依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性评价 被引量：80

1

作者 高星乐 陈力宇 +2 位作者 孙乐球 李笑蓉 郑国庆 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1569-1571,共3页

目的评价依达拉奉联合丁苯酞与单独应用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法将83例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组43例和试验组40例。2组患者均予以抗血小板、降脂稳定斑块及降压改善微循环等基础治疗。对照组... 目的评价依达拉奉联合丁苯酞与单独应用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法将83例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组43例和试验组40例。2组患者均予以抗血小板、降脂稳定斑块及降压改善微循环等基础治疗。对照组予以依达拉奉30 mg+0.9%氯化钠100 m L静脉点滴,bid×14 d;试验组在对照组的基础上,联合口服丁苯酞200 mg,tid×14 d。治疗后,比较2组患者的临床疗效、神经功能缺损程度(CSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及不良反应发生率。结果试验组和对照组临床总有效率分别为82.50%和76.74%(P>0.05),但试验组临床总有效率已出现高于对照组的趋势。治疗后,2组患者的CSS评分及ADL评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且试验组较对照组改善更为显著(P<0.05)。试验组与对照组不良反应发生率分别为10.00%和4.65%(P>0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可显著改善患者的神经功能。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 依达拉奉 丁苯酞 临床疗效 神经功能

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卒中专职护士救护模式对缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗时间的效果 被引量：31

2

作者 张婷婷 丁良维 +5 位作者 李晨 沈洪萍 彭瑾 苏东迎 王琴 邓本强 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期70-72,共3页

目的探讨卒中专职护士救护模式缩短急性缺血性脑卒中(acute cerebral ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓治疗时间的效果。方法 2016年1-7月,便利抽样法选取某院就诊的46例急性缺血性脑卒中患者为对照组,采用原有"一站式"护理... 目的探讨卒中专职护士救护模式缩短急性缺血性脑卒中(acute cerebral ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓治疗时间的效果。方法 2016年1-7月,便利抽样法选取某院就诊的46例急性缺血性脑卒中患者为对照组,采用原有"一站式"护理救护模式;2016年8月至2017年2月,同法选择40例患者为观察组,采用卒中专职护士救护模式。比较两组患者在两种方法下从接诊就诊-应用静脉溶栓药时间(door-to-needle time,DNT),判断卒中专职护士救护模式对缩短DNT的效果和对AIS患者疗效的影响。AIS患者疗效以美国国立卫生院神经功能缺损评分(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、改良Rankin量表进行评价。结果两组患者在就诊-CT检查、CT检查-溶栓、DNT时间上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在溶栓前、2周后NIHSS、mRS评分上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论推广脑卒中专职护士护理模式是缩短DNT、促进缺血性脑卒中患者康复的有效途径,能缩短DNT的效果,对AIS患者疗效具有重要意义。 展开更多

关键词 卒中专职护士 急性缺血性脑卒中 接诊就诊-应用静脉溶栓药时间 急救

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自拟化瘀涤痰汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察 被引量：23

3

作者 陈俊兰 邓茜婕 《中国中医急症》 2020年第12期2165-2168,共4页

目的观察自拟化瘀涤痰汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中(ACIS)的临床疗效。方法将ACIS患者74例按就诊顺序分为观察组与对照组各37例,对照组给予基础的内科药物及依达拉奉治疗,观察组在对照组治疗基础上予自拟化瘀涤痰汤;均7 d为1个疗... 目的观察自拟化瘀涤痰汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中(ACIS)的临床疗效。方法将ACIS患者74例按就诊顺序分为观察组与对照组各37例,对照组给予基础的内科药物及依达拉奉治疗,观察组在对照组治疗基础上予自拟化瘀涤痰汤;均7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果两组中医证候评分与治疗前相比均有不同程度的降低(P<0.05或P<0.01),且观察组的降低程度更为明显(P<0.05);在脑损伤血清指标与血流变学指标的比较上,两组与治疗前相比均有较大幅度的降低(P<0.01),且观察组的降低程度均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率91.89%,痊愈率37.84%,均高于对照组的70.27%、10.81%(P<0.05)。结论采用自拟化瘀涤痰汤联合依达拉奉治疗ACIS的临床疗效显著。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 自拟化瘀涤痰汤 依达拉奉 血液流变学

