CT引导下经皮穿刺微波消融治疗非小细胞肺癌16例 被引量：7

1

作者 仲楼 曹飞 +3 位作者 史加海 吴献华 包雪平 尤庆生 《交通医学》 2014年第6期675-677,共3页

目的:对手术无法切除的非小细胞肺癌患者在CT引导下经皮穿刺微波消融治疗的临床疗效和安全性进行评价。方法:对非小细胞肺癌16例进行微波消融治疗,肿瘤的中位直径为2.6cm。按照改良的RECIST标准对肿瘤的局部疗效进行评价,对所有行微波... 目的:对手术无法切除的非小细胞肺癌患者在CT引导下经皮穿刺微波消融治疗的临床疗效和安全性进行评价。方法:对非小细胞肺癌16例进行微波消融治疗,肿瘤的中位直径为2.6cm。按照改良的RECIST标准对肿瘤的局部疗效进行评价,对所有行微波消融治疗患者进行0.5年随访。结果:非小细胞肺癌16例中16个病灶行微波消融治疗后,均出现不同程度的空泡化、密度变低、肿瘤体积缩小。随访0.5年局部进展4例(25.0%)。微波消融术后3天内发生气胸4例(25.0%),胸腔积液3例(18.8%),咯血2例(12.50%),肺内感染2例(12.5%)。结论:微波消融对于不能耐受手术切除的非小细胞肺癌疗效确切、安全可靠。 展开更多

关键词 微波消融术 非小细胞肺癌 电子计算机断层扫描术

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前颅底重建漏口修补治疗前颅底骨折合并脑脊液鼻漏7例 被引量：6

2

作者 樊健 隋峰 陈金星 《交通医学》 2010年第6期643-644,共2页

目的：总结颅底骨折合并脑脊液鼻漏行前颅底重建修复术的疗效。方法：颅脑外伤前颅底骨折合并脑脊液鼻漏7例,经术前颅底薄层CT三维重建及CT脑池造影冠状位成像（CTC）检查后行颅底重建修复脑脊液漏口。结果：经漏口修补前颅底重建术后... 目的：总结颅底骨折合并脑脊液鼻漏行前颅底重建修复术的疗效。方法：颅脑外伤前颅底骨折合并脑脊液鼻漏7例,经术前颅底薄层CT三维重建及CT脑池造影冠状位成像（CTC）检查后行颅底重建修复脑脊液漏口。结果：经漏口修补前颅底重建术后均获得临床治愈,术后随访4-32个月,均未见脑脊液鼻漏。结论：前颅底重建漏口修补术可取得良好疗效,术前对于脑脊液鼻漏漏口准确定位是手术成功的关键。 展开更多

关键词 脑脊液鼻漏 颅底骨折 颅底重建漏口修补术 脑池造影冠状位成像术 电子计算机断层扫描术

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新生儿脑损伤影像学改变与预后的关系 被引量：6

3

作者 喻韬 罗蓉 母得志 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期1758-1760,共3页

新生儿脑损伤如新生儿HIE、颅内出血等可发生脑性瘫痪、精神发育迟滞等严重的神经系统后遗症。对新生儿脑损伤进行早期诊断、早期评估神经系统后遗症,并进行早期康复干预,有利于改善预后。针对目前常用的影像学检查(CT、MRI、超声)改变... 新生儿脑损伤如新生儿HIE、颅内出血等可发生脑性瘫痪、精神发育迟滞等严重的神经系统后遗症。对新生儿脑损伤进行早期诊断、早期评估神经系统后遗症,并进行早期康复干预,有利于改善预后。针对目前常用的影像学检查(CT、MRI、超声)改变与新生儿脑损伤预后评估的关系进行文献复习。着重阐述新生儿HIE、颅内出血头颅CT、MRI、超声等影像学改变与预后评估的关系。 展开更多

关键词 脑损伤 x线电子计算机断层扫描术 磁共振成像 超声 婴儿 新生

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CT联合超声心动图在法洛四联症诊断中的应用价值 被引量：6

