指侧方皮瓣和静脉皮瓣解剖及在皮肤缺损型断指再植修复的应用 被引量：11

1

作者 胡洪涌 赵小伟 +3 位作者 王威 刘国龙 赵一强 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期466-469,共4页

目的:研究指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的临床应用。方法:在应用解剖研究基础上,按掌侧、背侧及环状缺损3种类型选取皮肤缺损型断指病例12例13指,分别设计指侧方岛状皮瓣、前臂微型游离静脉皮瓣及前2种皮瓣... 目的:研究指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的临床应用。方法:在应用解剖研究基础上,按掌侧、背侧及环状缺损3种类型选取皮肤缺损型断指病例12例13指,分别设计指侧方岛状皮瓣、前臂微型游离静脉皮瓣及前2种皮瓣之联合皮瓣3种术式进行再植修复。结果:13指及皮瓣均成活,患指长度无明显缩短,外观良好,移植皮瓣质地良好。结论:指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣可扩大应用于各种类型的皮肤缺损型断指的再植修复。 展开更多

关键词 指侧方岛状皮瓣 微型静脉皮瓣 皮肤缺损 断指 再植修复

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指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣的局部解剖及在皮肤缺损型断指再植中的应用 被引量：9

2

作者 胡洪涌 刘国龙 +2 位作者 王威 黄桂桃 赵小伟 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2011年第2期6-12,共7页

目的研究指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣的局部解剖及在皮肤缺损型断指再植修复中的临床应用。方法分别利用上肢血管铸形标本、前臂取皮手术标本、新鲜废弃手部标本及活体手部体表测量标本等进行应用解剖研究,并在此基础上,按掌侧、背侧... 目的研究指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣的局部解剖及在皮肤缺损型断指再植修复中的临床应用。方法分别利用上肢血管铸形标本、前臂取皮手术标本、新鲜废弃手部标本及活体手部体表测量标本等进行应用解剖研究,并在此基础上,按掌侧、背侧及环状缺损3种类型选取皮肤缺损型断指病例18例19指,分别设计指侧方岛状皮瓣、前臂微型游离静脉皮瓣及前2种皮瓣之联合皮瓣3种术式进行再植修复。结果 19指及皮瓣均成活;患指长度无明显短缩,外观良好,移植皮瓣质地良好;患指功能TAM评分:优7指,良9指,差3指,优良率为84.21%。结论指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣可灵活应用于各种类型的皮肤缺损型断指的再植修复。 展开更多

关键词 指侧方岛状皮瓣 微型静脉皮瓣 解剖 皮肤缺损 断指 再植修复

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腕掌侧浅静脉的解剖学观察及临床意义 被引量：9

3

作者 苏伟 赵劲民 韦献良 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第7期521-523,共3页

目的探讨总结腕掌侧浅静脉的解剖学特征和在断指再植中移植的疗效。方法对腕掌侧浅静脉进行系统地解剖学观察,并应用此段浅静脉移植,修复复杂断指的血管缺损19例。结果通过解剖学观察,腕掌侧存在1～2条较为恒定的浅静脉,其直径与手指固... 目的探讨总结腕掌侧浅静脉的解剖学特征和在断指再植中移植的疗效。方法对腕掌侧浅静脉进行系统地解剖学观察,并应用此段浅静脉移植,修复复杂断指的血管缺损19例。结果通过解剖学观察,腕掌侧存在1～2条较为恒定的浅静脉,其直径与手指固有动脉、指背静脉相近。对14例伴有血管缺损的复杂断指和5例再植术后血管危象病例进行浅静脉移植(共25指),优良率达82．6％。结论腕掌侧浅静脉移植具有位置恒定,直径适宜,取材方便等优点,适合在复杂断指再植中血管移植。 展开更多

关键词 浅静脉 移植 复杂断指 再植

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临床护理路径与传统护理在断指再植术围术期的效果比较 被引量：7

