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唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松患者的疗效比较及对血清25-(OH)D、BALP、BGP的影响分析 被引量:59
1
作者 覃裕 邱冰 +4 位作者 朱思刚 罗春山 陈黔 宋红 王大寿 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1035-1038,共4页
目的比较唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松(OP)患者的疗效及对血清25羟维生素D[25-(OH)D]、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)的影响。方法将我院收治的82例OP患者随机分为观察组41例和对照组41例。在钙尔奇D和骨化三醇胶丸常规... 目的比较唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松(OP)患者的疗效及对血清25羟维生素D[25-(OH)D]、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)的影响。方法将我院收治的82例OP患者随机分为观察组41例和对照组41例。在钙尔奇D和骨化三醇胶丸常规治疗的基础上,观察组患者行唑来膦酸治疗,对照组患者行阿仑膦酸钠治疗。评价两组患者的临床治疗效果,于两组患者治疗前后检测骨密度(BMD)及血清相关骨代谢标志物,包括25-(OH)D、BGP、BALP。结果观察组患者临床治疗的总有效率为90.25%,对照组为80.48%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的平均腰椎正位(L2-4)及右股骨颈BMD较治疗前均增大(P<0.05),但治疗12个月后观察组患者腰椎正位(L2-4)及右股骨颈BMD的增大幅度均高于对照组(P<0.05)。治疗12个月后,两组患者的平均25-(OH)D较治疗前均升高(P<0.05),BGP、BALP较治疗前均下降(P<0.05),但观察组患者BGP、BALP两指标的下降幅度要高于对照组(P<0.05)。结论唑来膦酸治疗OP的临床疗效较阿仑膦酸钠显著,能有效下调BALP、BGP水平,提高患者骨密度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨质疏松 唑来膦酸 阿仑膦酸钠 骨密度 骨代谢
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唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松症的疗效及其对患者骨密度和骨代谢指标的影响 被引量:55
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作者 任华 张之梁 +2 位作者 蔡伟 黄晓怡 庞小芬 《河北医学》 CAS 2020年第1期45-50,共6页
目的: 探究唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松症(DOP)的疗效及其对患者骨密度和骨代谢指标的影响。 方法: 选取我院2015年9月至2018年5月收治的110例DOP患者随机分组,患者均接受糖尿病常规治疗,55例对照组患者予钙尔奇D3治疗,5... 目的: 探究唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松症(DOP)的疗效及其对患者骨密度和骨代谢指标的影响。 方法: 选取我院2015年9月至2018年5月收治的110例DOP患者随机分组,患者均接受糖尿病常规治疗,55例对照组患者予钙尔奇D3治疗,55例实验组患者予唑来膦酸联合碳酸钙D3,分析两组在临床疗效、骨密度、骨代谢指标、疼痛情况、并发症发生率及炎症因子方面的差异。 结果: 经治疗,实验组总有效率(94.54%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎L1~4、股骨颈、股骨粗隆、Wards三角区的骨密度值较治疗前增加,且实验组增加幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组骨代谢指标血磷、血钙水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、β-胶原片段(β-CTX)]、疼痛的视觉模拟(VAS)水平较治疗前降低,且实验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05);差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白介素(IL-6)水平、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低,且实验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论: 唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗DOP可增加患者骨密度、抑制骨吸收、促进骨形成、减轻机体炎症,安全有效。 展开更多
关键词 糖尿病性骨质疏松症 唑来膦酸 碳酸钙D3 骨密度 骨代谢
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唑来膦酸联合放射治疗对非小细胞肺癌骨转移患者癌痛的疗效观察 被引量:51
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作者 曾少容 凌钦杰 曾维亮 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第2期152-156,共5页
