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前白蛋白、C反应蛋白和D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的动态变化 被引量：8
1
作者 李利华 《医药论坛杂志》 2011年第11期27-29,共3页
目的研究前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)的动态变化与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病情严重度及预后的关系。方法测定96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者入院第1、3、5d以及出院或死亡前最后一次的PA、CRP... 目的研究前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)的动态变化与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病情严重度及预后的关系。方法测定96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者入院第1、3、5d以及出院或死亡前最后一次的PA、CRP、DD、APACHEⅡ评分,按预后将患者分为死亡组及非死亡组进行动态观察,并做APACHEⅡ评分与PA、CRP、DD水平动态变化的相关性分析。结果死亡组与非死亡组入院后第1天PA、CRP和DD比较均无显著性差异,死亡组第3、5d、最后一次PA水平明显低于存活组(P<0.05),CRP和DD水平明显高于非死亡组(P<0.05)。PA与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.631,P<0.01),CRP及DD与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.687,P<0.01和r=0.651,P<0.01)。结论 PA持续低水平、CRP和DD持续高水平提示病情危重,所以联合动态观察PA、CRP和DD对评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度及预后有重要的临床意义。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 前白蛋白 D-二聚体 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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床旁超声监测胃残余量在慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创机械通气患者肠内营养中的应用 被引量：3
2
作者 殷雅琴 张雪锋 +3 位作者 钱芳 李娟 王敏丽 杨凯丽 《全科医学临床与教育》 2022年第5期410-412,共3页
目的探讨床旁超声监测胃残余量在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)有创机械通气患者肠内营养(EN)的应用效果。方法选择71例AECOPD有创机械通气患者分为两组,超声组(n=43)和对照组(n=28)。超声组采用即时超声监测胃余量,对照组采用注... 目的探讨床旁超声监测胃残余量在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)有创机械通气患者肠内营养(EN)的应用效果。方法选择71例AECOPD有创机械通气患者分为两组,超声组(n=43)和对照组(n=28)。超声组采用即时超声监测胃余量,对照组采用注射器抽吸法,两组均行有创机械通气,并经鼻胃管持续泵入肠内营养液治疗。比较两组患者脱机前和脱机试验2 h后pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))的变化,以及EN期间72 h达标率、EN中断率和并发症(返流、误吸、腹泻、腹内压增高、消化道出血)发生率的差异。结果两组患者脱机前pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)比较,差异均无统计学意义(t分别=1.10、0.80、0.46,P均>0.05),脱机试验2 h后,两组的pH值、PaO_(2)比较,差异均无统计学意义(t分别=1.10、0.51,P均>0.05),超声组PaCO_(2)小于对照组(t=17.30,P<0.05)。超声组患者的EN72 h达标率高于对照组,并发症发生率和EN中断率均低于对照组(χ^(2)分别=4.20、4.16、2.01,P均<0.05)。结论采用床边超声监测AECOPD有创机械通气患者胃残余量可以安全有效指导EN方案实施。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 机械通气 肠内营养 胃残余量 床旁超声
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平喘调中针刺法改善无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究 被引量：15
3
作者 郭锦桥 王付德 陈金鹏 《山东中医杂志》 2017年第9期773-776,共4页
目的 :观察平喘调中针刺法改善无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及对并发症的影响。方法:60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各30例,对照组采用西医常规... 目的 :观察平喘调中针刺法改善无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及对并发症的影响。方法:60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各30例,对照组采用西医常规药物及双水平无创正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上应用平喘调中针刺疗法。观察比较两组临床体征、血气分析相关指标、肺功能相关指标、平均通气时间、人机同步率、气管插管率及呼吸机并发症情况。结果:(1)治疗24 h、72 h后,两组临床体征及血气分析指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后两组肺功能相关指标较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗组在改善并发症、平均通气时间、气管插管率及提高人机同步率方面效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:平喘调中针刺疗法能改善无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,明显减少呼吸机相关并发症,从而减轻患者痛苦及经济负担。 展开更多
关键词 平喘调中 针刺 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) Ⅱ型呼吸衰竭 无创正压通气
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