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前庭神经炎的研究进展 被引量:41
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作者 李远军 徐先荣 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期515-520,共6页
前庭神经炎是引起急性眩晕发作的常见原因之一,可导致单侧前庭功能障碍。其发病原因可能是潜伏于前庭神经节中的单纯疱疹病毒被激活。大多单侧发病,且多累及前庭上神经,而极少单独累及前庭下神经,可能与其解剖结构有关。病史和查体、头... 前庭神经炎是引起急性眩晕发作的常见原因之一,可导致单侧前庭功能障碍。其发病原因可能是潜伏于前庭神经节中的单纯疱疹病毒被激活。大多单侧发病,且多累及前庭上神经,而极少单独累及前庭下神经,可能与其解剖结构有关。病史和查体、头脉冲试验、温度试验、前庭肌源性诱发电位检测能实现分型诊断。对症支持药物只用于急性期缓解眩晕、恶心、呕吐等症状,类固醇激素(糖皮质激素)等药物治疗的效果还存在争议,但可以减轻水肿,改善眩晕症状和促进前庭功能康复。而早期积极的前庭康复治疗是使各类患病人群回归正常生活、回归社会不同岗位(包括飞行人员重返蓝天)的最有效方法。本文就前庭神经炎在流行病学、临床特征、病因学、相关检查、诊断、鉴别诊断、病程、治疗、医学鉴定等方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 前庭神经炎 病因学 前庭康复 医学鉴定
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突发性聋与前庭神经炎病因学比较研究 被引量:26
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作者 吴子明 张素珍 +4 位作者 刘兴健 冀飞 陈艾亭 杨伟炎 韩东一 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第2期134-136,共3页
目的通过比较研究突发性聋和前庭神经炎,进一步探讨两类疾病在病因学上和前庭神经损伤的差异。方法观察眩晕诊疗中心2004年1月至2007年7月间37例突发性聋、30例突发性聋伴发眩晕和40例前庭神经炎的前庭功能(前庭双温试验、前庭诱发的肌... 目的通过比较研究突发性聋和前庭神经炎,进一步探讨两类疾病在病因学上和前庭神经损伤的差异。方法观察眩晕诊疗中心2004年1月至2007年7月间37例突发性聋、30例突发性聋伴发眩晕和40例前庭神经炎的前庭功能(前庭双温试验、前庭诱发的肌源性电位和主观垂直视觉检查)和高刺激率ABR的特点及差异。结果 (1)突发性聋与前庭神经炎两组患者年龄分布差别显著不(P>0.05)。(2)高刺激率ABR:前庭神经炎组,患侧高刺激ABR异常率为33.3%;突发性聋组,患侧异常18例,患侧异常率占69.3%(18/26)。突发性耳聋组高刺激率ABR异常率明显高于前庭神经炎组(P<0.01)。(3)突发性聋与前庭神经炎两组患者前庭损伤的差异性比较:前庭神经炎组,前庭上神经损伤占50%,前庭下神经损伤占10%,前庭上下神经损伤占40%;在突发性耳聋组,前庭上神经损伤占53.3%,前庭下神经损伤占6.7%,前庭上下神经损伤占40%。两组在前庭神经损伤的模式上差别不显著(P>0.05)。结论突发性聋(伴眩晕)的主要病因可能是内耳微循环障碍,而前庭神经炎的主要机制可能是病毒感染。突发性聋伴眩晕的和前庭神经炎前庭神经损伤模式相似,均主要累及前庭上神经。 展开更多
关键词 前庭神经炎 突发性聋 血管因素 病毒因素
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前庭康复训练联合药物治疗前庭神经炎疗效观察 被引量:22
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作者 廖峻 张志民 +1 位作者 吴婉玉 黄劼 《四川医学》 CAS 2017年第3期332-334,共3页
目的观察和评价前庭康复训练联合药物治疗前庭神经炎的临床效果。方法纳入2014年9月至2015年9月于我科住院期间诊断为前庭神经炎的30例患者,试验组15例患者接受前庭康复治疗+药物治疗,对照组15例患者仅接受药物治疗。比较试验组和对照... 目的观察和评价前庭康复训练联合药物治疗前庭神经炎的临床效果。方法纳入2014年9月至2015年9月于我科住院期间诊断为前庭神经炎的30例患者,试验组15例患者接受前庭康复治疗+药物治疗,对照组15例患者仅接受药物治疗。比较试验组和对照组入院时和发病后4周时的眩晕残障量表评分。结果两组间入院时DHI评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后DHI评分分别进行组内比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后两组DHI评分差值进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练联合药物治疗能改善前庭神经炎患者预后。 展开更多
关键词 前庭康复训练 前庭神经炎 倍他司汀
