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心电图aVR导联判断急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度以及心功能状况的关系研究 被引量：23
1
作者 张天毅 纪亚杰 +1 位作者 王俊彪 李佳时 《中国医学装备》 2019年第3期79-82,共4页
目的:分析心电图aVR导联判断急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度以及心功能的应用。方法:选取医院接诊的60例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,按照心电图检测的QRS波的时限将患者分为QRS波<100 ms组(29例)和QRS≥100 ms组(3... 目的:分析心电图aVR导联判断急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度以及心功能的应用。方法:选取医院接诊的60例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,按照心电图检测的QRS波的时限将患者分为QRS波<100 ms组(29例)和QRS≥100 ms组(31例);按照相邻两个导联是否存在ST段下移分为ST段下移<1 mm组(25例),ST段下移≥1 mm组(35例);按照ST段压低导联数将患者分为导联数<6个组(22例),导联数≥6个组(38例);按照T波倒置深度将患者分为倒置≥2 mm组(21例),倒置<2 mm组(29例),无倒置组(10例)。记录冠状动脉造影中,分析心电图a VR导联ST段下移指标、QRS波时限、T波倒置程度与冠状动脉血管病变患者单支、双支或三支+左主干病变血管数量的对应关系。结果:QRS<100 ms组冠状动脉血管三支+主干病变患者百分比低于QRS≥100 ms组患者,差异有统计学意义(x^2=4.2074,P<0.05);ST段下移<1 mm组冠状动脉血管三支+左主干病变百分比低于ST段下移≥1 mm组患者,差异有统计学意义(x^2=5.5033,P<0.05);导联数<6组的冠状动脉血管双支病变患者百分比高于导联数≥6组患者,差异有统计学意义(x^2=8.7345,P<0.05),且导联数<6组的冠状动脉血管三支+左主干病变患者百分比低于导联数≥6组患者,差异有统计学意义(x^2=5.1265,P<0.05);心电图aVR导联检测T波无倒置组、倒置<2 mm组和倒置≥2 mm组与冠状动脉血管病变差异无统计学意义(x^2=0.2478,x^2=0.4645,x^2=0.2164;P>0.05)。结论:急性非ST段抬高型心肌梗死心电图aVR导联符合冠状动脉造影结果,可从QRS时限、ST段下移程度以及ST段压低所涉及导联数量判断冠状动脉病变程度与患者心功能状况,为临床更准确的诊断非ST段抬高型心肌梗死提供依据。 展开更多
关键词 心电图AVR导联 急性非ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉病 心功能
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替格瑞洛与氯吡格雷对急性NSTEMI患者的效果及PCI术后炎性因子的影响 被引量：11
2
作者 李玲洁 许平 +1 位作者 陈洁 尤春辉 《河北医药》 CAS 2018年第19期2938-2941,共4页
目的探讨替格瑞洛与氯吡格雷在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的应用效果及其对PCI术后患者炎性因子的影响效果。方法选择2016年3月至2017年4月收治的75例采用经皮冠状动脉介入术治疗的急性NSTEMI患者,根据患者术前使用抗血小... 目的探讨替格瑞洛与氯吡格雷在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的应用效果及其对PCI术后患者炎性因子的影响效果。方法选择2016年3月至2017年4月收治的75例采用经皮冠状动脉介入术治疗的急性NSTEMI患者,根据患者术前使用抗血小板药物不同分为观察组(n=40)和对照组(n=35),观察组患者采用300 mg阿司匹林+180 mg替格瑞洛治疗,此后每天替格瑞洛90 mg 2次,阿司匹林100 mg 1次;对照组患者采用300 mg阿司匹林+600 mg氯吡格雷治疗,此后75 mg氯吡格雷+100 mg阿司匹林100 mg,每天1次。比较2组患者炎性因子、左心功能及不良反应。结果 2组患者治疗前C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性CD40配体(sCD40L)比较差异无统计学意义(P>0.05),术后CRP、IL-6、TNF-α水平含量显著降低,sCD40L水平显著增加,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,sCD40L水平显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者LVEF、LVDs、LVDd、LVESV及LVEDV比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF增加,LVDs、LVDd、LVESV及LVEDV减小。观察组患者LVEF显著高于对照组,LVDs、LVDd、LVESV及LVEDV显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良发现包括呼吸困难、出血、心律失常、心肌缺血。观察组患者不良反应总发生率为36.50%,对照组患者为37.15%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛能够显著降低急性NSTEMI患者PCI术后患者炎性因子水平,促进左心功能恢复,其治疗效果优于氯吡格雷,不良反应比较无较大差异。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 急性nstemi 炎症因子
