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达格列净治疗射血分数降低心衰患者的疗效观察 被引量：20
1
作者 杨攀 张琼 王学影 《广西医科大学学报》 CAS 2021年第7期1436-1441,共6页
目的:观察钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净治疗射血分数降低慢性心衰(HFrEF)的疗效。方法:将2018年12月至2020年6月辽宁省盘锦市中心医院心血管内科收治的104例HFrEF患者按照随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(58例)... 目的:观察钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净治疗射血分数降低慢性心衰(HFrEF)的疗效。方法:将2018年12月至2020年6月辽宁省盘锦市中心医院心血管内科收治的104例HFrEF患者按照随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(58例)。对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗基础上加达格列净,比较治疗前、后两组患者6 min步行距离(6MWD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、白介素33(IL-33)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)水平、再住院率以及不良反应。结果:观察组6MWD、NTproBNP、hs-CRP、IL-6、IL-33、LVEF、LVIDd、临床疗效改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组的LVIDs、不良反应发生率、再住院率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在HFrEF患者中,达格列净治疗射血分数降低型心衰疗效确切,可以显著的改善患者临床症状、心脏功能以及生活质量,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 达格列净 心衰 氨基末端脑钠肽前体 超敏C反应蛋白
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NT-pro BNP、CRP和D-Dimer与慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的相关性研究 被引量：20
2
作者 赵松林 聂秀红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第4期555-559,共5页
目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(amino terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)、D-二聚体(D-Dimer)浓度是否与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive ... 目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(amino terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)、D-二聚体(D-Dimer)浓度是否与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)之间相关。方法选取首都医科大学宣武医院呼吸科2017年1月至2018年6月期间确诊的AECOPD患者,利用彩色多普勒超声心动图仪检测肺动脉收缩压并将患者分为肺动脉压正常组、肺动脉高压组,肺动脉高压组又分为轻度和中重度高压组,检测并比较不同组别之间NT-pro BNP、CRP和D-Dimer水平。结果共纳入113例AECOPD患者,包括53例肺动脉压正常者、36例轻度PH患者和24例中重度PH患者。肺动脉高压组各项指标[中位数(四分位间距)]分别为NT-pro BNP[633. 7 (492. 1～907. 3) pg/mL]、CRP[22.5 (12.9～34.1) mg/L]和D-Dimer[582.3 (472.9～794.4)μg/L],均显著高于肺动脉压正常组NT-pro BNP[307.4(221.7～442.6) pg/mL]、CRP[9.2 (6.5～15.7) mg/L]和D-Dimer[331.6 (247.1～465.4)μg/L]。此外,中重度PH组上述指标也均显著高于轻度PH组;logsitic回归分析提示NT-pro BNP、CRP以及D-Dimer浓度与AECOPD患者发生PH具有相关性,可作为PH的独立预测因子。结论 NT-pro BNP、CRP及D-Dimer等血清学指标与AECOPD患者发生PH及PH的严重程度具有相关性,可以作为其早期预警和评估严重程度的指标。 展开更多
关键词 氨基末端脑钠肽前体 C-反应蛋白 D-二聚体 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压
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温阳益气、活血利水法对冠脉结扎心肌梗死后心衰大鼠NT-proBNP的影响 被引量：11
3
作者 王建湘 谭元生 邓满霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第3期325-326,共2页
目的观察温阳益气、活血利水法对心肌梗死后心衰大鼠N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支,制作大鼠心肌梗死后心衰模型,分为对照组,假手术组,模型组,温阳益气、活血利水法组方高、中、低剂量组,卡托普利... 目的观察温阳益气、活血利水法对心肌梗死后心衰大鼠N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支,制作大鼠心肌梗死后心衰模型,分为对照组,假手术组,模型组,温阳益气、活血利水法组方高、中、低剂量组,卡托普利组。中药干预后,检测大鼠血清NT-proBNP水平。结果各模型组血清NT-proBNP水平均显著高于假手术组(P<0.01);与模型组比较,温阳益气、活血利水法组方各剂量组血清NT-proBNP水平均降低(P<0.05或P<0.01);卡托普利组血清NT-proBNP水平与温阳益气、活血利水法组方高剂量组相近(P>0.05);空白对照组和假手术组比较,血清NT-proBNP水平无显著性差异。结论温阳益气、活血利水法可降低心肌梗死后心衰大鼠血清NT-proBNP水平。 展开更多
