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黑骨藤抗急性痛风性关节炎的实验研究 被引量：22
1
作者 党荣敏 刘元忠 +2 位作者 谢洪书 姚文琴 余跃生 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1295-1298,共4页
目的:探讨黑骨藤在急性痛风性关节炎中的治疗效果。方法:健康雄性SD大鼠60只,随机等分为空白对照组(NC组)、模型组(M组)、秋水仙碱组(C组)、黑骨藤高剂量组(HD组)、黑骨藤中剂量组(MD组)和黑骨藤低剂量组(LD组)。除空白对照组外,其余大... 目的:探讨黑骨藤在急性痛风性关节炎中的治疗效果。方法:健康雄性SD大鼠60只,随机等分为空白对照组(NC组)、模型组(M组)、秋水仙碱组(C组)、黑骨藤高剂量组(HD组)、黑骨藤中剂量组(MD组)和黑骨藤低剂量组(LD组)。除空白对照组外,其余大鼠均采用尿酸钠制备大鼠痛风性关节炎模型,用秋水仙碱(阳性对照)和不同剂量的黑骨藤灌胃给药治疗。治疗3、5、7 d后观察各组大鼠关节肿胀情况。治疗7 d后处死大鼠,取踝关节组织进行病理学检查,应用ELISA检测各组大鼠外周血中IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α的表达。结果:黑骨藤干预组大鼠踝关节肿胀程度明显低于模型组,且治疗7 d后黑骨藤高剂量组疗效显著高于低剂量组(P<0.05);与模型组相比,黑骨藤治疗组均有较少的炎细胞浸润,且黑骨藤高剂量组趋于正常对照组;黑骨藤干预组炎症因子IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于模型组,呈剂量依赖性。结论:黑骨藤在大鼠急性痛风性关节炎中具有很好的治疗效果,且呈剂量依赖性,其机制可能与黑骨藤降低急性痛风性关节炎大鼠血清炎症因子表达有关。 展开更多
关键词 黑骨藤 急性痛风性 关节炎
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竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎30例 被引量：6
2
作者 杨瑞宇 彭江云 吴晶金 《风湿病与关节炎》 2014年第3期5-8,共4页
目的:观察竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性,为其治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。方法:将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予竹叶消痛颗粒每次15 g,每日3次,冲服;... 目的:观察竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性,为其治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。方法:将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予竹叶消痛颗粒每次15 g,每日3次,冲服;对照组给予塞来昔布胶囊每次200 g,每日1次,口服。两组均以7 d为1个疗程,疗程结束后观察两组给药前后的症状、体征及红细胞沉降率、C-反应蛋白、血常规、尿常规、ALT、AST、BUN、CR等参数的变化。结果:治疗组能改善急性痛风性关节炎的症状、体征及血清红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标(P<0.01),且血、尿常规,ALT,AST,BUN,CR等安全性指标均未见明显改变(P>0.05)。结论:竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 关节炎 急性痛风性 竹叶消痛颗粒 疗效观察
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除痹通络方联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎50例临床观察 被引量：5
3
作者 范绪锋 杨德才 《风湿病与关节炎》 2014年第4期14-16,共3页
