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急性B淋巴细胞白血病患者生存质量及其影响因素分析 被引量:4
1
作者 刘明禹 张国君 《中国医药导报》 CAS 2016年第14期88-91,共4页
目的探讨急性B淋巴细胞白血病患者生存质量状态,并分析其相关影响因素。方法选取2014年10月~2016年1月中国医科大学附属盛京医院诊治的78例急性B淋巴细胞白血病患者为观察组,并同时选取同龄的78例健康体检者为对照组,对两组患者的WHOQOL... 目的探讨急性B淋巴细胞白血病患者生存质量状态,并分析其相关影响因素。方法选取2014年10月~2016年1月中国医科大学附属盛京医院诊治的78例急性B淋巴细胞白血病患者为观察组,并同时选取同龄的78例健康体检者为对照组,对两组患者的WHOQOL-100量表评分进行比较,并观察组中不同性别、年龄、文化程度、社会支持程度、疾病认知度、KBS评分及FAB分型患者的WHOQOL-100量表评分,同时采用Logistic分析观察组中上述因素与患者生存质量的关系。结果观察组的WHOQOL-100量表各个指标及总评分均低于对照组(P〈0.05),且不同性别、年龄、文化程度、社会支持程度、疾病认知度、KBS评分及FAB分型患者的各个指标及总评分之间差异有统计学意义(P〈0.05),Logistic分析显示,性别、年龄、文化程度、社会支持程度、疾病认知度、KPS评分及FAB分型均与患者的生存质量有密切的关系(P〈0.05)。结论急性B淋巴细胞白血病患者生存质量状态相对较差,且性别、年龄、文化程度、社会支持程度、疾病认知度、KPS评分及FAB分型均对此类患者的生存质量有较大的影响,应给予充分的重视。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 生存质量 影响因素
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人急性B淋巴细胞白血病-NOD/SCID小鼠模型的建立 被引量:3
2
作者 张欣 邓媛 +3 位作者 陈凤丽 房宜嘉 张伟 于亮 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期623-626,共4页
目的:应用NOD/SCID小鼠构建人急性B淋巴细胞白血病-NOD/SCID小鼠模型。方法:采用4-5周龄NOD/SCID小鼠,每只小鼠尾静脉注射5×106个Nalm-6细胞,通过对小鼠一般状态,骨髓涂片,组织病理学检查等方法对白血病模型进行鉴定。结果:注射白... 目的:应用NOD/SCID小鼠构建人急性B淋巴细胞白血病-NOD/SCID小鼠模型。方法:采用4-5周龄NOD/SCID小鼠,每只小鼠尾静脉注射5×106个Nalm-6细胞,通过对小鼠一般状态,骨髓涂片,组织病理学检查等方法对白血病模型进行鉴定。结果:注射白血病细胞15 d后,小鼠开始出现精神萎靡、食欲不振、皮毛皱缩、后肢无力和脊柱抬高等表现,骨髓涂片可见成团分布的白血病细胞,脾脏组织病理切片亦可见白血病细胞浸润。结论:通过尾静脉注射Nalm-6细胞于未经照射的NOD/SCID小鼠中可以成功建立全身播散的白血病模型,该模型的构建操作简单易行,成功率高,重复性好,为研究白血病发病机制及指导临床化疗方案设计提供了良好的研究平台。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 NOD/SCID 动物模型
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miR-21在成人急性B淋巴细胞白血病患者中的表达及临床意义 被引量:2
3
作者 王田园 蔡安季 +4 位作者 郝亚军 刘诗诗 李钢 谭文 郑宝 《海南医学》 CAS 2019年第11期1375-1378,共4页
目的探讨miR-21在成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中的表达特点,分析其与临床治疗、预后的关系。方法选择2016年1月至2018年12月深圳市南山区人民医院血液科收治的48例B-ALL患者纳入研究组,并选择40例骨髓正常的非造血系统疾病患者... 目的探讨miR-21在成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中的表达特点,分析其与临床治疗、预后的关系。方法选择2016年1月至2018年12月深圳市南山区人民医院血液科收治的48例B-ALL患者纳入研究组,并选择40例骨髓正常的非造血系统疾病患者作为对照组,所有受试者均采集骨髓标本采用实时荧光定量PCR法检测骨髓单核核细胞(BMMCs)中miR-21表达情况并进行比较。研究组患者均接受VDLP方案化疗2个疗程共2个月,比较高危组及标危组患者的miR-21表达的差异,根据化疗结果将患者分为耐药组和敏感组,比较组间miR-21表达差异,分析miR-21表达与B-ALL患者微小残留病(MRD)的相关性。结果研究组患者的miR-21表达量为7.02±0.53,明显高于对照组的2.43±0.27,差异有统计学意义(P<0.05);高危组患者的miR-21表达量为8.72±0.67,明显高于标危组的5.62±0.41,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者miR-21表达量为5.03±0.35,较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中敏感组患者的miR-21表达量为4.24±0.27,明显低于耐药组的6.33±0.38,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示miR-21相对表达量与MRD呈负相关(r=-0.432,P<0.05)。结论成人B-ALL患者miR-21表达明显升高,miR-21表达与患者的临床治疗疗效、预后有着密切的关系。 展开更多
