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快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响 被引量:63
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作者 韩广弢 李皓桓 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5760-5765,共6页
背景:有研究表明,快速康复外科对患者的治疗产生积极的影响,但目前快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响的研究较少。目的:探究快速康复方式对全膝关节置换患者生理与心理康复的作用。方法:回顾性分析2017年5月至2019... 背景:有研究表明,快速康复外科对患者的治疗产生积极的影响,但目前快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响的研究较少。目的:探究快速康复方式对全膝关节置换患者生理与心理康复的作用。方法:回顾性分析2017年5月至2019年1月武汉大学人民医院收治的重度膝关节炎行全膝关节置换患者60例,并将其根据手术术式与术前术后采取的理念进行分组:将术前及术后均根据快速康复理念进行治疗的患者分进快速康复组,其方式包括术前教育、术中液体管理和术后功能锻炼等措施;对采取相同术式却采用常规康复方式患者分进常规康复组。对比两组住院时间、住院花费、术后并发症情况、住院期间护理满意度、Zung焦虑自评量表、Zung抑郁和目测类比评分的变化。结果与结论:①住院指标:快速康复组较常规康复组住院时间及住院花费降低、住院期间护理满意度增高(P<0.05);②在术后1个月内并发症方面,快速康复组泌尿系感染和下肢静脉血栓发生率较常规康复组降低(P<0.05);③术前和术后第3天,快速康复组Zung焦虑、Zung抑郁及目测类比评分均较常规康复组降低(P<0.05);④结果证实,快速康复外科在全膝关节置换中的应用可对患者康复速度起促进作用,提高了患者对治疗的满意程度,缓解焦虑及抑郁情绪。 展开更多
关键词 快速康复外科 全膝关节置换 心理 生理 Zung评分 目测类比评分 术后并发症 膝关节炎 泌尿系统感染 下肢静脉血栓
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脊柱局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者VAS评分及睡眠质量的影响 被引量:34
2
作者 钱雪峰 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第4期658-661,共4页
目的:分析脊柱局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者视觉模拟评分(VAS)评分及睡眠质量的影响。方法:选取我院2017年5月—2019年1月收治的颈肩腰腿痛患者144例,根据治疗方法不同均分为两组。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予脊... 目的:分析脊柱局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者视觉模拟评分(VAS)评分及睡眠质量的影响。方法:选取我院2017年5月—2019年1月收治的颈肩腰腿痛患者144例,根据治疗方法不同均分为两组。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予脊柱局部正骨推拿治疗,分析两组患者的疗效、VAS评分、主要关节功能(CASCS)评分、睡眠质量及复发率情况。结果:观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前VAS评分、CASCS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的CASCS评分为(91.27±6.36)分,高于对照组的(74.15±5.18)分,VAS评分为(1.28±0.28)分,低于对照组的(2.48±0.33),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的睡眠质量优36例,良18例,中16例,差2例;对照组的睡眠质量优16例,良26例,中18例,差12例;观察组的整体睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率为6.94%,低于对照组的18.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱局部正骨推拿应用于颈肩腰腿痛可减轻患者疼痛程度,改善主要关节功能,提高睡眠质量,且复发率低。 展开更多
关键词 脊柱局部正骨推拿 颈肩腰腿痛 视觉模拟评分 睡眠质量
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加味二仙汤联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松患者骨密度、骨代谢标志物、视觉模拟评分(VAS)的影响研究 被引量:33
3
作者 陈琳 周雯 王旺 《药物生物技术》 CAS 2021年第1期30-33,共4页
探讨加味二仙汤、钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症患者对其骨密度、骨代谢标志物、视觉模拟评分法(VAS)得分影响效果。选取该院于2018年7月至2019年5月期间收治的87例绝经后骨质疏松症患者作为本次研究对象并予以随机分组(随机数字表法... 探讨加味二仙汤、钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症患者对其骨密度、骨代谢标志物、视觉模拟评分法(VAS)得分影响效果。选取该院于2018年7月至2019年5月期间收治的87例绝经后骨质疏松症患者作为本次研究对象并予以随机分组(随机数字表法)。对照组(n=43)在常规治疗基础上加用钙尔奇D,研究组(n=44)在对照组基础上加用加味二仙汤,记录两组治疗前后骨密度、骨代谢标志物、VAS法得分情况。在采取不同方案治疗之前,两组患者在骨密度检测值、骨代谢标志物检测值、VAS法得分均无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的腰椎L1-4、股骨颈、髋部大粗隆等处骨密度检测值较之前有效提高,且研究组治疗后的各项骨密度测量值均显著高于对照组(P<0.05);两组患者的OCN、BALP、TRACP-5b、CTX、PTH等骨代谢标志物检测值较之前明显降低,且研究组患者治疗后的各项骨代谢标志物水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的VAS评分情况下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。加味二仙汤、钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症效果显著,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 加味二仙汤 钙尔奇D 骨密度 骨代谢标志物 视觉模拟评分 影响效果