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醒脑静注射液和依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的成本效果分析 被引量：23

4

作者 马爱霞 李洪超 +2 位作者 马骏捷 李倩 杨红双 《中国药物评价》 2013年第3期173-177,共5页

目的:评价醒脑静注射液和依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的成本效果。方法:效果指标采用基于临床神经功能缺损程度评分(NDS)量表计算的有效率,通过对已有研究的间接Meta分析获得;成本指直接成本,来自南京市某二级医院收治的缺血性脑卒中... 目的:评价醒脑静注射液和依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的成本效果。方法:效果指标采用基于临床神经功能缺损程度评分(NDS)量表计算的有效率,通过对已有研究的间接Meta分析获得;成本指直接成本,来自南京市某二级医院收治的缺血性脑卒中住院患者病例资料。结果:醒脑静注射液和依达拉奉的NDS有效率分别为87.45%和92.49%;直接成本分别为13343.3元和14232.5元。相比于醒脑静注射液组,依达拉奉组每多让一个患者达到治疗有效,需要增加24482.48元成本。结论:与依达拉奉相比,在治疗急性缺血性脑卒中疾病方面,醒脑静注射液可能具有经济性优势。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 醒脑静 依达拉奉 成本效果分析

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多时相CTA联合CTP对急性缺血性脑卒中患者脑血流灌注状态与预后评估的价值 被引量：20

5

作者 方玉荣 崔冰 周顺厚 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2022年第1期84-88,共5页

目的探讨多时相CT血管成像(multi-phase CT cerebral angiography,mCTA)联合CT灌注成像(CT cerebral perfusion imaging,CTP)对急性缺血性脑卒中(acute cerebral ischemic stroke,ACIS)患者脑血流灌注状态及临床预后的评估价值.方法选取... 目的探讨多时相CT血管成像(multi-phase CT cerebral angiography,mCTA)联合CT灌注成像(CT cerebral perfusion imaging,CTP)对急性缺血性脑卒中(acute cerebral ischemic stroke,ACIS)患者脑血流灌注状态及临床预后的评估价值.方法选取179例临床疑似ACIS患者,均行多时相CTA和CTP检查,计算多时相CTA联合CTP诊断ACIS的敏感度和特异度.通过多时相CTA检查分析患者头颈部血管狭窄情况,根据改良Rankin评分(mRS评分)将患者分为预后良好组和预后不良组,计算入选患者的核心梗死区、缺血半暗区及健侧对照区CTP检查参数,包括脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、达峰时间(time to peak,TTP)及平均通过时间(mean transit time,MTT),比较两组患者CTP检查参数的差异.根据侧支循环评分将患者分为侧支循环良好组和侧支循环不良组,比较两组患者NIHSS评分、mRS评分.结果179例患者确诊为ACIS 151例,多时相CTA联合CTP诊断ACIS的敏感度为86.09%,特异度为85.71%;CTP检查显示核心梗死区CBF、CBV显著低于缺血半暗带区和对照区(P<0.05),MTT、TTP显著高于缺血半暗带区和对照区(P<0.05),缺血半暗带区CBF显著低于对照区(P<0.05),MTT、TTP显著高于对照区(P<0.05),CBV与对照区比较差异无统计学意义(P>0.05);多时相CTA检查发现狭窄血管共164处,其中颅内动脉狭窄96处,颈内动脉狭窄68处,颅内和颈内均狭窄的20处;预后良好组患者CBF、CBV显著高于预后不良组(P<0.05),MTT、TTP显著低于预后不良组(P<0.05);侧支循环良好组患者NIHSS评分、mRS评分显著低于侧支循环不良组(P<0.05).结论CTP可有效评估ACIS患者脑血流灌注状态,多时相CTA可准确检测脑动脉血管狭窄,二者联合对ACIS患者预后具有一定的预测价值. 展开更多