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不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对急性期NSTEMI患者的疗效及血栓抑制作用分析 被引量：11
3
作者 周觉 陈之力 李勇 《实用药物与临床》 CAS 2016年第2期160-163,共4页
目的探讨不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对急性期非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者的疗效及血栓抑制作用。方法以我院2014年1月至2015年4月收治的180例急性期NSTEMI患者为研究对象,根据用药方法分为替格瑞洛组、常规剂量联合组和低剂量联... 目的探讨不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对急性期非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者的疗效及血栓抑制作用。方法以我院2014年1月至2015年4月收治的180例急性期NSTEMI患者为研究对象,根据用药方法分为替格瑞洛组、常规剂量联合组和低剂量联合组,每组60例。所有患者均给予常规治疗,替格瑞洛组患者加用单纯替格瑞洛治疗,常规剂量联合组患者加用常规剂量替罗非班联合替格瑞洛治疗,低剂量联合组患者加用小剂量替罗非班联合替格瑞洛治疗。观察各组复合心血管事件及单项终点事件,各组血小板聚集率缓解情况,纤维蛋白原水平变化情况,药物治疗安全性等。结果药物治疗30 d时,联合用药组患者的复合心血管事件发生率较单纯替格瑞洛组患者降低(P<0.05);与单纯替格瑞洛组比较,联合用药组患者能够在更短的时间内迅速降低血小板聚集率,且效果更显著(P<0.01或P<0.05),纤维蛋白原水平减少更显著(P<0.01或P<0.05)。低剂量联合组不良反应发生率低于常规剂量联合组、单纯替格瑞洛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班联合替格瑞洛的疗效优于单纯替格瑞洛,且起效快、不良反应轻微,能够较好地抑制血小板聚集,降低纤维蛋白原水平。低剂量替罗非班联合替格瑞洛能够减少高剂量替罗非班的不良反应发生率,且治疗效果无显著差异,是急性期NSTEMI的有效治疗方案。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高心肌梗死 替格瑞洛 替罗非班 血小板聚集 出血
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急性ST段与非ST段抬高性心肌梗死心律失常发生特点对比分析 被引量：1
4
作者 于维雅 王玉堂 +1 位作者 沈琳 邵芳 《军医进修学院学报》 CAS 北大核心 2005年第4期298-299,共2页
目的:对比分析急性ST段抬高性心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死患者并发心律失常的特点。方法:对明确诊断的213例急性ST段抬高心肌梗死及159例急性非ST段抬高心肌梗死患者发生各种心律失常的性质、特点行对比分析。结果:急性ST段抬高心... 目的:对比分析急性ST段抬高性心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死患者并发心律失常的特点。方法:对明确诊断的213例急性ST段抬高心肌梗死及159例急性非ST段抬高心肌梗死患者发生各种心律失常的性质、特点行对比分析。结果:急性ST段抬高心肌梗死发生窦性心动过缓与室性心动过速的比例明显高于非ST段抬高心肌梗死(P=0.001,P=0.001),而非ST段抬高心肌梗死发生房性早搏与完全右束支传导阻滞比例明显高于ST段抬高心肌梗死(P=0.002,P=0.001);其余各种心律失常的发生率未见有明显差异(P>0.05)。结论:ST段抬高心肌梗死的恶性心律失常的发生率较非ST段抬高心肌梗死高。 展开更多
关键词 心肌梗塞 心律失常
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精益分诊在缩短急性非ST段抬高型心肌梗死急诊分诊就诊时间的研究 被引量：2
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作者 周涛 卢小平 +2 位作者 钟艳辉 汪琰彦 王永剑 《医学食疗与健康》 2022年第12期85-88,共4页
目的:探讨精益分诊对于缩短急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者急诊分诊时间的影响。方法:通过资料查阅,将实施精益分诊前7个月(2020年12月至2021年6月),按照单纯随机抽样法中的随机数字法,抽取30例急性NSTEMI患者作为对照组。将实... 目的:探讨精益分诊对于缩短急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者急诊分诊时间的影响。方法:通过资料查阅,将实施精益分诊前7个月(2020年12月至2021年6月),按照单纯随机抽样法中的随机数字法,抽取30例急性NSTEMI患者作为对照组。将实施精益分诊后,2021年6月至2021年11月急性NSTEMI患者按照就诊时间先后顺序,抽取30例作为实验组。通过比较两组患者从进入急诊科大门到到达候诊区医生呼号的时间、首份心电图完成时间、肌钙蛋白T20 min达标率,评价在急性NSTEMI患者急诊分诊就诊时,应用精益分诊的价值。结果:与对照组相比,实验组急性NSTEMI患者分诊就诊平均时间缩短了53.05%,首份心电图完成时间更短、肌钙蛋白T20 min达标率为100%。组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:精益分诊能够缩短急性NSTEMI患者在急诊分诊、候诊的等待时间,增加其救治成功率。 展开更多
关键词 精益分诊 急性nstemi急诊分诊就诊时间
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