4

作者 贺海燕 《中国当代医药》 2017年第27期148-150,共3页

目的评估临床护理路径和传统护理在断指再植术围术期患者中的运用效果。方法选取2015年11月~2016年7月我院收治的89例断指再植患者作为研究对象,利用摸球法将其随机分为实验组(n=45)和对照组(n=44),对照组患者运用断指再植术围术期的传... 目的评估临床护理路径和传统护理在断指再植术围术期患者中的运用效果。方法选取2015年11月~2016年7月我院收治的89例断指再植患者作为研究对象,利用摸球法将其随机分为实验组(n=45)和对照组(n=44),对照组患者运用断指再植术围术期的传统护理,实验组患者施加临床护理路径,比较两组的治疗效果。结果干预后,实验组患者的住院时间[(9.8±1.7)d]短于对照组[(14.3±1.2)d],住院费用[(13 789.3±19.3)元]少与对照组[(16 563.2±27.9)元],断指成活率(91.11%)高于对照组(72.73%),差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者满意度(93.33%)高于对照组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将临床护理路径运用在断指再植围术期患者中,能够为患者提供更有效、具体的护理,提高患者的医疗服务满意度,使其更快恢复健康。 展开更多

关键词 护理路径 传统护理 断指再植 围术期

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术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响

5

作者 郑晓蓝 徐碧文 +2 位作者 郭俊光 禤秉金 汤玲 《中国美容医学》 CAS 2024年第9期40-44,共5页

目的:探究术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响。方法:选取2021年9月-2023年8月笔者科室收治的72例断指预再植患者为研究对象,按双盲、随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以常规手术治疗及相关处... 目的:探究术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响。方法:选取2021年9月-2023年8月笔者科室收治的72例断指预再植患者为研究对象,按双盲、随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以常规手术治疗及相关处理;观察组在对照组基础上予以术中温度干预。统计比较两组术中断指区域温度达标率、血液相关指标、再植指功能恢复情况、患者舒适度及并发症发生情况。结果:观察组术中断指区域温度达标率高于对照组(P<0.05)。术后3 h,观察组血液丙二醛(MDA)高于对照组(P<0.05),但术后24、48 h,观察组血液MDA低于对照组(P<0.05);术后3、24、48 h,观察组血液超氧化物歧化酶(SOD)均高于对照组(P<0.05)。术后3 h,观察组舒适度评分高于对照组。术后第5天,观察组IL-1、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),患者对手术效果的满意度评分高于对照组(P<0.05)。术后2个月,观察组患者再植手指功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论:术中温度干预可降低术后患者血液中炎症因子水平和并发症发生率,并能有效促进术后断指再植的功能恢复,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 温度干预 断指再植 功能恢复 炎症因子 并发症

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超级显微外科技术在小儿单指Yamano Ⅰ区断指再植中的应用

6

作者 李海建 王大伟 +5 位作者 张松 裴广楠 陈步国 李甲 滕道练 朱辉 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期725-729,共5页

目的探讨超级显微外科技术在小儿YamanoⅠ区断指再植中的应用。方法收集2020年1月至2022年11月徐州仁慈医院行单指YamanoⅠ区断指再植术7例患儿的临床资料,7例均为单指男患儿,年龄为5.6(2~12)岁。采用超级显微外科技术吻合动、静脉进行... 目的探讨超级显微外科技术在小儿YamanoⅠ区断指再植中的应用。方法收集2020年1月至2022年11月徐州仁慈医院行单指YamanoⅠ区断指再植术7例患儿的临床资料,7例均为单指男患儿,年龄为5.6(2~12)岁。采用超级显微外科技术吻合动、静脉进行断指再植,术后予预防感染、抗血管栓塞、抗血管痉挛等对症治疗,通过门诊、电话、微信等方式随访观察治疗效果。结果7例断指再植后全部成活,其中1例术后出现血管动脉危象,予解痉治疗后血管动脉危象解除;1例术后出现血管静脉危象,予侧切口放血后血管静脉危象解除。随访时间6~18个月,成活的患指无畸形,外形饱满,颜色红润,质地饱满,甲床完整,手指各关节屈伸活动正常。按照“中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准”评定,优6例,良1例,优良率100%。结论超级显微外科技术可用于小儿YamanoⅠ区断指再植手术,是小儿YamanoⅠ区断指再植的理想治疗方案。 展开更多

