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通圣方对急性脑梗死介入术后患者TMAO及相关代谢底物的影响与疗效评估
1
作者
廖彬
朱慧珊
+2 位作者
朱晶玲
宁为民
赵湛
《广州中医药大学学报》
CAS
2024年第9期2232-2238,共7页
【目的】探讨通圣方对急性脑梗死介入术后患者氧化三甲胺(TMAO)及相关代谢底物的影响与临床疗效评估。【方法】采用前瞻性随机对照研究方法,将48例急性大血管闭塞性脑梗死(AIS-LVO)并行血管内治疗(EVT)的患者分为观察组25例和对照组23...
【目的】探讨通圣方对急性脑梗死介入术后患者氧化三甲胺(TMAO)及相关代谢底物的影响与临床疗效评估。【方法】采用前瞻性随机对照研究方法,将48例急性大血管闭塞性脑梗死(AIS-LVO)并行血管内治疗(EVT)的患者分为观察组25例和对照组23例。经急诊EVT术后,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予鼻饲或口服通圣方治疗,疗程为7 d并随访3个月。观察2组患者术前、术后7 d和90 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况,比较2组患者基于改良Rankin量表(MRS)评分的功能结局预后评估情况,并探讨通圣方对血清TMAO及相关代谢物胆碱、甜菜碱、左旋肉碱的影响。【结果】(1)术后7 d和90 d,2组患者的NIHSS评分均较术前下降(P<0.01),且观察组在术后7 d和90 d对NIHSS评分的下降幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)术后90 d,观察组的良好功能结局率为96.00%(24/25),明显高于对照组的69.57%(16/23),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后7 d和90 d,观察组的TMAO及左旋肉碱、甜菜碱水平均较术前有较明显的下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),而对照组的TMAO、左旋肉碱及甜菜碱水平均较术前明显升高(P<0.01);组间比较,观察组术后7 d的TMAO、左旋肉碱及甜菜碱水平均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)Spearman相关性分析结果显示TMAO与NIHSS评分、左旋肉碱、胆碱存在显著正相关(P<0.05或P<0.01)。【结论】通圣方对EVT术后7 d的AIS-LVO患者有显著疗效,有助于导向良好的功能结局,其机制可能是通过左旋肉碱、甜菜碱通路以降低TMAO水平,从而改善卒中患者的神经功能缺损症状。
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关键词
通圣方
急性大血管闭塞性脑梗死(
ais
-
lvo
)
脑卒中
神经功能缺损
血管内治疗(EVT)
氧化三甲胺(TMAO)
左旋肉碱
胆碱
甜菜碱
原文传递
题名
通圣方对急性脑梗死介入术后患者TMAO及相关代谢底物的影响与疗效评估
1
作者
廖彬
朱慧珊
朱晶玲
宁为民
赵湛
机构
广州中医药大学东莞医院
广州中医药大学
出处
《广州中医药大学学报》
CAS
2024年第9期2232-2238,共7页
基金
广东省自然科学基金基础与应用基础研究基金项目(编号:2022A1515011665)
东莞市科学技术局社会发展科技项目(编号:20211800905032)
东莞市卫生局“宁为民东莞市名中医传承工作室建设项目”(编号:东卫办[2019]36号)。
文摘
【目的】探讨通圣方对急性脑梗死介入术后患者氧化三甲胺(TMAO)及相关代谢底物的影响与临床疗效评估。【方法】采用前瞻性随机对照研究方法,将48例急性大血管闭塞性脑梗死(AIS-LVO)并行血管内治疗(EVT)的患者分为观察组25例和对照组23例。经急诊EVT术后,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予鼻饲或口服通圣方治疗,疗程为7 d并随访3个月。观察2组患者术前、术后7 d和90 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况,比较2组患者基于改良Rankin量表(MRS)评分的功能结局预后评估情况,并探讨通圣方对血清TMAO及相关代谢物胆碱、甜菜碱、左旋肉碱的影响。【结果】(1)术后7 d和90 d,2组患者的NIHSS评分均较术前下降(P<0.01),且观察组在术后7 d和90 d对NIHSS评分的下降幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)术后90 d,观察组的良好功能结局率为96.00%(24/25),明显高于对照组的69.57%(16/23),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后7 d和90 d,观察组的TMAO及左旋肉碱、甜菜碱水平均较术前有较明显的下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),而对照组的TMAO、左旋肉碱及甜菜碱水平均较术前明显升高(P<0.01);组间比较,观察组术后7 d的TMAO、左旋肉碱及甜菜碱水平均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)Spearman相关性分析结果显示TMAO与NIHSS评分、左旋肉碱、胆碱存在显著正相关(P<0.05或P<0.01)。【结论】通圣方对EVT术后7 d的AIS-LVO患者有显著疗效,有助于导向良好的功能结局,其机制可能是通过左旋肉碱、甜菜碱通路以降低TMAO水平,从而改善卒中患者的神经功能缺损症状。
关键词
通圣方
急性大血管闭塞性脑梗死(
ais
-
lvo
)
脑卒中
神经功能缺损
血管内治疗(EVT)
氧化三甲胺(TMAO)
左旋肉碱
胆碱
甜菜碱
Keywords
Tongsheng
Prescription
acute
ischemic
stroke
with
large
vessel
occlusion
(
ais
-
lvo
)
stroke
neurological
deficit
endovascular
treatment(EVT)
trimethylamine
N-oxide(TMAO)
L-carnitine
choline
betaine
分类号
R277.7 [医药卫生—中医学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
通圣方对急性脑梗死介入术后患者TMAO及相关代谢底物的影响与疗效评估
廖彬
朱慧珊
朱晶玲
宁为民
赵湛
《广州中医药大学学报》
CAS
2024
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