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周围神经再生时乙酰胆碱受体免疫电镜与肌功能观察 被引量:14
1
作者 郑宏良 周水淼 +4 位作者 颜永碧 李兆基 陈世彩 陆月良 周雍 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期42-45,共4页
目的 了解周围神经再生时N-乙酰胆碱受体(N-AchR)改变与肌功能恢复关系。 方法 选用家犬测定喉返神经再生时肌功能及肌电位,采用透射免疫电镜结合图像分析技术观察神经肌肉接头(NMJ)及其N-AchR分布和含量改变。 结果 术后3周,突触... 目的 了解周围神经再生时N-乙酰胆碱受体(N-AchR)改变与肌功能恢复关系。 方法 选用家犬测定喉返神经再生时肌功能及肌电位,采用透射免疫电镜结合图像分析技术观察神经肌肉接头(NMJ)及其N-AchR分布和含量改变。 结果 术后3周,突触前膜结构基本消失而后膜结构尚完整,N-AchR含量较健侧增多;术后6周,再生神经长入NMJ,并可记录到肌电位,但N-AchR含量处于最低状态,肌收缩微弱;术后12周,N-AchR增加,肌电位增强,出现轻度肌收缩;18周后神经末梢突触后膜接触良好,N-AchR明显增多并趋稳定,观察到明显的肌肉收缩。 结论 提示周围神经再生时N-AchR恢复程度决定着肌功能的恢复。 展开更多
关键词 周围神经 再生 声带 麻痹 乙酰胆碱受体
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电子喉镜下巨大声带息肉摘除术 被引量:15
2
作者 黄益灯 夏思文 +2 位作者 黄子喜 麻琼钒 胡献惠 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2007年第4期309-311,共3页
目的:探讨电子喉镜下巨大声带息肉摘除术的可行性及疗效。方法:选择巨大声带息肉患者10例,3例伴有I度呼吸困难,在表面麻醉电子喉镜下行声带息肉摘除术。结果:8例一次性完成手术,2例分两次完成手术,所有患者无手术并发症,术后3个月的嗓... 目的:探讨电子喉镜下巨大声带息肉摘除术的可行性及疗效。方法:选择巨大声带息肉患者10例,3例伴有I度呼吸困难,在表面麻醉电子喉镜下行声带息肉摘除术。结果:8例一次性完成手术,2例分两次完成手术,所有患者无手术并发症,术后3个月的嗓音评价及嗓音测试表明,患者嗓音完全恢复正常。结论:电子喉镜下声带巨大息肉摘除可行,但需充分掌握手术技巧,联合应用表麻药,在做好气管切开的准备情况下进行手术。 展开更多
关键词 声带 息肉 电子喉镜 外科手术
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显微支撑喉镜手术致并发症71例 被引量:16
3
作者 孙浩 孙旭鸯 +2 位作者 马超武 闵密克 徐建中 《临床军医杂志》 CAS 2005年第2期206-207,共2页
目的探讨显微支撑喉镜手术过程中局部损伤并发症的原因和防治方法。方法1086例声带疾病患者,男579例,女507例,年龄9~72岁,平均35.6岁,均在全麻下行显微支撑喉镜手术。结果1086例中71例出现并发症,其中局部黏膜损伤37例,门齿损伤8例,舌... 目的探讨显微支撑喉镜手术过程中局部损伤并发症的原因和防治方法。方法1086例声带疾病患者,男579例,女507例,年龄9~72岁,平均35.6岁,均在全麻下行显微支撑喉镜手术。结果1086例中71例出现并发症,其中局部黏膜损伤37例,门齿损伤8例,舌损伤13例,颞颌关节损伤9例,术中窦性心动过缓4例。结论显微支撑喉镜手术,特别是放置喉镜过程,正确的手法和体位,合适的麻醉深度和肌松效果能减少或预防局部损伤等并发症的发生。 展开更多
关键词 显微支撑喉镜 声带 手术并发症
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频闪喉镜及窄带成像内镜在声带白斑诊断中的应用 被引量:15
4
作者 李娟 徐文 程丽宇 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期806-811,共6页
