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替罗非班注射液联合尼可地尔注射剂治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死的临床研究 被引量：17
1
作者 李明 张亚玲 +4 位作者 赖金川 郑伟 谭刚 杨秀云 程标 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第13期1491-1493,共3页
目的观察替罗非班注射液联合尼可地尔注射剂治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性。方法将98例急性前壁STEMI患者随机分为对照组和试验组,每组49例。对照组于经皮冠状动脉介入术(PCI)术中予以10μg·kg^(-1)替... 目的观察替罗非班注射液联合尼可地尔注射剂治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性。方法将98例急性前壁STEMI患者随机分为对照组和试验组,每组49例。对照组于经皮冠状动脉介入术(PCI)术中予以10μg·kg^(-1)替罗非班,冠状动脉内注射,术后予以0.15μg·kg^(-1)·min^(-1)替罗非班,持续静脉滴注48 h。试验组在对照组治疗的基础上,于PCI术中予以0.06 mg·kg^(-1)尼可地尔,冠状动脉内注射,术后予以2mg·h-1尼可地尔,持续静脉滴注48 h。比较2组患者的心绞痛发生率、凝血纤溶系统,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的心绞痛发生率分别为16.33%(8例/49例)和34.69%(17例/49例),纤维蛋白原分别为(3.00±0.34)和(3.43±0.10)g·L^(-1),血友病因子分别为(89.89±9.39)%和(103.99±12.49)%,组织型纤溶酶原激活物分别为(0.36±0.08)和(0.28±0.06)U·m L^(-1),抗凝血酶Ⅲ分别为(133.84±27.88)%和(115.10±12.46)%,纤溶酶原活化剂抑制物1分别为(44.85±5.10)和(50.06±4.96)U·m L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应以出血事件为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为4.08%和6.12%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班注射液联合尼可地尔注射剂治疗急性前壁STEMI能显著降低患者术后心绞痛的发生率,调节凝血纤溶系统,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 替罗非班注射液 尼可地尔注射剂 急性前壁st段抬高型心肌梗死 安全性
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急性前壁ST段抬高型心肌梗死左冠脉前降支近端闭塞与冠脉血流再通时急诊心电图改变研究 被引量：10
2
作者 王赛华 郇强 +7 位作者 赵志宏 陈琪 方明 田蓓 宁忠平 郑昌柱 罗俊 李新明 《实用心电学杂志》 2019年第1期21-26,34,共7页
目的探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者,急诊经皮冠状动脉介入治疗证实的罪犯血管在左冠脉前降支(left anterior descending,LAD)近端冠脉血流闭塞及冠脉血流再通状况下,急诊心电... 目的探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者,急诊经皮冠状动脉介入治疗证实的罪犯血管在左冠脉前降支(left anterior descending,LAD)近端冠脉血流闭塞及冠脉血流再通状况下,急诊心电图的差异性。根据心电图的特点,判断急性前壁STEMI患者LAD近端罪犯血管,并为是否血流再通提供简单快速的判断依据。方法选择2017年1月至2018年10月因急性前壁STEMI行急诊经皮冠状动脉介入治疗的41例患者,按急诊经皮冠状动脉介入治疗时罪犯血管LAD冠脉血流情况分为冠脉闭塞组(20例)及冠脉血流再通组(21例)。分析两组患者的临床表现及心电图特点。结果两组患者临床特征包括性别、年龄、胸痛发病时间、肾功能、电解质、既往病史及就诊时生命体征比较,差别无统计学意义。冠脉造影证实:LAD近端闭塞组与冠脉血流再通组心电图的共同点是,均有前壁导联ST段抬高,其中V2～V4导联抬高≥2. 0 mm,V1和V5导联ST段抬高<2. 0 mm,V6导联ST段抬高<1. 0 mm;差别在于:LAD近端闭塞组患者Ⅰ、a VL导联ST段抬高≥1. 0 mm,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低>1. 0 mm,a VF导联ST段压低更显著(≥2. 0 mm); LAD近端冠脉血流再通组患者Ⅰ、a VL导联ST段从等电位线抬高<1. 0 mm,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段从等电位线降低<2. 0 mm,其中部分病例胸导联T波浅倒置。结论急诊心电图可为急性前壁STEMI患者LAD近端罪犯血管闭塞和冠脉血流再通提供简单快速的判断依据。 展开更多
关键词 急性前壁st段抬高型心肌梗死 心电图 冠脉造影
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前壁STEMI直接PCI后伴心力衰竭的药物治疗疗效对比研究 被引量：1
3
作者 陈章瑜 张志广 陈棣培 《现代医院》 2024年第3期479-481,485,共4页
目的探究前壁急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后伴心力衰竭的药物治疗疗效对比。方法选取云浮市人民医院心血管内科2021年7月—2023年6月期间住院的90例前壁STEMI直接PCI后伴心力衰竭患者,按照随机数字表... 目的探究前壁急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后伴心力衰竭的药物治疗疗效对比。方法选取云浮市人民医院心血管内科2021年7月—2023年6月期间住院的90例前壁STEMI直接PCI后伴心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为A、B、C三组,各30例。A组采用呋塞米+硝酸甘油治疗,B组采用呋塞米+硝酸甘油+新活素治疗,C组采用呋塞米+硝酸甘油+多巴胺治疗。对比三组治疗后的临床疗效、心功能[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)]及临床指标。结果①三组治疗总有效率相比(P<0.05);其中B、C两组治疗总有效率均明显高于A组(P<0.05);②治疗3 d后,三组LVEF水平均升高(P>0.05),NT-ProBNP、LVESD、LVEDD水平均降低,且B、C两组较A组NT-ProBNP、LVESD、LVEDD水平较低(P<0.05);③三组患者住院时间、再次入院率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中B、C两组住院时间、再次入院率低于A组(P<0.05)。结论呋塞米+硝酸甘油联合新活素或多巴胺治疗前壁STEMI直接PCI后伴心力衰竭患者疗效更加显著,能够改善患者心功能,缩短住院时间,降低再次入院率,值得临床推广。 展开更多
关键词 前壁急性st段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 心力衰竭 呋塞米 硝酸甘油 新活素 多巴胺
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沙库巴曲缬沙坦用于急性前壁ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术后患者的临床疗效
