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14519例血流感染病原菌构成及耐药分析 被引量：49
1
作者 刘德华 张红娟 +4 位作者 杜艳 胡大春 钱净 尹利民 单斌 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期137-143,共7页
目的监测2013—2014年中国云南省28家三级医院血流感染病原菌构成及耐药状况,为菌血症病原菌分布及其耐药积累数据资料。方法 2013—2014年全国细菌耐药监测网云南省28家三级医院成员单位,按统一的方案进行血培养分离、鉴定和药敏试验... 目的监测2013—2014年中国云南省28家三级医院血流感染病原菌构成及耐药状况,为菌血症病原菌分布及其耐药积累数据资料。方法 2013—2014年全国细菌耐药监测网云南省28家三级医院成员单位,按统一的方案进行血培养分离、鉴定和药敏试验。收集阳性菌株数据用Whonet5.6软件按CLSI M100-S2 4判断标准进行统计分析。结果 14519株血培养阳性菌株中革兰阴性杆菌7490株,占51.59%;革兰阳性球菌6196株,占42.68%;真菌421株,占2.90%;其他菌株412株,占2.84%。本研究检出金黄色葡萄球菌786株,其中MRSA 190株,占24.17%;凝固酶阴性葡萄球菌4395株,MRCNS 3177株,占72.29%。葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁100%敏感,MRSA和MRCNS对红霉素、四环素、克林霉素、阿奇霉素、喹诺酮类耐药率均大于40%。粪肠球菌对青霉素及氨苄西林耐药率分别为4.2%及3.4%,而屎肠球菌对青霉素耐药率为89.5%,对氨苄西林耐药率为84%,对万古霉素耐药率为0.8%。肺炎链球菌对青霉素耐药率为3.7%,草绿色链球菌对青霉素耐药率为9.1%。大肠埃希菌共检出3785株,其中产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌为1984株,占比52.42%。肺炎克雷伯菌共检出1010株,其中产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌364株,占比36.04%。大肠埃希菌(ESBLs+)菌株对亚胺培南耐药率为0.9%,对美罗培南耐药率为0.2%;肺炎克雷伯菌(ESBLs+)菌株对美罗培南耐药率为22.6%,对亚胺培南耐药率为28%。沙门菌检出845株,对常规检测药物多为敏感。铜绿假单胞菌共检出264株,其中泛耐药菌株为21株,占7.95%。鲍曼不动杆菌共检出275株,其中泛耐药菌株36株,占13.09%。嗜麦芽寡养单胞菌检出158株,对常规检测药物耐药率显示:头孢他啶41.9%,左氧氟沙星3%,复方磺胺甲噁唑6.2%。结论 2013—2014年中国云南地区血培养分离菌病原菌菌谱广泛,对抗菌药物的耐药性相差较大,医疗机构应加强细菌耐药监 展开更多
关键词 血流感染 病原菌构成 耐药分析
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血液透析患者中心静脉导管相关性血流感染的病原菌分布与耐药性及相关因素分析 被引量：46
2
作者 赵茜芸 丛静静 +2 位作者 鲁业芳 舒琳 陆婷婷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期4891-4894,共4页
目的分析经中心静脉导管(CVC)血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布、耐药性及相关因素,为医院感染预防和控制工作提供客观依据。方法选取2012年1月-2016年12月经CVC血液透析治疗的患者146例作为研究对象,对其CRBSI的发... 目的分析经中心静脉导管(CVC)血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布、耐药性及相关因素,为医院感染预防和控制工作提供客观依据。方法选取2012年1月-2016年12月经CVC血液透析治疗的患者146例作为研究对象,对其CRBSI的发生率、临床资料、血液指标及发生CRBSI患者CVC血液样本中的病原菌分布、耐药性进行观察和比较。结果有61例患者发生CRBSI,感染率为41.8%;logistic多元回归分析显示,合并糖尿病、NE≥70%、sCr≥750μmol/L、RBC<3×1012/L、Alb<35g/L、Hb<90g/L是CVC血液透析患者发生CRBSI的独立危险因素(P<0.05);分离出67株病原菌,其中,革兰阳性菌40株占59.70%、革兰阴性菌25株占37.31%、真菌2株占2.99%;革兰阳性菌对青霉素G等药物的耐药率较高,革兰阴性菌对头孢曲松等药物的耐药率较高。结论 CVC血液透析合并CRBSI的病原菌分布、耐药性和相关危险因素具有一定的特征性,临床医务人员应对其进行准确的识别和有效的干预,选用敏感抗菌药物进行抗感染治疗,从而降低血液透析患者导管相关性血流感染的发生率。 展开更多
关键词 中心静脉导管 血液透析 导管相关性血流感染 病原菌分布 耐药性分析 相关因素分析
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2009～2011年北京市腹泻儿童沙门菌感染流行病学特征和耐药分析 被引量：30
