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肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折 被引量：147
1
作者 谢宁 苟三怀 +2 位作者 刘岩 匡勇 钱齐荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第13期1292-1294,共3页
目的 :探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法 :采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 1 1例 ,锁骨外端骨折 7例 ,锁骨中段骨折 4例 ,2 0例获得随访 ,随访时间 4～ 1 8个月 ,平均 1 0 .2个月。结果 :按照Lazzcano标准 ,疗效优 1 ... 目的 :探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法 :采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 1 1例 ,锁骨外端骨折 7例 ,锁骨中段骨折 4例 ,2 0例获得随访 ,随访时间 4～ 1 8个月 ,平均 1 0 .2个月。结果 :按照Lazzcano标准 ,疗效优 1 4例 ,良 6例 ,无其他并发症 ,骨折全部愈合 ,肩锁关节无再脱位。结论 :肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨骨折具有固定确实 ,不损伤关节面 ,可以早期功能锻炼等优点 ,值得推广。 展开更多
关键词 锁骨骨折 肩锁关节脱位 治疗 肩锁钩钢板 关节固定术
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AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的随访研究 被引量：141
2
作者 韩纲 梁雨田 +3 位作者 唐佩福 陶笙 梁向党 许猛 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期123-126,共4页
目的探讨AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效及内固定取出的必要性。方法对我院2001年10月～2004年10月间31例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者均采用AO锁骨钩钢板治疗。所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在... 目的探讨AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效及内固定取出的必要性。方法对我院2001年10月～2004年10月间31例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者均采用AO锁骨钩钢板治疗。所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点;9例患者缝合断裂的喙锁韧带。按ConstantandMurley法评定肩关节功能,并对内固定取出前后进行对比分析。结果24例患者得到随访,随访4～40个月,平均22个月。无内固定松动或断裂,钢板取出后无再次脱位。仅9例患者取出钢板,取出时间为术后12～27个月,平均18个月。内固定取出前肩关节评分为(76.5±8.6)分,内固定取出后肩关节评分为(99.5±1.0)分,内固定取出前后差异有显著性意义(P<0.05)。结论AO锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的较好治疗方法,具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点,但因长期存留体内影响肩关节功能,建议术后取出。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 锁骨钩钢板 骨折固定术 内
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不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位的手术治疗 被引量：87
3
作者 李山珠 梅炯 +3 位作者 吴卫平 李海峰 袁锋 俞光荣 《骨与关节损伤杂志》 2004年第6期367-368,共2页
目的　评价不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位的治疗方法和临床疗效。方法　对 1 0 9例不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位患者分别行手术切开复位克氏针内固定、克氏针张力带内固定与锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访时间 1 5... 目的　评价不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位的治疗方法和临床疗效。方法　对 1 0 9例不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位患者分别行手术切开复位克氏针内固定、克氏针张力带内固定与锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访时间 1 5年 ,采用Karlsson评分标准评估治疗效果。结果　优良率为 80 7% (88/1 0 9) ,其中克氏针内固定组优良率为 73 8% ,克氏针张力带内固定组优良率为 78 9% ,锁骨钩钢板内固定组优良率为 93 1 % ;前两组与后一组相比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,锁骨钩钢板内固定组优良率最高。结论　对不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位 ,锁骨钩钢板内固定疗效最佳 ,对新鲜骨折脱位手术中不一定要修复喙锁韧带。 展开更多