关键词 MIR-21 急性b淋巴细胞白血病 预后 实时定量PCR 白血病 微小残留病
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儿童与成人急性B淋巴细胞白血病免疫表型的差异分析 被引量:1
4
作者 李祎 吴奕飞 王朝林 《实用癌症杂志》 2023年第8期1288-1290,1320,共4页
目的 探讨儿童与成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)免疫表型的差异,为临床制定合适的治疗方案提供依据。方法 选择行白血病免疫分型检测的B-ALL患者190例作为研究对象,其中儿童98例和成人92例。应用流式细胞术检测初诊儿童和成人患者骨髓... 目的 探讨儿童与成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)免疫表型的差异,为临床制定合适的治疗方案提供依据。方法 选择行白血病免疫分型检测的B-ALL患者190例作为研究对象,其中儿童98例和成人92例。应用流式细胞术检测初诊儿童和成人患者骨髓标本,进行免疫表型检测,分析抗原表达情况。结果 在B-ALL免疫分型分类中,普通B-ALL(Com-B-ALL)和前B-ALL(Pre-B-ALL)类型儿童与成人患者所占比例相比,差异无统计学意义(P>0.05);早前B-ALL(Pro-B-ALL)类型患者中儿童所占比例(2.04%)低于成人(9.78%),差异有统计学意义(P<0.05);在全部的B-ALL患者中,B系抗原CD19阳性率最高,儿童与成人均为100.00%,其次为CD22(儿童100.00%、成人98.91%)、cyCD79a(儿童100.00%、成人96.74%);儿童与成人B-ALL患者CD20(30.61%和34.78%)、CD22(100.00%和98.91%)、cyIgM(23.47%和17.39%)、cyCD79a(100.00%和96.74%)、cTdT(94.90%和90.22%)、HLA-DR(97.96%和98.91%)、CD38(98.98%和96.74%)、CD13(20.41%和19.57%)、CD117(2.04%和0.00%)阳性率相当,差异无统计学意义(P>0.05);儿童B-ALL的CD10阳性率(97.96%)高于成人患者(88.04%),CD34、CD33、CD15阳性率(70.41%、15.31%、3.06%)低于成人患者(84.78%、30.43%、10.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童与成人B-ALL存在特异性免疫表型特点,有助于临床预测疾病预后,展开更具针对性的治疗。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 儿童 成人 免疫表型 流式细胞术
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急性B淋巴细胞白血病患儿外周血IL-7、NK细胞表达对化疗效果的预测价值
5
作者 夏亚林 孔令军 +3 位作者 李建琴 褚培培 盛烨萍 沈晨涛 《临床血液学杂志》 2023年第8期558-562,共5页
目的分析急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿外周血白细胞介素-7(IL-7)、自然杀伤(NK)细胞表达对化疗效果的预测价值,为临床治疗B-ALL提供经验指导。方法采用前瞻性研究方法,研究对象来源2015年4月—2020年2月治疗的B-ALL患儿,所有患儿均采... 目的分析急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿外周血白细胞介素-7(IL-7)、自然杀伤(NK)细胞表达对化疗效果的预测价值,为临床治疗B-ALL提供经验指导。方法采用前瞻性研究方法,研究对象来源2015年4月—2020年2月治疗的B-ALL患儿,所有患儿均采用VDLD方案(长春新碱+柔红霉素+门冬酰胺酶+地塞米松)化疗,化疗前检测外周血IL-7、NK细胞水平,化疗33 d后统计化疗效果。比较不同化疗效果中B-ALL患儿性别、年龄、临床危险度、IL-7、NK细胞等资料,分析B-ALL患儿外周血IL-7、NK细胞表达对化疗效果的预测价值。结果本研究共纳入308例B-ALL患儿进行研究,300例按规定完成33 d的规范治疗,其中完全缓解140例(46.67%),部分缓解98例(32.67%),疾病进展36例(12.00%),疾病复发26例(8.67%)。缓解组白细胞计数、IL-7低于未缓解组,纤维蛋白原、D-二聚体及NK细胞水平高于未缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析显示,B-ALL患儿IL-7水平与化疗效果呈正相关(r=0.350,P<0.05),NK细胞水平与化疗效果呈负相关(r=-0.342,P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,B-ALL患儿外周血IL-7与NK细胞呈负相关(r=-0.191,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线,结果显示化疗前IL-7、NK细胞单独及联合预测B-ALL患儿化疗效果的曲线下面积分别为0.722、0.739、0.768,均有一定预测价值,当IL-7与NK细胞临界值分别取15.590 pg/mL、7.185时预测价值最佳。结论B-ALL患儿外周血IL-7水平升高、NK细胞水平降低,外周血IL-7、NK细胞可作为化疗效果的预测指标。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 白细胞介素-7 自然杀伤细胞 化疗 预测
