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维生素B_(12)的研究进展 被引量:45
1
作者 吕颖坚 黄俊明 《中国食品卫生杂志》 北大核心 2012年第4期394-399,共6页
本文对维生素B12的吸收与代谢、缺乏原因及疾病、营养水平鉴定、人群维生素B12营养状况、食物强化的研究进展进行了综述,以期提高对维生素B12的认识和重视、为解决维生素B12缺乏人群的健康问题提供参考。
关键词 维生素b12 维生素b12缺乏 营养强化 推荐摄入量
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维生素B12缺乏口腔表征的研究进展 被引量:14
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作者 陶艳 周瑜 陈谦明 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期78-83,共6页
维生素B12是一类含有咕啉环的类咕啉化合物,在维持正常造血和神经系统功能中起到关键作用。当血清维生素B12水平低于148 pmol·L^(-1)时,即可诊断为维生素B12缺乏,主要由吸收障碍导致。维生素B12缺乏的临床症状表现繁杂,严重的可表... 维生素B12是一类含有咕啉环的类咕啉化合物,在维持正常造血和神经系统功能中起到关键作用。当血清维生素B12水平低于148 pmol·L^(-1)时,即可诊断为维生素B12缺乏,主要由吸收障碍导致。维生素B12缺乏的临床症状表现繁杂,严重的可表现为巨幼细胞贫血、神经系统损害、消化系统损害等症状,也有少数患者临床表现轻微而隐匿,易被忽视。由于维生素B12缺乏所造成的神经系统损害是不可逆的,因此,正确认识维生素B12缺乏症的临床表现对此病的早期诊断和正确治疗具有非常重要的意义。维生素B12缺乏的口腔损害可表现为萎缩性舌炎、复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、灼口综合征等,多早于巨幼细胞贫血和神经系统症状出现,因此维生素B12缺乏患者大多首诊于口腔科。本文就维生素B12缺乏在口腔中的临床表征作一综述,以便于维生素B12缺乏的早发现、早诊断和早治疗。 展开更多
关键词 维生素b12缺乏 口腔疾病 表征
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以复发性口腔溃疡为主要表现的维生素B12缺乏症临床分析 被引量:12
3
作者 孟文霞 冯璐 +3 位作者 资云玲 蒋李懿 李菊兄 周震 《口腔疾病防治》 2019年第6期370-374,共5页
目的分析维生素B12(Vitamin B12,VB12)缺乏相关复发性口腔溃疡患者的临床特点及治疗体会,以期提高临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2018年9月15例复发性口腔溃疡患者,结合其临床特点,对其原因进行分析。结果 15例复发性口腔溃疡患者... 目的分析维生素B12(Vitamin B12,VB12)缺乏相关复发性口腔溃疡患者的临床特点及治疗体会,以期提高临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2018年9月15例复发性口腔溃疡患者,结合其临床特点,对其原因进行分析。结果 15例复发性口腔溃疡患者均有常规免疫类药物治疗后无缓解。血常规发现红细胞平均体积明显升高,平均红细胞数目及血红蛋白下降,进一步血清学检测后证实维生素B12水平降低,叶酸和铁蛋白含量正常,服用甲钴胺一个月后再次复查口腔情况,15例患者溃疡均未再复发。复查血常规可见红细胞平均体积恢复至正常范围内,与治疗前相比差异具有统计学意义(P <0.001);红细胞和血红蛋白较前有所升高并恢复至正常水平,差异也有统计学意义(P <0.01);治疗前后血清中维生素B12水平与治疗前相比改善,差异具有统计学意义(P <0.001)。结论维生素B12缺乏症以复发性口腔溃疡症状为主要表现时,口腔医师通过仔细检查病损,详细询问病史,必要时行进一步血清学检测,避免过度使用免疫抑制类药物进行治疗。 展开更多
关键词 复发性口腔溃疡 维生素b12缺乏 红细胞平均体积 血红蛋白 红细胞
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Association of autoimmune type atrophic corpus gastritis with Helicobacter pylori infection 被引量:10
4
作者 Lea Irene Veijola Aino Mirjam Oksanen +1 位作者 Pentti Ilmari Sipponen Hilpi Iris Kaarina Rautelin 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第1期83-88,共6页