关键词 温阳益气、活血利水法 心肌梗死 心力衰竭 N-末端脑钠肽前体
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N终端脑钠尿肽激素原诊断早期心力衰竭的优势分析 被引量：7
4
作者 曾高峰 丁翠芬 +1 位作者 孙明 祁述善 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期200-202,共3页
目的 :分析慢性心力衰竭 (心衰 )患者心衰程度与N终端脑钠尿肽激素原 (Nt proBNP)血浆浓度的相关性 ,并与血浆肾素 血管紧张素 醛固酮系统 (RAS)的激素水平及内皮素 (ET)浓度比较 ,了解心衰发生发展过程中神经内分泌方面的变化 ,以探... 目的 :分析慢性心力衰竭 (心衰 )患者心衰程度与N终端脑钠尿肽激素原 (Nt proBNP)血浆浓度的相关性 ,并与血浆肾素 血管紧张素 醛固酮系统 (RAS)的激素水平及内皮素 (ET)浓度比较 ,了解心衰发生发展过程中神经内分泌方面的变化 ,以探讨心衰的早期诊断和治疗的理论依据。方法 :38例心脏病患者根据纽约心脏病协会分级标准分为A组 (心功能Ⅰ级 )、B组 (Ⅱ级 )、C组 (Ⅲ级及Ⅳ级 )三组 ,正常对照组 2 2例。分别用ELISA法检测Nt proBNP血浆浓度 ,放射免疫法检测RAS的激素水平、ET血浆浓度 ,心脏彩色B超检测其射血分数(EF)。结果 :B组和C组患者的Nt proBNP、ET血浆浓度、RAS的激素水平与正常对照组比较 ,差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;B组与C组比较 ,Nt proBNP、ET血浆浓度的差异仍然具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,而RAS的激素水平虽升高 ,但差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。在无症状性心衰患者 (EF <5 0 %但无心衰症状 )则仅Nt proBNP浓度升高有统计学意义 (EF≥ 5 0 %∶EF <5 0 % ,P <0 .0 5 )。结论 :慢性心衰患者均存在神经内分泌的过度激活 ,而以Nt proBNP血浆浓度升高更为敏感 ,可望作为评价心衰严重程度和早期心功能受损的指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 肾素-血管紧张素系统 N终端脑钠尿肪激素原
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稳心颗粒联合索他洛尔治疗心律失常疗效观察及对患者血浆血管紧张素Ⅱ、C反应蛋白和氨基端脑钠肽前体水平的影响 被引量：6
5
作者 陈婉斐 李珍珍 尚香玉 《中国基层医药》 CAS 2020年第15期1823-1827,共5页
目的探讨稳心颗粒联合索他洛尔治疗心律失常患者的疗效及对患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、C反应蛋白(CRP)和氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取台州市中心医院2018年1月至2019年10月收治的心律失常患者162例,按照随机数... 目的探讨稳心颗粒联合索他洛尔治疗心律失常患者的疗效及对患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、C反应蛋白(CRP)和氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取台州市中心医院2018年1月至2019年10月收治的心律失常患者162例,按照随机数字表法分为观察组(81例)与对照组(81例)。对照组患者给予索他洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗。两组疗程均为2个月。比较两组临床疗效,治疗前后心功能、AngⅡ、CRP和NT-proBNP水平变化及不良反应。结果观察组总有效率(92.59%,75/81)高于对照组(77.78%,63/81)(χ^2=7.044,P<0.05)。观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)(53.18±3.09)mm、左室收缩末期内径(LVESD)(52.19±2.35)mm,均低于对照组的(58.97±2.73)mm、(57.79±2.65)mm,而每搏心输出量(SV)(76.93±3.67)mL、左室射血分数(LVEF)(53.90±2.64)%,均高于对照组的(71.35±2.87)mL、(46.75±2.18)%(t=12.638、14.230、10.779、18.795,均P<0.05)。观察组治疗后血浆AngⅡ(96.52±12.16)ng/L、CRP(4.30±0.69)mg/L和NT-proBNP(394.25±47.15)ng/L,均低于对照组的(135.42±23.15)ng/L、(6.27±0.78)mg/L和(565.29±56.72)ng/L(t=13.389、17.025、20.870,均P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.11%(9/81),低于对照组的30.86%(25/81)(χ^2=9.529,P<0.05)。结论稳心颗粒联合索他洛尔治疗心律失常患者疗效显著,可降低血浆AngⅡ、CRP和NT-proBNP水平,改善心功能,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 心律失常 窦性 疗效 心功能 血管紧张素II C反应蛋白质 氨基端脑钠肽前体 不良反应 稳心颗粒 索他洛尔
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不稳定型心绞痛的NT-proBNP表达及其影响因素分析 被引量：4
6
作者 罗京资 胡汉斌 邱军明 《现代医院》 2018年第1期137-139,共3页
