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肺部局限性韦格纳肉芽肿的CT诊断 被引量：23
1
作者 殷泽富 赵永碧 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期442-444,共3页
目的　探讨肺部局限性韦格纳肉芽肿CT表现及其诊断价值。方法　搜集经皮穿刺活检或术后病理确诊的 11例肺部局限性韦格纳肉芽肿 ,均经CT平扫和增强扫描检查 ,层厚、层距5mm ,兴趣区加 2mm薄层重建。结果　所有病例均显示肺内散在分布多... 目的　探讨肺部局限性韦格纳肉芽肿CT表现及其诊断价值。方法　搜集经皮穿刺活检或术后病理确诊的 11例肺部局限性韦格纳肉芽肿 ,均经CT平扫和增强扫描检查 ,层厚、层距5mm ,兴趣区加 2mm薄层重建。结果　所有病例均显示肺内散在分布多发性结节和结节性空洞 ,7例伴有楔形病灶 ,4例伴有片状浸润性阴影。结节和楔形灶呈边缘性强化 ,并可见血管阴影进入 (“供养血管征”)。结论　多发性肺结节、结节性空洞伴楔形灶及其变化规律和强化特点对局限性韦格纳肉芽肿具有重要的诊断意义。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿病 CT 诊断 多发性肺结节 结节性空洞
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韦格纳肉芽肿病100例临床分析 被引量：23
2
作者 张国华 吴庆军 +1 位作者 张立民 曾小峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期677-681,共5页
目的 总结分析100例韦格纳肉芽肿病（WG）患者的临床持点方法回顾性分析北京协和医院1998年1月至2009年12月确诊的100例WG患者的临床资料结果100例患者的男女比例1.04∶1,发病年龄4～72岁,平均（39±17）岁.上呼吸道（86%）、肺脏（... 目的 总结分析100例韦格纳肉芽肿病（WG）患者的临床持点方法回顾性分析北京协和医院1998年1月至2009年12月确诊的100例WG患者的临床资料结果100例患者的男女比例1.04∶1,发病年龄4～72岁,平均（39±17）岁.上呼吸道（86%）、肺脏（82%）、肾脏（70%）和眼（53%）受累常见,神经系统（12%）及心脏（11%）等相对少见.胞质型抗中性粒细胞胞质抗体（cANCA）阳性率为77%,ANCA阴性率为8%.影像学以肺部多发结节/肿块影伴或不伴空洞病灶（59%,48/81）及鼻窦炎（57%,44/77）最常见.具有诊断意义的病理为坏死性肉芽肿和（或）小血管炎,鼻黏膜/肿中物及肺活检分别占78%及75%,肾活检以局灶节段坏死性肾小球肾炎（59%）最有诊断意义.WG亚组以全身型（49%）最常见,其次为局限型（22%）、早期全身型（15%）、重症肾脏病型（9%）及难治型（5%）.激素联合环磷酰胺治疗,诱导缓解期总缓解率为78%,其中早期全身型最高（73%）,病死率为4%.随访1～145个月,16例（22%）合并感染,9例（12%）合并慢性肾功能不全,8例（11%）并发深静脉血栓5例（8%）死亡,其中2例死于感染结论WG临床表现复杂多样,综合ANCA、影像学和组织活检利于早期诊断,早期治疗,减少并发症的发生,改善预后. 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿病 血管炎 中枢神经系统 治疗 亚组分型
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韦格纳肉芽肿病肺损害的临床分析 被引量：20
3
作者 张孔 曾辉 +1 位作者 梁国庆 王华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期623-625,共3页
目的　了解韦格纳肉芽肿病 (Wegener′sgranulomatosis)肺损害的情况。方法　回顾性分析近 2 0年来明确诊断的 2 0例 ,韦格纳肉芽肿病患者的临床资料。结果　 ( 1) 12例 ( 60 % )有肺损害 ,症状为咳嗽、脓痰、血痰、咯血、呼吸困难等 ,... 目的　了解韦格纳肉芽肿病 (Wegener′sgranulomatosis)肺损害的情况。方法　回顾性分析近 2 0年来明确诊断的 2 0例 ,韦格纳肉芽肿病患者的临床资料。结果　 ( 1) 12例 ( 60 % )有肺损害 ,症状为咳嗽、脓痰、血痰、咯血、呼吸困难等 ,其中以肺部症状为首发表现者 5例。 ( 2 )肺部影像学表现为 :肺部多发性病变 ,可单侧、双侧 ,以双侧为多 ( 8/ 12 ) ;病变多样 ,可呈大小不等的结节状影 ,并可形成厚壁或薄壁空洞 ,亦可呈渗出性斑片状改变 ,易被误诊为肺脓肿 (本组 4例 )、肺结核 (本组 3例 )、肺炎 (本组 5例 )等。经治疗后 ,病灶可明显吸收或消失。 ( 3 )明确病理诊断的患者中 ,多部位、多次活检10例 ,肺多次活检 4例。结论　韦格纳肉芽肿病常见肺损害 ,肺影像学表现为多发、多形态病灶 ,易被误诊为肺脓肿、肺结核、肺炎、肺癌等 ,应注意鉴别。多部位。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿病 肺损害 全身血管炎性坏死性肉芽肿病 诊断 并发症
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“韦格纳肉芽肿”重新命名 被引量：17
4
作者 乔琳 王迁 +1 位作者 冷晓梅 赵岩 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2013年第2期99-102,共4页
2011年,美国风湿病学会、美国肾脏病学会及欧洲风湿病学会联合提出将"韦格纳肉芽肿"更名为"肉芽肿性多血管炎",本文对于该疾病命名的历史沿革,病理学特征及与其他血管炎的关系进行论述,新命名更能反映出本病的临床... 2011年,美国风湿病学会、美国肾脏病学会及欧洲风湿病学会联合提出将"韦格纳肉芽肿"更名为"肉芽肿性多血管炎",本文对于该疾病命名的历史沿革,病理学特征及与其他血管炎的关系进行论述,新命名更能反映出本病的临床和病理生理学特征,指引研究方向。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿 肉芽肿性多血管炎
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抗中性粒细胞胞浆抗体检测对系统性血管炎的临床价值 被引量：18
5
作者 谭立明 焦安君 +7 位作者 冯晓晶 徐镠粤 谭福燕 何思齐 罗姮 陈娟娟 蒋永清 李华 《检验医学》 CAS 2018年第2期101-105,共5页
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测对系统性血管炎的临床意义。方法应用间接免疫荧光法(IIF)检测13 866例患者血清ANCA,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗蛋白酶3(PR3)抗体。结果 13 866例患者共检出A... 目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测对系统性血管炎的临床意义。方法应用间接免疫荧光法(IIF)检测13 866例患者血清ANCA,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗蛋白酶3(PR3)抗体。结果 13 866例患者共检出ANCA阳性318例,阳性率为2.29%。其中男性患者检出135例(2.07%)、女性患者检出183例(2.50%),2个组差异无统计学意义(χ~2=2.650,P>0.05)。不同年龄组患者间ANCA阳性率差异有统计学意义(χ~2=28.978,P<0.01),且男、女性患者各自不同年龄组间ANCA阳性率差异亦有统计学意义(χ~2=54.550,P<0.01;χ~2=17.800,P<0.01)。p-ANCA和c-ANCA2种荧光核型及靶抗原分布差异有统计学意义(χ~2=86.524,P<0.01)。结论 ANCA的检测对血管炎及自身免疫性疾病的诊断和治疗极为重要,临床工作者应注重ANCA在系统性血管炎及自身免疫性疾病中的检测。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 抗髓过氧化物酶抗体 抗蛋白酶3抗体 韦格纳肉芽肿 系统性红斑狼疮
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Wegener肉芽肿病的头颈部临床表现及处理 被引量：14
6
作者 李清明 张宝泉 +3 位作者 彭培宏 高志强 尹海金 冯国栋 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第24期1112-1115,共4页
