侧脑室穿刺Paine点改良的解剖基础及临床应用 被引量：8

1

作者 乞绍岚 张晓东 +3 位作者 李扩 鲍刚 徐高峰 李瑞春 《华西医学》 CAS 2011年第8期1153-1155,共3页

目的研究改良Paine点侧脑室额角穿刺的解剖基础及临床应用。方法利用MRI模型的构建,模拟改良Paine点穿刺侧脑室额角。测量穿刺距离、角度及其对Broca语言功能区和尾状核的影响。改良Paine点(Pm点)比Paine点高1cm,更加远离Broca语言功能... 目的研究改良Paine点侧脑室额角穿刺的解剖基础及临床应用。方法利用MRI模型的构建,模拟改良Paine点穿刺侧脑室额角。测量穿刺距离、角度及其对Broca语言功能区和尾状核的影响。改良Paine点(Pm点)比Paine点高1cm,更加远离Broca语言功能区,穿刺时需要与轴面夹角20°向下,可以越过尾状核头从侧脑室额角上壁进入脑室;与矢状面夹角约70°向下、冠状面夹角约20°向后穿刺。从皮层计算进针4.0～5.5cm可进入侧脑室额角。结果同期7例颅内动脉瘤患者术中应用Pm点穿刺成功,术后无语言功能障碍,复查头颅CT无穿刺道及尾状核头出血现象。结论 Pm点法定位方法简便准确,能避免Broca语言功能区和尾状核头部的损伤,有一定临床应用推广价值。 展开更多

关键词 翼点入路 脑室穿刺 解剖 应用

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急诊开颅夹闭联合脑室穿刺治疗中高级别颅内破裂动脉瘤的疗效分析 被引量：8

2

作者 彭岱 王汉东 +2 位作者 李劲松 杭春华 刘翔宇 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第4期213-215,共3页

目的探讨急诊开颅夹闭中高级别破裂动脉瘤手术方法,以提高手术治疗效果。方法回顾性分析70例中高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血急诊开颅动脉瘤夹闭术,脑室穿刺组46例,开颅后先行额叶侧脑室穿刺释放脑脊液,之后行传统动脉瘤夹闭术。对照组2... 目的探讨急诊开颅夹闭中高级别破裂动脉瘤手术方法,以提高手术治疗效果。方法回顾性分析70例中高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血急诊开颅动脉瘤夹闭术,脑室穿刺组46例,开颅后先行额叶侧脑室穿刺释放脑脊液,之后行传统动脉瘤夹闭术。对照组24例,为传统动脉瘤夹闭术。结果脑室穿刺组患者术后恢复明显好于对照组患者。对照组术后短期及长期并发症概率均高于脑室穿刺组。结论应用术中脑室穿刺技术可明显降低颅压,充分暴露手术视野,减轻脑叶牵拉,减少脑重要功能区的损伤,提高术后患者生存质量。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 脑室穿刺

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经枕角脑室穿刺定位器在脑室腹腔分流术中的应用 被引量：5

3

作者 曹红宾 曹红旭 +1 位作者 郭根蕊 王贤书 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第8期703-706,共4页

目的目前经枕角脑室穿刺是儿童脑积水脑室腹腔分流术中采用的主要穿刺路径,但经枕角穿刺较经额角穿刺困难,易出现分流管脑室端位置不满意等情况。本文介绍一种经枕角脑室穿刺定位器,并初步应用于临床,观察其效果。方法2016年5月至2017... 目的目前经枕角脑室穿刺是儿童脑积水脑室腹腔分流术中采用的主要穿刺路径,但经枕角穿刺较经额角穿刺困难,易出现分流管脑室端位置不满意等情况。本文介绍一种经枕角脑室穿刺定位器,并初步应用于临床,观察其效果。方法2016年5月至2017年11月,采用经枕角脑室穿刺定位器辅助行脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水患儿36例,其中男童26例,女童10例,年龄1个月至10岁,平均年龄19个月。先天性脑积水23例,肿瘤引起的脑积水7例,出血引起的脑积水3例,感染引起的脑积水3例。脑室穿刺绝大部分采用经右侧枕角入路,采用经枕角脑室穿刺定位器辅助分段穿刺法行脑室穿刺。结果所有患儿均1次穿刺成功,无术中并发症发生,无深部血管损伤出血,无意外的神经损伤。位置满意率100%。随访18个月,均无脑室端梗阻发生。结论经枕角脑室穿刺定位器能显著提高脑室腹腔分流术中脑室端位置满意率。 展开更多