关键词 不稳定性锁骨外侧端骨折 肩锁关节脱位 手术治疗 临床资料 手术方法
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肩锁关节脱位的治疗进展 被引量：70
4
作者 赵明东 尹望平 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期172-175,共4页
肩锁关节脱位是临床上较为常见的脱位之一,传统多以非手术治疗为主。近年来,在对其损伤机制及分类进一步研究的基础上,大多数学者倾向于手术治疗。本文就近几年来应用于肩锁关节脱位治疗的非手术及手术治疗方法做一介绍。
关键词 肩锁关节 脱位 治疗
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锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效比较 被引量：41
5
作者 李欣 何爱咏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1855-1857,I0002,共4页
[目的]比较研究锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。[方法]52例肩锁关节脱位或锁骨远端骨折患者,34例采用锁骨钩钢板、18例采用克氏针张力带内固定。回顾性分析比较其手术难易程度、治疗效果及并发症。[结... [目的]比较研究锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。[方法]52例肩锁关节脱位或锁骨远端骨折患者,34例采用锁骨钩钢板、18例采用克氏针张力带内固定。回顾性分析比较其手术难易程度、治疗效果及并发症。[结果]术中两组手术难易程度无明显差异,P>0.05;术后平均随访15个月,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0.0%,肩关节功能评定优良率为97.1%,优于克氏针张力带组的38.9%、72.2%,P<0.05。[结论]锁骨钩钢板是一种在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折上优于克氏针张力带的新方法,值得推广。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 克氏针张力带 锁骨 肩锁关节 骨折 脱位
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肩锁关节脱位手术并发症的防治 被引量：40
6
作者 郭志民 林斌 +4 位作者 方礼程 练克俭 郭延杰 郭林新 周军 《临床骨科杂志》 2004年第4期434-435,共2页
目的　探讨肩锁关节脱位手术治疗出现的并发症 ,提出相应的防治方法。方法　手术治疗肩锁关节脱位 12 0例 ,有 19例出现并发症 ,其中术中并发症 5例 ,术后并发症 14例 ,对其作出相应的处理。结果　 19例获得随访 ,平均随访 2年 7个月。... 目的　探讨肩锁关节脱位手术治疗出现的并发症 ,提出相应的防治方法。方法　手术治疗肩锁关节脱位 12 0例 ,有 19例出现并发症 ,其中术中并发症 5例 ,术后并发症 14例 ,对其作出相应的处理。结果　 19例获得随访 ,平均随访 2年 7个月。根据Karlsson的疗效标准 :优 10例 ,良 9例。结论　严格掌握手术适应证、熟练的手术技巧和良好的术后管理是防止肩锁关节脱位手术并发症的关键。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 手术治疗 并发症
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三种方法治疗肩锁关节Ⅲ型脱位对照研究 被引量：38
7
作者 林斌 练克俭 +4 位作者 郭林新 郭志民 庄泽民 刘庆军 林石明 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期254-257,共4页