AIM:To study the association between Helicobacter pylori(H.pylori)infection and autoimmune type atrophic gastritis. METHODS:Twenty-three patients with different grades of atrophic gastritis were analysed using enzyme ... AIM:To study the association between Helicobacter pylori(H.pylori)infection and autoimmune type atrophic gastritis. METHODS:Twenty-three patients with different grades of atrophic gastritis were analysed using enzyme immunoassay-based serology,immunoblot-based serology,and histology to reveal a past or a present H.pylori infection.In addition,serum markers for gastric atrophy(pepsinogenⅠ,pepsinogenⅠ/Ⅱand gastrin)and autoimmunity[parietal cell antibodies(PCA), and intrinsic factor(IF),antibodies]were determined. RESULTS:Of the 14 patients with severe gastricatrophy,as demonstrated by histology and serum markers,and no evidence for an ongoing H.pylori infection,eight showed H.pylori antibodies by immunoblotting.All eight had elevated PCA and 4/8 also had IF antibodies.Of the six immunoblot-negative patients with severe corpus atrophy,PCA and IF antibodies were detected in four.Among the patients with low to moderate grade atrophic gastritis(all except one with an ongoing H.pylori infection),serum markers for gastric atrophy and autoimmunity were seldom detected.However,one H.pylori negative patient with mild atrophic gastritis had PCA and IF antibodies suggestive of a pre-atrophic autoimmune gastritis. CONCLUSION:Signs of H.pylori infection in autoimmune gastritis,and positive autoimmune serum markers in H.pylori gastritis suggest an etiological role for H.pylori in autoimmune gastritis. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori Autoimmune gastritis Gastric atrophy vitamin b12 deficiency
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脊髓亚急性联合变性的MRI诊断价值及临床特点 被引量:10
5
作者 赵云辉 钱向东 +1 位作者 臧建华 刘建军 《放射学实践》 2008年第7期743-745,共3页
目的:探讨MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值及其临床表现。方法:维生素B_(12)缺乏及临床诊断为SDC患者9例,行MRI检查,扫描序列包括矢状面SE T_1WI、FSE T_2WI、T_2-FLAIR及横轴面T_2WI,其中6例行Gd- DTPA增强扫描。结果:MR图像... 目的:探讨MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值及其临床表现。方法:维生素B_(12)缺乏及临床诊断为SDC患者9例,行MRI检查,扫描序列包括矢状面SE T_1WI、FSE T_2WI、T_2-FLAIR及横轴面T_2WI,其中6例行Gd- DTPA增强扫描。结果:MR图像上所有病例均显示颈髓或胸髓侧索或后索对称性病变,T_1WI上显示为等或稍低信号,T_2WI上为高信号,T_2-FLAIR上为高信号,病灶范围显示清晰,Gd-DTPA增强扫描病灶无明显强化。结论:MRI有助于SCD的诊断和随访观察,尤其是T_2-FLAIR序列,能准确显示病变范围。 展开更多