关键词 脑积水 脑室腹腔分流术 脑室穿刺 脑室端 定位器

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术中B超指引颅内压传感器置入移位、变形脑室的应用价值

4

作者 施振华 罗诚 +5 位作者 唐文学 姜俊良 汪云峰 张宁 裘五四 程军 《浙江创伤外科》 2024年第4期619-621,共3页

目的 分析探讨术中B超在重型颅脑外伤脑疝患者去骨瓣减压术中脑室型颅内压监护传感器置入变形、移位脑室的临床应用价值。方法 对34例重型颅脑外伤脑疝需先行去骨瓣减压术的患者,去骨瓣减压后在B超指导下行脑室穿刺,对这些患者脑室型颅... 目的 分析探讨术中B超在重型颅脑外伤脑疝患者去骨瓣减压术中脑室型颅内压监护传感器置入变形、移位脑室的临床应用价值。方法 对34例重型颅脑外伤脑疝需先行去骨瓣减压术的患者,去骨瓣减压后在B超指导下行脑室穿刺,对这些患者脑室型颅内压传感器穿刺到位情况、并发症情况回顾分析。结果 34例患者均成功置入脑室,其中33例首次置入成功,无术后颅内感染及穿刺相关出血病例。结论 术中B超指导去骨瓣减压术后行脑室型颅内压监护传感器置入变形移位脑室安全有效,值得应用推广。 展开更多

关键词 术中超声 脑室穿刺 颅内压监护 重型颅脑外伤

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尿激酶双向注入对SVH术后脑脊液中细胞因子影响研究 被引量：3

5

作者 陈尚军 王海燕 +1 位作者 左毅 韦鹏方 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2016年第2期136-139,共4页

目的分析重症脑室出血术后采用双向注入尿激酶对其脑脊液中细胞因子的影响,从而为大剂量尿激酶治疗脑室出血,减少继发神经损害提供依据。方法 167例脑室出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:脑室外引流术后侧脑室注入尿激酶+腰大池... 目的分析重症脑室出血术后采用双向注入尿激酶对其脑脊液中细胞因子的影响,从而为大剂量尿激酶治疗脑室出血,减少继发神经损害提供依据。方法 167例脑室出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:脑室外引流术后侧脑室注入尿激酶+腰大池引流术后经引流管注入尿激酶;对照组:脑室外引流术后侧脑室注入尿激酶+腰大池引流术。2两组分别术后0.5 h、24 h、72 h、5 d、7 d从侧脑室引流管抽取引流脑脊液,拔除侧脑室引流管后,行腰大池引流术,第5天、第7天、第10天、第14天、第26天,经腰大池引流管抽取脑脊液,采用双抗体夹心酶联免疫法检测脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、不规则趋化因子Fractalkine(FKN)。结果治疗组脑脊液中细胞因子含量较对照组明显降低,且持续时间缩短。结论重症脑室出血双向注入尿激酶较单向注入可抑制和对抗脑脊液中细胞因子含量,减少继发神经功能损害,保护脑组织提高患者生存率,减少致残率。 展开更多

关键词 重症脑室出血 尿激酶 脑室引流术 腰大池置管

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枕角、前角穿刺尿激酶灌注引流治疗自发性脑室出血的临床观察 被引量：3

6

作者 周克城 戴黎萌 +4 位作者 林源泉 陈平 李锋 陈旭鸿 黎映静 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期398-400,共3页

目的对枕角穿刺和前角穿刺加尿激酶灌注引流治疗自发性脑室出血的疗效进行对比。方法将自发性脑室出血病人49例随机分两组,治疗组24例在入院6h内行枕角穿刺尿激酶灌注引流术,对照组25例在入院6h内行前角穿刺尿激酶灌注引流术,其余基础... 目的对枕角穿刺和前角穿刺加尿激酶灌注引流治疗自发性脑室出血的疗效进行对比。方法将自发性脑室出血病人49例随机分两组,治疗组24例在入院6h内行枕角穿刺尿激酶灌注引流术,对照组25例在入院6h内行前角穿刺尿激酶灌注引流术,其余基础治疗两组基本相同。结果治疗组脑室积血吸收较对照组快,治疗组死亡率较对照组低,其差异有显著性意义。结论枕角穿刺尿激酶灌注引流可以更加早期清除脑室出血,降低死亡率,其疗效优于前角穿刺尿激酶灌注引流术。 展开更多

