目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及内毒素对于腹腔感染脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析腹腔感染脓毒症86例的临床资料,根据预后(存活和死亡)和病情严重程度(局部感染、脓毒症、严重脓毒症及脓毒症休克)分组,比较不同组...目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及内毒素对于腹腔感染脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析腹腔感染脓毒症86例的临床资料,根据预后(存活和死亡)和病情严重程度(局部感染、脓毒症、严重脓毒症及脓毒症休克)分组,比较不同组别之间的PCT及内毒素水平,比较PCT和内毒素同急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)和脓毒症相关器官功能障碍评分(sepsis-related organ failure assessment score,SOFA)的相关性,并比较PCT、内毒素和两个临床评分系统对于患者预后的评估价值。结果根据不同评分及预后分组,各组之间PCT水平差异具有统计学意义,而内毒素水平差异无统计学意义。PCT与两个评分系统具有很好的相关性,而内毒素与评分系统无显著相关。PCT、内毒素、APACHEⅡ和SOFA评分对于预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为85.7%、56.3%、86.7%和86.0%。结论 PCT较内毒素能更好地评价腹腔感染脓毒症患者的预后。展开更多
目的探讨腹腔感染致脓毒症患者外周血血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)、程序性细胞死亡因子-1(programmed cell death-1,PD-1)、及CD4^+、CD8^+T细胞的表达。方法选择2014-01至2015-12连云港市某人民医院重症监护病房(int...目的探讨腹腔感染致脓毒症患者外周血血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)、程序性细胞死亡因子-1(programmed cell death-1,PD-1)、及CD4^+、CD8^+T细胞的表达。方法选择2014-01至2015-12连云港市某人民医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)收治的37例腹腔感染致脓毒症患者为研究对象,根据病情分为脓毒症组(20例)和严重脓毒症休克组(17例),另选18名健康人作为对照组。患者在起病入科时抽取外周血,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoassay,ELISA)检测SAA、PD-1的浓度,流式细胞仪检测外周血T细胞亚群CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的表达。结果与健康对照组比,脓毒症组、严重脓毒症及休克组外周血SAA浓度升高,PD-1浓度降低,CD4^+T细胞比率、CD4^+/CD8^+比值升高,CD8^+T细胞比率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与脓毒症组相比,严重脓毒症及休克组外周血SAA浓度更高,PD-1浓度更低,CD4^+T细胞比率、CD4^+/CD8^+比值更高,CD8^+T细胞比率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外周血SAA、PD-1及CD4^+、CD8^+T细胞可作为腹腔感染致脓毒症患者病情的监测指标,且病情越重数值变化越大。展开更多
文摘目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及内毒素对于腹腔感染脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析腹腔感染脓毒症86例的临床资料,根据预后(存活和死亡)和病情严重程度(局部感染、脓毒症、严重脓毒症及脓毒症休克)分组,比较不同组别之间的PCT及内毒素水平,比较PCT和内毒素同急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)和脓毒症相关器官功能障碍评分(sepsis-related organ failure assessment score,SOFA)的相关性,并比较PCT、内毒素和两个临床评分系统对于患者预后的评估价值。结果根据不同评分及预后分组,各组之间PCT水平差异具有统计学意义,而内毒素水平差异无统计学意义。PCT与两个评分系统具有很好的相关性,而内毒素与评分系统无显著相关。PCT、内毒素、APACHEⅡ和SOFA评分对于预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为85.7%、56.3%、86.7%和86.0%。结论 PCT较内毒素能更好地评价腹腔感染脓毒症患者的预后。
文摘目的探讨腹腔感染致脓毒症患者外周血血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)、程序性细胞死亡因子-1(programmed cell death-1,PD-1)、及CD4^+、CD8^+T细胞的表达。方法选择2014-01至2015-12连云港市某人民医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)收治的37例腹腔感染致脓毒症患者为研究对象,根据病情分为脓毒症组(20例)和严重脓毒症休克组(17例),另选18名健康人作为对照组。患者在起病入科时抽取外周血,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoassay,ELISA)检测SAA、PD-1的浓度,流式细胞仪检测外周血T细胞亚群CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的表达。结果与健康对照组比,脓毒症组、严重脓毒症及休克组外周血SAA浓度升高,PD-1浓度降低,CD4^+T细胞比率、CD4^+/CD8^+比值升高,CD8^+T细胞比率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与脓毒症组相比,严重脓毒症及休克组外周血SAA浓度更高,PD-1浓度更低,CD4^+T细胞比率、CD4^+/CD8^+比值更高,CD8^+T细胞比率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外周血SAA、PD-1及CD4^+、CD8^+T细胞可作为腹腔感染致脓毒症患者病情的监测指标,且病情越重数值变化越大。
