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内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎治疗中的价值分析 被引量:26
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作者 杨贵江 胡晓芳 《中国继续医学教育》 2016年第17期108-109,共2页
目的探讨内镜下逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎的效果。方法抽选急性非复杂性阑尾炎患者70例并随机分为两组,观察组(35例)与对照组(35例)分别给予内镜下逆行阑尾炎手术以及腹腔镜阑尾切除术治疗,统计两组患者手术时间、术后卧床... 目的探讨内镜下逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎的效果。方法抽选急性非复杂性阑尾炎患者70例并随机分为两组,观察组(35例)与对照组(35例)分别给予内镜下逆行阑尾炎手术以及腹腔镜阑尾切除术治疗,统计两组患者手术时间、术后卧床时间、住院时间、体温恢复正常时间以及并发症发生率等指标差异。结果观察组患者手术时间、住院时间以及术后卧床时间、并发症发生率等指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎患者指标更加优越。 展开更多
关键词 内镜下逆行阑尾炎 急性非复杂性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术
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加味大黄牡丹汤加减联合内镜逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎临床观察 被引量:19
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作者 雷浩强 潘孟 +2 位作者 陈俊元 韩延风 倪欢欢 《湖北中医药大学学报》 2022年第2期68-71,共4页
目的观察加味大黄牡丹汤加减联合内镜逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效及安全性评估。方法将我院收治的90例急性非复杂性阑尾炎患者随机分为观察组与对照组各45例。观察组采用加味大黄牡丹汤加减联合内镜逆行阑尾炎治... 目的观察加味大黄牡丹汤加减联合内镜逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效及安全性评估。方法将我院收治的90例急性非复杂性阑尾炎患者随机分为观察组与对照组各45例。观察组采用加味大黄牡丹汤加减联合内镜逆行阑尾炎治疗术,对照组采用内镜逆行阑尾炎治疗术及常规治疗,观察两组临床疗效、炎性因子指标、免疫功能指标、安全性指标及治疗后1年复发率。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);两组炎性因子指标C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)值均降低,且观察组各炎性因子指标值均低于对照组(P<0.05);两组CD4^(+)、CD47CD8^(+)值均升高,且观察组CD4^(+)、CD4^(+)CD8^(+)值高于对照组(P<0.05),两组治疗前后CD8-比较均无明显差异(P>0.05);两组治疗过程中均无出现不良反应,治疗后1年观察组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论加味大黄牡丹汤加减联合内铣逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性非复杂性阑尾炎 大黄牡丹汤 内镜逆行阑尾炎治疗术
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内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎35例报告 被引量:13
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作者 周玮红 余飞跃 +1 位作者 伍小琼 邱荣元 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第3期113-116,共4页
目的:评估内镜逆行性阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎的治疗效果。方法:选取2020年1月~2020年6月在我院住院的急性非复杂性阑尾炎患者。行内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)35例为观察组,行腹腔镜下阑尾炎治疗术(LA)40例为对照组。比较两... 目的:评估内镜逆行性阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎的治疗效果。方法:选取2020年1月~2020年6月在我院住院的急性非复杂性阑尾炎患者。行内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)35例为观察组,行腹腔镜下阑尾炎治疗术(LA)40例为对照组。比较两组住院费用、腹痛缓解情况、术后卧床时间及治疗效果。结果:观察组炎症指标下降快,腹痛缓解快,手术时间短,体温恢复时间快,住院治疗费用少。两组患者术中、术后未出现消化道穿孔、出血,腹腔脓肿,肠道梗阻等相关并发症。结论:两种手术方法对急性非复杂性阑尾炎治疗都是安全有效的。但观察组在治疗过程中相对手术创伤小,出血少,治疗费用少,术后患者恢复快。 展开更多
关键词 内镜逆行性阑尾炎治疗术 腹腔镜阑尾炎切除术 急性非复杂性阑尾炎
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不同途径给予中药保守治疗急性单纯性阑尾炎46例 被引量:13
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作者 李春阳 付强 张辉 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期299-301,共3页
