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结肠癌致急性肠梗阻外科治疗(附18例报告) 被引量:29
1
作者 王栋亭 王学祥 +1 位作者 吴晓波 李卷 《结直肠肛门外科》 2009年第3期167-168,共2页
目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术时机及手术方式。方法回顾性分析2000.12~2006.10收治的18例结肠癌致急性肠梗阻的临床资料,结合相关文献,讨论手术时机及其手术方式在结肠癌致急性肠梗阻中的应用。结果行结肠一期切除吻合术15例;分... 目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术时机及手术方式。方法回顾性分析2000.12~2006.10收治的18例结肠癌致急性肠梗阻的临床资料,结合相关文献,讨论手术时机及其手术方式在结肠癌致急性肠梗阻中的应用。结果行结肠一期切除吻合术15例;分期手术3例,出现吻合口瘘1例。结论重视结肠癌致急性肠梗阻的认识,合理选择手术时机及手术方式是提高疗效的重要措施。 展开更多
关键词 结肠癌 肠梗阻 外科治疗
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老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻的急诊手术治疗探讨 被引量:13
2
作者 张春礼 王红山 +2 位作者 李影 余江涛 孙德利 《中国临床新医学》 2013年第11期1056-1058,共3页
目的:探讨老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻的急诊手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2008-01~2012-01郑州人民医院收治的103例左半结直肠癌致急性肠梗阻的病例资料。结果左半结肠癌肠梗阻者71例,行左半结肠根治术一期吻合26例,Hart... 目的:探讨老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻的急诊手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2008-01~2012-01郑州人民医院收治的103例左半结直肠癌致急性肠梗阻的病例资料。结果左半结肠癌肠梗阻者71例,行左半结肠根治术一期吻合26例,Hartmann术19例,行结肠造口后二期肿瘤切除术7例,腹腔多发转移行结肠造口19例;直肠癌肠梗阻者32例,行肠梗阻套管减压后行直肠癌Dixon根治术5例, Hartmann术16例,因腹腔广泛转移行乙状结肠双腔造口术11例。术后发生吻合口漏6例,切口感染6例,均经积极非手术治疗痊愈。术后肺炎死亡2例。结论老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻治疗的首要目标是解除梗阻及挽救患者生命,应根据患者的情况及医院的医疗条件选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 结直肠癌 肠梗阻 手术治疗
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左半结肠癌并发急性完全性肠梗阻67例治疗体会 被引量:11
3
作者 宋斌 张国云 《中国当代医药》 2010年第5期36-37,共2页
目的:探讨左半结肠癌并发急性完全性肠梗阻采用Ⅰ期手术治疗的可行性。方法:对67例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:67例患者全部治愈,切口感染6例,吻合口瘘1例,无围术期死亡。结论:左半结肠癌并发急性肠... 目的:探讨左半结肠癌并发急性完全性肠梗阻采用Ⅰ期手术治疗的可行性。方法:对67例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:67例患者全部治愈,切口感染6例,吻合口瘘1例,无围术期死亡。结论:左半结肠癌并发急性肠梗阻患者,只要选择合适病例,完善围术期及术中的处理,Ⅰ期手术是安全可行的。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性梗阻 Ⅰ期手术 结肠灌洗
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影响左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗预后因素分析 被引量:9
4
作者 张锡忠 刘法英 张夕成 《中国现代医生》 2016年第4期34-36,共3页
目的分析影响左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗预后因素。方法回顾性分析左半结肠癌合并急性肠梗阻患者114例的临床资料,所有患者均行急诊手术治疗,分析预后影响因素。结果单因素分析结果显示,肿瘤病理类型、临床分期、术后是否化疗、... 目的分析影响左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗预后因素。方法回顾性分析左半结肠癌合并急性肠梗阻患者114例的临床资料,所有患者均行急诊手术治疗,分析预后影响因素。结果单因素分析结果显示,肿瘤病理类型、临床分期、术后是否化疗、手术方式是影响患者预后的相关因素(P<0.05)。多因素分析结果显示手术方式是影响患者生存率的主要因素,根治性手术治疗的患者生存率更高。结论左半结肠癌并发急性肠梗阻应根据患者情况积极行Ⅰ期根治性手术治疗。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 外科治疗 预后因素