3
作者 张新 王全意 +6 位作者 曲梅 刘桂荣 钱海坤 李锡太 刘元 李洁 黎新宇 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期728-730,742,共4页
目的了解2009～2011年北京市感染性腹泻患儿中沙门菌感染的流行病学特征和耐药情况。方法通过北京市肠道门诊监测系统采集感染性腹泻患儿粪便标本,进行沙门菌生化鉴定及血清学分型,同时采用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果北京市2009～... 目的了解2009～2011年北京市感染性腹泻患儿中沙门菌感染的流行病学特征和耐药情况。方法通过北京市肠道门诊监测系统采集感染性腹泻患儿粪便标本,进行沙门菌生化鉴定及血清学分型,同时采用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果北京市2009～2011年腹泻患儿粪便中共分离沙门菌53株,分为16种血清型,其中肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌和阿贡纳沙门菌分别占32.08%、18.87%和13.21%。53株沙门菌株中男、女检出比为1.94︰1,1～岁占39.62%,2～岁占28.30%。53株沙门菌对头孢他啶和头孢曲松的敏感率均为96.23%,对头孢噻肟的敏感率为94.34%,对环丙沙星的敏感率为92.45%。结论北京市腹泻患儿沙门菌感染以1～2岁为主,男性儿童较高发。病原菌优势血清型为肠炎沙门菌。耐药分析显示致儿童腹泻沙门菌对三代头孢菌素类抗生素和环丙沙星仍较为敏感,已出现的环丙沙星耐药株为鼠伤寒沙门菌。 展开更多
关键词 沙门菌属 感染性腹泻 儿童 流行病学特征 耐药性
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医院骨科感染患者的抗菌药物应用情况调查与耐药性分析 被引量：23
4
作者 王琰 王小莉 +4 位作者 王世广 丁书明 杨占峰 王彩虹 张广冲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期225-228,共4页
目的调查医院骨科感染患者的抗菌药物应用情况,并对患者病原菌的临床耐药性进行系统分析,以便为临床抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法选取医院骨科2014年12月-2016年12月收治的住院患者为研究对象,调查感染患者抗菌药物使用强度、... 目的调查医院骨科感染患者的抗菌药物应用情况,并对患者病原菌的临床耐药性进行系统分析,以便为临床抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法选取医院骨科2014年12月-2016年12月收治的住院患者为研究对象,调查感染患者抗菌药物使用强度、病原菌分布,并对检出病原菌的临床耐药性进行分析。结果抗菌药物种类应用排名前3位的分别是头孢菌素类、β-内酰胺类和青霉素类,构成比分别为60.88%、18.00%和10.81%;抗菌药物应用排名前5位的分别是氨苄西林、头孢他啶、头孢唑肟、头孢西丁、阿奇霉素,构成比分别为17.19%、14.76%、9.06%、8.99%、8.49%;31 002份样本中共检出病原菌3 989株,检出率为12.87%;其中,革兰阴性菌1245株占31.21%,革兰阳性菌2302株占57.71%,真菌442株占11.08%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对苯唑西林、青霉素和氨苄西林的临床耐药率较高,耐药率为80.51%~97.62%;表皮葡萄球菌、人葡萄球菌和溶血葡萄球菌对氨苄西林、甲氧苄啶和头孢他啶的临床耐药率较高,耐药率为80.83%~100.00%。结论骨科抗菌药物主要采用头孢他啶、氨苄西林等,临床检出的病原菌以革兰阳性菌为主,抗菌药物的耐药性较为严重。 展开更多
关键词 医院感染 抗菌药物 情况调查 耐药性分析
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2005年我国多中心苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌分子流行病学研究 被引量：20
5
作者 王辉 刘昱东 +3 位作者 杜娜 孙宏莉 徐英春 陈民钧 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1354-1359,共6页