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翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中两种缝合方式对术后角膜愈合及疼痛分析 被引量:30
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作者 陶丽惠 宋峰伟 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第10期1960-1962,共3页
目的:研究间断缝合与连续加锁缝合对翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜愈合及疼痛评分的影响。方法:回顾性系列病例研究。收集2015-06/2016-06于湖州师范学院附属第一医院行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植手术治疗的患者92例92眼... 目的:研究间断缝合与连续加锁缝合对翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜愈合及疼痛评分的影响。方法:回顾性系列病例研究。收集2015-06/2016-06于湖州师范学院附属第一医院行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植手术治疗的患者92例92眼,根据术中结膜瓣缝合方式不同分为两组,A组48眼采用间断缝合法,B组44眼采用连续加锁缝合法,采用视觉模拟评分法(VAS)评价其术后2h,1d,1wk时疼痛情况以及采用荧光素钠染色分别于术后1d,1wk评价患者角膜上皮愈合情况。结果:B组术后2h的VAS疼痛评分与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05);但B组术后1d,1wk的VAS疼痛评分明显低于A组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。B组术后1d角膜上皮愈合评分(4.04±1.46分)与A组(4.30±1.42分)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但B组术后1wk角膜上皮愈合评分(0.54±0.32分)与A组(0.86±0.34分)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中,与间断缝合法相比,采用连续加锁缝合法能够部分缓解患者术眼的疼痛症状,有助于角膜创口的愈合。 展开更多
关键词 连续加锁缝合 间断缝合 视觉模拟评分法 疼痛角膜上皮
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拔牙位点保存后与同期引导骨再生术种植红色美学效果临床比较 被引量:28
5
作者 段子文 马玉 +2 位作者 王冰杰 阿孜古丽.阿扎提 尼加提.吐尔逊 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2018年第5期304-307,共4页
目的评价美学区拔牙位点保存与同期行引导骨再生术(GBR)种植修复的红色美学效果。方法随机选取2015年9月至2017年3月就诊于新疆医科大学第二附属医院口腔科美学区牙列缺损患者32例,以术式不同分组。A组14例,美学区拔牙位点保存后延期种... 目的评价美学区拔牙位点保存与同期行引导骨再生术(GBR)种植修复的红色美学效果。方法随机选取2015年9月至2017年3月就诊于新疆医科大学第二附属医院口腔科美学区牙列缺损患者32例,以术式不同分组。A组14例,美学区拔牙位点保存后延期种植;B组18例,延期种植同期行GBR。上部结构修复完成后即刻和第6、9个月,由口腔修复医生和正畸医生对红色美学区进行红色美学指数评分(PES),并由患者对主观满意度进行视觉模拟评分(VAS)。结果在修复后即刻和第6、9个月,A组PES评分分别为(11.54±0.69)、(12.57±0.63)和(11.93±0.60)分,VAS评分分别为(8.64±0.50)、(9.79±0.43)和(8.17±0.61)分;B组PES评分分别为(10.17±0.38)、(11.16±0.46)和(11.02±0.45)分,VAS评分分别为(7.22±0.64)、(8.06±0.64)和(8.28±0.67)分。A组各时间点的PES评分和VAS评分均优于B组(均P<0.05),患者对红色美学效果满意度VAS评分与医生的PES评分明显相关(P<0.05)。结论美学区拔牙位点保存后种植修复的红色美学效果以及患者满意度优于同期行GBR的延期种植修复,患者满意度VAS评分与医生PES评分明显相关。 展开更多
关键词 引导性骨再生技术 拔牙位点保存 延期种植 红色美学指数 视觉模拟评分
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VAS评分对鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎治疗方案选择的价值 被引量:25
6
作者 刘阳云 李正贤 +3 位作者 江文 毛坤华 陈琼 常恩格 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2013年第4期66-69,共4页