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老年性结肠癌急性结肠梗阻的诊断与围手术期处理(附36例报告) 被引量:8
5
作者 余冬平 杨志雄 李玺 《大肠肛门病外科杂志》 2005年第1期22-24,共3页
目的:探讨老年结肠癌合并急性结肠梗阻的临床特点,提高诊断与围手术期处理水平。方法:回顾性分析了36例老年结肠癌合并急性结肠梗阻的住院资料和随访结果。结果:2 0例限期手术,其中17例行根治性手术一期肠吻合术,无肠漏以及腹腔感染发生... 目的:探讨老年结肠癌合并急性结肠梗阻的临床特点,提高诊断与围手术期处理水平。方法:回顾性分析了36例老年结肠癌合并急性结肠梗阻的住院资料和随访结果。结果:2 0例限期手术,其中17例行根治性手术一期肠吻合术,无肠漏以及腹腔感染发生;16例急诊手术,8例行肿物根治性切除一期肠吻合术,其中3例出现吻合口漏,且1例中毒性休克死亡;4例行肿物切除,结肠近端造口,其中发生腹腔感染2例,造口疝1例;3例因广泛转移和浸润而行肿物姑息切除,结肠近端造瘘。结论:对于结肠癌合并急性结肠梗阻,术前尽快明确诊断、缓解梗阻、改善全身状态,争取行I期手术。姑息性切除仍有重要作用,有利于延长病人的生存期。 展开更多
关键词 老年人 结肠癌 急性结肠梗阻 诊断 围手术期处理
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左结肠癌急性梗阻解剖特点及一期切除吻合术中灌洗的应用 被引量:8
6
作者 罗湛滨 郑镇木 +3 位作者 范小华 张思奋 吴文江 陈诗伟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期106-108,共3页
目的:结合左半结肠癌急性梗阻的解剖特点,探讨其一期切除吻合术中结肠灌洗的应用价值。方法:回顾性分析自2002年1月至2008年1月33例左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合手术病人的临床资料。结果:本组33例病人均经术中结肠灌洗后行一期切除... 目的:结合左半结肠癌急性梗阻的解剖特点,探讨其一期切除吻合术中结肠灌洗的应用价值。方法:回顾性分析自2002年1月至2008年1月33例左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合手术病人的临床资料。结果:本组33例病人均经术中结肠灌洗后行一期切除吻合。术后发生切口感染1例,经伤口换药后治愈;发生粘连性肠梗阻1例,经保守治疗后痊愈;未发生吻合口瘘;无手术死亡病例。结论:左半结肠癌急性梗阻经术中结肠灌洗后行一期切除吻合是安全、可行的。 展开更多
关键词 结肠癌 急性梗阻 结肠灌洗
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Ⅰ期切除吻合治疗结肠癌并急性梗阻的围手术期处理 被引量:7
7
作者 孙安仁 刘平 《腹部外科》 2002年第1期27-28,共2页
目的 总结I期切除吻合治疗结肠癌并急性梗阻的围手术期处理经验。方法 回顾1990年 1月至 1999年 12月经手术治疗的 78例结肠癌急性梗阻病例中 ,就其中行Ⅰ期切除吻合的4 9例 (左半结肠 33例、6 7.3% )临床资料进行总结分析。结果 经... 目的 总结I期切除吻合治疗结肠癌并急性梗阻的围手术期处理经验。方法 回顾1990年 1月至 1999年 12月经手术治疗的 78例结肠癌急性梗阻病例中 ,就其中行Ⅰ期切除吻合的4 9例 (左半结肠 33例、6 7.3% )临床资料进行总结分析。结果 经围手术期静脉使用有效的抗生素、加强术前准备、选择恰当病例及手术时机 ,术中彻底而无污染的肠减压及结肠灌洗 ,积极防治术后并发症 ,4 9例均治愈出院 ,术后并发吻合口瘘 1例、腹腔感染 3例。结论 选择合适病例、完善围手术期各项处理是Ⅰ期切除吻合的安全保证。 展开更多
关键词 Ⅰ期吻合 结肠癌 急性梗阻 围手术期 处理
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高龄大肠癌患者并发急性肠梗阻的治疗及预后影响因素分析 被引量:7
8
作者 刘海林 《海南医学》 CAS 2012年第11期28-30,共3页
目的探讨老年肠道肿瘤导致肠梗阻患者的治疗方法,分析预后的相关因素。方法回顾性分析2000年6月至2005年6月我科治疗的51例大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料,分析术前各临床指标与术后5年生存率的关系,并进行单因素生存分析及多因素... 目的探讨老年肠道肿瘤导致肠梗阻患者的治疗方法,分析预后的相关因素。方法回顾性分析2000年6月至2005年6月我科治疗的51例大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料,分析术前各临床指标与术后5年生存率的关系,并进行单因素生存分析及多因素Cox比例风险模型分析。结果大肠癌并急性肠梗阻患者预后单因素分析,在性别、血白蛋白水平、贫血、肿瘤部位、肿瘤病理、Dukes分期,手术方式及术后化疗与否等因素中,年龄、白蛋白水平、贫血与否、肿瘤部位与生存率无明显相关性(P>0.05);而肿瘤细胞病理、Dukes分期、手术方式及术后化疗与否与生存率明显相关(P<0.05),差异具有统计学意义。多变量分析结果表明早期行根治术是影响高龄大肠癌并肠梗阻患者预后的独立因素(P<0.05)。结论在严格掌握适应证的情况下,尽早把握手术时机,争取行一期切除吻合术可提高患者生存率,提高临床疗效。 展开更多
