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2002年上海儿童手足口病病例中肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型的调查 被引量:636
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作者 杨智宏 朱启镕 +5 位作者 李秀珠 王晓红 王建设 胡家瑜 唐伟 崔爱利 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期648-652,共5页
目的对上海地区2002年4—6月儿童手足口病流行期间的手足口病患儿进行病原学调查。方法采集手足口病患儿的疱疹液、粪便、咽拭子进行病毒分离;分别用肠道病毒组合血清、肠道病毒71型(EV71)单价血清和柯萨奇病毒A组16型(CA16)单价血清对... 目的对上海地区2002年4—6月儿童手足口病流行期间的手足口病患儿进行病原学调查。方法采集手足口病患儿的疱疹液、粪便、咽拭子进行病毒分离;分别用肠道病毒组合血清、肠道病毒71型(EV71)单价血清和柯萨奇病毒A组16型(CA16)单价血清对分离到的病毒进行中和试验定型;对不能定型的病毒株再分别用EV71和CA16的VP1基因的特异性引物进行RT-PCR鉴定。结果从72例患儿共采集102份标本,由其中67例患儿的91份标本分离到病毒;所有分离到的病毒株均不能用血清学方法进行定型;进一步经RT-PCR检测,58例为CA16,9例为EV71,二者之比为6.4∶1;其中2例的EV71病毒株经中国疾病预防控制中心进行序列分析,认为属新的C4基因亚型;在EV71阳性病例中1例并发脑炎,出现抽搐、休克、昏迷、呼吸衰竭。结论从该组手足口病患儿检测到的主要病原是CA16和EV71;在上海地区首次报道与EV71感染相关的手足口病合并重症脑炎病例。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒属 脑炎 病毒性 柯萨奇病毒A组 肠道病毒71型 2002年 上海地区 阳性病例 16型
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高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的研究 被引量:168
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作者 钱德英 岑坚敏 +5 位作者 王丁 曾仁海 林爱华 舒焰红 洪淡华 黄志宏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期34-37,共4页
目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2003年1月至2004年6月,对广东省人民医院妇科门诊5210名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合细... 目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2003年1月至2004年6月,对广东省人民医院妇科门诊5210名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合细胞学检查,同时进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果受检者平均年龄(34±9)岁,筛查并最后经病理诊断为HPV感染890例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级83例,CINⅡ73例,CINⅢ80例,宫颈浸润癌54例,子宫内膜癌5例,阴道上皮内瘤样病变1例,宫颈结核1例。以组织病理学为确诊标准,高危型HPV DNA检测CINⅡ、Ⅲ的敏感度是92·22%,特异度是74·71%,阳性预测值5·19%,阴性预测值99·84%。宫颈细胞学筛查CINⅡ、Ⅲ,以未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是90·00%、80·34%、11·94%和99·63%;以低度鳞状上皮内病变(LSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是70·13%、91·58%、11·11%和99·51%;以高度鳞状上皮内病变(HSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是48·05%、98·46%、31·90%和99·21%。高危型HPV DNA检测联合细胞学检查筛查CINⅡ、Ⅲ的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是98·70%、73·08%、5·21%和100·00%。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌85·2%(46/54),CINⅢ92·5%(74/80),CINⅡ86·3%(63/73)和CINⅠ45·8%(38/83)。结论高危型HPV DNA检测在宫颈癌前病变的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV DNA检测联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有提高,但特异度未能提高。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒 DNA 病毒 活组织检查 阴道镜检查 宫颈肿瘤 宫颈 上皮内瘤变