目的探讨左室功能正常的不稳定型心绞痛患者血清氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达及其影响因素。方法选取我院2015年10月—2016年12月收治的142例左室功能正常的心绞痛患者为研究对象,其中不稳定型心绞痛89例,稳定型心绞痛53例,另... 目的探讨左室功能正常的不稳定型心绞痛患者血清氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达及其影响因素。方法选取我院2015年10月—2016年12月收治的142例左室功能正常的心绞痛患者为研究对象,其中不稳定型心绞痛89例,稳定型心绞痛53例,另选35例健康体检者为对照组,分别对3组NT-proBNP水平进行检测,并分析NT-proBNP的影响因素。结果 3组患者NT-proBNP水平显示,不稳定型心绞痛患者明显高于稳定型心绞痛与对照组,稳定型心绞痛NT-proBNP水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素回归分析显示,年龄、心房纤颤、冠脉造影阳性是影响NT-proBNP水平的主要因素,冠脉造影阳性影响最大(OR值=0.214,P=0.000),心房纤颤(OR值=0.961,P=0.001)及年龄(OR值=0.581,P=0.000)其次。结论左室功能正常的不稳定型心绞痛患者NT-proBNP水平显著高于稳定型心绞痛与健康人,冠脉造影阳性、心房纤颤、年龄是NT-proBNP水平上升的独立预测因子。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 氨基酸末端脑钠肽前体 影响因素
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亚临床甲状腺功能衰退ACS患者发生MACE与FT3、cTnI、NT-proBNP关系探究
7
作者 王菁菁 李海山 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第5期608-612,共5页
目的探究游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)及氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)对亚临床甲状腺功能衰退的急性冠脉综合征(acute coronary... 目的探究游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)及氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)对亚临床甲状腺功能衰退的急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者发生主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的风险预测。方法回顾性分析合肥市第二人民医院2020年1月至2022年3月收治的125例亚临床甲状腺功能衰退的ACS患者的病历资料,入院第2天采集患者空腹血液样本,采用电化学发光法检测患者cTnI及NT-pro BNP水平,放射免疫分析法检测患者FT3水平。随访观察并记录患者治疗3个月内MACE发生情况,并根据MACE结局分为预后不良组和预后良好组。采用Logistic多因素回归分析影响ACS患者发生MACE的相关因素,评估血清cTnI、NT-proBNP、FT3对ACS患者发生MACE的预测价值。结果125例亚临床甲状腺功能衰退的ACS患者中MACE发生率36例,发生率28.80%。年龄(OR=4.067,95%CI:1.856~10.231)、合并高血压(OR=4.651,95%CI:1.942~9.779)、合并糖尿病(OR=4.358,95%CI:1.887~10.051)、冠状动脉病变支数≥3支(OR=4.047,95%CI:1.900~9.994)、总胆固醇(total cholesterol,TC)(OR=4.100,95%CI:1.776~9.462)、甘油三酯(triglycerides,TG)(OR=4.162,95%CI:1.558~11.114)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(OR=3.428,95%CI:1.642~8.743)、血清cTnI(OR=4.545,95%CI:1.987~10.394)、NT-proBNP(OR=4.660,95%CI:2.045~10.617)均为MACE发生的危险因素(P<0.05),血清FT3(OR=0.275,95%CI:0.119~0.631)为MACE发生的保护因素(P<0.05)。血清cTnI、NT-proBNP、FT3单一及联合预测ACS患者发生MACE的曲线下面积分别为0.754、0.738、0.741、0.829。结论血清cTnI、NT-proBNP、FT3与亚临床甲状腺功能衰退的ACS患者MACE发生风险密切相关,且对MACE发生风险具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 游离三碘甲状腺原氨酸 肌钙蛋白 氨基末端脑钠肽前体 亚临床甲状腺功能衰退
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慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压与氨基末端脑钠肽前体的关系及疗效观察 被引量：4
8
作者 毛琴 屈晓雯 +3 位作者 方蒡 全胜麟 钟玲 杨燕 《中国医药科学》 2016年第17期20-22,52,共4页