关键词 脑室出血 脑室穿刺 尿激酶

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显微外科夹闭后交通动脉瘤的手术技巧探讨 被引量：3

7

作者 谢满意 王强 +1 位作者 聂耳 李中林 《局解手术学杂志》 2020年第12期971-975,共5页

目的探讨后交通动脉瘤影像学特点以及显微外科手术夹闭技巧。方法纳入行开颅手术夹闭治疗的后交通动脉瘤患者48例(共51个动脉瘤),回顾性分析患者的影像学资料、手术视频资料,分析瘤体直径、瘤颈直径、手术入路、术中脑脊液引流方法、是... 目的探讨后交通动脉瘤影像学特点以及显微外科手术夹闭技巧。方法纳入行开颅手术夹闭治疗的后交通动脉瘤患者48例(共51个动脉瘤),回顾性分析患者的影像学资料、手术视频资料,分析瘤体直径、瘤颈直径、手术入路、术中脑脊液引流方法、是否行临时阻断及阻断方法、瘤夹选择、夹闭技巧等,总结后交通动脉瘤影像学特点对手术操作的指导作用以及术中处理的技巧。结果2组动脉瘤瘤体直径、瘤颈直径以及瘤体-瘤颈比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。51个后交通动脉瘤中,32个(63%)合并胚胎型大脑后动脉;41个(80%)采用小翼点入路夹闭;36个(71%)破裂动脉瘤采用术前腰大池置管引流;42个(82%)动脉瘤采用单纯近端阻断。34个指向后下外侧的后交通动脉瘤中,27个(79%)采用直动脉瘤夹夹闭;15个指向后下内侧的动脉瘤中,13个(87%)选用弯动脉瘤夹夹闭。46个(90%)动脉瘤行瘤颈完全夹闭。术后3个月,42例(87%)患者预后良好(GOS为4~5分)。结论破裂动脉瘤术中控制脑压至关重要,可采取腰大池置管、视交叉池开放、脑室穿刺、终板开放等方法引流,分离动脉瘤前行临时阻断安全有效;术前影像显示动脉瘤顶指向对动脉瘤夹的选择具有指导意义,识别并保留所有血管神经结构是取得理想治疗效果的关键。 展开更多

关键词 外科治疗 手术夹闭 影像学 后交通动脉瘤 手术技巧 脑室穿刺 腰大池置管

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图像引导下的遥操作脑室穿刺手术机器人 被引量：1

8

作者 杨晓涵 孙振 +1 位作者 齐岩松 王君臣 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期311-320,共10页

脑室穿刺引流手术是颅脑损伤急救的重要手段。但该术式存在颅骨开孔费时费力、有经验医师缺乏时难以实施等问题。为了简化急救流程、降低急救手术要求,研制了图像引导下的遥操作脑室穿刺手术机器人系统。该系统包括遥操作穿刺执行器系... 脑室穿刺引流手术是颅脑损伤急救的重要手段。但该术式存在颅骨开孔费时费力、有经验医师缺乏时难以实施等问题。为了简化急救流程、降低急救手术要求,研制了图像引导下的遥操作脑室穿刺手术机器人系统。该系统包括遥操作穿刺执行器系统、机械臂、术前规划系统和视觉导航系统。采用压力传感器差分式布局设计基于EtherCAT总线的颅骨穿刺执行器;使用基于B样条变换的可变性配准在CT、MR融合图像上进行手术规划和视觉导航;在双目视觉引导下使7自由度冗余机械臂按照术前规划的路径以指定的姿态定位颅骨穿刺执行器到起始位置;采用人在环操作模式,使用视觉化工具函式库(VTK)对操作可视化,在视觉与力觉双重反馈下进行颅骨穿刺。针对3D打印颅骨模型进行穿刺实验,表明机器人穿刺误差为0.74 mm;针对一条比格犬进行动物实验,表明穿刺误差1.22 mm,与经验丰富的急救医生操作精度相当,表明该机器人有一定的临床应用潜力。 展开更多

关键词 脑室穿刺引流术 力反馈 图像配准 遥操作 机器人手术

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潘恩点穿刺在经翼点手术中的应用 被引量：1

9

作者 黄晓斌 袁勇 +2 位作者 赵金喜 李旭辉 赵宁辉 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第3期294-295,共2页