目的:观察除痹通络方联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将100例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用依托考昔治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服除痹通络方。两组疗程均为7 d。结果:... 目的:观察除痹通络方联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将100例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用依托考昔治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服除痹通络方。两组疗程均为7 d。结果:治疗组显效46例,好转3例,有效率占98.00%,对照组显效40例,好转4例,有效率占88.00%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血尿酸值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:除痹通络方联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎效果显著。 展开更多
关键词 关节炎 急性痛风性 除痹通络方 依托考昔 疗效观察
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萆苓痛风方对大鼠急性痛风性关节炎的实验研究 被引量：4
4
作者 欧艳娟 韩东强 +3 位作者 李景良 张弢 吴军 于冬梅 《风湿病与关节炎》 2013年第1期5-8,共4页
目的:评价萆苓痛风方对急性痛风性关节炎的抗炎镇痛作用及对血白细胞、血尿酸、血肌酐等的影响。方法:将70只雄性健康Wister大鼠随机分为模型组(A)、萆苓痛风方低剂量组(B)、萆苓痛风方中剂量组(C)、萆苓痛风方高剂量组(D)、别嘌呤醇组... 目的:评价萆苓痛风方对急性痛风性关节炎的抗炎镇痛作用及对血白细胞、血尿酸、血肌酐等的影响。方法:将70只雄性健康Wister大鼠随机分为模型组(A)、萆苓痛风方低剂量组(B)、萆苓痛风方中剂量组(C)、萆苓痛风方高剂量组(D)、别嘌呤醇组(E)、吲哚美辛组(F)、空白对照组(G)共7组,每组10只。观察不同时间点大鼠右侧踝关节周径、步态,治疗结束后测定血液中白细胞、尿酸、肌酐等的含量。结果:A组以造模后24h踝关节肿胀最为严重;B、C、D、E组以造模后6h踝关节肿胀最为严重,说明药物能减轻该模型的关节肿胀度;C组优于B组,C组与D组、E组疗效无明显差异(P<0.05),F组疗效优于C组、D组与E组;B、C、D、F组均能减轻大鼠的急性关节炎症,改善其步态;D组能减轻大鼠的急性炎症反应,效果优于其它组;C组降血尿酸作用优于B、D、F组,与E组相当;各组对血肌酐均无明显影响;A组可见滑膜下层大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润;D组可见滑膜细胞不同程度增生,滑膜下层粘液变性,间质中性粒细胞减少甚至消失,可见散在淋巴细胞及浆细胞浸润。结论:中药萆苓痛风方对大鼠痛风性关节炎具有抗炎镇痛、降低血清中尿酸含量的作用,可用于急性痛风性关节炎的治疗,以C组效果最好。 展开更多
关键词 关节炎 急性痛风性 中药治疗 萆苓痛风方 实验研究 动物 大鼠 尿酸
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刺血和拔罐疗法治疗湿热内结型急性痛风性关节炎临床价值分析 被引量：1
5
作者 王丹 黄晨子 《社区医学杂志》 2020年第6期445-449,共5页
目的痛风是一种风湿免疫性疾病,急性痛风性关节炎是痛风性关节炎中发病较急迫也是最常见的类型,严重影响患者日常生活和工作。本研究探究刺血和拔罐疗法联合双氯芬酸钠缓释片治疗湿热内结型急性痛风性关节炎效果。方法选择2019-01-01-07... 目的痛风是一种风湿免疫性疾病,急性痛风性关节炎是痛风性关节炎中发病较急迫也是最常见的类型,严重影响患者日常生活和工作。本研究探究刺血和拔罐疗法联合双氯芬酸钠缓释片治疗湿热内结型急性痛风性关节炎效果。方法选择2019-01-01-07-31辽宁中医药大学附属医院风湿免疫病科治疗的100例湿热内结型急性痛风性关节炎患者为研究对象,根据患者病历号采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服,治疗组在对照组基础上予中医放血联合拔罐治疗。患者取卧位,选取内庭穴、足通谷穴和侠溪穴进行点刺放血联合拔罐治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分(主症)、即刻止痛评分、症状体征积分、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)及临床有效率。结果治疗后对照组总有效率为64%,低于治疗组的92%,差异有统计学意义,χ^2=11.42,P<0.05。治疗后,治疗组关节红肿程度得分为(1.00±0.24)分,优于对照组的(3.11±0.95)分,t=8.01,P<0.001;关节疼痛程度得分为(0.93±0.22)分,优于对照组的(3.05±1.00)分,t=14.64,P<0.001;关节发热程度得分为(0.89±0.21)分,优于对照组的(3.04±1.04)分,t=14.33,P<0.001;活动受限程度得分为(0.73±0.24)分,优于对照组的(3.04±0.94)分,t=16.84,P<0.001;口干口渴程度得分为(0.77±0.25)分,优于对照组的(3.05±0.88)分,t=17.62,P<0.001;心烦程度得分为(0.72±0.21)分,优于对照组的(3.00±0.95)分,t=16.57,P<0.001。