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前庭康复在急性前庭神经炎治疗中的效果评价 被引量:19
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作者 陈瑛 赵忠新 +3 位作者 庄建华 谢雪微 李斐 靳哲 《医学研究杂志》 2015年第5期61-63,共3页
目的观察及评价前庭康复在急性前庭神经炎治疗中的临床效果。方法对2013年6月~2014年6月期间眩晕门诊确诊前庭神经炎患者28例,进行分组研究及定期随访,观察并评价前庭康复疗效,共观察及随访3个月。结果经随访观察,予以前庭康复干... 目的观察及评价前庭康复在急性前庭神经炎治疗中的临床效果。方法对2013年6月~2014年6月期间眩晕门诊确诊前庭神经炎患者28例,进行分组研究及定期随访,观察并评价前庭康复疗效,共观察及随访3个月。结果经随访观察,予以前庭康复干预组在治疗3个月后,前庭功能情况与对照组相比差异无统计学意义,但在眩晕残障量表评分中得到明显改善。结论经随访观察,在前庭神经炎早期予以前庭康复治疗能改善患者预后,值得临床推荐。 展开更多
关键词 前庭神经炎 前庭康复前庭功能 眩晕残障量表
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激素联合前庭康复治疗与单纯激素治疗前庭神经炎的临床效果观察 被引量:18
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作者 王朝霞 徐先荣 +1 位作者 李远军 罗金叶 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期493-497,共5页
目的:探讨前庭康复治疗前庭神经炎的临床效果。方法:将50例前庭神经炎患者随机分为研究组(26例)与对照组(24例)。研究组给予甲泼尼龙治疗和外周性前庭康复训练,对照组只给予甲泼尼龙治疗,对比2组入院时、治疗1个月、3个月后的自发性眼... 目的:探讨前庭康复治疗前庭神经炎的临床效果。方法:将50例前庭神经炎患者随机分为研究组(26例)与对照组(24例)。研究组给予甲泼尼龙治疗和外周性前庭康复训练,对照组只给予甲泼尼龙治疗,对比2组入院时、治疗1个月、3个月后的自发性眼震、半规管轻瘫(CP)、优势偏向(DP)、前庭肌源诱发电位(VEMP)、动态平衡综合得分等各项指标的变化情况。结果:①两组均衡性比较差异无统计学意义。②治疗1个月后,研究组的DP[(21.09±16.90)%]较对照组[(41.11±24.03)%]降低(P<0.01);VEMP未引出率较对照组降低(P<0.05);动态平衡综合得分[(70.77±16.15)分]较对照组[(53.83±26.76)分]增高(P<0.05)。③治疗3个月后,研究组的CP[(33.26±20.01)%]较对照组[(50.07±25.42)%]降低(P<0.05);DP[(8.63±5.65)%]较对照组[(17.98±8.84)%]降低(P<0.01);动态平衡综合得分[(81.58±3.67)分]较对照组[(62.50±29.24)分]增高(P<0.01)。结论:外周性前庭康复可以加速前庭代偿,对前庭神经炎是一种确实有效的治疗方法。 展开更多
关键词 前庭神经炎 眩晕 前庭康复
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前庭康复对前庭神经炎患者平衡功能恢复的作用 被引量:18
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作者 严小艳 王凯 +1 位作者 陈丰 汪敏 《北京医学》 CAS 2017年第8期774-776,共3页
目的探讨前庭康复对前庭神经炎前庭功能恢复的作用。方法将研究对象分为行前庭康复试验组和未行前庭康复对照组,每组25例,比较两组患者的眩晕症状消失时间、眩晕残障程度(DHI)和日常活动前庭功能障碍等级(VADL)量表评分。结果试验组患... 目的探讨前庭康复对前庭神经炎前庭功能恢复的作用。方法将研究对象分为行前庭康复试验组和未行前庭康复对照组,每组25例,比较两组患者的眩晕症状消失时间、眩晕残障程度(DHI)和日常活动前庭功能障碍等级(VADL)量表评分。结果试验组患者头晕症状消失时间为(3.24±1.51)周,对照组为(4.84±1.62)周,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后4周,试验组和对照组的DHI评分分别为(2.3±0.8)分和(26.9±7.6)分,差异有统计学意义(P<0.01);两组VADL评分分别为(0.2±0.1)分和(9.8±2.3)分,其差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论前庭康复能缩短病程,改善动态前庭功能障碍,提高了生活质量。 展开更多
关键词 前庭神经炎 前庭康复 量表
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前庭神经炎患者前庭功能损伤的频率和部位特征分析 被引量:16