目的比较Dewar手术与克氏针张力带和Wolter钢板内固定治疗肩锁关节完全脱位的手术时间、住院费用、疗效及并发症。方法采用三种方法治疗96例肩锁关节完全脱位。Dewar手术组32例,克氏针张力带组44例,Wolter钢板内固定组20例。其中男81例,... 目的比较Dewar手术与克氏针张力带和Wolter钢板内固定治疗肩锁关节完全脱位的手术时间、住院费用、疗效及并发症。方法采用三种方法治疗96例肩锁关节完全脱位。Dewar手术组32例,克氏针张力带组44例,Wolter钢板内固定组20例。其中男81例,女15例。新鲜脱位85例,陈旧性脱位11例。结果96例病例均获随访,随访时间8个月～8年,平均4年2个月。根据Karlsson疗效标准评价,Dewar手术组:优26例,良5例,差1例;克氏针张力带组:优20例,良13例,差11例;Wolter钢板组:优15例,良4例,差1例。三种方法临床疗效比较:Dewar手术组与克氏针张力带组有非常显著差异;Dewar手术组与Wolter钢板组无显著差异;Wolter钢板组与克氏针张力带组有显著差异。三组的手术时间分别为(52.36±7.24)min,(67.43±8.11)min、(69.73±8.04)min;住院费用分别为:(2.40±0.27)千元、(2.10±0.19)千元、(8.45±0.36)千元;并发症例次分别为1、31、0例次。结论Dewar手术是一种治疗肩锁关节全脱位较理想的方法之一,不仅手术所需时间短,并发症少,费用低,而且具有无须二次手术取出内固定物的优点。 展开更多
关键词 治疗 肩锁关节 Ⅲ型脱位 螺丝钉 克氏针 WOLTER钢板 内固定
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锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效 被引量：36
8
作者 仲飙 陈华 +2 位作者 孙辉 罗从风 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2008年第1期41-43,共3页
目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效及术中修补喙锁韧带和脱位愈合后取出钢板的必要性。方法自2002年3月～2006年1月使用AO／ASIF锁骨钩钢板治疗41例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者，其中15例术中修补了喙锁韧带，18例在平... 目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效及术中修补喙锁韧带和脱位愈合后取出钢板的必要性。方法自2002年3月～2006年1月使用AO／ASIF锁骨钩钢板治疗41例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者，其中15例术中修补了喙锁韧带，18例在平均术后1年取出钢板。按照Constant＆Murley评分系统评定肩关节功能，并对喙锁韧带修补组和未修补组以及内固定取出前后进行对比分析。结果本组获得1年以上随访者共37例，随访时间12～45个月，平均27个月。术后1年所有随访患者肩关节总体评分平均为82．0分，喙锁韧带修补组（15例）评分平均为81．3分，喙锁韧带未修补组（22例）评分平均为82．5分，两组差异无统计学意义（t=1．097，P〉0．05）。内固定取出患者取出前、后肩关节评分平均分别为80．4分和90．5分，差异有统计学意义（t=3．79，P〈0．05）。结论AO／ASIF锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种有效方法。锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位可不必常规修复喙锁韧带，锁骨钩钢板长期留存于体内可能影响肩关节活动，有必要在脱位愈合后取出内固定。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 钢板 骨折固定术 内
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Atlas钛缆与钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位的前瞻性对照研究 被引量：34
9
作者 葛亮 苟三怀 +3 位作者 欧阳跃平 李阳 席焱海 梁伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期737-739,共3页
[目的]使用双股Arias钛缆和锁骨钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位，并对其治疗效果进行比较。[方法]采用双股Atlas钛缆和锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位52例，均为单侧。其中双股Atlas钛缆组28例，锁骨钩钢板组24例。男38例，女14... [目的]使用双股Arias钛缆和锁骨钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位，并对其治疗效果进行比较。[方法]采用双股Atlas钛缆和锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位52例，均为单侧。其中双股Atlas钛缆组28例，锁骨钩钢板组24例。男38例，女14例，年龄22—65岁，平均38．5岁。新鲜脱位39例，陈旧性13例。钛缆固定采用喙突根部钻孔，从喙突上方偏内1．5cm处的锁骨干孔道中穿过，锁骨钩钢板均为6孔。术中常规作喙锁韧带修补。[结果]所有患者均获随访，随访时间6～42个月，平均18．8个月。对2组患者进行术后功能恢复及影像学评价，按照Lazcano标准对术后上肢肌力、肩部疼痛和关节功能进行评定。钩钢板组优14例，良6例，差4例，治疗优良率83％；钛缆组优22例，良5例，差1例，治疗优良率96％，与钩钢板组无显著差异。[结论]双股钛缆治疗完全性肩锁关节脱位的效果与锁骨钩钢板相当，且具有术后肩痛发生率低、利于早期功能锻炼的优点，此外钛缆生物相容性佳，可在体内长期存留而不必取出。 展开更多
关键词 钛缆 锁骨钩钢板 肩锁关节脱位