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双Ph伴双der(9)急性B淋巴细胞白血病患者1例的遗传学分析
6
作者 张旭曦 秦尤文 +4 位作者 付兆强 张炳尧 苏梦雅 赵初娴 王椿 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2023年第2期242-246,共5页
目的探讨1例罕见的双费城染色体(Ph)伴双der(9)急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的遗传学病因。方法选取2020年6月至上海闸新中西医结合医院就诊的1例双Ph伴双der(9)B-ALL患者为研究对象。采用骨髓形态学分析、流式免疫分型、G显带核型... 目的探讨1例罕见的双费城染色体(Ph)伴双der(9)急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的遗传学病因。方法选取2020年6月至上海闸新中西医结合医院就诊的1例双Ph伴双der(9)B-ALL患者为研究对象。采用骨髓形态学分析、流式免疫分型、G显带核型分析、荧光原位杂交(FISH)、基因检测以及染色体微阵列分析(CMA)等方法对患者不同阶段的骨髓样本进行检测和分析。结果患者初诊时骨髓形态学、流式免疫分型均支持B-ALL的诊断,其G显带核型为双Ph且疑似存在2条与22号染色体易位的9号染色体的超二倍体,BCR-ABL1融合基因阳性。复发时基因检测提示ABL1基因的激酶编码区存在c.944C>T杂合变异,FISH证实2条9号染色体上均存在ABL1-BCR融合信号,CMA显示9号染色体嵌合纯合比例约为40%,22号染色体嵌合重复比例约为43%。结论本例患者双der(9)约在40%的细胞中完全同源,其产生机制可能与双Ph相同,可归因于有丝分裂时发生的染色体未分离。 展开更多
关键词 费城染色体 衍生9号染色体 急性b淋巴细胞白血病
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CD20在成人急性B淋巴细胞白血病中的表达价值 被引量:1
7
作者 张向臣 刘卫华 张秀莲 《中国卫生标准管理》 2016年第5期158-159,共2页
目的探讨CD20在成人急性B淋巴细胞白血病的表达价值。方法以本院收治的38例急性B淋巴细胞白血病患者为研究对象,均对其进行白血病细胞免疫表型监测和形态学、细胞遗传学、分子生物学检测,具体分析患者的临床特征及预后转归。结果本研究3... 目的探讨CD20在成人急性B淋巴细胞白血病的表达价值。方法以本院收治的38例急性B淋巴细胞白血病患者为研究对象,均对其进行白血病细胞免疫表型监测和形态学、细胞遗传学、分子生物学检测,具体分析患者的临床特征及预后转归。结果本研究38例患者中,阳性和阴性患者分别占31.6%和68.4%,在年龄和性别上差异无统计学意义。结论 CD20在成人急性B淋巴细胞白血病的表达与其临床特点无关,且对患者预后影响不大。 展开更多
关键词 急性β淋巴细胞白血病 CD20表达 表达价值
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急性B淋巴细胞白血病患儿外周血单个核细胞WT1基因表达及其意义
8
作者 曾真 徐之良 程衍阳 《山东医药》 CAS 2020年第7期39-42,共4页
目的观察急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿外周血单个核细胞WT1基因表达变化,并探讨其表达变化与患儿临床病理特征和预后的关系。方法选择B-ALL患儿83例(观察组)、择期手术的非B-ALL患儿40例(对照组),采集外周静脉血,提取单个核细胞,采用... 目的观察急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿外周血单个核细胞WT1基因表达变化,并探讨其表达变化与患儿临床病理特征和预后的关系。方法选择B-ALL患儿83例(观察组)、择期手术的非B-ALL患儿40例(对照组),采集外周静脉血,提取单个核细胞,采用RT-qPCR法检测WT1基因表达。比较两组外周血单个核细胞WT1基因表达差异,并分析外周血单个核细胞WT1基因表达与B-ALL患儿临床病理特征和预后的关系。结果观察组外周血单个核细胞WT1基因相对表达量明显高于对照组(t=19.231,P<0.01)。外周血单个核细胞WT1基因相对表达量与B-ALL患儿年龄、流式亚型、危险程度有关(P均<0.05),而与B-ALL患儿性别、染色体核型、发病状态和WBC计数无关(P均>0.05)。以外周血单个核细胞WT1基因相对表达量的均数7.16为临界值,将B-ALL患儿分为WT1基因高表达者42例、低表达者41例。WT1基因高表达者5年总生存率低于WT1基因低表达者(χ^2=4.142,P<0.05)。结论B-ALL患儿外周血单个核细胞WT1基因表达升高,其异常表达与患儿年龄、流式亚型、危险程度和预后有关。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 WT1基因 临床病理特征 预后