治疗后,治疗组即刻疼痛评分为(3.02±0.78)分,优于对照组的(6.01±1.02)分,t=16.47,P<0.001。症状体征积分为(4.03±1.02)分,优于对照组的(7.23±2.01)分,t=10.04,P<0.001。治疗组IL-1β水平为(121.41±10.24)pg/mL,优于对照组的(150.03±15.04)pg/mL,t=11.12,P<0.001;IL-8水平为(70.02±7.77)pg/mL,优于对照组的(85.45±10.23)pg/mL,t=8.49,P<0.001。结论西医治疗基础上增加刺血联合 展开更多
关键词 刺血 拔罐 急性痛风性关节炎 湿热内结
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《2010年中国痛风临床诊治指南》解读 被引量：124
6
作者 曾学军 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期438-441,共4页
《2010年中国痛风临床诊治指南》指出,在诊断痛风时要特别注意痛风患者的病程阶段:即无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎或慢性痛风,强调关注患者是否为无症状高尿酸血症或痛风合并其它情况(糖尿病、高血压病,或心脑血管的危险因素)。... 《2010年中国痛风临床诊治指南》指出,在诊断痛风时要特别注意痛风患者的病程阶段:即无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎或慢性痛风,强调关注患者是否为无症状高尿酸血症或痛风合并其它情况(糖尿病、高血压病,或心脑血管的危险因素)。除了合理应用非甾类抗炎药或糖皮质激素积极治疗急性关节炎急性发作外,痛风患者的综合管理尤为重要,包括对所有患者去除引起高尿酸血症的诱因及给予非药物干预(生活方式和饮食调整、减轻体重、适度饮酒,停用引起尿酸升高的药物等),有效控制合并症。对反复发作的、间歇期或慢性痛风患者给予降尿酸药物治疗以维持血尿酸水平低于327μmol/L,以及为严重的慢性痛风石患者寻找可能的手术治疗机会。 展开更多
关键词 痛风 指南 高尿酸血症 急性痛风性关节炎 非甾体类抗炎药 糖皮质激素
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基于 NLRP3 炎性体轴探讨土茯苓总黄酮对痛风性关节炎的作用和机制 被引量：71
7
作者 金晓敏 张晓熙 +4 位作者 郭璐 李杨蕾 邢梦雨 田崇梅 夏道宗 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期90-95,共6页
目的：研究土茯苓总黄酮（TFSG）对急性痛风性关节炎小鼠的抗炎作用,并初步探讨其作用机制。方法：将90只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组,模型组,秋水仙碱组（0.65 mg·kg^-1）,土茯苓总黄酮低、中、高剂量组（100,300,500 mg·... 目的：研究土茯苓总黄酮（TFSG）对急性痛风性关节炎小鼠的抗炎作用,并初步探讨其作用机制。方法：将90只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组,模型组,秋水仙碱组（0.65 mg·kg^-1）,土茯苓总黄酮低、中、高剂量组（100,300,500 mg·kg^-1）,每组15只。除正常组外,其余各组采用尿酸钠结晶复制小鼠痛风性关节炎模型,测定小鼠踝关节肿胀度;酶联免疫吸附法（ELISA）检测不同组别滑膜组织中白细胞介素-1β（IL-1β）,IL-6,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,蛋白免疫印迹法（Western blot）测定滑膜组织中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）,凋亡相关斑点样蛋白（ASC）,半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1（Caspase-1）的蛋白表达,实时荧光定量PCR（Real-time PCR）检测NLRP3,ASC,Caspase-1 mRNA水平的表达。结果：与正常组比较,模型组小鼠踝关节肿胀度明显增加（P〈0.01）,模型组小鼠滑膜组织中IL-1β,IL-6,TNF-α水平显著升高（P〈0.01）,NLRP3,ASC,Caspase-1蛋白表达和mRNA水平显著升高（P〈0.01）;与模型组比较,土茯苓总黄酮组能够显著降低小鼠踝关节肿胀度（P〈0.01）,滑膜组织中IL-1β,IL-6,TNF-α水平以及NLRP3,ASC,Caspase-1蛋白水平和mRNA水平显著降低（P〈0.01）。结论：土茯苓总黄酮具有一定的抗痛风性关节炎作用,其作用机制与NLRP3炎性体轴有关。 展开更多