目的:探讨Wegener肉芽肿病(WG)在耳鼻咽喉-头颈部的临床表现及处理方法。方法:回顾性分析42例WG患者的临床资料,分别对其临床特征、炼茄屎愍餐肪蓖饪票硐帧⒒罴旒翱怪行粤O赴赴士固澹?NCA)检测及治疗方法进行记录分析。治疗主要... 目的:探讨Wegener肉芽肿病(WG)在耳鼻咽喉-头颈部的临床表现及处理方法。方法:回顾性分析42例WG患者的临床资料,分别对其临床特征、炼茄屎愍餐肪蓖饪票硐帧⒒罴旒翱怪行粤O赴赴士固澹?NCA)检测及治疗方法进行记录分析。治疗主要采用环磷酰胺加泼尼松联合应用的内科治疗。结果:全部病例均呈现多系统、多器官受累,34例(81.0%)以鼻部受累为最明显,32例(76.2%)肺受累。首发症状以鼻部为首位20例(47.6%),其次发热11例(26.2%)。37例行活检,其中25例确诊,确诊率为67.6%。ANCA检测总阳性率为97.4%。结论:WG在耳鼻咽喉-头颈部表现复杂多变,ANCA检测和活检是诊断的主要手段。主要以内科治疗为主,手术治疗是有选择性的。 展开更多
关键词 wegener肉芽肿 耳鼻咽喉疾病 头颈
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韦格纳肉芽肿病肺部损害的影像分析 被引量：13
7
作者 冯仕庭 陈境弟 +4 位作者 李子平 周旭辉 孙灿辉 范淼 彭振鹏 《放射学实践》 2008年第2期138-140,共3页
目的：探讨韦格纳肉芽肿痛肺部影像学表现，提高对该痛的诊断水平。方法：总结分析经病理证实的韦格纳肉芽肿27例肺部影像表现，男17例，女10例，年龄13～68岁，平均34．5岁。其中胸片27例，胸部CT平扫加增强扫描15例。结果：27例中肺... 目的：探讨韦格纳肉芽肿痛肺部影像学表现，提高对该痛的诊断水平。方法：总结分析经病理证实的韦格纳肉芽肿27例肺部影像表现，男17例，女10例，年龄13～68岁，平均34．5岁。其中胸片27例，胸部CT平扫加增强扫描15例。结果：27例中肺部有异常表现19例，占70．4％。异常表现有大片状浸润痛灶5例，小片状浸润痛灶4例，多发结节影（直径小于3cm）9例，肿块（直径大于3cm）2例，空洞11例，条状阴影4例，磨玻璃影3例，肺不张2例，支气管狭窄阻塞2例。13例多种痛灶混合存在，并互相转化，痛灶增多或减少。结论：韦格纳肉芽肿痛肺部异常表现呈多样性，以片状浸润、结节和空洞病变最常见，薄壁空洞和环形空洞具特征性。此病要与肺癌、结核、肺炎与脓肿等疾病相鉴别。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿痛 体层摄影术 X线计算机 放射摄影术
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肺韦格纳肉芽肿病CT征象分析 被引量：10
8
作者 万齐 赵康艳 +4 位作者 李新春 孙翀鹏 周嘉璇 夏波 曾庆思 《放射学实践》 2013年第11期1128-1131,共4页
目的:探讨肺韦格纳肉芽肿病的临床及CT表现,进一步提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾分析经病理证实的11例肺韦格纳肉芽肿病的临床及影像学资料,总结其临床及影像学特点。结果:11例患者中,多发肿块、结节影10例(91%),伴空洞形成8例... 目的:探讨肺韦格纳肉芽肿病的临床及CT表现,进一步提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾分析经病理证实的11例肺韦格纳肉芽肿病的临床及影像学资料,总结其临床及影像学特点。结果:11例患者中,多发肿块、结节影10例(91%),伴空洞形成8例,病灶周围毛刺征3例,胸膜凹陷征1例,晕征4例,血管供给征6例。浸润性阴影4例(36%),其中3例伴多发结节及空洞形成。气道受累3例(27%),胸膜受累2例(18%)。抗中性粒细胞胞质抗体(c-ANCA)阳性10例,c-ANCA阴性1例。结论:多发病灶周围的毛刺征、晕征以及伴发的气道改变对韦格纳肉芽肿病的鉴别诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿病 体层摄影术 X线计算机 诊断
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肺部韦格氏肉芽肿的CT表现与误诊分析 被引量：9
9
作者 赵清洲 史晓伟 +2 位作者 葛永强 荆利民 王存强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第4期559-561,共3页