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miR-142-3p靶向HOXA5对急性B淋巴细胞白血病细胞增殖、周期阻滞与凋亡作用的研究 被引量:5
9
作者 沈文翠 石雨薇 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期1085-1092,共8页
目的:探讨miR-142-3p通过调控同源异型盒基因5(HOXA5)的表达对急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)细胞增殖、周期和凋亡的作用及分子机制。方法:采用实时荧光定量PCR法检测人B-ALL细胞系Nalm6和人B淋巴母细胞系Hmy2-cir中miR-142-3p和HOXA5的... 目的:探讨miR-142-3p通过调控同源异型盒基因5(HOXA5)的表达对急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)细胞增殖、周期和凋亡的作用及分子机制。方法:采用实时荧光定量PCR法检测人B-ALL细胞系Nalm6和人B淋巴母细胞系Hmy2-cir中miR-142-3p和HOXA5的表达水平。使用脂质体转染技术将miR-142-3p模拟物、pcDNAHOXA5过表达质粒、miR-142-3p模拟物+pcDNA-HOXA5过表达质粒及对照物转染至Nalm6细胞。根据microRNA.org预测HOXA5与miR-142-3p的结合位点,通过双荧光素酶报告基因实验检测miR-142-3p与HOXA5基因的靶向关系。使用细胞计数盒8(CCK-8)和细胞克隆形成实验检测miR-142-3p对Nalm6细胞增殖能力的影响。采用流式细胞术检测miR-142-3p对Nalm6细胞周期分布与凋亡的影响。通过Western blot检测细胞周期相关蛋白G_(1)/S-特异性周期蛋白-D1(CyclinD1)、周期蛋白依赖性激酶4 (CDK4)以及B细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白(BCL-2)、BCL-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸天门冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase-3)的表达水平。结果:与Hmy2-cir细胞比较,miR-142-3p在Nalm6细胞中低表达而HOXA5呈高表达(P <0.05)。miR-142-3p与HOXA5 3’-UTR存在互补结合区域,转染miR-142-3p模拟物与野生型HOXA5 3’-UTR组荧光素酶活性较转染miR-142-3p阴性对照与野生型HOXA5 3’-UTR组荧光素酶活性显著下降(P <0.05)。转染48和72 h后,转染miR-142-3p模拟物能够抑制Nalm6细胞增殖能力和细胞克隆数目(P <0.05),使Nalm6细胞发生G1期阻滞,从而抑制CyclinD1与CDK4蛋白表达(P<0.01),促进Nalm6细胞的凋亡,并且抑制BCL-2蛋白表达,促进Bax、Caspase-3蛋白表达(P <0.05)。结论:miR-142-3p通过靶向下调HOXA5表达来抑制Nalm6细胞增殖,使细胞G1期阻滞,并促进细胞的凋亡。 展开更多
关键词 miR-142-3p 急性b淋巴细胞白血病 同源异型盒基因5 增殖 凋亡 细胞周期
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靶向CD19治疗急性B淋巴细胞白血病的研究进展
10
作者 黄秀松 杨珂 +2 位作者 谭有将 陈开明 段才闻 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2024年第6期373-377,共5页
急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)是急性淋巴细胞白血病最常见的类型,目前治疗以化疗为主,但具有严重的不良反应。CD19普遍在B系恶性肿瘤中高表达,并在B细胞信号转导、活化以及发育等过程起关键作用,成为B细胞恶性肿瘤治疗的有效靶点之一。... 急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)是急性淋巴细胞白血病最常见的类型,目前治疗以化疗为主,但具有严重的不良反应。CD19普遍在B系恶性肿瘤中高表达,并在B细胞信号转导、活化以及发育等过程起关键作用,成为B细胞恶性肿瘤治疗的有效靶点之一。目前开发了多种靶向CD19的疗法,包括抗体药物偶联物、单克隆抗体、双特异性抗体和嵌合抗原受体细胞疗法等。文章就近年靶向CD19治疗B-ALL的临床试验研究进展进行综述。 展开更多
关键词 CD19 急性b淋巴细胞白血病 单克隆抗体 双特异性抗体 抗体药物偶联物 嵌合抗原受体细胞
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槲皮素对人急性B淋巴细胞白血病NOD/SCID小鼠细胞周期及黏附分子表达的影响 被引量:4
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作者 王黎 戴红卫 +2 位作者 郑君 周娇 陈德森 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期1616-1620,共5页
