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缺血性急性肾小管坏死的动态观察
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作者 庄文华 王贤湖 +1 位作者 周苏廉 邓爱华 《江西医学院学报》 1990年第1期4-7,77,共4页
夹闭大白鼠双侧肾蒂1h,再灌流后5min,3h,12h,24h,48h及72h分别处死动物,观察形态、超微结构和肾功能变化。再灌流后,12h出现典型ATN;24h肾小管坏死广泛、梗阻明显,部分区见小管基底膜断裂:48h肾小管坏死仍然严重,并出现小管上皮细胞核... 夹闭大白鼠双侧肾蒂1h,再灌流后5min,3h,12h,24h,48h及72h分别处死动物,观察形态、超微结构和肾功能变化。再灌流后,12h出现典型ATN;24h肾小管坏死广泛、梗阻明显,部分区见小管基底膜断裂:48h肾小管坏死仍然严重,并出现小管上皮细胞核分裂像;72h坏死明显减轻,而再生现象突出。超微结构和肾功能改变,与上述变化基本一致。双肾完全缺血1h引起的缺血和再灌流损伤是可逆性的。实验表明,如能及早防治髓质淤血,肾形态和功能可望恢复。 展开更多
关键词 肾小管坏死 急性 肾功能衰竭 病理学 超微结构
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大鼠急性坏死性胰腺炎中肠道细菌移位的致病作用 被引量:1
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作者 易秉强 黄筵庭 《九江医学》 1997年第2期76-78,共3页
目的:探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)细菌感染的来源和规律。方法:采用大鼠制成急性胰腺炎(AP)动物模型,分别于24和72小时取胰腺组织及盲肠、肠系膜淋巴结、胆汁、血液作细菌学培养和病理检查评分。结果:实验组胰腺病变严... 目的:探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)细菌感染的来源和规律。方法:采用大鼠制成急性胰腺炎(AP)动物模型,分别于24和72小时取胰腺组织及盲肠、肠系膜淋巴结、胆汁、血液作细菌学培养和病理检查评分。结果:实验组胰腺病变严重,而对照组无明显病变;实验组病理评分明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<001);实验组细菌培养阳性率高,大多为肠道细菌。结论:AP时肠道细菌可移位至胰腺,病变重细菌移位率越高;肠系膜淋巴结、胆道是肠道细菌发生移位的重要途径。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性 病理生理学 肠杆菌属
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急性有机磷中毒患者血清ChE、肝酶、miR-214表达与APACHEⅡ分值关系及其预后预测意义 被引量:14
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作者 王安 王园园 杨俊礼 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第7期769-773,共5页
目的探讨急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者血清胆碱酯酶(cholin⁃esterase,ChE)、肝酶[丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)]、微小RNA-2... 目的探讨急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者血清胆碱酯酶(cholin⁃esterase,ChE)、肝酶[丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)]、微小RNA-214(miR-214)表达与急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiologyand chronic health evaluation,APACHEⅡ)分值关系及其预后预测意义。方法选取2015年4月-2020年3月衡水市人民医院80例AOPP患者作为研究对象,根据患者预后分组,死亡组16例,存活组64例。比较两组临床资料、血清ChE、ALT、AST、miR-214表达水平及不同APACHEⅡ分值患者血清指标水平,分析血清指标与APACHEⅡ分值相关性及血清指标、APACHEⅡ分值与死亡相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析血清指标、APACHEⅡ评分对AOPP预后不良的预测价值。结果不同预后患者在中毒至入院时间、有机磷摄入量、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NC)、淋巴细胞(LC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白、APACHEⅡ评分、血清ChE、肝酶(ALT、AST)、miR-214表达方面相比,差异有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ高评分组ChE水平低于低评分组,ALT、AST、miR-214水平高于低评分组,差异有统计学意义(P<0.05);AOPP患者ChE与APACHEⅡ分值呈负相关关系,ALT、AST、miR-214水平与APACHEⅡ分值呈正相关关系(P<0.05);将中毒至入院时间、有机磷摄入量、WBC、NC、LC、NLR、白蛋白等其他因素控制后,APACHEⅡ评分、血清ChE、肝酶(ALT、AST)、miR-214仍与AOPP患者死亡显著相关(P<0.05);ROC曲线显示,血清指标、APACHEⅡ评分预测AOPP死亡的价值AUC均较高,尤以联合预测最高,达0.877。结论AOPP患者血清ChE、肝酶(ALT、AST)、miR-214表达与APACHEⅡ分值相关,且均具有良好预测价值,联合检测可为病情程度评估及预后预测提供有效参考。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 胆碱酯酶 丙氨酸转氨酶 碱性磷酸酶 天冬氨酸转氨酶 微小RNA-214 急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ 预后
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APACHEⅡ对重症肺结核并COPD机械通气患者预后评估的价值 被引量:6