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血清2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体联合检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值 被引量:128
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作者 徐万洲 李娟 +6 位作者 何晓云 张才庆 梅四青 李从荣 李艳 程少华 张平安 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期230-233,共4页
目的:探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性研究方法,收集2020年1月20日至2020年2月17日在武汉大学人民医院就诊的门诊和住院患者284例,其中... 目的:探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性研究方法,收集2020年1月20日至2020年2月17日在武汉大学人民医院就诊的门诊和住院患者284例,其中205例为新型冠状病毒肺炎患者,包括2019-nCoV核酸检测阳性的确诊患者186例,以及2019-nCoV核酸检测阴性但临床症状和CT检测结果符合《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》患者19例,作为病例组。排除新型冠状病毒肺炎的其他疾病患者79例,作为对照组。采用全自动化学发光免疫分析技术对所有研究对象进行血清2019-nCoV IgM和IgG抗体检测。采用χ^2检验对2019-nCoV IgM和IgG抗体检测和核酸检测结果差异进行统计学分析。结果:血清2019-nCoV IgM和2019-nCoV IgG的临床敏感度分别为70.24%(144/205)和96.10%(197/205),临床特异度分别为96.20%(76/79)和92.41%(73/79)。2019-nCoV抗体检测的阳性预测值为95.63%(197/206),阴性预测值为91.03%(71/78),2019-nCoV核酸检测的阳性预测值为100%(186/186),阴性预测值为80.61%(79/98)。2019-nCoV抗体检测和2019-nCoV核酸诊断2019-nCoV感染的总符合率为88.03%(250/284)。结论:血清2019-nCoV IgM和IgG联合检测可作为新型冠状病毒感染的有效筛查和诊断指标,是新型冠状病毒肺炎核酸检测假阴性的有效互补。 展开更多
关键词 冠状病毒属 肺炎 病毒性 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 冠状病毒感染 血清学试验
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HBV cccDNA in patients' sera as an indicator for HBV reactivation and an early signal of liver damage 被引量:108
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作者 Johnny Sze 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2004年第1期82-85,共4页
AIM:To evaluate the covalently closed circle DNA (cccDNA) level of hepatitis B virus (HBV) in patients' liver and sera. METHODS:HBV DNA was isolated from patients' liver biopsies and sera.A sensitive real-time... AIM:To evaluate the covalently closed circle DNA (cccDNA) level of hepatitis B virus (HBV) in patients' liver and sera. METHODS:HBV DNA was isolated from patients' liver biopsies and sera.A sensitive real-time PCR method,which is capable of differentiation of HBV viral genomic DNA and cccDNA,was used to quantify the total HBV cccDNA.The total HBV viral DNA was quantitated by real-time PCR using a HBV diagnostic kit (PG Biotech,LTD,Shenzhen,China) described previously. RESULTS:For the first time,we measured the level of HBV DNA and cccDNA isolated from ten HBV patients' liver biopsies and sera.In the liver biopsies,cccDNA was detected from all the biopsy samples.The copy number of cccDNA ranged from from 0.03 to 173.1 per cell,the copy number of total HBV DNA ranged from 0.08 to 3 717 per cell.The ratio