4

作者 彭可雨 张洪 +1 位作者 梁汉欢 韦国雄 《中国临床研究》 CAS 2017年第4期485-488,共4页

目的探讨CT联合超声心动图对法洛四联症中肺动脉狭窄包括肺动脉内径、右心室流出道内径及肺血管发育的诊断准确性。方法选取2014年7月至2016年12月进行手术治疗的法洛四联症患儿94例,均为单纯法洛四联症。采用单一超声心动图和CT联合超... 目的探讨CT联合超声心动图对法洛四联症中肺动脉狭窄包括肺动脉内径、右心室流出道内径及肺血管发育的诊断准确性。方法选取2014年7月至2016年12月进行手术治疗的法洛四联症患儿94例,均为单纯法洛四联症。采用单一超声心动图和CT联合超声心动图检测,评估肺动脉狭窄部位及患者肺血管发育状况,与手术后实际诊断结果进行对比分析,比较联合检测及单一检测的方法对肺动脉主干、左右肺动脉内径、右心室流出道内径诊断的准确性。结果与术后的结果比较,单一超声心动图检测对94例法洛四联症患儿肺动脉狭窄部位的诊断准确率为68.09%,漏诊率为31.91%;而超声心动图和CT联合检测的准确率为91.49%,漏诊率仅为8.51%,联合检测对肺动脉狭窄部位的诊断准确率明显高于单一检测(P<0.05)。联合检测对肺动脉主干、左、右肺动脉内径、右心室流出道内径、Me Goon指数、Nakata指数与手术实测结果之间比较差异无统计学意义(P均>0.05);而单一超声心动图检测与手术实际结果之间的各项指标比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 CT与超声心动图联合检测在法洛四联症肺动脉狭窄病变方面的诊断具有重要价值,其诊断准确性高于单一超声心动图检测的诊断准确性。 展开更多

关键词 法洛四联症 肺动脉狭窄 超声心动图 x线电子计算机断层扫描术 诊断

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CT引导下放射性^(125)I粒子植入近距离治疗肺癌 被引量：5

5

作者 王朝栋 党国际 +1 位作者 冯宏升 石翔 《中国临床研究》 CAS 2014年第11期1331-1333,共3页

目的探讨CT引导下放射性125I粒子植入近距离治疗肺癌的短期疗效、不良反应和临床价值。方法 2012年10月至2013年7月,对32例病理组织学证实的肺癌(29例原发性肺癌,3例肺转移癌)行CT引导下放射性125I粒子植入近距离治疗。既往行放疗者肿... 目的探讨CT引导下放射性125I粒子植入近距离治疗肺癌的短期疗效、不良反应和临床价值。方法 2012年10月至2013年7月,对32例病理组织学证实的肺癌(29例原发性肺癌,3例肺转移癌)行CT引导下放射性125I粒子植入近距离治疗。既往行放疗者肿瘤匹配周边剂量为90~110 Gy,未行放疗者为110~140 Gy。术前利用治疗计划系统(TPS)制定三维治疗计划,确定粒子数目、空间分布和粒子针数目。局部麻醉下手术,术后行质量验证,剂量不足需补种粒子或加用外照射,记录术中并发症。术后1、3、6个月定期复查CT,后每3~6个月随访并复查CT,每次复查观察并记录疗效、毒副作用及并发症,随访6~12个月。结果全部患者125I粒子均植入成功,无死亡。1、3、6、12个月总有效率分别为50.00%(16/32)、81.25%(26/32)、87.50%(28/32)和90.62%(29/32)。32例随访6~12个月,1年生存率为100%(32/32)。治疗过程中共出现并发症7例(21.88%),其中气胸3例(9.38%),咯血3例(9.38%),1例出现发热(3.12%),无治疗相关死亡。结论 CT引导下放射性125I粒子植入治疗原发或转移性肺癌安全,疗效肯定,创伤小,并发症发生率低。 展开更多

关键词 肺癌 x线电子计算机断层扫描术 125I粒子 组织间植入

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动态CT评价髌股关节排列异常的研究进展 被引量：4

6

作者 刘军成 周晟 《中国临床研究》 CAS 2014年第10期1284-1286,共3页

膝关节屈伸活动中,髌骨相对于股骨或股骨滑车的运动称为髌骨轨迹（patellar tracking）,髌骨运动轨迹的异常,改变了髌骨与股骨滑车之间相互作用的力学机制。膝关节运动中当髌骨和股骨滑车之间的力学运动轨迹发生改变时髌骨与股骨关节排... 膝关节屈伸活动中,髌骨相对于股骨或股骨滑车的运动称为髌骨轨迹（patellar tracking）,髌骨运动轨迹的异常,改变了髌骨与股骨滑车之间相互作用的力学机制。膝关节运动中当髌骨和股骨滑车之间的力学运动轨迹发生改变时髌骨与股骨关节排列将发生异常。目前关于它的分类主要包括髌骨半脱位、髌骨倾斜和髌骨半脱位并倾斜3种。 展开更多