目的多中心研究我国2005年苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)分子流行病学特征。方法收集2005年1—12月14个城市17家教学医院连续分离的非重复 MRSA 395株,通过多重 PCR 对 MRSA 进行葡萄球菌染色体 mec(SCCmec)分型,脉冲场凝胶电泳(P... 目的多中心研究我国2005年苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)分子流行病学特征。方法收集2005年1—12月14个城市17家教学医院连续分离的非重复 MRSA 395株,通过多重 PCR 对 MRSA 进行葡萄球菌染色体 mec(SCCmec)分型,脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分析。根据药敏结果、PFGE、SCCmec 型别和分布地区选出53株进行多位点序列分型(MLST)。采用PCR 检测毒素基因。结果 395株 MRSA 中,SCCmecⅢ型243株、占61.5%,不能分型菌株96株、占24.3%,Ⅱ型56株、占14.2%;沈阳 SCCmecⅡ型占60.7%(17/28),远高于其他地区(0～42.9%)。PFGE 共有24种分型,42种亚型,其中 A 型占50.1%,为12个城市13家医院所共有,R 型占23.5%,存在于8个城市9家医院。MLST 共有6种分型,其中序列分型(ST)239占75.5%,ST5占17.0%。395株 MRSA 中,pvl 基因检出率为2.5%。结论我国 MRSA 主要获得Ⅱ型、Ⅲ型 SCCmec 基因,SCCmec 的分布有地区差异。一些地区发生 MRSA 的暴发,并且地区问发生流行克隆的传播。有些流行克隆可能来源于某些世界流行克隆株的传播。 展开更多
关键词 葡萄球菌 金黄色 流行病学 分子 序列分型 DNA 苯唑西林 抗药性 细菌
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我院抗菌药物应用及细菌耐药性分析 被引量：22
6
作者 陈丽娟 林静 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2007年第14期1063-1065,共3页
目的:分析我院抗菌药物的应用情况及细菌耐药趋势。方法:利用Excel对我院2005年1月～2006年6月抗菌药物的销售金额、药敏试验数据进行统计、分析。结果:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类列我院抗菌药物销售金额排序的前3位,克拉霉素、克... 目的:分析我院抗菌药物的应用情况及细菌耐药趋势。方法:利用Excel对我院2005年1月～2006年6月抗菌药物的销售金额、药敏试验数据进行统计、分析。结果:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类列我院抗菌药物销售金额排序的前3位,克拉霉素、克林霉素、左氧氟沙星的用药频度最高;多种致病菌已对临床常用抗菌药物产生高耐药率。结论:应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,根据病原菌种类及细菌药敏试验结果选择用药。 展开更多
关键词 抗菌药物 用药频度 耐药分析
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216例混合血流感染患者的病原菌分布及耐药分析 被引量：20
7
作者 叶丽艳 袁培 +4 位作者 马艳宁 沈跃云 张永轻 马薇 罗燕萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期750-753,共4页
目的分析医院住院患者发生混合血流感染的病原学特点、耐药性及预后相关因素,为临床治疗提供依据。方法对2008年8月-2015年12月发生混合血流感染216例患者的病例资料及微生物检查结果进行数据收集,应用Whonet5.6进行耐药分析。结果混合... 目的分析医院住院患者发生混合血流感染的病原学特点、耐药性及预后相关因素,为临床治疗提供依据。方法对2008年8月-2015年12月发生混合血流感染216例患者的病例资料及微生物检查结果进行数据收集,应用Whonet5.6进行耐药分析。结果混合血流感染的发生以外科为主占40.28%,其中肝胆外科占19.91%;共分离442株病原菌,依次是111株肠球菌属,占25.11%、83株大肠埃希菌,占18.78%、69株肺炎克雷伯菌,占15.61%;病原菌组合有45种,以6种组合为主;大肠埃希菌未出现碳氢酶烯类耐药菌株,对阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦较敏感;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为10.14%;铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均低于30.00%;鲍氏不动杆菌对绝大多数抗菌药物耐药率均高达80.00%以上;屎肠球菌的耐药率普遍高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为3.45%,粪肠球菌未检出对万古霉素耐药的菌株。结论混合血流感染的治疗应根据不同组合中病原菌的耐药性合理选用药物进行治疗,同时严格监测药物敏感性。 展开更多
关键词 血流感染 混合菌感染 耐药分析
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亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的危险因素及耐药性分析 被引量：19
8
作者 汪群智 周华 周建英 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2013年第9期1053-1057,共5页