目的　探讨肺部韦格氏肉芽肿的CT表现和误诊原因。方法　回顾性分析经病理和临床综合资料证实的12 例肺部韦格氏肉芽肿患者胸部X线和CT表现。结果　3例表现为肺部孤立性结节或肿块,其中1例出现坏死性空洞;5例为肺部的多发性结节和空洞;... 目的　探讨肺部韦格氏肉芽肿的CT表现和误诊原因。方法　回顾性分析经病理和临床综合资料证实的12 例肺部韦格氏肉芽肿患者胸部X线和CT表现。结果　3例表现为肺部孤立性结节或肿块,其中1例出现坏死性空洞;5例为肺部的多发性结节和空洞;1例表现为大片实变影;2例为斑片样渗出性病变,1例渗出和间质性病变同时存在。结论　肺部韦格氏肉芽肿的CT表现缺乏特异性,结合临床资料综合分析可减少误诊。 展开更多
关键词 炎症 韦格氏肉芽肿 体层摄影术 X线计算机
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鼻部韦格纳肉芽肿的CT诊断 被引量：9
10
作者 杨本涛 王振常 +4 位作者 高爱英 刘莎 鲜军舫 刘中林 兰宝森 《放射学实践》 2003年第11期779-782,共4页
目的 :探讨鼻部韦格纳肉芽肿的CT表现及其诊断价值。方法 :回顾性分析 8例经活检或术后病理证实的鼻部韦格纳肉芽肿 ,均经过CT检查 ,主要临床表现包括慢性鼻窦炎症状、鼻粘膜干燥结痂和鼻出血。结果 :3例韦格纳肉芽肿局限于鼻部 ,其余 ... 目的 :探讨鼻部韦格纳肉芽肿的CT表现及其诊断价值。方法 :回顾性分析 8例经活检或术后病理证实的鼻部韦格纳肉芽肿 ,均经过CT检查 ,主要临床表现包括慢性鼻窦炎症状、鼻粘膜干燥结痂和鼻出血。结果 :3例韦格纳肉芽肿局限于鼻部 ,其余 5例为全身性韦格纳肉芽肿。CT表现 :①鼻窦炎表现。②鼻腔内充以软组织影 ,鼻甲、鼻中隔破坏。③早期上颌窦内壁破坏 ,晚期鼻窦骨质增生、硬化 ,窦壁增厚 ,出现“双线”征。④ 2例随访观察鼻甲、鼻中隔破坏较前明显 ,4例鼻甲、鼻中隔改变未见加重 ,6例上颌窦壁骨质明显增厚 ,出现不规则“双线”征 ,窦腔变小。结论 :鼻甲、鼻中隔破坏 ,鼻腔充以软组织影 ,鼻窦壁“双线”征是诊断本病有价值的征象 ;CT可准确显示鼻部韦格纳肉芽肿侵及范围 ; 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿病 鼻腔 CT表现 影像学诊断 临床特点 血管炎性疾病 骨质硬化
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肺Wegener肉芽肿的CT表现 被引量：8
11
作者 张定 吴平 《放射学实践》 2006年第4期350-352,共3页
目的:总结肺部Wegener肉芽肿在CT上的形态学特征。方法:对6例病理证实的肺部Wegener肉芽肿病变进行CT扫描,分析病变的分布、形态、内部结构、肺血管、胸膜及支气管的改变。结果:6例均为多发病灶,可见短毛刺及小空洞,其中3例(50%)出现磨... 目的:总结肺部Wegener肉芽肿在CT上的形态学特征。方法:对6例病理证实的肺部Wegener肉芽肿病变进行CT扫描,分析病变的分布、形态、内部结构、肺血管、胸膜及支气管的改变。结果:6例均为多发病灶,可见短毛刺及小空洞,其中3例(50%)出现磨玻璃征,2例可见支气管壁增厚及扩张,1例还可见支气管狭窄导致肺不张。结论:肺Wegener肉芽肿的CT扫描主要表现为多发的胸膜下结节、肿块及楔形实变,1个病例中可多种表现并存。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿痛 体层摄影术 X线计算机 诊断 肺疾病
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抗蛋白酶-3抗体在韦格纳肉芽肿病和其他血管炎中的临床应用研究 被引量：8
12
作者 王彩虹 李小峰 +3 位作者 胡学芳 吕志勤 张琳 王来远 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期738-742,共5页
目的探讨抗蛋白酶-3(PR3)抗体在韦格纳肉芽肿病(WG)和其他血管炎患者中的表达和临床意义。方法选取2001年3月至2006年7月山西医科大学第二医院确诊的住院患者576例。系统性血管炎组111例,其中9例WG(包含21份跟踪随访血清)；结缔组织病(C... 目的探讨抗蛋白酶-3(PR3)抗体在韦格纳肉芽肿病(WG)和其他血管炎患者中的表达和临床意义。方法选取2001年3月至2006年7月山西医科大学第二医院确诊的住院患者576例。系统性血管炎组111例,其中9例WG(包含21份跟踪随访血清)；结缔组织病(CTD)组403例；各型肾小球疾病患者62例及健康对照30名,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗PR3抗体、抗髓过氧化物酶(MPO)抗体；采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),观察抗PR3与ANCA在WG和其他血管炎中的阳性率,且追踪WG治疗前后抗PR3吸光度值和ANCA的滴度变化。