关键词 多时相CT血管成像 CT灌注成像 急性缺血性脑卒中 脑血流灌注 预后

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全身免疫炎症指数预测卒中相关性肺炎 被引量：18

6

作者 曾喜 李屾 +8 位作者 刘红兵 李友凤 孙文先 王台 吴军 孙石磊 李玉生 宋波 许予明 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2020年第3期222-226,共5页

目的本研究旨在探讨全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)与急性脑梗死(acute cerebral ischemic stroke,AIS)患者发生卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的相关性。方法前瞻性纳入2015年1月~2016... 目的本研究旨在探讨全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)与急性脑梗死(acute cerebral ischemic stroke,AIS)患者发生卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的相关性。方法前瞻性纳入2015年1月~2016年12月就诊于郑州大学第一附属医院发病24 h内的AIS患者,收集人口学特征、血常规结果,计算SII值,使用单因素及多因素logistic回归分析确定SII与SAP的关系,应用受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价SII对SAP的预测价值。结果共纳入641例AIS患者,未发生SAP 591例(92.20%),发生SAP有50例(7.80%);单因素分析结果显示SAP组SII值高于非SAP组[564.00(385.71,856.46)vs 1191.33(843.71,2120.91),P<0.001];依据SII四分位数将研究对象分组,多因素分析结果显示高四分位数组AIS患者发生SAP的风险增加8.083倍,差异有统计学意义(P<0.001);受试者工作(ROC)曲线分析显示,曲线下面积为0.781(P<0.0001),SII最佳截断点为810.84时,其预测AIS患者发生SAP的敏感度为80.0%,特异度为71.9%。结论SII是AIS患者发生SAP的潜在独立危险因素。 展开更多

关键词 全身免疫炎症指数 急性脑梗死 卒中相关性肺炎

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急性缺血性脑卒中抗血小板治疗与脑微出血的相关性研究 被引量：17

7

作者 王红旭 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第8期853-856,共4页

目的分析急性缺血性脑卒中抗血小板治疗与脑微出血的相关性。方法选取平顶山市第一人民医院2014-06—2016-06收治的122例急性缺血性脑卒中患者,依据病因分为大动脉粥样硬化组(LAA)、小动脉闭塞组(SAO)。结果用药后,LAA组脑微出血发生率1... 目的分析急性缺血性脑卒中抗血小板治疗与脑微出血的相关性。方法选取平顶山市第一人民医院2014-06—2016-06收治的122例急性缺血性脑卒中患者,依据病因分为大动脉粥样硬化组(LAA)、小动脉闭塞组(SAO)。结果用药后,LAA组脑微出血发生率18.1%,SAO组为24.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、抗血小板药物服用史以及脑白质病变是脑微出血的危险因素。结论临床应加强脑微出血相关因素的管理,积极控制血压、血糖等指标,规范使用抗血小板药物,尽可能降低脑微出血发病风险。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 脑梗死 抗血小板 脑微出血 相关性

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急性缺血性脑卒中CISS分型与危险因素相关性分析 被引量：17

8

作者 谭丽艳 宋永斌 +3 位作者 焦岩 郑俊 杨俊 徐江涛 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2013年第2期22-29,共8页

目的探讨急性缺血性卒中中国缺血性卒中亚型(CISS)分型与不同危险因素的关系。方法回顾性分析连续登记的急性缺血性脑梗死患者,记录其危险因素,并按CISS分型标准将急性缺血性卒中分为5种类型并分析相关因素对其发生风险的影响。结果在... 目的探讨急性缺血性卒中中国缺血性卒中亚型(CISS)分型与不同危险因素的关系。方法回顾性分析连续登记的急性缺血性脑梗死患者,记录其危险因素,并按CISS分型标准将急性缺血性卒中分为5种类型并分析相关因素对其发生风险的影响。结果在纳入标准的212例急性缺血性卒中患者中,大动脉粥样硬化型99例(46.7%)、心源性卒中型35例(16.5%)、穿支动脉疾病45例(21.2%)、其他病因型5例(2.4%)、病因不确定型28例(13.2%)。吸烟者、高血压病、冠心病、心房颤动者在5亚型间比例差异具有统计学意义(P<0.05)。相关和回归分析显示冠心病、心房颤动与心源性卒中亚型有正相关性(β=1.34、2.206,P<0.05),高血压病与穿支动脉疾病亚型有相关性,为正相关性(β=1.074,P<0.05)。结论不同类型缺血性脑卒中与不同的危险因素有关,心房颤动、冠心病是心源性卒中亚型的危险因素,高血压病是穿支动脉疾病亚型的危险因素。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 CISS分型 危险因素

