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全胸腔镜肺叶切除术中肺动、静脉切断顺序对早期非小细胞肺癌疗效的影响 被引量：20
1
作者 姜冠潮 李凤卫 +4 位作者 李晓 李运 李剑锋 刘军 王後 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期513-516,共4页
目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术中肺动、静脉切断顺序对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌疗效的影响.方法 回顾分析2006年9月至2012年12月行肺叶切除的1134例患者中直接行全胸腔镜下肺叶切除术,且术后病理证实为Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌者277例的资料... 目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术中肺动、静脉切断顺序对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌疗效的影响.方法 回顾分析2006年9月至2012年12月行肺叶切除的1134例患者中直接行全胸腔镜下肺叶切除术,且术后病理证实为Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌者277例的资料.根据血管处理顺序分为先断静脉组（Group V） 152例、先断动脉组（Group A）76例、动脉-静脉-动脉混合离断组（Group M）49例。比较3组术前、术中情况及术后生存、复发情况.结果 3组性别分布、年龄、吸烟史、肺部感染史、主要并发症、既往肿瘤病史、病变直径、术前肿瘤标志物及术前肺功能相似.Group A组平均术中出血109.9ml,明显少于Group V组的157.5ml,而Group M介于两者之间为123.7 ml（P=0.027）.3组手术时间、术后并发症情况相似;肿瘤复发方式相似,均以远处转移为主;无瘤生存时间及总生存时间差异均无统计学意义。结论 对于全胸腔镜下治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌,先处理并切断动脉可减少术中出血,并未减少手术难度和术后并发症;血管处理顺序不影响肿瘤复发、转移和生存,可根据术中需要合理选择。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 胸腔镜肺叶切除 血管处理 顺序
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VIP-CS缝合技术在前置胎盘合并重型植入中的应用
2
作者 李军莉 张亚红 高玉娥 《海南医学》 CAS 2020年第13期1708-1711,共4页
目的研究血管纵横阻断缝合技术(VIP-CS)在前置胎盘合并重型植入患者中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年4月在兴平市妇幼保健院就诊的前置胎盘合并重型植入40例患者进行研究,按照随机数表法将患者分为观察组与对照组各20例。对照... 目的研究血管纵横阻断缝合技术(VIP-CS)在前置胎盘合并重型植入患者中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年4月在兴平市妇幼保健院就诊的前置胎盘合并重型植入40例患者进行研究,按照随机数表法将患者分为观察组与对照组各20例。对照组患者采用常规方法止血,观察组患者采用VIP-CS缝合技术止血。比较两组患者术后的止血效果、手术时间、住院时间、术中出血量、术后1 d出血量和术后并发症的发生情况。结果观察组患者的止血效果总有效率为100.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、止血时间、住院时间分别为(32.24±16.33) min、(7.14±3.11) min、(11.14±2.43) d,明显短于对照组的(98.22±13.53) min、(12.24±2.13) min、(19.25±3.43) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量、术后1 d出血量分别为(324.24±36.43) m L、(354.24±36.43) mL,明显低于对照组的(598.24±43.57) mL、(689.74±31.57) mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的子宫复旧率、子宫切除率分别为5.0%、0,明显低于对照组的30.0%、25.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘合并重型胎盘植入患者术中采用VIP-CS缝合技术具有良好的止血效果,且手术时间较短,出血量少,操作简易,高效,可有效避免术后并发症的发生,保证患者安全,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 血管纵横阻断缝合技术 止血效果 出血量 并发症 应用价值
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