[目的]比较三种治疗无骨折脱位颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury without major fracture or dislocation,CSCI)合并脊髓型颈椎病(cervical spinal canal stenosis,CSCS)的临床效果。[方法]2015年3月-2020年3月,144例CSCI合并CSC...[目的]比较三种治疗无骨折脱位颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury without major fracture or dislocation,CSCI)合并脊髓型颈椎病(cervical spinal canal stenosis,CSCS)的临床效果。[方法]2015年3月-2020年3月,144例CSCI合并CSCS患者纳人本研究。依据术前医患沟通结果,51例行前路组减压术,44例行后路减压术、49例行保守治疗。比较三组患者临床与影像资料。[结果]三组患者均顺利完成治疗,无神经损害症状加重,均无死亡等严重并发症。前路组手术时间、术中出血量均显著优于后路组(P<0.05)。随时间推移,三组患者ASIA神经功能评级均显著改善(P<0.05),JOA评分显著增加(P<0.05)。术后3、12个月时,ASIA评级和JOA评分从优至劣均依次为:前路组、后路组和保守组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后前路组与后路组的C_(2-7) Cobb角和椎管面积均显著增加(P<0.05),但是,保守组不同时间点间C_(2-7) Cobb角和椎管面积均无显著变化(P>0.05)。[结论]本研究中,前路减压手术治疗CSCI合并CSCS的临床效果最佳。展开更多
目的比较不同入路减压内固定术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(cervical spinal cordinjury without fracture and dislocation,CSCIWFD)的效果。方法纳入行减压内固定术治疗的CSCIWFD患者62例,根据入路情况分为前路组(34例)和后路组(28例)...目的比较不同入路减压内固定术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(cervical spinal cordinjury without fracture and dislocation,CSCIWFD)的效果。方法纳入行减压内固定术治疗的CSCIWFD患者62例,根据入路情况分为前路组(34例)和后路组(28例),比较两组手术疗效及术后并发症发生情况。结果前路组手术时间短于后路组,术中出血量少于后路组(P<0.05);两组末次随访时JOA评分、ASIA分级较术前明显改善(P<0.05),但两组见比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前路和后路减压内固定术治疗CSCIWFD可取得相近的手术效果,但前路手术有利于缩短手术时间、减少术中出血量。展开更多
目的探讨无骨折脱位颈脊髓损伤的原因和机制,以指导临床医生对此疾病的急诊诊治。方法分析自2000年1月～2005年2月收治的16例病例的诊治过程,即分析所有病例受伤机制及入院后颈椎 X 片、CT 和 MRI 病例资料及明确诊断后的保守治疗方法...目的探讨无骨折脱位颈脊髓损伤的原因和机制,以指导临床医生对此疾病的急诊诊治。方法分析自2000年1月～2005年2月收治的16例病例的诊治过程,即分析所有病例受伤机制及入院后颈椎 X 片、CT 和 MRI 病例资料及明确诊断后的保守治疗方法和疗效。结果 16例患者确诊后经迅速的保守治疗,病情均有明显好转。按 Frankel 功能分级:B 级2例中,1例恢复为 C级,1例至 D 级;C 级10例中,4例恢复至 E 级,6例至 D 级;D 级4例中均恢复为 E 级。结论对无骨折脱位的颈脊髓损伤,只要耐心分析受伤机制,结合颈椎 X 片、CT 和 MRI 检查,均能明确诊断。明确诊断后,采取正确的非手术治疗方式,患者一般都能不同程度的康复。展开更多
文摘[目的]比较三种治疗无骨折脱位颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury without major fracture or dislocation,CSCI)合并脊髓型颈椎病(cervical spinal canal stenosis,CSCS)的临床效果。[方法]2015年3月-2020年3月,144例CSCI合并CSCS患者纳人本研究。依据术前医患沟通结果,51例行前路组减压术,44例行后路减压术、49例行保守治疗。比较三组患者临床与影像资料。[结果]三组患者均顺利完成治疗,无神经损害症状加重,均无死亡等严重并发症。前路组手术时间、术中出血量均显著优于后路组(P<0.05)。随时间推移,三组患者ASIA神经功能评级均显著改善(P<0.05),JOA评分显著增加(P<0.05)。术后3、12个月时,ASIA评级和JOA评分从优至劣均依次为:前路组、后路组和保守组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后前路组与后路组的C_(2-7) Cobb角和椎管面积均显著增加(P<0.05),但是,保守组不同时间点间C_(2-7) Cobb角和椎管面积均无显著变化(P>0.05)。[结论]本研究中,前路减压手术治疗CSCI合并CSCS的临床效果最佳。
文摘目的比较不同入路减压内固定术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(cervical spinal cordinjury without fracture and dislocation,CSCIWFD)的效果。方法纳入行减压内固定术治疗的CSCIWFD患者62例,根据入路情况分为前路组(34例)和后路组(28例),比较两组手术疗效及术后并发症发生情况。结果前路组手术时间短于后路组,术中出血量少于后路组(P<0.05);两组末次随访时JOA评分、ASIA分级较术前明显改善(P<0.05),但两组见比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前路和后路减压内固定术治疗CSCIWFD可取得相近的手术效果,但前路手术有利于缩短手术时间、减少术中出血量。
文摘目的探讨无骨折脱位颈脊髓损伤的原因和机制,以指导临床医生对此疾病的急诊诊治。方法分析自2000年1月～2005年2月收治的16例病例的诊治过程,即分析所有病例受伤机制及入院后颈椎 X 片、CT 和 MRI 病例资料及明确诊断后的保守治疗方法和疗效。结果 16例患者确诊后经迅速的保守治疗,病情均有明显好转。按 Frankel 功能分级:B 级2例中,1例恢复为 C级,1例至 D 级;C 级10例中,4例恢复至 E 级,6例至 D 级;D 级4例中均恢复为 E 级。结论对无骨折脱位的颈脊髓损伤,只要耐心分析受伤机制,结合颈椎 X 片、CT 和 MRI 检查,均能明确诊断。明确诊断后,采取正确的非手术治疗方式,患者一般都能不同程度的康复。