关键词 脊髓病变 维生素b12缺乏 磁共振成像
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二甲双胍的不良反应及其机制研究进展 被引量:5
6
作者 钱旭 吴薇 徐斌 《现代药物与临床》 CAS 2023年第5期1278-1288,共11页
糖尿病是全球最大的公共卫生问题之一。二甲双胍是糖尿病临床治疗的一线用药,却无法避免患者出现药物不良反应。二甲双胍具有乳酸性酸中毒、胃肠道不良反应、厌食、神经系统的负面影响、维生素B12缺乏症以及其他不良反应。因此就二甲双... 糖尿病是全球最大的公共卫生问题之一。二甲双胍是糖尿病临床治疗的一线用药,却无法避免患者出现药物不良反应。二甲双胍具有乳酸性酸中毒、胃肠道不良反应、厌食、神经系统的负面影响、维生素B12缺乏症以及其他不良反应。因此就二甲双胍在糖尿病治疗中的各种不良反应及其分子机制进行综述,以期为二甲双胍的临床使用提供一定的指导作用。 展开更多
关键词 二甲双胍 不良反应 乳酸性酸中毒 胃肠道 厌食 维生素b12缺乏症
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胃癌患者手术前后血清维生素B12水平的变化及其影响因素 被引量:9
7
作者 叶欣 于健春 +1 位作者 康维明 马志强 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期608-611,共4页
目的探讨胃癌患者术前血清维生素B12水平的影响因素以及胃癌根治手术对其短期的影响。方法回顾性分析2009-2014年在北京协和医院基本外科经病理确诊为胃癌并行胃癌根治术177例患者的临床资料,分析术前血清维生素B12水平与胃癌患者临床... 目的探讨胃癌患者术前血清维生素B12水平的影响因素以及胃癌根治手术对其短期的影响。方法回顾性分析2009-2014年在北京协和医院基本外科经病理确诊为胃癌并行胃癌根治术177例患者的临床资料,分析术前血清维生素B12水平与胃癌患者临床病理特征的关系,并比较不同手术方式对术后1个月时血清维生素B12水平的影响。结果本组18.6%的胃癌患者术前血清维生素B12水平低于正常值。术前血清维生素B12水平降低组营养风险筛查2002评分≥3的比例高于正常组(69.7%比47.9%,x2=5.102,P=0.024);血清维生素B12水平降低组贫血比例高于正常组(57.6%比35.4%,X2=5.514,P=0.019);血清维生素B12水平降低组幽门螺旋杆菌感染阳性比例高于正常组(66.7%比47.2%,X2=4.061,P=0.044)。胃癌患者术后1个月血清维生素B12水平较术前降低[(390±226)pg/ml比(462±240)pg/ml,t=5.669,P=0.000]。术后1个月全胃切除组比胃大部切除组血清维生素B12水平降低[(347±216)pg/ml比(417±229)pg/ml,t=2.025,P=0.044]。结论胃癌患者术前存在维生素B12不足,并与营养风险筛查2002评分、贫血和幽门螺旋杆菌感染有关。胃癌患者术后维生素B12不足的风险增加,全胃切除胃癌患者的风险更高。 展开更多
关键词 胃肿瘤 维生素b12缺乏 胃切除术
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脊髓亚急性联合变性103例临床分析 被引量:9
8
作者 王丽娟 顾淑娥 +2 位作者 马艳茹 牛晓艳 刘强 《临床荟萃》 CAS 2016年第4期411-413,417,共4页
目的通过分析总结脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点,提高临床医师对SCD的正确认识和及时诊治。方法回顾性分析103例于我院确诊的SCD患者的一般病例资料、神经功能缺损情况及相关辅助检查结果。结果 103例患者均有神经功能缺损,46.... 目的通过分析总结脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点,提高临床医师对SCD的正确认识和及时诊治。方法回顾性分析103例于我院确诊的SCD患者的一般病例资料、神经功能缺损情况及相关辅助检查结果。结果 103例患者均有神经功能缺损,46.6%(48/103)患者血红蛋白降低,57.3%(59/103)患者平均红细胞体积降低,60.2%(62/103)患者平均红细胞血红蛋白量降低,55.9%(52/93)患者血清B12降低,46.1%(42/91)患者叶酸水平降低,80.6%(25/31)患者同型半胱氨酸升高,27.0%(10/37)患者脑脊液蛋白升高;神经电生理结果显示73.4%(58/79)患者神经传导检查异常,93.3%(56/60)患者体感诱发电位异常;磁共振成像显示49.4%(41/83)患者发现病灶,病灶多位于胸段、颈段及大脑白质区。结论 SCD临床表现及辅助检查多样化,存在较高的误诊率和漏诊率,综合判定尤为重要。 展开更多
