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资脾汤联合经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌回顾性研究 被引量：2
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作者 丁建平 《实用中医内科杂志》 2015年第2期9-11,共3页
[主要目的]分析资脾汤联合经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期肝癌临床资料。[资料来源]选取南京中医药大学附属常熟市中医院肿瘤科2009年1月至2013年12月住院原发性肝癌患者。[选择文献量及依... [主要目的]分析资脾汤联合经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期肝癌临床资料。[资料来源]选取南京中医药大学附属常熟市中医院肿瘤科2009年1月至2013年12月住院原发性肝癌患者。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合肝癌巴塞罗那分期A、B、C、D期、肝功能分级Child-Pugh A级(单个肿瘤>5cm,多于3个肿瘤或2~3个肿瘤至少一个肿瘤>3cm,肝功能Child-pugh A^B级,ECOG评分0-1分,无门静脉或肝静脉主干癌栓形成,无肝外转移)。B超引导下细针穿刺或术后病理证实为肝细胞癌。3评价指标:巴塞罗那分期、生存质量(ECOG评分)、肝功能代偿能力、等各项指标。4干预方法:资脾汤、TACE。排除巨块型肝癌,肿瘤占位占肝脏比重>70%;病理检查结果证实为胆管细胞癌;依从性差,未正常服药,或失访者。共66例住院病历。[数据提炼规则及应用方法]根据干预方法分为TACE组和资脾汤+TACE组。使用SPSS17.0软件对疗效进行统计分析,计量资料采用均值±标准差(sx±)表示,肝功能代偿能力、ALT、AST均数增幅差异用t检验。[数据综合得出结果与结论]巴塞罗那分期:A期4例,B期36例,C期24例,D期2例。ECOG评分资脾汤+TACE组升高优于TACE组(P<0.05)。AST、ALT、ALB两组均有明显改善(P<0.05,P<0.01),γ-GT、ALB资脾汤+TACE组有明显改善(P<0.05),TACE组无明显差异(P>0.05),AST资脾汤+TACE组改善优于TACE组(P<0.05)。增幅资脾汤+TACE组增幅优于TACE组(P<0.01)。资脾汤能减轻原发性肝癌患者TACE治疗术后肝功能损害,促进肝功能恢复,使患者术后14d肝功能基本恢复正常,从而缩短肿瘤治疗周期,控制病灶进展,减小治疗间期肿瘤复发率,改善患者生存质量,延长患者总生存期。[未来展望]扩大临床样本量,增加生存期、临床症状缓解率等治疗,进行更深入的研究。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 原发性肝癌 积聚 资脾汤 经动脉化疗栓塞术-TACE 巴塞罗那分期 中西医结合 生存质量(ECOG评分) 肝功能代偿能力 循证医学 系统综述
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