关键词 土茯苓总黄酮 急性痛风性关节炎 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性体轴
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萆薢总皂苷对大鼠急性痛风性关节炎NALP3炎性体信号通路的影响 被引量：62
8
作者 王璐 那莎 陈光亮 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期354-360,共7页
目的研究萆薢总皂苷对大鼠急性痛风性关节炎的防治作用及机制。方法 Wistar大鼠,♂,72只,随机分组后,各用药组大鼠预先灌胃给予不同剂量萆薢总皂苷,随后右侧踝关节腔注射尿酸钠诱导急性痛风性关节炎。观察大鼠步态,测定关节肿胀度,HE染... 目的研究萆薢总皂苷对大鼠急性痛风性关节炎的防治作用及机制。方法 Wistar大鼠,♂,72只,随机分组后,各用药组大鼠预先灌胃给予不同剂量萆薢总皂苷,随后右侧踝关节腔注射尿酸钠诱导急性痛风性关节炎。观察大鼠步态,测定关节肿胀度,HE染色进行病理学分析。ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-18表达。Western blot法检测滑膜组织中pro-IL-1β、NALP3炎性体相关蛋白变化。结果萆薢总皂苷各浓度和秋水仙碱均可改善大鼠步态。TSD高、中剂量组与秋水仙碱类似,可降低大鼠关节肿胀度,病理学检查踝关节病变好转,血清TNF-α、IL-1β、IL-18明显减少,滑膜组织pro-IL-1β、NALP3、ASC、caspase-1前体和活性形式蛋白表达降低。结论萆薢总皂苷对大鼠急性痛风性关节炎具有防治作用,机制可能是抑制NALP3炎性体装配和激活,以及抑制炎性细胞因子的表达。 展开更多
关键词 萆薢总皂苷 急性痛风性关节炎 尿酸钠 NALP3 炎性体 炎性因子
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中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察 被引量：53
9
作者 范海霞 刘健 +8 位作者 黄传兵 谌曦 张皖东 汪元 王桂珍 葛瑶 陈瑞莲 曹云祥 纵瑞凯 《世界中西医结合杂志》 2016年第7期987-989,共3页
目的观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将40例急性痛风性关节炎患者按随机数字表分为对照组和治疗组。对照组单纯用西医治疗,治疗组在对照组基础上采用清热除湿活血通络方加减并外敷芙蓉膏治疗,观察两组临床疗效、中... 目的观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将40例急性痛风性关节炎患者按随机数字表分为对照组和治疗组。对照组单纯用西医治疗,治疗组在对照组基础上采用清热除湿活血通络方加减并外敷芙蓉膏治疗,观察两组临床疗效、中医证候积分、疼痛评分、实验室指标及安全性情况。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、疼痛评分、血沉、C反应蛋白、血尿酸水平均下降,治疗组下降更明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论运用中西医结合方法治疗急性痛风性关节炎有更好的疗效,且无不良反应,安全性好。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 中西医结合方法 疗效观察
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急性痛风性关节炎的规范化治疗 被引量：51
10
作者 袁艳平 李长贵 《医学综述》 2014年第21期3902-3905,共4页
急性痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节周围引起的炎性反应。目前秋水仙碱是治疗急性痛风关节炎的有效药物,但传统的治疗方案临床不良反应较重。从痛风性关节炎的致病原因、发病环节着手,遵循国内外治疗指南及个体化原则,提出急... 急性痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节周围引起的炎性反应。目前秋水仙碱是治疗急性痛风关节炎的有效药物,但传统的治疗方案临床不良反应较重。从痛风性关节炎的致病原因、发病环节着手,遵循国内外治疗指南及个体化原则,提出急性痛风性关节炎的综合治疗理论,即痛风急性发作时合理应用小剂量秋水仙碱、选择性环加氧酶2抑制剂、糖皮质激素,辅以中医中药,关节镜的局部治疗,合理饮食,正确选择其合并症药物以及缓解期的降尿酸等综合治疗,能减少痛风的复发率、致残率及药物不良反应。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 规范治疗 综合治疗