关键词 髌股 股骨滑车 关节排列异常 动态 x线电子计算机断层扫描术 运动轨迹

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门诊头痛患者780例头颅CT检查及临床分析 被引量：3

7

作者 徐云香 高志伟 倪耀辉 《交通医学》 2010年第6期670-671,共2页

目的:探讨门诊头痛患者选择头颅CT检查的指征。方法:对门诊头痛780例患者头颅CT结果和临床资料进行分析。结果:780例中头颅CT异常61例,其中有神经系统异常体征47例(77.05%),CT发现脑膜瘤32例,胶质瘤7例,颅内转移瘤6例,原发性中枢神经系... 目的:探讨门诊头痛患者选择头颅CT检查的指征。方法:对门诊头痛780例患者头颅CT结果和临床资料进行分析。结果:780例中头颅CT异常61例,其中有神经系统异常体征47例(77.05%),CT发现脑膜瘤32例,胶质瘤7例,颅内转移瘤6例,原发性中枢神经系统淋巴瘤2例,听神经瘤3例,垂体腺瘤3例,慢性硬膜下血肿4例,壳核小量出血2例,丘脑小量出血1例,脑室小量出血1例。头颅CT异常组与正常组相比,在神经系统异常体征、病程长短和性别、年龄等方面差异有统计学意义。结论:绝大多数头痛患者系非中枢神经系统器质性疾病引起,头颅CT检查并非必要,但神经系统检查有阳性体征,病程较短且头痛有持续性倾向时仍需作头颅CT检查。 展开更多

关键词 头痛 电子计算机断层扫描术 中枢神经系统器质性疾病

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18氟-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像-电子计算机断层扫描术在感染性心内膜炎临床诊断中的应用 被引量：2

8

作者 朱丽莹 岳巧艳 +4 位作者 陶臻 罗瑞 张乐乐 许岩 张彦亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2018年第11期684-687,共4页

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是指病原微生物经血行途径侵犯心内膜、心瓣膜、邻近大动脉内膜伴有赘生物形成的感染性疾病。目前IE的临床诊断多采用改良的杜克标准[1],然而临床上对IE的早期诊断依旧非常困难。

关键词 感染性心内膜炎 电子计算机断层扫描术 正电子发射断层显像 18氟-脱氧葡萄糖 临床诊断 病原微生物 感染性疾病 动脉内膜

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新生儿缺氧缺血性脑病92例临床分析 被引量：2

9

作者 周小娣 蔡晋 《南通大学学报（医学版）》 2009年第4期301-302,共2页

目的:探讨脑实质不同CT值及低密度分布范围的新生儿缺氧缺血性脑病临床特点。方法:选用资料完整并有头颅CT检查的新生儿缺氧缺血性脑病92例,按CT扫描测定的脑实质CT值及低密度分布范围分轻、中、重度3组,观察其主要症状、体征,进行临床... 目的:探讨脑实质不同CT值及低密度分布范围的新生儿缺氧缺血性脑病临床特点。方法:选用资料完整并有头颅CT检查的新生儿缺氧缺血性脑病92例,按CT扫描测定的脑实质CT值及低密度分布范围分轻、中、重度3组,观察其主要症状、体征,进行临床分析,统计病死率。结果:新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点随着脑实质CT值及低密度分布范围变化其临床表现不断变化。重度组临床症状重、预后差、病死率高。轻、中度组预后较好。结论:通过头颅CT检查及临床表现对新生儿缺氧缺血性脑病做出早期判断、及时治疗来降低该病的病死率。 展开更多