关键词 脊髓亚急性联合变性 维生素b12缺乏 神经电生理 磁共振成像
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脊髓亚急性联合变性17例临床分析及随访 被引量:8
9
作者 刘江燕 王豪杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1797-1799,共3页
目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点、MRI表现及转归。方法回顾性分析17例SCD患者的临床特点、辅助检查结果、治疗及转归。结果(1)本组患者的相关病因:既往有贫血8例,慢性胃炎6例,胆源性胰腺炎、胃切除术后、克隆病、小肠... 目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点、MRI表现及转归。方法回顾性分析17例SCD患者的临床特点、辅助检查结果、治疗及转归。结果(1)本组患者的相关病因:既往有贫血8例,慢性胃炎6例,胆源性胰腺炎、胃切除术后、克隆病、小肠功能紊乱各1例,有严格素食习惯者4例。(2)症状:双下肢疲乏无力、步态不稳13例,伴双下肢踩棉花样感8例,四肢末端有手套、袜套样感觉减退5例。体征:双下肢肌力下降、双下肢腱反射亢进者13例,腱反射减弱或消失4例;病理征阳性9例;跟-膝-胫试验阳性7例;闭目难立征阳性6例;霍夫曼征阳性3例。(3)15例患者血清维生素B12水平降低;12例患者行脊柱MRI检查,8例有异常信号,呈条带状等T1和长T2异常信号,4例行增强扫描无强化。(4)15例患者给予维生素B12500μg肌肉注射,1次/d,治疗4~6周后减量为2~4次/周,总疗程为3~6个月;2例患者行经骶骨裂孔穿刺注入维生素B122mg、维生素B1200mg、维生素B6100mg、复方丹参6ml、0.9%氯化钠溶液15ml、2%盐酸利多卡因3ml,每4d注射1次,5次为1疗程。4例患者临床症状消失,8例症状明显改善,3例症状轻度改善,2例效果不明显。结论诊断SCD要结合病史、临床表现及相关实验室检查结果,注意与多发性硬化、急性脊髓炎等鉴别。对患者补充维生素B12后症状可改善。 展开更多
关键词 脊髓亚急性联合变性 维生素b12缺乏 体征和症状 治疗
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颈椎椎板成形术结合维生素B12治疗合并脊髓亚急性联合变性的脊髓型颈椎病 被引量:7
10
作者 赵斌 李鹏鹏 +3 位作者 赵轶波 陆向东 王永峰 赵晓峰 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期305-310,共6页
目的探讨颈椎椎板成形术结合维生素B12治疗合并脊髓亚急性联合变性的脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2013年2月至2015年8月收治的10例脊髓型颈椎病合并脊髓亚急性联合变性的患者资料,男7例,女3例;年龄32-73岁,平均46岁;8... 目的探讨颈椎椎板成形术结合维生素B12治疗合并脊髓亚急性联合变性的脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2013年2月至2015年8月收治的10例脊髓型颈椎病合并脊髓亚急性联合变性的患者资料,男7例,女3例;年龄32-73岁,平均46岁;8例病程在6个月内,2例超过6个月。10例患者均行颈后路单开门椎管扩大成形钛板内固定术,并肌内注射或口服维生素B12。术后根据影像学资料评估手术前后颈椎稳定性、内固定物位置及脊髓受压情况;采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)脊髓功能评分表对颈脊髓功能进行评分,并计算术后神经功能改善率;应用美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级评价患者手术前后神经功能;对手术前、后的维生素B12水平及体感诱发电位数值变化情况进行对比;采用生活质量评价SF-36量表对各维度术前、术后的评分变化进行对比;对术前、术后JOA评分与维生素B12水平变化进行相关性分析。结果10例患者均获得门诊随访,随访时间6-26个月,平均15个月。术后影像学检查示10例患者无一例发生内固定松动、断裂及相关内固定并发症;MRIT2WI示C3-7脊髓周围脑脊液信号恢复连续;JOA评分由术前平均(9.6±2.04)分改善至术后平均(14.7±2.04)分;术后神经功能改善率为20%-80%,其中优4例、良5例、差1例,优良率为90%(9/10);维生素B12水平由术前(78.30±42.82)pg/ml,提高至术后(176.50±85.77)pg/ml;ASIA评分由术前C级4例、D级6例改善至术后c级2例、D级5例、E级3例;体感诱发电位均有所恢复;手术前、后的维生素B12水平变化与神经功能评分有相关性。结论合并脊髓亚急性联合变性的脊髓型颈椎病可采用外科手术治疗,解除颈脊髓压迫,并为脊髓恢复创造空间,同时肌内注射或口服 展开更多