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位 被引量：33
10
作者 郭德亮 郭升玲 +2 位作者 刘光军 王成琪 张成进 《实用骨科杂志》 2005年第4期305-306,共2页
目的观察运用AO/ASIF锁骨钩钢板(Clavicular Hook Plate)对NeerⅡ型的锁骨远端骨折和TossyⅢ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床效果.方法从2001年7月至2003年8月,运用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术,治疗了17 例急性锁骨... 目的观察运用AO/ASIF锁骨钩钢板(Clavicular Hook Plate)对NeerⅡ型的锁骨远端骨折和TossyⅢ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床效果.方法从2001年7月至2003年8月,运用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术,治疗了17 例急性锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的患者.平均年龄33 岁,随访时间6～16个月,平均9个月.结果所有患者均获得良好复位和固定,术后1周能进行肩关节主动活动,术后2周平均屈曲90°,外展90°,术后6周均完全恢复日常生活和工作能力.随访的X线肩锁关节无再脱位,钢板断裂和松动的表现,锁骨骨折全部愈合,无并发症发生.内固定取出后,无再脱位的病例,关节功能恢复良好率100%.结论 AO/ASIF锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种可靠、值得推广的方法. 展开更多
关键词 肩锁关节 锁骨 脱位 骨折
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锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位 被引量：32
11
作者 赵志坚 《实用骨科杂志》 2003年第5期416-418,共3页
目的 :探讨AO锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法 :应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折 11例 ,锁骨中段骨折 1例 ,Ⅲ度肩锁关节脱位 5例。结果 :15例患者得到随访 ,随访时间 2～ 46个月 ,平均 2 5个月。骨折全部愈合 ,肩锁... 目的 :探讨AO锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法 :应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折 11例 ,锁骨中段骨折 1例 ,Ⅲ度肩锁关节脱位 5例。结果 :15例患者得到随访 ,随访时间 2～ 46个月 ,平均 2 5个月。骨折全部愈合 ,肩锁关节无再脱位。按Lazzcano标准 ,疗效优 13例 ,良 2例。结论 :AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠 ,不损伤关节面 ,关节功能恢复快等优点。 展开更多
关键词 锁骨骨折 肩锁关节脱位 AO锁骨钩钢板 内固定治疗
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双带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效评价 被引量：30
12
作者 胡晓波 蒋电明 +1 位作者 阳明明 何镇江 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1009-1013,共5页
目的探讨双带袢纽扣（Endobutton）钢板与锁骨钩钢板（clavicular hook plate，CHP）治疗Tossylll型肩锁关节脱位的效果。方法回顾性分析2010年1月q012年8月收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者82例，按治疗方式分为双Endobutton组（36例）... 目的探讨双带袢纽扣（Endobutton）钢板与锁骨钩钢板（clavicular hook plate，CHP）治疗Tossylll型肩锁关节脱位的效果。方法回顾性分析2010年1月q012年8月收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者82例，按治疗方式分为双Endobutton组（36例）和CHP组（46例），比较两组手术情况及住院指标，治疗后患肩视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、外展上举及前屈上举活动度、肩关节Constant-Murley评分以及并发症情况。结果两组手术时间、出血量、住院时间差异均无统计学意义。双Endobutton组恢复工作时间（13.14±1.4）周，明显短于CHP组（15.54±2.6）周（P〈0.01）。术后并发症方面，两组差异无统计学意义。术后12个月双Endobutton组VAS（2.14±0.7）分，显著低于CHP组（2.94±0.8）分（P〈0.05）；患肩外展上举和前屈上举活动度[（138.6±15.7）°、（140.3±17.6）°]显著大于CHP组[（91.7±8.4）°、（96.74±10.5）°]（P〈0.05）。结论治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位，双Endobutton钢板较CHP能更明显改善患者早期肩关节疼痛，恢复快，肩关节功能恢复更佳，且可避免二次手术取出。 展开更多