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多模式MRI对急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗指导的临床价值 被引量：16

9

作者 王秀芬 李劲松 高维键 《中国CT和MRI杂志》 2020年第6期22-24,F0002,共4页

目的探讨多模式MRI对急性缺血性脑卒中(ACIS)静脉溶栓治疗指导的临床价值。方法回顾性分析2017年01月~2018年01月我院收治的70例ACIS患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组给予常规抗血栓治疗,观察... 目的探讨多模式MRI对急性缺血性脑卒中(ACIS)静脉溶栓治疗指导的临床价值。方法回顾性分析2017年01月~2018年01月我院收治的70例ACIS患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组给予常规抗血栓治疗,观察组给予多模式MRI指导下静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)评分、血清CRP水平及安全性。结果治疗后观察组总有效率91.43%、血管再通率94.29%,显著高于对照组的71.43%和74.28%(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分和血清CRP水平均低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);两组总不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论多在模式MRI指导下静脉溶栓治疗ACIS的疗效显著,可有效改善神经功能,提高日常生活能力,且安全性较高。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 多模式MRI 指导

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急性脑梗死中医证素与危险因素的相关性分析 被引量：16

10

作者 朱俊玲 潘赐明 丁家雯 《中医药导报》 2021年第9期133-136,158,共5页

目的:探讨急性脑梗死患者中医证素与危险因素的相关性。方法:回顾性分析298例急性脑梗死患者的病历资料,统计中医证素分布,分析不同证素与年龄、性别及职业等的相关性,通过Logistic回归建立模型,采用Hosmer-Lemeshow检验评价模型的校准... 目的:探讨急性脑梗死患者中医证素与危险因素的相关性。方法:回顾性分析298例急性脑梗死患者的病历资料,统计中医证素分布,分析不同证素与年龄、性别及职业等的相关性,通过Logistic回归建立模型,采用Hosmer-Lemeshow检验评价模型的校准能力。结果:主要证型有风痰阻络证159例,阴虚风动证73例,气滞血瘀证20例,厥证13例,阴虚阳亢证12例,肝阳上亢证6例,气虚络阻证5例,风火上扰证4例,阴虚气滞证2例,气虚血瘀证1例,寒凝肝脉证1例,单中经络2例。涉及病性证素有风79.19%(236/298),痰53.36%(159/298),阴虚29.19%(87/298),气滞7.38%(22/298),血瘀7.05%(21/298),阳亢6.04%(18/298),厥4.36%(13/298),气虚2.01%(6/298),火1.34%(4/298),寒0.34%(1/298);病位证素有经络68.46%(204/298),肝2.35%(7/298)等。男性患者多于女性患者。<50岁,16例;51~60岁,47例;61~70岁,83例;71~80岁,101例;>80岁,51例。证素与危险因素Logistic回归显示,在急性脑梗死患者中,吸烟与气滞、血瘀正相关,职业与气虚正相关。动脉粥样硬化与病性证素风、痰、阴虚,以及病位证素中经络正相关;高尿酸与阴虚正相关;住院时间与气滞、血瘀正相关。Hosmer-Lemeshow检验均P>0.05,说明模型有较好的校准能力。结论:急性脑梗死的危险因素有年龄、吸烟、动脉粥样硬化和高尿酸血症;中医证素主要包括风、痰、阴虚、血瘀、气滞和气虚等。 展开更多

关键词 急性脑梗死 病位证素 病性证素 危险因素 相关性 回顾性研究

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五种评分系统对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化风险预测差异的比较研究 被引量：15

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作者 谷远峰 陈会生 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第3期26-32,共7页