of total HBV DNA to cccDNA ranged from 1 to 3 406.In the sera, cccDNA was only detected from six samples whereas HBV viral DNA was detected from all ten samples.The ratio of cccDNA to total HBV DNA ranged from 0 to 1.77%.To further investigate the reason why cccDNA could only be detected in some patients' sera,we performed longitudinal studies.The cccDNA was detected from the patients' sera with HBV reactivation but not from the patients' sera without HBV reactivation.The level of cccDNA in the sera was correlated with ALT and viral load in the HBV reactivation patients. CONCLUSION:HBV cccDNA is actively transcribed and replicated in some patients' hepatoo/tes,which is reflected by a high ratio of HBV total DNA vs cccDNA.Detection of cccDNA in the liver biopsy will provide an end-point for the anti-HBV therapy.The occurrence of cccDNA in the sera is an early signal of liver damage,which may be another important clinical parameter. 展开更多
关键词 Alanine Transaminase Biopsy DNA Circular DNA viral Hepatitis B virus Hepatitis B Chronic HEPATOCYTES Humans Kinetics Liver Research Support Non-U.S. Gov't viral Load
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热毒宁抗呼吸道合胞病毒(RSV,Long株)作用体外实验研究 被引量:102
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作者 冯旰珠 周锋 +1 位作者 黄茂 姚堃 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1009-1012,共4页
目的:研究中草药热毒宁注射液对呼吸道合胞病毒(RSV,Long株)的抑制作用。方法:以病毒唑为阳性对照药,采用细胞培养技术,观察不同药物浓度及不同给药方式下RSV攻击后各组Hep-2细胞的病变效应(CPE),在此基础上采用MTT比色法,测定各组细胞... 目的:研究中草药热毒宁注射液对呼吸道合胞病毒(RSV,Long株)的抑制作用。方法:以病毒唑为阳性对照药,采用细胞培养技术,观察不同药物浓度及不同给药方式下RSV攻击后各组Hep-2细胞的病变效应(CPE),在此基础上采用MTT比色法,测定各组细胞的病毒抑制率。以CPE法计算药物的半数中毒浓度TC50,分别以CPE法及MTT法计算药物的半数有效浓度EC50及治疗指数TI,比较不同药物浓度及不同给药方式下热毒宁对呼吸道合胞病毒(RSV)的抑制作用效果。结果:热毒宁注射液半数中毒浓度TC50为3.972g/L。预防给药方式、细胞外直接灭活及治疗给药方式均有抗RSV作用,其抗RSV的半数有效浓度(EC50)分别为0.428、1.160、1.189g/L,治疗指数TI分别为9.28、3.42和3.34,热毒宁对RSV的抑制作用存在着明显的量效反应关系。结论:热毒宁对RSV有直接灭活作用,对RSV侵入Hep-2细胞有阻断作用,对RSV在Hep-2细胞内增殖有抑制作用,相同浓度下,以预防作用更显著。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 抗病毒作用 中草药 细胞病变效应 MTT比色
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西藏自治区妇女子宫颈人乳头状瘤病毒感染现状调查及相关因素分析 被引量:102
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作者 靳琼 沈铿 +12 位作者 李辉 周先荣 黄惠芳 冷金花 章文华 龚晓明 程雪梅 索朗 祝燕春 郎景和 鲁重美 王萍 莫文秀 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期898-902,共5页