目的 探讨频闪喉镜及窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜在声带白斑诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年8月至2016年7月全麻支撑喉镜下喉显微手术明确病理性质的246例声带白斑患者的病历资料,比较术前频闪喉镜和NBI内镜在声... 目的 探讨频闪喉镜及窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜在声带白斑诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年8月至2016年7月全麻支撑喉镜下喉显微手术明确病理性质的246例声带白斑患者的病历资料,比较术前频闪喉镜和NBI内镜在声带白斑病变诊断中的准确性.采用SPSS 21.0统计软件包进行数据处理.结果 频闪喉镜下黏膜波减低程度与病理分型的恶性程度呈显著正相关(Spearman相关系数r=0.526,P〈0.01).NBI内镜下黏膜表面微细血管形态改变程度与病理分型的恶性程度呈显著正相关(Spearman相关系数r=0.480,P〈0.01).对声带白斑中病理类型为浸润癌、原位癌及重度异型增生的病变,频闪喉镜的灵敏度较高,为92.73%,NBI内镜特异度较高,为90.55%.Logistic回归分析显示频闪喉镜下黏膜波中重度减低组及消失组出现恶性病变的概率是黏膜波正常或轻度减低组的3.906及19.737倍.黏膜波中重度减低组及消失组,NBI内镜结果对于预测病变性质差异有统计学意义(P〈0.001,P=0.047).结论 声带白斑诊断中,频闪喉镜灵敏度高,单独使用频闪喉镜或频闪喉镜与NBI内镜联合应用均有助于预测声带白斑病变性质.对于频闪喉镜下黏膜波中重度减低和消失的患者,联合应用NBI内镜可提高诊断准确性. 展开更多
关键词 声带 白斑 动态镜检查 窄带成像技术
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电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物对嗓音的影响 被引量:12
5
作者 唐守英 王建波 《临床和实验医学杂志》 2015年第3期241-243,共3页
目的观察电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物的疗效及其对基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)和标准化噪声能量(NNE)的影响。方法选取2009年1月至2013年6月治疗的声带良性肿瘤的患者593例,按照手术方法不同分为电子喉镜组和支撑喉镜... 目的观察电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物的疗效及其对基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)和标准化噪声能量(NNE)的影响。方法选取2009年1月至2013年6月治疗的声带良性肿瘤的患者593例,按照手术方法不同分为电子喉镜组和支撑喉镜组。观察两组术后的疗效,并发症及其对嗓音的影响。结果电子喉镜组治疗声带小结节和小息肉的治愈率分别为97.66%和91.43%,而支撑喉镜组分别为96.12%和95.56%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。支撑喉镜治疗声带广基息肉的治愈率为86.49%明显优于电子喉镜组的72.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。支撑喉镜组的并发症发生率为10.86%明显高于电子喉镜组的4.91%(P<0.05)。治疗后两组的Jitter,Shimmer和NNE水平较治疗前明显降低(P<0.01),而两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物疗效均显著,对于广基声带息肉治疗,支撑喉镜治疗较为合适,而电子喉镜治疗适合于声带小息肉和结节。 展开更多
关键词 声带 良性肿物 电子喉镜 支撑喉镜 嗓音