关键词 颈椎 维生素b12缺乏 脊髓亚急性联合变性
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脊髓亚急性联合变性的临床和MRI影像学分析 被引量:7
11
作者 蒋山姗 王显龙 +3 位作者 冯吕金 于昊 张婧 洪桂洵 《海南医学》 CAS 2014年第10期1460-1463,共4页
目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床和MRI影像学特点。方法回顾性分析12例SCD患者的MRI影像图像及临床诊治资料。结果 12例患者均因神经系统损害体征起病,血清维生素B12降低6例,升高2例,正常4例。1例MRI检查未见明显异常。11例患者... 目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床和MRI影像学特点。方法回顾性分析12例SCD患者的MRI影像图像及临床诊治资料。结果 12例患者均因神经系统损害体征起病,血清维生素B12降低6例,升高2例,正常4例。1例MRI检查未见明显异常。11例患者MRI检查能直观地显示病灶,其中1例表现为脊髓萎缩,其余10例表现为颈胸段脊髓后、侧索的对称性T1WI等或稍低信号和T2WI高信号,其中1例合并颅内异常信号。患者经维生素B12治疗后,11例症状有明显改善,1例无明显改善。结论 MRI检查能准确显示病变部位,且病灶形态具有一定影像学特异性,对SCD的诊断有辅助作用。 展开更多
关键词 脊髓亚急性联合变性 维生素b12缺乏 磁共振成像
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脊髓亚急性联合变性磁共振诊断价值 被引量:7
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作者 李红 马林 +3 位作者 何宝明 由昆 全昌斌 洪剑 《放射学实践》 2006年第1期21-23,共3页
目的:评价MRI对恶急性联合变性(SCD)的诊断价值。方法:搜集21例临床怀疑SCD的患者行MRI矢状面T1 WI和T2WI、横轴面T2WI,其中8例行Gd DTPA增强扫描,10例治疗后行MRI复查。结果:所有患者均显示 T2WI上颈髓、胸髓后部、侧索呈高信号,有1例... 目的:评价MRI对恶急性联合变性(SCD)的诊断价值。方法:搜集21例临床怀疑SCD的患者行MRI矢状面T1 WI和T2WI、横轴面T2WI,其中8例行Gd DTPA增强扫描,10例治疗后行MRI复查。结果:所有患者均显示 T2WI上颈髓、胸髓后部、侧索呈高信号,有1例前索出现类似病灶,Gd-DTPA增强扫描所有病变区均未见明显强化。10 例经维生素B12治疗6-12个月后复查,示T2WI上原高信号病灶范围明显缩小或消失,与患者临床症状和体征的缓解和改善呈正相关。结论:MRI有助于SCD的诊断并可观察临床疗效。 展开更多
关键词 磁共振成像 脊髓疾病 维生素b12缺乏
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维生素B_(12)对抑郁症的辅助治疗 被引量:6
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作者 杜春燕 赵约翰 徐广军 《中国健康心理学杂志》 2014年第7期996-997,共2页
目的观察抑郁症患者血清维生素B12水平,探讨抗抑郁剂合并维生素B12治疗维生素B12缺乏抑郁症的疗效及安全性。方法对400名抑郁症患者进行血清维生素B12浓度测查,将筛查出的维生素B12缺乏的抑郁症患者70例,随机分为两组,各35例。对照组根... 目的观察抑郁症患者血清维生素B12水平,探讨抗抑郁剂合并维生素B12治疗维生素B12缺乏抑郁症的疗效及安全性。方法对400名抑郁症患者进行血清维生素B12浓度测查,将筛查出的维生素B12缺乏的抑郁症患者70例,随机分为两组,各35例。对照组根据病情口服西酞普兰20~40 mg/次,每日1次,治疗8周;研究组根据病情口服西酞普兰20~40 mg/次,每日1次,同时合并使用维生素B12,治疗8周。研究组及对照组治疗前后1,2,4,8周末分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定;治疗后1,2,4,8周末分别评定副反应量表(TESS);治疗前及治疗后4,8周末分别查血清维生素B12浓度。结果抑郁症患者血清维生素B12平均水平(359.7±183.2)pg/ml,维生素B12缺乏发生率为19.5%,研究组与对照组第1周末汉密尔顿抑郁量表评分差异无显著性(P>0.05),治疗第2,4、8周末有显著性差异(P〈0.01),研究组有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组差异有显著性(P〈0.01),血清维生素B12浓度治疗后4,8周末有显著性差异(P〈0.01),且研究组汉密尔顿抑郁量表评分与血清维生素B12浓度负相关。两组不良反应均较轻微,TESS评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论抑郁症患者血清维生素B12平均水平较正常明显降低,维生素B12缺乏发生率高,维生素B12辅助抗抑郁剂治疗可明显提高疗效,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 维生素b12缺乏 抑郁症 临床疗效 辅助治疗 精神病学