目的比较国外5种评分系统在中国人群中急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后出血转化(HT)风险的预测价值。方法对2012年1月—2014年12月应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的262例AIS患者进行单中心、回顾性研究。应用HAT模型... 目的比较国外5种评分系统在中国人群中急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后出血转化(HT)风险的预测价值。方法对2012年1月—2014年12月应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的262例AIS患者进行单中心、回顾性研究。应用HAT模型、MSS模型、GRASPS模型、SEDAN模型以及SITS模型的量表进行测评。观察5种评分系统与HT发生率的关系;应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积大小比较5种评分系统对HT的预测能力;单因素分析5种评分系统内的指标和HT的相关因素,将差异有统计学意义的影响因素进行多因素Logistic回归分析,将差异有统计学意义的项目认为是静脉溶栓后HT的独立危险因素。结果 5种评分系统测评的分值增加,HT发生率随之上升,在5种评分系统组间中HT发生率的卡方检验差异均有统计学意义(P<0.05);五种评分系统的ROC曲线下面积均>0.5;两两比较ROC曲线下面积,结果显示GRASPS模型优于MSS模型和SITS模型(P<0.05);将单因素分析中的心房颤动剔除,余下的影响因素进行多因素Logistic回归分析显示,年龄、入院行头颅CT的早期梗死征象、既往应用抗血小板药物史、基线NIHSS评分均是非心源性脑栓塞rt-PA静脉溶栓后HT的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论五种评分系统均可以预测中国人群中AIS患者静脉溶栓后发生HT的风险,其中GRASPS模型可能拥有相对较好的预测价值;对非心源性脑栓塞rt-PA静脉溶栓患者应注意了解其年龄、既往应用抗血小板药物史,评估入院行头颅CT的早期梗死征象和基线NIHSS评分,以避免发生HT。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 出血转化 危险因素

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鳖甲煎丸对急性缺血性脑卒中患者的疗效、颈动脉粥样硬化斑块形成及血清炎症因子水平的影响 被引量：14

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作者 张文富 肖友生 +3 位作者 黄晶晶 林才志 於丽丽 潘哲 《广西医学》 CAS 2019年第3期281-284,共4页

目的探讨鳖甲煎丸对急性缺血性脑卒中患者的疗效、颈动脉粥样硬化斑块形成及血清炎症因子水平的影响。方法将120例急性缺血性脑卒中患者随机分为鳖甲煎丸组和常规治疗组,每组60例。两组均给予常规治疗,鳖甲煎丸组同时给予鳖甲煎丸口服... 目的探讨鳖甲煎丸对急性缺血性脑卒中患者的疗效、颈动脉粥样硬化斑块形成及血清炎症因子水平的影响。方法将120例急性缺血性脑卒中患者随机分为鳖甲煎丸组和常规治疗组,每组60例。两组均给予常规治疗,鳖甲煎丸组同时给予鳖甲煎丸口服治疗。比较两组患者治疗后神经功能的恢复情况,以及治疗前后血清炎症因子水平、颈动脉粥样硬化斑块指标。观察两组治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后,鳖甲煎丸组疗效确切者及预后良好者的比例均高于常规治疗组(均P <0. 05);两组血清C反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平、粥样硬化斑块总面积和不稳定斑块数目较治疗前下降(均P <0. 05),且鳖甲煎丸组以上指标均低于常规治疗组(均P <0. 05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论在常规治疗基础上应用鳖甲煎丸可更好地促进急性缺血性脑卒中患者神经功能的恢复,改善短期预后,可更有效地降低急性期血清炎症因子水平,并在一定程度上减轻患者的颈动脉粥样硬化程度。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 鳖甲煎丸 疗效 颈动脉粥样硬化斑块 炎症因子

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针灸辅助治疗急性缺血性脑卒中后偏瘫的临床价值 被引量：10

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作者 刘晓雯 王竹行 +3 位作者 周熙 廖焦鲁 王韵 孔利 《实用医院临床杂志》 2023年第2期65-67,共3页