目的:探讨槲皮素对人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)NOD/SCID小鼠的细胞周期及黏附分子的影响。方法:对48只NOD/SCID小鼠于尾静脉注射5×106 Nalm-6细胞,建立ALL NOD/SCID小鼠模型,模型15 d后将ALL NOD/SCID小鼠随机分为3组:对照组(腹... 目的:探讨槲皮素对人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)NOD/SCID小鼠的细胞周期及黏附分子的影响。方法:对48只NOD/SCID小鼠于尾静脉注射5×106 Nalm-6细胞,建立ALL NOD/SCID小鼠模型,模型15 d后将ALL NOD/SCID小鼠随机分为3组:对照组(腹腔注射生理盐水(0.2 ml/只),环磷酰胺组(腹腔注射环磷酰胺100μg/kg)及槲皮素组(腹腔注射槲皮素3 mg/kg),治疗21 d后用流式细胞术检测Nalm-6细胞在G1、G2、M和S周期细胞百分率;计数治疗前后全血B淋巴细胞、Nalm-6细胞、中性粒细胞百分率及白细胞总数;采用双抗体夹心法测定治疗前后细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)和P-选择素(P-selectin)蛋白表达。结果:与治疗前比较,治疗后槲皮素组ICAM-1、VCAM-1和P-selectin蛋白表达降低。血象显示,外周血中性粒细胞明显升高,而B淋巴细胞、白细胞和Nalm-6细胞明显降低; G0/G1期细胞增殖比例减少,S期和G2-M增多(P <0.05)。结论:槲皮素可能通过抑制ICAM-1蛋白表达而降低细胞间的粘附性,并将Nalm-6细胞阻滞在S期和G2-M期,对急性淋巴细胞白血病有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 NOD/SCID小鼠 槲皮素 人急性b淋巴细胞白血病 粘附分子 细胞周期
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1例成人急性B淋巴细胞白血病的诊断 被引量:3
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作者 王甩艳 林喜荣 +2 位作者 刘梦云 张秀明 莫红梅 《实用检验医师杂志》 2020年第3期184-187,共4页
目的报告1例经细胞形态学检查误诊为急性髓细胞白血病(AML;倾向M5型)的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的诊断过程。方法分析深圳市罗湖区人民医院收治的1例形态似AML的B-ALL患者的临床资料,并对其进行骨髓及外周血细胞形态检查、细胞化学... 目的报告1例经细胞形态学检查误诊为急性髓细胞白血病(AML;倾向M5型)的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的诊断过程。方法分析深圳市罗湖区人民医院收治的1例形态似AML的B-ALL患者的临床资料,并对其进行骨髓及外周血细胞形态检查、细胞化学染色、流式细胞术检测、染色体核型分析、融合基因检查等,分析各项检查结果及误诊原因。结果患者细胞形态为骨髓有核细胞增生活跃,骨髓原始细胞比例约占77%,外周血原始细胞比例约占76%,考虑AML,倾向M5型;细胞化学染色结果显示,髓过氧化物酶(MPO)和高碘酸-希夫(PAS)染色均呈阴性反应,非特异性酯酶染色阳性,少部分细胞可被氟化钠抑制;流式细胞术检测结果符合急性前体B淋巴细胞白血病(Pre-B-ALL)免疫表型;染色体核型分析为67~72,XXY,+2,+3,-4,-5,+6,+8,+9,+10,+11,+12,-13,+14,-15,+17[cp3]/46,XY[8],11个中期分裂相中3个可见染色体数目异常;Ph样ALL相关基因突变检测结果显示FLT3 ITD exon14变异,白血病56种融合基因筛查结果均呈阴性。综合分析各项检查结果,该患者最终诊断为B-ALL。结论在急性白血病诊断中,流式细胞术免疫表型分析可作为确诊形态特征不典型B-ALL的依据,并结合细胞遗传学和分子生物学方法进行综合诊断。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 急性髓细胞白血病 成人
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急性B淋巴细胞白血病TGF-β信号转导通路基因表达差异的研究 被引量:2
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作者 骆社丹 吴勇 +2 位作者 陈建华 刘合昆 陈元仲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期742-745,共4页
本研究旨在探讨急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)TGF-β信号转导通路基因表达谱。应用荧光实时定量RT-PCR和包含人TGF-β/BMP信号转导通路上113个基因的芯片分别检测经过FAB分型和免疫学分型的B-ALL患者白血病细胞、急性B淋巴细胞白血病细胞... 本研究旨在探讨急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)TGF-β信号转导通路基因表达谱。应用荧光实时定量RT-PCR和包含人TGF-β/BMP信号转导通路上113个基因的芯片分别检测经过FAB分型和免疫学分型的B-ALL患者白血病细胞、急性B淋巴细胞白血病细胞株NALM6细胞、Raji细胞的TGF-β1mRNA及TGF-β信号转导通路上各基因表达谱,以经流式细胞术分选的健康人的外周血B淋巴细胞为对照,比较两者差异。结果表明,同健康人外周血B淋巴细胞相比较,B-ALL细胞、NALM6细胞、Raji细胞TGF-β1表达水平下调,cyc和Smad-1基因表达上调,IL-6、Smad-7基因表达下调。结论:急性B淋巴细胞白血病存在TGF-β信号转导通路异常。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 TGF—β信号转导通路 基因表达 基因芯片