目的探讨唑来膦酸联合放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移患者癌痛治疗中的近期疗效及影响因素。方法将本院2013年5月至2015年5月收治的106例NSCLC骨转移患者随机分为联合组与对照组(n=53),对照组接受单纯放疗,联合组在放疗基础上联合唑... 目的探讨唑来膦酸联合放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移患者癌痛治疗中的近期疗效及影响因素。方法将本院2013年5月至2015年5月收治的106例NSCLC骨转移患者随机分为联合组与对照组(n=53),对照组接受单纯放疗,联合组在放疗基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组患者的疼痛缓解情况,采用多因素Logistic回归分析影响患者短期骨痛缓解情况的因素,单因素Logistic回归分析两种治疗方式下影响患者短期骨痛缓解的因素。结果联合组癌痛缓解有效率为92.5%(49/53),高于对照组的69.8%(37/53),差异有统计学意义(P=0.003);多因素Logistic回归分析显示治疗方式是影响NSCLC骨转移骨痛缓解情况的独立因素,差异有统计学意义(P<0.05);单因素Logistic回归分析显示联合组CT影像学表现为溶骨性病灶者的治疗效果优于对照组,且其骨相关事件发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸联合放射治疗NSCLC骨转移患者癌痛方面有较好疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 骨转移 唑来膦酸 放射治疗
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唑来膦酸对女性骨质疏松症的疗效及其对骨标志物的影响 被引量:49
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作者 孔瑞娜 高洁 +5 位作者 张菊 吉连梅 徐美娟 徐霞 张兰玲 赵东宝 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期496-501,共6页
目的探讨唑来膦酸注射液(密固达)对女性不同原因所致骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢标志物的影响。方法回顾性分析2012年4月至2016年7月在长海医院风湿免疫科接受唑来膦酸治疗的119例女性骨质疏松症患者,根据病情分为原发性骨质疏松组... 目的探讨唑来膦酸注射液(密固达)对女性不同原因所致骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢标志物的影响。方法回顾性分析2012年4月至2016年7月在长海医院风湿免疫科接受唑来膦酸治疗的119例女性骨质疏松症患者,根据病情分为原发性骨质疏松组和继发性骨质疏松组,其中原发性骨质疏松组66例,年龄52~87岁,平均69.8±9.6岁;继发性骨质疏松组53例,年龄51~82岁,平均66.1±8.4岁;原发性骨质疏松组患者发病年龄高于继发性骨质疏松组患者(P<0.05),两组患者在陈旧性骨折史、血钙、血磷、BUN、Cr、骨代谢标志物、骨密度等方面差异均无统计学意义。所有患者均接受每年1次5mg唑来膦酸,联合骨化三醇0.25μg/日和600 mg碳酸钙D3片/日治疗1年。比较两组患者治疗前和治疗1年后腰椎和髋部骨密度及骨代谢相关指标,观察患者药物不良反应和新发骨折情况。结果与治疗前比较,原发性骨质疏松组患者治疗1年后腰椎和髋部骨密度值均明显增加(P<0.05或0.01);骨代谢标志物P1NP、β-CTX、N-MID水平均明显下降(P<0.01),25羟基维生素D水平明显升高(P<0.01)。继发性骨质疏松组患者治疗1年后腰椎(L_2、L_3、L_4、L_(1-4))、髋部大粗隆和髋部平均骨密度值均明显增加(P<0.05或0.01),骨代谢标志物P1NP、β-CTX、N-MID水平均明显下降(P<0.01)。治疗1年后,继发性骨质疏松组患者N-MID明显低于原发性骨质疏松组(P<0.01),两组间腰椎、髋部骨密度值及骨代谢标志物P1NP、β-CTX、25羟基维生素D、PTH水平无明显差异。两组患者治疗前后的血钙、血磷、BUN、Cr水平均无明显变化。治疗期间两组均无新发骨折。原发性骨质疏松组患者出现2例发热,继发性骨质疏松组3例发热,两组患者不良反应发生率无差异。结论唑来膦酸治疗不同原因导致的女性骨质疏松患者能够有效改善骨代谢标志物水平,降低骨吸收,显著提高腰椎、髋部的骨 展开更多
关键词 唑来膦酸 骨质疏松症 骨密度 骨代谢标志物
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密固达治疗原发性骨质疏松症的临床应用初探 被引量:44
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作者 费琦 王炳强 +3 位作者 唐海 杨雍 李东 李锦军 《中国医药导报》 CAS 2011年第13期68-70,共3页
目的:探讨临床初步应用密固达(唑来膦酸,5 mg/100 ml)静脉输注治疗原发性骨质疏松症的安全性和依从性。方法:回顾性分析首次静脉输注密固达治疗8例老龄原发性骨质疏松症患者的情况,通过电话短期随访和观察患者的一般情况和副反应,询问... 目的:探讨临床初步应用密固达(唑来膦酸,5 mg/100 ml)静脉输注治疗原发性骨质疏松症的安全性和依从性。方法:回顾性分析首次静脉输注密固达治疗8例老龄原发性骨质疏松症患者的情况,通过电话短期随访和观察患者的一般情况和副反应,询问患者是否愿意接受第二次治疗。结果:所有患者在输注过程中没有不良反应发生,但半数患者在输注后3 d内出现了急性一过性不良反应,包括低热、关节痛、肌痛、流感样症状等,较文献报道的发生率要高,均为轻到中度,能很快缓解,无严重不良反应发生,绝大多数患者同意继续使用。结论:密固达治疗老龄骨质疏松症安全性较高,依从性好,是一种较理想的治疗新选择,其疗效有待于长期随访。 展开更多