关键词 显微外科手术 断指 再植术 儿童

原文传递

亚专科小组管理模式在手足显微外科断指再植术围术期的应用 被引量：1

7

作者 秦华 张晓玲 李中锋 《临床医学工程》 2023年第9期1305-1306,共2页

目的探讨亚专科小组管理模式在手足显微外科断指再植术围术期的应用效果。方法选取2020年7月至2022年7月于我院行断指再植术的120例患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用亚专科小组管理模式。比较两组的手术情... 目的探讨亚专科小组管理模式在手足显微外科断指再植术围术期的应用效果。方法选取2020年7月至2022年7月于我院行断指再植术的120例患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用亚专科小组管理模式。比较两组的手术情况、术前准备工作及术后指功能恢复情况。结果观察组入院至手术室时间、手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组器械准备、药品准备、体位摆放、静脉穿刺、器械清洗达标率高于对照组(P<0.05)。观察组感觉恢复、关节屈曲度、血液循环、外观及综合评估优良率高于对照组(P<0.05)。结论亚专科小组管理模式用于断指再植术可缩短手术时间,提高术前工作达标率,促进患者指功能的恢复。 展开更多

关键词 亚专科小组管理模式 手足显微外科 断指再植术

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手指侧方组织块完全离断再植的临床体会 被引量：4

8

作者 江克罗 张文正 +3 位作者 叶恒力 伍辉国 杨敏 张崇建 《中国骨伤》 CAS 2016年第11期1049-1052,共4页

目的:探讨对手指侧方组织块完全离断行再植手术的必要性及方法。方法 :2012年3月至2015年4月,对62例各种原因导致手指组织块完全离断患者的治疗进行回顾性分析,其中男34例,女28例;年龄17~52岁,平均29.1岁。其中拇指27例,示指15例,中指13... 目的:探讨对手指侧方组织块完全离断行再植手术的必要性及方法。方法 :2012年3月至2015年4月,对62例各种原因导致手指组织块完全离断患者的治疗进行回顾性分析,其中男34例,女28例;年龄17~52岁,平均29.1岁。其中拇指27例,示指15例,中指13例,环指8例,小指2例,其中2指合并受伤3例,14例累及远侧指间关节;受伤至治疗时间30 min^2 h,平均1 h。全部采用急诊行再植术。术后随访观察手指外观、指端感觉及患指功能恢复情况。结果:62例完成手术者中58例成活,成活指随访3~15个月,平均6.5个月,按照中华医学会手外科学会上肢部分断指再植功能评定试用标准评定疗效,优52例,良3例,可3例,优良率94.8%。结论:对于手指侧方组织块离断再植存活后外观和功能良好,只要患者全身情况允许,远离断的指体尚完整,有可供吻合的血管和神经,都应力争对其进行再植。 展开更多

关键词 手指离断 再植术 显微外科手术

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60岁以上老年人断指再植体会(附45例报告) 被引量：4

9

作者 陆征峰 张全荣 +1 位作者 寿奎水 魏苏明 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2994-2996,共3页

目的探讨60岁以上老年人断指再植的特点及疗效。方法对60岁以上老年人断指进行再植45例共50指,其中拇指15指,食指13指,中指10指,环指12指。结果再植50指,成活45指,成活率90%。经6～12个月随访,42指基本恢复外形及部分功能,按照中华医学... 目的探讨60岁以上老年人断指再植的特点及疗效。方法对60岁以上老年人断指进行再植45例共50指,其中拇指15指,食指13指,中指10指,环指12指。结果再植50指,成活45指,成活率90%。经6～12个月随访,42指基本恢复外形及部分功能,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试行标准评定,优良率为84%。结论老年人拇手指离断在掌握适应证前提下仍可行断指再植术。 展开更多

关键词 老年 断指 再植 显微外科

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指尖血糖监测判断断指再植术后指体血运的临床效果 被引量：2