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儿童急性B淋巴细胞白血病CD4+ CD25high Foxp3+调节性T淋巴细胞异常机制初探 被引量:2
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作者 肖海荣 王国兵 +5 位作者 文飞球 李长钢 王缨 麦惠容 刘四喜 袁秀丽 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期177-181,共5页
目的 探讨儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)调节性T淋巴细胞变化及调节机制.方法 B-ALL患儿18例,健康同年龄对照组15例,分别于化疗前直接取血备检.采用荧光实时定量PCR(real-time PCR)检测CD4+T淋巴细胞Foxp3、CTLA4、GITR、LAG3、I... 目的 探讨儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)调节性T淋巴细胞变化及调节机制.方法 B-ALL患儿18例,健康同年龄对照组15例,分别于化疗前直接取血备检.采用荧光实时定量PCR(real-time PCR)检测CD4+T淋巴细胞Foxp3、CTLA4、GITR、LAG3、IL-2Rβ/γ、IL-6Rα/β、Smad3/4、RUNXl/3等mRNA表达;流式微球阵列术检测血浆中IL-6、TGF-β的蛋白水平;流式细胞术检测外周血CD4+ CD25high Foxp3+调节性T淋巴细胞(Treg)的比例及CD4+T淋巴细胞IL-2Rα、TGF-βRII、pSTAT3、pSTAT5蛋白表达水平.结果 1.B-ALL患儿外周血CD4+ CD25high Foxp3+ Treg细胞比例及转录因子Foxp3表达显著升高(P<0.05),其抑制功能相关分子CTLA4、GITR、LAG3表达水平亦明显高于对照组(P <0.05);2.B-ALL患儿CD4+T淋巴细胞IL-2Rα/β及下游信号分子pSTAT5表达升高(P<0.05),且pSTAT5表达与CD4+ CD25high Foxp3+细胞比例呈正相关(r=0.17,P<0.05),IL-2Rγ表达无统计学差异(P >0.05);3.B-ALL患儿外周血TGF-β水平、CD4+T淋巴细胞TGF-βRⅠ/Ⅱ及下游信号分子Smad3/4表达显著上调(P<0.05),但RUNX1/3表达水平低于对照组(P<0.05),其中Smad3、RUNX1表达与CD4+ CD25high Foxp3+细胞比例均呈正相关(r=0.87、0.60,P<0.05).B-ALL患儿外周血IL-6水平明显增高(P<0.05),但IL-6Rα/β表达无统计学差异(P>0.05),下游pSTAT3表达显著降低(P<0.05),且与CD4+ CD25high Foxp3+细胞比例呈负相关(r=-0.39,P<0.05).结论 儿童B-ALL调节性T淋巴细胞异常可能与IL-2/pSTAT5、TGF-β/Smad信号过度活化及pSTAT3表达不足有关. 展开更多
关键词 白血病 b细胞 急性 调节性T淋巴细胞 白细胞介素2 白细胞介素6 转化生长因子-Β
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伴21号染色体内部扩增的急性淋巴细胞白血病研究进展 被引量:1
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作者 杨文慧 曾慧敏 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第15期1191-1194,共4页
伴21号染色体内部扩增(iAMP21)急性淋巴细胞白血病(ALL)约占儿童前体B细胞(BCP)-ALL的2%。iAMP21是一种复杂的遗传学异常,在患者中具有高度异质性,该异常的形成可能与断裂融合桥(BFB)循环、rob(15;21)c和r(21)c相关。iAMP21-ALL与发病... 伴21号染色体内部扩增(iAMP21)急性淋巴细胞白血病(ALL)约占儿童前体B细胞(BCP)-ALL的2%。iAMP21是一种复杂的遗传学异常,在患者中具有高度异质性,该异常的形成可能与断裂融合桥(BFB)循环、rob(15;21)c和r(21)c相关。iAMP21-ALL与发病年龄大、较低的白细胞和血小板计数及不良预后相关,增加化疗强度可改善患儿的预后。现就iAMP21-ALL的遗传学异常、形成机制、临床特点及预后和治疗方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 21号染色体内部扩增 急性b淋巴细胞白血病 RUNX1基因
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成人急性B淋巴细胞白血病CD20表达及临床意义
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作者 李卫华 郭子文 +2 位作者 何慧清 牛晓敏 黎伟超 《中国医药科学》 2019年第11期248-250,共3页
