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不同护理干预对开胸术后肺部并发症的预防效果研究 被引量：14
1
作者 张娟 李亚洁 阎成美 《现代护理（上旬版）》 2007年第5期1185-1186,1192,共3页
目的探讨传统拍背咳痰与振动排痰机对胸部手术后肺部并发症的预防、排痰效果及改善呼吸功能的作用。方法选择120例胸部手术患者，按随机原则分为实验组与对照组，各60例，对2组患者术后发生低氧血症、肺不张、需纤维支气管镜（纤支镜）... 目的探讨传统拍背咳痰与振动排痰机对胸部手术后肺部并发症的预防、排痰效果及改善呼吸功能的作用。方法选择120例胸部手术患者，按随机原则分为实验组与对照组，各60例，对2组患者术后发生低氧血症、肺不张、需纤维支气管镜（纤支镜）介入吸痰的情况，以及术后6h与术后48h的动脉血气结果进行对比分析。同时观察并记录2组病例的排痰感受。结果2组患者发生低氧血症、肺不张、需纤支镜介入吸痰情况，实验组均明显少于对照组（P〈0．01）；观察2组病例的排痰感受，实验组感觉舒适与对照组相比有显著差异；对照组感到剧痛而不愿排痰，与实验组相比相差亦显著；术后48h的PaO2、PaCO2与排痰前即术后6h比较均有显著性差异（P〈0．01），pH值两者前后均无统计学意义。但实验组术后48h与术后6h的PaO2、PaCO2差值与对照组术后48h与术后6h的差值相比较，有非常显著性差异。结论使用振动排痰机行胸廓振动法对开胸术后肺部并发症的预防与治疗起了积极有效的作用。 展开更多
关键词 振动排痰机 胸部手术 肺部并发症 预防 动脉血气分析
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复方鳖甲方对博莱霉素致大鼠肺纤维化的防治作用 被引量：4
2
作者 孔璐 王继峰 +4 位作者 牛建昭 夏志刚 乔晨 韦燕飞 屠蘅菁 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期204-207,共4页
目的探讨复方鳖甲方对气管内一次性注入博莱霉素(BLM)诱发大鼠肺纤维化的防治作用及作用机理。方法SD大鼠气管内一次性注入BLM,复制肺纤维化模型,对照组注入生理盐水。中药大、中、小剂量组于造模后第1天灌胃方式给予复方鳖甲方,各组于... 目的探讨复方鳖甲方对气管内一次性注入博莱霉素(BLM)诱发大鼠肺纤维化的防治作用及作用机理。方法SD大鼠气管内一次性注入BLM,复制肺纤维化模型,对照组注入生理盐水。中药大、中、小剂量组于造模后第1天灌胃方式给予复方鳖甲方,各组于造模后第7,14,28天腹主动脉抽血4mL,进行动脉血气分析。左肺行组织固定,右肺支气管肺泡灌洗,膜天平法进行肺泡灌洗液表面物质(PS)活性测定。灌洗后右肺液氮速冻,进行羟脯氨酸(HYP)测定。结果7d模型组动物出现明显体重下降、低氧血症、PS系统活性异常,中药中剂量组一定程度上缓解低氧血症(P<005)及PS系统活性。大剂量及小剂量组无明显缓解趋势(P>005)。结论①博莱霉素通过损伤肺泡Ⅱ型细胞(ATⅡ),使PS系统功能异常,从而导致低氧血症的发生,复方鳖甲方中剂量组通过缓解ATⅡ细胞损伤,一定程度上改善低氧血症。②复方鳖甲方有效抑制肺泡灌洗液中的炎性渗出,从而改善肺纤维化程度。 展开更多
关键词 复方 鳖甲 肺纤维化 博莱霉素 低氧血症 防治作用 大鼠 动物 作用机理 活性
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肥胖低通气综合征在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的发病特征及预测因素分析 被引量：7
3
作者 夏雪梅 李殿明 +3 位作者 胡俊锋 高华 黄礼年 陈余清 《临床内科杂志》 CAS 2017年第1期26-28,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者中肥胖低通气综合征（OSH）的发病特征和预测OSH发病的相关因素。方法根据BMI和动脉血气分析结果，将266例经多导睡眠监测明确诊断为OSAHS的患者分为3组：非肥胖OSAHS组85例、肥胖O... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者中肥胖低通气综合征（OSH）的发病特征和预测OSH发病的相关因素。方法根据BMI和动脉血气分析结果，将266例经多导睡眠监测明确诊断为OSAHS的患者分为3组：非肥胖OSAHS组85例、肥胖OSAHS组138例和OHS组43例，比较3组患者BMI、呼吸频率、颈围、心率等一般资料和多导睡眠监测参数，对肥胖OSAHS组和OHS组患者行肺功能检查并对其结果进行比较。对OHS发生的相关因素进行多元Logistic回归分析。结果OHS组患者BMI、呼吸暂停低通气指数（AHI）、颈围、呼吸频率、心率、血氧饱和度〈90％时间占睡眠总时间的百分比（Ts90％）明显高于其他两组OSAHS患者（P〈0．