10

作者 刘雄华 朱细娇 +3 位作者 冯运垒 周冠冠 李雪梅 郭伟军 《实用手外科杂志》 2022年第2期164-166,172,共4页

目的 探讨通过监测指尖血糖判断断指再植术后再植指体血运变化的临床效果。方法 回顾性分析2020年1月-2021年6月收治的断指再植患者115例,术后观察再植指体血运变化,其中采用传统判断方法(对照组)55例64指,采用指尖血糖判断法(观察组)60... 目的 探讨通过监测指尖血糖判断断指再植术后再植指体血运变化的临床效果。方法 回顾性分析2020年1月-2021年6月收治的断指再植患者115例,术后观察再植指体血运变化,其中采用传统判断方法(对照组)55例64指,采用指尖血糖判断法(观察组)60例79指。对照组采用传统经验判断,即根据再植体颜色、渗血判断血运状况。观察组采用指尖血糖变化判断再植体血运。血糖监测自术后开始每2小时测量一次,监测部位为指尖,测量完成后于床头记录血糖数值。再植体成活血糖阈值定位3 mmol/L,一旦指尖血糖监测数值接近3 mmol/L,无论指体颜色、饱满度、渗血有无改变,立即行急诊手术探查。结果 对照组中,64指术后共10指出现血运不良情况,根据经验判断发生血管危象并进行探查2指,3指予及时换药拆线对症治疗,术后共成活5指,未被及时准确判断而造成指体坏死5指,准确率为50%。观察组中,79指术后共12指出现血运欠佳,血糖到达阈值而进行探查8指,其余4指给予换药拆线对症处理,术后共成活10指,坏死2指,准确率为83%,两组对比,差异有统计学意义。对照组64指中5指发生坏死,其总成活率为92.2%,观察组79指中2指发生坏死,其成活率为97.4%。两组间成活率比较差异有统计学意义,且观察组远高于对照组。结论 监测断指再植术后指尖血糖变化可准确判断再植指体血运变化情况,做到及时预判,且无需特殊器械,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 断指再植 血糖监测 血运变化 准确性

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动静脉转流术结合拔甲治疗幼儿Ishikawa Ⅱ区手指离断伤 被引量：2

11

作者 印飞 芮永军 +2 位作者 沈小芳 陆征峰 林伟枫 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期460-462,共3页

目的探讨动静脉转流术结合拔甲在小儿Ishikawa II区断指再植中的疗效。方法 2013年7月至2018年11月对27例29指幼儿Ishikawa II区断指进行再植,断指远端均无静脉吻合条件,手术均采用动静脉转流术结合拔甲来解决静脉回流问题,术中行血管... 目的探讨动静脉转流术结合拔甲在小儿Ishikawa II区断指再植中的疗效。方法 2013年7月至2018年11月对27例29指幼儿Ishikawa II区断指进行再植,断指远端均无静脉吻合条件,手术均采用动静脉转流术结合拔甲来解决静脉回流问题,术中行血管移植修复静脉9例、修复动脉5例。结果术后29指均存活,其中6例出现回流障碍,经侧切口挑治后成活。所有患儿获随访,随访时间5~18月,平均10.2个月。末次随访均指尖外形尚可,指腹饱满,指甲生长近平整。其中2例指体轻度萎缩。结论应用动静脉转流术结合拔甲治疗无静脉吻合条件的幼儿Ishikawa II区手指离断伤能提高再植成活率,临床疗效良好,值得推广。 展开更多

关键词 断指 静脉回流 再植术 指损伤

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离断指足背跗外侧动脉供血寄养二期回植再造拇指的临床应用 被引量：1