目的通过分析慢性阻塞性肺病患者肺动脉压与氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的关系,探讨肺动脉高压发病机制及治疗。方法采集所有入选患者的一般情况登记。入院后抽空腹血查血常规、血糖、血脂、凝血功能、血气分析等指标。行超声... 目的通过分析慢性阻塞性肺病患者肺动脉压与氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的关系,探讨肺动脉高压发病机制及治疗。方法采集所有入选患者的一般情况登记。入院后抽空腹血查血常规、血糖、血脂、凝血功能、血气分析等指标。行超声心动图、心电图、胸片或胸部CT、肺功能检查。同时对入选患者进行心、肺评估。对比肺动脉高压组及肺动脉正常组患者氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的水平变化。对肺动脉高压组在常规治疗基础上予贝前列腺素钠治疗,对比治疗前后患者心、肺功能的变化。结果慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压组NT-pro BNP显著高于肺动脉压正常组。予贝前列腺素钠治疗前后患者的、6MWT、Brog呼吸困难指数明显改善。结论肺动脉高压是慢性阻塞性肺疾病常见合并症之一,针对肺动脉高压进行治疗,可提高患者生活质量,使患者获益。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 氨基末端脑钠肽前体 肺动脉高压 贝前列腺素钠
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急性心肌梗死早期使用重组人脑利钠肽对患者预后及生化标志物的影响
9
作者 陈晨 刘旭光 +1 位作者 胡家芸 谭安安 《吉林医学》 CAS 2022年第8期2122-2124,共3页
目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者早期应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对其预后及生化标志物的影响。方法:选择我院治疗的AMI患者83例,根据计算机产生随机数字将患者分为观察组41例与对照组42例,患者予以抗血小板及溶栓治疗,观察组同时早期予... 目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者早期应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对其预后及生化标志物的影响。方法:选择我院治疗的AMI患者83例,根据计算机产生随机数字将患者分为观察组41例与对照组42例,患者予以抗血小板及溶栓治疗,观察组同时早期予以rhBNP治疗。比较两组干预前、干预24 h、48 h、72 h不同时间点的血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平变化,并随访3个月,评估随访期间两组预后情况。结果:干预24 h、干预48 h两组的CK-MB、NT-pro BNP、c Tn Ⅰ水平较干预前均显著升高,且观察组的各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预72 h两组的各指标均低于干预前,且观察组的血清CK-MB、血清NT-pro BNP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的血清c TnⅠ比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良事件总发生率17.07%低于对照组的38.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者早期应用rhBN可有效改善患者心肌功能,避免患者不良事件,预后较好。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 重组人脑利钠肽 血清磷酸肌酸激酶同工酶 氨基末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白Ⅰ
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氨基末端脑钠肽前体联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对静脉丙种球蛋白无反应性川崎病预测价值
10
作者 邓建荣 林小芹 +3 位作者 阮豫才 彭丽君 聂煜晢 肖小兵 《中国当代医药》 CAS 2022年第8期21-24,共4页
目的探讨氨基末端脑钠肽前体联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对静脉丙种球蛋白无反应性川崎病预测价值。方法选取2019年1月至2021年7月粤北人民医院儿科收治的120例川崎病患儿作为研究对象,按照对丙种球蛋白是否有反应分成无反应组、敏感... 目的探讨氨基末端脑钠肽前体联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对静脉丙种球蛋白无反应性川崎病预测价值。方法选取2019年1月至2021年7月粤北人民医院儿科收治的120例川崎病患儿作为研究对象,按照对丙种球蛋白是否有反应分成无反应组、敏感组,各60例,同时收集健康体检儿童30例为对照组,对三组研究对象进行血清检测和心脏彩超检测,比较三组研究对象的氨基末端脑钠肽前体、中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、C反应蛋白、血小板、红细胞沉降率、白蛋白、血钠水平,采用Pearson分析氨基末端脑钠肽前体与白细胞计数、C反应蛋白、血小板、红细胞沉降率、白蛋白、血钠水平的相关性,绘制ROC曲线分析氨基末端脑钠肽前体和中性粒细胞与淋巴细胞比值单独及联合检测对川崎病的预测价值。结果无反应组、敏感组的氨基末端脑钠肽前体、中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、C反应蛋白、血小板、红细胞沉降率均高于对照组,白蛋白、血钠水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无反应组和敏感组的氨基末端脑钠肽前体、中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、C反应蛋白、血小板、红细胞沉降率、白蛋白、血钠水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。氨基末端脑钠肽前体与白细胞计数、C反应蛋白呈正相关(P<0.05),氨基末端脑钠肽前体与白蛋白、血钠水平呈负相关(P<0.05),氨基末端脑钠肽前体与血小板、红细胞沉降率无相关性(P>0.05)。氨基末端脑钠肽前体诊断丙种球蛋白无反应性川崎病的敏感度、特异度为66.67%和80.00%,二者联合检测诊断丙种球蛋白无反应性川崎病的敏感度、特异度为91.67%和96.67%。结论氨基末端脑钠肽前体联合中性粒细胞与淋巴细胞比值不仅有助于静脉丙种球蛋白无反应性川崎病的诊断,同时具有良好的预测冠状动脉损� 展开更多