目的探讨经翼点手术中行侧脑室穿刺的方法和操作技巧。方法回顾性分析总结昆明医科大学第二附属医院神经外科2013年1月至2015年6月期间16例经翼点手术中采用潘恩点(paine point)穿刺侧脑室的操作方法和手术疗效。结果 16例患者侧脑室均... 目的探讨经翼点手术中行侧脑室穿刺的方法和操作技巧。方法回顾性分析总结昆明医科大学第二附属医院神经外科2013年1月至2015年6月期间16例经翼点手术中采用潘恩点(paine point)穿刺侧脑室的操作方法和手术疗效。结果 16例患者侧脑室均穿刺成功,术中脑组织塌陷良好,为显微手术操作获得空间,术后给予持续引流脑脊液,能明显改善临床症状,缓解脑积水。结论潘恩点穿刺简便易行,在经翼点手术中发挥重要作用。 展开更多

关键词 潘恩点 翼点入路 侧脑室穿刺

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脑积水脑室穿刺术后继发导管相关性出血的危险因素 被引量：1

10

作者 郑敏 王首杰 +1 位作者 冯达云 蔡青 《中国临床神经外科杂志》 2022年第7期555-557,共3页

目的 探讨脑积水脑室穿刺术后继发导管相关性出血的危险因素。方法 回顾性分析2015年4月至2020年7月收治的187例脑积水的临床资料。结果 187例中,120例经枕角穿刺行脑室-腹腔分流术,67例经额角穿刺行脑室外引流术。术后发生导管相关性出... 目的 探讨脑积水脑室穿刺术后继发导管相关性出血的危险因素。方法 回顾性分析2015年4月至2020年7月收治的187例脑积水的临床资料。结果 187例中,120例经枕角穿刺行脑室-腹腔分流术,67例经额角穿刺行脑室外引流术。术后发生导管相关性出血13例,发生率为6.9%;其中枕角穿刺出血7例,额角穿刺出血6例;保守治疗2例,手术治疗11例;出院时GOS评分4~5分7例,2~3分4例,1分2例;出院后随访6个月,GOS评分无明显变化。多因素logistic回归分析显示,颅内压急剧下降(OR=6.39;95%CI 1.67~24.5;P=0.007)、堵管后重新置管(OR=5.45;95%CI 1.45~20.4;P=0.010)、脑室穿刺>3次(OR=10.4;95%CI 2.33~46.6;P=0.002)是导管相关性出血的独立危险因素。结论 导管相关性出血是脑积水脑室穿刺术后较为少见的、严重并发症,围手术期应综合评估,以降低术后出血概率;术后应密切观察病情并及时复查头颅CT,出血量大的病人,预后较差。 展开更多

关键词 脑积水 脑室穿刺术 导管相关性出血 危险因素

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眶上锁孔入路术中侧脑室穿刺的研究

11

作者 孟凯 窦以河 +3 位作者 胥建 伦鹏 吴泽玉 赵彦 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第6期528-531,共4页

目的经眉弓眶上锁孔入路手术经常出现术中脑肿胀的情况,影响手术进一步操作,通过术中侧脑室穿刺释放脑脊液可有效解决该问题。本文通过分析正常人的磁共振图像(MRI),尝试对眶上锁孔入路术中侧脑室穿刺的位点和穿刺角度、深度进行研究,... 目的经眉弓眶上锁孔入路手术经常出现术中脑肿胀的情况,影响手术进一步操作,通过术中侧脑室穿刺释放脑脊液可有效解决该问题。本文通过分析正常人的磁共振图像(MRI),尝试对眶上锁孔入路术中侧脑室穿刺的位点和穿刺角度、深度进行研究,提高侧脑室穿刺的准确性和成功率,减少手术创伤。方法本文随机选取了2014年1月至2014年6月于青岛大学附属医院就诊的48名无颅内疾病和脑室异常者的MRI图像。采用关键孔上方沿颞上线1 cm处作为穿刺点,利用GE Medical Systems的Centricity Enterprise Web 3. 0软件分别测量以下极值:水平面中穿刺道与中线夹角的角度;矢状面中穿刺道与下眶听线夹角的角度;穿刺道的长度;实际穿刺长度的确定。结果以关键孔上方沿颞上线1 cm处脑皮质作为穿刺点,穿刺道与中线夹角平均值为45. 3°(44. 2°～46. 5°),与下眶听线夹角平均值为14. 5°(11. 9°～17. 1°),穿刺深度距脑皮质最少3. 5 cm,最大不超过6. 8 cm。修正后的实际穿刺道长度为3. 6～7. 0 cm。结论在眶上锁孔入路手术术中需进行侧脑室穿刺时,术者往往根据个人经验进行脑室穿刺,且选取穿刺点不一,误差难免较高,以本研究所采用的穿刺点和穿刺角度进行穿刺是简易、可行的。 展开更多

