠脉介入术前预处理使用阿托伐他汀钙片的疗效。方法:选择82例住院的NSTE-ACS患者,随机均分为常规治疗组(41例,术前未服用阿托伐他汀钙)和阿托伐他汀钙预处理组(预处理组,41例,PCI前24h内服用80mg的阿托伐他汀钙片),术后分别检测血清心肌损伤标记物心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和脑钠肽(BNP)水平,统计比较两组术后30d和60d的主要心血管不良事件发生率。结果:冠脉介入治疗后12h,与常规治疗组比较,预处理组的血清cTnT[(1.74±0.32)μg/L比(1.06±0.43)μg/L]和CK-MB[(15.7±6.2)mmol/L比(12.4±7.3)mmol/L]水平显著降低(P<0.01,P<0.05);但血清BNP水平无统计学差异(P>0.05),且冠脉介入治疗后的30d和60d,两组间主要心血管不良事件发生率无显著性差异(P均>0.05)。结论:预处理应用阿托伐他汀钙片可减轻非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠脉介入术的心肌损伤。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 血管成形术 气囊 冠状动脉 阿托伐他汀

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经皮穿刺冠状动脉腔内成形术33例报告

15

作者 高长斌 古田精市 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1992年第6期544-546,共3页

本文通过对33例PTCA病人的临床资料总结,就其适应证、成功与失败、并发症及再狭窄等问题作初步探讨。33例病人,全部病例经冠状动脉造影证实,单支病变25例,双支病变7例,3支病变1例。本组病人PTCA成功者有24例,占72.7％,不成功者9例,占27.... 本文通过对33例PTCA病人的临床资料总结,就其适应证、成功与失败、并发症及再狭窄等问题作初步探讨。33例病人,全部病例经冠状动脉造影证实,单支病变25例,双支病变7例,3支病变1例。本组病人PTCA成功者有24例,占72.7％,不成功者9例,占27.3％;并发症4例,占12.1％;24例成功病人中有5例发生再狭窄,占20.8％。 展开更多

关键词 心脏外科手术 成形术 PTCA 心绞痛

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