关键词 高龄 大肠癌 肠梗阻 预后
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左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术14例疗效观察 被引量:7
9
作者 茹国梁 《中外医学研究》 2011年第18期22-23,共2页
目的讨论一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析22例左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例资料。结果选择条件适合者14例行一期切除吻合术,术中行顺行性肠道灌洗减压,术后切口感染2例,无吻合口瘘发生,无手术死亡... 目的讨论一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析22例左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例资料。结果选择条件适合者14例行一期切除吻合术,术中行顺行性肠道灌洗减压,术后切口感染2例,无吻合口瘘发生,无手术死亡病例。结论左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗,经过术中选择符合条件的患者行一期切除吻合术治疗是安全可行的,术中肠道灌洗易于掌握,对手术的安全和减少术后并发症非常重要。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 术中结肠灌洗 一期切除吻合术
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肠腔内外双套管负压引流在左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合中的应用 被引量:6
10
作者 张嘉越 黄永鸿 +6 位作者 庞飞雄 冷津立 李松明 何辉 羊涛 何红艳 尹琪 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第3期307-311,共5页
目的探讨肠腔内外双套管负压引流在左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合中的可行性与安全性。方法前瞻性收集2009年1月至2012年12月期间笔者所在医院收治的81例左半结肠癌并急性梗阻患者,随机分为一期组(n=41)和对照组(n=40)。一期组... 目的探讨肠腔内外双套管负压引流在左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合中的可行性与安全性。方法前瞻性收集2009年1月至2012年12月期间笔者所在医院收治的81例左半结肠癌并急性梗阻患者,随机分为一期组(n=41)和对照组(n=40)。一期组在肠腔内外双套管负压引流、全结肠灌洗及小肠减压的条件下行急诊一期切除吻合,对照组行传统分期手术,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间,住院时间、住院费用及吻合口漏等手术并发症的差异。结果一期组和对照组患者的手术时间〔(166±19)min比(173±23)min〕、术中出血量〔(253±42)m L比(273±50)m L〕及术后排气时间〔(3.24±0.73)d比(3.50±0.95)d〕比较差异均无统计学意义(P〉0.05),但一期组的住院时间〔(15.1±2.3)d比(23.1±4.1)d〕和住院费用〔(3.70±0.68)万元比(5.77±0.95)万元〕均短于(少于)对照组(P〈0.05)。在并发症方面,一期组和对照组患者的伤口感染〔7.3%(3/41)比10.0%(4/40)〕、盆腹腔感染〔4.9%(2/41)比10.0%(4/10)〕、肺部感染〔12.2%(5/41)比15.0%(6/40)〕及吻合口漏〔2.4%(1/41)比5.0%(2/40)〕发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后所有患者均获访,随访时间为1~36个月,中位数为22个月。随访期间,2组患者的死亡率〔0(0/41)比2.5%(1/40)〕、复发率〔2.4%(1/41)比5.0%(2/40)〕及转移率〔7.3%(3/41)比10.0%(4/40)〕比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论在肠腔内外双套管负压引流、全结肠灌洗及小肠减压的条件下,左半结肠癌并急性梗阻行一期切除吻合是安全和可行的。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性梗阻 双套管引流 效果
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分析急诊收治的结直肠癌并发急性梗阻的患者接受Ⅰ期根治性切除吻合手术治疗的临床效果及生存率
11
作者 杨光群 窦建新 李德广 《中外医疗》 2024年第4期33-36,共4页