05），而夜间最低氧饱和度（LSaO2）则低于其他两组（P〈0．05），OHS组白天PaO2、1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比（FEV，％）、用力肺活量占预计值的百分比（FVC％）及肺总量占预计值的百分比（TLC％）明显低于肥胖OSAHS组（P〈0．05）。多元Logistic回归分析显示，呼吸频率的加快、BMI的增高和Ts90％的降低与OHS的发生有显著相关性。结论OHS患者睡眠节律紊乱、缺氧现象更为严重，OSAHS患者呼吸频率加快、BMI增高和Ts90％降低对OHS的发病有预测价值。 展开更多
关键词 肥胖低通气综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 肺功能 动脉血气分析
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AECOPD合并肺动脉高压患者动脉血气分析指标、BNP及PCT、D-D变化 被引量：5
4
作者 李淑芬 李乐雯 +1 位作者 官碧琪 符秀梅 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第3期105-108,共4页
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者动脉血气分析指标、BNP及PCT、D-D变化及临床意义.方法:纳入本院于2017年4月~2019年4月临床确诊的195例AECOPD患者,予以彩色多普勒心动图检查肺动脉收缩压情况,将合并肺... 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者动脉血气分析指标、BNP及PCT、D-D变化及临床意义.方法:纳入本院于2017年4月~2019年4月临床确诊的195例AECOPD患者,予以彩色多普勒心动图检查肺动脉收缩压情况,将合并肺动脉高压的患者设为研究组(n=121),未合并肺动脉高压的患者设为对照组(n=74),比较实验室检查各指标(PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2)、PCT、BNP、D-D)情况,分析各实验室指标的表达差异及临床意义.结果:与对照组比较,研究组患者SaO_(2)、PaO_(2)水平明显降低,且PaCO_(2)、PCT、BNP、D-D水平升高;AECOPD合并肺动脉收缩压患者SaO_(2)、PaO_(2)水平随肺动脉收缩压升高而降低,而PaCO_(2)、PCT、BNP、D-D水平随肺动脉收缩压升高而上升;经Spearman相关进行分析,AECOPD合并肺动脉高压患者PaCO_(2)、PCT、BNP、D-D水平与肺动脉收缩压严重程度呈正相关性,而PaO_(2)、SaO_(2)水平与肺动脉收缩压严重程度呈负相关.结论:动脉血气分析指标、BNP及PCT、D-D水平变化与AECOPD合并肺动脉高压患者具有相关性,可根据其指标变化情况对于患者病情变化做有效评估. 展开更多
关键词 AECOPD 肺动脉高压 动脉血气分析 BNP PCT D-D
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基于Visual Basic.NET编程的酸碱平衡紊乱分析软件设计与开发 被引量：1
5
作者 马春园 刘祥英 凌凯 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期216-222,共7页
目的研发一款"酸碱平衡紊乱分析软件",用于快速判断酸碱平衡紊乱(酸碱失衡)的类型。方法以Henderson-Hasselbalch方程式和代偿公式为基础建立数学模型,确定酸碱失衡分析的重要参数,制定分析流程。使用Visual Basic 2010.NET... 目的研发一款"酸碱平衡紊乱分析软件",用于快速判断酸碱平衡紊乱(酸碱失衡)的类型。方法以Henderson-Hasselbalch方程式和代偿公式为基础建立数学模型,确定酸碱失衡分析的重要参数,制定分析流程。使用Visual Basic 2010.NET编程语言完成软件的编译,调试后生成安装程序包。用计算机检索PubMed、万方和中国知网数据库中从1980至2015年发表的酸碱失衡案例文献,详细记录每个案例提供的血气参数〔pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))和阴离子隙(AG)〕及酸碱失衡类型(文献结果);使用软件对上述案例的酸碱失衡类型重新进行分析得出判断(软件分析结果),对两种判断结果进行Kappa一致性检验和McNemar配对χ^(2)检验。结果以"四参数-四步骤"程序化分析方法作为判断酸碱失衡类型的分析流程。