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27例脊髓亚急性联合变性临床分析 被引量:6
14
作者 杨春生 程焱 +2 位作者 杨丽 范佳 刘群 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期230-232,共3页
目的探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及预后。方法对2004年12月~2008年11月我院收治的27例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状。51.9%(14/27)伴有巨幼红细胞贫血(... 目的探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及预后。方法对2004年12月~2008年11月我院收治的27例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状。51.9%(14/27)伴有巨幼红细胞贫血(MA),平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白(MCH)增高者分别为70.4%(19/27)和74.1%(20/27);81.5%(22/27)血清维生素B12(VitB12)水平降低;80.0%(12/15)患者肌电图有异常改变;76.2%(16/21)的患者脊髓MRI发现后索和(或)侧索特异性改变。应用甲钴胺治疗均有不同程度好转,MRI显示病灶消失或明显缩小。结论SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、贫血、血清VitB12水平降低外,还可借助于电生理、MRI检查;其病因涉及到VitB12吸收、摄取、转运、细胞内代谢及遗传障碍等多种因素。早期及时治疗可改善预后。 展开更多
关键词 脊髓 亚急性联合变性 贫血 维生素b12缺乏 磁共振成像
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超高效液相色谱-串联质谱法测定血清甲基丙二酸含量及在维生素B12营养状况评估中的初步应用 被引量:6
15
作者 毛宏梅 宋爽 +2 位作者 李岩 卓勤 霍军生 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第6期699-702,共4页
目的建立一种基于超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)测定血清甲基丙二酸(MMA)的方法,可用于人群维生素B12营养状况的评估。初步探讨了148份健康妊娠期孕妇血清中MMA的分布情况。方法以氘代甲基丙二酸(d3-MMA)为内标,超滤管(3 k Da)离... 目的建立一种基于超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)测定血清甲基丙二酸(MMA)的方法,可用于人群维生素B12营养状况的评估。初步探讨了148份健康妊娠期孕妇血清中MMA的分布情况。方法以氘代甲基丙二酸(d3-MMA)为内标,超滤管(3 k Da)离心14 000 g×30 min去除蛋白,用液相色谱串联质谱分离测定滤液,同位素内标法定量。结果方法线性范围10~1000 nmo L/L,标准曲线相关系数R2=0.998,定量限10 nmo L/L,批内变异系数≤3.0%,批间变异系数≤4.9%,回收率96.9%~107.5%。样本可常温条件下保存6 h,4℃冷藏1周,-70℃冷冻90 d。健康体检孕妇(23~40岁)MMA测定值中位数为247 nmo L/L(82~996 nmo L/L),孕晚期MMA测定平均值(355.45±111.31 nmo L/L)与孕早期、孕中期均值(234.73±149.81 nmo L/L、267.18±152.66 nmo L/L)差异有统计学意义(P<0.01)。结论建立了UPLC-MS/MS测定血清MMA方法。标本前处理简便快速,方法灵敏度高,特异性强,可用于维生素B12缺乏人群的早期诊断和营养干预效果监测。 展开更多
关键词 甲基丙二酸 超高效液相色谱-串联质谱 维生素b12缺乏
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幽门螺杆菌感染与血液系统疾病的关系 被引量:5