目的探讨浙江大学附属第一医院亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)引起医院获得性肺炎(HAP)的危险因素及预后,并了解该院IRAB的耐药情况。方法回顾性分析该院2011年1月至2012年12月收治的201例鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者的临床资料,其... 目的探讨浙江大学附属第一医院亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)引起医院获得性肺炎(HAP)的危险因素及预后,并了解该院IRAB的耐药情况。方法回顾性分析该院2011年1月至2012年12月收治的201例鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者的临床资料,其中IRAB组155例,亚胺培南敏感(ISAB)组46例,两组间采取单因素分析及多因素Logistic回归分析,分析IRAB HAP发生的危险因素,并分析IRAB对其他16种抗菌药物的耐药情况,比较两组患者30天病死率。结果单因素分析发现:入住ICU、昏迷、气管插管/切开、机械通气、留置胃管、糖皮质激素使用≥1周、2种及以上抗生素联用、分离出AB前28天内碳青霉烯类抗生素使用、低白蛋白血症、入院时APACHE II评分≥20分与IRAB HAP发生显著相关,多因素Logistic回归分析发现:分离出AB前28天内碳青霉烯类抗生素使用、入院时APACHE II评分≥20分是IRAB HAP发生的独立危险因素;而IRAB仅对阿米卡星耐药率较低(38.7%),对头孢哌酮舒巴坦耐药率高达64.5%,且对比ISAB,IRAB对大部分抗菌药物耐药率均明显上升,IRAB组患者死亡率明显上升。结论分离出AB前28天内碳青霉烯类抗生素使用、入院时APACHE II评分≥20分是IRAB HAP发生的危险因素,IRAB耐药情况极其严重,均为多重耐药菌株,IRAB HAP患者预后差,死亡率高。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 亚胺培南 医院获得性肺炎 危险因素 耐药性分析
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剖宫产产妇切口感染的病原菌及耐药性分析 被引量：18
9
作者 田加珍 王川 陶红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期464-465,468,共3页
目的了解剖宫产术后手术切口感染的病原菌分布,并对其耐药性进行分析,为预防和控制手术切口感染提供依据。方法选取妇产科2008年1月-2013年8月行剖宫产手术后并发切口感染的86名产妇为研究对象,采集切口分泌物进行细菌培养和鉴定,纸片... 目的了解剖宫产术后手术切口感染的病原菌分布,并对其耐药性进行分析,为预防和控制手术切口感染提供依据。方法选取妇产科2008年1月-2013年8月行剖宫产手术后并发切口感染的86名产妇为研究对象,采集切口分泌物进行细菌培养和鉴定,纸片扩散法进行药敏试验。结果 86份切口分泌物中共培养出121株病原菌,以大肠埃希菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌为主,分别占38.8%、17.4%、11.6%;其中革兰阴性菌对氨苄西林、头孢类抗菌药物耐药性较高,而革兰阳性菌对青霉素、红霉素、氨苄西林等抗菌药物耐药性较高。结论剖宫产术后手术切口感染的病原菌复杂多样,且病原菌的耐药性不断增强,应合理使用抗菌药物,遏制耐药菌的增长。 展开更多
关键词 剖宫产切口 感染 病原菌 耐药性
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医院感染耐药菌分布及耐药性分析 被引量：15
10
作者 朱英 陈兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1789-1791,共3页
目的调查医院感染病原菌分布率,分析医院感染病原菌耐药性。方法收集2008年12月-2009年11月送检的1392份标本,采用API鉴定系统进行菌株鉴定,药敏试验采用琼脂扩散法敏感试验(K-B法),分析其耐药性。结果共分离出376株病原菌,阳性率27.01%... 目的调查医院感染病原菌分布率,分析医院感染病原菌耐药性。方法收集2008年12月-2009年11月送检的1392份标本,采用API鉴定系统进行菌株鉴定,药敏试验采用琼脂扩散法敏感试验(K-B法),分析其耐药性。结果共分离出376株病原菌,阳性率27.01%,医院感染患者主要病原菌为肺炎克雷伯菌(17.55%)、铜绿假单胞菌(15.69%)、大肠埃希菌(15.43%)等,耐药菌株产超广谱β-内酰胺酶及耐甲氧西林菌株的构成比均>50.00%,主要革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南及阿米卡星均有较高的敏感性,主要革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀和利福平高度敏感。结论医院感染病原菌在不同类型标本中均以产ESBLs及耐甲氧西林病原菌为主,对常规抗菌药物耐药;因此控制医院感染耐药菌产生,合理使用抗菌药物具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 医院感染 耐药菌分布 耐药性分析