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作者 吕亚峰 张道宫 +5 位作者 樊兆民 李亚伟 徐继良 刘贤峰 李远令 王海波 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期602-605,共4页
目的:探讨前庭神经炎患者前庭功能损伤的频率和部位特征。方法:应用冷热试验、头脉冲试验(HIT)、颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)及眼性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)检查分析43例前庭神经炎患者的前庭功能受损情况。统计前庭上、下神经受... 目的:探讨前庭神经炎患者前庭功能损伤的频率和部位特征。方法:应用冷热试验、头脉冲试验(HIT)、颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)及眼性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)检查分析43例前庭神经炎患者的前庭功能受损情况。统计前庭上、下神经受累率和各前庭终器受损率,并应用统计学方法进行比较。结果:冷热试验和HIT均异常者占72.1%,冷热试验异常率93.0%,HIT异常率72.1%,冷热试验异常率显著高于HIT(P<0.01)。前庭神经损伤中全前庭神经受累者占51.2%,单独前庭上神经受累44.2%,单独前庭下神经受累4.7%;前庭终器中上半规管受损率17.4%,水平半规管受损率44.2%,后半规管受损率20.9%,椭圆囊受损率39.5%,球囊受损率26.7%。3个半规管中水平半规管受损率显著高于其他2个半规管(P<0.01);椭圆囊受损率与球囊相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前庭神经炎患者半规管功能损伤以全频损伤为主。前庭上神经损伤多见,前庭下神经受累少见。前庭终器中水平半规管及椭圆囊受损多见。 展开更多
关键词 前庭神经炎 前庭功能试验 频率
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前庭神经元炎的诊治与航空医学鉴定 被引量:15
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作者 王朝霞 徐先荣 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期650-654,共5页
前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)又名前庭神经元炎、病毒性迷路炎、急性单侧前庭功能减退、急性单侧周围性前庭神经病,是导致周围性眩晕的主要原因之一,是第二位最常见、仅次于良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positiona... 前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)又名前庭神经元炎、病毒性迷路炎、急性单侧前庭功能减退、急性单侧周围性前庭神经病,是导致周围性眩晕的主要原因之一,是第二位最常见、仅次于良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的外周性前庭病变([1])。其发病率为3.5/10万~15.5/10万。 展开更多
关键词 前庭神经元炎 眩晕 前庭康复 飞行员 医学鉴定
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耳源性眩晕疾病诊治新进展 被引量:16
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作者 张道宫 樊兆民 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期1453-1457,共5页
2014年5月25-28日,第28届国际Barany协会眩晕专题会议(Barany society meeting)在阿根廷成功举办,笔者有幸参加了此次国际眩晕诊治领域最高水平的会议,对常见耳源性眩晕疾病诊治领域的新进展进行了追踪和了解,现对此进行总结。
关键词 眩晕 良性阵发性位置性眩晕 梅尼埃病 前庭神经炎
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前庭性偏头痛与前庭神经炎患者的变温试验及视频头脉冲试验结果差异分析 被引量:14
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作者 王雯 杨月嫦 +2 位作者 庄建华 李斐 高博 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期647-652,共6页