关键词 缺氧缺血性脑病 电子计算机断层扫描术 新生儿

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磁敏感加权成像术对外伤性颅脑损伤的诊断价值 被引量：2

10

作者 张春锋 杨志勇 《交通医学》 2014年第4期344-346,共3页

目的:探讨外伤性颅脑损伤采用1.5T磁敏感加权成像(SWI)的影像诊断价值。方法:外伤性颅脑损伤患者98例,采用不同的影像学方法检查,观察其头颅螺旋CT、常规MRI(T1WI、T2WI、FLAIR)、DWI、SWI影像表现。统计各种检查方式所示的颅脑出血灶... 目的:探讨外伤性颅脑损伤采用1.5T磁敏感加权成像(SWI)的影像诊断价值。方法:外伤性颅脑损伤患者98例,采用不同的影像学方法检查,观察其头颅螺旋CT、常规MRI(T1WI、T2WI、FLAIR)、DWI、SWI影像表现。统计各种检查方式所示的颅脑出血灶的数量、位置,并进行统计学分析和比较。结果:所有患者共检出出血灶265个,其中SWI共检出出血灶249个,DWI检出173个,常规MRI检出184个,CT检出138个,SWI检出病灶数明显高于其他检查方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SWI对外伤性颅脑损伤患者,可更准确地检出颅脑病灶的数量和位置,对临床评估颅脑损伤及预后的程度具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 外伤性颅脑损伤 磁敏感加权成像术 体层摄影术 电子计算机断层扫描术 核磁共振成像术

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儿童结核性脑膜炎的CT特征(32例分析) 被引量：2

11

作者 韩再德 王润文 +1 位作者 王晖 彭仁罗 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2001年第3期312-314,共3页

目的　探讨儿童结核性脑膜炎CT特征与临床表现之间相关性。方法　回顾性分析了 32例儿童结核性脑膜炎CT表现。结果　脑积水 2 8例 ,基底池铸形改变 17例 ,结核瘤 11例 ,脑梗塞 11例 ,小脑萎缩 5例 ,脑水肿 5例 ,钙化灶 3例 ,其中脑积水... 目的　探讨儿童结核性脑膜炎CT特征与临床表现之间相关性。方法　回顾性分析了 32例儿童结核性脑膜炎CT表现。结果　脑积水 2 8例 ,基底池铸形改变 17例 ,结核瘤 11例 ,脑梗塞 11例 ,小脑萎缩 5例 ,脑水肿 5例 ,钙化灶 3例 ,其中脑积水、基底池铸形改变是主要CT表现 ,铸形改变具有特异性。结论　应用CT检查 ,对临床治疗方案的选择 ,疗效的观察及预后的评估有指导意义。 展开更多

关键词 结脑性脑膜炎 x线电子计算机断层扫描术 儿童 CT

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原发性胆囊癌16例影像诊断分析 被引量：1

12

作者 单征珊 化绿化 《交通医学》 2012年第3期285-287,共3页

目的:分析原发性胆囊癌患者的CT表现,以提高对该病的诊断和鉴别诊断水平。方法 :术前均采用东软Neusoft双排螺旋CT,行常规平扫和增强扫描,探讨经外科手术、病理证实的原发性胆囊癌16例CT表现。结果:根据CT所见分为:肿块型9例,腔内型5例... 目的:分析原发性胆囊癌患者的CT表现,以提高对该病的诊断和鉴别诊断水平。方法 :术前均采用东软Neusoft双排螺旋CT,行常规平扫和增强扫描,探讨经外科手术、病理证实的原发性胆囊癌16例CT表现。结果:根据CT所见分为:肿块型9例,腔内型5例,厚壁型2例。发生肝脏直接侵犯6例,黄疸2例,腹水3例,淋巴结转移6例,合并胆囊炎及胆囊结石5例,腹膜侵犯1例,肝内外胆管扩张4例。均行常规CT平扫和增强扫描,CT诊断为胆囊癌12例(75.0%)。结论:CT是诊断胆囊癌较为快速准确方法,掌握胆囊癌特征性CT表现及鉴别诊断,可为临床制定诊疗方案提供可靠依据。 展开更多

关键词 胆囊癌 胆囊结石 胆囊炎 电子计算机断层扫描术 鉴别诊断

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中青年脑出血96例病因分析 被引量：1

13

作者 倪琳琳 吴新民 《交通医学》 2013年第5期501-502,共2页

目的:探讨中青年人脑出血病因及临床特点。方法:均行血常规、血生化、心电图检查。根据病情行心脏彩色多普勒、脑脊液检查、MR系列或血液病、风湿病指标检查。入院后予以卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、治疗原发病和并发症... 目的:探讨中青年人脑出血病因及临床特点。方法:均行血常规、血生化、心电图检查。根据病情行心脏彩色多普勒、脑脊液检查、MR系列或血液病、风湿病指标检查。入院后予以卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、治疗原发病和并发症的原则进行治疗。结果:有明确病因者71例,其中高血压病40例,颅内肿瘤出血2例,白血病2例,抗凝相关性脑出血3例,系统性红斑狼疮脑出血2例。脑血管病变性脑出血24例中,动静脉畸形12例,烟雾病4例,海绵状血管瘤3例,动脉瘤3例,颅内静脉窦血栓形成2例。结论:发病与基础疾病和不良生活方式有关。中青年脑血管病变性脑出血较多,应重视寻找病因,影像学检查对诊断有助。 展开更多

