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人造石英石板材加工矽肺患者临床特征及其作业环境调查 被引量:19
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作者 毛翎 周韶炜 +4 位作者 陈子丹 施瑾 卞陆琴 闻军 孙道远 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期744-749,共6页
[背景]人造石英石板材是一种广受欢迎的新型石材,其加工工人矽肺已多次见报道。[目的 ]了解人造石英石板材加工所致矽肺患者的临床特征及其相关作业环境和防护措施,以提高对该行业所致矽肺严重性的认识。[方法 ]以2015年1月—2018年12... [背景]人造石英石板材是一种广受欢迎的新型石材,其加工工人矽肺已多次见报道。[目的 ]了解人造石英石板材加工所致矽肺患者的临床特征及其相关作业环境和防护措施,以提高对该行业所致矽肺严重性的认识。[方法 ]以2015年1月—2018年12月期间在上海市肺科医院就诊,从事人造石英石板材加工,并且胸部CT异常的患者为对象,调查相应用人单位的作业环境、粉尘性质和浓度、粉尘防护情况以及患者接尘工龄、临床症状以及胸部影像学、肺功能情况。[结果] 98名患者均为进城务工农民,86例(87.8%)在未经注册的加工作坊工作,没有任何粉尘防护设备。5家加工作坊和安装现场的空气中粉尘质量浓度分别为(351.0±30.76)mg/m3和(127.6±17.36)mg/m3,粉尘中α-石英含量在70%~99%之间。79例(80.6%)的患者因咳嗽、劳力性呼吸困难等明显呼吸系统症状就诊。在2个月~2年间复查胸片的患者23例;其中,13例(56.5%)病例晋期,晋期时间最短的2个月,最长的2年,平均0.8年。98例患者CT主要表现为广泛小结节影、磨玻璃影、融合团块、斑片影/小阴影聚集、肺气肿/肺大泡。22例(22.4%)患者并发气胸,8例(8.2%)患者出现肺内空洞。在2个月~2年期间复查胸部CT的67例中,60例(89.6%)病例CT表现小结节影增多、出现团块影、肺气肿加重或出现空洞等。[结论 ]人造石英石板材加工粉尘所致快进型矽肺,接尘工龄短,病情严重,并发症多,进展快,预后差。亟待普及职业卫生知识和加强新型建材行业职业病防治监管力度。 展开更多
关键词 人造石英石 快进型矽肺 X线胸片 CT
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人造石英石性矽肺的胸部CT表现分析 被引量:10
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作者 谢姣 余贻汉 +1 位作者 张继先 祝望才 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期882-885,共4页
目的探讨人造石英石性矽肺的胸部CT影像表现,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2016年12月至2018年8月在本院确诊的37例人造石性矽肺和38例传统经典矽肺病例,分别记录两组的临床特点(包括性别、年龄、工龄)以及胸部CT影像表现(包括... 目的探讨人造石英石性矽肺的胸部CT影像表现,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2016年12月至2018年8月在本院确诊的37例人造石性矽肺和38例传统经典矽肺病例,分别记录两组的临床特点(包括性别、年龄、工龄)以及胸部CT影像表现(包括小结节阴影、磨玻璃背景、融合特征、实变影、伴发征象等),采用Fisher精确概率法对CT征象进行比较。结果两组疾病均表现为双肺弥漫性小结节影,以双上肺分布为主,结节可逐渐融合成团块影,可合并有纵隔淋巴结肿大和钙化、肺气肿/肺大泡、肺间质纤维化。在各种影像表现中,人造石英石性矽肺出现磨玻璃背景、早期胸膜下结节融合、多发实变影、肺间质纤维化改变、气胸的例数分别为28、16、18、17、5例,传统经典矽肺分别为2、4、4、4、0例,人造石英石性矽肺上述各征象的发生率高于传统经典矽肺,差异有统计学意义(P均<0.01),而在纵隔淋巴结钙化方面,人造石英石性矽肺出现3例,传统经典矽肺为12例,人造石英石性矽肺纵隔淋巴结钙化发生率低于传统经典矽肺,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人造石英石性矽肺的胸部CT影像学特征性改变是在磨玻璃背景下出现小结节,小结节融合从胸膜下开始,伴有实变,易合并肺间质纤维化、气胸等征象,但纵隔淋巴结钙化发生率相对低。 展开更多
关键词 二氧化硅 体层摄影术 X线计算机 人造石英石 矽肺
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