CRRT对急、慢性肾衰竭合并心力衰竭患者心功能改善及预后的影响 被引量：20

1

作者 王亚华 门燕荣 李艳 《湖南师范大学学报（医学版）》 2020年第4期134-137,共4页

目的:探究连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗对急性慢性肾衰竭合并心力衰竭患者心功能改善及预后的影响。方法:选择2016年8月~2017年12月来我院进行治疗的急性慢性肾衰竭合并心力衰竭的90例患者。通过随机数表法,均分为对照组和观察组,每组4... 目的:探究连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗对急性慢性肾衰竭合并心力衰竭患者心功能改善及预后的影响。方法:选择2016年8月~2017年12月来我院进行治疗的急性慢性肾衰竭合并心力衰竭的90例患者。通过随机数表法,均分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规的血液透析进行治疗,观察组采用CRRT进行治疗,对两组患者临床治疗效果、血气及生化指标进行对比分析。同时对两组患者心功能指标、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及肾小球率过滤(eGFR)水平进行对比分析。结果:观察组治疗有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)。治疗后,观察组pH、血氧饱和度等血气指标水平明显高于对照组;尿素氮、血肌酐水平明显低于对照组。治疗后,两组HR、HI指标均明显提升,且观察组该两项指标显著高于对照组;治疗后,两组室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)指标明显下降,且观察组显著低于对照组。治疗后,两组水平明显下降,且观察组该指标显著低于对照组;此外,治疗后,两组水平明显升高,且观察组显著高于对照组。结论:CRRT治疗可以显著改善患者心功能指标、血气及生化指标,提高患者临床治疗效果,具有良好的预后,值得临床的广泛应用。 展开更多

关键词 急性慢性肾衰竭 连续性肾脏替代疗法 心力衰竭 心功能 疗效

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两种穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的应用研究 被引量：8

2

作者 王红梅 《中外医疗》 2015年第28期69-71,共3页

目的研究探讨两种穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的应用。方法整群选取自2012年1月—2015年2月间于该院收治的行血液透析的肾功能衰竭患者66例,随机分为两组,绳梯组采用绳梯穿刺法进行穿刺,扣眼组采用扣眼穿刺法进行穿刺,对比观察两组... 目的研究探讨两种穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的应用。方法整群选取自2012年1月—2015年2月间于该院收治的行血液透析的肾功能衰竭患者66例,随机分为两组,绳梯组采用绳梯穿刺法进行穿刺,扣眼组采用扣眼穿刺法进行穿刺,对比观察两组的穿刺效果以及患者术后并发症。结果扣眼组的穿刺疼痛相比绳梯组的次数较少,且差异有统计学意义(χ2=71.38,P<0.05);扣眼组的穿刺成功率也要高于绳梯组,且差异有统计学意义(χ2=24.618,P<0.05)。扣眼组中形成血栓的患者例数为4例,而绳梯组形成血栓的患者例数为8例,两组的差异有统计学意义(χ2=8.427,P<0.05);扣眼组有内瘘狭窄或闭塞的患者例数为5例,而绳梯组有内瘘狭窄或闭塞的患者例数为12例,两组的差异有统计学意义(χ2=12.715,P<0.05)。结论扣眼穿刺法相对于绳梯穿刺法具有一定优势,扣眼穿刺法可有效避免穿刺时的疼痛,可避免一些并发症的发生,如形成血栓、血管瘤以及内瘘狭窄或闭塞等,而且该方法可提高穿刺的成功率。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 扣眼穿刺法 绳梯穿刺法 急慢性肾衰竭

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中西医结合治疗肾动脉狭窄致慢性肾衰竭急性加重合并血栓性微血管病例析 被引量：4