关键词 脑出血 脑血管病变性脑出血 中青年人 高血压病 心脏彩色多普勒检查 电子计算机断层扫描术

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甲状腺癌308例临床分析 被引量：1

14

作者 徐胜前 陈奕明 +1 位作者 马毅 朱国华 《交通医学》 2012年第1期88-89,共2页

目的:总结甲状腺癌的临床诊治体会。方法:肿瘤直径≤1cm者行患侧腺叶+峡部切除,甲状腺双侧占位、滤泡癌等行全切除;肿瘤直径>1cm,行甲状腺双叶切除。结果:(1)病理诊断:乳头状癌285例,滤泡癌15例,髓样癌5例,混合性癌3例。病灶位于左侧... 目的:总结甲状腺癌的临床诊治体会。方法:肿瘤直径≤1cm者行患侧腺叶+峡部切除,甲状腺双侧占位、滤泡癌等行全切除;肿瘤直径>1cm,行甲状腺双叶切除。结果:(1)病理诊断:乳头状癌285例,滤泡癌15例,髓样癌5例,混合性癌3例。病灶位于左侧116例,右侧153例,双侧30例,峡部9例。(2)中央区淋巴结切除107例,肿瘤直径≤1cm 57例,阳性17例(29.8%);肿瘤直径>1cm 50例,阳性18例(36.0%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。行颈部淋巴结改良根治术36例,肿瘤直径≤2cm 14例,共清扫淋巴结168枚,阳性78枚(46.4%);肿瘤直径>2cm 22例,共清扫淋巴结372枚,阳性188枚(50.5%)。两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺癌常伴有颈部淋巴结转移,随着肿瘤直径的增大,淋巴结转移亦相应增多,术中应注意颈中央区及颈侧区淋巴结的清扫。 展开更多

关键词 甲状腺癌 甲状腺切除术 淋巴结转移 彩色B超检查 电子计算机断层扫描术

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榄香烯联合放射治疗对脑转移瘤33例效果观察 被引量：1

15

作者 王亚军 朱时林 +1 位作者 王华 杨军 《交通医学》 2014年第6期649-651,共3页

目的:探讨榄香烯联合放射治疗对脑转移瘤患者治疗效果。方法:将脑转移瘤患者68例分为单纯放射治疗(单放组)35例和榄香烯联合放疗(综合组)33例。放疗采用两侧野全脑照射,综合组在放射治疗的基础上,予榄香烯400mg/天静滴4周。结果:(1)缓... 目的:探讨榄香烯联合放射治疗对脑转移瘤患者治疗效果。方法:将脑转移瘤患者68例分为单纯放射治疗(单放组)35例和榄香烯联合放疗(综合组)33例。放疗采用两侧野全脑照射,综合组在放射治疗的基础上,予榄香烯400mg/天静滴4周。结果:(1)缓解率比较:综合组29例有症状病例中症状缓解25例(86.2%),单放组30例有症状病例中症状缓解18例(60.0%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.124,P=0.024)。(2)近期疗效:放疗后1个月后复查CT或MRI,综合组33例有效27例(81.8%),单放组35例有效19例(54.3%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.883,P=0.015)。(3)生存时间比较:综合组中位生存期9.2个月,1年生存率24.2%;单放组中位生存期6.4个月,1年生存率14.3%。两组生存率比较差异有统计学意义(χ2=4.353,P=0.037)。结论:榄香烯联合放疗可提高脑转移瘤治疗效果。 展开更多