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支撑喉镜术中注射地塞米松预防声带息肉、小结复发的临床研究 被引量:11
6
作者 苏俊波 骆文龙 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第1期63-64,共2页
目的寻找更有效的方法,降低声带息内、小结术后的复发率。方法自2000年1月~2006年2月,将545例声带息内、小结患者按就诊顺序随机分成地塞米松组即实验组295例和对照组250例。实验组在全麻支撑喉镜声带息内、小结显微手术中注射地塞... 目的寻找更有效的方法,降低声带息内、小结术后的复发率。方法自2000年1月~2006年2月,将545例声带息内、小结患者按就诊顺序随机分成地塞米松组即实验组295例和对照组250例。实验组在全麻支撑喉镜声带息内、小结显微手术中注射地塞米松,对照组术中不注射地塞米松。术后1年内用纤维喉镜进行随访,观察疗效。结果经治疗后,实验组295例中有3例复发,复发率为1%;对照组250例中有9例复发,复发率为3.7%。两组经统计学处理差异有统计学意义(P〈0.05)。结论支撑喉镜术中注射地塞米松能有效地降低声带息肉、小结的复发率。 展开更多
关键词 息肉 小结 声带 复发 地塞米松
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激光治疗喉癌前病变 被引量:11
7
作者 吕秋萍 孙敬武 +3 位作者 胡燕明 汪银凤 万光伦 方锐 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第12期661-664,共4页
目的在手术治疗喉癌前病变的同时,最大限度的保留和恢复喉的正常发音功能。方法应用激光外科手术治疗喉癌前病变77例,其中采用声带黏膜上皮层切除术治疗声带黏膜白斑及轻度不典型增生23例;采用声带黏膜剥脱术治疗中、重度不典型增生44例... 目的在手术治疗喉癌前病变的同时,最大限度的保留和恢复喉的正常发音功能。方法应用激光外科手术治疗喉癌前病变77例,其中采用声带黏膜上皮层切除术治疗声带黏膜白斑及轻度不典型增生23例;采用声带黏膜剥脱术治疗中、重度不典型增生44例;激光切除成人型喉乳头状瘤10例。结果23例声带黏膜白斑及轻度不典型增生者术后2个月发音恢复正常;44例中、重度不典型增生者术后3~5个月发音逐渐恢复正常;10例喉乳头状瘤患者术后发音明显优于经颈进路手术的发音。结论嗓音显微外科手术既能分层切除声带病变,又能最大限度的保留和恢复喉的发声功能,是治疗喉癌前病变首选的微创性方法。 展开更多
关键词 显微外科手术 喉疾病 声带 癌前状态
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丙泊酚、罗库溴铵全麻诱导后气管插管时间窗的临床研究 被引量:9
8
作者 古妙宁 王猛 +3 位作者 秦再生 肖金仿 唐建军 徐建设 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期685-687,共3页
目的观察靶控输注丙泊酚和舒芬太尼诱导期间,静脉注射罗库溴铵后1、2、3、4min时的声门暴露情况、气管插管条件,寻找此条件下理想的气管插管时间窗。方法120例择期全麻手术患者,年龄18~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级,排除可能气管插管困难者,根据... 目的观察靶控输注丙泊酚和舒芬太尼诱导期间,静脉注射罗库溴铵后1、2、3、4min时的声门暴露情况、气管插管条件,寻找此条件下理想的气管插管时间窗。方法120例择期全麻手术患者,年龄18~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级,排除可能气管插管困难者,根据肌松药注射后插管时间随机分为R1min组、R2min组、R3min组、R4min组,每组30例。靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度3.5μg/ml)、舒芬太尼(效应室靶浓度0.3ng/ml),注射罗库溴铵(0.9mg/kg)后分别于预设时间行气管插管,观察各组气管插管条件和声门暴露程度。结果R1min组声门暴露程度与其余3组比较差异有显著性,R2min组、R3min组、R4min组声门完全暴露率优于R1min组,R2min组、R3min组、R4min组之间比较无显著差异。结论罗库溴铵给药后2~4min时比1min时声门暴露程度更满意,是该药在靶控输注丙泊酚和舒芬太尼全麻诱导下理想的气管插管时间窗。 展开更多