目的探讨急诊收治的结直肠癌并发急性梗阻患者行Ⅰ期根治性切除吻合术的效果,以及对生存率的影响。方法回顾性分析2021年1月-2023年1月日照市中心医院治疗的60例结直肠癌并发急性梗阻患者的临床资料,根据治疗方法不同分成基本组(30例,... 目的探讨急诊收治的结直肠癌并发急性梗阻患者行Ⅰ期根治性切除吻合术的效果,以及对生存率的影响。方法回顾性分析2021年1月-2023年1月日照市中心医院治疗的60例结直肠癌并发急性梗阻患者的临床资料,根据治疗方法不同分成基本组(30例,Ⅰ期切除Ⅱ期吻合手术)和研究组(30例,Ⅰ期根治性切除吻合手术)。对比两组患者的手术和住院时间、手术前后血清因子水平、6个月生存率、并发症等情况。结果研究组手术时间和住院时间均短于基本组,血清因子水平低于基本组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后并发症发生率(6.67%)低于基本组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05);两组术后6个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床中结直肠癌并发急性梗阻的患者行急诊Ⅰ期根治性切除吻合手术能够有效地减少患者手术与住院的时间,并且改善患者炎性因子的水平,减少术后发生并发症的概率,近期生存率也较高。 展开更多
关键词 Ⅰ期根治性切除吻合手术 炎症因子 结直肠癌 急性梗阻
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左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合48例治疗分析 被引量:6
12
作者 梅锋 李春平 《当代医学》 2010年第33期113-114,共2页
目的探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻手术处理的可行性。方法对48例左半结肠癌伴肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分折。结果本组47例治愈,切口感染4例;吻合口瘘并发腹腔脓肿1例,经保守治疗治愈;肺部感染5例,其中1例出现呼吸衰... 目的探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻手术处理的可行性。方法对48例左半结肠癌伴肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分折。结果本组47例治愈,切口感染4例;吻合口瘘并发腹腔脓肿1例,经保守治疗治愈;肺部感染5例,其中1例出现呼吸衰竭死亡。结论只要严格掌握适应证、合理的围术期及术中处理,急性左半结肠癌梗阻行Ⅰ期切除吻合是可行的。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 一期切除吻合
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左半结肠癌并急性梗阻41例一期切除 被引量:6
13
作者 柴建平 《浙江临床医学》 2002年第6期419-420,共2页
目的 总结左半结肠癌并急性梗阻病人施行一期切除吻合术的经验。方法 严格掌握适应症 ,积极的术前处理 ,充分的术中肠道灌洗。结果 41例均行一期切除吻合 ,1例切口裂开 ,1例切口轻度感染 ,无一例发生吻合口漏。结论 严格掌握适应症 ,术... 目的 总结左半结肠癌并急性梗阻病人施行一期切除吻合术的经验。方法 严格掌握适应症 ,积极的术前处理 ,充分的术中肠道灌洗。结果 41例均行一期切除吻合 ,1例切口裂开 ,1例切口轻度感染 ,无一例发生吻合口漏。结论 严格掌握适应症 ,术前、术中处理得当 。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性梗阻 一期吻合术 并发症 适应证 肠道灌洗
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Gln强化的肠外营养在大肠癌并急性肠梗阻吻合术后的应用 被引量:5
14
作者 黄棉生 庄业忠 +3 位作者 刘东举 黄文河 王伟峰 陈声发 《中国临床营养杂志》 CAS 2002年第3期195-197,共3页
目的研究丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)增强的肠外营养(PN)在大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后的应用价值。方法大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术患者22例,术后随机分2组,所有患者都接受等氮犤0.20g/(kg·d)犦等热量犤126kJ/(kg... 目的研究丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)增强的肠外营养(PN)在大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后的应用价值。方法大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术患者22例,术后随机分2组,所有患者都接受等氮犤0.20g/(kg·d)犦等热量犤126kJ/(kg·d)犦的肠外营养支持6d,入选研究组的病例都得到患者的知情同意。研究组(n=11)全营养液中添加丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln),对照组以常规全合一营养液进行支持。