目的:观察不同途径给予中药保守治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法:92例急性单纯性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组各46例。两组均给予禁食、营养支持、对症处理、抗生素抗感染等处理。观察组在此基础上采用自拟中药内服、中药灌... 目的:观察不同途径给予中药保守治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法:92例急性单纯性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组各46例。两组均给予禁食、营养支持、对症处理、抗生素抗感染等处理。观察组在此基础上采用自拟中药内服、中药灌肠及中药外敷阑尾区,两组疗程均为7 d。观察治疗后1~3 d发热、腹痛、压痛、恶心呕吐等症状、体征变化情况及发热、腹痛、压痛恢复正常时间。结果:观察组总有效率为93.47%优于对照组的78.26%(P<0.05);治疗后2,3 d观察组发热、腹痛、压痛、恶心呕吐等症状、体征的好转明显优于对照组(P<0.05);观察组体温恢复正常时间,腹痛及压痛减轻时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论:不同途径给予中药保守治疗急性单纯性阑尾炎,能迅速控制患者发热、疼痛、压痛和恶心呕吐等临床症状,能提高临床疗效。 展开更多
关键词 急性单纯性阑尾炎 不同途径给药 保守治疗
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SpyGlass DS辅助内镜下逆行阑尾炎治疗术的诊治价值 (附视频) 被引量:8
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作者 陶丽莹 王宏光 +1 位作者 郭享 郭庆梅 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第6期625-629,共5页
目的探讨SpyGlass DS辅助内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT-S)的临床应用价值分析。方法纳入2019年1月至2020年4月吉林市人民医院收治的11例急性非复杂性阑尾炎患者,采用内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)的方法,结肠镜到达阑尾开口处,将SpyGlas... 目的探讨SpyGlass DS辅助内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT-S)的临床应用价值分析。方法纳入2019年1月至2020年4月吉林市人民医院收治的11例急性非复杂性阑尾炎患者,采用内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)的方法,结肠镜到达阑尾开口处,将SpyGlass DS插入阑尾腔内观察,并在直视下进行取石、冲洗等治疗。结果全部11例患者经SpyGlass DS确诊为急性非复杂性阑尾炎,SpyGlass DS镜下表现为阑尾腔内壁充血水肿11例(100%),腔内粪石5例(45.5%),腔内脓液及脓苔附着3例(27.2%),管腔走形迂曲、扩张或狭窄8例(72.7%);全部11例患者成功完成SpyGlass DS辅助的内镜下逆行阑尾炎治疗术,手术成功率100%(11/11),术中无转外科手术病例,无并发症发生;平均住院天数(4.3±1.7)d;随访无复发。结论ERAT-S对急性非复杂性阑尾炎具有确诊作用,通过取石、冲洗等方法,对急性非复杂性阑尾炎具有治疗作用,操作安全可行,值得临床进一步应用。 展开更多
关键词 阑尾炎 急腹症 SpyGlass DS 急性非复杂性阑尾炎 内镜治疗
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注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎初探 被引量:6
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作者 刘宗辉 刘妍 +3 位作者 唐庆林 刘将 陈凤莉 张鸣青 《四川医学》 CAS 2022年第7期704-708,共5页
目的初步探讨注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的临床效果。方法收集2019年6月至2021年8月在我院住院的急性非复杂性阑尾炎患者40例,随机分为观察组(n=20例)和对照组(n=20例),观察组采用注水肠镜联合锥形帽逆... 目的初步探讨注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的临床效果。方法收集2019年6月至2021年8月在我院住院的急性非复杂性阑尾炎患者40例,随机分为观察组(n=20例)和对照组(n=20例),观察组采用注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎治疗术,对照组采用普通肠镜联合普通透明帽逆行性阑尾炎治疗术,比较两组手术情况(进镜时间、插管时间、手术完成时间)、患者腹痛情况及术后治疗效果。结果观察组患者进镜时间多于对照组(P<0.05),而插管时间观察组费时更少,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后两组患者腹痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而术中对照组患者腹痛更明显(P<0.05)。两组治疗效果对比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注水肠镜联合锥形帽ERAT术可媲美传统ERAT术的治疗效果,但前者可增加插管成功率,同时缓解患者术中腹痛,更适用于不耐受麻醉治疗患者。 展开更多
关键词 急性非复杂性阑尾炎 锥形帽 注水肠镜 内镜下逆行阑尾炎治疗术 治疗效果
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基于临床及CT特征的列线图模型评估急性复杂性阑尾炎风险
7
作者 徐志宾 陈大翠 +1 位作者 王英宇 陈武标 《影像诊断与介入放射学》 2024年第2期96-101,共6页