关键词 肩锁关节 肩脱位 锁骨钩钢板
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三重带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效比较 被引量：26
13
作者 许福生 李桓毅 +3 位作者 刘方刚 黄超 付宇翀 桂忠山 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期700-703,共4页
[目的]比较三重带袢纽扣钢板与AO锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效。[方法]2008年10月～2010年3月,分别对32例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的患者采用三重带袢纽扣钢板重建喙锁韧带与AO锁骨钩钢板治疗。对两组患者术后第1年Co... [目的]比较三重带袢纽扣钢板与AO锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效。[方法]2008年10月～2010年3月,分别对32例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的患者采用三重带袢纽扣钢板重建喙锁韧带与AO锁骨钩钢板治疗。对两组患者术后第1年Constant评分进行对比分析。[结果]随访12～26个月,平均随访15个月。术后第1年,三重带袢纽扣钢板组与AO锁骨钩钢板组的Constant评分分别为94.72±5.99,89.84±7.31,差异有统计学意义(P=0.000);两组Constant评分的差异主要是疼痛评分(14.53±1.48、10.94±2.35,P=0.000)和外展活动评分(9.31±0.97、8.81±1.23,P=0.003)。[结论]三重带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效优于锁骨钩钢板,主要的优势为肩部疼痛发生率低于锁骨钩钢板,肩关节外展活动度优于锁骨钩钢板。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 三重带袢纽扣钢板 锁骨钩钢板
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三钮扣钢板技术与AO锁骨钩钢板治疗急性完全性肩锁关节脱位的中期疗效比较 被引量：25
14
作者 王海明 刘燕洁 +4 位作者 陈云丰 张长青 曾炳芳 曾浪清 张闻 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期23-28,共6页
目的比较三钮扣钢板技术与AO锁骨钩钢板治疗急性完全性肩锁关节脱位的中期疗效。方法自2008年3月至2011年5月共收治48例RockwoodBI～V肩锁关节脱位患者，男43例，女5例；平均年龄43．2岁（25～66岁）。根据治疗方式不同将患者分为钮扣... 目的比较三钮扣钢板技术与AO锁骨钩钢板治疗急性完全性肩锁关节脱位的中期疗效。方法自2008年3月至2011年5月共收治48例RockwoodBI～V肩锁关节脱位患者，男43例，女5例；平均年龄43．2岁（25～66岁）。根据治疗方式不同将患者分为钮扣钢板组（采用三钮扣钢板技术治疗）24例和钩钢板组（采用AO锁骨钩钢板治疗）24例。术后3个月、1年、2年记录并比较两组患者肩关节Constant评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）和并发症情况。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。结果所有患者术后获24～41个月（平均34．0个月）随访。钮扣钢板组平均手术时间【（138．7-4-36．7）min]较钩钢板组[（43．1±15．7）min]长，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月钮扣钢板组平均Constant评分[（88．5±8．4）分】与疼痛VAS评分[（0．44-0．7）分】均优于钩钢板组[（65．3±18．3）、（1．7±1．0）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后2年，钮扣钢板组与钩钢板组Constant评分优良率分别为95．8％（23／24）和100％（24／24），差异无统计学意义（P〉0．05）。钩钢板组与钮扣钢板组各有4例患者出现肩锁关节松动，分别有1例和3例出现复发脱位。结论采用三钮扣钢板技术和AO锁骨钩钢板治疗急性完全性肩锁关节脱位最终均可获得满意的中期疗效，前者更有利于早期恢复肩关节功能和缓解疼痛。 展开更多
关键词 肩锁关节 肩脱位 骨板 对比研究
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位的并发症分析 被引量：24
15
作者 朱义用 崔恒燕 +1 位作者 蒋盘强 汪建良 《中国骨伤》 CAS 2013年第11期927-931,共5页