监测术后累计氮平衡、血浆白蛋白、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA变化及并发症的发生情况。结果全组血浆白蛋白浓度术后第2天(POD2)与手术前(POD0)比较,均明显下降(P=0.03),至术后第7天(POD7)均有回升,研究组犤(38.32±4.12)g/L犦较对照组犤(34.72±3.13)g/L犦升高明显(P=0.007),POD7研究组免疫球蛋白IgG、IgM、IgA亦有明显升高(与术前比较P=0.008,与对照组比较P=0.04);研究组术后7d累计氮平衡明显高于对照组(P=0.006)。对照组术后有伤口感染2例,吻合口瘘1例;研究组无伤口感染及吻合口瘘发生。结论添加丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)的营养液对大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后的患者比常规全合一营养液更能提供有效的营养支持,促进伤口愈合,提高机体免疫力,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肠外营养 大肠癌 急性肠梗阻 吻合术 丙近酰-谷氨酰胺双肽
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一期切除吻合应用于中上段直肠癌急性梗阻 被引量:5
15
作者 唐伟军 陈锦先 +3 位作者 陈路 钟鸣 王少华 王平治 《大肠肛门病外科杂志》 2004年第2期125-127,共3页
目的 :探讨无周围器官浸润的中上段直肠癌所致急性肠梗阻应用一期切除吻合术的安全性。方法 :回顾 1 996 2 0 0 3年间1 7例行一期切除吻合的无周围器官浸润的中上段直肠癌致急性梗阻病例。平均年龄 6 4 2岁 ,均行术中顺行结肠灌洗。结... 目的 :探讨无周围器官浸润的中上段直肠癌所致急性肠梗阻应用一期切除吻合术的安全性。方法 :回顾 1 996 2 0 0 3年间1 7例行一期切除吻合的无周围器官浸润的中上段直肠癌致急性梗阻病例。平均年龄 6 4 2岁 ,均行术中顺行结肠灌洗。结果 :术后切口感染 3例 (1 7 6 % ) ,肺部感染 1例 (5 9% )并致呼吸衰竭死亡 ,吻合口瘘 2例 (1 1 7% ) ,1例保守治疗治愈 ,另一例切开预防性造口后痊愈。结论 :对无周围器官浸润的中上段直肠癌所致急性肠梗阻应争取实施一期切除吻合术 ;在术中顺行结肠灌洗等措施下 。 展开更多
关键词 一期切除吻合术 外科治疗 中上段直肠癌 急性肠梗阻
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经肛肠梗阻导管在左半结直肠肿瘤切除中的应用 被引量:5
16
作者 顾建华 赵欣 +1 位作者 王毅 郭仁德 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2014年第3期237-239,共3页
目的:探讨腹腔镜联合经肛肠梗阻导管在左半结直肠肿瘤急性梗阻中的治疗价值。方法:将126例左半结直肠肿瘤急性梗阻病例随机分为2组,治疗组应用经肛肠梗阻导管行梗阻近段结肠减压、灌洗等治疗后,行腹腔镜手术并一期切除吻合;对照组按常... 目的:探讨腹腔镜联合经肛肠梗阻导管在左半结直肠肿瘤急性梗阻中的治疗价值。方法:将126例左半结直肠肿瘤急性梗阻病例随机分为2组,治疗组应用经肛肠梗阻导管行梗阻近段结肠减压、灌洗等治疗后,行腹腔镜手术并一期切除吻合;对照组按常规准备后手术治疗。结果:术后吻合口瘘发生率治疗组(1.6%)低于对照组(11.1%),治疗组住院时间、总住院费用和术后第7 d血清白蛋白水平与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:腹腔镜联合肠梗阻导管置入冲洗减压,在左半结直肠肿瘤急性梗阻中的应用安全、有效。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 急性肠梗阻 营养支持 腹腔镜 肠梗阻导管
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一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻疗效观察 被引量:5
17
作者 王大强 唐国洪 许鸿燕 《吉林医学》 CAS 2011年第10期1901-1902,共2页
目的:讨论一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的疗效。方法:回顾分析82例左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例资料。结果:选择条件适合者56例行一期切除吻合术,术中行顺行性肠道灌洗减压,术后切口感染4例,无吻合口瘘发生,无手术死亡... 目的:讨论一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的疗效。方法:回顾分析82例左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例资料。结果:选择条件适合者56例行一期切除吻合术,术中行顺行性肠道灌洗减压,术后切口感染4例,无吻合口瘘发生,无手术死亡病例。结论:左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗,经过术中选择符合条件的患者行一期切除吻合术治疗是安全可行的,术中肠道灌洗易于掌握,对手术的安全和减少术后并发症非常重要。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 术中结肠灌洗 一期切除吻合术