目的探讨VAS评分对鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎治疗方案选择的价值。方法 98例鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者被分成3组,分别经保守治疗(组1)、经上颌窦自然口扩大(组2)及联合下鼻道开窗(组3)为特征的鼻内镜手术治疗,分析这些患者治疗前... 目的探讨VAS评分对鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎治疗方案选择的价值。方法 98例鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者被分成3组,分别经保守治疗(组1)、经上颌窦自然口扩大(组2)及联合下鼻道开窗(组3)为特征的鼻内镜手术治疗,分析这些患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的特点。结果保守治疗前后仅黏脓性鼻涕VAS评分有统计学意义,手术治疗黏脓性鼻涕和面部胀痛VAS评分差异有统计学意义,联合下鼻道开窗组优于单纯上颌自然口扩大组。结论对于黏脓性鼻涕、面部胀痛这两项VAS评分较高的患者宜选择以上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗术为主的综合治疗方案。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 放疗 VAS评分 治疗方案
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右美托咪定联合罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入分娩镇痛对产妇产程和母婴情况影响 被引量:24
7
作者 邓世友 周驰 +1 位作者 陈前 杨枣 《临床误诊误治》 2020年第5期32-37,共6页
目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入(programmed intermittent epidural bolus, PIEB)分娩镇痛对产妇产程和母婴情况的影响。方法选取给予右美托咪定联合罗哌卡因分娩镇痛的产妇98例,根据硬膜外输注方式不同将其分为... 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入(programmed intermittent epidural bolus, PIEB)分娩镇痛对产妇产程和母婴情况的影响。方法选取给予右美托咪定联合罗哌卡因分娩镇痛的产妇98例,根据硬膜外输注方式不同将其分为PIEB组(47例)和连续硬膜外输注(continuous epidural infusion, CEI)组(51例)两组。比较两组不同时间疼痛程度、产程时间、出血量、镇痛满意情况、不良反应发生情况、母亲角色适应情况,以及新生儿出生后1和5 min Apgar评分情况。结果镇痛前、镇痛后1 h、镇痛后2 h、宫口开全时及分娩时,两组组内视觉模拟评分法(visual analogue score, VAS)评分总体比较差异均有统计学意义(P<0.01)。镇痛后1 h、镇痛后2 h、宫口开全时和分娩时,PIEB组VAS评分均低于镇痛前;镇痛后2 h、宫口开全时和分娩时,PIEB组VAS评分均低于镇痛后1 h,差异有统计学意义(P<0.01)。镇痛后1 h、镇痛后2 h、宫口开全时及分娩时,CEI组VAS评分均低于镇痛前,差异有统计学意义(P<0.01)。镇痛后1 h、镇痛后2 h、宫口开全时及分娩时,CEI组VAS评分随着时间延后逐渐升高,组内不同时间VAS评分两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。镇痛后2 h、宫口开全时和分娩时,PIEB组VAS评分均低于CEI组,差异有统计学意义(P<0.01)。PIEB组第一产程时间及出血量短于或少于CEI组,差异有统计学意义(P<0.01)。分娩结束24 h后镇痛满意度和分娩结束72 h后母亲角色适应率PIEB组高于CEI组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组分娩镇痛后住院期间总不良反应发生率以及新生儿出生后1和5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因PIEB较CEI对产妇具有良好分娩镇痛效果,能缩短产程、减少出血量、提升镇痛满意度、改善母亲角色适应能力,且安全性较好。 展开更多
关键词 镇痛 产科 右美托咪定 罗哌卡因 程控硬膜外间歇脉冲注入 连续硬膜外输注 视觉模拟评分法 母亲角色适应
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基于VAS评价右美托咪定在宫颈癌根治术后镇痛及术后快速康复中的临床效果 被引量:23
8
作者 赵吉彪 张芝瑞 苏更生 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第14期2520-2523,共4页
目的:研究右美托咪定在宫颈癌根治术后镇痛及术后快速康复中的临床应用效果。方法:将2015年7月至2018年7月在本院行宫颈癌根治术的86例患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组术后镇痛采用舒芬太尼和格拉司琼,观察组术后镇痛加用右... 目的:研究右美托咪定在宫颈癌根治术后镇痛及术后快速康复中的临床应用效果。方法:将2015年7月至2018年7月在本院行宫颈癌根治术的86例患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组术后镇痛采用舒芬太尼和格拉司琼,观察组术后镇痛加用右美托咪定。采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h疼痛情况,采用Ramesay评分法评价患者不同时间点镇静状况,记录并比较两组患者不同时间点收缩压、舒张压、心率及呼吸频率变化,比较两组患者不良反应发生情况。结果:观察组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),Ramesay评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者术后不同时间点呼吸频率比较,差异无统计学意义,但术后6 h、12 h、24 h观察组患者收缩压、心率均明显低于对照组(P<0.05),术后1 h、6 h观察组患者舒张压明显低于对照组(P<0.05);观察组患者恶心呕吐、高血压发生率较对照组明显减低。结论:右美托咪定用于宫颈癌根治术后镇痛,可以提高镇痛镇静效果,稳定患者血流动力学,有助于术后快速康复。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 术后镇痛 右美托咪定 视觉模拟评分 康复
