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骨肉瘤优化新辅助化疗方案临床疗效观察 被引量:5
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作者 刘琦 李晓阳 肖涛 《中国医师杂志》 CAS 2014年第5期634-637,共4页
目的 观察大剂量甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、吡柔比星(THP)和异环磷酰胺(IFO)4种药物优化组合方案治疗肢体骨肉瘤的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析中南大学湘雅二医院2007年7月至2011年12月应用优化新辅助化疗方案(MTX 200 mg... 目的 观察大剂量甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、吡柔比星(THP)和异环磷酰胺(IFO)4种药物优化组合方案治疗肢体骨肉瘤的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析中南大学湘雅二医院2007年7月至2011年12月应用优化新辅助化疗方案(MTX 200 mg/kg静滴6h,d1;用药12h后CF解救12次,每次9mg;DDP 100 mg/m2、THP 30 mg静滴d8-10;IFO 3.0g/m2静滴d16-18,美司那与IFO等量,每天IFO用后第0、3、6、9小时静滴)治疗的125例骨肉瘤患者的临床资料,观察此化疗方案的疗效及毒副反应.结果 优化新辅助化疗方案治疗Ⅱa期和Ⅱb期骨肉瘤的有效缓解率分别为36.4% (8/22)和79.6% (82/103),差异有统计学意义(P<0.05).125例患者中52例(41.6%)患者疾病复发或转移,47例(37.6%)患者死亡,二年无瘤生存率55.2%,总生存率62.4%,生存时间(17.7±8.3)个月.患者化疗期间主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应如恶心呕吐等,其中Ⅲ-Ⅳ级粒细胞减少的发生率为71.2%,Ⅲ-Ⅳ级恶心和Ⅲ-Ⅳ级呕吐的发生率分别为37.6%和13.6%.结论 将大剂量MTX、DDP、THP和IFO这4种药物进行优化组合治疗骨肉瘤患者具有疗效确切、可耐受的特点. 展开更多
关键词 骨肉瘤 药物疗法 甲氨蝶呤 治疗应用 顺铂 治疗应用 多柔比星 类似物和衍生物 多柔比星 治疗应用 异环磷酰胺 治疗应用 甲氨蝶呤 副作用 顺铂 副作用 多柔比星 副作用 异环磷酰胺 副作用 治疗结果
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多柔比星脂质体治疗老年B细胞淋巴瘤疗效观察 被引量:1
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作者 贾垂明 白力允 +2 位作者 孔令珍 韩景春 刘爱春 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第4期345-347,共3页
目的观察多柔比星脂质体治疗老年B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月于本科治疗老年B细胞非霍奇金淋巴瘤患者26例,均给予以多柔比星为基础的联合方案治疗,患者分别接受2~6个周期治疗。其中初治患者15例,... 目的观察多柔比星脂质体治疗老年B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月于本科治疗老年B细胞非霍奇金淋巴瘤患者26例,均给予以多柔比星为基础的联合方案治疗,患者分别接受2~6个周期治疗。其中初治患者15例,复发难治患者11例。结果26例患者治疗总有效率(ORR)为80.8%,其中完全缓解(CR)率为26.9%,部分缓解(PR)率为53.8%,疾病进展(PD)率为19.3%。初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者10例,ORR率为90%,CR率为50%。不良反应主要有血液学毒性、乏力、脱发及心功能受损等,经对症支持大部分可以缓解。结论多柔比星脂质体对于治疗老年B细胞淋巴瘤安全有效,虽有一定程度不良反应,但大部分可逆转。 展开更多
关键词 B细胞淋巴瘤 疗效 不良反应 多柔比星脂质体
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促红细胞生成素衍生肽腹腔注射对小鼠阿基霉素诱发的心脏毒性作用防治效果及其机制 被引量:1
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作者 安慧仙 刘鹏云 +5 位作者 纪兆乐 秦超师 周海佳 孙闯 李炜 曾广伟 《山东医药》 CAS 2021年第36期23-27,共5页