目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折术后并发症的原因及其防治方法。方法:2001年1月至2011年12月,采用锁骨钩钢板分别治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位246例和NeerⅡ型锁骨远端骨折222例。其中男348例,女120... 目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折术后并发症的原因及其防治方法。方法:2001年1月至2011年12月,采用锁骨钩钢板分别治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位246例和NeerⅡ型锁骨远端骨折222例。其中男348例,女120例;年龄21～80岁,平均45.4岁;受伤至手术时间1 h～15 d,平均30.8 h。所有患者受伤前肩关节活动正常。根据Karlsson评定标准,将肩关节功能恢复优良者归为正常组、肩关节功能差者为异常组,对两组肩关节的前屈、后伸、内收、外展和上举进行比较,总结钢板钩撞击肩峰、肩峰下骨质磨损、肩锁关节炎、锁骨应力骨折、肩锁关节向下半脱位、脱钩和断钩的情况。结果:468例均获随访,时间8～48个月,平均12.5个月。按照Karlsson评定标准,优308例,良76例,差84例。两组肩关节前屈、后伸、内收、外展和上举的差异均有统计学意义(P<0.01)。异常组患者中,41例(8.76%)钢板钩撞击肩峰或位置不佳,12例(2.56%)肩峰下骨质磨损或肩峰下滑囊炎,10例(2.14%)肩锁关节炎和锻炼太晚引起肩痛不适,7例(1.50%)锁骨应力性骨折或钢板内侧端翘起,6例(1.28%)肩锁关节向下半脱位,5例(1.07%)脱钩,3例(0.64%)断钩。结论:锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的较好方法,术中正确放置钢板钩的位置、适当将钢板钩预弯、修复肩锁关节周围纤维结构以及合理功能锻炼有助于减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肩锁关节 肩脱位 锁骨 骨折 手术后并发症
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TightRope钢板与锁骨钩钢板内固定术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效比较 被引量：22
16
作者 王天刚 高义斌 +2 位作者 魏艳辉 高志成 邵锋 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第4期378-381,共4页
目的比较Tight Rope钢板与锁骨钩钢板内固定术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法选择2014年6月至2018年3月于新乡医学院第三附属医院采用Tight Rope钢板内固定治疗的20例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者为观察组,另选择2007年... 目的比较Tight Rope钢板与锁骨钩钢板内固定术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法选择2014年6月至2018年3月于新乡医学院第三附属医院采用Tight Rope钢板内固定治疗的20例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者为观察组,另选择2007年5月至2012年3月采用锁骨钩钢板内固定治疗的23例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者为对照组;对2组患者手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后并发症进行比较;术前及术后6个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者肩关节疼痛情况,采用Constant评分系统和自我评分系统(SSV)评估患者肩关节功能;术后12个月,采用Karlsson标准评估2组患者临床疗效。结果2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者术中出血量少,术后住院时间短(P<0.05)。2组患者术前VAS评分、Constant评分及SSV评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月VAS评分显著低于术前,Constant评分和SSV评分显著高于术前(P<0.05);术后6个月,观察组患者VAS评分显著低于对照组,Constant评分和SSV评分显著高于对照组(P<0.05)。术后12个月,观察组和对照组患者治疗效果优良率分别为95.00%(19/20)、69.57%(16/23),观察组患者治疗效果优良率明显高于对照组(χ^2=4.570,P<0.05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为5.00%(1/20)、39.13%(9/23),观察组患者并发症发生率低于对照组(χ^2=6.982,P<0.05)。结论与锁骨钩钢板内固定比较,Tight Rope钢板内固定治疗RockwooddⅢ型肩锁关节脱位可以减少术中出血量,更有利于术后肩关节功能恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 Tight Rope钢板 锁骨钩钢板