目的探讨针灸辅助治疗急性缺血性脑卒中(CIS)后偏瘫的临床疗效及安全性。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治的CIS偏瘫患者79例,按照随机数字表法分为观察组(温针灸联合通络扶正汤治疗)42例和对照组(通络扶正汤治疗)37例。比较两组... 目的探讨针灸辅助治疗急性缺血性脑卒中(CIS)后偏瘫的临床疗效及安全性。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治的CIS偏瘫患者79例,按照随机数字表法分为观察组(温针灸联合通络扶正汤治疗)42例和对照组(通络扶正汤治疗)37例。比较两组治疗后临床疗效、血清学指标环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、肢体功能、神经功能及生活能力,并分析治疗安全性。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组cAMP水平较治疗前上升,cGMP水平较治疗前下降,且观察组变化程度显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组肢体功能、神经功能及生活能力评分均优于对照组(P<0.05);两组治疗期间及治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸辅助治疗急性缺血性脑卒中后偏瘫疗效更佳,更有利于促进患者神经功能及运功能康复。 展开更多

关键词 针灸 急性缺血性脑卒中 偏瘫 通络扶正汤 联合疗效

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曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的系统评价与Meta分析 被引量：13

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作者 张晖 张华 +2 位作者 刘平 顾永恩 牛梓权 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2170-2176,共7页

目的:系统评价曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗发病72 h内急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法:系统检索国内外常用数据库及临床注册中心关于曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性缺血性脑卒中的随机对照临床试验(RCTs),使用Cochra... 目的:系统评价曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗发病72 h内急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法:系统检索国内外常用数据库及临床注册中心关于曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性缺血性脑卒中的随机对照临床试验(RCTs),使用Cochrane RCT质量评价标准对文献质量进行评价,并对治疗有效率、CSS与NIHSS神经功能缺损评分等指标进行Meta分析。结果:共纳入10项RCTs,纳入1 259例患者。Meta分析结果显示,曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗组有效率与对照组差异有统计学意义[RR=1. 33,95%CI(1. 26,1. 41),P <0. 05];CSS与NIHSS神经功能缺损评分改善状况均与对照组有统计学差异(P <0. 05);全血高切黏度与低切黏度降低幅度均与对照组有统计学差异(P <0. 05);红细胞压积变化幅度与对照组有统计学差异[MD=-3. 43,95%CI(-4. 63,-2. 24),P <0. 001];血浆纤维蛋白原降低幅度与对照组有统计学差异[MD=-0. 44,95%CI(-0. 58,-0. 30),P <0. 05]。在安全性方面,曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗组与对照组均未见严重不良事件。结论:曲克芦丁脑蛋白水解物治疗发病72 h内的急性缺血性脑卒中疗效明确,可有效改善患者的神经功能缺损状况,且安全性良好。 展开更多

关键词 曲克芦丁脑蛋白水解物 急性缺血性脑卒中 系统评价 META分析

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磁共振ASL及DWI成像在急性缺血性脑卒中患者中的应用 被引量：12

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作者 梁慧 《中国CT和MRI杂志》 2019年第1期34-36,共3页

目的观察磁共振动脉自旋标记(3D-ASL)及磁共振弥散加权成像(DWI)在急性缺血性脑卒中(CIS)患者中的临床应用。方法选取2017年1月-2018年4月我院诊治的CIS患者共60例,另纳入30名健康志愿者作为对照组,均进行3D-ASL及DWI扫描,对比两种检查... 目的观察磁共振动脉自旋标记(3D-ASL)及磁共振弥散加权成像(DWI)在急性缺血性脑卒中(CIS)患者中的临床应用。方法选取2017年1月-2018年4月我院诊治的CIS患者共60例,另纳入30名健康志愿者作为对照组,均进行3D-ASL及DWI扫描,对比两种检查方式在CIS患者中的应用价值。结果诊断为右侧大脑半球急性缺血性脑卒中患者共34例,表现为右侧脑血流量(CBF)绝对值显著低于左侧,两侧CBF绝对值均低于健康对照组,均有统计学意义(P<0.05);诊断为左侧大脑半球急性缺血性脑卒中患者共26例,表现为两侧脑血流量(CBF)绝对值均低于健康对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-ASL能够清楚显示CIS患者局部脑组织缺血梗死病灶的血流动力学改变,结合CBF值能更为客观的反应脑组织缺血梗死灌注情况,为CIS的临床诊断提供重要依据。 展开更多