目的探索基于临床及CT特征的风险列线图模型对急性复杂性阑尾炎(ACA)的诊断准确率。方法回顾性收集从2020年12月—2022年12月经我院术后病理证实为急性阑尾炎(AA)的478例患者信息,构建预测模型,结合术后病理结果及临床治疗方案,将AA患... 目的探索基于临床及CT特征的风险列线图模型对急性复杂性阑尾炎(ACA)的诊断准确率。方法回顾性收集从2020年12月—2022年12月经我院术后病理证实为急性阑尾炎(AA)的478例患者信息,构建预测模型,结合术后病理结果及临床治疗方案,将AA患者分为ACA(包括急性坏疽性阑尾炎、急性穿孔性阑尾炎及阑尾脓肿,需要手术治疗)与急性非复杂性阑尾炎(AUA)(包括急性单纯性阑尾炎与急性化脓性阑尾炎,可选择保守治疗);收集临床特征、实验室检查及术前CT征象(含阑尾管径增粗、阑尾壁增厚、阑尾粪石、腔外积气、阑尾周围渗液);采用单因素分析比较各项参数在ACA组和AUA组之间的差异,使用多因素Logistic回归分析筛选出高危因素,并构建相应列线图模型。另外收集从2023年1月—2023年8月经我院术后病理证实为AA的146例患者信息用于构建验证模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线与决策曲线分析(DCA)对模型结果进行内部验证,并与传统的Alvarado评分与阑尾炎炎性反应(AIR)评分法进行比较。结果全部患者中有84例诊断为ACA,占13.5%(84/624)。患者年龄、阑尾炎发病症状持续时间、体温、中性粒细胞百分比以及术前CT特征是ACA的高风险因素。ROC曲线显示基于此构建的列线图模型曲线下面积(AUC)为0.831(95%CI:0.783~0.876),敏感度0.820,特异度0.722,准确度0.771;Alvarado评分法AUC为0.640(95%CI:0.585~0.696),敏感度0.734,特异度0.462,准确度0.598;AIR评分法AUC为0.738(95%CI:0.585~0.890),敏感度0.668,特异度0.727,准确度0.698。相比于Alvarado、AIR评分法,列线图模型呈现出更好的临床获益效果。结论基于临床及CT特征的风险列线图模型在诊断ACA中具有较高的准确性和可靠性。 展开更多
关键词 急性复杂性阑尾炎 急性非复杂性阑尾炎 列线图 体层摄影术 X线计算机
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评价腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性非复杂性阑尾炎的临床疗效
8
作者 李泗云 颜赞友 +6 位作者 盛赞 刘界宇 黄继华 郭致平 吉玉屏 刘中建 张帆 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第2期99-104,共6页
目的利用倾向性评分匹配,评估腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)2种手术方式治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效。方法收集2020... 目的利用倾向性评分匹配,评估腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)2种手术方式治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效。方法收集2020年03月至2023年04月云南省第三人民医院收治的441例急性非复杂性阑尾炎患者的病史资料。根据治疗方式差异,将病例分为ERAT组(n=30)和LA组(n=411)。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量后,比较2组患者的临床疗效。结果经过PSM,2组共有30对患者匹配成功,且2组基线资料满足可比性要求。ERAT组术后24 h白细胞、中性粒细胞计数、C反应蛋白水平低于LA组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAT组手术时间及总有效率相较于LA组,差异无统计学意义(P>0.05),但ERAT组术中失血量少于LA组,疼痛缓解时间短于LA组,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术效果显著、安全可行,可作为治疗急性阑尾炎切实可行的、有着良好发展前景的无创技术。 展开更多
关键词 腹部超声引导 内镜下逆行阑尾炎治疗术 急性非复杂性阑尾炎 倾向性评分匹配
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急性非复杂性阑尾炎的治疗选择——病例对照分析 被引量:3
9
作者 陈柳祥 腾范武 谵小丰 《岭南现代临床外科》 2016年第5期595-598,共4页
目的分析比较单纯抗生素治疗及阑尾切除术在治疗急性非复杂性阑尾炎(AUA)中的疗效及安全性。方法符合入组及排除标准的患者分为2组:抗生素组(108例)及手术组(111例)。抗生素组中的患者接受头孢类联合甲硝唑的抗菌方案,手术组中的患者接... 目的分析比较单纯抗生素治疗及阑尾切除术在治疗急性非复杂性阑尾炎(AUA)中的疗效及安全性。方法符合入组及排除标准的患者分为2组:抗生素组(108例)及手术组(111例)。抗生素组中的患者接受头孢类联合甲硝唑的抗菌方案,手术组中的患者接受阑尾切除术及围手术期抗菌治疗。研究的首要研究指标是治疗疗效,继而分析两组患者间其他临床疗效因素的异同。结果手术组的所有患者中手术顺利,治疗成功率为100.0%。抗生素组中治疗成功率为77.8%(84/108)。意向分析研究结果发现两组患者间疗效相差22.2%,在24%的非劣性研究范围内,认为抗生素治疗效果并不劣于手术治疗。研究发现抗生素组的患者在并发症、住院费用、住院期间疼痛VAS评分方面明显优于手术组。结论接受抗生素治疗的AUA患者的疗效与阑尾切除的相近,而且接受抗生素治疗的AUA患者疼痛少、恢复快、花费少,结合较低的急性阑尾炎复发率显示抗生素治疗AUA是可行的方法。 展开更多
关键词 急性非复杂性阑尾炎 抗生素治疗 阑尾切除术
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内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的临床价值评价 被引量:1
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作者 李庆群 《中国实用医药》 2022年第15期21-24,共4页
