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疝修复补片:材料设计与应用的最新进展
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作者 陈静宇 洪阁 +1 位作者 郭宁 刘天军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第16期3494-3502,共9页
背景:与传统的缝合方式相比,采用补片修复腹壁缺陷的无张力疝修补手术能有效减少术后疼痛和疝气复发率,已经成为近年来治疗腹疝的首选方法。目的:归纳总结不同疝修复补片在应用过程中的优缺点。方法:以“腹壁缺损,疝气补片,疝气治疗”... 背景:与传统的缝合方式相比,采用补片修复腹壁缺陷的无张力疝修补手术能有效减少术后疼痛和疝气复发率,已经成为近年来治疗腹疝的首选方法。目的:归纳总结不同疝修复补片在应用过程中的优缺点。方法:以“腹壁缺损,疝气补片,疝气治疗”为中文检索词,以“abdominal wall defect,hernia patches,hernia treatment”为英文检索词,分别检索中国知网、谷歌学术和PubMed数据库,检索时限主要为2018年1月至2024年2月,同时采用少数经典的早期文献以概述疝修复补片的发展历程,通过阅读题目和摘要进行初步筛选,排除与疝修复材料相关性较低的文献,最终纳入90篇文献进行归纳总结。结果与结论:根据制备材料的不同可以将疝修复补片分为不可吸收人工合成补片、可吸收人工合成补片、天然高分子补片和复合补片。不可吸收补片具有较高的机械强度,有益于疝气区域的组织愈合,但体内长期存在的补片可能会引发身体的免疫反应,导致炎症和疼痛。可吸收人工合成补片与天然高分子补片具有良好的组织相容性、降解性,但机械强度不稳定。复合材料补片继承了传统不可吸收补片优良的机械性能,同时通过可吸收部分的设计降低了一些并发症发生的风险。在疝修复补片的后续研究中,科研人员应重点关注如何将新技术与复合补片结合起来,形成多功能的疝修复补片。 展开更多
关键词 腹壁缺损 疝修复补片 聚丙烯 抗菌补片 疝气 不可吸收补片 可吸收补片 复合补片
纳米仿生防粘连复合补片修复大鼠腹壁缺损中胶原合成功能的研究 被引量：8
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作者 杨晓锋 叶小龙 +8 位作者 黄江龙 唐骁 郑宗珩 魏波 陈图锋 黄勇 罗林波 詹泽丰 卫洪波 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2018年第1期14-21,共8页
目的评估纳米仿生、防粘连复合型疝补片修复腹壁疝的胶原蛋白合成功能的优劣,为临床提供实验依据。方法选择成年SD雄性大鼠90只,随机分为3组:纳米仿生、防粘连复合型疝补片(nano-bionic and anti-adhesive compound hernia patch,NT)组... 目的评估纳米仿生、防粘连复合型疝补片修复腹壁疝的胶原蛋白合成功能的优劣,为临床提供实验依据。方法选择成年SD雄性大鼠90只,随机分为3组:纳米仿生、防粘连复合型疝补片(nano-bionic and anti-adhesive compound hernia patch,NT)组,聚丙烯补片(polypropylene patch,PP)组及聚酯补片(polyester patch,PE)组,构建腹壁疝模型。根据分组将大小约3 cm×2 cm的3组补片缝合于腹壁缺损处。术后观察大鼠一般情况,分别于术后4、6、8周处死大鼠各10只,大体观察腹腹壁手术区域胶原组织形成情况;剪取补片及其周围组织进行组织学观察,分析胶原蛋白表达情况,并进行Western bolt分析各组腹壁修复区域Ⅰ型胶原蛋白及Ⅲ型胶原蛋白表达量。结果各组大鼠术后一般情况均良好,未出现死亡等不良事件;腹壁手术区域,NT组触感柔软,异物感较少,未见明显腹腔脏器突出,纤维组织生长情况良好;PP组触感较僵硬,皮下可见大量新生血管长入,异物感较重,纤维组织生长情况一般;PE组大鼠腹壁修复区触感僵硬,皮下可见较多新生血管长入,纤维组织生长较好。组织学观察:术后各个时间点,NT组修补效果优于PP、PE组,NT组Ⅰ型胶原表达更多,Ⅲ胶原表达更少,比例更加合理,纤维结构更加成熟稳定。组织蛋白含量:随着时间推移,术后各组Ⅰ型胶原蛋白随着时间进展逐步增加,而且NT组在各个时间点明显高于PP组及PE组,差异有统计学意义;术后6周及术后8周NT组的Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比例基本保持在4∶1左右,较术后4周明显增加,而且在各个时间点上NT组均高于PP、PE组,差异有统计学意义。结论在常规腹壁缺损无张力修补术过程中,NT补片在组织重构过程中比PP及PE补片更早形成成熟稳定的纤维结构,提供更加稳固的修复效果,适用于目前常规的腹壁疝修补,尤其是巨大腹壁缺损引起的腹壁疝。 展开更多
关键词 腹壁疝 复合补片 纳米仿生材料 大鼠 胶原蛋白
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浸涂法制备聚乳酸乙醇酸共聚物/聚丙烯腹壁复合补片的体外降解及力学性能 被引量：4
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作者 张永祥 李娇娇 +6 位作者 欧思敏 李嘉嘉 夏怡琳 程杰 刘志远 王国锋 崔景强 《高分子材料科学与工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第12期123-128,136,共7页
现代无张力修补手术是目前治疗疝气最主要的手术方法,该方法采用疝气补片取代局部组织缺损。针对目前腹壁疝气手术中常用的聚丙烯(PP)补片存在的术后不适感及粘连脏器等不足,文中采用浸涂法,将生物相容性优良的聚乳酸乙醇酸共聚物(PLGA... 现代无张力修补手术是目前治疗疝气最主要的手术方法,该方法采用疝气补片取代局部组织缺损。针对目前腹壁疝气手术中常用的聚丙烯(PP)补片存在的术后不适感及粘连脏器等不足,文中采用浸涂法,将生物相容性优良的聚乳酸乙醇酸共聚物(PLGA)涂覆在PP补片一侧,制备了PLGA/PP腹壁复合补片,研究了其体外降解性能,并与PP补片的力学性能对比。结果表明,PLGA/PP补片有更好的弹性和拉伸性能,相比PP补片,PP/PLGA补片的纵向弹性回复率增加了5.6%,PP/PLGA补片的纵、横向断裂强力和断裂伸长率分别增加了61.79 N,68.49 N和39.5%,24.4%,PLGA先从内部开始降解的特性,有利于避免补片植入前期脏器粘连问题的出现。PLGA/PP补片有望成为一种新型腹壁疝修补片。 展开更多
关键词 腹壁复合补片 聚丙烯 聚乳酸乙醇酸 力学性能 降解性能
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