目的了解我国西藏自治区妇女宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染率和亚型分布及与HPV感染相关的因素。方法于2007年8月,采用整群抽样的方法对西藏自治区拉萨、日喀则和那曲3个地区的3036例妇女进行流行病学问卷凋杏和HPVDNA分型检测,并对... 目的了解我国西藏自治区妇女宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染率和亚型分布及与HPV感染相关的因素。方法于2007年8月,采用整群抽样的方法对西藏自治区拉萨、日喀则和那曲3个地区的3036例妇女进行流行病学问卷凋杏和HPVDNA分型检测,并对与HPV感染相关的因素进行单因素及多网素分析。结果3036例妇女中,HPV感染患者为279例,总感染率为9.19%(279/3036),其中高危型HPV、低危型HPV和HPV复合感染率分别为7.05%(214/3036)、2.14%(65/3036)和1.32%(40/3036);不同年龄、民族、地区妇女间HPV感染率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。HPV感染的亚型中,HPV16(1.52%)最常见,其次为HPV33(1.42%)、58(1.22%)、52(1.15%)和31(1.05%);不同年龄妇女中,HPV感染的亚型分布也略有不同。单因素分析显示,婚姻状态、初次性生活年龄和妊娠次数为影响HPV感染的危险因素(P〈0.05)。多因素分析表明,吸烟(P=0.027)、性伴侣数(P=0.198)和初次性生活年龄(P=0.237)为影响HPV感染的独立危险因素。结论两藏自治区妇女宫颈HPV感染率低于国内外平均水平,其最常见的亚型为HPV16。影响HPV感染的独立危险因素为吸烟、性伴侣数和初次性生活年龄。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒感染 乳头状瘤病毒科 DNA 病毒 危险因素 子宫颈
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我国病毒性肝炎流行特征及对策 被引量:96
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作者 梁晓峰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第6期561-564,共4页
病毒性肝炎是发病率较高的传染病,在全国法定传染病报告系统中年报告发病数占总数的1/3,是危害我国人民身体健康的主要传染病,疾病负担沉重。分析各型病毒性肝炎的流行体征,提出防治策略和建议。尽管甲型肝炎发病率逐年下降,但局部暴发... 病毒性肝炎是发病率较高的传染病,在全国法定传染病报告系统中年报告发病数占总数的1/3,是危害我国人民身体健康的主要传染病,疾病负担沉重。分析各型病毒性肝炎的流行体征,提出防治策略和建议。尽管甲型肝炎发病率逐年下降,但局部暴发依然存在,需要加大疫情监测力度,落实甲型肝炎疫苗的预防接种。乙型肝炎预防接种效果显著,需要进一步实施新生儿以外人群的免疫策略,规范管理慢性感染者。对丙型肝炎的防治需要有规范化的治疗措施,提高治愈率。对丁型肝炎需要提高实验室诊断率。研发戊型肝炎疫苗,提高实验室确诊率是应对戊型肝炎的主要策略。我国病毒性肝炎流行形势仍然严重,造成的疾病负担重,需要引起高度重视,落实好国家控制策略。 展开更多
关键词 肝炎 病毒性 中国
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新型冠状病毒肺炎影像学辅助诊断指南 被引量:92
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作者 李宏军 +2 位作者 刘士远 徐海波 程敬亮 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第3期321-331,共11页
自2019年12月发生新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情后,国家卫生健康委员会组织相关专家制定了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第一至六版)》,将具有特征性肺部影像学改变的疑似患者纳入临床诊断病例。肺部影像学检查主要以胸部CT... 自2019年12月发生新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情后,国家卫生健康委员会组织相关专家制定了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第一至六版)》,将具有特征性肺部影像学改变的疑似患者纳入临床诊断病例。肺部影像学检查主要以胸部CT[尤其是高分辨率CT(HRCT)]为主、胸部X线片为辅。目前国内外影像学专家已针对COVID-19形成共识,即胸部HRCT(层厚≤1.0 mm)是当前筛查与诊断COVID-19的主要手段之一,突出了胸部CT作为临床循证诊断COVID-19指标的重要性。本指南由中国研究型医院学会感染与炎症放射学专业委员会主导,中国性病艾滋病防治协会感染(传染病)影像工作委员会、中华医学会放射学分会传染病学组、中国医师协会放射学分会感染影像专业委员会、中国医院协会传染病分会传染病影像学组、中国装备协会普通放射装备专业委员会传染病学组、北京影像诊疗技术创新联盟等精英专家团队协同制定,将进一步提升广大医务工作者对于HRCT在影像学诊断COVID-19及疗效观察中的价值的认识,理解流行病学、临床指标、实验室指标及CT影像学指标之间的互补关系,利于客观进行临床诊断。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 病毒性 影像诊断 指南
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妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议 被引量:85
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作者 陈敦金 杨慧霞 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期73-79,共7页