关键词 川崎病 丙种球蛋白 氨基末端脑钠肽前体 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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凝血功能、血气分析及血清氨基末端脑钠肽前体水平在慢性阻塞性肺疾病中的临床监测意义 被引量：4
11
作者 张雷 王勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第15期71-74,共4页
目的探讨凝血功能、血气分析及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义.方法选取120例慢性阻塞性肺疾病患者,按病程不同分为急性组(60例)、稳定组(60例),另选同期健康体检者60例设为对照组,检测3组受检... 目的探讨凝血功能、血气分析及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义.方法选取120例慢性阻塞性肺疾病患者,按病程不同分为急性组(60例)、稳定组(60例),另选同期健康体检者60例设为对照组,检测3组受检者的凝血功能、血气分析及血清NT-proBNP水平.结果急性组、稳定组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)水平显著高于对照组,而急性组显著高于稳定组(P<0.05);急性组、稳定组患者的氧分压[p(O2)]水平显著低于对照组,二氧化碳分压[p(CO2)]水平显著高于对照组,而急性组p(O2)水平显著低于稳定组、p(CO2)水平显著高于稳定组(P<0.05);急性组、稳定组的血清NT-proBNP水平均显著高于对照组,而急性组的血清NT-proBNP水平显著高于稳定组(P<0.05);NT-proBNP水平与凝血功能各指标呈正相关性,与p(CO2)呈正相关性,与p(O2)呈负相关性(P<0.01).结论凝血功能、血气分析及血清NT-proBNP水平可有效监测慢性阻塞性肺疾病患者病情及评估预后,临床应用价值高. 展开更多
关键词 凝血功能 血气分析 血清氨基末端脑钠肽前体 慢性阻塞性肺疾病
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血清氨基末端脑钠肽前体对新生儿常见疾病的血流动力学评估 被引量：1
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作者 李铁耕 韩同英 +1 位作者 贾胜华 米荣 《北京医学》 CAS 2020年第1期35-38,42,共5页
目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP)对新生儿常见疾病的血流动力学评估价值。方法选择2017年10月至2018年3月收治于首都儿科研究所附属儿童医院的新生儿368例。采用电化学发光免... 目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP)对新生儿常见疾病的血流动力学评估价值。方法选择2017年10月至2018年3月收治于首都儿科研究所附属儿童医院的新生儿368例。采用电化学发光免疫分析方法检测血清NTproBNP,采用Spearman相关性检验和秩和检验回顾性分析影响NTproBNP水平的因素,采用ROC曲线下面积分析NTproBNP对于伴血流动力学异常的动脉导管未闭(hemodynamic significant patent ductus arteriosus,hsPDA)的诊断价值。结果NTproBNP水平在足月与早产、不同性别之间差异无统计学意义(P=0.413,P=0.887),且与日龄呈负相关(r=-0.238,P<0.000)。在新生儿日龄<7 d组,NTproBNP与CRP、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)相关(r=0.192,P=0.003;r=0.293,P<0.000;r=0.432,P<0.000);感染、先天性心脏病者NTproBNP显著升高(P=0.007,P<0.000);对于hsPDA的诊断,NTproBNP(AUC=0.7567)优于hsTnT(AUC=0.6407,P=0.047),NTproBNP+hsTnT模型并不优于NTproBNP模型(P=0.110)。在新生儿日龄≥7 d组,NTproBNP与降钙素原(PCT)、高敏肌钙蛋白(hsTnT)、CK-MB、MYO相关(r=0.297,P=0.011;r=0.436,P<0.000;r=0.242,P=0.005;r=0.257,P=0.004);贫血、先天性心脏病者NTproBNP显著升高(P=0.009,P<0.000)。结论血清NTproBNP能够较准确预测新生儿hsPDA,在新生儿伴血流动力学异常性疾病的临床诊断中具有较大应用价值。 展开更多
关键词 氨基末端脑钠肽前体 高敏感肌钙蛋白T 新生儿 动脉导管未闭
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不同左心室射血分数心力衰竭患者NT-proBNP水平和5年生存率分析 被引量：20
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作者 王丽丽 张院 余伦伦 《海南医学》 CAS 2019年第12期1513-1515,共3页
目的检验不同左心室射血分数心力衰竭患者的NT-proBNP浓度,分析患者第1年、2年和5年的生存率,为临床诊治提供参考。方法从西安市北方医院心血管内科2012年1月至2014年1月诊治的心力衰竭患者中,选取3种不同左心室射血分数心力衰竭患者18... 目的检验不同左心室射血分数心力衰竭患者的NT-proBNP浓度,分析患者第1年、2年和5年的生存率,为临床诊治提供参考。方法从西安市北方医院心血管内科2012年1月至2014年1月诊治的心力衰竭患者中,选取3种不同左心室射血分数心力衰竭患者180例作为研究对象。根据左室射血分数(LVEF)分为射血分数降低心力衰竭48例(HfrEF组),射血分数中间范围型心力衰竭43例(HfmrEF组)和射血分数保留心力衰竭89例(HfpEF组)。比较各组患者的各项基本资料和NT-proBNP浓度;记录分析各组患者的生存率。