关键词 罗库溴铵 丙泊酚 舒芬太尼 气管插管条件 声门暴露程度
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支撑喉镜显微镜下微瓣显微缝合技术在喉良性病变中的应用 被引量:9
9
作者 何双八 孙国燕 +1 位作者 张庆翔 于振坤 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第5期427-430,共4页
目的探讨支撑喉镜显微镜下微瓣显微缝合技术在喉良性病变中的应用效果。方法 46例患者,其中声带任克氏水肿12例,声带广基息肉24例,声带囊肿10例,手术中利用微瓣技术,在切除病变组织的同时,保留声带微瓣并进行支撑喉镜显微镜下声带黏膜... 目的探讨支撑喉镜显微镜下微瓣显微缝合技术在喉良性病变中的应用效果。方法 46例患者,其中声带任克氏水肿12例,声带广基息肉24例,声带囊肿10例,手术中利用微瓣技术,在切除病变组织的同时,保留声带微瓣并进行支撑喉镜显微镜下声带黏膜的显微缝合。术前、术后1个月和术后3个月对患者进行频闪喉镜检查,并进行嗓音GRBAS评估、嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)主观评分及客观嗓音分析,主要为基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、最长发声时间(maximun phonation time,MPT)及嗓音障碍严重程度指数(dysphonia severity index,DSI)等。结果所有患者手术顺利,安全切除病变组织后,保留声带黏膜微瓣,均成功的进行了支撑喉镜显微镜下的显微缝合声带黏膜,术后患者声带黏膜光滑,声带闭合情况良好,黏膜波接近于正常;主客观嗓音分析提示患者嗓音质量较术前明显改善。结论对于声带良性病变合适的病例,支撑喉镜显微镜下微瓣显微缝合技术有利于患者声带黏膜的保护,术后患者嗓音质量及患者满意度得以提高。 展开更多
关键词 声带 新生物 微瓣 显微缝合 嗓音质量
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CO_2激光治疗声带白斑疗效分析 被引量:8
10
作者 陈乐 张明 +6 位作者 周梁 吴海涛 陈小玲 林岳鑫 邵骏 魏春生 王纾宜 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2016年第4期262-263,266,共3页
目的 探讨显微喉镜下CO2激光治疗声带白斑的临床疗效。方法 回顾分析2013年1月~2014年12月在本院行显微喉镜下CO2激光治疗的144例声带白斑病例的疗效。术后随访12~36个月。结果108例经1次手术,34例经2次及多次手术后效果显著,未发生癌... 目的 探讨显微喉镜下CO2激光治疗声带白斑的临床疗效。方法 回顾分析2013年1月~2014年12月在本院行显微喉镜下CO2激光治疗的144例声带白斑病例的疗效。术后随访12~36个月。结果108例经1次手术,34例经2次及多次手术后效果显著,未发生癌变;2例经多次手术后发生癌变。结论 显微喉镜下CO2激光是治疗声带白斑有效的手术方式。(中国眼耳鼻喉科杂志,2016,16:262-263,266) 展开更多
关键词 声带 黏膜白斑 CO2激光手术
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支撑喉镜联合膀胱镜微创治疗声带良性病变的治疗体会 被引量:8
11
作者 王德乐 陈学良 +2 位作者 王韶鉴 韦一 曾莉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2415-2416,共2页