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gyrA和parC基因突变与解脲支原体喹诺酮类药物耐药相关性研究 被引量：14
11
作者 王春艳 杜江 +1 位作者 吴森林 孙爱华 《医学研究杂志》 2012年第10期63-66,共4页
目的探讨解脲支原体gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变与喹诺酮类药物耐药的相关性。方法用支原体培养、鉴定和药敏一体化试剂盒分离获得42株解脲支原体并检测对3种喹诺酮类药物的耐药性,同时PCR法扩增临床分离株的gyrA和parC... 目的探讨解脲支原体gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变与喹诺酮类药物耐药的相关性。方法用支原体培养、鉴定和药敏一体化试剂盒分离获得42株解脲支原体并检测对3种喹诺酮类药物的耐药性,同时PCR法扩增临床分离株的gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区并进行测序分析。结果对3种喹诺酮均敏感1株,41株至少对1种药物呈现不同程度耐药。gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区测序发现上述敏感株和1株耐药株不发生突变,其余40株耐药株gyrA和parC基因发生D112E和(或)S83L突变。结论 3种喹诺酮类药物耐药均较严重,已不适合作为临床推荐用药,解脲支原体gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区突变与耐药密切相关。 展开更多
关键词 解脲支原体 GYRA和PARC基因 突变 序列分析 耐药性
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慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染病原学分析及抗生素选择 被引量：14
12
作者 胡俊芳 罗敏 王挺 《西部医学》 2016年第1期74-76,83,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)下呼吸道感染的病原学特点及抗生素的选择,为临床的有效治疗提供理论依据。方法采集112例慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染患者的痰液进行细菌培养,采用VITEK32微生物全自动分析仪进行细菌鉴定,以Kirby-Baue... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)下呼吸道感染的病原学特点及抗生素的选择,为临床的有效治疗提供理论依据。方法采集112例慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染患者的痰液进行细菌培养,采用VITEK32微生物全自动分析仪进行细菌鉴定,以Kirby-Bauer琼脂法进行药敏试验,依据NCCLS手册判定试验结果。结果 112例患者痰液分离检出143株病原菌,其中感染的病原菌包括革兰阴性杆菌81株(56.64%),革兰阳性球菌46株(32.17%),真菌16株(11.19%);革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、头孢唑林球菌具有耐药性,万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁对革兰阳性球菌的抗菌活性强;亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮、头孢吡肟对革兰阴性杆菌具有较强的抗菌作用。结论COPD下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,选择合理的抗生素在一定程度上可以避免耐药细菌的产生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 病原学分析 抗生素 耐药性
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连续5年2279株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析 被引量：13
13
作者 王巧媚 陆丹倩 +1 位作者 彭明 赖贵龙 《检验医学与临床》 CAS 2019年第23期3437-3440,共4页
目的了解该院近5年铜绿假单胞菌(PA)的临床分布及药敏变化情况,为临床合理选用抗菌药物和医院内感染监控提供参考依据。方法回顾性分析该院2014-2018年分离的PA感染患者的临床资料及药敏试验结果,用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果... 目的了解该院近5年铜绿假单胞菌(PA)的临床分布及药敏变化情况,为临床合理选用抗菌药物和医院内感染监控提供参考依据。方法回顾性分析该院2014-2018年分离的PA感染患者的临床资料及药敏试验结果,用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果5年共分离到2279株PA,其总体分离株数呈上升趋势;主要分离自呼吸道和伤口分泌物;PA连续5年对监测的12种抗菌药物的耐药率均保持在20%以下,其中耐药率最低的是多黏菌素,其次为阿米卡星、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦;碳青霉烯类耐药菌株的检出率逐年增多,呼吸道标本来源的PA耐药率高于其他标本。结论5年中PA分离菌株数呈增长趋势,12种抗菌药物耐药率总体保持在较低水平,但碳青霉烯类耐药菌株的检出率逐年增加,希望临床能密切关注药敏试验监测情况,合理选用抗菌药物,尤其要加强碳青霉烯类药物的合理使用。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 临床分布 抗菌药物 耐药性分析