结果HfpEF组患者的平均年龄为(68.25±14.23)岁,明显大于HFrEF组的(58.52±13.24)岁和HFmrEF组的(63.72±12.41)岁,女性患者占比为50.56%,明显高于HFrEF组的27.08%和HFmrEF组的37.21%,NT-proBNP浓度为(1 928.13±252.73)ng/L,明显高于HFrEF组的(5 195.40±220.59)ng/L和HFmrEF组的(3 875.27±249.34)ng/L,上述各项指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组心力衰竭患者的第5年死亡率明显高于第1、2年死亡率,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者1年、2年、3年死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);心力衰竭患者第1、2、5年的全因死亡率分别为10.32%、21.52%、34.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测不同左心室射血分数心力衰竭患者的NT-proBNP水平可以对患者的危险程度进行更加准确的评估,分析心力衰竭患者5年的生存率,对预后进行更准确的判断。 展开更多
关键词 心力衰竭 左心室射血分数 N-末端脑钠肽前体 死亡率
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参附注射液治疗阳气虚型慢性心力衰竭 被引量：17
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作者 裴强 赵习德 桑文凤 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期315-318,共4页
目的:观察参附注射液治疗阳气虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效。方法:CHF患者72例,随机分为治疗组(36例)和对照组(36例)。两组均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉输注,对照组加用生脉注射液静脉输注,... 目的:观察参附注射液治疗阳气虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效。方法:CHF患者72例,随机分为治疗组(36例)和对照组(36例)。两组均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉输注,对照组加用生脉注射液静脉输注,共2周。治疗前后记录中医证候积分、生活质量积分、6 min步行距离、测定左室射血分数(left ventricularejection fraction,LVEF)及血浆N末端B型利钠肽原(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。结果:治疗后两组患者的中医证候积分、生活质量积分、血浆NT-proBNP水平均明显下降,LVEF升高,6 min步行距离增加(P<0.05);治疗组在中医证候积分、生活质量积分、6 min步行距离方面改善优于对照组(P<0.05),在改善喘息、疲倦乏力、气短、畏寒肢冷和舌象方面也明显优于对照组(P<0.05),LVEF和NT-proBNP与对照组比较差异无统计学意义。结论:参附注射液对阳气虚型CHF疗效显著,中药注射液仍应在辨证论治理论指导下应用。 展开更多
关键词 参附注射液 慢性心力衰竭 N末端B型利钠肽原
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血浆NT-proBNP水平对急性心肌梗死患者预后及心功能的预测价值 被引量：17
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作者 许振培 《海南医学》 CAS 2013年第6期851-852,共2页
目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对急性心肌梗死近期预后及心功能的预测作用。方法将我院收治的52例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,所有患者于发病26～48h测定血浆NT-proBNP和左心室射血分数(LVEF),根据LVEF... 目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对急性心肌梗死近期预后及心功能的预测作用。方法将我院收治的52例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,所有患者于发病26～48h测定血浆NT-proBNP和左心室射血分数(LVEF),根据LVEF将患者分为心功能正常组24例(LVEF≥0.50)和心功能不全组28例(LVEF<0.50);所有患者随诊3个月,死亡5例作为死亡组,存活47例作为存活组,比较各组患者NT-proBNP水平。结果①心功能不全组患者NT-proBNP水平明显高于心功能正常组患者NT-proBNP水平(P<0.05)。②死亡组患者NT-proBNP水平明显高于存活组NT-proBNP水平(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者血浆NT-proBNP水平与心功能及近期预后有关,血浆NT-proBNP对患者心功能和近期预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血浆氨基末端脑钠肽前体 左心室射血分数 心功能
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胱抑素C联合氨基末端脑利钠肽前体对维持性血液透析患者心血管事件的预测作用 被引量：15
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作者 陶志虎 肖琦 +2 位作者 吕冬宁 黄仁发 史伟 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期506-511,共6页