关键词 眶上锁孔 关键孔 脑室穿刺 磁共振成像

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计算机技术在模拟神经外科手术中应用研究

12

作者 徐波 陈辉 《中国医药导刊》 2010年第7期1273-1274,共2页

目的:本项研究利用计算机技术设计虚拟神经外科脑室穿刺手术模型。方法:将我国正常成年人脑室形态数据、虚拟可视(韩国)人(VKH)的头部数据与Talairach脑图谱数据进行配准和三维重建,在仿真颅脑模型上应用机械臂操作系统建立与临床手术... 目的:本项研究利用计算机技术设计虚拟神经外科脑室穿刺手术模型。方法:将我国正常成年人脑室形态数据、虚拟可视(韩国)人(VKH)的头部数据与Talairach脑图谱数据进行配准和三维重建,在仿真颅脑模型上应用机械臂操作系统建立与临床手术操作完全相同的脑室穿刺手术模型,计算机显示系统随时显示穿刺针进针线路、方向、速度和位置,记录操作者操作经过并形成报告。结果:选择10名低年资非专科医师经该套手术模拟设备洲练,模拟脑室穿刺手术成功率较训练前明显提高(P<0.01);穿刺角度数据进行T-TEST检验,显示脑室穿刺成功率与进针角度有显著相关性(p<0 05)。结论:本项研究显示虚拟现实技术在脑室穿刺手术上的应用,为临床医师特别是基层医院年轻专科医师,快速、熟练掌握脑室穿刺手术技巧,提供安全、有效的训练手段。 展开更多

关键词 虚拟现实技术(VR) 神经外科 脑室穿刺

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侧脑室穿刺引流脑组织病理活检诊断脑膜癌瘤病2例

13

作者 肖卫民 石铸 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A04期130-133,共4页

【目的】探讨侧脑室穿刺引流组织病理检查对颅内高压疾病的定性诊断意义和取材、阅片过程中的要点。【方法】2例不明原因的颅内高压患者,为缓解症状行侧脑室穿刺引流术,引流脑组织经甲醛固定、石蜡包埋后进行常规HE以及免疫组织化学染... 【目的】探讨侧脑室穿刺引流组织病理检查对颅内高压疾病的定性诊断意义和取材、阅片过程中的要点。【方法】2例不明原因的颅内高压患者,为缓解症状行侧脑室穿刺引流术,引流脑组织经甲醛固定、石蜡包埋后进行常规HE以及免疫组织化学染色。结合病史以及HE染色结果选用抗体包括LCA、PSA、CK-7、CK-20以及BCA-225。【结果】本组患者最终明确诊断为脑膜癌瘤,分别为肺腺癌和乳腺癌脑膜转移;病理组织学特点为癌细胞散在或成团分布在血肿组织和脑组织碎屑中,伴有炎症细胞反应。【结论】侧脑室穿刺引流是颅内高压的一种对症治疗措施,其引流脑组织病理检查对颅内高压的定性诊断具有十分重要的临床意义,取材过程中应注意尽量收集包括陈旧性的血肿组织在内的各种组织碎屑,结合病史进行针对性的免疫组化研究有助于确定原发病灶。 展开更多

关键词 侧脑室穿刺引流 颅内高压 脑膜瘤 诊断

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神经导航引导下变形脑室穿刺术的护理措施

14

作者 马蓉 陆洁 +3 位作者 李俊 卫妙蓉 张亦红 崔勤 《解放军护理杂志》 2008年第15期54-55,共2页

目的探讨神经导航引导下变形脑室穿刺术手术前后的护理措施。方法对27例变形脑室行神经导航定位下脑室前角穿刺术的患者进行回顾性总结。结果27例患者均成功完成导航下变形脑室穿刺手术,脑室管端位置良好率均为100%。结论术前获取精确... 目的探讨神经导航引导下变形脑室穿刺术手术前后的护理措施。方法对27例变形脑室行神经导航定位下脑室前角穿刺术的患者进行回顾性总结。结果27例患者均成功完成导航下变形脑室穿刺手术,脑室管端位置良好率均为100%。结论术前获取精确的CT扫描资料,是保证神经导航定位下变形脑室穿刺术成功的关键。 展开更多