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武汉市1561例结核患者的耐药性分析 被引量：12
14
作者 陈丽峰 周菁 +1 位作者 陈军 饶有益 《临床肺科杂志》 2014年第9期1638-1641,共4页
目的探讨武汉市2012年耐药结核病人耐药状况及耐药性发展趋势。方法收集武汉市结核病防治所检验科的痰结核培养阳性的标本,进行利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、氧氟沙星(O)、卡拉霉素(K)的药敏试验,并通过菌型鉴定,确... 目的探讨武汉市2012年耐药结核病人耐药状况及耐药性发展趋势。方法收集武汉市结核病防治所检验科的痰结核培养阳性的标本,进行利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、氧氟沙星(O)、卡拉霉素(K)的药敏试验,并通过菌型鉴定,确定结核分枝杆菌复合群(Mtb)感染1561例(初治921例,复治640例),筛选出481例耐药肺结核病例,结合病例进行耐药性分析。结果 1561例Mtb感染者中总耐药率为30.81%,耐药病人中,以中青年人为主;单耐药(SDR)中,耐链霉素病例最多,没有发现单耐卡那霉素的菌株;多耐药(PDR)和耐多药(MDR)中S+H、S+H+R耐药病例占大多数;总耐多药率为8.07%(126/1561),复治广泛耐药(XDR)率为1.55%(10/640)。结论武汉市结核耐药病人年青化;武汉地区单耐药中,链霉素耐药率最高;S+H、S+H+R耐药病例大量出现应引起临床的重视;结核耐多药病例得到了一定的遏制,但XDR病例不容乐观。 展开更多
关键词 武汉市 2012年耐药结核 耐药性分析
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腹膜透析相关性腹膜感染的病原学特征及影响因素分析 被引量：12
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作者 陈海燕 张瑞城 +4 位作者 陈沾 钟晓丽 王蕊 韦传娃 王立智 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2598-2602,共5页
目的分析某医院肾内科腹膜透析(peritoneal dialysis PD)相关性腹膜感染的临床特点、病原菌分布及耐药性,为PD患者感染并发症的诊断和治疗提供研究依据。方法选取2013年5月-2018年5月医院肾内科收治的腹膜透析患者为研究对象,其中35例... 目的分析某医院肾内科腹膜透析(peritoneal dialysis PD)相关性腹膜感染的临床特点、病原菌分布及耐药性,为PD患者感染并发症的诊断和治疗提供研究依据。方法选取2013年5月-2018年5月医院肾内科收治的腹膜透析患者为研究对象,其中35例发生腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis related peritonitis,PDRP)患者为病例组,422例未发生PDRP患者为对照组,对两组患者的临床特点及PD透出液中的病原菌分布、耐药性进行回顾性分析。结果相对于对照组患者,病例组患者合并糖尿病、小学以下文化程度的比例较高,置管时的舒张压(DBP)水平较高,而血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血钾(K^+)较低,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05);35例患者共发生PDRP 116例次,在82例次感染的PD透出液样本中检出病原菌,培养阳性率为70.69%;共检出98株病原菌,其中革兰阳性菌54株占55.1%,以表皮葡萄球菌、粪肠球菌为主;革兰阴性菌36株占36.73%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌8株占8.16%,以白假丝酵母为主。革兰阳性菌对青霉素G等耐药率较高,对头孢他啶等耐药率较低。革兰阴性菌对氨苄西林等耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦等耐药率较低。结论 PDRP患者具有合并糖尿病比例高、营养水平差、文化程度低等临床特征,感染病原菌以革兰阳性菌为主且耐药性较强,临床医师应给予高度的重视和密切的关注,选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。 展开更多
关键词 肾内科 腹膜透析相关性腹膜炎 临床特点 病原菌分布 耐药性分析