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刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察 被引量：45
11
作者 覃志周 高洺杨 +4 位作者 吴金玉 唐宇俊 黄志敏 江旖旎 邱少彬 《中医药临床杂志》 2016年第4期542-545,共4页
目的:观察刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为刺络拔罐放血组、西药组,每组35例。刺络拔罐放血组在关节红肿热痛最明显的部位用三棱针点刺放血,隔日1次,共治疗5次;西药组给予秋... 目的:观察刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为刺络拔罐放血组、西药组,每组35例。刺络拔罐放血组在关节红肿热痛最明显的部位用三棱针点刺放血,隔日1次,共治疗5次;西药组给予秋水仙碱0.5mg,每日3次,共治疗10天。观察2组治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、疼痛VAS评分的变化。结果:刺络拔罐放血组有效率为94.28%,西药组85.71%,刺络拔罐放血组有效率明显高于西药组(P<0.05);2组均能改善治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、疼痛VAS评分;刺络拔罐放血组改善血CRP、ESR及疼痛VAS评分明显优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),而2组在改善血UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,西药组5例出现食欲不振、腹泻,2例出现轻度肝功能损害。结论:刺络拔罐放血疗法能减轻急性痛风性关节炎患者关节红肿热痛症状,有效降低血尿酸(UA)、血CRP、ESR及疼痛VAS评分,安全性高,疗效好,值得临床推广。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 刺络拔罐放血 外治 随机对照研究
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三妙丸类方及川牛膝对急性痛风性关节炎大鼠炎症反应的作用机制研究 被引量：43
12
作者 单玮 阙华发 《世界中医药》 CAS 2013年第2期189-193,共5页
目的:从NF-κB信号传导通路角度探讨三妙丸类方及引经药川牛膝对急性痛风性关节炎大鼠炎症反应的作用及机制。方法:70只大鼠随机取10只作为正常组,其余60只大鼠制备急性痛风性关节炎大鼠模型,随机分为模型组、二妙丸组、三妙丸低剂量组... 目的:从NF-κB信号传导通路角度探讨三妙丸类方及引经药川牛膝对急性痛风性关节炎大鼠炎症反应的作用及机制。方法:70只大鼠随机取10只作为正常组,其余60只大鼠制备急性痛风性关节炎大鼠模型,随机分为模型组、二妙丸组、三妙丸低剂量组、三妙丸高剂量组、川牛膝低剂量组、川牛膝高剂量组。观察各组大鼠踝关节周径的变化;药物干预3天后,取大鼠滑膜组织,运用ELISA法、Westernblot法测定细胞因子水平及NF-κBP65蛋白表达水平;对滑膜组织进行HE染色,观察其病理学变化。结果:各药物干预组大鼠滑膜组织NF-κBP65、TNF-α、IL-6、IL-8、滑膜组织病理学积分低于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论:三妙丸类方及川牛膝通过下调NF-κBP65蛋白表达,抑制TNF-α、IL-6、IL-8的水平,减轻急性痛风性关节炎大鼠踝关节的炎症反应,以三妙丸高剂量组疗效尤为显著;三妙丸抗炎作用优于二妙丸,机制在于引经药川牛膝对二妙丸的药效协同作用。 展开更多
关键词 三妙丸 急性痛风性关节炎 引经药 川牛膝 NF-κB信号传导通路
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急性痛风性关节炎的药物治疗及选择 被引量：43
13
作者 于一云 薛愉 +1 位作者 朱小霞 邹和建 《上海医药》 CAS 2015年第11期14-18,共5页
痛风是由嘌呤代谢障碍引起的一种代谢性疾病。急性痛风性关节炎是痛风的最常见首发症状,传统治疗药物包括非甾体抗炎药物、秋水仙碱和糖皮质激素。炎性细胞因子在急性痛风性关节炎的发病中起着重要作用,故能阻断炎症介质如白介素-1、肿... 痛风是由嘌呤代谢障碍引起的一种代谢性疾病。急性痛风性关节炎是痛风的最常见首发症状,传统治疗药物包括非甾体抗炎药物、秋水仙碱和糖皮质激素。炎性细胞因子在急性痛风性关节炎的发病中起着重要作用,故能阻断炎症介质如白介素-1、肿瘤坏死因子-α等的生物制剂有望在该疾病治疗中得到广泛的应用。本文就急性痛风性关节炎的药物治疗作一概要介绍。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 药物治疗 生物制剂