目的总结支撑喉镜联合膀胱镜治疗声带良性病变的微创治疗体会。方法对2009年4月—2010年4月我院收治的78例声带良性病变患者(包括声带息肉、声带乳头状瘤及声带Reinker水肿)全身麻醉后,在支撑喉镜联合膀胱镜下,以电动切削器在监视系统... 目的总结支撑喉镜联合膀胱镜治疗声带良性病变的微创治疗体会。方法对2009年4月—2010年4月我院收治的78例声带良性病变患者(包括声带息肉、声带乳头状瘤及声带Reinker水肿)全身麻醉后,在支撑喉镜联合膀胱镜下,以电动切削器在监视系统中进行切除手术,观察其治疗效果。结果 78例患者全部成功完成手术,其中2例发生软腭、舌根、咽后黏膜瘀血或损伤,1例门齿松动,术后2周内自然恢复。随访3~14个月,失访3例、治愈71例、好转3例、无效1例,有效率(治愈率+好转率)为99%,均未见复发。结论在支撑喉镜联合膀胱镜下微治疗声带良性病变具有视野清晰、操作简便、精确度高、手术安全、创伤性小等优点,弥补了基层医院缺少喉科显微镜的不足,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 支撑喉镜 膀胱镜 声带 微创
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声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎疗效观察 被引量:8
12
作者 黄益灯 夏思文 +2 位作者 麻琼钒 黄子喜 胡献惠 《东南国防医药》 2010年第1期4-5,共2页
目的探讨表面麻醉电子喉镜引导下声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎的疗效。方法回顾分析慢性肥厚性喉炎患者108例,在电子喉镜下经环甲膜穿刺声带内注射得保松,用嗓音分析仪对手术前后嗓音进行评价。结果术后1月声带萎缩12例,占11.1%,... 目的探讨表面麻醉电子喉镜引导下声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎的疗效。方法回顾分析慢性肥厚性喉炎患者108例,在电子喉镜下经环甲膜穿刺声带内注射得保松,用嗓音分析仪对手术前后嗓音进行评价。结果术后1月声带萎缩12例,占11.1%,随访观察3~6月,萎缩侧声带逐渐恢复正常,嗓音恢复正常,其余96例治疗结束后1月嗓音达正常或好转,术后痊愈率41.7%,有效率100%,随访3年以上,疗效稳定。结论得保松声带注射是治疗慢性肥厚性喉炎的有效方法。声带粘膜下注射及过量单点注射可导致声带萎缩,需3~6个月萎缩侧声带恢复正常。 展开更多
关键词 慢性喉炎 声带 注射 得保松 萎缩
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正常成人声带区解剖结构的超声成像 被引量:7
13
作者 覃折波 何芸 +2 位作者 冯玉洁 郭燕丽 华兴 《临床超声医学杂志》 2017年第1期14-17,共4页
目的评价超声显示正常成人声带区结构的能力。方法对104例健康成人行声带区超声检查,以甲状软骨为声窗,采取前侧横切面,从前至后显示声带区结构,实时观察声带区结构的运动情况。总结声带区解剖结构声像图特点,分析超声成像水平在不同性... 目的评价超声显示正常成人声带区结构的能力。方法对104例健康成人行声带区超声检查,以甲状软骨为声窗,采取前侧横切面,从前至后显示声带区结构,实时观察声带区结构的运动情况。总结声带区解剖结构声像图特点,分析超声成像水平在不同性别及年龄中的差异。结果超声对声带区各解剖结构的显示率分别为:甲状软骨100%,假声带、真声带及杓状软骨93.97%,声门裂84.62%,杓肌、后侧环状软骨板及环杓后肌73.08%。超声成像水平在不同性别和年龄方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声对正常成人声带区解剖结构具有较好的显示能力,可满足超声评价声带麻痹研究的需要。 展开更多
关键词 超声检查 声带 解剖
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声带息肉的组织病理学 被引量:3
14
作者 姜捷 谢千祥 林秋雄 《广东解剖学通报》 1997年第1期38-39,共2页
对150例声带息肉手术摘除标本进行组织病理学检查,结果显示息肉上皮下组织可见水肿、血管扩张、玻璃样变、纤维增生、灶性出血、含铁血黄素沉着等多种改变.炎症细胞浸润十分常见.结合文献复习,对本病的病理分型进行讨论.