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3135例泌尿生殖道感染支原体的体外培养及药敏试验结果分析 被引量：12
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作者 刘伟民 《检验医学与临床》 CAS 2012年第18期2295-2297,共3页
目的探讨厦门市2011年1月至2012年1月支原体感染及药敏情况,为临床治疗提供依据,为流行病学调查提供资料。方法使用广东省珠海市丽珠医药公司生产的解脲脲原体和人型支原体分离鉴定、计数、药敏试剂盒对3 135例疑似支原体感染者的宫颈... 目的探讨厦门市2011年1月至2012年1月支原体感染及药敏情况,为临床治疗提供依据,为流行病学调查提供资料。方法使用广东省珠海市丽珠医药公司生产的解脲脲原体和人型支原体分离鉴定、计数、药敏试剂盒对3 135例疑似支原体感染者的宫颈分泌物及男性生殖道分泌物体外培养及药敏分析。结果 3 135例疑似支原体感染者培养阳性725例(23.13%),其中解脲脲原体(Uu)阳性432例(13.78%),人型支原体(Mh)阳性162例(5.17%),Uu和Mh混合阳性131例(4.18%)。药敏分析显示,不同型的支原体对药物的敏感性不同,对美满霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性均较高;但对克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星等敏感性同感染支原体类型有相关性。结论泌尿生殖道支原体感染者体外培养及药敏分析对指导临床合理选用敏感药物,减少耐药菌株产生具有重要意义。 展开更多
关键词 泌尿生殖道 支原体 培养 药敏分析
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NICU新生儿感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：12
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作者 王丽青 金志彪 周茶香 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期80-81,95,共3页
目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供科学依据。方法选取2011年3月-2013年10月NICU感染患儿360例,采集患儿血液等标本进行病原菌检测和药物敏感试验,分析病原菌分布及其耐药性。结果 360例患儿共分... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供科学依据。方法选取2011年3月-2013年10月NICU感染患儿360例,采集患儿血液等标本进行病原菌检测和药物敏感试验,分析病原菌分布及其耐药性。结果 360例患儿共分离出病原菌395株,其中革兰阴性菌232株占58.7%,革兰阳性菌129株占32.7%,真菌34株占8.6%;革兰阴性菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,多数>90.00%,部分达100.00%,耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,主要革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数>90.00%,部分达100.00%,真菌的耐药率普遍较低。结论 NICU患儿感染病原菌分布以革兰阴性菌为主,临床用药应该尽量避免经验用药,根据药敏结果进行针对性选择用药。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 病原菌 耐药性分析
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EICU重症肺炎患者病原学与耐药性分析 被引量：12
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作者 王文欣 周茄 +1 位作者 张宇 尚跃丰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期3845-3847,3859,共4页
目的了解医院急诊监护病房(EICU)重症肺炎患者感染病原菌分布及耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2016年3月-2017年4月医院EICU 67例重症肺炎患者为研究对象,对感染患者的病原菌分布及耐药性进行分析。结果 EICU重症肺炎患... 目的了解医院急诊监护病房(EICU)重症肺炎患者感染病原菌分布及耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2016年3月-2017年4月医院EICU 67例重症肺炎患者为研究对象,对感染患者的病原菌分布及耐药性进行分析。