关键词 神经导航 脑室穿刺 脑积水 护理

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脑室穿刺治疗高血压丘脑出血破入脑室的效果

15

作者 邹鹏程 谭春 《中国继续医学教育》 2020年第6期110-112,共3页

目的研究脑室穿刺治疗方法应用于高血压丘脑出血破入脑室患者临床治疗中的效果。方法选择2016年2月-2019年1月本医院收治的60例高血压丘脑出血破入脑室患者,全部患者都实施脑室穿刺治疗,统计其治疗效果。结果两侧侧脑室穿刺治疗26例,单... 目的研究脑室穿刺治疗方法应用于高血压丘脑出血破入脑室患者临床治疗中的效果。方法选择2016年2月-2019年1月本医院收治的60例高血压丘脑出血破入脑室患者,全部患者都实施脑室穿刺治疗,统计其治疗效果。结果两侧侧脑室穿刺治疗26例,单侧侧脑室穿刺治疗33例,穿刺过深误入到第三脑室1例。血肿全部消除,脑室系统得以恢复至畅通用时3~5 d,术后拔管天数是5~12 d。ADL分级为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级及死亡的患者分别有4例、12例、26例、12例、2例、4例。结论对高血压丘脑出血破入脑室患者实行脑室穿刺治疗的效果良好。 展开更多

关键词 脑室穿刺 高血压 丘脑出血 脑室 血肿 ADL分级

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自发性蛛网膜下腔出血行侧脑室外引流的观察与护理

16

作者 马建芬 《按摩与康复医学》 2013年第2期129-130,共2页

目的：探讨侧脑室外引流对自发性蛛网膜下腔出血的效果和护理体会。方法：使用脑室穿刺外引流术对12例自发性蛛网膜下腔出血进行处理，并配合有针对性的护理措施。结果：除1例因再出血死亡外，其余11例均存活，均在术后3天内恢复意识清... 目的：探讨侧脑室外引流对自发性蛛网膜下腔出血的效果和护理体会。方法：使用脑室穿刺外引流术对12例自发性蛛网膜下腔出血进行处理，并配合有针对性的护理措施。结果：除1例因再出血死亡外，其余11例均存活，均在术后3天内恢复意识清醒。结论：尽早进行脑室外引流术，并做好对症护理，能有效防止各种并发症的发生，减少病死率。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 脑室穿刺 引流术 护理

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重症颅脑损伤患者脑室引流术后亚低温治疗医院感染的调查 被引量：9

17

作者 闫雅凤 唐晟 +1 位作者 刘宗琼 高洁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期634-636,共3页

目的探讨重症颅脑损伤患者脑室引流术后亚低温治疗并发医院感染的相关因素,以便采取有效控制措施. 方法对1996年8月～2003年8月,住院＞3d的 216例脑室引流术后, 亚低温治疗的重症颅脑损伤进行医院感染相关因素分析. 结果重症颅脑损伤患... 目的探讨重症颅脑损伤患者脑室引流术后亚低温治疗并发医院感染的相关因素,以便采取有效控制措施. 方法对1996年8月～2003年8月,住院＞3d的 216例脑室引流术后, 亚低温治疗的重症颅脑损伤进行医院感染相关因素分析. 结果重症颅脑损伤患者脑室引流术后, 亚低温治疗并发医院感染28例,感染发生率12.96%,多发生在住院14 d内,上呼吸道感染最高39.29%,其次为泌尿系统17.86%,病原学检查主要为条件致病菌;医院感染因素主要与侵袭性操作、抗菌药物应用、冬眠、意识状态、年龄、住院时间、营养情况等有关. 结论重症颅脑损伤患者脑室引流术后亚低温治疗医院感染发生率高,应充分重视医院感染影响因素,采取积极有效地预防措施,降低医院感染发生率,促进患者康复. 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 脑室引流术后 亚低温治疗 医院感染

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高血压脑室出血单侧与双侧脑室外引流的疗效研究 被引量：9

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作者 李云翔 谢江涛 +1 位作者 党连锋 费舟 《临床神经外科杂志》 CAS 2020年第5期581-584,共4页