目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者外周血胱抑素C（Cys-C）及氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平与心血管（CV）事件发生的相关关系,以期寻找一种有效的预测心血管疾病（CVD）的生物学标志物.方法 从3个血液净化中心的452例MHD患... 目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者外周血胱抑素C（Cys-C）及氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平与心血管（CV）事件发生的相关关系,以期寻找一种有效的预测心血管疾病（CVD）的生物学标志物.方法 从3个血液净化中心的452例MHD患者中筛选出无冠心病、心力衰竭、心律失常病史,血甲状旁腺激素、血红蛋白、血脂等指标正常的患者126例,采用血液透析、血液透析加滤过及血液灌流等3种透析方式,治疗前及治疗期间每3个月检测透析前血C ys-C、NT-proBNP、血磷、血全段甲状旁腺素（iPTH）、血红蛋白、心电图;每6个月行超声心动检查,观察时间24个月,随访3年,记录患者的心血管事件发生情况及检查结果.应用多因素logistic回归分析上述各指标与CV事件发生的相关性.血Cys-C、NT-proBNP预测效能用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评价.结果 126例患者试验及随访期间发生CV事件18例次,其中心力衰竭8例次,心肌梗死4例次,心律失常6例次.发生CV事件患者血Cys-C中位数[M（1/4,3/4）]为8.59（9.74,7.10） mg/L,NT-proBNP中位数为7 739（9 887,6 736） ng/L.多因素非条件logistic回归分析结果显示,Cys-C、NT-proBNP、iPTH、透析低血压、透析期间体质量增长是CV事件发生的独立危险因素.血Cys-C和NT-proBNP水平在预测MHD患者CVD发生的AUC分别为0.64（95％CI 0.53～0.71,P＜0.05）和0.79 （95％CI 0.72～0.89,P＜ 0.01）.以Cys-C中位数8.59 mg/L、NT-proBNP中位数7 739 ng/L作为临界值,其预测CV事件的灵敏度为84.3％,特异度为92.7％.结论 血清Cys-C、NT-proBNP是预测血液透析患者心血管事件发生的有效生物学标志物. 展开更多
关键词 血液透析 心血管疾病 氨基末端脑利钠肽前体
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糖类抗原125与N末端B型利钠肽原相结合在慢性心力衰竭中的应用 被引量：14
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作者 姜锋 刘颖望 +1 位作者 周安 赵水平 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期932-936,共5页
目的探讨糖类抗原125(CA125)与N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)相结合对慢性心力衰竭患者病情评估和治疗的指导作用。方法选择284例心脏病患者,测定血清CA125和NT-pro BNP水平。根据纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准比较心功能Ⅰ级、Ⅱ... 目的探讨糖类抗原125(CA125)与N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)相结合对慢性心力衰竭患者病情评估和治疗的指导作用。方法选择284例心脏病患者,测定血清CA125和NT-pro BNP水平。根据纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准比较心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者间两者水平有无差异;再根据患者肾功能是否正常,分别比较肾功能正常组和肾功能异常组不同心功能程度患者间两者水平的差异。结果 284例心脏病患者,CA125和NT-pro BNP水平有显著相关性(r=0.49,P<0.01);NT-pro BNP水平在心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者中随心功能分级程度增高而升高,差异有统计学意义(P<0.05),但心功能Ⅳ级患者NT-pro BNP水平低于心功能Ⅲ级患者,差异无统计学意义;CA125水平随心功能分级程度增高而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。145例肾功能正常[e GFR≥60 m L/(min·1.73 m2)]患者CA125和NT-pro BNP水平均随心功能分级程度增高而升高,差异有统计学意义(P<0.05),二者之间有显著相关性(r=0.700,P<0.01);139例肾功能异常[e GFR<60 m L/(min·1.73m2)]患者CA125和NT-pro BNP水平有显著相关性(r=0.292,P<0.01),NT-pro BNP水平在心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级随心功能分级增高而升高,差异有统计学意义(P<0.05),但心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间差异无统计学意义,且心功能Ⅳ级患者NT-pro BNP水平显著低于心功能Ⅲ级患者(P<0.05),而CA125水平随心功能分级程度增高而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125和NT-pro BNP水平在慢性心力衰竭患者中均升高,二者均可作为评估慢性心力衰竭患者心功能的有价值指标;但肾功能异常会影响NT-pro BNP水平,对CA125水平则无明显影响。因此,CA125与NT-pro BNP相结合对指导慢性心力衰竭患者诊疗,尤其当肾功能不全时,具有重要价值。 展开更多
关键词 糖类抗原125 N末端B型利钠肽原 慢性心力衰竭
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中性粒细胞与淋巴细胞比值联合NT-proBNP评估慢性心力衰竭患者的短期预后价值 被引量：11
