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pp67-mRNA在肾移植术后人巨细胞病毒感染中的诊断价值 被引量:1
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作者 张川 邵勇 +3 位作者 高治忠 张明刚 王文涛 刘云力 《中国医师杂志》 CAS 2012年第1期9-12,共4页
目的探讨pp67对。肾移植术后人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染及指导抗病毒治疗上的作用。方法采用NASBA测定32例肾移植术后患者外周血中的pp67,同时通过免疫荧光技术(IFA)对早期抗原pp65(CMV-Agpp6S)的检测来判断HCMV活动性,术后... 目的探讨pp67对。肾移植术后人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染及指导抗病毒治疗上的作用。方法采用NASBA测定32例肾移植术后患者外周血中的pp67,同时通过免疫荧光技术(IFA)对早期抗原pp65(CMV-Agpp6S)的检测来判断HCMV活动性,术后第3周,第7周分别用ED-TA管采血5-7rnl,每人每次两管做实验样本,立即送检并将二者结果相比较。其中检测结果有一项阳性的患者,选择更昔洛韦进行对症抗病毒治疗,对pp67-mRNA和pp65抗原检测双阳性患者,在选择更昔洛韦对症治疗时,并随访观察每周采血行pp67检测CMV活动情况,同时CMV抗原血症法检测,将二者结果比较,了解pp67与HCMV活动性感染及CMV病的关系。结果共采集样本128份,其中44份样本CMV-Agpp65阳性,19份样本pp67-mRNA阳性,8例CMV-Agpp65和pp67-mRNA均为阳性。临床诊断为HCMV病患者12例。CMV-Agpp65抗原检测灵敏度(91.7%)高于pp67-mRNA(66.7%),pp67-mRNA特异性(95.O%)高于CMV.Agpp65(50.0%)抗原检测。而在HCM~临床症状出现感染并治疗后期,随访发现选择以pp67作为抗病毒治疗指标较CMV-Ag更早转阴,可以明显缩短用药时间(P〈0.05)。结论CMV-Agpp65、pp67-mRNA对器官移植术后HCMV感染均具有诊断意义,应用NASBA法能更加快捷准确检测巨细胞病毒,pp67较准确地反映了肾移植术后HCMV的活动性,能更好的指导临床抗病毒治疗并提供了较客观的依据。 展开更多
关键词 病毒基质蛋白质类/血液 巨细胞病毒感染/血液/诊断/药物疗法 肾移植/副作用 抗病毒药/治疗应用
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