关键词 脑转移瘤 榄香烯 核磁共振检查 电子计算机断层扫描术 放射疗法

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胰体尾癌86例诊治与预后分析 被引量：1

16

作者 陆玉华 王志伟 +5 位作者 朱铭岩 王尧 范向军 朱沙俊 郭青松 陈玉泉 《交通医学》 2011年第5期493-494,共2页

目的：分析胰体尾癌的临床特点,经影像学资料评估肿瘤根治的可能,总结治疗体会提高治疗效果。方法：根据患者探查情况选择扩大根治术、根治性切除术、姑息性切除术或剖腹探查术等不同术式。经手术标本、组织活检和穿刺细胞学检查获得病... 目的：分析胰体尾癌的临床特点,经影像学资料评估肿瘤根治的可能,总结治疗体会提高治疗效果。方法：根据患者探查情况选择扩大根治术、根治性切除术、姑息性切除术或剖腹探查术等不同术式。经手术标本、组织活检和穿刺细胞学检查获得病理证实。结果：（1）胰体尾癌86例中手术74例,手术切除58例（78.4%）,其中扩大根治14例,根治性切除28例,姑息性切除16例,剖腹探查16例。血管侵犯：脾动静脉28例（37.8%）,腹腔干及肠系膜上动脉8例（10.8%）,门静脉4例（5.4%）。肿瘤大小：直径1.3~15 cm,平均8.3 cm;其中手术切除组肿瘤直径1.3~10.1 cm,平均5.2 cm。术后并发腹腔出血3例,胰瘘2例,腹腔感染4例,肠瘘1例。（2）病理证实81例中,高分化腺癌13例,中分化腺癌36例,低分化腺癌19例,粘液癌6例,囊腺癌、腺鳞癌各3例,肉瘤样癌变1例。（3）获随访72例（83.7%）,平均15个月。中位生存时间：扩大根治术25个月,根治性切除术20个月,姑息切除组10个月,未切除肿瘤组3.8个月。结论：早期诊断、早期手术是延长胰体尾癌患者生存期的最佳选择,根治术和扩大根治术是延长患者生存期的有效方法。 展开更多

关键词 胰体尾癌 B超检查 磁共振检查 电子计算机断层扫描术 癌胚抗原检查 胰腺癌根治术

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多发伤41例髋臼骨折的治疗 被引量：1

17

作者 龚辉 张烽 朱东波 《南通医学院学报》 2002年第3期299-300,共2页

目的 :探讨多发伤中髋臼骨折的治疗方法和时机选择。方法 :多发伤 4 1例髋臼骨折手术治疗 35例 ,保守治疗 6例 ,手术入路采用 L etournel推荐的方法 ,内固定采用髋臼钢板 2 8例 ,加压螺钉 7例。结果 :4 1例多发伤合并休克 16例 (39.0 % ... 目的 :探讨多发伤中髋臼骨折的治疗方法和时机选择。方法 :多发伤 4 1例髋臼骨折手术治疗 35例 ,保守治疗 6例 ,手术入路采用 L etournel推荐的方法 ,内固定采用髋臼钢板 2 8例 ,加压螺钉 7例。结果 :4 1例多发伤合并休克 16例 (39.0 % ) ,均救治成功。 4 1例 4 4侧髋臼骨折 ,平均随访时间 2 .5年。解剖复位 2 5例 ,满意 9例 ,优良率82 .9%。结论 :多发伤中髋臼骨折符合手术指征者应尽快切开复位内固定 ,L etournel分类对手术入路有重要的临床价值 。 展开更多

关键词 多发伤 髋臼骨折 电子计算机断层扫描术 髋臼内固定 手术治疗

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急诊开颅合并前颅底重建处理鼻漏21例体会 被引量：1

18

作者 杜庆华 陈旭东 +3 位作者 金一勤 叶碎林 王伟明 朱缙伟 《浙江创伤外科》 2015年第4期699-700,共2页

目的总结急诊开颅脑外伤早期前颅底重建处理脑脊液鼻漏经验,评估前颅底重建对脑脊液鼻漏疗效。方法选择本院21例存在前颅底骨折鼻漏并符合急诊开颅指征患者,如开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、硬膜外下血肿、脑内血肿等,术前经电子计算机断... 目的总结急诊开颅脑外伤早期前颅底重建处理脑脊液鼻漏经验,评估前颅底重建对脑脊液鼻漏疗效。方法选择本院21例存在前颅底骨折鼻漏并符合急诊开颅指征患者,如开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、硬膜外下血肿、脑内血肿等,术前经电子计算机断层扫描技术,重建颅底骨性结构,指导开颅手术,在手术治疗血肿、破碎脑组织及碎骨片的同时一并行前颅底骨性及膜性重建。结果经前颅底重建21例患者脑脊液鼻漏均治愈。讨论前颅底重建合并处理成为急诊开颅患者减少脑脊液鼻漏及逆行感染最佳时机,完整的骨性重建及膜性重建结合成为手术成功的关键。 展开更多