关键词 骨质疏松 双膦酸盐 唑来膦酸盐
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唑来膦酸对骨质疏松患者骨痛、骨密度和血清骨代谢标志物的影响 被引量:42
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作者 杨志新 杨磊 钱阳晶 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第4期85-88,共4页
目的探讨唑来膦酸对骨质疏松症(OP)患者骨痛、骨密度(BMD)和血清骨代谢标志物的影响。方法将2013年6月—2014年7月收治的OP 84例根据治疗方式分为唑来膦酸组与阿仑膦酸钠组,每组42例。记录并比较2组治疗前后骨痛程度、BMD和血清骨代谢... 目的探讨唑来膦酸对骨质疏松症(OP)患者骨痛、骨密度(BMD)和血清骨代谢标志物的影响。方法将2013年6月—2014年7月收治的OP 84例根据治疗方式分为唑来膦酸组与阿仑膦酸钠组,每组42例。记录并比较2组治疗前后骨痛程度、BMD和血清骨代谢标志物水平变化。结果唑来膦酸组显效率和总有效率高于阿仑膦酸钠组(P<0.05);2组腰椎正位(L2~4)与右股骨颈BMD在治疗后6、12个月均高于治疗前,且治疗12个月唑来膦酸组高于阿仑膦酸钠组(P<0.05)。唑来膦酸组特异性碱性磷酸酶、β-胶原片段水平低于阿仑膦酸钠组和治疗前,降钙素高于阿仑膦酸钠组和治疗前(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸可有效减轻OP患者骨痛症状,改善患者血清骨代谢相关指标并提高BMD水平。 展开更多
关键词 骨质疏松 唑来膦酸 血清骨代谢标志物 骨密度
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唑来膦酸对老年骨质疏松患者骨密度及血清相关骨代谢标志物水平的影响 被引量:41
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作者 俞菁 王玮琴 《中国医师杂志》 CAS 2019年第4期552-554,560,共4页
目的研究唑来膦酸对老年骨质疏松患者骨密度及血清相关骨代谢标志物水平的影响。方法收集2014年1月至2016年6月在本院治疗的老年骨质疏松患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组患者口服钙尔奇D片剂,600 mg/次,1次/d... 目的研究唑来膦酸对老年骨质疏松患者骨密度及血清相关骨代谢标志物水平的影响。方法收集2014年1月至2016年6月在本院治疗的老年骨质疏松患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组患者口服钙尔奇D片剂,600 mg/次,1次/d,阿仑膦酸钠,70mg/次,1次/周。观察组患者口服钙尔奇D片剂,600 mg/次,1次/d,唑来膦酸5 mg加入100 ml的0. 9%氯化钠注射剂中静脉滴注,输注时间≥15 min,1次/年。比较2组患者治疗1年后的临床疗效、骨密度及血清相关骨代谢标志物水平。结果观察组患者显效29例(64. 44%),有效14例(31. 11%),总有效率为95. 56%,显著高于对照组80. 00%(P <0. 05)。治疗前2组患者的骨密度差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后2组患者的骨密度均有所上升,观察组患者的腰椎、股骨颈和股骨粗隆的骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前2组患者的血清相关骨代谢标志物水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后2组患者的骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)和Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)水平均明显下降,骨钙素(BGP)水平上升,观察组患者的血清相关骨代谢标志物水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论唑来膦酸可以明显提高老年骨质疏松患者的骨密度,改善血清相关骨代谢标志物水平,临床疗效较好,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 唑来膦酸 阿屈膦酸盐 骨质疏松 骨密度 老年人
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鲑鱼降钙素注射液与唑来膦酸钠注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效对比 被引量:39
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作者 邹艺 李笑 +3 位作者 王倩 胡瑛 盛霞 胡玲 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1044-1048,共5页