其中,"四参数"指pH、PaCO_(2)、HCO_(3)^(-)和AG。"四步骤"概述为:①根据pH初步判定血气的酸碱状态,结合HCO_(3)^(-)、PaCO_(2)判断酸碱失衡的原发类型;②根据代偿情况判断是否存在双重混合型酸碱失衡(DABD);③根据AG判断是否存在三重混合型酸碱失衡(TABD);④使用ΔAG↑/ΔHCO_(3)^(-)↓比值,判断AG增高型代谢性酸中毒(AG↑型代酸)是否同时伴有代谢性碱中毒(代碱)或AG正常型代酸。"酸碱平衡紊乱分析软件"具备界面简洁、操作方便、判断迅速、分析结果系统而全面的特点,可以判断除"AG正常型代酸合并代碱"以外的所有酸碱失衡类型。应用"酸碱平衡紊乱分析软件"对文献报道的112例酸碱失衡案例进行再次分析,软件分析结果与文献结果的一致率为87.50%,具有较好的一致性(Kappa检验:κ=0.84,P<0.01;McNemar检验:χ^(2)=0.87,P=0.65)。结论"酸碱平衡紊乱分析软件"可以作为判断酸碱失衡类型的重要工具,为临床医生提供诊断参考,具有很高的实用价值和应用前景。 展开更多
关键词 酸碱平衡紊乱 动脉血气分析 软件设计
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急性脊髓损伤围急性呼吸窘迫综合征血气分析 被引量：1
6
作者 郑联合 马保安 +3 位作者 范清宇 孙宏慧 廖博 尚保生 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期531-532,共2页
目的　探讨动态血气监测对急性脊髓损伤围急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的早期诊断、治疗和预后的意义。方法　回顾分析我院 1995～ 2 0 0 0年急性脊髓损伤并发围ARDS患者 4 5例 180例次动脉血气分析、酸碱平衡紊乱类型。结果　① 4 5例中... 目的　探讨动态血气监测对急性脊髓损伤围急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的早期诊断、治疗和预后的意义。方法　回顾分析我院 1995～ 2 0 0 0年急性脊髓损伤并发围ARDS患者 4 5例 180例次动脉血气分析、酸碱平衡紊乱类型。结果　① 4 5例中单纯呼吸性碱中毒 16例 ,呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒 13例 ,呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 9例 ,呼吸性酸中毒7例 ,治愈组主要以呼吸性碱中毒、呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒等类型多见 ,死亡组主要以呼吸性酸中毒以及呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒等类型多见。②所有患者的PaO2 <6 0mmHg、氧合指数 <2 0 0mmHg。③ 4 5例患者中围手术期ARDS治愈 35例(77 78% ) ,死亡 10例 (2 2 2 2 % )。结论　通过对 4 5例围ARDS的血气分析 ,动态监测动脉血气和计算氧合指数对围ARDS诊断和治疗具有重要作用。 展开更多
关键词 急性脊髓损伤 急性呼吸窘迫综合征 动脉血气分析
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动脉血气分析计算机辅助诊断软件的开发和应用
7
作者 王银改 黄民强 +4 位作者 何萍 陈艳华 侯惠丽 范德平 何艳佩 《医疗卫生装备》 CAS 2012年第3期46-48,共3页
目的:开发一种可以快速、准确判断呼吸衰竭和酸碱失衡类型并提出相应治疗建议的动脉血气分析软件。方法:用VB6.0编写全部程序,用SQL Server建立数据库,适用Windows98、2000和XP操作系统。运用相关知识和公式建立推理判断库和治疗知识库... 目的:开发一种可以快速、准确判断呼吸衰竭和酸碱失衡类型并提出相应治疗建议的动脉血气分析软件。方法:用VB6.0编写全部程序,用SQL Server建立数据库,适用Windows98、2000和XP操作系统。运用相关知识和公式建立推理判断库和治疗知识库。结果:该软件结合临床资料、血气分析结果、近20种间接计算指标以及氧解离曲线、动脉血气图等图表,能快速、准确和直观地分析和判断各种呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱,并提出治疗建议。结论:该软件界面友好、操作方便、结果准确可靠、分析时间短,可为临床医生提供诊断和治疗参考,有较大的实用价值。 展开更多
关键词 动脉血气分析 软件设计 计算机辅助分析
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