3

作者 于菲 米杰 《山东中医杂志》 2023年第8期879-885,共7页

通过对1例表现为恶性高血压的先天性肾动脉狭窄致慢性肾衰竭急性加重合并血栓性微血管病病例的分析,探讨发病关联、诊疗思路及预后。在西医对症治疗的基础上,运用中医瘀毒理论辨病、辨证结合论治,遣方用药遵循化瘀毒治则,兼顾补虚、滋... 通过对1例表现为恶性高血压的先天性肾动脉狭窄致慢性肾衰竭急性加重合并血栓性微血管病病例的分析,探讨发病关联、诊疗思路及预后。在西医对症治疗的基础上,运用中医瘀毒理论辨病、辨证结合论治,遣方用药遵循化瘀毒治则,兼顾补虚、滋阴、荡涤之法,发挥中西医在治疗肾脏病上的各自优势,控制病情恶化,延长发展为终末期肾脏病的病程。 展开更多

关键词 肾动脉狭窄 慢性肾衰竭急性加重 高血压肾损害 血栓性微血管病 发病关联 瘀毒理论 中西医治疗

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观察补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者血液流变学和微炎症状态的影响 被引量：3

4

作者 韩斐 王婷 《智慧健康》 2017年第5期138-139,共2页

目的对补肾益气活血汤用于慢性肾衰急性加重期患者治疗的效果进行研究,观察分析患者治疗后血液流变学和微炎症状态的变化。方法选取我院2014年-2016年收治的慢性肾衰急性加重期患者60例为研究对象,将患者均分为2组,每组30例。参照组患... 目的对补肾益气活血汤用于慢性肾衰急性加重期患者治疗的效果进行研究,观察分析患者治疗后血液流变学和微炎症状态的变化。方法选取我院2014年-2016年收治的慢性肾衰急性加重期患者60例为研究对象,将患者均分为2组,每组30例。参照组患者进行西医常规治疗,而观察组在西医治疗基础上给予补肾益气活血汤治疗,分别比较两组慢性肾衰患者急性加重期的相关指标变化情况。结果观察组治疗的总疗效显著高于参照组患者(P<0.05);治疗组后观察组患者的血液流指标和微炎症状等指标值水平显著优于参照组患者,组间差异显著(P<0.05)。结论补肾益气活血汤能提高慢性肾衰急性加重期患者的治疗效果,显著改善患者的血流变学指标,降低炎症症状。 展开更多

关键词 补肾益气活血汤 慢性肾衰急性加重期 血液流变学

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加味六君子汤慢性肾衰急性加重期患者血液流变学和微炎性反应状态的影响 被引量：3

5

作者 咸伟 董吉 张灿强 《世界中医药》 CAS 2019年第4期931-935,共5页

目的:探究加味六君子汤辅治慢性肾衰急性加重期患者临床疗效,及对患者血液流变学、微炎性反应状态的影响,分析加味六君子汤治疗慢性肾衰急性加重期患者可能的疗效机制。方法:选取2016年1月至2018年1月河南医学高等专科学校附属医院收治... 目的:探究加味六君子汤辅治慢性肾衰急性加重期患者临床疗效,及对患者血液流变学、微炎性反应状态的影响,分析加味六君子汤治疗慢性肾衰急性加重期患者可能的疗效机制。方法:选取2016年1月至2018年1月河南医学高等专科学校附属医院收治的慢性肾衰急性加重期患者106例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组53例。2组患者均进行慢性肾衰常规西医治疗及急性期病因对症治疗,观察组在此基础上再予以加味六君子汤治疗,2组患者均连续治疗8周为1个疗程。收集2组患者治疗过程中药物不良反应/不良反应并比较。比较2组患者治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)、微炎性反应状态指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)]、营养状况[血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)]。比较2组患者治疗前后生命质量评分(SF-36)。完成治疗后评价2组临床疗效并比较。结果:治疗4周后,1)研究临床总有效率明显高于对照组(P <0. 05); 2) 2组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P <0. 05)。3) 2组患者血清CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P <0. 05)。4) 2组患者Alb、Hb、PA均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P <0. 05); 4) 2组患者治疗前SF-36各维度评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);完成治疗后2组患者SF-36各维度均较治疗前有明显下降,且研究评分低于对照组(P <0. 05); 5) 2组患者治疗过程药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:加味六君子汤可有效提升慢性肾衰急性加重期患者血液流变学指标,降低患者血清微炎性反应状态,从而提升患者营养吸收,促进临床治疗效果,改善患者生命质量,且并未增加药物� 展开更多