目的对比鲑鱼降钙素注射液与唑来膦酸钠注射液在治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效研究。方法本研究收集了2010年2月-2016年2月在南昌大学第三附属医院治疗的绝经后骨质疏松症患者82例,分为鲑鱼降钙素注射液治疗组(40例,治疗时间3个月/年... 目的对比鲑鱼降钙素注射液与唑来膦酸钠注射液在治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效研究。方法本研究收集了2010年2月-2016年2月在南昌大学第三附属医院治疗的绝经后骨质疏松症患者82例,分为鲑鱼降钙素注射液治疗组(40例,治疗时间3个月/年,连续3年),唑来膦酸钠注射液组(42例,治疗时间1次/年,5 mg/次,连续3年)。同时口服碳酸钙D3(600 mg/d)、骨化三醇(0.25μg/d)。采集患者基线及治疗3年后骨密度(bone mineral density,BMD)、肾功能、血钙(blood calcium,BC)、血磷(blood phosphorus BP)、骨碱性膦酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP);进行组间及治疗前后对照;以视觉模拟标度尺(visual analogue scale,VAS)评分评估骨痛情况,判定临床疗效;对比两组患者不良反应的发生人次及发生率。结果(1)对两组患者肾功能、血钙、血磷、骨碱性膦酸酶水平进行组间及治疗前后比较,差异均无统计学意义,P>0.05;(2)两组患者治疗后骨痛评价:两组患者VAS评分均较治疗前降低,但鲑鱼降钙素组VAS评分较唑来膦酸钠组显著降低,差异有统计学意义,P<0.05;(3)两组患者治疗后面积骨密度值较治疗前均显著升高,P<0.05。唑来膦酸钠组患者腰椎、股骨颈骨密度升高幅度高于鲑鱼降钙素组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;(4)在本研究中唑来膦酸钠组不良反应发生率低。结论唑来膦酸钠与鲑鱼降钙素治疗3年均有效提高了绝经后骨质疏松症患者的骨密度,其中唑来膦酸钠组优于鲑鱼降钙素组。两种治疗均有效减轻患者骨痛症状,鲑鱼降钙素组临床疗效优于唑来膦酸钠组。 展开更多
关键词 鲑鱼降钙素注射液 唑来膦酸钠注射液 绝经后骨质疏松症 骨密度 视觉模拟标度尺
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唑来膦酸的临床应用研究进展 被引量:36
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作者 彭六保 崔巍 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期237-240,共4页
唑来膦酸(zoledronic acid)是第3代二膦酸盐药物(diphosphonates),能够抑制骨吸收,降低血钙水平,可用于治疗恶性高钙血症(15 min静脉滴注4 mg),绝经后骨质疏松症(每年给药1次,15 min静脉滴注4 mg),控制恶性肿瘤骨转移(每3~4 wk给药1次,... 唑来膦酸(zoledronic acid)是第3代二膦酸盐药物(diphosphonates),能够抑制骨吸收,降低血钙水平,可用于治疗恶性高钙血症(15 min静脉滴注4 mg),绝经后骨质疏松症(每年给药1次,15 min静脉滴注4 mg),控制恶性肿瘤骨转移(每3~4 wk给药1次,15 min静脉滴注4 mg),可显著降低骨相关事件(skeletal-related events,SREs)的发生率,推迟SREs的发生,缓解骨痛等症状。唑来膦酸高效且使用方便,不良反应少,耐受性好,有助于提高病人的生存质量。现综述唑来膦酸在临床的适应证、不良反应与安全性及药物经济学评价等方面的研究进展。 展开更多
关键词 唑来膦酸 二膦酸盐类 骨质疏松 临床应用
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密固达(zoledronic)治疗女性绝经后及老年性骨质疏松症疗效分析 被引量:35
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作者 赵方 丛宝华 宋飞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第10期915-916,902,共3页
目的探讨唑来膦酸(密固达)治疗女性绝经后及老年骨质疏松症的临床疗效。方法选择120例女性绝经后及老年骨质疏松症的患者随机分为对照组及实验组,实验组应用唑来膦酸(密固达)5 mg 1年1次静滴,同时口服活性维生素D和钙剂,对照组给予平衡... 目的探讨唑来膦酸(密固达)治疗女性绝经后及老年骨质疏松症的临床疗效。方法选择120例女性绝经后及老年骨质疏松症的患者随机分为对照组及实验组,实验组应用唑来膦酸(密固达)5 mg 1年1次静滴,同时口服活性维生素D和钙剂,对照组给予平衡盐溶液1年1次,同时口服活性维生素D和钙剂1年。分别于治疗前和治疗后6个月、12个月进行骨密度测量。结果治疗后6个月骨密度稍增加(P>0.05),治疗12个月后骨密度显著升高,与对照组有显著性差异(P<0.01)。结论使用唑来膦酸预防和治疗骨质疏松,能在一定程度上抑制骨量丢失,增加骨密度,改善骨质疏松程度,降低骨折风险,提高老年骨质疏松患者的生活质量。 展开更多
关键词 唑来膦酸 骨质疏松 骨密度
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经皮椎体后凸成形、唑来膦酸或两者联合治疗老年骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折的对比 被引量:35
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作者 张觅 刘洋 +2 位作者 谭俊峰 李明辉 刘立斌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第16期2479-2485,共7页
