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小陷胸汤合丹参饮加味联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛合并H型高血压40例临床观察 被引量：22
1
作者 徐佳萌 郑刚 +3 位作者 任耀龙 齐婧 杨聪 王艳琴 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第17期1541-1546,共6页
目的观察小陷胸汤合丹参饮加味联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛合并H型高血压的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组结合病情采用抗心绞痛及降血压等治疗,治疗组在对照组基础上服用小陷胸汤合丹参饮加... 目的观察小陷胸汤合丹参饮加味联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛合并H型高血压的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组结合病情采用抗心绞痛及降血压等治疗,治疗组在对照组基础上服用小陷胸汤合丹参饮加味,疗程均为28天。比较两组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛发生情况、硝酸甘油使用量及血压、同型半胱氨酸(Hcy)水平,治疗后评价中医证候疗效及心电图疗效。结果两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率(90.00%)显著高于对照组(72.50%)(P<0.05);心电图疗效比较,治疗组总有效率(65.00%)显著高于对照组(40.00%)(P<0.05)。治疗第21、28天两组中医证候积分与治疗前比较明显降低(P<0.05),治疗组第28天与第7天比较明显降低(P<0.05);治疗第21、28天时,治疗组的中医证候积分与对照组同时间比较均明显降低(P<0.05)。两组治疗第14、21、28天收缩压、舒张压与治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组第28天与第7天及第14天比较均明显降低(P<0.05),治疗组第28天与第21天比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗第14、21、28天与对照组同时间比较收缩压及舒张压均明显下降(P<0.05)。治疗后两组心绞痛发作次数减少、持续时间缩短,硝酸甘油使用量明显减少(P<0.05),且治疗组各指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血Hcy均下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论小陷胸汤合丹参饮加味联合西药能明显改善痰瘀互结型稳定型心绞痛合并H型高血压患者的临床症状,调节血压水平,缓解心绞痛发作情况,降低血Hcy水平。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 H型高血压 小陷胸汤 丹参饮 痰瘀互结
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小陷胸汤对动脉粥样硬化大鼠血脂、血液流变学及炎性标志物的影响 被引量：18
2
作者 曾江琴 徐鸿婕 +3 位作者 丁晓明 孙勤国 江波 蒋跃文 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期10-14,共5页
目的:探讨小陷胸汤对动脉粥样硬化模型大鼠的血脂、血液流变学及炎性标志物影响;方法:84只雄性Wistar大鼠随机分为6组,正常对照组喂普通饲料,其余各组腹腔一次性60万IU/kg维生素D3注射液联合喂饲高脂饲料建立模型,小陷胸汤高、中、低剂... 目的:探讨小陷胸汤对动脉粥样硬化模型大鼠的血脂、血液流变学及炎性标志物影响;方法:84只雄性Wistar大鼠随机分为6组,正常对照组喂普通饲料,其余各组腹腔一次性60万IU/kg维生素D3注射液联合喂饲高脂饲料建立模型,小陷胸汤高、中、低剂量组分别灌以生药量为2.1、4.2及8.4 g/kg的小陷胸汤提取物溶液,洛伐他汀组灌以洛伐他汀2.5 mg/kg,各组按规定方案预防给药84 d后,测定血清血脂水平、血液流变学及及炎性标志物指标。结果:2.1、4.2及8.4 g/kg的小陷胸汤能显著降低大鼠动脉粥样硬化的发生率,明显降低动脉粥样硬化大鼠总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B100、氧化低密度脂蛋白、白介素-6、白介素-8、血管细胞黏附分子-1、细胞间黏附分子-1及C-反应蛋白水平,升高载脂蛋白AⅠ和高密度脂蛋白胆固醇含量;显著降低血液粘度,维持红细胞变形性。结论:小陷胸汤能有效改善动脉粥样硬化大鼠脂代谢紊乱,逆转血液流变学指标异常,抑制炎性介质的产生。 展开更多