关键词 慢性肾衰急性加重期 加味六君子汤 营养状况 血液流变学 微炎性反应状态 临床疗效 生命质量 不良反应

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1例老年慢性肾衰竭急性加重患者的ICU康复护理

6

作者 孔彤彤 苏俊青 刘书华 《中西医结合护理》 2023年第3期29-31,共3页

本文回顾1例高龄慢性肾衰竭急性加重患者的ICU康复护理措施,从呼吸功能的锻炼恢复、下肢功能锻炼预防血栓形成等方面总结护理经验。

关键词 慢性肾衰竭急性加重 重症医学 下肢功能锻炼 康复护理

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血液透析抢救急、慢性肾衰竭合并高钾血症123例临床分析

7

作者 葛广礼 刘永梅 +1 位作者 王全胜 曹丹 《井冈山大学学报（自然科学版）》 2007年第2期102-103,共2页

目的总结123例急慢性肾衰竭合并高钾血症患者的诊断和治疗经验。方法常规内科药物对症治疗同时血液透析。结果123例患者均抢救成功。结论心电图(ECG)表现在高钾血症的诊断、治疗效果的判断上具有明显的优势,诊断方便且符合率高,可作为... 目的总结123例急慢性肾衰竭合并高钾血症患者的诊断和治疗经验。方法常规内科药物对症治疗同时血液透析。结果123例患者均抢救成功。结论心电图(ECG)表现在高钾血症的诊断、治疗效果的判断上具有明显的优势,诊断方便且符合率高,可作为临床诊断高钾血症的重要方法,血液透析是抢救高钾血症的最有效和最快的方法。 展开更多

关键词 高钾血症 急慢性肾衰竭 血液透析

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急慢性肾功能衰竭危重血液透析患者的护理探讨

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作者 刘秀英 程惠 林秋华 《热带医学杂志》 CAS 2005年第6期863-865,共3页

目的探讨急慢性肾功能衰竭危重透析患者的护理方法,提高抢救成功率。方法对48例危重透析患者,针对不同病情,选择合适的血管通路、血流量的调节、肝素的应用、对于透析前低血压、严重贫血者用升压药、输血等使血压上升正常,血压>210/1... 目的探讨急慢性肾功能衰竭危重透析患者的护理方法,提高抢救成功率。方法对48例危重透析患者,针对不同病情,选择合适的血管通路、血流量的调节、肝素的应用、对于透析前低血压、严重贫血者用升压药、输血等使血压上升正常,血压>210/120mmHg予静脉或口服降压药,使血压下降195/105mmHg后方可透析,透析中密切观察病情并及时处理变化。结果48例危重透析患者中除1例脑出血,2例病情严重死亡外,10例急性肾功能衰竭患者肾功能恢复正常出院,35例慢性肾功能衰竭患者缓解病情继续透析治疗,抢救成功率93%。结论透析前、透析中的护理措施有效提高了抢救成功率,减少了并发症的发生。 展开更多

关键词 急慢性肾功能衰竭 危重患者 血液透析 护理

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血液透析患者血清肌钙蛋白Ⅰ检测对心血管病的预测价值 被引量：3

9

作者 徐志勇 暨利军 +1 位作者 张月珍 胡君杰 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第11期1002-1004,共3页