关键词 息肉 声带 病理学 组织病理学
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非气管切开下改良额侧位喉部分切除重建术 被引量:7
15
作者 董频 王强 +4 位作者 李晓艳 李莉 陈黎 王国良 陈歆维 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期707-709,共3页
目的探讨非气管切开的改良额侧位喉部分切除重建术治疗声带癌的可行性,及其在临床实践中的指导意义。方法随访41例行非气管切开下改良额侧位喉部分切除重建术的声带癌患者,其中声门型喉癌T1a病变34例,限于单侧声带的T2病变5例,单侧声带... 目的探讨非气管切开的改良额侧位喉部分切除重建术治疗声带癌的可行性,及其在临床实践中的指导意义。方法随访41例行非气管切开下改良额侧位喉部分切除重建术的声带癌患者,其中声门型喉癌T1a病变34例,限于单侧声带的T2病变5例,单侧声带较广泛的重度不典型增生疑有恶变者2例。39例喉内组织缺损采用室带扭转与筋膜联合修复,2例用颈部皮瓣修补,喉前方以翻起的筋膜修补,使新喉腔呈"□"型,截面积增大。结果41例患者切口均Ⅰ期愈合,7~15 d出院。9例术后有不同程度的皮下气肿,皆于出院前自行消退。随访最长6.5年,最短4个月,均健在。结论改良喉成型,扩大喉腔截面积而非气管切开,是一种创伤小,而且有效的方法,可应用到各种喉部分切除术,以提高拔管率。 展开更多
关键词 喉部分切除术 鳞状细胞癌 声带 气管切开
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不同功率半导体激光对声带热损伤的比较 被引量:6
16
作者 杨心青 周水淼 温武 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期687-688,共2页
目的 :探讨 Diom ed- 2 5半导体激光不同功率对声带热损伤的程度 ,为临床应用激光治疗声带病变提供实验依据。方法 :选用犬作为实验动物 ,选定激光功率分别为 5、10、2 0 W,照射时间为 2 s,以接触式照射活体犬的声带后 ,测量组织热损伤... 目的 :探讨 Diom ed- 2 5半导体激光不同功率对声带热损伤的程度 ,为临床应用激光治疗声带病变提供实验依据。方法 :选用犬作为实验动物 ,选定激光功率分别为 5、10、2 0 W,照射时间为 2 s,以接触式照射活体犬的声带后 ,测量组织热损伤的深度和宽度 ,并通过大体标本、光镜下观察声带局部损伤情况。结果 :照射时间为 2 s,激光输出功率为 5、10、2 0 W时 ,其组织热损伤的深度分别为 0 .2~ 0 .4、0 .4~ 0 .6、0 .8~ 1.0 mm;热损伤的宽度分别为 1.0~ 1.7、1.7~ 2 .0、2 .0~ 2 .6 m m。在作用时间相同情况下 ,激光功率不同 ,对声带组织的热损伤程度有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :选择合适功率的半导体激光对声带病变的治疗是安全。 展开更多
关键词 激光 创伤 损伤 声带
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Pitfalls in internal jugular vein cannulation
17
作者 Deb Sanjay Nag Amlan Swain +2 位作者 Seelora Sahu Bhanu Pratap Swain Merina Sam 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第10期1714-1717,共4页
Central venous catheter insertion in the internal jugular vein(IJV)is frequently performed in acute care settings,facilitated by its easy availability and increased use of ultrasound in healthcare settings.Despite the... Central venous catheter insertion in the internal jugular vein(IJV)is frequently performed in acute care settings,facilitated by its easy availability and increased use of ultrasound in healthcare settings.Despite the increased safety profile and insertion convenience,it has complications.Herein,we aim to inform readers about the existing literature on the plethora of complications with potentially disastrous consequences for patients undergoing IJV cannulation. 展开更多
关键词 CATHETERIZATION Central venous COMPLICATIONS Thoracic duct Arteriovenous fistula vocal cord paralysis PNEUMOTHORAX Cardiac tamponade