目的:比较前庭性偏头痛(VM)与前庭神经炎(VN)患者的变温试验及视频头脉冲试验(VHIT)结果,为二者的鉴别诊断提供帮助。方法:回顾性分析2016-08-01-2017-12-31期间第二军医大学长征医院神经内科门诊就诊的发病2周内的VM和VN患者,所有患者... 目的:比较前庭性偏头痛(VM)与前庭神经炎(VN)患者的变温试验及视频头脉冲试验(VHIT)结果,为二者的鉴别诊断提供帮助。方法:回顾性分析2016-08-01-2017-12-31期间第二军医大学长征医院神经内科门诊就诊的发病2周内的VM和VN患者,所有患者行变温试验及VHIT,并对2组的检查结果进行比较分析。结果:40例VM患者中,23例变温试验异常,17例为单侧半规管轻瘫,6例为双侧半规管反应低下,单侧异常率高于双侧异常(χ~2=7.384,P=0.007);8例VHIT异常,3例为单侧前庭眼反射(VOR)增益下降,5例为双侧VOR增益下降,单、双侧VHIT异常率差异无统计学意义(P=0.619)。45例VN患者中,45例变温试验异常,37例为单侧半规管轻瘫,8例为双侧半规管反应低下,单侧异常率高于双侧异常(χ~2=37.378,P<0.001);35例VHIT异常,21例为单侧VOR增益下降,14例为双侧VOR增益下降,单、双侧VHIT异常率差异无统计学意义(χ~2=2.800,P=0.094)。经统计分析,VN、VM的变温异常率均高于VHIT(P=0.001),且VM患者的变温及VHIT异常率均低于VN(P<0.001)。VM患者变温试验反应强、弱两侧的慢相角速度以及3组半规管VHIT增益值均高于VN患者的相应管(P<0.05)。结论:VN和VM患者半规管前庭功能的低频损伤均多于高频。与VM比较,VN患者半规管的高、低频损伤更多见,并易出现高低频同时受累,VN患者半规管的高低频前庭功能受损程度较VM患者更严重。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 前庭神经炎 变温试验 视频头脉冲试验 慢相角速度 半规管 前庭眼反射 增益
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视频头脉冲试验检测前庭神经炎急性期半规管的受损情况及其恢复特点的应用 被引量:14
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作者 陈瑛 庄建华 +1 位作者 李斐 周晓闻 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期97-100,共4页
目的探讨应用视频头脉冲试验检查前庭神经炎急性期半规管的受损情况及受损半规管的恢复特点。方法对2015年3月至2016年3月间第二军医大学长征医院神经内科确诊的28例急性前庭神经炎患者进行临床分析及定期随访,应用视频头脉冲试验检查... 目的探讨应用视频头脉冲试验检查前庭神经炎急性期半规管的受损情况及受损半规管的恢复特点。方法对2015年3月至2016年3月间第二军医大学长征医院神经内科确诊的28例急性前庭神经炎患者进行临床分析及定期随访,应用视频头脉冲试验检查各半规管功能的受损和恢复情况。结果在发病急性期,28例(100.00%)患者均存在水平半规管功能异常,24例(85.71%)存在前半规管功能异常,4例(14.29%)存在后半规管功能异常。发病2个月后随访显示,发病时水平半规管受损严重(增益值<0.5)者随访时增益值均未恢复正常,而发病时受损相对较轻(增益值为0.5~0.8)者中80.00%(12/15)的患者随访时恢复正常;发病时前半规管受损严重(增益值<0.5)者中82.35%(14/17)的患者随访时增益值未恢复正常,而发病时受损相对较轻(增益值为0.5~0.7)者随访时均恢复正常。结论在前庭神经炎中前庭上神经支配半规管受损多于前庭下神经支配的半规管,视频头脉冲试验适用于受损半规管的检测和随访。受损半规管的恢复程度与发病时受损的严重程度有关。 展开更多
关键词 前庭神经炎 视频头脉冲试验 冷热试验 半规管
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前庭神经炎患者的前庭功能分析 被引量:12
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作者 钟雅琴 罗斌 +2 位作者 管锐瑞 吴玉洁 孙敬武 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期358-363,共6页
目的 评估前庭神经炎患者(vestibular neuritis,VN)的前庭功能。方法 对30例确诊为急性前庭神经炎的患者(VN组)和20例正常志愿者(正常对照组)分别进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)、冷热试验(caloric test)、前庭诱发... 目的 评估前庭神经炎患者(vestibular neuritis,VN)的前庭功能。方法 对30例确诊为急性前庭神经炎的患者(VN组)和20例正常志愿者(正常对照组)分别进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)、冷热试验(caloric test)、前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMP)、主观视觉垂直试验(subjective visual vertical,SVV),分析结果。