4
作者 王钊 张瑶 +2 位作者 王书清 宋炳慧 吕晶 《疑难病杂志》 CAS 2024年第5期523-526,531,共5页
目的探究沙库巴曲缬沙坦用于急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊PCI术后患者的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月齐齐哈尔市第一医院心内科收治急性前壁STEMI行急诊PCI治疗的患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照... 目的探究沙库巴曲缬沙坦用于急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊PCI术后患者的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月齐齐哈尔市第一医院心内科收治急性前壁STEMI行急诊PCI治疗的患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组40例,对照组以常规药物和依那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗。治疗1个月后比较2组患者临床疗效,治疗前后血清学指标、左心室功能以及主要心脏不良事件(MACE)发生率、治疗期间的不良反应。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(97.50%vs.77.50%,χ^(2)/P=7.314/0.007);与治疗前比较,2组治疗后的N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均下降,左心室射血分数(LVEF)均升高,且观察组各指标降低/升高幅度大于对照组(t/P=5.507/<0.001、11.006/<0.001、5.287/<0.001、4.297/<0.001、6.647/<0.001、2.330/0.022);观察组的MACE发生率低于对照组(5.00%vs.20.00%,χ^(2)/P=4.114/0.043);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦用于急性前壁ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术后的患者疗效显著,患者的心功能有所改善,MACE发生率降低,且相对安全。 展开更多
关键词 急性前壁st段抬高型心肌梗死 沙库巴曲缬沙坦 PCI手术 疗效
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急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者血清胸腺肽α1与心功能相关性研究
5
作者 周振发 胡翠芬 +2 位作者 石冬梅 刘亮 沈成兴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期717-722,共6页
目的 探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间血清胸腺肽(Tα1)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法 纳入2019年12月至2022年2月在上海市第六人民医院诊治的急性前壁STEMI患者74例(急性前... 目的 探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间血清胸腺肽(Tα1)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法 纳入2019年12月至2022年2月在上海市第六人民医院诊治的急性前壁STEMI患者74例(急性前壁STEMI组),无心肌梗死患者38例(对照组)。根据PCI开通前降支后住院期间LVEF值,将急性前壁STEMI患者分为LVEF<50%组(33例)和LVEF≥50%组(41例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者血清Tα1水平并进行组间比较。采用logistic回归分析Tα1水平与LVEF相关性。绘制急性前壁STEMI患者PCI后Tα1水平对心功能预测价值的受试者工作特征曲线(ROC)。结果 急性前壁STEMI LVEF≥50%组患者血清Tα1水平显著高于LVEF<50%组(P=0.032)。PCI后住院期间血清Tα1与LVEF呈正相关。logistic回归分析表明,Tα1水平是PCI后急性前壁STEMI患者LVEF<50%的独立预测因素。血清Tα1水平预测急性前壁STEMI患者住院期间LVEF≥50%ROC曲线下面积为0.644(P=0.034);联合肌钙蛋白Ⅰ峰值、NT-proBNP峰值预测急性前壁STEMI患者住院期间LVEF<50%ROC曲线下面积分别为0.780(P<0.01)、0.702(P=0.003)。以急性前壁STEMI患者血清Tα1水平中位数为界,PCI后血清Tα1水平>2 890 ng/L患者LVEF≥50%比例较高。结论 急性前壁STEMI患者血清Tα1水平与PCI后住院期间LVEF值密切相关,是急性前壁STEMI患者PCI后心功能改善的独立预测因素,有望成为开通罪犯血管后预测急性前壁STEMI心功能改善的新指标。 展开更多
关键词 急性前壁st段抬高型心肌梗死 胸腺肽Α1 左心室射血分数
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早期使用沙库巴曲缬沙坦对急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者的影响
6
作者 林伟森 姚杰春 +5 位作者 钟静敏 许庆波 黎国德 李智宁 闫文荷 黄朝沛 《系统医学》 2023年第20期95-98,共4页
目的探讨早期使用沙库巴曲缬沙坦对急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。方法选取2022年3月—2023年6月茂名市人民医院收治的50例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组25例,观察组... 目的探讨早期使用沙库巴曲缬沙坦对急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。方法选取2022年3月—2023年6月茂名市人民医院收治的50例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组25例,观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠片,对照组给予缬沙坦片。比较两组患者心功能指标、心肌损伤标志物水平、不良心血管事件以及不良反应发生的情况。结果治疗后,观察组心功能相关的指标中,左心室舒张末期内径以及左心室收缩末期内径较对照组低,射血分数较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心肌损伤标志物水平超敏肌钙蛋白以及B型钠尿肽较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良心血管事件总发生率为4.00%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.357,P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者使用沙库巴曲缬沙坦来进行治疗,能够显著的改善患者的心功能指标,促进患者心肌损伤的修复,降低患者不良心血管事件的发生,以及减少不良反应发生的情况。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 急性前壁st段抬高型心肌梗死 影响
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