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作者 李宁 秦立志 +3 位作者 牛艳慧 高勇 李毅 李莉 《西南国防医药》 CAS 2013年第3期258-259,共2页
目的研究应用急性病理生理学和长期健康评价(APACHEⅡ)评估重症结核合并慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者预后的价值。方法回顾分析2009年1月~2011年12月收住本院ICU的189例重症肺结核合并COPD机械通气患者临床资料,研究患者收入ICU 2... 目的研究应用急性病理生理学和长期健康评价(APACHEⅡ)评估重症结核合并慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者预后的价值。方法回顾分析2009年1月~2011年12月收住本院ICU的189例重症肺结核合并COPD机械通气患者临床资料,研究患者收入ICU 24 h内的APACHEⅡ评分结果与预后的关系。结果共纳入189例患者,其APACHEⅡ评分为平均18.8分;随着APACHEⅡ评分增高,患者实际病死率及预计病死率逐渐增高。结论 APACHEⅡ评分可用于重症肺结核合并COPD机械通气患者预后评估,对临床治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 急性病理生理学和长期健康评价 重症肺结核 COPD 预后
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Reducing acute respiratory distress syndrome occurrence using mechanical ventilation
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作者 Gary F Nieman Louis A Gatto Nader M Habashi 《World Journal of Respirology》 2015年第3期188-198,共11页
The standard treatment for acute respiratory distress syndrome(ARDS) is supportive in the form of low tidal volume ventilation applied after significant lung injury has already developed. Nevertheless, ARDS mortality ... The standard treatment for acute respiratory distress syndrome(ARDS) is supportive in the form of low tidal volume ventilation applied after significant lung injury has already developed. Nevertheless, ARDS mortality remains unacceptably high(> 40%). Indeed, once ARDS is established it becomes refractory to treatment, and therefore avoidance is key. However, preventive techniques and therapeutics to reduce the incidence of ARDS in patients at high-risk have not been validated clinically. This review discusses the current data suggesting that preemptive application of the properly adjusted mechanical breath can block progressive acute lung injury and significantly reduce the occurrence of ARDS. 展开更多
关键词 acute RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME Ventilator induced LUNG INJURY Early acute LUNG INJURY Mechanical ventilation acute RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME incidence Airway pressure release ventilation acute RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME pathophysiology
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集束化气道护理在颅脑损伤患者气管切开术后的应用效果 被引量:3
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作者 焦林雪 《中国民康医学》 2022年第10期169-172,共4页
目的:观察集束化气道护理在颅脑损伤患者气管切开术后的应用效果。方法:选取106例颅脑损伤行气管切开术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化气道护理,比较... 目的:观察集束化气道护理在颅脑损伤患者气管切开术后的应用效果。方法:选取106例颅脑损伤行气管切开术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化气道护理,比较两组护理前及护理1周后急性病理生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、置管时间、ICU入住时间、日吸痰量、吸痰次数、并发症发生率和护理满意度。结果:观察组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管时间、ICU入住时间均短于对照组,吸痰次数、每日吸痰量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.34%,高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用集束化气道护理可降低颅脑损伤气管切开术后患者APACHEⅡ评分和并发症发生率,缩短置管时间和ICU入住时间,减少吸痰次数和每日吸痰量,以及提高护理满意度,其效果优于单纯常规护理。 展开更多
关键词 集束化气道管理 颅脑损伤 气管切开 急性病理生理与慢性健康评分 并发症
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