12

作者 周鑫 靳丹 +5 位作者 张静静 倪国骅 师椿黄 白传光 杨永国 张豪 《中华解剖与临床杂志》 2022年第12期850-855,共6页

目的探讨离断指足背跗外侧动脉供血寄养二期回植再造拇指的可行性及临床效果。方法回顾性研究。纳入2010年12月—2021年10月河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)拇指再造患者12例,其中男8例、女4例,年龄19~65(42.1±11.1... 目的探讨离断指足背跗外侧动脉供血寄养二期回植再造拇指的可行性及临床效果。方法回顾性研究。纳入2010年12月—2021年10月河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)拇指再造患者12例,其中男8例、女4例,年龄19~65(42.1±11.1)岁。12例患者共有51个离断手指,其中离断拇、示、中、环、小指4例,拇、示、中、环指3例,拇、示、中、小指2例,拇、中、环、小指2例,拇、示、中指1例。一期清创后拇指缺损Ⅲ度2例、Ⅳ度4例、Ⅴ度6例。12例51个断指中,10例14指行断指再植术;12例37指不能再植,其中12例12指符合作为再造拇指的供指条件(拇指9例、环指2例、示指1例)。患者一期行手部清创、断指再植、创面覆盖,符合再造拇指条件的12指均寄养于足背,供血动脉均为跗外侧动脉。寄养指成活后,二期行寄养指回植再造拇指。一期手术术后观察寄养指的皮肤色泽、毛细血管充盈时间、指腹张力,判定手指血管是否畅通,寄养指是否成活。二期手术后定期随访,观察再造拇指的血液循环情况,骨折愈合情况,以及感觉、运动情况;术后6个月采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价再造拇指功能。结果12例12指行一期足背寄养术,术中吻合血管顺利,均一次通血成功;手术时间4.2~7.9 h,平均6.2 h;术中出血量250~750 mL,平均520 mL。一期术后足部寄养指颜色红润,毛细血管充盈时间1~3 s,指腹张力适中,切口一期愈合,寄养指均成活。一期手术1~4个月后行二期寄养指移植再造拇指,手术时间3.0~5.5 h(平均4.1 h),术中出血量110~310 mL(平均220 mL);术后再造拇指颜色红润,毛细血管充盈时间1~3 s,指腹张力适中,无血管危象发生,切口一期愈合,再造拇指均成活。二期术后12例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均10个月。再造拇指骨折愈合时间1.5~4.0(2.1±0.5)个月。12例12指再造拇指中,3例3� 展开更多

关键词 拇指 断指 再植术 再造 异位寄养 跗外侧动脉

原文传递

幼儿前臂及腕掌部毁损伤寄养再植一例 被引量：1

13

作者 刘臣光 谢书强 +7 位作者 张华锋 杨瑞甫 吴召森 董其强 尹大海 刘伟强 王鹏 侯建玺 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期585-587,共3页

本文报道2017年6月郑州仁济医院外科一区收治1例左前臂及腕掌部毁损伤、第3~5指离断伤幼儿。手术一期行前臂及腕掌部血管、神经、肌腱修复加腹部皮瓣修复术加第3~5指寄养再植术;二期行腹部皮瓣断蒂;三期行寄养手指回植及游离股前外侧皮... 本文报道2017年6月郑州仁济医院外科一区收治1例左前臂及腕掌部毁损伤、第3~5指离断伤幼儿。手术一期行前臂及腕掌部血管、神经、肌腱修复加腹部皮瓣修复术加第3~5指寄养再植术;二期行腹部皮瓣断蒂;三期行寄养手指回植及游离股前外侧皮瓣(ALTF)修复足部供区;四期行手指功能重建及足部皮瓣显微削薄术。术后4年随访,第3~5指与拇指可完成抓捏、对掌功能,轻度活动受限,足部皮瓣无明显臃肿,感觉恢复至S3,走路、跑步不受影响。 展开更多