背景:椎体成形术可有效缓解老年性压缩性骨折的疼痛,唑来膦酸是治疗老年性骨质疏松的手段之一。但经皮椎体后凸成形联合唑来膦酸输注治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的疗效目前存在争议。目的:观察注射用唑来膦酸对老年骨质疏松性腰椎骨折... 背景:椎体成形术可有效缓解老年性压缩性骨折的疼痛,唑来膦酸是治疗老年性骨质疏松的手段之一。但经皮椎体后凸成形联合唑来膦酸输注治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的疗效目前存在争议。目的:观察注射用唑来膦酸对老年骨质疏松性腰椎骨折患者经皮椎体后凸成形术后影像学和临床疗效的影响。方法:纳入2013年8月至2015年6月武汉市第五医院收治的老年骨质疏松性腰椎骨折患者89例(年龄> 65岁),根据治疗方案分为3组,经皮椎体后凸成形组32例患者仅接受经皮椎体后凸成形治,经皮椎体后凸成形+唑来膦酸组27例患者在接受经皮椎体后凸成形治疗后3 d接受唑来膦酸输注,唑来膦酸组30例患者仅接受每年1次的5 mg唑来膦酸输注。观察并对比各组患者的椎体高度、后凸角、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、骨密度T值及并发症发生情况。结果与结论:①术后1周及3,6,12,24个月,经皮椎体后凸成形组及经皮椎体后凸成形+唑来膦酸组的椎体高度、后凸角、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均显著优于术前及唑来膦酸组(P<0.05);②经皮椎体后凸成形+唑来膦酸组及唑来膦酸组术后12,24个月的腰椎骨密度T值均显著高于术前(P<0.05);③术后24个月,经皮椎体后凸成形+唑来膦酸组的椎体高度、后凸角和Oswestry功能障碍指数均显著优于经皮椎体后凸成形组(P <0.05);④经皮椎体后凸成形组椎体再骨折发生率为16%,而经皮椎体后凸成形+唑来膦酸组未发生再压缩性椎体骨折,2组差异有显著性意义(P<0.05);⑤综上,经皮椎体后凸成形联合每年1次5mg唑来膦酸输注在维持老年性骨质疏松性腰椎骨折患者椎体高度、减少后凸畸形、缓解背痛、促进脊髓功能恢复及降低椎体再压缩性骨折风险方面具有一定优势。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性腰椎骨折 唑来膦酸 经皮椎体后凸成形术 OSWESTRY功能障碍指数 目测类比评分 后凸畸形 椎体高度
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唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析及骨代谢标记物的研究 被引量:34
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作者 胡晓晔 邹青峰 +3 位作者 金川 李卫东 陈文晟 马磊 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1343-1346,共4页
目的观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效,以及骨代谢标记物尿I型胶原交联氨基末端肽(uNTX)及血清骨碱性磷酸酶(sBALP)变化,评价其在肺癌骨转移的临床价值。方法选择2007年2月~2009年1月广州医学院附属肿瘤医院内二科肺... 目的观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效,以及骨代谢标记物尿I型胶原交联氨基末端肽(uNTX)及血清骨碱性磷酸酶(sBALP)变化,评价其在肺癌骨转移的临床价值。方法选择2007年2月~2009年1月广州医学院附属肿瘤医院内二科肺癌骨转移患者32例。唑来磷酸4 mg,每3周1次,含铂方案化疗,每3周1疗程。在治疗前后分别以ELISA、小麦菌凝集素沉淀法测定uNTX、sBALP。随访骨相关事件(SREs)及生存状况。结果治疗后疼痛程度减轻,镇痛药用量减少,与治疗前相比差异显著(P=0.01);治疗期间无骨相关事件发生;治疗前后血钙、血肌酐水平无明显变化;11例患者发生了14人次可能与唑来膦酸相关的不良事件。基线uNTX/Cr及sBALP水平明显高于正常,其浓度与骨转移负荷成正相关,与疼痛强度无显著相关。治疗3个月时uNTX/Cr及sBALP水平明显降低,而放射性核素全身骨显像(ECT)尚无明显改变;32例患者中,24例基线uNTX/Cr水平高于正常,治疗后15例降至正常,9例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为53%比89%(P=0.039);26例基线sBALP水平高于正常,治疗后16例降至正常,10例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为50%比90%(P=0.038)。uNTX/Cr,sBALP水平对生存率的影响无统计学意义。结论唑来膦酸联合化疗是肺癌骨转移的有效治疗方式,安全性和耐受性良好。尿NTX、血清BALP在肺癌骨转移的诊断及对治疗反应的监测及骨相关事件的预测方面有一定价值。 展开更多
关键词 唑来膦酸 肺癌骨转移 Ⅰ型胶原氨基末端肽 骨碱性磷酸酶
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阿仑膦酸钠与唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症疗效比较 被引量:34
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作者 王文婕 傅文贞 +2 位作者 何进卫 汪纯 章振林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第5期445-449,共5页