16
作者 王雪 赵心怡 +1 位作者 吕晓辉 李异玲 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第2期134-137,共4页
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)在全球的感染率超过50%,是人类最常见的感染。除慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等消化系统疾病外,血液系统疾病也被证实与H.pylori相关,包括缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)在全球的感染率超过50%,是人类最常见的感染。除慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等消化系统疾病外,血液系统疾病也被证实与H.pylori相关,包括缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症和黏膜相关组织淋巴瘤。以上血液疾病患者的H.pylori感染率均比正常人高,且进行H.pylori根除治疗后症状都得到不同程度的缓解。H.pylori直接或间接地通过不同机制影响或决定着4种血液系统疾病的发生。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 缺铁性贫血 特发性血小板减少性紫癜 维生素b12缺乏症 黏膜相关组织淋巴瘤
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维生素B12与妊娠相关疾病关系的研究进展 被引量:4
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作者 刘肖 陈志敏 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第3期254-257,共4页
维生素B12是人体内重要的微量元素,人体内所需要的量均从食物中摄取。维生素B12作为辅酶参与细胞内多种反应,如在哺乳动物体内,其参与同型半胱氨酸及甲基丙二酸的合成代谢,同型半胱氨酸及甲基丙二酸在人体内蓄积时,会引起机体多系统功... 维生素B12是人体内重要的微量元素,人体内所需要的量均从食物中摄取。维生素B12作为辅酶参与细胞内多种反应,如在哺乳动物体内,其参与同型半胱氨酸及甲基丙二酸的合成代谢,同型半胱氨酸及甲基丙二酸在人体内蓄积时,会引起机体多系统功能障碍。因此,当维生素B12缺乏或者不足时会影响机体多系统功能。在妊娠期,蛋白质合成代谢及线粒体能量转换会增强,这对维生素B12的需要量会增加,会更易引起维生素B12不足或者缺乏。在妊娠期,维生素B12缺乏可以引起妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等产科疾病,同时也能引起新生儿甲基丙二酸血症、胎儿生长受限等疾病。 展开更多
关键词 维生素b12 维生素b12缺乏 高同种半胱氨酸血症 高血压 妊娠性 胆汁淤积 肝内
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妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏状况及其影响因素分析
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作者 赵霞 王志君 +2 位作者 李有讷 顾明丽 韩莹 《华南预防医学》 2023年第11期1363-1367,共5页
目的 调查妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏状况,探讨维生素B12缺乏的影响因素。方法 以2018年6月至2022年6月于无锡某医院产检的妊娠晚期糖尿病患者作为研究对象,妊娠28周时调查维生素B12缺乏状况,采用描述性分析方法对结果进行分析,... 目的 调查妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏状况,探讨维生素B12缺乏的影响因素。方法 以2018年6月至2022年6月于无锡某医院产检的妊娠晚期糖尿病患者作为研究对象,妊娠28周时调查维生素B12缺乏状况,采用描述性分析方法对结果进行分析,采用单、多因素分析方法对妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏的影响因素进行分析。结果 共1 355例妊娠晚期糖尿病患者参与调查,最终纳入1 235份有效数据,有效率为91.14%。1 235例患者共有260例发生维生素B12缺乏,发生率为21.05%。多因素logistic回归分析结果显示,使用二甲双胍治疗(OR=3.862)、1年以上素食经历(OR=2.002)、畜肉摄入不足(OR=2.357)、甲状腺功能减退(OR=1.549)、幽门螺杆菌感染(OR=1.551)、偶尔或从不补充复合维生素(OR=8.575、2.276)是妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏的影响因素。