目的探讨促红细胞生成素衍生肽(HBSP)对阿霉素(DOX)诱发小鼠心脏毒性的预防作用及机制。方法40只C57BL/6小鼠随机分为HBSP+LY294002组、HBSP组、DOX组、Control组,HBSP+LY294002组腹腔注射DOX(15 mg/kg),同时腹腔注射30μg/(kg·d)... 目的探讨促红细胞生成素衍生肽(HBSP)对阿霉素(DOX)诱发小鼠心脏毒性的预防作用及机制。方法40只C57BL/6小鼠随机分为HBSP+LY294002组、HBSP组、DOX组、Control组,HBSP+LY294002组腹腔注射DOX(15 mg/kg),同时腹腔注射30μg/(kg·d)的HBSP和20 mg/(kg·d)的LY294002,连续7 d;HBSP组一次性腹腔注射DOX(15 mg/kg),同时腹腔注射30μg/(kg·d)的HBSP,连续7 d;DOX组一次性腹腔注射DOX(15 mg/kg);Control组腹腔注射生理盐水。腹腔注射7 d后,采用生理记录仪测量左室压力上升最大速率(+dp/dtmax)和左室压力下降最大速率(–dp/dtmax)、酶联免疫吸附法检测血清中肌钙蛋白T(cTnT);采用HE染色法观察心心肌组织结构;采用Western blotting法检测心肌组织中细胞色素C(Cytochrome C)、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Cleaved Caspase-3)、磷酸化磷脂酰肌醇-3激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、微管蛋白1轻链3B(LC3B)、自噬相关蛋白1(Beclin1)、溶酶体关联膜蛋白2(LAMP2)和核孔蛋白62(p62)。结果与Control组相比,DOX组+dp/dt、–dp/dt值降低,血清中cTnT含量增加(P均<0.05);心肌纤维排列紊乱并出现断裂和胞质空泡化;心肌组织Cytochrome C和Cleaved Caspase-3蛋白的相对表达量增加(P均<0.05),LC3BII/LC3BI、Beclin1、LAMP2、p62蛋白的相对表达量增加(P均<0.05),而p-PI3K、p-Akt蛋白的相对表达量降低(P均<0.05)。与DOX组相比,HBSP组dp/dt、–dp/dt值增加(P均<0.05),血清cTnT水平降低(P<0.05);心肌纤维排列改善,空泡化减少;心肌组织中Cytochrome C和Cleaved Caspase-3蛋白的相对表达量减少(P均<0.05),LC3BII/LC3BI、Beclin1、LAMP2、p62蛋白的相对表达量减少(P均<0.05),p-PI3K、p-Akt蛋白的相对表达量增加(P均<0.05)。与HBSP组比较,HBSP+LY294002组+dp/dt、–dp/dt值降低(P均<0.05),血清中cTnT含量增加(P<0.05);心肌纤维紊乱、断裂和胞质空泡化;心肌组织Cytochrome C、Cleaved Caspase-3蛋白的相对表达量增加(P均<0.05),LC3BII/LC3BI、B 展开更多
关键词 促红细胞生成素衍生肽 阿霉素不良作用 心脏毒性 细胞自噬 细胞凋亡 磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B通路
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多柔比星脂质体在乳腺癌治疗中的安全性分析
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作者 于芳 刘旭 +1 位作者 王刚 贺青卿 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2022年第4期219-224,共6页
目的探讨多柔比星脂质体治疗乳腺癌的安全性。方法回顾性分析解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科2018年10月至2021年9月使用含多柔比星脂质体药物方案的乳腺癌患者的临床资料,分析患者选择使用多柔比星脂质体的原因,评价心脏毒性以及其... 目的探讨多柔比星脂质体治疗乳腺癌的安全性。方法回顾性分析解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科2018年10月至2021年9月使用含多柔比星脂质体药物方案的乳腺癌患者的临床资料,分析患者选择使用多柔比星脂质体的原因,评价心脏毒性以及其他不良反应。结果共收集215例病例资料。患者选择使用多柔比星脂质体具有主、客观原因。客观原因包括:既往心脏疾病病史(5例,2.3%)、高龄(≥65岁)(11例,5.1%)、心血管病史或心脏疾病遗传因素(15例,7.0%)及合并左乳放射治疗(75例,34.9%)。主观原因包括:对脱发、骨髓抑制、消化道等不良反应特别关注(57例,26.5%),以及年轻患者重视日后生活质量、关注药物的远期心脏毒性(52例,24.2%)。共5例(2.3%,5/215)患者发生心功能损害。其他不良反应为白细胞减少(34.9%,75/215)、脱发59例(27.4%,59/215)、恶心及呕吐41例(19.1%,41/215)、手足麻木15例(7.0%,15/215)、血小板减少41例(19.1%,41/215)。特有的不良反应中手足综合征共11例(5.1%,11/215),并且,在使用本药物的前30例患者中有15例第1次化疗期间发生急性输液反应,其中1例第2次化疗时仍然发生,临床表现为潮红、呼吸困难,给予停药、扩充血容量后缓解,之后降低输液速度完成了治疗。结论多柔比星脂质体在临床上应用有降低心脏毒性的客观原因和患者意愿选择的主观原因。其在临床上应用是安全的,但应注意不良反应发生,特别应注意其特有的手足综合征和输液反应。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 化学疗法 长期不良反应 多柔比星
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