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快速康复外科理念中不放置引流管对人工全膝关节置换术后康复的影响 被引量:22
9
作者 张晨 李永宁 +5 位作者 宋国瑞 刘子歌 王硕 杨超 席向东 陈德胜 《中国临床研究》 CAS 2020年第5期619-622,共4页
目的研究人工全膝关节置换术(TKA)术后放置与不放置引流管对术后快速康复的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2018年5月1日至2019年4月31日在宁夏医科大学总医院行单侧TKA的106例患者为研究对象,其中58例术后常规放置1根引流管,设为对... 目的研究人工全膝关节置换术(TKA)术后放置与不放置引流管对术后快速康复的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2018年5月1日至2019年4月31日在宁夏医科大学总医院行单侧TKA的106例患者为研究对象,其中58例术后常规放置1根引流管,设为对照组;48例术后未放置引流管,作为观察组。分析比较两组患者在术后1 d、术后1周的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)值差异及患侧大腿肿胀情况,评估两组术后1周、1个月的视觉模拟评分(VAS)及膝关节功能(HSS)评分,统计两组术后1个月并发症发生率。结果两组术后1 d的Hb、Hct水平、术后大腿肿胀率、术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后1周Hb[(121.40±10.05)g/L vs(117.47±10.61)g/L,P=0.041]、Hct[(33.53±5.82)%vs(31.09±4.57)%,P=0.047]明显增高,术后1周、1个月膝关节HSS评分明显增高(P=0.032,P=0.048)。观察组术后发热率高于对照组(33.33%vs 13.79%,P=0.017);其他并发症发生率两组间无统计学差异(P>0.05)。结论TKA术后不放置引流可减少患者术后隐性失血,且有益于患者早期功能锻炼,恢复膝关节活动度,对术后并发症发生率也未有较大影响,符合快速康复理念。 展开更多
关键词 快速康复 人工全膝关节置换术 术后引流 视觉模拟评分 膝关节功能评分 血红蛋白 红细胞比容
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翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后硬性角膜接触镜的干预效果 被引量:22
10
作者 鲁江 贺经 刘云 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第6期1188-1190,共3页
目的:探讨老年翼状胬肉切除与自体角膜缘干细胞移植术后硬性角膜接触镜的干预效果。方法:选取2015-03/2016-03经我院诊断为单侧翼胬肉老年患者90例90眼进行分组对比研究。观察组45例45眼采用自体角膜缘干细跑移植术后硬性角膜接触镜,对... 目的:探讨老年翼状胬肉切除与自体角膜缘干细胞移植术后硬性角膜接触镜的干预效果。方法:选取2015-03/2016-03经我院诊断为单侧翼胬肉老年患者90例90眼进行分组对比研究。观察组45例45眼采用自体角膜缘干细跑移植术后硬性角膜接触镜,对照组45例45眼行单纯自体角膜缘干细胞移植术。两组患者观察指标包括:角膜愈合时间和术后1、3、5、7d时两组患者疼痛程度(VAS评分)、胬肉复发几率。结果:观察组和对照组的角膜刺激症状评分存在统计学差异,观察组评分显著低于对照组患者(P<0.05)。对照组患者角膜愈合时间高于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);VAS评分显示,术后1、2d时对照组患者高于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者胬肉愈合复发几率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体角膜干细胞移植术后结合硬性角膜接触镜对老年翼状胬肉效果明显,患者愈合较快,还可减轻患者术后疼痛感,同时不会增加胬肉复发率。 展开更多
关键词 原发性单侧翼状胬肉 自体角膜缘干细胞移植术 硬性角膜接触镜 干预效果 VAS评分
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补肾活血方对肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎患者的疗效及其对血清细胞因子的影响 被引量:20
11
作者 马浩哲 黄奎 《世界中医药》 CAS 2019年第3期696-699,704,共5页
目的:研究补肾活血方对肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎(KOA)患者的疗效及其对血清细胞因子的影响。方法:选取2016年2月至2017年11月荆州市第一人民医院收治的肾虚血瘀证KOA患者262例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组... 目的:研究补肾活血方对肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎(KOA)患者的疗效及其对血清细胞因子的影响。方法:选取2016年2月至2017年11月荆州市第一人民医院收治的肾虚血瘀证KOA患者262例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组131例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊以及塞来昔布胶囊治疗,观察组给予补肾活血方治疗,2组均治疗8周,观察2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后中医症状总积分、视觉模拟评分(VAS)、WOMAC总评分、Michel Lequesen指数评分、血清细胞因子水平。结果:观察组总有效率为97. 71%,高于对照组的89. 31%(P <0. 05)。2组治疗后中医症状总积分、VAS、WOMAC总评分、Michel Lequesen指数评分、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显低于治疗前(P <0. 05),且观察组较对照组更低(P <0. 05)。2组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平明显高于治疗前,且观察组较对照组更高(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为0. 76%,低于对照组的6. 87%(P <0. 05)。结论:补肾活血方治疗肾虚血瘀证KOA患者疗效显著,可改善患者临床症状及体征,降低炎性反应因子水平,且不良反应小。 展开更多