于2019年12月始发于湖北省武汉市的新型冠状病毒感染迅速流行。以往资料证实,孕产妇是病毒感染的高危人群。为保证孕产妇得到最优化的管理和救治,根据最新新型冠状病毒感染国家管理方案并结合实际情况,特制订妊娠期与产褥期新型冠状病... 于2019年12月始发于湖北省武汉市的新型冠状病毒感染迅速流行。以往资料证实,孕产妇是病毒感染的高危人群。为保证孕产妇得到最优化的管理和救治,根据最新新型冠状病毒感染国家管理方案并结合实际情况,特制订妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染的专家建议。 展开更多
关键词 冠状病毒 妊娠 产褥期 预防 处理 肺炎 病毒性 新型冠状病毒肺炎
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重型肝炎命名和诊断分型的再认识──附477例临床分析 被引量:78
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作者 王宇明 陈耀凯 +2 位作者 顾长海 蒋黎 向德栋 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2000年第5期261-263,共3页
目的通过477例临床病例的总结分析、探讨重型肝炎的分型方法。方法采用不同分型方法分析重型肝炎的临床表型及转归。结果慢性重型肝炎病例在重型肝炎中占88.5%;非脑病型预后明显优于脑病型:亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎中19.4%病... 目的通过477例临床病例的总结分析、探讨重型肝炎的分型方法。方法采用不同分型方法分析重型肝炎的临床表型及转归。结果慢性重型肝炎病例在重型肝炎中占88.5%;非脑病型预后明显优于脑病型:亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎中19.4%病例既无腹水亦无脑病;将急性重型肝炎起病时间延至2周时,新增病例仍符合该型特点。结论建议将重型肝炎更名为重症肝炎、并分成非脑病型和脑病型、分别称为重症型肝炎和剧症肝炎;除急性型、亚急性型外、应增设缓发型;将急性重型肝炎起病时间定为2周;腹水型、脑病型及混合型分型方法存在一定问题,应重点探讨慢性重型肝炎的分型问题。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 临床分型 重型肝炎 命名
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慢性病毒性肝炎纤维化分期与血清学指标的关系 被引量:78
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作者 王泰龄 王宝恩 +5 位作者 刘霞 贾继东 赵静波 李新民 张晶 李宁章 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期185-190,共6页
目的探讨慢性肝炎中纤维化分期与血清学检测指标的关系。方法共收集慢性病毒性肝炎、肝硬化肝穿标本及尸检肝组织127例(其中尸检13例),各例均同时采血做肝功能化验及纤维化血清学指标Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、金属... 目的探讨慢性肝炎中纤维化分期与血清学检测指标的关系。方法共收集慢性病毒性肝炎、肝硬化肝穿标本及尸检肝组织127例(其中尸检13例),各例均同时采血做肝功能化验及纤维化血清学指标Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、金属蛋白酶组织抑制物及透明质酸的检测。肝组织石蜡切片,作HE、网织纤维、弹力纤维、及狼红染色(偏光镜下分辨Ⅰ、Ⅲ型胶原),免疫组化染色显示Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、及活化星状细胞。结果本文对127例中92例慢性病毒性肝炎(包括早期肝硬化)及18例结节性肝硬化进行分析(另17例为酒精性肝病)。通过92例慢性病毒性肝炎的病变分析证明炎症活动度与纤维化程度明显相关(r=082,P<001);纤维化程度与血清学指标Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、金属蛋白酶组织抑制物及透明质酸呈正相关,相关系数分别为0575、0607、0641、0606及061。说明肝内纤维化程度加重,纤维化血清学指标升高。对比了慢性肝炎早期肝硬化(S4,16例)与结节性肝硬化(18例)的纤维化血清学指标,证明活动性肝硬化各血清学指标高于早期肝硬化,静止性肝硬化则低于早期肝硬化。结论纤维化血清学指标与组织学纤维化分期明显相关,? 展开更多
关键词 病毒性肝炎 血清诊断 肝纤维分 分期
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2019新型冠状病毒肺炎临床实验室生物安全防护专家共识 被引量:75
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作者 宁永忠 +1 位作者 王成彬 王辉 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期203-208,共6页
随着2019新型冠状病毒肺炎疫情的蔓延,实验室生物安全日益凸现。中华医学会检验医学分会参照国家建议和相关文件,制定本指南。从微生物学、流行病学、病例确定、安全原则、个人防护、标本采集、标本转运、标本处理、检验、检验后、突发... 随着2019新型冠状病毒肺炎疫情的蔓延,实验室生物安全日益凸现。中华医学会检验医学分会参照国家建议和相关文件,制定本指南。从微生物学、流行病学、病例确定、安全原则、个人防护、标本采集、标本转运、标本处理、检验、检验后、突发事件等角度,对生物安全防护进行了阐述和建议。希望能够实际落实、持续改进,做到安全无虞。 展开更多