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自拟痛风消经验汤剂对急性痛风性关节炎患者血清UA、ESR、IL-1β、TNF-α、COX-2水平的影响 被引量：42
14
作者 倪洪岗 杨娟 李莉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期525-528,共4页
目的:观察自拟痛风消经验汤剂治疗急性痛风性关节炎患者的临床效果,并探讨其对患者血清UA、ESR、IL-1β、TNF-α、COX-2水平的影响。方法:选择2013年4月—2016年2月本院收治的急性痛风性关节炎患者136例,随机分为对照组和观察组各68例... 目的:观察自拟痛风消经验汤剂治疗急性痛风性关节炎患者的临床效果,并探讨其对患者血清UA、ESR、IL-1β、TNF-α、COX-2水平的影响。方法:选择2013年4月—2016年2月本院收治的急性痛风性关节炎患者136例,随机分为对照组和观察组各68例。对照组患者给予秋水仙碱治疗;观察组患者则加用自拟痛风消经验汤剂内服治疗,两组均连续治疗7 d。对比两组治疗的临床效果,评价治疗前后疼痛视觉模拟评分VAS变化,记录疼痛的缓解时间,监测治疗前后血尿酸(UA)、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧合酶-2(COX-2)水平变化。结果:观察组的有效率92.6%高于对照组的77.9%,差异性显著(χ2=5.862,P<0.05);观察组患者经治疗后的疼痛改善优于对照组,其痛感VAS评分显著低于对照组,疼痛缓解时间与对照组相比明显缩短,差异性显著(P<0.05);观察组患者经治疗后UA、ESR、IL-1β、TNF-α、COX-2水平显著低于对照组患者,差异性显著(P<0.05)。结论:自拟痛风消经验汤剂治疗急性痛风性关节炎疗效肯定,利于促进关节痛感的缓解,其机制与调控UA、ESR、IL-1β、TNF-α、COX-2等细胞因子水平以抑制炎症过程有一定的相关性,凸显出中医辨治急性关节炎性病变的优势与特色,值得临床深入探究。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 自拟痛风消经验汤剂 细胞因子水平 临床研究
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急性痛风性关节炎免疫学发病机制研究进展 被引量：40
15
作者 周蜜 王一飞 +2 位作者 袁佳沁 张明 李斌 《世界临床药物》 CAS 2018年第11期779-782,共4页
急性痛风性关节炎(AGA)是最为常见的一种炎症性关节疾病,该病患病率逐年上升且低龄化现象明显,其发病机制的研究日益受到关注。随着分子生物学及免疫学的发展,免疫调节系统在痛风发病机制中的重要作用得到重视。本文综述AGA免疫学发病机... 急性痛风性关节炎(AGA)是最为常见的一种炎症性关节疾病,该病患病率逐年上升且低龄化现象明显,其发病机制的研究日益受到关注。随着分子生物学及免疫学的发展,免疫调节系统在痛风发病机制中的重要作用得到重视。本文综述AGA免疫学发病机制,为临床进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎(AGA) 免疫学 发病机制
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不同针灸疗法治疗急性痛风性关节炎的有效率和对血尿酸及疼痛影响的网状Meta分析 被引量：37
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作者 张金焕 陈伊镕 +2 位作者 兰凯 胡梨雨 于海波 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第8期1001-1010,共10页
背景痛风性关节炎急性发作是痛风患者痛苦的主要原因,长期西药治疗给患者带来明显的不良反应,针灸疗法作为补充替代疗法对急性痛风性关节炎有良好的疗效,但在不同针灸疗法中何种针灸疗法更能有效改善急性痛风性关节炎症状仍缺乏相应的... 背景痛风性关节炎急性发作是痛风患者痛苦的主要原因,长期西药治疗给患者带来明显的不良反应,针灸疗法作为补充替代疗法对急性痛风性关节炎有良好的疗效,但在不同针灸疗法中何种针灸疗法更能有效改善急性痛风性关节炎症状仍缺乏相应的循证医学证据。目的运用网状Meta分析方法比较5种针灸疗法与西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)等数据库中关于5种针灸疗法(电针、针刺、刺血、温针灸、火针)治疗急性痛风性关节炎的随机对照试验(RCT),检索时间为各数据库建库至2019-09-20。采用RevMan 5.3和Stata 14.0软件进行数据分析。结果共纳入23项RCT,共1 684例患者,网状Meta分析结果显示,电针〔OR=1.18,95%CI(1.01,1.39),P<0.05〕、温针灸〔OR=1.17,95%CI(1.03,1.32),P<0.05〕、火针〔OR=1.13,95%CI(1.03,1.24),P<0.05〕治疗急性痛风性关节炎总有效率高于西药;曲线下面积(SUCRA)排序结果显示电针总有效率最高,其余依次为刺血、火针、温针灸、针刺和西药。