目的:维持性血液透析患者经常观察到肌钙蛋白T(cTnT)升高,且同心血管病发病率和死亡率密切相关。明确cTnI的升高是否有同样的临床意义。方法:我们研究了97例维持性血液透析患者,这些患者没有明显的急性冠状动脉疾病临床表现。血透前检... 目的:维持性血液透析患者经常观察到肌钙蛋白T(cTnT)升高,且同心血管病发病率和死亡率密切相关。明确cTnI的升高是否有同样的临床意义。方法:我们研究了97例维持性血液透析患者,这些患者没有明显的急性冠状动脉疾病临床表现。血透前检测患者的cTnI,每3个月检测1次,一共检测5次。随访时间1年,监测患者的临床表现,X线片,心脏超声心动图。设定cTnI≥0.15ng/ml为阳性,而<0.15ng/ml为阴性。结果:97例患者中有13例患者cTnI升高,9例(69%)在1年的随访期间出现了急性心血管事件。而在69例cTnI正常的患者中仅有7例(10.1%)患者出现急性心血管事件。在另外15例患者中,cTnI在正常值上下波动,有3例(20%)出现急性心血管事件。结论:基于以上的研究结果,无症状的维持性血液透析患者cTnI是一个有很强心血管病预测价值的血清标记物。cTnI持续升高提示患者早期进行全面的心血管病检测和治疗,预防急性心血管事件,并从中获益。 展开更多

关键词 肌钙蛋白 急性心血管事件 慢性肾衰竭 维持性血液透析

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257例儿童急、慢性肾功能衰竭的病因分析

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作者 唐锦辉 周建华 +1 位作者 刘铜林 仇丽茹 《内科急危重症杂志》 2002年第3期117-118,122,共3页

目的 :了解儿童急、慢性肾功能衰竭的常见病因及构成比例。方法 :回顾分析近十年间 2 5 7例住院儿童急、慢性肾功能衰竭的临床资料 ,以及部分肾组织病理结果。结果 :急性肾功能衰竭(ARF)占住院病例总数的 8.0 2 %,慢性肾功能衰竭 (CRF)... 目的 :了解儿童急、慢性肾功能衰竭的常见病因及构成比例。方法 :回顾分析近十年间 2 5 7例住院儿童急、慢性肾功能衰竭的临床资料 ,以及部分肾组织病理结果。结果 :急性肾功能衰竭(ARF)占住院病例总数的 8.0 2 %,慢性肾功能衰竭 (CRF)占 2 .0 3%;ARF病例以急性肾小球肾炎最为常见 ,占 5 9.0 2 %;CRF病例以肾髓质囊性病最为常见 ,占 32 .6 9%。结论 :儿童急、慢性肾功能衰竭病因的构成比例与现有的文献资料有差异 ,反映了本地区儿童肾功能衰竭有关病因的分布状况。 展开更多

关键词 儿童 急性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭 病因 ARF CRF

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肾病患者血清内源性类洋地黄物质含量变化

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作者 康志敏 周彬 +1 位作者 王志静 杨秀川 《医学理论与实践》 2000年第1期14-15,共2页

为了观察内源性类洋地黄物质(EDLS)在肾病患者血清含量变化及其与病情的关系。在1996～1997年我们观察了37例肾脏疾病和30例健康人血清EDLS的含量。结果显示慢性肾功能衰竭与肾功能衰竭患者血清EDLS的含量高于健康正常组(P<0.01);急... 为了观察内源性类洋地黄物质(EDLS)在肾病患者血清含量变化及其与病情的关系。在1996～1997年我们观察了37例肾脏疾病和30例健康人血清EDLS的含量。结果显示慢性肾功能衰竭与肾功能衰竭患者血清EDLS的含量高于健康正常组(P<0.01);急性肾功能衰竭患者血清EDLS的含量高于健康正常组(P<0.005)。提示属钠利尿激素的EDLS可能参与了肾脏疾病的发生发展,其含量变化可反应患者病情的轻重。 展开更多

关键词 肾疾病 血清 类洋地黄物质

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无肝素透析救治急慢性肾衰合并高危出血的护理58例 被引量：4

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作者 黄蔷薇 葛红 《实用护理杂志》 北大核心 2003年第6期8-8,共1页

关键词 无肝素透析 急慢性肾衰 高危出血 护理

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