关键词 补肾活血方 肾虚血瘀证 膝关节骨性关节炎 中医症状总积分 视觉模拟评分 WOMAC总评分 Michel Lequesen指数评分 细胞因子
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全程硬膜外分娩镇痛在重度子痫前期患者阴道分娩中的临床效果观察 被引量:21
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作者 奚杰 洪喜萍 +1 位作者 邢慕蓉 熊苗 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期786-789,共4页
目的:探讨持续硬膜外分娩镇痛在重度子痫前期患者阴道分娩中的临床效果.方法:回顾性分析上海市嘉定区妇幼保健院2017年7月至2018年6月期间收治的要求镇痛分娩的妊娠期高血压组孕妇80例,轻度子痫前期组68例,重度子痫前期组40例;另选同期... 目的:探讨持续硬膜外分娩镇痛在重度子痫前期患者阴道分娩中的临床效果.方法:回顾性分析上海市嘉定区妇幼保健院2017年7月至2018年6月期间收治的要求镇痛分娩的妊娠期高血压组孕妇80例,轻度子痫前期组68例,重度子痫前期组40例;另选同期正常孕妇92例作为对照组.采用视觉模拟疼痛评分(VAS),记录镇痛前及镇痛后直至宫口开全、胎儿娩出时的VAS评分及平均动脉压(MAP),同时分析第一产程、第二产程时间、阴道分娩成功率、产后出血发生率的差异,探讨镇痛分娩后母体和胎儿的结局.结果:①各研究组经过硬膜外分娩镇痛后VAS评分都显著降低,各组在不同时间段VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).②全程硬膜外分娩镇痛后轻度子痫前期组、重度子痫前期组及妊娠期高血压组的MAP在产程中明显降低,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);③全程硬膜外分娩镇痛后重度子痫前期组的第一产程、第二产程时间、阴道分娩成功率与其他3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);④重度子痫前期组胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率及新生儿入NICU与其他3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组均未发生胎盘早剥、子痫、HELLP综合征、心脑血管意外.全程硬膜外分娩镇痛后对照组缩宫素使用率显著高于其他3组(P<0.05).结论:全程硬膜外分娩镇痛能有效缓解重度子痫前期患者的分娩疼痛、维持血压的稳态,且不增加剖宫产率,不影响母儿结局. 展开更多
关键词 分娩镇痛 子痫前期 平均动脉压 视觉模拟疼痛评分
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枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术对慢性鼻窦炎患者临床症状和炎性反应的作用研究 被引量:21
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作者 高凯 刘亚辉 +4 位作者 魏婷婷 魏勇军 詹斌 白彩恋 刘宏伟 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第7期1285-1288,共4页
目的:探讨枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术对慢性鼻窦炎患者临床症状和炎性反应的影响。方法:选取我院2017年3月-2018年7月收治的116例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为传统组和联合组,每组各58例,传统组患者给予鼻窦... 目的:探讨枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术对慢性鼻窦炎患者临床症状和炎性反应的影响。方法:选取我院2017年3月-2018年7月收治的116例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为传统组和联合组,每组各58例,传统组患者给予鼻窦内窥镜手术治疗,联合组在鼻窦内窥镜手术基础上联合使用枸地氯雷他定进行治疗,比较两组患者的临床疗效、症状视觉模拟量表(VAS)评分、鼻黏液纤毛清除功能、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果:联合组患者治疗总有效率高于传统组,且联合组治疗后头痛、鼻塞、面部疼痛、嗅觉障碍的VAS评分均低于传统组(P<0.05)。治疗后两组清除率、清除速度均大于治疗前,清除时间短于治疗前(P<0.05);与传统组相比,治疗后联合组清除率、清除速度升高,清除时间缩短(P<0.05)。治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-12(IL-12)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,且联合组低于传统组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在鼻窦内窥镜手术治疗基础上联合使用枸地氯雷他定治疗慢性鼻窦炎患者疗效确切,有效减轻炎性反应,缓解患者临床症状。 展开更多
关键词 枸地氯雷他定 鼻窦内窥镜 慢性鼻窦炎 视觉模拟评分 炎性因子