关键词 断指 寄养再植 毁损伤 小儿 功能重建

原文传递

断指再植术后应用补气活血与温经通脉法的临床效果观察

14

作者 刘文豪 王裕辉 +3 位作者 吴想平 李鹏 赵志涛 邱征丽 《中医临床研究》 2022年第6期68-71,共4页

目的:研究断指再植术后应用补气活血与温经通脉法的临床效果。方法:将2019年1月-2020年12月收治的断指再植术后患者80例随机分为研究组与对照组,各40例,对照组给予常规三抗(抗感染、抗痉挛、抗凝)及支持治疗,研究组在对照组基础上联合... 目的:研究断指再植术后应用补气活血与温经通脉法的临床效果。方法:将2019年1月-2020年12月收治的断指再植术后患者80例随机分为研究组与对照组,各40例,对照组给予常规三抗(抗感染、抗痉挛、抗凝)及支持治疗,研究组在对照组基础上联合补气活血与温经通脉法进行治疗。观察比较两组治疗后临床疗效,记录比较两组治疗第2周、第4周时患指红肿评分,记录两组治疗前后全血及血浆黏度、纤维蛋白原水平,观察两组治疗后血管危象发生率、断指成活率。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗第2周、第4周时患指红肿评分明显低于对照组(P<0.05),治疗后全血及血浆黏度、纤维蛋白原水平明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后未发生血管危象,对照组发生4例血管危象,观察组血管危象发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组断指成活率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在临床常规治疗的基础上联合应用补气活血与温经通脉法可提高断指再植术后的临床效果,避免凝血功能障碍等不良事件的发生,从而缓解患指肿胀等症状,且有利于降低血管危象发生率,提高断指成活率。 展开更多

关键词 断指再植术 补气活血 温经通脉 临床效果

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Orem自理理论在断指再植术患者护理中的应用

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作者 叶芳 张洪 叶碧红 《医学信息（下旬刊）》 2009年第7期156-157,共2页

目的：探讨0rem自理理论在断指再植术患者应用的可行性，为患者掌握更好的自我护理。方法：对2007年11月--2008年12月在我院实行断指再植术患者140例，随机分为观察组和对照组各70例，观察组用Orem自理理论进行护理，对照组实施常规护... 目的：探讨0rem自理理论在断指再植术患者应用的可行性，为患者掌握更好的自我护理。方法：对2007年11月--2008年12月在我院实行断指再植术患者140例，随机分为观察组和对照组各70例，观察组用Orem自理理论进行护理，对照组实施常规护理。结果：运用Orem自理理论指导后，观察组的患者自我护理能力明显增强，患者在住院天数、并发症例数、护理满意度、知识掌握率等方面均有显著差异，P〈0．05。结论：自我护理的方法在断指再植术中应用具有可行性。 展开更多

关键词 自理理论 断指再植术 自我护理

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指尖离断再植的临床研究

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作者 李锦新 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第9期112-113,共2页

目的:探讨手指指尖离断进行再植的临床应用。方法:收治指尖完全性离断行再植术患者72例,其中拇指21指,示指36指,中指15指,断离水平位于甲弧处54指,甲中段处18指。手术顺序从掌侧皮肤开始,依次为固定骨、皮下静脉、指神经、再闭合伤口。... 目的:探讨手指指尖离断进行再植的临床应用。方法:收治指尖完全性离断行再植术患者72例,其中拇指21指,示指36指,中指15指,断离水平位于甲弧处54指,甲中段处18指。手术顺序从掌侧皮肤开始,依次为固定骨、皮下静脉、指神经、再闭合伤口。甲弧处吻合指动、静脉,甲中段处只吻合动脉,术中只用橡皮筋阻断手指血供,不用血管夹,找静脉的方法是按解剖部位找,按掌侧静脉优势侧去找,静脉壁极薄紧贴于真皮深面,可见皮下出血点或挤压指尖将残留的血液挤出或吻合动脉后指尖静脉出血。对手指指尖离断实行再植72例(指)。结果:成活66指,术后随访6～12个月,手指长度与健侧相等,指甲生长良好,外形满意,手指功能恢复至正常。结论:指尖再植方法简便易行,在手术显微镜下作彻底清创及精良的血管吻合技术是提高指尖再植成功的关键。 展开更多

关键词 手损伤 指尖离断 断指再植 回顾性研究

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断指再植的术中配合及护理 被引量：11

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作者 江澜 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第3期285-286,共2页

关键词 断指 再植术 护理

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吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥接创面修复断指再植术的疗效评价 被引量：5

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作者 周鑫 卫阔 +1 位作者 倪国骅 张豪 《中国实用医刊》 2022年第5期41-44,共4页