结果588例血清中抗PR3抗体阳性23例,分别为WG 15例(15/21,71．4％)；系统性红斑狼疮(SLE)6例(6/213,2．8％)：类风湿关节炎(RA)1例(1/135,0．7％)；混合结缔组织病(MCTD)1例。大动脉炎、白塞病,过敏性紫癜等常见的原发性系统性血管炎、肾病组、健康对照组未发现抗PR3抗体阳性。抗PR3抗体和胞质型ANCA(cANCA)在WG中阳性率最高,差异有统计学意义(P＜0．05)。抗PR3对WG诊断的敏感性71．42％,特异性98．58％。联合应用抗PR3与cANCA诊断WG的敏感性61．90％,特异性99．82％。抗PR3吸光度值、ANCA的滴度及伯明翰血管活动度评分(BVAS)随治疗好转下降。结论抗PR3抗体是诊断WG的一种敏感、特异标记抗体,抗PR3抗体和ANCA同时在临床应用,有利于WC和其他系统性血管炎的早期诊断和鉴别诊断。抗PR3抗体还可作为临床疗效观察指标。 展开更多
关键词 抗蛋白酶-3抗体 韦格纳肉芽肿病 血管炎
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韦格纳肉芽肿病的临床及肺部影像学表现 被引量：7
13
作者 官新立 梁恩海 +1 位作者 陈秉刚 郑友志 《放射学实践》 北大核心 2009年第11期1207-1209,共3页
目的:探讨韦格纳肉芽肿病的临床表现及肺部影像学特点,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析经病理和临床资料证实的11例肺部韦格纳肉芽肿病患者的病例资料,总结其临床表现和肺部影像学特点。结果:11例中男7例,女4例,平均年龄42.3岁。... 目的:探讨韦格纳肉芽肿病的临床表现及肺部影像学特点,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析经病理和临床资料证实的11例肺部韦格纳肉芽肿病患者的病例资料,总结其临床表现和肺部影像学特点。结果:11例中男7例,女4例,平均年龄42.3岁。主要临床表现为咳嗽、咯痰8例,咳血6例,胸痛3例;其它肺外表现为鼻塞5例,鼻衄2例。主要CT表现:6例显示有孤立性结节或肿块;3例表现为肺内多发性结节和空洞(其中1例出现坏死性空洞);1例为肺部斑片样渗出性病变;1例渗出和间质性病变同时存在。结论:韦格纳肉芽肿病可侵犯多个组织器官,双肺结节伴空洞形成是其典型的影像表现,临床症状与影像学表现相结合有助于本病的诊断。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺疾病 肺肿瘤
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风湿病相关的边缘性角膜溃疡 被引量：5
14
作者 张潇 李莹 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第5期443-447,共5页
边缘性角膜溃疡是指近角膜缘处角膜基质的半月形破坏性病变,伴随角膜上皮缺损、基质变性,以及基质炎性细胞浸润。风湿病常累及眼部,类风湿关节炎、Wegener’s肉芽肿、结节性多动脉炎、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮等可发生边缘性角... 边缘性角膜溃疡是指近角膜缘处角膜基质的半月形破坏性病变,伴随角膜上皮缺损、基质变性,以及基质炎性细胞浸润。风湿病常累及眼部,类风湿关节炎、Wegener’s肉芽肿、结节性多动脉炎、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮等可发生边缘性角膜溃疡。边缘性角膜溃疡可能是系统性血管炎的首发表现,也可能预示着某些风湿病进入了严重的血管炎阶段。眼科医师了解这些风湿病的全身及眼部表现,做出正确及时的诊断,并协同风湿科医师进行全身性治疗,对于挽救患者的生命和眼睛都是非常重要的。就边缘性角膜溃疡的病因、临床表现及治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 边缘性角膜溃疡 风湿病 类风湿关节炎 wegener’s肉芽肿 结节性多动脉炎 复发性多软骨炎 系统性红斑狼疮
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Wegener肉芽肿在耳鼻咽喉科的误诊分析 被引量：5