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玻璃酸钠腔内注射联合关节镜清理术治疗退行性膝骨关节炎的效果及安全性观察 被引量:20
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作者 张卫超 姜磐 +3 位作者 崔卫国 邱宗雨 杨静会 郑艳华 《临床误诊误治》 CAS 2021年第2期34-38,共5页
目的探讨玻璃酸钠腔内注射联合关节镜清理术治疗退行性膝骨关节炎(knee osteoarthrifis,KOA)的效果及安全性。方法选取2018年1月—2019年6月104例我院收治的KOA患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组各52例,两组均行关节镜清理术,观察... 目的探讨玻璃酸钠腔内注射联合关节镜清理术治疗退行性膝骨关节炎(knee osteoarthrifis,KOA)的效果及安全性。方法选取2018年1月—2019年6月104例我院收治的KOA患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组各52例,两组均行关节镜清理术,观察组在关节镜清理术后1周予玻璃酸钠腔内注射。比较两组3个月后疗效,术前、术后3个月Lysholm评分、视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分,以及术后半年并发症情况。结果术后3个月观察组总有效率为86.54%明显高于对照组的65.38%(χ^2=6.372,P=0.012)。术后3个月两组Lysholm评分明显升高,且观察组Lysholm评分显著高于对照组(P<0.01)。术后3个月两组VAS评分明显降低,且观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.542,P=0.462),且术后均无严重并发症发生。结论玻璃酸钠腔内注射联合关节镜清理术治疗KOA可提高临床效果,改善患者膝关节功能,明显减轻患者术后疼痛,且治疗安全性好。 展开更多
关键词 骨关节炎 玻璃酸钠 关节镜清理术 膝关节功能 视觉模拟评分 手术后并发症
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Assessment of the Visual Analogue Score in the Evaluation of the Pruritus of Cholestasis 被引量:18
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作者 Nora V.Bergasa E.Anthony Jones 《Journal of Clinical and Translational Hepatology》 SCIE 2017年第3期203-207,共5页
Background and Aims:A visual analogue score (VAS),based on application of a visual analogue scale,has been widely used to assess pruritus in clinical studies of patients with cholestatic liver disease.A VAS is a numer... Background and Aims:A visual analogue score (VAS),based on application of a visual analogue scale,has been widely used to assess pruritus in clinical studies of patients with cholestatic liver disease.A VAS is a numerical score of the severity of the perception of pruritus,and,hence,is inherently subjective.The objective of this study was to assessthe reliability of a VAS as an index of pruritus in cholestatic patients.Methods:In 8 patients with chronic pruritus due to primary biliary cholangitis,values for a VAS of pruritus were compared with corresponding measurements of scratching activity,which were generated by a monitoring system specifically designed to quantitate this activity.The relationship between individual values for the VAS and corresponding values for scratching activity during a specific interval immediately preceding the recording of the VAS was examined by determining the Spearman's rank correlation coefficient.Results:The mean Spearman's rank correlation coefficient between individual values for the VAS and corresponding mean values for scratching activity was 0.072;the range of these coefficients was-0.04 to 0.26.A VAS of pruritus is an unreliable index of scratching activity,and,hence,of the pathophysiological process responsible for the pruritus of cholestasis.Conclusion:It is concluded that the use of a VAS as a primary quantitative endpoint in trials of the efficacy of potential therapies for the pruritus of cholestasis may be inappropriate. 展开更多