结果 30例急性前庭神经炎患者中vHIT试验均异常,其中水平半规管异常28例(93.33%,28/30),上半规管异常25例(83.33%,25/30),后半规管异常16例(53.33%,16/30);冷热试验异常29例(96.67%,29/30);颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)异常13例(43.33%,13/30),眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)异常18例(60%,18/30);SVV异常25例(83.33%,25/30),均高于正常对照组[分别为5%(1/20)、20%(4/20)、20%(4/20)、15%(3/20)、5%(1/20)、20%(4/20)、5%(1/20)]。VN组前庭上神经合并前庭下神经异常18例(60%),其次为单独前庭上神经异常10例(33.3%),单独前庭下神经异常2例(0.7%)。结论 前庭神经炎患者急性期多为耳石器与半规管功能同时受损;联合vHIT、冷热试验、VEMP和SVV等检查评估患者前庭功能,对于急性前庭神经炎有一定的临床诊断价值。 展开更多
关键词 前庭神经炎 视频头脉冲试验 冷热试验 前庭诱发肌源性电位 主观视觉垂直试验
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心理干预联合前庭康复训练对合并焦虑抑郁的前庭神经炎患者疗效观察 被引量:11
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作者 张田 喻国冻 +3 位作者 顾平 叶惠平 何成成 金莹 《中外医学研究》 2020年第7期169-172,共4页
目的:观察心理干预联合前庭康复训练对合并焦虑抑郁的前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)患者的疗效。方法:选取2014年2月-2019年2月笔者所在医院收治的52例合并焦虑抑郁的前庭神经炎患者。将其随机分为对照组(27例)和观察组(25例)。... 目的:观察心理干预联合前庭康复训练对合并焦虑抑郁的前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)患者的疗效。方法:选取2014年2月-2019年2月笔者所在医院收治的52例合并焦虑抑郁的前庭神经炎患者。将其随机分为对照组(27例)和观察组(25例)。所有患者给予甲强龙并前庭康复治疗,观察组在此基础上给予心理干预。比较两组患者治疗前后前庭功能[眩晕障碍量表(dizziness handicapinventory,DHI)]、日常活动前庭功能障碍等级量表(vestibular disorders activities of daily living scale,VADL)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,残余头晕比例及临床疗效。结果:治疗前,两组DHI、VADL、SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组DHI、VADL、SAS、SDS评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组残余头晕率高于观察组,观察组治愈率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用心理干预联合前庭康复训练治疗合并焦虑抑郁的VN患者,能够有效改善患者前庭功能,缓解头晕症状,还能有效改善患者能焦虑抑郁心理,并提高治愈率。 展开更多
关键词 心理干预 前庭康复训练 焦虑 抑郁 前庭神经炎
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前庭功能检查在前庭神经炎急性期患者受损部位分析中的应用 被引量:6
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作者 何风 韩军良 +5 位作者 白雅 王圆圆 魏东 石瑛 安星月 付炜 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期263-267,共5页
目的:通过对前庭神经炎急性期患者进行前庭功能检查,分析前庭神经受损的部位。方法:收集57例前庭神经炎急性期患者,每位患者进行双温试验、视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)、前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogen... 目的:通过对前庭神经炎急性期患者进行前庭功能检查,分析前庭神经受损的部位。方法:收集57例前庭神经炎急性期患者,每位患者进行双温试验、视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)、前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMPs)检查,对所有患者的检查结果进行统计学分析。