15
作者 肖锋 吕威 +1 位作者 倪道凤 俞海安 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期295-296,共2页
目的:探讨Wegener肉芽肿(WG)在耳鼻咽喉科的早期临床表现及疾病的发展,以期提高对该病的认识,做到早期诊断,减少误诊,提高患者生活质量。方法:对首诊于耳鼻咽喉科的32例WG患者的临床资料进行回顾性分析,了解诊治过程中的误诊情况。结果... 目的:探讨Wegener肉芽肿(WG)在耳鼻咽喉科的早期临床表现及疾病的发展,以期提高对该病的认识,做到早期诊断,减少误诊,提高患者生活质量。方法:对首诊于耳鼻咽喉科的32例WG患者的临床资料进行回顾性分析,了解诊治过程中的误诊情况。结果:32例中曾发生耳鼻咽喉误诊的患者有27例,误诊率达84%。最常见误诊疾病为耳鼻咽喉炎症。结论:多数WG患者首诊于耳鼻咽喉科,对以耳鼻咽喉炎症就诊的患者,应详细询问病史,重视对肺部及肾脏情况的检查,对异常结果进行全面分析是减少误诊的关键环节。 展开更多
关键词 wegener肉芽肿 误诊 耳鼻咽喉科
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肺Wegener肉芽肿的HRCT表现 被引量：5
16
作者 朱天照 王仪生 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第6期870-872,共3页
目的　分析肺部Wegener肉芽肿在HRCT上的形态学特征。 方法　对 11例病理证实的肺部Wegener肉芽肿病变进行高分辨CT扫描 ,分析病变的分布 ,形态 ,内部结构 ,肺血管、胸膜及支气管有无改变。结果　 7例 ( 63 .6% )为多病灶 ,可见短毛刺... 目的　分析肺部Wegener肉芽肿在HRCT上的形态学特征。 方法　对 11例病理证实的肺部Wegener肉芽肿病变进行高分辨CT扫描 ,分析病变的分布 ,形态 ,内部结构 ,肺血管、胸膜及支气管有无改变。结果　 7例 ( 63 .6% )为多病灶 ,可见短毛刺及小空洞 ,其中 6例 ( 85 .7% )出现“晕”征 ,3例支气管壁增厚及支扩 ;3例为单发病灶 ;共计 5例 ( 45 .4% )单发或并发胸膜下楔形实变伴局部胸膜增厚或积液 ;另 1例表现支气管狭窄导致肺段不张。结论　肺部Wegener肉芽肿主要表现为多发的胸膜下结节、肿块及楔形实变 ,一个病例中多种表现可以并存。 展开更多
关键词 wegener肉芽肿 高分辨率 体层摄影术 X线计算机 影像诊断
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韦格纳肉芽肿病神经系统损害33例临床特点分析 被引量：6
17
作者 袁晶 关鸿志 +2 位作者 吴庆军 郭玉璞 唐福林 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期428-430,共3页
目的　探讨韦格纳肉芽肿病的神经系统损害特点。方法　回顾分析 33例韦格纳肉芽肿病患者的临床特点。结果　 33例患者中 16例累及神经系统 ,主要临床表现为 :性发作 2例 ;轻偏瘫 1例 ;脑神经损害 7例 ,其中多脑神经损害 3例 ;脊神经损... 目的　探讨韦格纳肉芽肿病的神经系统损害特点。方法　回顾分析 33例韦格纳肉芽肿病患者的临床特点。结果　 33例患者中 16例累及神经系统 ,主要临床表现为 :性发作 2例 ;轻偏瘫 1例 ;脑神经损害 7例 ,其中多脑神经损害 3例 ;脊神经损害 4例 ,其中多发性单神经病 3例 ,远端对称性感觉神经病 1例 ;风湿性多肌痛 2例。 1例头MRI显示眶内浸润性病变 ,2例头MRI和DSA显示病变浸润颅底组织 ,均累及颈内动脉 ,DSA证实颈内动脉颅内段狭窄 ,其中 1例累及垂体 ,并伴有脑梗死 ,另外 1例证实伴有静脉窦血栓形成。 9例鼻腔黏膜或皮肤、肾活检病理显示坏死性肉芽肿性小血管炎 ,11例血清胞质型抗中性粒细胞抗体 (C ANCA)阳性。激素及免疫抑制剂治疗后病情可缓解。结论　韦格纳肉芽肿病可累及中枢神经系统、周围神经系统和肌肉 ,神经系统损害可为疾病的首发表现 ,血清C 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿病 神经系统损害 ANCA 颈内动脉 临床特点分析 脑神经损害 患者 周围神经系统 肌肉 胞质
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韦格纳肉芽肿病合并肥厚性颅内硬脑膜炎三例并文献复习 被引量：6