在降低血尿酸水平方面,电针〔标准化均数差(SMD)=-144.46,95%CI(-248.77,-40.14),P<0.05〕、针刺〔SMD=-98.83,95%CI(-159.51,-38.15),P<0.05〕均优于西药;SUCRA排序结果显示电针降低血尿酸水平效果最优,其余依次为针刺、刺血、温针灸、火针和西药。在降低视觉模拟评分法(VAS)评分方面,火针优于西药〔SMD=-1.40,95%CI(-2.12,-0.68),P<0.05〕;SUCRA排序结果显示火针降低VAS评分效果最优,其余依次为刺血、针刺和西药。结论电针治疗急性痛风性关节炎在提高总有效率和降低血尿酸水平方面具有最好的疗效,火针治疗可有效缓解疼痛,受研究数量及质量的限制,未来仍需更大样本量、多中心和高质量的临床研究予以验证本结论。 展开更多
关键词 关节炎 痛风性 急性痛风性关节炎 针灸疗法 电针 针刺 刺血疗法 温针疗法 火针疗法 治疗结果 尿酸 疼痛 网状Meta分析
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白虎加桂枝汤治疗急性痛风性关节炎患者的疗效观察 被引量：38
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作者 黄豪杰 周建华 杨鸿川 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第4期495-499,共5页
【目的】观察白虎加桂枝汤治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎患者的临床疗效。【方法】将69例风湿郁热型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组34例和对照组35例。治疗组给予白虎加桂枝汤治疗,对照组给予秋水仙碱片治疗,治疗5 d后,观察2组... 【目的】观察白虎加桂枝汤治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎患者的临床疗效。【方法】将69例风湿郁热型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组34例和对照组35例。治疗组给予白虎加桂枝汤治疗,对照组给予秋水仙碱片治疗,治疗5 d后,观察2组患者治疗前后血沉(ESR)水平和疼痛程度视觉模拟评分(VAS)的变化情况,并评价2组患者的疗效及安全性。【结果】(1)治疗组病例全部完成观察,无脱落退出情况;对照组2例患者因口服秋水仙碱后出现腹泻、腹痛而停药并退出临床观察。(2)治疗5 d后,治疗组总有效率为85.3%,对照组为87.9%,2组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的ESR水平及疼痛程度VAS评分均较治疗前明显下降(P<O.05),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗过程中,2组患者的肝肾功能均无明显异常改变。【结论】白虎加桂枝汤能有效降低风湿郁热型急性痛风性关节炎患者血沉水平,对抑制急性痛风性关节炎的炎症反应有较好疗效。 展开更多
关键词 白虎加桂枝汤 风湿郁热型 急性痛风性关节炎 血沉
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白虎加桂枝汤对高尿酸血症并急性痛风性关节炎大鼠抗炎作用机制探究 被引量：38
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作者 刘伟伟 刘秋玉 +5 位作者 周子正 史丽强 甘静 杨雨竹 管鑫 高建东 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2254-2259,共6页
目的:探索白虎加桂枝汤对高尿酸血症并急性痛风性关节炎(HUA+AUG)治疗作用及抗炎机制。方法:雄性SD大鼠60只根据体质量随机分为:正常组、模型组、白虎加桂枝汤低剂量组(0.265g/100g),白虎加桂枝汤中剂量组(0.53g/100g),白虎加桂枝汤高... 目的:探索白虎加桂枝汤对高尿酸血症并急性痛风性关节炎(HUA+AUG)治疗作用及抗炎机制。方法:雄性SD大鼠60只根据体质量随机分为:正常组、模型组、白虎加桂枝汤低剂量组(0.265g/100g),白虎加桂枝汤中剂量组(0.53g/100g),白虎加桂枝汤高剂量组(1.06g/100g),秋水仙碱组(0.05mg/100g)。连续给药7d,第4天构建急性痛风性关节炎模型。观察大鼠一般情况,检测大鼠血清UA、CRP、NLRP3、NF-κB、Caspase-1、TNF-α、IL-6、IL-1、IL-10指标,踝关节组织中NLRP3、Caspase-1、TNF-α、NF-κB蛋白的表达,观测关节肿胀度,进行步态观察,炎症指数评分及大鼠踝关节滑膜形态学观察。结果:白虎加桂枝汤可以减轻HUA+AUG大鼠模型关节肿胀度,改善步态及炎症评分,降低血清CPR,同时还能降低血清NLRP3、Caspase-1、NF-κB、TNF-α、IL-6、IL-1水平,升高血清中IL-10水平;降低踝关节组织中NLRP3、Caspase-1、TNF-α、NF-κB蛋白的表达。结论:白虎加桂枝汤具有治疗HUA+AUG的作用,其机制可能与抑制NLRP3炎性体激活,抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 白虎加桂枝汤 高尿酸血症并急性痛风性关节炎 作用机制 抗炎作用