目的回顾性分析口服阿仑膦酸钠以及静脉注射唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法从2014年12月-2016年1月就诊的绝经后骨质疏松妇女中筛选出接受阿仑膦酸钠治疗至少1年和接受唑来膦酸治疗至少1年的妇女各80例作为研究对象,分... 目的回顾性分析口服阿仑膦酸钠以及静脉注射唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法从2014年12月-2016年1月就诊的绝经后骨质疏松妇女中筛选出接受阿仑膦酸钠治疗至少1年和接受唑来膦酸治疗至少1年的妇女各80例作为研究对象,分别为口服阿仑膦酸钠组(70 mg/周)以及静脉注射唑来膦酸组(5 mg/年),所有患者均口服碳酸钙600 mg/d和维生素D 125 IU/d。采集所有患者基线及治疗12个月后腰椎L1-4、股骨颈和全髋部位的骨密度(bone mineral density,BMD),血清I型胶原羧基端肽交联(carboxy-telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX)等资料,进行组间及药物治疗前后对照。结果阿仑膦酸钠组患者平均年龄(66.48±8.39)岁,唑来膦酸组患者平均年龄(65.11±7.69)岁。治疗12个月后,阿仑膦酸钠组腰椎BMD上升(5.46±4.42)%、股骨颈BMD上升(2.81±3.83)%,全髋BMD上升(2.72±2.76)%(均P<0.001)。唑来膦酸组腰椎BMD上升(6.66±6.37)%、股骨颈BMD上升(1.97±3.13)%,全髋BMD上升(2.20±3.63)%(均P<0.001)。分别比较两药物组腰椎、股骨颈、全髋BMD以及β-CTX变化率差异均无统计学意义(P值分别为0.216、0.132、0.312、0.066)。结论阿仑膦酸钠70 mg/周和唑来膦酸5 mg/年治疗1年均能够显著提高绝经后骨质疏松妇女的腰椎以及髋部BMD,两者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 阿仑膦酸钠 唑来膦酸 骨密度
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注射型唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床比较 被引量:33
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作者 权朋勃 王明礼 +1 位作者 郭得辛 明光福 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第8期1283-1285,共3页
目的:评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的疗效和安全性。方法:将初诊为绝经后骨质疏松的患者90例随机分为A、B组各45例,治疗时间均为20个月;A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70mg,每周... 目的:评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的疗效和安全性。方法:将初诊为绝经后骨质疏松的患者90例随机分为A、B组各45例,治疗时间均为20个月;A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70mg,每周1次。两组均补充碳酸钙D3600mg/d,分别以视觉模拟疼痛评分(VAS)方法对患者治疗前和治疗后2、4个月疼痛疗效进行评估,并在治疗前和治疗后10、20个月测量腰椎L1~IJ4及髋部骨密度(BMD)。结果:两组治疗后2月VAS评分较治疗前明显下降(P〈0.05),治疗后4月较治疗前下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.01);两组患者治疗20个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能显著改善绝经后骨质疏松疼痛,增加腰椎、髋部BMD值,从药物的依从性看唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。 展开更多
关键词 唑来膦酸 阿仑膦酸钠绝 经后骨质疏松
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唑来膦酸、伊班膦酸钠及阿伦膦酸钠防治绝经后骨质疏松症的疗效对比研究 被引量:32
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作者 袁志峰 刘会文 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期249-252,269,共5页
目的对比研究唑来膦酸、伊班膦酸钠及阿伦膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效。方法 180名绝经后妇女随机分为唑来膦酸治疗组(ZOL组)、伊班膦酸钠治疗组(IBA组)和阿伦膦酸钠治疗组(ALN组);ZOL组给予唑来膦酸治疗,IBA组给予伊班膦酸钠治疗,... 目的对比研究唑来膦酸、伊班膦酸钠及阿伦膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效。方法 180名绝经后妇女随机分为唑来膦酸治疗组(ZOL组)、伊班膦酸钠治疗组(IBA组)和阿伦膦酸钠治疗组(ALN组);ZOL组给予唑来膦酸治疗,IBA组给予伊班膦酸钠治疗,ALN组予以阿伦膦酸钠治疗。治疗前后分别检测3组受试者腰椎及髋部骨密度、血清骨代谢指标、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)改变及研究期间药物不良反应和骨折发生率。结果药物治疗12个月后3组腰椎(L1~4)及左侧股骨颈骨密度明显增加,显著高于治疗前(P<0.05),而3组间比较差异无统计学意义(P>0.05),3组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。药物治疗12个月后3组患者的VAS评分均显著降低,显著低于治疗前(P<0.05),而3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预12个月后两组血清I型胶原交联羧基末端肽和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b水平均显著降低,显著低于治疗前(P<0.05),而3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸、伊班膦酸钠及阿伦膦酸钠对绝经后骨质疏松症的治疗安全有效,可以显著改善骨密度及骨代谢异常。 展开更多