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插入式与指突式锁骨钩钢板临床应用比较 被引量：19
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作者 俞杭平 范顺武 +1 位作者 杨惠林 唐天驷 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期653-656,共4页
目的对插入式与指突式锁骨钩钢板的临床应用进行分析、比较。方法自2000年9月至2003年10月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)及锁骨外侧端骨折(NeerⅡ型)共计33例。其中使用插入式锁骨钩钢板(AO/ASIF)18例,使用指突式锁骨钩钢... 目的对插入式与指突式锁骨钩钢板的临床应用进行分析、比较。方法自2000年9月至2003年10月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)及锁骨外侧端骨折(NeerⅡ型)共计33例。其中使用插入式锁骨钩钢板(AO/ASIF)18例,使用指突式锁骨钩钢板(德国WALDEMARLINK公司)15例。结果插入式组平均切口长度7.6cm,平均手术时间28min;所有患者均获良好复位固定;术后无脱钩发生,但有1例发生肩峰下撞击。指突式组平均切口长度9.8cm,平均手术时间40min;术后发生脱钩1例,发生肩峰下撞击1例,肩峰部皮肤受钩端顶突痛2例。除1例脱钩者外,两组术后X线片复查均达满意复位,取出内固定后无再脱位,肩关节功能恢复良好。结论插入式锁骨钩钢板操作更简便,有利于手术时间和切口的最小化,理论的潜在并发症少,在肩锁关节脱位(TossyⅢ型)及锁骨外侧端骨折(NeerⅡ型)的治疗中更具优势。 展开更多
关键词 锁骨 肩锁关节 骨折 脱位 内固定器 锁骨钩钢板 临床应用 插入式 平均手术时间 锁骨外侧端骨折
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关节镜下改良Endobutton结合锚钉双重解剖重建技术在肩锁关节脱位治疗中的临床应用 被引量：20
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作者 董辉详 黄长明 +1 位作者 范华强 李鸿达 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第1期36-46,共11页
目的探讨关节镜下改良Endobutton结合锚钉双重解剖重建技术在肩锁关节脱位治疗中的临床应用。方法自2010年6月至2015年6月,厦门大学附属成功医院共收治了32例Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者,其中男22例,女10例;年龄21~60岁,平均28.4岁;其... 目的探讨关节镜下改良Endobutton结合锚钉双重解剖重建技术在肩锁关节脱位治疗中的临床应用。方法自2010年6月至2015年6月,厦门大学附属成功医院共收治了32例Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者,其中男22例,女10例;年龄21~60岁,平均28.4岁;其中22例累及主力肩。Rockwood分型Ⅲ型8例,Ⅳ型10例,Ⅴ型14例。所有患者均为急性损伤,即伤后时间≤3周。受伤原因:车祸伤13例,摔倒10例,运动损伤7例,高处坠落伤2例。全部患者均接受关节镜下改良Endobutton结合锚钉双重解剖技术重建喙锁韧带。术后颈腕吊带保护6周,循序行康复锻炼。术后采用美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons'form,ASES),视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS),Constant-Murley评分及肩关节简明测试(simple shouder test,SST),按评定标准评定优、良、一般及差四个等级。结果本组患者术后X线及三维CT重建检查均证实肩锁关节达到解剖复位。所有患者均获得随访,随访时间12~72个月,平均时间24.6个月。ASES评分为97.4分;患者VAS评分<1分;Constant-Murley评分为95.2分;SST问卷的肯定答案平均为11个。所有患者肩关节活动基本恢复正常,平均上举165°,外旋45°。按评定标准评定,优20例,良10例,一般2例,总体优良率达到了93.7%(30/32)。如对侧急性肩锁关节脱位,所有患者均愿意接受同样的手术治疗。所有患者均恢复术前的工作水平,29例(90.6%)恢复到术前运动水平。结论采用关节镜下改良Endobutton结合锚钉双重解剖重建技术重建喙肩韧带,治疗肩锁关节脱位,具有微创、固定牢固、康复快、美观、满意度高等优点,同时可处理盂肱关节内合并伤,无需取出内固定,临床结果满意,并发症发生率低,是一种治疗急性肩锁关节脱位的较好方法。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 肩关节镜 ENDOBUTTON 锚钉
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关节镜下TightRope固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的比较 被引量：19