结果:双温试验异常率为92.98%,水平半规管vHIT异常率为92.98%,前半规管vHIT异常率为92.98%,后半规管vHIT异常率为52.63%,眼肌VEMPs(ocular vestibular evoked myogenic potentials,oVEMP)异常率为89.47%,颈肌VEMPs(cervical vestibular evoked myogenic potentials,cVEMP)异常率为52.63%;双温试验、水平与前半规管vHIT及oVEMP的异常率明显高于后半规管vHIT及cVEMP的异常率(P<0.01)。双温试验、水平、前及后半规管vHIT、oVEMP及cVEMP均异常即全前庭神经受损者26例(45.61%),双温试验、水平及前半规管vHIT、oVEMP均异常即前庭上神经受损者25例(43.86%),后半规管vHIT及cVEMP受损即前庭下神经受损者4例(7.02%),双温试验、水平及前半规管vHIT异常即末梢前庭神经受损者2例(3.51%);全前庭神经及前庭上神经受损率明显高于前庭下神经及末梢前庭神经受损率(P<0.01)。结论:前庭神经炎急性期亚型可分为四类:全前庭神经炎,前庭上神经炎,前庭下神经炎及末梢前庭神经炎。在对前庭神经炎急性期的患者进行亚型诊断时,vHIT能精确地评估前庭神经受损的部位,并且vHIT联合VEMPs能为末梢前庭神经炎的诊断提供客观依据。 展开更多
关键词 前庭神经炎 视频头脉冲试验 双温试验 前庭诱发肌源性电位
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前庭康复训练对前庭神经炎患者平衡功能恢复的影响 被引量:9
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作者 张呈祥 闫宗蕊 张桂茹 《系统医学》 2017年第20期56-59,共4页
目的探讨对前庭神经炎患者实施前庭康复训练后平衡功能的恢复效果。方法按照纳入和排除标准筛选出医院2015年1月—2017年1月收治的58例前庭神经炎患者作为受试对象,依次进行编号后按照PEMS3.0软件包生成的随机数字表分为参考组(29例)与... 目的探讨对前庭神经炎患者实施前庭康复训练后平衡功能的恢复效果。方法按照纳入和排除标准筛选出医院2015年1月—2017年1月收治的58例前庭神经炎患者作为受试对象,依次进行编号后按照PEMS3.0软件包生成的随机数字表分为参考组(29例)与训练组(29例),均实施常规药物治疗,且训练组与此同时给予前庭康复训练。分别在治疗前后采用眩晕残障程度量表(DHI)、日常活动前庭功能障碍等级量表(VADL)、Berg平衡量表(Berg)评价并对比眩晕残障程度、日常活动前庭功能障碍情况及整体平衡功能,评价临床疗效。结果治疗后训练组DHI、VADL和Berg量表评分分别为(22.6±3.5)分、(28.7±4.2)分和(32.4±3.1)分,参考组分别为(33.7±3.9)分、(44.3±4.3)分和(26.3±3.5)分,两组DHI和VADL评分均较治疗前远远降低(P<0.05),而Berg量表评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后训练组DHI和VADL评分均远低于参考组(P<0.05),Berg量表评分远高于参考组(P<0.05);训练组临床疗效分布情况与参考组对比可发现差异有统计学意义(P<0.05),且前者临床有效率为93.10%,远远高于后者的68.97%(P<0.05)。结论对前庭神经炎患者给予前庭康复训练能够显著减轻眩晕和日常活动前庭功能障碍,改善机体平衡功能,增强临床疗效。 展开更多
关键词 前庭康复训练 前庭神经炎 平衡功能 临床效果
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前庭神经炎患者半规管损伤频率特征分析 被引量:9
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作者 李姗姗 韩曦 +5 位作者 王巍 徐开旭 刘强 温超 陈太生 林鹏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期216-219,共4页
目的:评估前庭神经炎患者的半规管损伤频率特征。方法:前庭神经炎患者53例,分别按规范完成检测半规管低频区功能的冷热试验(CT)、中频区功能的摇头试验(HST)和高频区功能的视频头脉冲试验(vHIT)。以CT单侧半规管反应非对称值(UW)、HST... 目的:评估前庭神经炎患者的半规管损伤频率特征。方法:前庭神经炎患者53例,分别按规范完成检测半规管低频区功能的冷热试验(CT)、中频区功能的摇头试验(HST)和高频区功能的视频头脉冲试验(vHIT)。以CT单侧半规管反应非对称值(UW)、HST诱发摇头性眼震、vHIT的增益均值(vHIT-G)及是否出现扫视(vHIT-S)为观察指标,应用SPSS 17.0统计软件分析数据,分析前庭神经炎患者三项试验的结果特点,评估半规管高、中、低频区的功能状态。结果:53例前庭神经炎患者的CT、HST、vHIT-G及vHIT-S三项试验4个指标的阳性率分别为94.3%(50/53)、75.5%(40/53)、81.1%(43/53)、96.2%(51/53);其中28例病程≤7d者4个指标的阳性率分别为92.9%(26/28)、89.3%(25/28)、92.9%(26/28)、96.4%(27/28),25例病程>7d者的阳性率则分别为96.0%(24/25)、60.0%(15/25)、68.0%(17/25)、96.0%(24/25)。