关键词 唑来膦酸 伊班膦酸钠 阿伦膦酸钠 骨质疏松 绝经后 骨密度
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唑来膦酸对骨质疏松患者全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响 被引量:32
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作者 袁宏 陆琳松 +4 位作者 钟惠琴 周文正 孙治国 徐江波 王浩 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2014年第3期3-8,共6页
目的:探讨注射用唑来膦酸5 mg对骨质疏松患者全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响。方法选取2012年3月至2013年2月期间因骨质疏松性髋部骨折行全髋关节置换术的患者31例,所有患者初次诊断均为原发性骨质疏松症合并髋部骨折,入院前... 目的:探讨注射用唑来膦酸5 mg对骨质疏松患者全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响。方法选取2012年3月至2013年2月期间因骨质疏松性髋部骨折行全髋关节置换术的患者31例,所有患者初次诊断均为原发性骨质疏松症合并髋部骨折,入院前未曾行任何抗骨质疏松治疗,根据随机数字表分为两组:治疗组(16例,平均年龄73.8岁),全髋关节置换术后5~7 d给予唑来膦酸5 mg,静脉滴注30 min,同时口服钙尔奇600 mg/d及阿尔法D30.25 ug/d;对照组(15例,平均年龄74.1岁),术后仅给予口服钙尔奇600 mg/d及阿尔法D30.25 ug/d。分别于术后1周、3个月、6个月、12个月使用双能X线骨密度仪( DEXA)测定两组患者假体周围各感兴趣区的骨密度值。结果两组患者术后3个月、6个月、12个月与术后1周(基线)股骨近端假体周围骨密度除Gruen1区外,2~7区骨密度均呈不同程度下降。治疗组与对照组骨密度变化值相比,术后3个月Gruen 4区(0.84%vs -3.34%, t=3.5805)、7区(-3.61%vs -16.7, t=4.0455)组间差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月Gruen 1区(9.96%vs 1.17%, t=2.1293)、4区(1.21 vs -2.96, t=2.0892)、6区(-0.56 vs -6.16, t=2.9500)、7区(-5.71 vs -22.8, t=4.3959)组间差异有统计学意义( P<0.05);术后12个月Gruen 1区(13.83 vs 1.39, t=2.1795)、4区(0.81 vs -3.68, t=2.1805)、6区(0.14 vs -6.04, t=0.0247)、7区(-8.39 vs -25.4, t =3.8959)组间差异有统计学意义( P<0.05)。术后使用唑来膦酸3个月即表现出明显抑制骨量丢失的作用,并且于6个月、12个月时唑来膦酸对Gruen 1、4、6、7区骨量有持续的正向影响;Gruen 7个区中对1、7区的影响最大,治疗组1区骨密度增幅是对照组的9.95倍,7区骨密度减幅是对照组的1/3。结论唑来膦酸注射液5 mg能有效减少股骨假体周围骨密度� 展开更多
关键词 唑来膦酸 骨质疏松症 关节成形术 置换 假体周围骨密度
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唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松急性期不良反应影响因素的相关分析 被引量:31
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作者 张佳楠 张丽侠 +5 位作者 李冲 王志芳 张淑君 史双伟 刘真真 郑丽丽 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期538-541,共4页
目的探讨唑来膦酸静脉注射治疗绝经后骨质疏松症出现急性期不良反应(APR)情况及可能的影响因素。方法分析2012年8月-2013年6月期间我院内分泌科、骨科应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的患者107例,均应用唑来膦酸5mg静脉注射。分为发生... 目的探讨唑来膦酸静脉注射治疗绝经后骨质疏松症出现急性期不良反应(APR)情况及可能的影响因素。方法分析2012年8月-2013年6月期间我院内分泌科、骨科应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的患者107例,均应用唑来膦酸5mg静脉注射。分为发生APR组[APR(+)]及未发生APR组[APR(-)],比较两组之间年龄、BMI、是否曾服用钙片、非甾体类消炎药(NSAIDs)、双膦酸盐等因素与APR的相关性。结果 (1)107例患者中总不良反应发生率为83.2%;其中发热78例(72.9%);肌肉痛51例(47.7%);发热和胃肠道反应2例(1.9%);(2)APR(+)组BMI水平、曾使用双膦酸盐比例低于APR(-)组(P<0.05),合并骨质疏松性骨折比例高于APR(-)组(P<0.05);(3)Logistic回归分析显示BMI和使用双膦酸盐为APR的发生的保护因素(P<0.05)。结论唑来膦酸(5mg)静脉注射后急性期不良反应较常见,多为一过性。高BMI及曾使用双膦酸盐可减少急性期不良反应发生的风险。 展开更多
关键词 急性期不良反应 唑来膦酸 影响因素 绝经后骨质疏松
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连续注射唑来膦酸两年治疗绝经后骨质疏松疗效观察 被引量:30