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温针灸治疗急性痛风性关节炎20例 被引量：38
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作者 宗静杰 高宇 +2 位作者 王淑颖 荷花女 郑健刚 《四川中医》 2011年第3期115-117,共3页
目的:观察温针灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对血尿酸的影响,寻求治疗急性痛风性关节炎的有效方法。方法:将40例急性痛风性关节炎患者随机分为温针灸组(治疗组)和西药组(对照组),每组20例,分别采用温针灸及口服西药2种方法治疗,... 目的:观察温针灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对血尿酸的影响,寻求治疗急性痛风性关节炎的有效方法。方法:将40例急性痛风性关节炎患者随机分为温针灸组(治疗组)和西药组(对照组),每组20例,分别采用温针灸及口服西药2种方法治疗,并于治疗前、后分别测定两组患者血尿酸的变化,然后进行两组临床疗效的对比研究。结果:两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01),治疗组、西药组的有效率分别为95.0%、75.0%;治疗组能显著降低血尿酸值、症状积分指标(各项指标其自身前后对比及与西药组的组间比较有显著性差异,P<0.01)。结论:温针灸是治疗急性痛风性关节炎的有效方法,且对血尿酸有调节作用。 展开更多
关键词 针灸疗法 针刺 急性痛风性关节炎
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IL-1β、IL-6、TNF-α与急性痛风性关节炎的相关性研究 被引量：37
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作者 梁翼 李敏 +5 位作者 吴晓惠 余文景 沙湖 赵琛 夏琴 罗晓娇 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2014年第9期14-16,共3页
目的:探讨血清及关节液白介素(interleukin IL):IL-1β、IL-6,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor TNF):TNF-α与急性痛风性关节炎的相关性。方法:收集我院急性痛风性关节炎(GA)病人100例,同期纳入骨关节炎(OA)病人100例,分别收集其临... 目的:探讨血清及关节液白介素(interleukin IL):IL-1β、IL-6,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor TNF):TNF-α与急性痛风性关节炎的相关性。方法:收集我院急性痛风性关节炎(GA)病人100例,同期纳入骨关节炎(OA)病人100例,分别收集其临床症状,VAS评分,并同期检测其血清和关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平,采用T检验分析比较两组之间的差异,以及Spearman相关分析探讨其炎症指标水平与GA临床指标的相关性。结果:1GA组较OA组血清尿酸,关节液尿酸,尿尿酸、IL-1β,IL-6,TNF-α较OA组高;2GA患者血清及关节液IL-1β与病程、入院时VAS评分、关节液尿酸及血清尿酸水平均呈正相关;3GA组血清及关节液IL-6与病程、入院时VAS评分、关节液尿酸及血清尿酸水平、CRP、ESR呈正相关、与股骨颈骨密度T值呈负相关;4血清及关节液TNF-α与关节液尿酸、血清尿酸呈正相关;5GA患者治疗2周后,血清IL-1β、TNF-α、IL-6与入院时差值与VAS评分差值、关节液尿酸差值及血清尿酸差值呈正相关;6血清IL-1β差值与血肌酐差值呈正相关,血清IL-6差值与CRP差值、ESR差值呈正相关。结论:血清及关节液IL-1β、IL-6、TNF-α在急性痛风性关节炎中明显升高,并与关节液、血清尿酸水平相关。 展开更多
关键词 白介素1Β 白介素6 肿瘤坏死因子Α 急性痛风性关节炎
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