结论 妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏发生率较高,使用二甲双胍治疗、1年以上素食经历、畜肉摄入不足、甲状腺功能减退、幽门螺杆菌感染、孕期未充分补充复合维生素均是维生素B12缺乏的影响因素,建议临床可根据上述因素制定对策,以帮助患者提高维生素B12水平、改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕晚期 维生素b12缺乏症 影响因素
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脊髓亚急性联合变性23例临床分析 被引量:4
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作者 李兴明 朱飞奇 何小燕 《中国现代药物应用》 2011年第7期10-12,共3页
目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及治疗预后。方法对23例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例均有后索、侧索及周围神经损害,其中有4例出现性格改变、痴呆精神症状。56.5%(13/23)的患者有贫血,60.9%(... 目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及治疗预后。方法对23例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例均有后索、侧索及周围神经损害,其中有4例出现性格改变、痴呆精神症状。56.5%(13/23)的患者有贫血,60.9%(14/23)的患者有胃部疾病(萎缩性胃炎8例,胃切除术后6例),65.2%(15/23)的患者血清VitB12水平降低,82.6%(19/23)的患者肌电图有异常改变,86.9%(20/23)脊髓MRI检查均在不同节段后侧索有明显长或等T1长T2信号的改变。23例患者给予维生素B12治疗,10例患者临床症状消失,8例症状明显改善,3例症状轻度改善,2例效果不明显。结论 SCD的诊断除了典型的脊髓后索侧索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外,结合血清VitB12水平测定、胃镜检查、电生理检查、脊髓MRI检查,基本可以确诊。早期诊断及补充维生素B12等综合治疗可明显改善预后。 展开更多
关键词 脊髓亚急性联合变性 Vitb12缺乏 脊髓MRI
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维生素B12缺乏对2型糖尿病足溃疡影响的临床研究
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作者 靳升 谢建军 +2 位作者 李琳 李全民 杜瑞琴 《当代医药论丛》 2023年第8期35-38,共4页
目的:评估维生素B12缺乏对糖尿病足溃疡(diabetes foot ulcer,DFU)发病的影响。方法:选取2017年1月至2020年7月三河燕郊福合第一医院糖尿病诊疗中心收治的83例2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)合并DFU患者和166例无DFU的T2DM患者,分为... 目的:评估维生素B12缺乏对糖尿病足溃疡(diabetes foot ulcer,DFU)发病的影响。方法:选取2017年1月至2020年7月三河燕郊福合第一医院糖尿病诊疗中心收治的83例2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)合并DFU患者和166例无DFU的T2DM患者,分为观察组和对照组。观察两组的人口学资料、血清维生素B12水平及DFU有关的常见风险因素有无差异。评估维生素B12缺乏与DFU的关系。结果:观察组与对照组的年龄、男性患者占比、足部创伤史、糖尿病持续时间、二甲双胍服用史、糖尿病周围神经病变占比、糖尿病周围血管病变占比、夏科氏关节占比均有统计学差异(P<0.001)。两组的血清维生素B12水平相比,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。二元logistic回归分析结果显示,在调整了其他风险因素后,存在维生素B12缺乏的T2DM患者其DFU的发病风险比无维生素B12缺乏的患者高2.963倍。维生素B12缺乏是T2DM患者并发DFU的独立风险因素。结论:补充维生素B12可能有利于降低T2DM患者DFU的发病风险。 展开更多
关键词 维生素b12缺乏 足溃疡 2型糖尿病
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