关键词 冠状病毒属 肺炎 病毒性 实验室 医院 医学检验科学 控制生物危害物扩散 诊疗准则
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病毒性肝炎患者焦虑及抑郁症状的临床调查 被引量:69
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作者 陈晓蓓 杨丽华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期398-399,共2页
目的 了解病毒性肝炎患者的焦虑及抑郁状况。方法 采用回顾性调查设计 ,选择1999~ 2 0 0 0年期间武汉大学人民医院感染科 118例病毒性肝炎住院患者 ,以焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)分别进行问卷调查。结果 病毒性肝炎患... 目的 了解病毒性肝炎患者的焦虑及抑郁状况。方法 采用回顾性调查设计 ,选择1999~ 2 0 0 0年期间武汉大学人民医院感染科 118例病毒性肝炎住院患者 ,以焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)分别进行问卷调查。结果 病毒性肝炎患者SAS总分 (44± 10 )与常模相比差异有显著意义 (P <0 0 1) ,其SDS总分为 4 4± 10 ,也高于我国常模 (P <0 0 5 ) ;118例患者中慢性肝炎患者SDS总分 (45± 10 )高于急性肝炎患者 (42± 11) ,其差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。女性肝炎患者SAS总分为 4 7± 11,高于男性肝炎患者 (43± 9)。结论 病毒性肝炎患者存在一定程度的焦虑及抑郁症状。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 抑郁症 焦虑 临床调查 焦虑自评量表 抑郁自评量表
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丙种球蛋白及干扰素治疗手足口病合并病毒性脑炎临床疗效观察 被引量:66
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作者 林涛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期323-325,共3页
目的探讨丙种球蛋白及干扰素治疗手足口病(HFMD)合并病毒性脑炎的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照方法,选取2010年1月—2012年1月我院收治的HFMD合并病毒性脑炎患儿160例,根据入院顺序进行编号,采用随机数字表法分为对照组54例、丙种... 目的探讨丙种球蛋白及干扰素治疗手足口病(HFMD)合并病毒性脑炎的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照方法,选取2010年1月—2012年1月我院收治的HFMD合并病毒性脑炎患儿160例,根据入院顺序进行编号,采用随机数字表法分为对照组54例、丙种球蛋白组53例和干扰素组53例。均给予常规护理和治疗。丙种球蛋白组给予丙种球蛋白400 mg.kg-1.d-1,静脉滴注,连用5 d;干扰素组给予重组人干扰素α-1b,肌肉注射,6~106μg/d,1次/d,共3 d。观察3组患儿的临床疗效及临床病情改善时间。结果治疗后对照组有效45例,无效9例;丙种球蛋白组有效50例,无效3例;干扰素组有效48例,无效5例。3组有效率比较差异有统计学意义(χ2=44.57,P=0.00);其中丙种球蛋白组和干扰素组与对照组比较,差异均有统计学意义(χ2=11.02,P=0.00;χ2=11.17,P=0.00);丙种球蛋白组与干扰素组比较,差异无统计学意义(χ2=0.54,P=0.46)。3组患儿热程、皮疹消退时间、神经系统病理征转阴时间及脑脊液白细胞计数正常时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中丙种球蛋白组和干扰素组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);丙种球蛋白组与干扰素组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HFMD合并病毒性脑炎患儿应用丙种球蛋白或干扰素进行治疗较常规疗法可提高临床疗效,缩短病程。 展开更多
关键词 手足口病 脑炎 病毒性 丙种球蛋白类 干扰素
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双环醇片治疗2200例慢性病毒性肝炎的安全性和疗效分析 被引量:58
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作者 姚光弼 徐道振 +5 位作者 兰培 徐成彬 王晨 罗金 申砚明 李强 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期421-426,共6页