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作者 吴庆军 苏金梅 +4 位作者 郑文洁 曾小峰 张奉春 赵岩 唐福林 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2008年第7期487-490,共4页
目的分析以肥厚性颅内硬脑膜炎（HCP）为主要表现的韦格纳肉芽肿病（WG）的临床表现、磁共振成像（MRI）和硬脑膜病理特征。方法报道3例WG合并HCP，并复习国外文献.结果HCP多见于局限型WG，常在发病半年内出现，表现为头痛和颅神经病，... 目的分析以肥厚性颅内硬脑膜炎（HCP）为主要表现的韦格纳肉芽肿病（WG）的临床表现、磁共振成像（MRI）和硬脑膜病理特征。方法报道3例WG合并HCP，并复习国外文献.结果HCP多见于局限型WG，常在发病半年内出现，表现为头痛和颅神经病，伴有呼吸道／UK部受累：半数以卜患者抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性。脑脊液改变示约1／3有轻度门细胞数增高和2／3有蛋白增高。MRI均显示硬脑膜增厚并强化。硬脑膜活检病理显示肉芽肿炎症（100％）、组织坏死（94％）和血管炎（56％）。绝大多数患者对糖皮质激素和（或）免疫抑制剂治疗反应良好.结论HCP在WG中较罕见，多见于局限型WG，表现为头痛和颅神经病，ANCA、MRI及脑膜活检有助于诊断；糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效。 展开更多
关键词 脑膜炎 韦格纳肉芽肿病 磁共振成像
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5例韦格纳肉芽肿患者的护理 被引量：6
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作者 陈丽春 缪滔 林海燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期324-325,共2页
在对5例韦格纳肉芽肿患者进行治疗及护理过程中,通过严密观察免疫抑制剂、糖皮质激素的药物不良反应,做好心理护理,及时满足患者的需要,同时严格执行消毒隔离制度,并加强并发症的观察与护理,5例患者均病情好转出院。
关键词 韦格纳内芽肿 护理
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韦格纳肉芽肿34例肺损害的临床分析 被引量：5
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作者 李爱民 方向群 +2 位作者 解立新 陈良安 刘又宁 《山西医科大学学报》 CAS 2007年第8期721-724,共4页
目的分析韦格纳肉芽肿的临床资料,提高对本病肺损害的认识。方法对34例确诊有肺损害的韦格纳肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果男18例,女16例,从初发到确诊的时间为20天-9年,平均11.1个月。肺部症状:咳嗽、咳痰发生率55.9%,咯血... 目的分析韦格纳肉芽肿的临床资料,提高对本病肺损害的认识。方法对34例确诊有肺损害的韦格纳肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果男18例,女16例,从初发到确诊的时间为20天-9年,平均11.1个月。肺部症状:咳嗽、咳痰发生率55.9%,咯血为23.5%,胸痛为14.7%,气短、呼吸困难为14.7%,无症状者为29.4%。肺外可累及多个系统或器官,主要累及上呼吸道和肾脏。胸部影像学表现为:双肺单发或多发结节肿块阴影发生率61.8%,结节性空洞发生率57%,双肺单发或多发磨玻璃阴影发生率14.7%,肺实变阴影发生率14.7%,胸腔积液发生率8.8%。最常见的病理学表现为坏死性肉芽肿性炎和血管炎。抗中性粒细胞胞质自身抗体(ANCA)检查,阳性率91.7%,其中cANCA86.4%,pANCA13.6%。结论肺是韦格纳肉芽肿最易侵犯的器官之一,肺外表现复杂多样,可累及多系统、多器官,胸部影像表现为多发、多形态病灶,容易误诊。组织活检是确诊的金标准,ANCA检查可辅助诊断。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿 胸部影像 诊断 鉴别
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