目的探析CD20表达在成人急性B淋巴细胞白血病中的应用价值。方法选取2013年1月~2018年1月在我院血液科明确诊断和治疗的92例成人急性B淋巴细胞白血病,均接受骨髓细胞形态学、白血病相关免疫表型、细胞遗传学及分子生物学检测,对检测结... 目的探析CD20表达在成人急性B淋巴细胞白血病中的应用价值。方法选取2013年1月~2018年1月在我院血液科明确诊断和治疗的92例成人急性B淋巴细胞白血病,均接受骨髓细胞形态学、白血病相关免疫表型、细胞遗传学及分子生物学检测,对检测结果进行回顾性分析。结果 CD20阳性组在年龄、性别、初诊白细胞数与CD20阴性组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);92例患者中有85例患者完成了诱导治疗,治疗完成率为92.4%;CD20阳性组和CD20阴性组的CRI率比较无显著差异,CD20阳性组的bcrabl融合基因表达阳性率低于CD20阴性组(13.3%vs 25.9%),但两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。CD20阳性组和CD20阴性组5年总体生存率(OS)分别为27.5%和58.3%,CD20阳性组5年总生存率较低,但两组差异无统计学意义。结论 CD20阳性急性B淋巴细胞白血病患者与CD20阴性急性B淋巴细胞白血病患者在临床特征、治疗效果和预后方面比较差异无统计学意义(P> 0.05),CD20尚并不能作为急性淋巴细胞白血病的独立的预后因素。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 CD20表达 生存率 阳性率
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IDH不同突变亚型及伴发基因突变对急性前体B淋巴细胞白血病患儿的预后意义
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作者 孟凡威 况琦 张宏 《实用癌症杂志》 2022年第7期1192-1195,共4页
目的探讨IDH不同突变亚型及伴发基因突变对急性前体B淋巴细胞白血病患儿的预后意义。方法选取收治急性前体B淋巴细胞白血病患儿130例,检测IDH不同突变亚型及伴发基因突变,分析其对急性前体B淋巴细胞白血病患儿预后的影响。结果130例患者... 目的探讨IDH不同突变亚型及伴发基因突变对急性前体B淋巴细胞白血病患儿的预后意义。方法选取收治急性前体B淋巴细胞白血病患儿130例,检测IDH不同突变亚型及伴发基因突变,分析其对急性前体B淋巴细胞白血病患儿预后的影响。结果130例患者中24例(18.46%)检出IDH突变,IDH1突变10例(7.69%),IDH2突变14例(10.77%)。IDH1、IDH2突变与患儿年龄、性别、WBC水平、染色体核型无相关性(P>0.05)。IDH1突变型急性B淋巴细胞白血病患儿的复发率显著高于野生型(P<0.05),IDH2突变型与野生型急性B淋巴细胞白血病患儿的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。IDH1突变型急性B淋巴细胞白血病患儿的总生存率显著低于野生型(P<0.05),IDH2突变型与野生型急性B淋巴细胞白血病患儿的总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性前体B淋巴细胞白血病患儿中,不同IDH基因型突变显示出不同的预后情况,IDH1突变型患儿的复发率偏高以及生存率偏低。 展开更多
关键词 IDH 基因突变 急性前体b淋巴细胞白血病 患儿 预后
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WT1基因在儿童急性B淋巴细胞白血病中的表达及临床意义 被引量:3
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作者 傅煜 符爽 +5 位作者 全铋 陈芳 胡延平 刘璇 王孝会 张继红 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第7期1083-1088,共6页
目的:探讨WT1(Wilms tumor gene 1)基因在儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)中的表达及临床意义。方法:应用实时荧光定量PCR方法检测77例初诊B-ALL患儿WT1基因的相对表达水平,比较患者年龄、性别、流式亚型、染色体核型、临床危险分级等... 目的:探讨WT1(Wilms tumor gene 1)基因在儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)中的表达及临床意义。方法:应用实时荧光定量PCR方法检测77例初诊B-ALL患儿WT1基因的相对表达水平,比较患者年龄、性别、流式亚型、染色体核型、临床危险分级等因素的基因表达差异,并随访分析初诊WT1基因表达水平对患儿预后的影响。结果:77例初诊B-ALL患者中,WT1基因阳性率96.10%(74/77),0~2岁患儿初诊WT1水平高于3~13岁组(P=0.02),WT1基因表达在性别上无统计学差异(P=0.229)。在对B-ALL流式亚型间WT1的分析中显示,Pro-B-ALL患者表达量最高,Pre-B-ALL次之,Com-B-ALL最低(两两比较差异,P值分别为0.002,0.008,0.040)。临床高危(P=0.041)、t(4;11)(P=0.034)、初诊白细胞大于50×109/L(P=0.009)的患者有更高的WT1表达。首次诱导化疗后细胞形态学缓解与否,其初诊时WT1表达无明显差异(P=0.84),但长期随访得到持续缓解的患者初诊WT1表达低于复发或不缓解的患者。结论:WT1基因在儿童B-ALL中表达的高低可能提示患者白血病细胞的分化水平,并与长期预后相关。 展开更多