关键词 动脉自旋标记 磁共振弥散加权成像 急性缺血性脑卒中

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涤痰汤合牵正散加减治疗急性缺血性脑卒中恢复期90例疗效观察 被引量：11

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作者 姜飞鹏 《浙江中医药大学学报》 CAS 2014年第6期724-726,共3页

[目的]探讨涤痰汤合牵正散加减治疗急性缺血性脑卒中恢复期的临床疗效。[方法]选取180例急性缺血性脑卒中恢复期患者,随机分成实验组、对照组各90例。对照组服用拜阿司匹林片100mg/d、阿托伐他汀钙片20mg/d、胞二磷胆碱钠片200mg tid/d... [目的]探讨涤痰汤合牵正散加减治疗急性缺血性脑卒中恢复期的临床疗效。[方法]选取180例急性缺血性脑卒中恢复期患者,随机分成实验组、对照组各90例。对照组服用拜阿司匹林片100mg/d、阿托伐他汀钙片20mg/d、胞二磷胆碱钠片200mg tid/d,实验组在对照组治疗基础上加用涤痰汤合牵正散加减。治疗12周后,观察所有患者康复情况。[结果]与治疗前相比,治疗后实验组和对照组的神经功能缺损程度评分(neurological deficits score,NDS)均有明显下降(P<0.05);与对照组相比,实验组治疗后的NDS显著下降(P<0.01),实验组的总有效率明显较高(P<0.01)。[结论]涤痰汤合牵正散加减治疗急性缺血性脑卒中恢复期有明显临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 恢复期 涤痰汤 牵正散 NDS

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Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑血管闭塞 被引量：11

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作者 苏治国 史万超 +5 位作者 胡金明 李罡 马晨 王秀菊 宋迎 刘振林 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期613-616,共4页

目的探讨采用Solitaire AB支架机械中取栓术治疗急性脑血管闭塞的疗效。方法回顾性分析2010年10月至2012年3月天津市第五中心医院医院神经外科采用SolitaireAB支架机械取栓术治疗急性脑血管闭塞96例患者的临床资料。结果59例获取栓成功... 目的探讨采用Solitaire AB支架机械中取栓术治疗急性脑血管闭塞的疗效。方法回顾性分析2010年10月至2012年3月天津市第五中心医院医院神经外科采用SolitaireAB支架机械取栓术治疗急性脑血管闭塞96例患者的临床资料。结果59例获取栓成功，血管完全再通，26例取栓后局部狭窄严重行支架成形后6例完全再通，11例取栓开通血管失败，再通患者中65例达到完全再通T1CI评分3分，20例TICI评分2b。16例患者发生术后出血，15例为小量渗血，1例为中等量出血；本组随访58例患者结果显示术前NIHSS评分（11．34±5．48）与术后1周NIHSS评分（6．87±4．56）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访临床结局预后良好患者46例（mRS〈2）。结论Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑血管闭塞是安全、有效的，提高了开通率，减少甚至不用溶栓药物，降低了出血并发症。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 机械取栓 SOLITAIRE AB支架

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银杏二萜内酯葡胺治疗急性缺血性脑卒中疗效观察 被引量：11

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作者 苏东风 李岩松 潘浩圃 《临床军医杂志》 CAS 2018年第8期932-934,共3页

目的探讨银杏二萜内酯葡胺治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取解放军463医院神经内科自2017年2—9月收治的40例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,将患者随机分为A组和B组,每组各20例。A组给予抗血小板聚集、调脂以及降压等常规治... 目的探讨银杏二萜内酯葡胺治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取解放军463医院神经内科自2017年2—9月收治的40例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,将患者随机分为A组和B组,每组各20例。A组给予抗血小板聚集、调脂以及降压等常规治疗,B组在常规治疗的基础上,加用银杏二萜内酯葡胺。比较两组的临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分。结果治疗后,两组患者NIHSS评分均较治疗前明显降低,且治疗后(14±2)d、(90±7)d,B组NIHSS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者在治疗后(7±1)d、(14±2)d、(90±7)d,mRS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗后(14±2)d、(90±7)d,B组总有效率为65%(13/20)、70%(14/20),明显高于A组的30%(6/20)、40%(8/20),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间及治疗后(90±7)d,两组患者均未出现恶心呕吐、呼吸困难、过敏性休克及皮疹皮炎等不良反应。结论银杏二萜内酯葡胺可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状,提高患者的生活质量,具有良好的临床效果。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 银杏二萜内酯葡胺 生活质量