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孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染的诊治策略 被引量:5
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作者 周先明 疏仁义 +1 位作者 郭荣利 董平 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第6期757-759,共3页
目的:探讨孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染的诊治策略,提高诊治水平。方法:回顾分析2例孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染患者的诊治过程,总结并结合文献进行分析。结果:2例孤立肾患者均急诊行输尿管镜钬激光碎石术;例1结石最大直径0.7 cm... 目的:探讨孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染的诊治策略,提高诊治水平。方法:回顾分析2例孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染患者的诊治过程,总结并结合文献进行分析。结果:2例孤立肾患者均急诊行输尿管镜钬激光碎石术;例1结石最大直径0.7 cm,感染严重,术后出现败血症、感染性休克、急性肾功能衰竭,入ICU抗感染、血液净化等对症治疗,后痊愈出院;例2结石最大直径0.5 cm,手术顺利,术后给予抗感染、补液等对症处理,恢复良好,痊愈出院。结论:孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染病情进展快,肾功能损害重,应采用个体化治疗,尽早解除梗阻,最大限度保护肾功能。 展开更多
关键词 输尿管结石 急性梗阻 感染 孤立肾
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老年人左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的临床分析 被引量:4
19
作者 陈峰 马玲 《中国医药指南(学术版)》 2008年第12期82-83,共2页
目的探讨老年人左半结肠癌急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合手术的临床疗效。方法对106例老年左半结肠癌急性梗阻患者行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁、吻合口双层缝合。结果无死亡病例,肺部感染7例,切口感染... 目的探讨老年人左半结肠癌急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合手术的临床疗效。方法对106例老年左半结肠癌急性梗阻患者行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁、吻合口双层缝合。结果无死亡病例,肺部感染7例,切口感染6例,其中2例切口裂开,吻合口瘘2例。结论左半结肠癌急性梗阻,只要严格掌握手术指征,I期手术是安全有效的。 展开更多
关键词 结肠癌 急性梗阻 结肠Ⅰ期吻合
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老年大肠癌患者急性结肠梗阻的诊断与治疗 被引量:4
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作者 唐良玉 《肿瘤预防与治疗》 2010年第6期497-499,共3页
目的:探讨老年大肠癌合并急性结肠梗阻的临床特点、诊断和外科手术治疗。方法:回顾性分析39例老年大肠癌合并急性结肠梗阻的临床病理资料和手术治疗效果。结果:临床表现腹痛39例,腹胀31例;大便性状习惯改变23例,便血或粘液便21例。23例(... 目的:探讨老年大肠癌合并急性结肠梗阻的临床特点、诊断和外科手术治疗。方法:回顾性分析39例老年大肠癌合并急性结肠梗阻的临床病理资料和手术治疗效果。结果:临床表现腹痛39例,腹胀31例;大便性状习惯改变23例,便血或粘液便21例。23例(58.97%)合并有全身性疾病。39例患者均行急诊手术,手术顺利。剖腹探查切除一期吻合19例,其中近端造瘘,二期关闭造瘘口7例;Hartmann’s术后二期吻合10例;肿瘤无法切除,结肠造瘘4例,回肠横结肠侧侧吻合1例;手术时间平均(212.2±30.9)min,出血量平均(195.6±23.3)ml。直接结肠造瘘5例,手术时间平均(51.7±13.9)min,出血量平均(29.5±12.3)ml。术后9例出现并发症(23.07%),其中切口感染3例(7.69%),切口裂开1例(2.56%),肺部感染3例(7.69%),吻合口瘘1例(2.56%),腹腔感染1例(2.56%)。术后死亡1例,为合并心律紊乱,死于室性纤颤,呼吸循环衰竭。结论:老年大肠癌合并急性结肠梗阻临床表现上有其特殊性,合并症多、并发症多;应尽快确诊,根据患者的病情、梗阻和肿瘤情况,个体化地选择手术方式。 展开更多
关键词 老年人 大肠癌 急性梗阻 诊断 外科治疗
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