目的分析经吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥接创面修复断指再植术的治疗效果。方法抽取焦作市第二人民医院2016年9月至2020年8月收治的断指患者62例,根据手术方案分为观察组和对照组,每组31例。对照组实施常规缩短指骨断指再植术,观察... 目的分析经吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥接创面修复断指再植术的治疗效果。方法抽取焦作市第二人民医院2016年9月至2020年8月收治的断指患者62例,根据手术方案分为观察组和对照组,每组31例。对照组实施常规缩短指骨断指再植术,观察组行吻合血管游离腕横纹+组织瓣桥接创面修复无缩短断指再植术。比较两组血运情况(皮氧分压、氧饱和度、患指微循环检测值、毛细血管充盈时间)、断指成活情况、手指功能及断指运动功能。结果观察组皮氧分压、氧饱和度高于对照组,患指微循环检测值低于对照组,毛细血管充盈时间短于对照组(P<0.05)。观察组断指颜色正常比例(93.55%,29/31)、张力正常比例(83.87%,26/31)及成活率(96.77%,30/31)均高于对照组(67.74%,21/31;58.06%,18/31;74.19%,23/31),P均<0.05。观察组手指功能恢复优良率(90.32%,28/31)高于对照组(64.52%,20/31),P<0.05。观察组断指灵巧度、活动度、肌力等评分均高于对照组(P均<0.05)。结论吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥接创面修复无缩短断指再植术治疗断指患者的效果显著,可改善血运情况,促进手指功能恢复。 展开更多

关键词 断指 无缩短断指再植术 吻合血管游离腕横纹 组织瓣桥接创面修复

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断肢再植术应用利多卡因联合罗哌卡因的麻醉效果 被引量：3

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作者 宫楚皓 《当代医学》 2022年第18期72-74,共3页

目的 探究断肢再植术中应用利多卡因联合罗哌卡因的麻醉效果。方法 选取2019年1月至2020年4月本院收治的100例断肢再植术患者作为研究对象,按照平衡序贯法分为对照组(n=49)与观察组(n=51)。对照组采用罗哌卡因单纯麻醉,观察组采用利多... 目的 探究断肢再植术中应用利多卡因联合罗哌卡因的麻醉效果。方法 选取2019年1月至2020年4月本院收治的100例断肢再植术患者作为研究对象,按照平衡序贯法分为对照组(n=49)与观察组(n=51)。对照组采用罗哌卡因单纯麻醉,观察组采用利多卡因联合罗哌卡因麻醉,比较两组麻醉效果、断指再植成活率、视觉模拟评分法(VAS)评分、血流动力学及血清C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组麻醉总有效率、断指再植成活率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2、4、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导时,观察组收缩压高于对照组,对照组心率、舒张压及平均动脉压均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。插管时、拔管时,观察组心率、平均动脉压均低于对照组,收缩压、舒张压均高于对照组,对照组心率、平均动脉压均高于麻醉前,收缩压、舒张压均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕、术后1、2 h,观察组CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 断指再植术中实施利多卡因联合罗哌卡因麻醉方案麻醉效果显著,可减轻患者围手术期的疼痛感,降低CRP水平,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 断肢再植术 利多卡因 罗哌卡因 联合麻醉 断指再植成活率

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断指再植术对套状撕脱性断指患者断指存活率及指功能的影响

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作者 胡红国 徐淋波 王勇波 《透析与人工器官》 2021年第3期35-36,共2页

目的探讨断指再植术对套状撕脱性断指患者断指存活率及指功能的影响.方法选取2019年1月至2020年12月期间来我院就诊的70例套状撕脱性断指患者为研究对象,按治疗方案划分为研究组与对照组,每组各35例,其中对照组行第二趾甲皮瓣术治疗方案... 目的探讨断指再植术对套状撕脱性断指患者断指存活率及指功能的影响.方法选取2019年1月至2020年12月期间来我院就诊的70例套状撕脱性断指患者为研究对象,按治疗方案划分为研究组与对照组,每组各35例,其中对照组行第二趾甲皮瓣术治疗方案,研究组行断指再指术治疗,比较两组患者断指存活率、存活断指指功能情况.结果研究组断指存活率高于对照组(P<0.05).研究组存活断指指功能屈曲距离、对捏距离低于对照组,力量高于对照组(P<0.05).结论断指再植术有助于提升套状撕脱性断指患者的断指存活率,促进存活断指的指功能恢复,临床可行性较高. 展开更多

关键词 套状撕脱性断指 断指再植术 断指存活率 指功能

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