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三维动脉自旋标记对急性期缺血性脑卒中患者的诊断及预后评估价值分析 被引量：9

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作者 杨清 蒋代彬 《实用医院临床杂志》 2020年第1期110-113,共4页

目的探讨三维动脉自旋标记(3D-arterial spin labeling,3D-ASL)对急性期缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)患者诊断及预后评估价值。方法我院55例急性期CIS患者(观察组),同期55例健康体检者(对照组),均接受3D-ASL与DWI,分析3D... 目的探讨三维动脉自旋标记(3D-arterial spin labeling,3D-ASL)对急性期缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)患者诊断及预后评估价值。方法我院55例急性期CIS患者(观察组),同期55例健康体检者(对照组),均接受3D-ASL与DWI,分析3D-ASL所测大脑中动脉供血区CBF分布情况;比较患者治疗前与治疗2周后rCBF、FIM评分,并进行相关性分析。结果对照组3D-ASL检测出的两侧CBF绝对值差异无统计学意义(P>0.05);观察组均有DWI高信号表现,两侧CBF绝对值低于对照组(P<0.05),其中右侧高信号患者3D-ASL所测右侧CBF绝对值小于左侧,左侧高信号患者3D-ASL所测左侧CBF绝对值小于右侧(P<0.05);治疗2周后,患者rCBF及FIM评分较治疗前升高(P<0.05);治疗前急性期CIS患者平均rCBF与FIM评分呈正相关(P<0.05),急性期CIS患者治疗前后平均rCBF变化与FIM评分变化呈正相关(P<0.05)。结论3D-ASL在急性期CIS患者临床诊断与预后评估中可发挥重要指导作用,具有积极应用价值。 展开更多

关键词 三维动脉自旋标记 弥散加权成像 急性期缺血性脑卒中 预后

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缺血性脑卒中急性期发生出血性转化的相关危险因素分析 被引量：8

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作者 杨志勇 刘雪霏 《中国现代医生》 2009年第1期26-28,共3页

目的探讨缺血性脑卒中急性期发生出血性转化的相关危险因素。方法回顾我院2001年1月～2008年12月96例急性缺血性脑卒中继发HT病例的临床资料,并按照1∶1配对方法,随机抽取同期96例非HT病例做对照组。列入包括梗死面积、栓塞性脑梗死、... 目的探讨缺血性脑卒中急性期发生出血性转化的相关危险因素。方法回顾我院2001年1月～2008年12月96例急性缺血性脑卒中继发HT病例的临床资料,并按照1∶1配对方法,随机抽取同期96例非HT病例做对照组。列入包括梗死面积、栓塞性脑梗死、应用抗凝、溶栓治疗、高胆固醇血症以及尿蛋白阳性等20项可能的因素进行单因素分析,再对可能与HT有关的因素进行条件Logistic回归分析。结果两组资料的Logistic回归分析显示,差异有统计学意义的因素有5项,根据OR值的大小排列为:梗死面积(OR=3.47,95%CI:1.39～8.70,P=0.008)、栓塞性脑梗死(OR=3.43,95%CI:2.42～4.88,P=0.000)、抗凝及溶栓治疗(OR=2.97,95%CI:1.84～4.79,P=0.000)、高胆固醇血症(OR=2.71,95%CI:1.31～5.59,P=0.007)、尿蛋白阳性(OR=2.10,95%CI:1.47～3.00,P=0.000)。结论梗死面积、栓塞性脑梗死、应用抗凝、溶栓治疗、高胆固醇血症以及尿蛋白阳性是与缺血性脑卒中急性期发生HT相关的危险因素。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 危险因素 出血性转化

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