目的:通过Ⅳ期临床试验评估双环醇片治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的安全性和疗效。方法:随机选择12~65a的2200例慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎病人接受治疗,每日口服双环醇片75mg,观察连续用药24wk(近期)及停药12wk后(远期)的安全性... 目的:通过Ⅳ期临床试验评估双环醇片治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的安全性和疗效。方法:随机选择12~65a的2200例慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎病人接受治疗,每日口服双环醇片75mg,观察连续用药24wk(近期)及停药12wk后(远期)的安全性和疗效,以血清丙氨酸转氨酶(ALT)作为主要疗效评估指标。结果:试验过程中未发生严重不良事件,不良事件发生率为10.87%。意向性分析(ITT)统计显示,慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎病人治疗24wk末的ALT复常率分别为60.37%和54.0%,停药12wk后的ALT持续复常率分别为71.88%和65%。结论:双环醇片75mg·d-1治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎安全,对改善肝功能有效。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎 丙型 慢性 肝炎 病毒性 丙氨酸转氨酶 临床试验 Ⅳ期 双环醇
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口腔诊疗中新型冠状病毒感染的防控 被引量:63
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作者 李智勇 孟柳燕 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期217-222,共6页
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在短期内扩散至全球多个国家和地区,确诊和死亡病例数持续上升,成为被世界卫生组织认定的"国际关注的突发公共卫生事件"。正确的防控措施可以阻断新型冠状病毒在医院内的传播,降低感染风险,有... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在短期内扩散至全球多个国家和地区,确诊和死亡病例数持续上升,成为被世界卫生组织认定的"国际关注的突发公共卫生事件"。正确的防控措施可以阻断新型冠状病毒在医院内的传播,降低感染风险,有效防止疫情进一步扩散。口腔专业因诊疗操作的特殊性,交叉感染的风险较高,严格的防控措施尤其重要。本文从新型冠状病毒的流行病学特点、口腔诊疗医院感染特点、患者评估以及诊疗操作和环境的防控等方面进行阐述,并提出相应的建议。 展开更多
关键词 肺炎 病毒性 新型冠状病毒肺炎 感染控制 口腔诊疗
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新型冠状病毒肺炎疫情下实施普通外科手术的思考和建议 被引量:63
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作者 黄耿文 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期127-130,共4页
由2019新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的肺炎(简称新冠肺炎)目前正在我国肆虐。已经证实,新冠肺炎可以在人际间传播。根据最新的临床报道,由医院相关性传播导致的新冠肺炎并不少见,给外科医护人员和住院患者造成严重威胁。在此疫情之下,... 由2019新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的肺炎(简称新冠肺炎)目前正在我国肆虐。已经证实,新冠肺炎可以在人际间传播。根据最新的临床报道,由医院相关性传播导致的新冠肺炎并不少见,给外科医护人员和住院患者造成严重威胁。在此疫情之下,普通外科医生应掌握新冠肺炎的临床表现和流行病学特点,尤其是了解新冠肺炎可能引起的消化道和腹部症状,避免误诊漏诊。针对急诊手术和限期手术,应在积极排查和防控新冠肺炎的基础上,合理有序开展。为新冠肺炎患者实施紧急手术时,必须严格遵照当地卫生行政主管部门或所在医疗机构的相关防护规定,密切协调手术各方,所有人员均应做好二级或三级防护,手术必须在负压手术间进行。对于不具备上述医疗条件的单位,宜尽快将需要紧急手术的新冠肺炎患者转诊至有条件的医疗单位。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 肺炎 病毒性 外科手术
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新型冠状病毒肺炎患者围手术期处理及防护的认识与思考 被引量:60
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作者 李新营 王琦 +3 位作者 何跃明 李春辉 贺吉群 黄长盛 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期142-146,共5页