比较各指标阳性率,经χ~2检验,CT与vHIT-G(P=0.076)、HST与vHIT-G(P=0.480)的差异均无统计学意义,而CT与HST(P=0.015)、vHIT-G与vHIT-S(P=0.032)的差异有统计学意义。比较病程≤7d患者的CT、HST、vHIT-G及vHIT-S扫视的阳性率,差异均无统计学意义;病程>7d的患者,除HST与vHIT-G外,余指标比较均差异有统计学意义;vHIT-G与vHIT-S相关性检验r=-0.437,P=0.006。结论:前庭神经炎患者的前庭损伤呈多频或全频特征,联合应用多频检测技术有助于前庭神经炎患者的临床诊断,也能够反映前庭功能的代偿及恢复情况。 展开更多
关键词 前庭神经炎 眩晕 半规管 频率
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前庭感受器病——一种尚未认知的外周前庭疾病及航空医学鉴定 被引量:6
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作者 徐先荣 金占国 +5 位作者 翟丽红 李远军 党梓怡 王蒙 王翠翠 张梦迪 《空军医学杂志》 2022年第1期1-4,共4页
目的分析飞行员前庭功能检查资料,定义一种尚未认知的前庭感受器病(vestibular receptor disease,VRD),提出航空医学鉴定原则。方法收集空军特色医学中心前庭功能检查异常的8份资料,其中高性能歼击机改装体检飞行员资料7份,因眩晕住院... 目的分析飞行员前庭功能检查资料,定义一种尚未认知的前庭感受器病(vestibular receptor disease,VRD),提出航空医学鉴定原则。方法收集空军特色医学中心前庭功能检查异常的8份资料,其中高性能歼击机改装体检飞行员资料7份,因眩晕住院的歼击机飞行员病历资料1份。前庭功能检查包括双温试验、视频头脉冲试验(video head impulse test,v-HIT)、旋转试验、前庭自旋转试验(vestibular autorotation test,VAT)、前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMP)、感觉统合试验(sensoryorganizationtest,SOT)、视眼动系统检查等,并行纯音和声导抗检查、颅脑MRI及全身系统检查。结果(1)8例歼击机飞行员均排除了全身疾病、耳蜗病变和中枢性眩晕疾病。(2)8例温度试验均有单侧水平半规管功能减低,其中1例为早期资料,旋转试验、VAT均异常,因未行v-HIT和VEMPs检查,无眩晕病史,故不支持前庭神经炎(vestibular neuritis,VN),也不排除VRD诊断;v-HIT检查1例仅有水平半规管增益低,1例水平半规管+上半规管增益低,但该2例VEMPs均正常,其余5例v-HIT均正常,该7例病变在前庭感受器而不在前庭神经,故被定义为VRD。(3)1例不除外VRD者,因拟改单座歼击机,经地面观察3个月后结论为飞行合格(限双座),3个月后返院复查;7例VRD者,2例拟改双座歼击机的飞行员按个别评定,结论为飞行合格,6个月后返院复查;4例拟改单座机的飞行员,按特许医学鉴定,结论为飞行合格,6个月后返院复查;1例急性眩晕者,暂时飞行不合格,地面观察3个月返院复查。结论VRD和VN为不同的外周前庭疾病实体,应根据VRD的分类、分期、分型和分度,对双座机飞行人员进行个别评定,对单座歼击机飞行员进行特许医学鉴定。 展开更多
关键词 飞行员 眩晕 前庭神经炎 前庭感受器病 航空医学鉴定
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甲钴胺联合强的松治疗前庭神经炎的临床研究 被引量:8
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作者 赵玉燕 山媛 李世敬 《药物评价研究》 CAS 2018年第11期2051-2055,共5页
目的探讨甲钴胺联合强的松治疗前庭神经炎的临床效果。方法采用回顾性、随机、对照研究方法,2012年8月—2017年1月选择在陕西省杨凌示范区医院诊治的前庭神经炎患者158例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各79例。对照... 目的探讨甲钴胺联合强的松治疗前庭神经炎的临床效果。方法采用回顾性、随机、对照研究方法,2012年8月—2017年1月选择在陕西省杨凌示范区医院诊治的前庭神经炎患者158例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各79例。对照组给予强的松治疗,口服,5~10 mg/次,10~60 mg/d。观察组在对照组治疗的基础上给予甲钴胺1mL静脉推注,1次/d。都治疗观察3个月。比较两组的临床疗效、前庭功能和炎症因子水平。结果观察组与对照组的总有效率分别为98.7%和89.9%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的日常活动前庭功能障碍等级量表(VADL)、眩晕残障程度量表(DHI)评分都显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的上述评分都显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的白介素-6(IL-6)水平都显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗期间都未出现严重不良反应,未影响到治疗的进行。结论甲钴胺联合强的松治疗前庭神经炎能有效改善患者的临床症状,提高治疗疗效,不会增加不良反应的发生,其作用效果可能与下调炎症因子表达有关。 展开更多