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作者 吴程 夏亚卿 +2 位作者 王建吉 刘日光 范建楠 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第32期5117-5125,共9页
背景:TightRope固定装置已被广泛用于治疗肩锁关节脱位。国外有少量文献报道将其应用到NeerⅡ型锁骨远端骨折,但缺乏其与传统锁骨钩钢板治疗方式的对比研究。目的:观察并比较关节镜下TightRope固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡ型锁骨远... 背景:TightRope固定装置已被广泛用于治疗肩锁关节脱位。国外有少量文献报道将其应用到NeerⅡ型锁骨远端骨折,但缺乏其与传统锁骨钩钢板治疗方式的对比研究。目的:观察并比较关节镜下TightRope固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法:研究对象选自贵州医科大学附属医院2015年10月至2018年2月收治的26例NeerⅡ型锁骨远端骨折的患者。治疗组12例行关节镜下TightRope绊钢板内固定,对照组14例行锁骨钩钢板内固定。比较两组患者自入院至固定后1年内的围术期指标、疼痛评分、肩关节功能评分,影像学结果及不良反应发生情况。结果与结论:TightRope固定组固定后6,12个月的牛津肩关节评分(OSS)、加州大学肩关节等级评分(UCLA)及Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)优于锁骨钩钢板组(P<0.05)。TightRope固定组固定后3,6个月的肩关节前屈外展活动范围优于锁骨钩钢板组(P<0.05)。TightRope固定组有1例固定后3个月复查提示有骨折端的愈合欠佳,固定后6个月复查示骨折愈合。锁骨钩钢板组有1例发生骨不连,2例有明显肩部疼痛,1例肩关节外展活动受限,去除内固定后均有缓解。结果显示,关节镜下TightRope固定作为一种微创手术更具优势,损伤小、疼痛轻、功能恢复更好,且不需二次手术取出内固定物,患者满意度高。临床试验方案于2019-05-15通过贵州医科大学附属医院临床试验伦理委员会批准(伦理批准号:2019伦申第226号)。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 喙锁韧带 关节镜 锁骨钩钢板 TIGHTROPE 肩关节 肩锁关节脱位 微创手术 内固定 愈合
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双Endobutton技术与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效比较 被引量：19
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作者 汪李军 杨惠林 +6 位作者 史源欣 邵伟忠 梁吉华 陆永兴 袁振庭 苏振刚 佘远时 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期283-287,共5页
目的比较双Endobutton技术与锁骨钩钢板（CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的近期疗效．方法回顾性分析2009年3月至2011年12月收治的59例TossyⅢ型肩锁并节脱位患者资料，男41例，女18例；年龄21～69岁，平均44．0岁；左侧21例，右侧38... 目的比较双Endobutton技术与锁骨钩钢板（CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的近期疗效．方法回顾性分析2009年3月至2011年12月收治的59例TossyⅢ型肩锁并节脱位患者资料，男41例，女18例；年龄21～69岁，平均44．0岁；左侧21例，右侧38例。按治疗方式不同分为双Endobutton组（26例）和CHP组（33例）。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。术后随访观察并比较两组患者患肩疼痛视觉模拟评分（VAS）、外展上举及前屈上举活动度、Constant-Murley坪分及Karlsson分级。结果所有患者术后获11～30个月（平均15．2个川）随访。术后9个月双Endobutton组与CHP组患者患肩VAS评分平均分别为（2．1±0．7）、（2．9±0．8）分；双Endobutton组患肩外展上举和前屈上举活动度平均分别为100．8°±13．2°、131．5°±13．3°，CHP组分别为81．3°±8．3°、96．6°±10．8°，两组患者以上观察指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；双Endobutton和CHP组Constant-Murley评分平均分别为（85．3±6．3）、（82．4±6．1）分，Karlsson分级优良率分别为84．6％（22／26）、90．9％（30／33），两组患者以上指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论舣Endobutton技术与CHP治疗TossyⅢ型肩锁关市脱位的疗效相当，但前者较后者更明显地改善患者早期肩关节疼痛、肩关节外展上举和前屈上举活动范围。 展开更多
关键词 肩锁关节 肩脱位 韧带 关节 内固定器
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