关键词 PRURITUS CHOLESTASIS visual analogue score Scratching activity Primary biliary cholangitis Quantitative efficacy endpoint
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多模式镇痛对剖宫产产妇术后镇痛效果及产后抑郁影响 被引量:18
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作者 石英娜 贾丽 +3 位作者 苏江涛 毛慧敏 李国芳 张弘扬 《临床误诊误治》 2020年第5期26-32,共7页
目的探讨多模式镇痛对剖宫产产妇术后镇痛的效果及产后抑郁的影响。方法选择择期行剖宫产手术的单胎足月初产妇90例,根据镇痛方式不同将其分为观察组和对照组两组各45例,观察组采用硬膜外单次注射吗啡复合液10 ml+切口0.25%盐酸罗哌卡... 目的探讨多模式镇痛对剖宫产产妇术后镇痛的效果及产后抑郁的影响。方法选择择期行剖宫产手术的单胎足月初产妇90例,根据镇痛方式不同将其分为观察组和对照组两组各45例,观察组采用硬膜外单次注射吗啡复合液10 ml+切口0.25%盐酸罗哌卡因局部浸润+静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的多模式镇痛,对照组仅采用PCIA。比较两组术后6、12、24、48 h静息和运动视觉模拟评分法(visual analog scale, VAS)评分和改良Bromage评分,术后48 h镇痛效果满意度,术后72 h纯母乳喂养率,术前及术后24 h血糖和血乳酸水平,术前及术后1周爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression scale, EPDS)评分及血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)水平,术后1周产后抑郁症(postpartum depression, PPD)发生率,以及术后48 h不良反应发生情况。结果术后6、12和24 h,观察组静息和运动VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后6、12、24和48 h,两组改良Bromage评分均为0分。术后48 h,观察组镇痛效果满意度84.44%高于对照组镇痛效果满意度53.33%;术后72 h,观察组纯母乳喂养率66.67%高于对照组纯母乳喂养率42.22%,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术前,两组血糖、血乳酸水平和EPDS评分、血清BDNF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组血糖及血乳酸水平均较术前升高,且观察组血糖和血乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1周,两组EPDS评分均较术前升高,血清BDNF水平均较术前降低;观察组EPDS评分低于对照组,血清BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1周,观察组PPD发生率6.67%低于对照组PPD发生率26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产产妇采用多模式镇痛能增强术后镇痛 展开更多
关键词 多模式镇痛 剖宫产术 静脉自控镇痛 视觉模拟评分法 抑郁症 产后 脑源性神经营养因子
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观察普瑞巴林对因药物过度使用而致头痛患者的疗效 被引量:17
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作者 李继川 陈春富 +1 位作者 张君 郁飞宇 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期9-11,共3页
目的观察普瑞巴林治疗因药物过度使用而致头痛的疗效。方法 69例符合偏头痛和药物过度使用头痛患者,每次口服普瑞巴林75~150 mg,每日2次,连用3周后,缓慢停药;观察期间,每晚口服盐酸氟桂利嗪5 mg,连用12周。记录治疗前后患者头痛发作频... 目的观察普瑞巴林治疗因药物过度使用而致头痛的疗效。方法 69例符合偏头痛和药物过度使用头痛患者,每次口服普瑞巴林75~150 mg,每日2次,连用3周后,缓慢停药;观察期间,每晚口服盐酸氟桂利嗪5 mg,连用12周。记录治疗前后患者头痛发作频率、头痛持续时间、严重程度和治疗后药物不良反应。测定治疗前后生命质量测定量表(SF-36)、视觉模拟评分法评分(VAS),以评定疗效。结果普瑞巴林治疗后,患者头痛发作频率、头痛持续时间、头痛严重程度以及生命质量测定量表评分均有明显改善(P﹤0.01)。结论普瑞巴林可以改善药物过度使用性头痛患者停用止痛药物后的症状,改善患者的生命质量和头痛程度。 展开更多
关键词 普瑞巴林 药物过度使用性头痛 偏头痛 视觉模拟评分
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静态进展性牵伸结合关节松动术在全膝关节置换术患者中的应用效果 被引量:17
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作者 赵全义 洪爱文 景晨光 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第7期119-121,共3页