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作者 瞿奥林 郭任维 +3 位作者 马明峰 李莉 翟晓娟 贾凯剑 《中国临床研究》 CAS 2019年第12期1632-1635,共4页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者短期预后的临床价值。方法选择2016年9月至2018年5月在汾阳医院心血管内科住院的CHF患者为研究对象,依据随访1年预后结局分组:以随... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者短期预后的临床价值。方法选择2016年9月至2018年5月在汾阳医院心血管内科住院的CHF患者为研究对象,依据随访1年预后结局分组:以随访1年发生主要心血管事件(MACE)的68例为MACE组;以随访1年未发生MACE的55例非MACE组。检测并比较两组的NLR、NT-proBNP、白细胞数、血红蛋白、肌酐、血糖等指标;应用无创心脏血流动力学监测仪检测并比较两组左心室射血分数(LVEF)、收缩指数(IC)、肺毛细血管嵌压(PCWP)等指标。应用Pearson相关分析及多元Logistic回归分析对CHF患者发生MACE的相关危险因素进行分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR联合NT-proBNP的最佳预测值。结果与非MACE组相比,MACE组的NLR、NT-proBNP显著升高,白蛋白、LVEF显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组白细胞数、血红蛋白、肌酐、IC、PCWP等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,NLR、NT-proBNP、白蛋白、LVEF与MACE发生相关(P<0.05,P<0.01),多元Logistic回归分析显示NLR、NT-proBNP为MACE的独立预测因子(P<0.01)。ROC曲线分析显示,NLR≤2.330与NT-proBNP≤2749 pg/ml为预测MACE发生的最佳预测切点(曲线下面积分别为0.933、0.716,P值分别为0.001、0.001)。结论NLR联合NT-proBNP能较好预测CHF患者的短期预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 中性粒细胞与淋巴细胞比值 氨基末端B型利钠肽前体 预后
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H-FABP、NT-proBNP、cTnT和CK-MB在急性心肌梗死早期诊断中的价值比较 被引量：11
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作者 蒋知新 李美芹 +2 位作者 衣志勇 孙玉发 郭广宏 《临床军医杂志》 CAS 2012年第3期529-531,共3页
目的通过测定心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N-末端脑钠肽(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断效率,对几种标志物在AMI早期诊断中的价值进行比较。方法测定84例AMI患者和72例不稳定... 目的通过测定心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N-末端脑钠肽(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断效率,对几种标志物在AMI早期诊断中的价值进行比较。方法测定84例AMI患者和72例不稳定型心绞痛(UA)患者血浆H-FABP、NT-proBNP、cTnT和CK-MB含量,各组之间进行比较,通过ROC曲线计算4种标志物在AMI早期诊断中的诊断效率、灵敏度、特异度和阴阳性预测值,比较几种标志物对AMI早期诊断价值。结果 AMI组的H-FABP、NT-proBNP、cTnT和CK-MB水平都明显高于UA组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在AMI诊断上,H-FABP是4种标志物中诊断效率、灵敏度和阴性预测值最高的,cTnT是特异度和阳性预测值最高的,所有标志物诊断效率均具有统计学意义(P<0.01)。结论在AMI早期诊断上,4种标志物联合检测特别是H-FABP和cTnT联合检测能够明显提高AMI的诊断效率。 展开更多
关键词 心型脂肪酸结合蛋白 N-末端脑钠肽 肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶 急性心肌梗死 早期诊断
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N端脑钠尿肽激素原血浆浓度与慢性心衰严重程度的关系 被引量：9
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作者 曾高峰 祁述善 周胜华 《中国医师杂志》 CAS 2003年第7期881-882,共2页
目的　分析慢性心衰患者心衰程度与N -终端脑钠尿肽激素原 (Nt-proBNP)的血浆浓度的关系 ,了解心衰发生发展过程中神经内分泌方面的变化 ,以探讨心衰早期诊断和治疗的理论依据。方法　 5 6例心脏病患者根据纽约心脏病协会 (NYHA)分级标... 目的　分析慢性心衰患者心衰程度与N -终端脑钠尿肽激素原 (Nt-proBNP)的血浆浓度的关系 ,了解心衰发生发展过程中神经内分泌方面的变化 ,以探讨心衰早期诊断和治疗的理论依据。方法　 5 6例心脏病患者根据纽约心脏病协会 (NYHA)分级标准分为心功能Ⅰ级 (A组 )、Ⅱ级 (B组 )、Ⅲ级及Ⅳ级 (C组 )三组 ,正常对照组 2 2例。用ELISA法检测Nt -proBNP血浆浓度和心脏彩色B超检测其射血分数 (EF)。结果　B组和C组患者的Nt-proBNP与正常对照组比较有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,且与射血分数呈负相关 (BVsC ,P <0 0 5 )。在无症状性心衰患者 (EF <5 0 %但无心衰症状 ) ,Nt-proBNP浓度升高也有统计学意义 (EF≥ 5 0 %VsEF <5 0 % ,P <0 .0 5 )。结论　慢性心力衰竭患者存在神经内分泌的过度激活 ,Nt -proBNP血浆浓度升高较为敏感 。 展开更多
关键词 慢性心功能衰竭 神经内分泌激活 射血分数 N-终端脑钠尿肽激素原 血浆浓度 诊断 治疗
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