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作者 孙敬华 徐晓峰 +1 位作者 迟晓飞 易东升 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期619-621,640,共4页
目的观察唑来膦酸治疗绝经后妇女原发性骨质疏松症的有效性和安全性。方法采用随机对照研究,观察期为2年。175名患者随机分为两组,87例原发性骨质疏松症妇女口服元素钙500 mg(碳酸钙)和阿法骨化醇1 w后给予密固达(唑来膦酸,5 mg/100 mL... 目的观察唑来膦酸治疗绝经后妇女原发性骨质疏松症的有效性和安全性。方法采用随机对照研究,观察期为2年。175名患者随机分为两组,87例原发性骨质疏松症妇女口服元素钙500 mg(碳酸钙)和阿法骨化醇1 w后给予密固达(唑来膦酸,5 mg/100 mL)静脉输液,并通过骨密度仪记录治疗前后骨密度及肾功能的变化、骨折事件发生及不良反应。对照组88人,口服骨化醇及钙剂。结果输注唑来膦酸后患者髋关节及腰椎2-4骨密度较对照组明显提高,疼痛较前明显缓解,肾功能无损害,连续输注患者无一例腰椎骨折发生,输注后2 d内不良反应以低热、关节痛、肌痛、流感样症状等,1例出现房颤。结论唑来膦酸对绝经后妇女骨质疏松症的治疗安全有效,能够降低骨折的风险,其长期疗效需进一步随访研究,不良反应包括心房纤颤发生率的增加。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 骨密度 唑来膦酸
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PFNA联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折 被引量:30
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作者 高飞 周武 +3 位作者 谢卯 刘毅 查琨 刘国辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期437-442,共6页
目的评估股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)内固定联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月采用PFNA治疗且获得完整随访资料的老年(≥60岁)股骨转子间骨折伴骨质疏松的患者,共78例... 目的评估股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)内固定联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月采用PFNA治疗且获得完整随访资料的老年(≥60岁)股骨转子间骨折伴骨质疏松的患者,共78例,其中男性25例,女性53例。根据是否抗骨质疏松治疗将患者分为抗骨质疏松药物治疗组和对照组。治疗组共40例,除行PFNA治疗外,在补充钙剂、活性维生素D的基础上,给予鲑鱼降钙素、唑来膦酸盐序贯治疗;对照组共38例,单纯行PFNA治疗。术后观察骨折愈合情况,定期检测髋关节骨密度,采用Harris评分评价髋关节功能,记录药物不良反应及其他部位再骨折情况。结果所有患者均顺利完成手术,未发生伤口感染、内固定失败等并发症。经X线片证实均能达到临床骨性愈合。两组骨折愈合时间及术后髋关节功能Harris评分差异无统计学意义。治疗组术后6个月、12个月和18个月时健侧髋关节骨密度高于对照组(P<0.05),且术后再发骨折发生率降低(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折符合微创理念,操作简单,疗效满意。PFNA结合规范的抗骨质疏松药物治疗能增加骨密度,同时减少术后再骨折风险。 展开更多
关键词 股骨近端防旋转髓内钉 骨质疏松 股骨转子间骨折 降钙素 唑来膦酸
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唑来膦酸在骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术后的应用 被引量:30
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作者 张亮 王静成 +5 位作者 冯新民 杨建东 陶玉平 张圣飞 蔡俊 黄吉军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期283-285,共3页
目的:观察唑来膦酸辅助椎体后凸成形术(kyphoplasty,KP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法 :符合条件的KP术后患者,随机分为A组42例(应用唑来膦酸,同时口服活性维生素D和钙剂)... 目的:观察唑来膦酸辅助椎体后凸成形术(kyphoplasty,KP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法 :符合条件的KP术后患者,随机分为A组42例(应用唑来膦酸,同时口服活性维生素D和钙剂)和B组40例(仅给予活性维生素D和钙剂)。治疗前和治疗后3、12个月行VAS评分、骨代谢指标及骨密度测定、并发症观察。结果 :治疗后2组VAS评分显著下降,治疗12个月后A组进一步下降,B组有所上升,与3个月时比较有明显差异。两组治疗后BAP及25-羟基维生素D明显升高,TRACP-5b在A组明显升高,B组变化不明显。治疗后A组骨密度显著增加,B组显著降低。A组25例出现药物相关不良反应,未发生新骨折,但B组发生新骨质疏松骨折2例。结论 :唑来膦酸辅助KP治疗OVCF可进一步缓解疼痛,抑制骨量丢失,增加骨密度,降低骨折风险。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 唑来膦酸 椎体后凸成形术
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