新近在中国武汉集中暴发的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)所致肺炎(新冠肺炎,WHO定名:COVID-19)疫情严重威胁人民健康,目前已累及25个国家和地区。截至2020年2月13日,中国累计确诊病例63 946例,疑似病例10 109例,病死率2.06%。目前认为SARS-C... 新近在中国武汉集中暴发的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)所致肺炎(新冠肺炎,WHO定名:COVID-19)疫情严重威胁人民健康,目前已累及25个国家和地区。截至2020年2月13日,中国累计确诊病例63 946例,疑似病例10 109例,病死率2.06%。目前认为SARS-CoV-2传播途径主要是飞沫传播和密切接触,尚不能排除气溶胶和粪-口传播的可能。最新研究表明,新冠肺炎具有非常高的传播效率(R0为3.77)。按照国家卫生健康委员会的要求,疫情暴发期间外科手术的开展限于急诊手术和限期手术。对于疑似或确诊感染新冠肺炎患者外科手术时如何进行围手术期的防护,目前国内外尚无相关指南和共识,缺乏可借鉴的成熟经验。据不完全统计武汉大学中南医院与武汉大学人民医院在疫情期间共收治50例围手术期新冠肺炎患者,其中2例为术后确诊新冠肺炎,围手术期导致16名医务等相关人员感染;48例为术前新冠肺炎疑似或确诊患者,围手术期采取针对性的防护措施后未出现医务相关人员的感染。笔者根据中南大学湘雅医院在新冠肺炎流行期间制定的隔离措施和防护经验,结合上述武汉市两所医院的病例资料,探讨在新冠肺炎流行期间医务人员如何进行围手术期规范操作,制定有效的防护措施。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 病毒性 外科手术 围手术期
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新型冠状病毒肺炎CT表现及动态变化 被引量:59
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作者 姬广海 黄满华 +6 位作者 张庆 汪卫兵 王朋 秦小涛 刘飞 熊浩 彭婕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第2期242-247,共6页
目的观察新型冠状病毒肺炎(COVID-19)CT表现及其动态变化。方法回顾性分析45例经病毒核酸检测确诊、且具有完整动态胸部HRCT资料的COVID-19患者,复查间隔时间48~72 h。结果 29例于发病3天内接受CT检查,21例(21/29,72.41%)胸部见磨玻璃... 目的观察新型冠状病毒肺炎(COVID-19)CT表现及其动态变化。方法回顾性分析45例经病毒核酸检测确诊、且具有完整动态胸部HRCT资料的COVID-19患者,复查间隔时间48~72 h。结果 29例于发病3天内接受CT检查,21例(21/29,72.41%)胸部见磨玻璃密度影,8例(8/29,27.59%)见磨玻璃密度影伴局部实变,其中2例(25.00%,2/8)为单发结节;26例(26/29,89.66%)病灶呈不规则形或扇形,3例呈类圆形(3/29,10.34%)。16例于发病3天以上接受CT检查,病灶进展。首次复查CT病变均有变化,其中14例(14/45,31.11%)呈单纯磨玻璃密度影,27例(27/45,60.00%)以磨玻璃样密度影为主且有肺实变,4例(4/45,8.89%)以肺实变为主。38例于发病7~10天接受第2次复查,25例(25/38,65.79%)病变范围缩小,4例病灶范围增大(4/38,10.53%),1例(1/38,2.63%)病灶范围同前;8例(8/38,21.05%)原有病灶密度减低但出现新发病灶。其余7例因病变进展而未能接受复查。结论胸部HRCT能清晰显示COVID-19疾病过程中的影像学变化,有助于指导临床早诊断、早隔离、早治疗,并可作为评价COVID-19临床综合治疗效果的依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 病毒性 体层摄影术 X线计算机
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腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积性病毒性肝炎疗效观察 被引量:57
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作者 秦波 郭树华 +5 位作者 赵有蓉 邹淑碧 张全海 王志毅 曾维群 张大志 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2000年第3期158-160,共3页
目的观察腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性病毒性肝炎的疗效。方法110例肝内胆汁淤积性病毒性肝炎患者随机分为A(治疗组)、B(对照组)两组,分别用腺苷蛋氨酸和门冬氨酸钾镁治疗,疗程均为4周。结果腺苷蛋氨酸对淤胆型肝炎皮肤瘙痒的... 目的观察腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性病毒性肝炎的疗效。方法110例肝内胆汁淤积性病毒性肝炎患者随机分为A(治疗组)、B(对照组)两组,分别用腺苷蛋氨酸和门冬氨酸钾镁治疗,疗程均为4周。结果腺苷蛋氨酸对淤胆型肝炎皮肤瘙痒的有效率为86.67%(13/15),与对照组比差异有显著性(P<0.05);对慢性肝炎合并肝内胆汁淤积患者皮肤瘙痒、纳差的有效率分别为88.24%(15/17)、82.35%(14/17),与对照组比差异有显著意义(P<005)。腺苷蛋氨酸治疗后,淤胆型肝炎和急、慢性肝炎合并肝内胆汁淤积患者血清总胆红素(STB)、血清结合胆红素(SCB)、总胆汁酸(TBA)、ALT、AST的降幅明显高于对照组(P<0.05),治疗后ALP的下降有显著性意义(P<0.05),STB、SCB、TBA的复常率显著高于对照组(P<0.05);淤胆型肝炎和慢性肝炎合并肝内胆汁淤积患者ALT的复常率较对照组差异有显著意义(P<0.05);慢性肝炎合并肝内胆汁淤积患者血清白蛋白在治疗后的增高也有显著性意义(P<0.05)。结论腺昔蛋氨酸治疗胆汁淤积性病毒性肝炎疗效较好,优于门冬氨酸钾镁),没有明显不良反应。 展开更多
关键词 肝内胆汁淤积 病毒性肝炎 腺苷蛋氨酸
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