目的探讨静态进展性牵伸(SPS)结合关节松动术对全膝关节置换术(TKA)患者视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评分的影响.方法采用随机抽样法选取75例TKA患者作为研究对象,以摸球法分为2组,对照... 目的探讨静态进展性牵伸(SPS)结合关节松动术对全膝关节置换术(TKA)患者视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评分的影响.方法采用随机抽样法选取75例TKA患者作为研究对象,以摸球法分为2组,对照组37例采用关节松动术,研究组38例采用SPS结合关节松动术,比较2组患者的疗效.结果治疗后4、8周时,研究组VAS评分低于对照组,膝关节活动度、HSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为97.37%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论TKA患者采用SPS结合关节松动术治疗,可减轻疼痛,改善膝关节活动度及关节功能,提升疗效. 展开更多
关键词 全膝关节置换术 静态进展性牵伸 关节松动术 视觉模拟评分法 膝关节活动度 膝关节功能评分
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超声引导下胸椎旁神经阻滞和竖脊肌平面阻滞用于胸腔镜肺叶切除术的临床疗效比较 被引量:16
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作者 冯晓月 陈建平 +9 位作者 张建文 孙宇睿 苏睿 李航 王祥 王奇 郭耀耀 李泽敏 许银红 家泽玮 《中国临床研究》 CAS 2021年第6期757-761,共5页
目的通过比较超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)和竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于胸腔镜手术的临床疗效,探索胸科手术围术期安全有效的镇痛方法。方法选择山西白求恩医院2019年6月至2019年12月择期全身麻醉下行胸腔镜下肺叶切除术患者50例,随... 目的通过比较超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)和竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于胸腔镜手术的临床疗效,探索胸科手术围术期安全有效的镇痛方法。方法选择山西白求恩医院2019年6月至2019年12月择期全身麻醉下行胸腔镜下肺叶切除术患者50例,随机分成T、E两组,每组25例。在全身麻醉诱导前,T组使用0.5%罗哌卡因20 ml行TPVB,E组使用0.5%罗哌卡因20 ml行ESPB。诱导后均采取丙泊酚和舒芬太尼行全凭静脉麻醉维持,术毕使用舒芬太尼行静脉患者自控镇痛(PCA)。记录两组患者术中舒芬太尼用量、手术时间、苏醒时间(停药到呼之睁眼的时间)、拔管时间(停药到拔管的时间);记录两组患者术后1、6、8、12、24 h静息及咳嗽时VAS评分,术后镇痛泵首次按压时间、术后48 h内镇痛泵有效按压次数以及氟比洛芬酯补救率、不良反应的发生情况。结果T组和E组术中舒芬太尼的用量、手术时间、苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、6、8 h静息及咳嗽时的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后12、24 h E组静息及咳嗽时的VAS评分均高于T组(P<0.05)。E组术后镇痛泵首次按压时间明显早于T组(P<0.05),术后48 h内镇痛泵有效按压次数及氟比洛芬酯镇痛补救率均明显高于T组(P<0.05)。两组患者术后均未出现呼吸抑制、躁动,E组恶心呕吐的发生率明显高于T组(P<0.01,P<0.05)。结论超声引导下TPVB的镇痛效果优于ESPB,镇痛持续时间长,操作简单安全,不良反应少。 展开更多
关键词 胸椎旁神经阻滞 竖脊肌平面阻滞 胸腔镜 术后镇痛 罗哌卡因 视觉模拟评分法 患者自控镇痛
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角膜绷带镜对复发性翼状胬肉术后角膜上皮愈合和疼痛评分及角膜规则度的影响 被引量:15
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作者 朱红梅 宋峰伟 杨卫华 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1142-1145,共4页
目的:研究角膜绷带镜对复发性翼状胬肉患者术后角膜上皮愈合、疼痛程度评分和角膜表面规则度的影响。方法:回顾性病例研究。将2015-09/2017-09就诊于湖州师范学院附属第一医院并行手术治疗的64例64眼复发性翼状胬肉患者,根据术后是否使... 目的:研究角膜绷带镜对复发性翼状胬肉患者术后角膜上皮愈合、疼痛程度评分和角膜表面规则度的影响。方法:回顾性病例研究。将2015-09/2017-09就诊于湖州师范学院附属第一医院并行手术治疗的64例64眼复发性翼状胬肉患者,根据术后是否使用角膜绷带镜分组,A组34眼术后配戴1wk角膜绷带镜,B组30眼术后不使用角膜绷带镜。采用荧光素钠角膜染色法评价翼状胬肉患者术后1d和1wk时角膜上皮愈合程度;通过视觉模拟评分法评估患者术后2h,1d,1wk时疼痛程度;采用角膜地形图系统分析术前及术后1mo时角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数和角膜散光情况。结果:A组患者术后1d,1wk时角膜上皮愈合评分与B组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。A组患者术后各时间点的疼痛程度评分均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。A组患者术前角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数及角膜散光与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而术后1mo时角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数及角膜散光与B组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:复发性翼状胬肉患者术后配戴角膜绷带镜,有助于角膜上皮愈合,减轻术后刺激症状,改善角膜表面规则度,降低术后角膜散光。 展开更多
关键词 角膜绷带镜 视觉模拟评分法 角膜荧光染色 疼痛 角膜表面规则指数 角膜表面不对称指数
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