目的 探索内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎患者中的应用效果。方法 90例急性非复杂性阑尾炎患者作为研究对象,根据住院号码单双号分为参照组和研究组,每组45例。参照组行腹腔镜阑尾切除术治疗,研究组行内镜下逆行阑尾炎治... 目的 探索内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎患者中的应用效果。方法 90例急性非复杂性阑尾炎患者作为研究对象,根据住院号码单双号分为参照组和研究组,每组45例。参照组行腹腔镜阑尾切除术治疗,研究组行内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗。比较两组患者的炎性因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、临床指标、并发症发生情况。结果 术后,研究组患者的PCT、IL-6、CRP、TNF-α水平分别为(0.24±0.11)μg/L、(90.86±12.31)ng/ml、(7.15±1.18)mg/L、(3.50±1.63)ng/ml均显著低于术前的(3.64±1.52)μg/L、(142.27±35.19)ng/ml、(15.53±2.28)mg/L、(13.57±4.46)ng/ml;参照组患者的PCT、IL-6、CRP、TNF-α水平分别为(0.49±0.17)μg/L、(107.35±10.94)ng/ml、(9.06±0.45)mg/L、(4.28±1.19)ng/ml均显著低于术前的(3.62±1.48)μg/L、(140.86±37.52)ng/ml、(15.62±1.73)mg/L、(13.55±5.04)ng/ml;且研究组PCT、IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗费用(4.55±2.21)千元高于参照组的(2.32±1.15)千元,手术时间(45.37±5.18)min、下床活动时间(4.33±1.84)h、体温恢复正常时间(1.98±0.35)d、住院时间(3.32±0.91)d均短于参照组的(68.85±10.32)min、(9.86±1.79)h、(3.90±0.47)d、(5.84±2.16)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率6.67%低于参照组的37.78%,差异具有统计学意义(χ^(2)=12.600,P=0.000<0.05)。结论 内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎患者中应用效果理想,能够有效减轻患者炎症,且并发症少、安全性高,具备推广价值。 展开更多
关键词 急性非复杂性阑尾炎 内镜下逆行阑尾炎治疗术 腹腔镜下阑尾切除术 临床效果
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内镜下逆行阑尾治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效观察 被引量:2
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作者 师拥周 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第7期961-963,共3页
目的:探究内镜下逆行阑尾治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效。方法:选取在某院接受治疗的82例急性非复杂性阑尾炎患者,使用随机数字表法分为实验组与对照组各41例。对照组患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,实验组患者接受内镜下逆行阑尾... 目的:探究内镜下逆行阑尾治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效。方法:选取在某院接受治疗的82例急性非复杂性阑尾炎患者,使用随机数字表法分为实验组与对照组各41例。对照组患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,实验组患者接受内镜下逆行阑尾治疗术治疗,对比两组患者的手术所用时间、术后卧床时间等手术数据和术后并发症发病率、术后恢复时间及术前术后机能指标。结果:实验组患者的手术所需时间、术后卧床时间、住院时间均明显少于对照组。实验组患者的并发症发病率为7.3%,明显低于对照组的19.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后恢复时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后实验组与对照组患者的C反应蛋白和白细胞介素水平均有上升,差异有统计学意义(P<0.05);术后实验组患者的C反应蛋白和白细胞介素水平均低于对照组患者水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下逆行阑尾治疗术与腹腔镜手术相比手术时间更短,患者恢复更快,对患者机能指标影响更小,术后并发症发病率更低,适用于急性非复杂性阑尾炎的治疗。 展开更多
关键词 内镜下逆行阑尾治疗术 急性非复杂性阑尾炎 疗效观察
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注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎效果
12
作者 沈开芬 《中国医疗器械信息》 2022年第24期56-58,共3页
目的:分析注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎的效果。方法:选择2019年2月~2022年2月本院诊治的120例急性非复杂性阑尾炎患者,按照随机数字表法分为两组,每组均60例,对照组采用普通肠镜联合锥形帽逆行性阑尾炎手术... 目的:分析注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎手术治疗急性非复杂性阑尾炎的效果。方法:选择2019年2月~2022年2月本院诊治的120例急性非复杂性阑尾炎患者,按照随机数字表法分为两组,每组均60例,对照组采用普通肠镜联合锥形帽逆行性阑尾炎手术,观察组采用观察组采用注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎手术,比较两组临床效果。结果:对照组插管时间高于观察组(P<0.05),插管成功率低于观察组(P<0.05);对照组进镜时间、手术时间低于观察组(P<0.05);术前、术后两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较无意义(P>0.05);术中,对照组VAS评分高于观察组(P<0.05);两组住院时间、体温恢复正常时间比较无意义(P>0.05);对照组下床活动时间高于观察组(P<0.05);对照组并发症发生率较高(P<0.05)。结论:注水肠镜联合锥形帽逆行阑尾炎手术存在可取之处,但也有一定不足。 展开更多
关键词 注水肠镜 锥形帽 急性非复杂性阑尾炎
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