关键词 WT1基因 儿童急性b淋巴细胞白血病 基因表达
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CAR-T细胞治疗儿童复发/难治急性B淋巴细胞白血病1例并文献复习 被引量:2
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作者 王河春 王雪莹 程志 《中医临床研究》 2018年第18期62-65,共4页
近年来,以造血干细胞移植、生物治疗、靶向药物等为代表的一批临床新技术的应用,让白血病的诊治水平得到了很大的提高,让患者看到了新的希望,但仍有部分白血病患者不能治愈,其中复发/难治性急性B淋巴细胞白血病仍是临床面临的一大挑战,... 近年来,以造血干细胞移植、生物治疗、靶向药物等为代表的一批临床新技术的应用,让白血病的诊治水平得到了很大的提高,让患者看到了新的希望,但仍有部分白血病患者不能治愈,其中复发/难治性急性B淋巴细胞白血病仍是临床面临的一大挑战,严重制约白血病疗效,是儿童白血病患者死亡的主要原因之一。而嵌合抗原受体修饰的T细胞(CAR-T)是一种安全有效的肿瘤治疗方法。在多种血液肿瘤的临床试验中,CAR-T细胞疗法取得重大突破,尤其在复发难治的急性B淋巴细胞白血病取得显著的疗效。(1)本文列举一典型病例关于儿童急性B淋巴细胞白血病经过标准的一系列化疗方案后缓解再复发并伴中枢神经系统白血病的复发,通过二代CD19 CAR-T细胞治疗后,观察其细胞回输后患者的临床疗效,并配合中药十全大补汤加减口服,通过益气扶正的方法增加患者的正邪抗争的能力,使患者能达到持续缓解的状态。(2)本文还结合嵌合抗原受体(CAR)的结构、二代CAR细胞的优势、CAR-T细胞抗肿瘤的作用机制结合本病案进行具体分析。(3)本文还证明了CAR-T细胞治疗复发/难治CD19抗原阳性急性淋巴细胞白血病的是可行的方法,能够清除耐药患者体内恶性肿瘤细胞,甚至达到完全缓解,但最终会走向复发,怎样使患者持续达到缓解状态,仍是一个待解决的问题。现报告如下。 展开更多
关键词 CAR-T 复发/难治急性b淋巴细胞白血病 十全大补汤
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儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)调节性T淋巴细胞变化及调节机制分析 被引量:1
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作者 张小薇 任建敏 +1 位作者 傅丽敏 周灵玲 《中国现代医生》 2017年第31期5-8,共4页
目的分析儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)调节性T淋巴细胞变化及调节机制。方法在2016年2月23日~2017年2月23日期间选取50例健康体检者(对照组)、50例急性B淋巴细胞白血病患儿(观察组)为实验对象,对两组受检者均进行分离外周血CD4^+T细... 目的分析儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)调节性T淋巴细胞变化及调节机制。方法在2016年2月23日~2017年2月23日期间选取50例健康体检者(对照组)、50例急性B淋巴细胞白血病患儿(观察组)为实验对象,对两组受检者均进行分离外周血CD4^+T细胞、荧光定量PCR(RT-PCR、REAL-TIME PCR、总RNA定量和提取、RT-PCR产物鉴定)、酶联免疫吸附试验、流式细胞术检测,随后对比两组受检者各项检测结果。结果观察组患儿的CD28/CD4^+Foxp3^+(524.86±28.42)、ICOS/CD4^+CD25^(high)Foxp3^+(725.69±15.74)、TGF-βRII/CD4^+(61.75±10.08)、Mtge-β(58.44±10.85)、IL-35p35(326.84±35.46)、IL-35EB13(128.56±12.74)、TGF-β(81.46±5.43)、IL-10(135.75±12.75)、ICOS^+/CD4^+CD25^(high)Foxp3(3.86±1.75)%、Foxp3(812.43±56.32)、CD4^+CD25^(high)Foxp3(9.85±2.45)%均高于对照组健康体检者的CD28/CD4^+Foxp3^+(158.33±21.06)、ICOS/CD4^+CD25^(high)Foxp3^+(352.12±10.03)、TGF-βRII/CD4^+(28.42±5.89)、Mtge-β(23.17±5.33)、IL-35p35(154.28±26.31)、IL-35EB13(48.31±6.52)、TGF-β(29.51±6.38)、IL-10(24.91±5.22)、ICOS^+/CD4^+CD25^(high)Foxp3(2.45±0.85)%、Foxp3(322.41±18.75)、CD4^+CD25^(high)Foxp3(4.12±1.75)%(P<0.05)。结论导致急性B淋巴细胞白血病患儿出现亚群比例失调的主要原因为转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、分化群28(Cluster of Differentiation 28)、ICOS过度活化。 展开更多
关键词 急性b淋巴细胞白血病 T淋巴细胞 调节机制 酶联免疫吸附试验
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