关键词 小陷胸汤 动脉粥样硬化 血脂 血液流变学 炎性标志物
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梅国强“一方多法”学术观点及临证运用举隅 被引量：5
3
作者 林云崖 周贤 +6 位作者 陈雨 岳滢滢 许乐思 柳琳 陈妙琪 刘昊 刘松林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第16期1391-1394,共4页
"一方多法"是灵活运用经方时方,据证加减变化的用方思想;是指临证运用经方或时方时,谨守疾病主要病机,根据次要病机、病邪不同、部位差异而灵活临证加减,可演化成多种治法,进而用以治疗多种疾病。总结梅国强教授"一方多... "一方多法"是灵活运用经方时方,据证加减变化的用方思想;是指临证运用经方或时方时,谨守疾病主要病机,根据次要病机、病邪不同、部位差异而灵活临证加减,可演化成多种治法,进而用以治疗多种疾病。总结梅国强教授"一方多法"思想,即本经典原文,注重拓展;分病机主次,合用他方;辨病邪兼夹,灵活加减。以小陷胸汤、二妙汤、胶艾汤三方为代表,例举陷胸理气法、活血法、宣肺法,二妙止痛法、止痒法、解毒法,胶艾养血法、益气法、滋阴法、止血法的临证运用,以拓展临床灵活运用经方的思路。 展开更多
关键词 一方多法 小陷胸汤 二妙汤 胶艾汤 名医经验 梅国强
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梅国强运用小陷胸汤加减治疗肺癌经验
4
作者 黄硕 刘松林 +4 位作者 周贤 许乐思 赵开政 柯友兰 逐慧怡 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第17期1753-1756,共4页
总结梅国强教授运用小陷胸汤加减治疗痰热阻肺型肺癌的临证经验。认为痰热阻肺型肺癌的关键病机为痰热毒蕴,并根据气滞、瘀血、毒邪、痰湿、气虚、阴虚等在疾病发生发展过程中的不同致病作用,治疗主张在清热化痰的基础上配合宣肺止咳、... 总结梅国强教授运用小陷胸汤加减治疗痰热阻肺型肺癌的临证经验。认为痰热阻肺型肺癌的关键病机为痰热毒蕴,并根据气滞、瘀血、毒邪、痰湿、气虚、阴虚等在疾病发生发展过程中的不同致病作用,治疗主张在清热化痰的基础上配合宣肺止咳、解毒散结、理气活血、祛湿、补益气阴等法,多法并用,灵活配伍。临证以清热化痰之小陷胸汤为基础方进行加减,对于肺系症状轻微者,常用小陷胸汤加味;对于肺系症状明显者,常用自拟麻杏陷胸汤加减;对于病涉少阳者,常用柴胡陷胸汤加减。 展开更多
关键词 肺癌 小陷胸汤 痰热阻肺 名医经验 梅国强
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经典名方小陷胸汤历史沿革与临床应用考证
5
作者 董娟 梁绿圆 +5 位作者 曹佳蕾 魏文希 陈金雨 魏炳琦 马丙祥 史文丽 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第9期107-113,共7页
小陷胸汤是张仲景所创治疗结胸热实的传世经方,收录于《古代经典名方目录(第二批)》。作者查阅相关文献发现未见小陷胸汤关键信息考证,限制了该方的制剂转化。研究采用文献计量学方法,基于《中华医典》等古籍数据库和知网等现代数据库,... 小陷胸汤是张仲景所创治疗结胸热实的传世经方,收录于《古代经典名方目录(第二批)》。作者查阅相关文献发现未见小陷胸汤关键信息考证,限制了该方的制剂转化。研究采用文献计量学方法,基于《中华医典》等古籍数据库和知网等现代数据库,归纳整理关于小陷胸汤的方源方名、组成、药物基原、剂量、制法用法、古今主治功效等。共收集小陷胸汤相关古籍数据874条和现代临床研究606篇。考证显示,历代医家基本沿袭仲景《伤寒论》小陷胸汤之原貌,药物基原、剂量基本稳定。依据考证结果,建议该方煎服剂量与方法为“黄连13.8 g,半夏34.5 g,瓜蒌85 g。煎服方法为加水1200 mL,先放入瓜蒌,煎至600 mL,去滓,再入黄连、半夏,煎至400 mL,去滓,每日分3次温服”。古代主治病证显示小陷胸汤善治“结胸证”,也可用于治疗痰病、咳嗽、阳明腹实、麻疹等。小陷胸汤现代临床应用范围广泛,涉及消化系统、呼吸系统、五官系统、妇科系统、皮肤系统等疾病,但病机不离痰热互结。厘清小陷胸汤的发展脉络以及考证其关键信息,以为临床成方转化提供借鉴。 展开更多