目的研究单侧与双侧侧脑室外引流治疗高血压脑室出血的疗效。方法63例高血压脑出血患者,其中30例患者采用单侧侧脑室外引流治疗,33例患者采用双侧侧脑室外引流治疗。分析比较两组患者的疗效、脑室出血清除时间及并发症的发生率。结果双... 目的研究单侧与双侧侧脑室外引流治疗高血压脑室出血的疗效。方法63例高血压脑出血患者,其中30例患者采用单侧侧脑室外引流治疗,33例患者采用双侧侧脑室外引流治疗。分析比较两组患者的疗效、脑室出血清除时间及并发症的发生率。结果双侧侧脑室外引流治疗组的总有效率、死亡率、脑室出血清除时间、并发症发生率及生活能力评分与单侧侧脑室外引流治疗组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双侧侧脑室外引流治疗脑室出血,较单侧侧脑室外引流的疗效好,并发症发生率低,尤其适用于重度脑室出血患者的治疗。 展开更多

关键词 脑室出血 侧脑室外引流 GOS评分

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体表定位丘脑血肿引流术联合侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床研究 被引量：9

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作者 殷会咏 《黑龙江医学》 2021年第1期30-31,共2页

目的:研究体表定位丘脑血肿引流术联合侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法:选取2017年4月-2019年4月濮阳市人民医院丘脑出血破入脑室患者92例,按手术方案不同分为联合组(n=46)、参照组(n=46)。参照组采用侧脑室... 目的:研究体表定位丘脑血肿引流术联合侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法:选取2017年4月-2019年4月濮阳市人民医院丘脑出血破入脑室患者92例,按手术方案不同分为联合组(n=46)、参照组(n=46)。参照组采用侧脑室穿刺引流术治疗,联合组在参照组基础上联合采用体表定位丘脑血肿引流术治疗。比较两组脑室引流管带管时间、颅内感染发生率、治疗前及治疗后1个月血清转铁蛋白水平。结果:联合组脑室引流管带管时间短于参照组(P<0.05);联合组颅内感染发生率为4.35%,低于参照组的17.39%(P<0.05);治疗后1个月联合组血清转铁蛋白水平低于参照组(P<0.05)。结论:体表定位丘脑血肿引流术+侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床效果显著,可缩短带管时间,改善脑组织损伤,促进患者恢复,减少感染发生。 展开更多

关键词 体表定位丘脑血肿引流术 侧脑室穿刺引流术 丘脑出血破入脑室

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术中超声引导下脑室穿刺术监测颅内压在创伤后弥漫性脑肿胀治疗中的应用 被引量：8

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作者 秦虎 王增亮 +5 位作者 徐丹书 汪永新 范国锋 高勇 罗坤 更·党木仁加甫 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1241-1244,共4页

目的 探讨术中实时超声引导下行脑室穿刺术监测颅内压在创伤后弥漫性脑肿胀患者治疗中的临床应用价值.方法 选择新疆医科大学第一附属医院院神经外科自2015年1月至2017年12月在术中实时超声引导下行脑室穿刺术监测颅内压的创伤后弥漫性... 目的 探讨术中实时超声引导下行脑室穿刺术监测颅内压在创伤后弥漫性脑肿胀患者治疗中的临床应用价值.方法 选择新疆医科大学第一附属医院院神经外科自2015年1月至2017年12月在术中实时超声引导下行脑室穿刺术监测颅内压的创伤后弥漫性脑肿胀患者67例(研究组)和本科室自2012年1月至2014年6月采用传统脑室穿刺术监测颅内压的创伤后弥漫性脑肿胀患者71例(对照组),回顾性分析患者的临床资料,比较2组患者一次穿刺成功率和并发症的发生情况.结果 研究组患者中一次穿刺成功67例(100.0%),对照组患者中一次穿刺成功55例(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者均未发生导管相关性感染.研究组患者出现穿刺道血肿1例,穿刺位置均在正常位置.对照组患者出现穿刺道血肿9例,穿刺位置异常8例,其中5例穿刺未能在脑室内,1例穿刺至对侧脑室,2例穿刺深度过大.研究组患者穿刺道血肿、穿刺位置异常发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中超声引导下行脑室穿刺术较传统的脑室穿刺术成功率高,且更安全,能够更精准地指导治疗创伤性颅损伤(TBI),值得在基层医院开展. 展开更多

关键词 术中超声 脑室穿刺术 颅内压监测

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