关键词 前颅底骨折 脑脊液鼻漏 前颅底重建 电子计算机断层扫描术

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分化型甲状腺微小癌31例诊治分析

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作者 王庆庆 郑晓兵 +2 位作者 盛陈毅 陈锦鹏 倪启超 《交通医学》 2014年第6期682-684,共3页

目的：总结分化型甲状腺微小癌的诊治经验，探讨其临床特征，提出临床诊疗改进措施。方法：分化型甲状腺微小癌31例中，行同侧腺叶全切加峡部切除术10例，行同侧腺叶全切、峡部切除，加对侧腺叶部分切除15例，全甲状腺切除术3例，甲状... 目的：总结分化型甲状腺微小癌的诊治经验，探讨其临床特征，提出临床诊疗改进措施。方法：分化型甲状腺微小癌31例中，行同侧腺叶全切加峡部切除术10例，行同侧腺叶全切、峡部切除，加对侧腺叶部分切除15例，全甲状腺切除术3例，甲状腺近全切除2例，甲状腺双侧腺叶次全切1例。功能性颈淋巴结清扫术4例,甲状腺全切除术3例。中央区淋巴结清扫术2例。结果：（1）病理检查结果：癌结节长径均〈10 mm，其中乳头状癌30例,滤泡状癌1例。单发癌结节27例，多发癌结节4例；伴颈部区域淋巴结转移4例。合并甲状腺良性病变15例，其中伴甲状腺腺瘤8例，结节性甲状腺肿6例，慢性淋巴细胞性甲状腺炎1例。病灶位于甲状腺左叶11例，右叶16例，双侧2例，峡部2例。T1N0M027例, T1N1aM03例, T1N1bM01例。（2）随访结果：随访10～69个月，平均随访37.5月。随访死于与甲状腺癌无关疾病1例；14个月发现残余甲状腺内结节1例，二次手术恢复良好。颈部淋巴结肿大1例行中央区颈淋巴结清扫术，其余27例患者均处于无病生存。结论：分化型甲状腺微小癌预后较好，患者大多获得长期存活，进行及时的临床干预以改善患者生存。 展开更多

关键词 分化型甲状腺微小癌 彩色多普勒超声检查 电子计算机断层扫描术 甲状腺核素扫描术 全甲状腺切除术 左旋甲状腺素钠

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骨盆重建术及钢板复位内固定治疗复合型髋臼骨折72例

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作者 吴林明 吕书军 +1 位作者 史少华 李立东 《交通医学》 2014年第6期627-628,共2页

目的：探讨影响复合型髋臼骨折疗效的因素。方法：髋臼骨折72例，均按Letournel-Judet髋臼骨折分型标准进行分型。根据不同骨折类型，选取不同的手术入路进行复位，并采用专用器械及骨盆重建钢板和螺丝钉对骨折进行复位和固定。结果：... 目的：探讨影响复合型髋臼骨折疗效的因素。方法：髋臼骨折72例，均按Letournel-Judet髋臼骨折分型标准进行分型。根据不同骨折类型，选取不同的手术入路进行复位，并采用专用器械及骨盆重建钢板和螺丝钉对骨折进行复位和固定。结果：术中均无血管神经损伤，无切口感染。术前合并有坐骨神经损伤8例，表现为为足下垂和感觉异常，术后3个月内感觉均有不同程度恢复。72例中失访10例，随访62例，随访时间4～61个月，平均41.4个月。根据Matta评分标准，优10例，良32例，一般18例，差2例，优良率67.7%。无1例不愈合及死亡，发生股骨头坏死2例，创伤性关节炎8例。结论：术前正确分析骨折移位和类型、选择适当的手术径路、适时手术解剖复位、积极的功能锻炼是提高髋臼骨折治疗效果的重要保证。 展开更多

关键词 复合型髋臼骨折 电子计算机断层扫描术 髋臼重建术 克氏针钢丝张力带内固定术

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