关键词 经典名方 小陷胸汤 考证 关键信息
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小陷胸汤对动脉粥样硬化大鼠血管内皮功能的影响 被引量：5
6
作者 孙勤国 江波 +2 位作者 曾江琴 牟艳杰 吕琨 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期5-8,共4页
目的:观察小陷胸汤对动脉粥样硬化模型大鼠血管内皮功能的影响,探讨其治疗AS的作用机理。方法:大鼠60只,随机分为对照组、模型组、小陷胸汤低(2.1g/kg)、中(4.2g/kg)、高(8.4g/kg)剂量组及阿托伐他汀组(0.005g/kg)。对照组喂普通饲料,... 目的:观察小陷胸汤对动脉粥样硬化模型大鼠血管内皮功能的影响,探讨其治疗AS的作用机理。方法:大鼠60只,随机分为对照组、模型组、小陷胸汤低(2.1g/kg)、中(4.2g/kg)、高(8.4g/kg)剂量组及阿托伐他汀组(0.005g/kg)。对照组喂普通饲料,其余各组采用高脂饲料联合一次性腹腔注射VD3 60万IU/kg造模。第三周开始各治疗组灌胃给药,对照组与模型组灌服等容积生理盐水,共灌胃12周。末次给药12h后,处死大鼠,测血清vWF、NOS及ET-1水平及主动脉内膜厚度及斑块面积。结果:与模型组相比,小陷胸汤低(2.1g/kg)、中(4.2g/kg)、高(8.4g/kg)剂量组NOS明显升高,ET-1、vWF明显降低,内膜厚度显著减小(P<0.01或P<0.05);小陷胸汤中(4.2g/kg)、高(8.4g/kg)剂量组斑块面积较模型组显著减少。结论:小陷胸汤在一定程度上可改善动脉粥样硬化小鼠内皮功能,从而抑制内膜厚度及斑块的形成,这可能是小陷胸汤抗AS作用机制之一。 展开更多
关键词 小陷胸汤 动脉粥样硬化 内皮功能
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加味小陷胸汤联合替吉奥与奥沙利铂化疗方案治疗胃癌的疗效分析及对血清胃蛋白酶原、外周血循环肿瘤细胞的影响 被引量：2
7
作者 贝云枫 何振华 张炼 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第6期255-258,共4页
目的探讨加味小陷胸汤联合吉奥与奥利沙铂化疗方案治疗胃癌的疗效以及对血清胃蛋白酶原、外周血循环肿瘤细胞(CTC)水平的影响。方法将医院所收治患有胃癌的86例患者,按随机数字表法随机分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组患者采用... 目的探讨加味小陷胸汤联合吉奥与奥利沙铂化疗方案治疗胃癌的疗效以及对血清胃蛋白酶原、外周血循环肿瘤细胞(CTC)水平的影响。方法将医院所收治患有胃癌的86例患者,按随机数字表法随机分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组患者采用替吉奥与奥沙利铂化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上加服加味小陷胸汤。分析两组方案对于胃癌患者的疗效以及对血清胃蛋白酶原、CTC的影响。结果治疗前两组的主要中医证候评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经过治疗,观察组实体瘤的临床疗效总有效率为83.72%(36/43),显著高于对照组65.12%(28/43),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的PGⅠ显著高于对照组,观察组治疗后的PGⅠ/PGⅡ显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者CTC阳性率为58.14%(25/43),显著低于对照组74.42%(32/45),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用加味小陷胸汤联合替吉奥与奥沙利铂化疗在治疗胃癌的过程中有着良好作用,不仅能缓解胃癌的临床症状,又能有效清除病灶,显著降低两种化疗药物所带来的各种不良反应。通过检验得出,血清胃蛋白酶原中PGⅠ与PGⅡ的比值有显著提高,并且患者的CTC阳性率显著降低,使得病情逐渐转好,值得在临床中推广与应用。 展开更多
关键词 加味小陷胸汤 替吉奥 奥沙利铂 化疗 胃癌 血清胃蛋白酶原 外周血循环肿瘤细胞
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