结果 EICU重症肺炎患者送检标本中,共检出病原菌129株,其中革兰阴性菌83株占64.34%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌27株占20.93%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性葡萄球菌为主,真菌19株占14.73%;铜绿假单胞菌对替加环素和美罗培南均100.00%敏感,但对氨曲南和替卡西林/克拉维酸耐药性较高,分别为32.35%和35.29%;肺炎克雷伯菌对阿米卡星与替加环素100.00%敏感,对替卡西林/克拉维酸、头孢他啶等耐药率较高,分别为45.45%、36.36%;鲍氏不动杆菌对美罗培南、亚胺培南100.00%敏感,对氨曲南、左氧氟沙星耐药率较高,分别为44.44%、44.44%;金黄色葡萄球菌对美罗培南、万古霉素较敏感,对青霉素耐药率高达90.91%;肺炎链球菌对替加环素、万古霉素较敏感,对青霉素、庆大霉素耐药性较高,分别为55.56%、44.44%。结论医院EICU重症肺炎患者感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,细菌耐药性较为严重,应提高标本送检率,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,同时注重监测耐药菌情况。 展开更多
关键词 EICU 重症肺炎 医院感染 病原菌 耐药性分析
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佛山市高明区农贸市场中食源性沙门氏菌血清型与耐药性现状 被引量：11
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作者 黄志广 莫嘉延 李凤贞 《公共卫生与预防医学》 2012年第6期6-9,共4页
目的了解高明区农贸市场食源性沙门氏菌的血清型与耐药性现状。方法采用194种沙门氏菌诊断血清和法国梅里埃全自动细菌鉴定(药敏)分析系统,分别对2010年9月至2011年8月在高明区各农贸市场抽检的603份样品分离出的53株沙门氏菌进行血清... 目的了解高明区农贸市场食源性沙门氏菌的血清型与耐药性现状。方法采用194种沙门氏菌诊断血清和法国梅里埃全自动细菌鉴定(药敏)分析系统,分别对2010年9月至2011年8月在高明区各农贸市场抽检的603份样品分离出的53株沙门氏菌进行血清型鉴定和耐药性分析。结果 53株沙门氏菌共分出18个血清型,以德比及阿贡纳沙门氏菌为主;53株沙门氏菌耐药情况严重,耐药率高达75.36%,耐药菌株主要对呋喃妥因、四环素、氯霉素等传统抗生素耐受;18个沙门氏菌血清型中除明斯特沙门氏菌对15种抗生素敏感外,其余血清型均有不同程度耐药;除熟食制品外,耐药菌株在生肉、水产品、蔬菜中检出率高且占大多数。结论沙门氏菌耐药情况严重,且实验结果反映农产品和畜牧业长期并广泛应用抗生素对沙门氏菌的耐药性起着相当重要的作用。为了遏制沙门氏菌耐药性传播和蔓延,应限制抗生素在农业和畜牧业的使用;另一方面,建立长期且持续的沙门氏菌耐药监测体系。 展开更多
关键词 沙门氏菌 农贸市场 血清型 药敏分析
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肾结石合并尿路感染的菌谱及耐药性分析 被引量：11
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作者 何朝辉 王航涛 +1 位作者 唐福才 雷汉祺 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第10期738-742,共5页
目的探讨广州医科大学附属第一医院泌尿外科肾结石合并尿路感染的感染率、病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集广州医科大学附属第一医院泌尿外科2009年1月至2016年12月肾结石合患者中段尿培养资料,统计并分析菌谱和... 目的探讨广州医科大学附属第一医院泌尿外科肾结石合并尿路感染的感染率、病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集广州医科大学附属第一医院泌尿外科2009年1月至2016年12月肾结石合患者中段尿培养资料,统计并分析菌谱和耐药性的变化。结果从14 063份肾结石患者中段尿标本中分离致病菌3 280株,阳性率为23.3%。肾结石合并尿路感染主要致病菌为大肠埃希菌(47.13%),肺炎克雷伯菌(8.35%)、粪肠球菌(8.14%)、奇异变形杆菌(7.10%)和铜绿假单胞菌(4.97%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和奇异变形杆菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率≤10%,鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、亚胺培南耐药率≥20.00%。粪肠球菌、屎肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率为100%。结论大肠埃希菌是肾结石患者合并尿路感染的主要致病菌,对青霉素类、喹诺酮类、第3代头孢菌素、磺胺类抗菌药物耐药率较高;对阿米卡星、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、亚胺培南等药物敏感。 展开更多
关键词 肾结石 尿路感染 尿培养 菌普分析 耐药性
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