关键词 甲钴胺 强的松 前庭神经炎 炎症因子
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基于头脉冲试验评估前庭功能训练对前庭神经炎患者的影响 被引量:2
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作者 董桂平 彭方强 吴润明 《中国疗养医学》 2023年第12期1271-1274,共4页
目的探讨基于头脉冲试验评估前庭功能训练对前庭神经炎患者的应用效果,以期为临床早期制定相应干预方案提供参考依据。方法前瞻性选取56例新县人民医院2022年2月至2023年2月就诊的前庭神经炎患者,根据治疗方案不同分为研究组、参照组,... 目的探讨基于头脉冲试验评估前庭功能训练对前庭神经炎患者的应用效果,以期为临床早期制定相应干预方案提供参考依据。方法前瞻性选取56例新县人民医院2022年2月至2023年2月就诊的前庭神经炎患者,根据治疗方案不同分为研究组、参照组,各28例,其中参照组给予常规药物(甲钴胺、泼尼松)治疗,研究组在参照组基础上给予基于头脉冲试验评估前庭功能训练,比较两组临床疗效及治疗前、治疗3周后眩晕障碍量表(DHI)、前庭功能障碍等级量表(VADL)、Berg平衡量表(BBS)评分、前庭功能指标[优势偏向(DP)、半规管麻痹(CP)、自发性眼震值(SN)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果研究组治疗总有效率92.86%,高于参照组治疗总有效率75.00%(P<0.05);与参照组比较,研究组治疗3周后DHI、VADL评分较低,BBS评分较高(P<0.05);与参照组比较,研究组治疗3周后DP、CP、SN较低(P<0.05);与参照组比较,研究组治疗3周后IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05);与参照组比较,研究组治疗3周后MDA水平较低,SOD水平较高(P<0.05)。结论基于头脉冲试验评估前庭功能训练可用于前庭神经炎早期干预,可有效改善眩晕症状,有利于恢复平衡感及前庭功能,抑制机体炎症、氧化应激状态。 展开更多
关键词 前庭神经炎 头脉冲试验 前庭功能训练 临床疗效
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视频头脉冲试验鉴别前庭神经炎和后循环卒中导致急性前庭综合征的临床应用价值
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作者 芮汉臣 张丽华 +3 位作者 李广从 王立敏 李倩 杨潮萍 《江苏医药》 CAS 2024年第1期34-38,共5页
目的 探讨视频头脉冲试验(vHIT)在鉴别前庭神经炎(VN)和后循环卒中(PCS)导致急性前庭综合征(AVS)中的临床诊断价值。方法 回顾性分析37例VN导致AVS患者(VN组)和41例PCS导致AVS患者(PCS组)的临床资料。两组患者均于发病7 d内完成vHIT检查... 目的 探讨视频头脉冲试验(vHIT)在鉴别前庭神经炎(VN)和后循环卒中(PCS)导致急性前庭综合征(AVS)中的临床诊断价值。方法 回顾性分析37例VN导致AVS患者(VN组)和41例PCS导致AVS患者(PCS组)的临床资料。两组患者均于发病7 d内完成vHIT检查,并绘制ROC曲线分析vHIT各参数对VN和PCS的鉴别诊断价值。结果 VN组患者年龄、患侧VOR增益值、潜伏期以及男性、高同型半胱氨酸血症、既往脑卒中或短暂性脑缺血发作史比例低于PCS组,而增益不对称比、患侧扫视频率、峰速度、幅度和累积幅度高于PCS组(P<0.05)。患侧VOR增益值、增益不对称比、患侧扫视频率和峰速度诊断VN的AUC分别为0.905、0.902、0.790和0.849(P<0.05);当患侧VOR增益值取最佳诊断界值为0.71时,其对应的灵敏度为83.78%,特异度为90.24%。当患侧VOR增益值≤0.71分别联合增益不对称比≥10.24%、患侧补偿性扫视频率≥137%、患侧峰速度≥122.5度/秒诊断VN时,其灵敏度为94.59%、91.89%、91.89%,特异度为80.49%、90.24%、90.24%。结论 vHIT检查可用于鉴别诊断VN与PCS,VOR增益值、增益不对称比和补偿性扫视频率或峰速度等参数能提高鉴别VN与PCS导致AVS的准确性。 展开更多
关键词 急性前庭综合征 视频头脉冲试验 后循环卒中 前庭神经炎
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