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经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的价值
18
作者 王东林 韩丽珍 +2 位作者 刘术舟 何珂 陈树宝 《海南医学》 CAS 2024年第12期1762-1765,共4页
目的探讨经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月在海南省人民医院行甲状腺或咽喉部手术的49例患者纳入研究,所有患者术前及甲状腺患者术后均行喉镜及颈部超声检查声带运动情况,以喉镜... 目的探讨经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月在海南省人民医院行甲状腺或咽喉部手术的49例患者纳入研究,所有患者术前及甲状腺患者术后均行喉镜及颈部超声检查声带运动情况,以喉镜评估声带运动为金标准,比较经颈超声与喉镜检查在评估声带运动方面有无差异。结果49例患者中行甲状腺肿瘤手术34例,术前超声检查显示声带区28例,超声与喉镜检查声带运动均正常。术后喉镜及超声检查均发现2例患者一侧声带固定,另喉镜提示1例患者一侧声带运动减弱,超声检查无阳性发现。喉部手术患者15例,均为喉癌;超声显示声带区结构的12例患者术前喉镜提示9例一侧声带固定,超声均正确诊断;另超声提示2例气道狭窄,声带运动减弱,因气道狭窄喉镜检查无法窥探至声带平面。将40例超声及喉镜均可显示声带区患者的声带运动情况进行比较,两者具有高度的一致性(Kappa值=0.826,P<0.001)。结论经颈超声检查作为一种非侵入式检查手段对部分患者声带运动情况的评估结果与喉镜检查结果具有高度的一致性,且简便易行,患者无需特殊准备,检查过程无痛苦,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺 喉癌 声带 超声 喉镜 运动异常 喉返神经
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影响声带任克水肿程度的常见因素分析 被引量:6
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作者 申金霞 余力生 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期609-612,共4页
目的探讨影响声带任克水肿(Reinke’s edema)严重程度的常见因素。方法对85例声带任克水肿患者按病变程度分为I度19例,II度49例,III度17例,分别对不同程度组患者的吸烟、嗓音滥用、喉咽反流的关系进行分析。结果 85例中,喉咽反流阴性67... 目的探讨影响声带任克水肿(Reinke’s edema)严重程度的常见因素。方法对85例声带任克水肿患者按病变程度分为I度19例,II度49例,III度17例,分别对不同程度组患者的吸烟、嗓音滥用、喉咽反流的关系进行分析。结果 85例中,喉咽反流阴性67例,阳性18例;43例有嗓音滥用,42例无嗓音滥用;66例有吸烟史,19例无吸烟史,烟龄≤25年25人,>25年41人。单项有序分类变量秩和检验及有序多分类logistic回归模型分析显示,烟龄超过25年(P<0.001)、喉咽反流(P<0.01)、嗓音滥用(P<0.01)与声带任克水肿分度有关。所有患者均经全麻支撑喉镜显微镜下行声带外侧微瓣术,术后随访一年以上,7例复发。结论吸烟、喉咽反流、嗓音滥用与声带任克水肿分度及复发有关,其中烟龄影响较大,烟龄越长,水肿程度越重。 展开更多
关键词 任克水肿 声带 吸烟 喉咽反流 嗓音滥用
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吸烟、饮酒对嗓音及喉部的不同影响 被引量:6
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作者 申金霞 余力生 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期79-82,共4页
目的探讨吸烟、饮酒对嗓音及喉部的不同影响。方法用美国Kay公司多维嗓音分析软件(MDVP)对健康成年男性80名吸烟者、80名饮酒者、40名对照者进行嗓音声学分析,记录纤维喉镜下喉部的表现。结果吸烟组基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer... 目的探讨吸烟、饮酒对嗓音及喉部的不同影响。方法用美国Kay公司多维嗓音分析软件(MDVP)对健康成年男性80名吸烟者、80名饮酒者、40名对照者进行嗓音声学分析,记录纤维喉镜下喉部的表现。结果吸烟组基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)均较对照组升高,差异有统计学意义;吸烟组和对照组比较,在声带充血、声带黏膜干燥两项中差异有统计学意义;并且烟龄越长,差异越明显。饮酒组酒龄较长组jitter、shimmer、NHR较对照组升高,差异有统计学意义;饮酒组和对照组比较,在披裂充血肥厚中差异有统计学意义,并且酒龄越长,差异越明显。结论吸烟和长期饮酒对嗓音有影响;吸烟和饮酒对喉的不同部位影响不同;烟龄、酒龄越长,影响越大。 展开更多
关键词 吸烟 饮酒 嗓音 声带 声学分析
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